ทำไมขาถึงเป็นตะคริวตอนตั้งครรภ์ และต้องทำอย่างไร?

น่าเสียดายที่การตั้งครรภ์ไม่เพียงแต่เป็นช่วงเวลาแห่งความสุขในการคลอดลูกเท่านั้น แต่ยังเป็นช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์อีกด้วย ตัวอย่างเช่น อาการพิษ อาการหนัก ตะคริวที่ขาในระหว่างตั้งครรภ์นั้นไม่ใช่เรื่องแปลก อาการตะคริวสามารถรบกวนได้ทั้งในเวลากลางวันและกลางคืน และกล้ามเนื้ออาจยังคงไวต่อความรู้สึกเป็นเวลานานหลังจากนั้น จะป้องกันตะคริวได้อย่างไรและสามารถกำจัดมันได้หรือไม่ สาเหตุของการเกิดตะคริวคืออะไร

แพทย์บอกว่า: อาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ในทุกระยะ บางครั้งอาจไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนและเกี่ยวข้องโดยตรงกับสถานการณ์ที่ "น่าสนใจ" แต่ในบางกรณีอาจเป็นสัญญาณของโรคที่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที มาลองทำความเข้าใจปัญหานี้ในรายละเอียดเพิ่มเติมกัน [ 1 ]

ระบาดวิทยา

ตามสถิติ ผู้หญิง 9 ใน 10 คนจะเกิดตะคริวขาเป็นระยะๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ โดย 60% ของกรณีจะรู้สึกไม่สบายหลังจากเดินนานๆ หรือเมื่ออยู่ในท่านั่งตัวตรงเป็นเวลานาน และผู้หญิง 30% จะเกิดตะคริวโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

ส่วนใหญ่มักจะตรวจพบปัญหาในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ ซึ่งก็คือประมาณ 20-22 สัปดาห์

สาเหตุ อาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่มักมีอาการตะคริวขา เนื่องมาจากสาเหตุต่อไปนี้:

• ความไม่เสถียรของธาตุในร่างกาย การขาดแมกนีเซียม โพแทสเซียมหรือแคลเซียม หรือวิตามินบี₆ต่อไปนี้คือสาเหตุที่ทำให้เกิดความไม่เสถียรดังกล่าว:
  • ไตรมาสที่ 1 – อาเจียนบ่อย พิษ ไม่สามารถดูดซึมวิตามินและธาตุอาหารได้อย่างเหมาะสม หรือได้รับไม่เพียงพอ (เช่น เบื่ออาหารโดยสิ้นเชิง)
  • ไตรมาสที่ 2 – การพัฒนาการภายในมดลูกที่กระตือรือร้นของทารกในครรภ์และความต้องการธาตุอาหารที่สำคัญของร่างกายแม่
  • ตลอดการตั้งครรภ์ – โภชนาการไม่ดี รับประทานยาบางชนิด (เช่น ยาขับปัสสาวะ)
• โรคโลหิตจาง เมื่อระดับฮีโมโกลบินลดลง การส่งออกซิเจนไปยังกล้ามเนื้อจะหยุดชะงัก ทำให้เกิดการหดตัวเป็นพักๆ เป็นระยะๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งบริเวณขา (โดยไม่เกี่ยวข้องกับเวลาใดของวันโดยเฉพาะ)
• ภาวะเลือดไหลเวียนไม่สะดวก เนื่องมาจากผู้หญิงมีกิจกรรมทางการเคลื่อนไหวไม่เพียงพอ จึงทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตเกิดการคั่งค้าง
• เส้นเลือดขอด การหดตัวของกล้ามเนื้อแบบกระตุกเป็นปัญหาที่น่ากังวลเนื่องมาจากเลือดดำคั่งค้าง โดยมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือใกล้ค่ำ
• ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง ภาวะขาดพลังงาน ซึ่งการไหลเวียนของกลูโคสในเลือดถูกขัดขวาง อาจทำให้เกิดตะคริวที่ขาได้ อาการดังกล่าวมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืนหรือใกล้เช้า
• กลุ่มอาการหลอดเลือดดำใหญ่กดทับ (Inferior vena cava compression syndrome) ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ มดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นจะเริ่มกดทับหลอดเลือดดำใหญ่ ทำให้เลือดไหลเวียนในขาช้าลง เกิดอาการบวมและตะคริว ที่น่าสนใจคือ ตะคริวในสถานการณ์นี้สร้างความรำคาญให้กับหญิงตั้งครรภ์หากเธอนอนหงายหรือตะแคงขวา
• การขาดน้ำ: การดื่มน้ำปริมาณเล็กน้อยตลอดทั้งวันอาจทำให้เกิดตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์
• การเลือกสวมรองเท้าที่ไม่ถูกต้อง ภาวะอุณหภูมิเท้าต่ำ การยืนหรือเดินเป็นเวลานาน

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่:

• ผอมเกินไป หรือในทางกลับกัน น้ำหนักตัวเกิน
• การเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในความเข้มข้นของกิจกรรมทางกาย
• โภชนาการไม่ดีและสมดุลน้ำไม่ดี
• โรคตับ โรคไทรอยด์ อาการช็อกและประสาทเสียบ่อย โรคเบาหวาน

กลไกการเกิดโรค

กลไกการก่อโรคของการหดตัวของกล้ามเนื้อ รวมถึงกระบวนการควบคุมปฏิกิริยานี้โดยระบบประสาทมีความซับซ้อนมากและขึ้นอยู่กับปริมาณไอออนบางชนิดที่แตกต่างกันในเซลล์และภายนอกเซลล์ ความล้มเหลวและความไม่สมดุลใดๆ อาจทำให้เกิดตะคริวได้ และสาเหตุหลักถือเป็นความผิดปกติของการเผาผลาญแร่ธาตุ

โรคนี้เกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้:

• มีความต้องการแร่ธาตุเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
• มีพิษ อาเจียนบ่อย ท้องเสีย;
• มีอาการผิดปกติทางการกิน เบื่ออาหาร มีอาหารบางชนิดมากเกินไปในขณะที่ชนิดอื่นไม่มี ฯลฯ
• โดยการรับประทานยา (โดยเฉพาะในกรณีที่ไม่มีแพทย์คอยดูแล)

ส่วนใหญ่แล้วความผิดปกติของการเผาผลาญแร่ธาตุมักสัมพันธ์กับการขาดส่วนประกอบ เช่น โพแทสเซียม แคลเซียม แมกนีเซียม และวิตามินบี₆

• โพแทสเซียมมีบทบาทพิเศษและสำคัญในกระบวนการเผาผลาญภายในเซลล์ หากอาเจียนหรือท้องเสียเป็นเวลานานหรือบ่อยครั้ง หรือใช้ยาขับปัสสาวะเป็นเวลานาน อาจทำให้เกิดการขาดธาตุนี้ การขาดโพแทสเซียมมักเกิดจากการบริโภคกาแฟมากเกินไป แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ ปัญหานี้มักไม่เกี่ยวข้อง เนื่องจากการดื่มกาแฟในช่วงนี้มักจะถูกจำกัดอย่างมาก หรือไม่ดื่มเลย คนส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าการดูดซึมโพแทสเซียมจะลดลงเนื่องจากขาดแมกนีเซียม ซึ่งเป็นธาตุสำคัญอีกชนิดหนึ่ง

โพแทสเซียมสามารถได้รับจากผลิตภัณฑ์ต่างๆ เช่น แอปริคอตแห้ง กล้วย ถั่ว บร็อคโคลี นม แตงโม ความต้องการโพแทสเซียมเฉลี่ยต่อวันของมนุษย์อยู่ที่ประมาณ 4.5 กรัม

• แคลเซียมเป็นธาตุอาหารรองที่ไม่สามารถดูดซึมได้ตามปกติหากไม่มีแมกนีเซียมและวิตามินดี₃ความต้องการแคลเซียมจะเพิ่มขึ้นในช่วงที่มีความเครียดและตั้งครรภ์ ผลิตภัณฑ์ที่มีกรดออกซาลิก (เช่น ผักโขม ผักโขม ฯลฯ) หรือฟอสเฟต (คาเวียร์และปลากระป๋อง ไข่แดง ชีสแข็ง โกโก้ และโซดา) จะไปขัดขวางการดูดซึมแคลเซียม การบริโภคอาหารที่มีโปรตีนไม่เพียงพอก็จะไปขัดขวางการดูดซึมธาตุอาหารรองเช่นกัน แต่การได้รับธาตุเหล็กในร่างกายในปริมาณปกติจะช่วยส่งเสริมการดูดซึมแคลเซียมในทางเดินอาหารได้ดี

ร่างกายจะได้รับแคลเซียมได้จากที่ไหนบ้าง มีมากในผักใบเขียว ถั่ว เมล็ดพืช มะกอก คอทเทจชีส ชีสแข็ง

• แมกนีเซียมมีความจำเป็นอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากในช่วงนี้ร่างกายต้องการธาตุอาหารนี้มากขึ้นหลายเท่า คาเฟอีนและโพแทสเซียมส่วนเกินจะเร่งการกำจัดแมกนีเซียมออกจากร่างกาย ร่างกายของผู้หญิงจะต้องการแมกนีเซียมมากขึ้นเมื่อรับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูงและใช้ยาฮอร์โมน

คุณสามารถทดแทนแมกนีเซียมที่ขาดได้โดยการเติมเมล็ดพืช ถั่ว เมล็ดพืช ผักใบเขียว แครอท และหัวหอมลงในอาหารของคุณ

• การขาดวิตามินบี 6 ไม่ _ได้ทำให้เกิดตะคริว แต่การขาดวิตามินจะทำให้เซลล์ดูดซึมและดูดซึมแมกนีเซียมได้ยาก ไพริดอกซีนทำหน้าที่เป็นตัวนำชนิดหนึ่งที่ช่วยให้ไอออนแมกนีเซียมแทรกซึมและตรึงอยู่ภายในเซลล์ได้

อาหารที่มีวิตามินสูง ได้แก่ เนื้อและเครื่องใน ยีสต์เบียร์ ถั่วและถั่วชนิดต่างๆ อะโวคาโด แอลกอฮอล์และนิโคตินทำให้การดูดซึมไพริดอกซินจากอาหารลดลง [ 2 ]

อาการ อาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์

ตะคริวในระหว่างตั้งครรภ์มักจะเกิดขึ้นที่ขา โดยเฉพาะกล้ามเนื้อน่อง ตะคริวคืออาการกล้ามเนื้อกระตุกที่เจ็บปวด และในบางกรณี คุณอาจสังเกตเห็นความตึงของกล้ามเนื้อแต่ละมัดใต้ผิวหนังด้วยซ้ำ บริเวณที่มีอาการกล้ามเนื้อกระตุกจะมีลักษณะเป็นผนึกที่เจ็บปวด และเป็นไปไม่ได้เลยที่จะต้านทานการหดตัวของกล้ามเนื้อดังกล่าวได้ด้วยตัวเอง

อาการตะคริวมักเกิดขึ้นในช่วงเย็นหรือกลางคืน โดยผู้หญิงจะนอนราบกับพื้น อาการกระตุกจะเกิดขึ้นที่ระดับเซลล์กล้ามเนื้อซึ่งถูกกระตุ้นอย่างรุนแรงและหดตัว

ในช่วงระยะเวลาตั้งครรภ์ ร่างกายของผู้หญิงจะต้องเผชิญกับภาระมากมาย ปริมาณของเลือดที่ไหลเวียนจะเพิ่มขึ้น การไหลเวียนของเลือดจากหลอดเลือดดำจะแย่ลง อัตราส่วนระหว่างน้ำกับอิเล็กโทรไลต์จะเปลี่ยนไป การบริโภควิตามินและธาตุต่างๆ จะเพิ่มขึ้น เช่น แคลเซียม แมกนีเซียม วิตามินดี และส่วนประกอบอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญและช่วยดูดซึมซึ่งกันและกัน

อาการเริ่มแรกของปัญหาอาจปรากฏให้เห็นตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการละเมิดสมดุลของน้ำและเกลือ การขาดสารอาหาร โรคหลอดเลือดดำ ฯลฯ อาการเริ่มต้นทั่วไปคือการเกิดตะคริวตอนกลางคืนตามกลุ่มกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่ม (ส่วนใหญ่มักเกิดกับกล้ามเนื้อน่อง) ในตอนเช้า อาจมีอาการปวดแปลบเล็กน้อยที่น่องซึ่งเกิดจากกล้ามเนื้อเกร็งกระตุก รวมถึงอาการอ่อนแรงทั่วไป อาการง่วงนอน และรู้สึกเหนื่อยล้า

อาการตะคริวขาตอนกลางคืนในระหว่างตั้งครรภ์อาจแสดงออกมาในรูปแบบต่างๆ ตัวอย่างเช่น ในผู้หญิงบางคน อาการอาจดูเหมือนเป็นช่วงที่กล้ามเนื้อตึงเป็นเวลานาน เช่น "ตะคริวขา" ผู้หญิงบางคนอาจมีอาการเกร็งกล้ามเนื้อเป็นพักๆ ซึ่งกล้ามเนื้อจะดูเหมือน "สั่น"

ตำแหน่งที่เกิดตะคริวขาสามารถแตกต่างกันได้ ตั้งแต่บริเวณนิ้วเท้าไปจนถึงเท้า ข้อเท้า กล้ามเนื้อน่อง บริเวณหัวเข่า ฯลฯ ขึ้นอยู่กับระยะเวลาและประเภทของอาการตะคริว ตะคริวจะแบ่งออกตามอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• อาการหดเกร็งแบบไมโอโคลนิกคืออาการกระตุกและเกร็งแบบมีจังหวะและไม่เต้นผิดปกติที่ไม่มีอาการปวดร่วมด้วย
• อาการหดเกร็งแบบโคลนิกเป็นอาการกระตุกแบบมีจังหวะที่อาจส่งผลให้เกิดอาการ “กำเริบยาวนาน” คล้ายกับอาการกล้ามเนื้อสั่น
• อาการเกร็งตัวเป็นอาการที่รู้จักกันดีของ “ตะคริวขา” ซึ่งเมื่อกล้ามเนื้อเกิดการกระตุกและไม่มีการคลายตัวเป็นระยะเวลาหนึ่ง อาการตะคริวขาดังกล่าวมักเกิดขึ้นในตอนเช้าระหว่างตั้งครรภ์ และมักมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายตัวอย่างมาก
• อาการชักแบบผสมเกร็งกระตุกที่น่องในระหว่างตั้งครรภ์แทบไม่พบเลย เพราะอาการนี้เกี่ยวข้องกับโรคลมบ้าหมูและโรคที่คล้ายโรคลมบ้าหมู

อาการตะคริวขาอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์อาจเกิดจากหลายสาเหตุ ตั้งแต่ปัญหาของระบบประสาทและหลอดเลือดไปจนถึงภาวะขาดวิตามินและแร่ธาตุ แพทย์จะสั่งการวินิจฉัยที่เหมาะสมตามอาการทางคลินิก จากนั้นจึงเริ่มแก้ไขภาวะทางพยาธิวิทยา

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่อาการที่ไม่เป็นอันตรายเสมอไป แม้แต่การขาดวิตามินหรือธาตุอาหารบางชนิดในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ก็อาจส่งผลให้อวัยวะต่างๆ รวมถึงอวัยวะสำคัญต่างๆ ทำงานผิดปกติได้

ผู้หญิงไม่สามารถรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายได้ตลอดการตั้งครรภ์ ไม่ว่าจะเป็นผัก ผลไม้ หรือผักใบเขียว สาเหตุเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ความเครียด พิษจากสารพิษ ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร นอกจากนี้ ภาระในเครือข่ายหลอดเลือดยังเพิ่มขึ้นอย่างมากอีกด้วย ทุกคนทราบดีว่าอาการเส้นเลือดขอดมักปรากฏขึ้นในช่วงตั้งครรภ์

เพื่อป้องกันการเกิดผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนทางพยาธิวิทยา คุณไม่สามารถรักษาอาการตะคริวได้ด้วยตัวเอง ยาและขั้นตอนต่างๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ควรได้รับการกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นหลังจากทำการวินิจฉัยที่จำเป็นแล้ว ตัวอย่างเช่น หากร่างกายของผู้หญิงต้องการวิตามินเพิ่มเติม แพทย์จะช่วยเลือกวิตามินและแร่ธาตุที่จะช่วยกำจัดตะคริวขา และในขณะเดียวกันจะไม่เป็นอันตรายต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาของทารกในครรภ์

การวินิจฉัย อาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์

การหาสาเหตุของตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์นั้นไม่ใช่เรื่องยาก แต่จะต้องผ่านขั้นตอนการวินิจฉัยหลายอย่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง จำเป็นต้องประเมินพารามิเตอร์ในเลือด เช่น ระดับฮีโมโกลบิน ดัชนีสี ระดับธาตุเหล็กในซีรั่ม และธาตุเบส หากแพทย์สงสัยว่ามีเส้นเลือดขอดที่บริเวณขาส่วนล่าง แพทย์อาจสั่งให้ทำอัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์ จากนั้นจึงปรึกษาหารือกับศัลยแพทย์หลอดเลือดหรือแพทย์เฉพาะทางด้านเส้นเลือด

การทดสอบที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำ ได้แก่:

• การตรวจเลือดทางคลินิกทั่วไป (จะช่วยระบุกระบวนการอักเสบ โรคโลหิตจาง และให้ความคิดทั่วไปเกี่ยวกับสุขภาพร่างกาย)
• การตรวจระดับน้ำตาลในเลือด;
• การตรวจปัสสาวะทั่วไป การวิเคราะห์ Nechiporenko (เพื่อประเมินประสิทธิภาพของไต ซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงในการควบคุมสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์)
• การตรวจชีวเคมีในเลือด (การทดสอบที่ให้คุณสามารถประเมินการทำงานของตับและไตได้)

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมืออาจรวมถึงการตรวจหลอดเลือดดำด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (Dopplerography) หรืออัลตราซาวนด์ ซึ่งจำเป็นต่อการประเมินคุณภาพของการไหลเวียนเลือดและวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดดำทำงานไม่เพียงพอ

ในแต่ละกรณีอาจจำเป็นต้องมีการทดสอบวินิจฉัยอื่นๆ เรื่องนี้ขึ้นอยู่กับสูตินรีแพทย์ หากจำเป็น ผู้ป่วยจะถูกส่งตัวไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญซึ่งจะกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยอื่นๆ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคควรทำเมื่อเป็นโรคหรือภาวะดังต่อไปนี้:

• ความไม่สมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์
• ภาวะขาดวิตามิน, ความผิดปกติของการเผาผลาญแร่ธาตุ, โรคโลหิตจาง
• ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร;
• พิษ, หลอดเลือดกระตุก;
• โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ 2019
• ภาวะที่ไม่มีการเคลื่อนไหวร่างกายเป็นเวลานาน หรือในทางกลับกัน การมีความเครียดของกล้ามเนื้อมากเกินไปอย่างกะทันหัน
• เส้นเลือดขอดที่บริเวณขาส่วนล่าง

การรักษา อาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์

สิ่งแรกที่หญิงตั้งครรภ์ควรทำเมื่อมีอาการตะคริวขาคือการไปพบแพทย์ โดยควรปรึกษาสูตินรีแพทย์หรือนัดหมายกับนักกายภาพบำบัด แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเส้นเลือด หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการก่อน ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่สงสัยว่าเป็นโรค

ห้ามใช้ยาเองโดยเด็ดขาด เนื่องจากในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอันตรายต่อทารกในครรภ์ ควรปรึกษาแพทย์ ตรวจวินิจฉัย และปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ (แพทย์ระบบประสาท แพทย์ต่อมไร้ท่อ ฯลฯ)

ตามปกติแล้ว หลังจากการตรวจร่างกายแล้ว แพทย์จะสั่งให้รักษาด้วยยา โดยรับประทานวิตามินรวมเพื่อชดเชยสารที่ขาดหายไป บางครั้งปัญหาอาจหมดไปโดยไม่ต้องใช้ยา เพียงแค่ปรับเปลี่ยนอาหารหรือพักผ่อนให้เพียงพอ นอกจากนี้ คุณยังสามารถเข้ารับการนวดหรือรีเฟล็กโซโลยีตามดุลพินิจของแพทย์

จะต้องทำอย่างไร?

คุณสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อบรรเทาอาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์?

• แก้ไขสาเหตุที่อาจเกิดตะคริว (เช่น ถอดรองเท้า)

• ยกขาของคุณขึ้น (เหนือระดับศีรษะ) และพยายามดึงทั้งเท้าของคุณมาหาตัว
• หายใจเข้าลึกๆ และเต็มที่ อย่ากังวล
• นวดน่องเบาๆ (สามารถทำได้ด้วยมือหรือเครื่องนวดขนาดเล็ก)
• ประคบแผ่นความร้อนที่อุ่นบริเวณเท้าหรืออาบน้ำอุ่น
• ผ่อนคลายด้วยการดื่มชาหรือน้ำอุ่นๆ สักถ้วย

หากตะคริวไม่หายไปหรือแม้แต่กลายเป็นอาการปวด คุณควรไปพบแพทย์

ยาที่แพทย์อาจสั่งจ่าย

การรักษาอาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์อาจแตกต่างกันไปอย่างมาก ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด เช่น สำหรับเส้นเลือดขอด แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาดังต่อไปนี้:

• Venotonics หรือ phlebotropes หรือ phleboprotective agents คือกลุ่มยาที่สามารถเพิ่มโทนของเส้นเลือด ลดอาการและกลุ่มอาการเฉพาะของเส้นเลือด การรักษาด้วย Venotonics จะได้ผลดีหากเส้นเลือดขอดเพิ่งเริ่มก่อตัว ยา Venotonics ทั่วไป ได้แก่ Detralex, Troxevasin, Venoruton
• การเตรียมภายนอก Venotonic ได้แก่ ผลิตภัณฑ์ในรูปแบบขี้ผึ้ง ครีม หรือเจล เช่น ครีมเฮปาริน เจล Venoruton เป็นต้น

ตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์มักเป็นปัญหาที่ซับซ้อน ดังนั้นจึงต้องสั่งจ่ายยาที่มีแร่ธาตุและวิตามินรวมเกือบทุกครั้ง ยาที่ได้รับความนิยมเป็นพิเศษ ได้แก่ Magne B ₆ (Magnikum), Calcium D ₃ Nycomed รวมถึงวิตามินและแร่ธาตุรวม เราจะพูดถึงวิตามินแยกกันด้านล่าง

ดีทราเลกซ์	การเตรียมไดออสมิน เฮสเพอริดิน มีคุณสมบัติในการกระตุ้นเส้นเลือดและปกป้องหลอดเลือด ช่วยลดการยืดตัวของเส้นเลือด กำจัดภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน เพิ่มความต้านทานของเส้นเลือดฝอย ปรับปรุงการระบายน้ำเหลือง Detralex สำหรับตะคริวในระหว่างตั้งครรภ์ รับประทานภายใต้การดูแลของแพทย์ วันละ 2 เม็ด (เช้าและเย็น พร้อมอาหาร) ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น - อาการอาหารไม่ย่อย
แคปซูลโทรเซวาซิน	การเตรียมทรอกเซอรูติน สารทำให้หลอดเลือดฝอยคงตัวและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและต้านอนุมูลอิสระ รับประทานวันละ 2 แคปซูลพร้อมอาหาร ระยะเวลาการบำบัดประมาณ 1 เดือน
แคปซูล เวโนรูตอน	ยานี้จะช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงของเส้นเลือดฝอยและทำให้เส้นเลือดฝอยสามารถซึมผ่านได้อย่างสม่ำเสมอ ขจัดอาการบวมน้ำ ตะคริวขา และความผิดปกติของระบบการย่อยอาหาร โดยปกติจะรับประทานครั้งละ 1 แคปซูล วันละ 3 ครั้ง เป็นเวลา 2 สัปดาห์ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้คือ อาการอาหารไม่ย่อย ปวดศีรษะ
ครีมเฮปาริน	การเตรียมยาเป็นยาภายนอก เป็นสารกันเลือดแข็งที่ออกฤทธิ์โดยตรง มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่ ในระหว่างตั้งครรภ์ ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง โดยใช้ยาในปริมาณน้อยมากภายใต้การดูแลของแพทย์ ผลข้างเคียง: ผิวแดง ระคายเคืองเฉพาะที่ แพ้
แมกนิคัม	การเตรียมยาด้วยแมกนีเซียมแลคเตตและไพริดอกซีนไฮโดรคลอไรด์ สำหรับอาการตะคริว ให้รับประทานวันละ 1 เม็ด 2 ครั้งพร้อมน้ำ ผลข้างเคียงพบได้น้อยและรวมถึงอาการแพ้หรือความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร
แคลเซียม ดี3ไนโคเมด	ยาผสมที่ใช้ป้องกันและรักษาภาวะขาดแคลเซียมและวิตามินดี สำหรับอาการตะคริวในระหว่างตั้งครรภ์ มักจะกำหนดให้รับประทานยา 1 เม็ดวันละ 2 ครั้ง ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย ได้แก่ อาการผิดปกติของระบบย่อยอาหารเล็กน้อย

วิตามินแก้ตะคริวตอนตั้งครรภ์

วิตามินในระหว่างตั้งครรภ์มีบทบาทเป็นตัวควบคุมกระบวนการทางชีวเคมีภายในเซลล์ที่สำคัญที่สุด ในขณะเดียวกัน ผู้หญิงส่วนใหญ่จะได้รับวิตามินจากอาหาร ดังนั้น ทั้งก่อนตั้งครรภ์และในช่วงตั้งครรภ์ จึงจำเป็นต้องเปลี่ยนอาหารการกินให้หลากหลายมากที่สุดเท่าที่จะทำได้ โดยหากเป็นไปได้ ควรรับประทานอาหารจากพืชในปริมาณที่เพียงพอ เช่น ผัก น้ำผลไม้ เบอร์รี่ ผักใบเขียว เป็นต้น

ในบางกรณี จำเป็นต้องเติมวิตามินที่ขาดหายไปโดยใช้วิตามินและแร่ธาตุพิเศษ โดยส่วนใหญ่แล้ว ไม่เพียงแต่จะช่วยกำจัดตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังช่วยปรับปรุงสภาพร่างกายโดยรวมและป้องกันการเกิดพิษได้อีกด้วย การเตรียมวิตามินสังเคราะห์ไม่ได้แตกต่างจากสารวิตามินที่มีอยู่ในผลิตภัณฑ์อาหารมากนัก บางครั้งร่างกายรับรู้ได้ดีกว่าและย่อยง่ายกว่าด้วยซ้ำ

วิตามินชนิดใดที่หญิงตั้งครรภ์ต้องการเป็นพิเศษเพื่อขจัดตะคริวขา? แน่นอนว่าควรทำการทดสอบพิเศษเพื่อตรวจดูว่าร่างกายขาดสารใดเป็นพิเศษ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีใครต้องการเสียเวลาในการระบุปัญหา ดังนั้นคุณต้องรับประทานวิตามินรวมที่แนะนำสำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์ทันที วิตามินรวมดังกล่าวจะต้องมีกรดโฟลิก วิตามินดี แมกนีเซียม เหล็ก แคลเซียม และโพแทสเซียม

ทำไมการเตรียมวิตามินรวมจึงถือเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับอาการปวดเกร็งในระหว่างตั้งครรภ์ ความจริงก็คือ วิตามินและแร่ธาตุส่วนใหญ่มีส่วนร่วมในกลไกการเผาผลาญอาหาร โดยโต้ตอบซึ่งกันและกัน ตัวอย่างเช่น ควรทานแมกนีเซียมร่วมกับวิตามินบี และแคลเซียมร่วมกับวิตามินดีเสมอ

ขอแนะนำให้ใช้ยาผสมก่อนตั้งครรภ์และตลอดช่วงการตั้งครรภ์ ซึ่งมักจะช่วยป้องกันตะคริวขาได้ล่วงหน้า หากเกิดตะคริวขึ้นแล้ว ส่วนใหญ่อาการจะหายไปภายในไม่กี่วันหลังจากใช้ยาผสม ยาตัวใดที่เรากำลังพูดถึง?

• Doppelherz Active – วิตามินสำหรับคุณแม่;
• วิตามินก่อนคลอดจาก Now Foods;
• พรีนาแทบส์ โซลการ์;
• แม่ตัวอักษร;
• Vitrum prenatal (หรือ Vitrum prenatal forte);
• เอเลวิท โพรนาทัล

ยาเหล่านี้ส่วนใหญ่มักใช้โดยผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ แต่มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถแนะนำการใช้ยาได้ (มีข้อห้ามใช้)

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดสำหรับตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์นั้นใช้ค่อนข้างน้อย การประคบเย็นบริเวณขาส่วนล่างเป็นประจำ การประคบด้วยน้ำแข็งและความร้อนภายนอกสลับกัน และการนวดเบาๆ จะช่วยบรรเทาอาการได้ดี การออกกำลังกายบำบัดแบบพิเศษจะถูกนำมาใช้ และในกรณีที่มีตะคริวอย่างรุนแรง ให้นอนพัก นอกจากนี้ ขอแนะนำให้สวมชุดชั้นในทางการแพทย์ ผ้าพันแผล เป็นต้น

ในความเป็นจริง วิธีการทางกายภาพบำบัด เช่น การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต การกระตุ้นประสาทด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง และการฝังเข็ม ล้วนได้รับความนิยมเป็นพิเศษ มีบางกรณีที่การใช้แม่เหล็กบำบัดแบบไม่ใช้ความร้อนความถี่ต่ำได้ผลสำเร็จ ซึ่งวิธีนี้สามารถขจัดอาการบวมและความเจ็บปวดของเนื้อเยื่อได้อย่างสมบูรณ์แบบ ฟื้นฟูสมดุลของไอออนโซเดียมและโพแทสเซียม และบรรเทาอาการกล้ามเนื้อเกร็ง

การฉายรังสีอัลตราไวโอเลตในช่วงคลื่น 320-280 นาโนเมตร ถือเป็นขั้นตอนที่ต้องการมากที่สุด เนื่องจากไม่ก่อให้เกิดภาวะไฮเปอร์วิตามินดี₃ (มีความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้จากการใช้ยาที่เกี่ยวข้องภายในร่างกาย) ในกรณีที่มีตะคริวที่เจ็บปวด ให้ใช้ UFO ในปริมาณที่ทำให้เกิดอาการแดง โดยเริ่มด้วยปริมาณชีวภาพ 2-3 ครั้ง และเพิ่มเป็น 5-8 ครั้ง

แนะนำให้ทำการวิเคราะห์ด้วยอิเล็กโทรโฟรีซิสโดยใช้แคลเซียมและฟอสฟอรัสร่วมกับการฉายรังสีอัลตราไวโอเลตทั่วไป

การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน

มีสูตรพื้นบ้านสำหรับบรรเทาอาการตะคริวขา แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ โดยทั่วไปแล้ว วิธีดังกล่าวได้รับการรับรองจากแพทย์อย่างเป็นทางการ และช่วยปรับปรุงสภาพร่างกายของผู้หญิงในช่วงเวลาที่สำคัญเช่นนี้ได้อย่างมีนัยสำคัญ

• หากตะคริวเกิดจากการขาดแคลเซียมในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ สามารถทดแทนด้วยเปลือกไข่ได้ เปลือกไข่ควรสดและล้างให้สะอาด เผาในเตาอบหรือไมโครเวฟเป็นเวลา 10 นาที จากนั้นบดในครกให้เป็นผง รับประทานผงนี้ทุกวันในตอนเช้าในปริมาณ 1-2 กรัม ก่อนใช้ทันที คุณต้องหยดน้ำมะนาวลงไปสองสามหยด คุณสามารถรับประทานแยกจากผลิตภัณฑ์อื่น ๆ หรือใส่ในคอทเทจชีส โยเกิร์ต หรือสลัด
• น้ำมะนาวเป็นยาที่ดีเยี่ยมในการรักษาอาการตะคริวขา ในตอนเช้าและตอนกลางคืน ให้ถูน้ำมะนาวที่น่องและเท้าเพื่อป้องกันและรักษา หลังจากทาน้ำมะนาวแล้ว อย่าเช็ดหรือล้างออก เพราะน้ำมะนาวจะต้องซึมซาบเข้าสู่ผิวโดยตรง
• นำใบกระวานแห้งบดละเอียด 20 กรัม ใส่ในน้ำมันพืชดิบ 250 มล. แช่ทิ้งไว้ 12 วัน บางครั้งอาจต้องเขย่าและคนยา เมื่อยาพร้อมแล้วต้องกรองและนำมาทาขาแก้ตะคริว

การรักษาด้วยสมุนไพร

• เหง้าชะเอมเทศช่วยเพิ่มคุณค่าทางโภชนาการให้กับกล้ามเนื้อขาส่วนล่าง พืชชนิดนี้สามารถทำให้กล้ามเนื้อมีความสมดุลและนำกระแสประสาทได้ ในการเตรียมยา ให้นำเหง้าแห้ง 100 กรัม แช่ในน้ำเดือด 500 มล. จนเย็น รับประทาน 1 ช้อนชา วันละ 3 ครั้ง
• ยาต้มลูกพลับมีฤทธิ์ต้านอาการชักได้เป็นอย่างดี โดยนำลูกพลับ 3 ช้อนโต๊ะเทลงในน้ำเดือด 500 มล. ตั้งไฟอ่อนเป็นเวลา 5 นาที จากนั้นปิดฝาขวดทิ้งไว้ประมาณ 3 ชั่วโมง รับประทานยาต้ม 2 ช้อนโต๊ะ วันละ 5 ครั้ง เป็นเวลา 20 วัน
• สำหรับอาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์ ให้นำน้ำคั้นจากต้นเซลานดีนสด 1 ส่วนมาผสมกับวาสลีนเหลว 2 ส่วน ถูส่วนผสมที่ได้ลงบนขาบริเวณที่เกิดตะคริว หากคุณถูซ้ำทุกวัน อาการตะคริวจะหายไปภายใน 2 สัปดาห์

โฮมีโอพาธีย์สำหรับอาการปวดท้องขณะตั้งครรภ์

การรักษาแบบโฮมีโอพาธีมีความปลอดภัยและสามารถใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ภายใต้การดูแลของแพทย์ ส่วนใหญ่อาการตะคริวขาจะหมดไปเมื่อใช้วิธีการรักษาแบบโฮมีโอพาธีดังต่อไปนี้:

• Zincum 6 สลับกับ Belladonna 3 โดยเริ่มแรกทุกครึ่งชั่วโมง จากนั้นน้อยลงเรื่อยๆ และค่อยๆ เพิ่มเป็น 2 ครั้งต่อวัน
• ซัลเฟอร์ 3, Veratrum 3, Secale cornutum 3, Stronziana carbonica;
• Causticum 6 หยด 5 ครั้งต่อวัน 2 ครั้ง;
• อิกนาเซีย 6, สเตรโมเนียม 6, แพลตตินัม 6

การกำหนดขนาดยาและการเลือกยาจะดำเนินการโดยแพทย์โฮมีโอพาธีในระหว่างการนัดหมายเป็นรายบุคคล

การรักษาด้วยการผ่าตัด

ผู้คนมักหันไปหาศัลยแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ โดยเฉพาะในกรณีที่ตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเกี่ยวข้องกับเส้นเลือดขอด อาการที่แย่ลงจนต้องผ่าตัดอาจมาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้:

• อาการบวมบริเวณขาอย่างรุนแรง;
• การเกิดแผล;
• เลือดออกหลายแห่งบริเวณขา;
• อาการผิวแห้งและคันอย่างต่อเนื่อง
• การก่อตัวของลิ่มเลือดในช่องว่างของหลอดเลือด

หากเป็นไปได้ ควรเลื่อนการใช้มาตรการรุนแรงเพื่อขจัดอาการชักออกไปจนกว่าจะคลอดบุตร ในระหว่างตั้งครรภ์ การผ่าตัดจะทำเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น

การจะขจัดตะคริวในเส้นเลือดขอดได้นั้น สามารถทำได้ด้วยวิธีการผ่าตัด ดังนี้

• การฉีดสลายเส้นเลือด – ใช้เพื่อขจัดหลอดเลือดที่มองเห็นได้หรือเส้นเลือดดำขนาดกลาง โดยใช้ไมโครนีดเดิล ฉีดสารละลายสเกลอโรซิ่งเข้าไปในช่องว่างของหลอดเลือด ส่งผลให้เส้นเลือดดำสลายไปทีละน้อย การรักษาแบบครบชุดมักต้องทำหลายขั้นตอน หลังจากนั้น พยาธิวิทยามักจะหยุดดำเนินไป
• การผ่าตัดเอาเส้นเลือดขอดออกด้วยการเจาะผิวหนัง มักจะใช้ยาสลบเฉพาะที่ ซึ่งขั้นตอนค่อนข้างง่าย สามารถใช้ร่วมกับวิธีการรักษาพื้นฐานอื่นๆ ได้:
  • การแข็งตัวของเลือดด้วยเลเซอร์แบบสอดสายสวน
  • ชีวา;
  • อัสวาล
• การผ่าตัดเอาเส้นเลือดขอดเป็นการผ่าตัดครบวงจร มักใช้รักษาเส้นเลือดขอดในระยะลุกลาม หรือในกรณีที่มีข้อห้ามในการรักษาด้วยเลเซอร์วิธีอื่นๆ

การป้องกัน

หากคุณปฏิบัติตามกฎการป้องกันบางประการ คุณสามารถพยายามหลีกเลี่ยงอาการตะคริวขาอันไม่พึงประสงค์ในระหว่างตั้งครรภ์ได้:

• รับประทานอาหารให้เหมาะสมและครบถ้วน บ่อยครั้งและทีละน้อย โดยไม่รับประทานมากเกินไป แทนที่จะกินน้ำตาล ให้รับประทานคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน (ธัญพืช พาสต้าที่ทำจากข้าวสาลีพันธุ์ดูรัม) ผลไม้ เน้นผลิตภัณฑ์ที่มีแคลเซียม โพแทสเซียม และแมกนีเซียมสูง เช่น กล้วย ผักใบเขียว ผลิตภัณฑ์นมหมัก ถั่วและเมล็ดพืช ผลไม้แห้ง ผลไม้รสเปรี้ยว
• ดื่มน้ำให้มากทุกวัน หากคุณมีอาการบวมที่ขา ควรปรึกษาแพทย์ เพราะคุณอาจต้องจำกัดปริมาณเกลือที่บริโภค
• เติมพลังให้ร่างกายอย่างชาญฉลาด: ทั้งการออกกำลังกายมากเกินไปและการไม่ออกกำลังกายเลยล้วนเป็นอันตรายเท่าๆ กัน
• เลือกรองเท้าและเสื้อผ้าให้ถูกต้อง ควรสวมสบาย ไม่รัดแน่น น้ำหนักเบา ทำจากวัสดุธรรมชาติ ไม่ควรสวมรองเท้าส้นสูง กางเกงใยสังเคราะห์หนา (เช่น "เลกกิ้ง") ถุงเท้า และรองเท้ายาวถึงเข่าที่มีแถบยางยืดหนา
• พยายามพักเป็นระยะโดยยกปลายเตียงให้สูงขึ้น หากมีอาการเหนื่อยล้าที่ขาอย่างเห็นได้ชัด คุณสามารถแช่น้ำสลับสีหรือนวดเบาๆ
• ในอากาศหนาวเย็นหรือหากคุณมีแนวโน้มที่จะรู้สึกหนาวตลอดเวลา คุณควรสวมถุงเท้าที่ให้ความอบอุ่น เช่น ขณะนอนหลับ

หากคุณปฏิบัติตามเคล็ดลับเหล่านี้ อาการตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์ก็จะไม่รบกวนคุณอีกต่อไป

พยากรณ์

โดยปกติแล้วหลังคลอดลูก อาการปวดเกร็งจะหายไปและไม่กลับมาอีก หากมีสาเหตุทางพยาธิวิทยาที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายนี้ ขอแนะนำให้ดำเนินการตามขั้นตอนและเข้ารับการรักษา โดยต้องปรึกษาแพทย์และอาจต้องเข้ารับการตรวจวินิจฉัยด้วย

คุณไม่ควร "สั่งยา" ให้ตัวเองโดยไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของปัญหา การใช้ยาเองอาจทำให้เกิดอันตรายหรือทำให้ปัญหาแย่ลงได้

หากมีคำถามเกี่ยวกับตะคริวขาในระหว่างตั้งครรภ์ คุณควรติดต่อสูตินรีแพทย์ที่ดูแลผู้หญิงที่คลินิกฝากครรภ์ก่อน หากสูตินรีแพทย์เห็นว่าจำเป็น แพทย์จะสั่งให้คุณไปปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง เช่น แพทย์ระบบประสาท ศัลยแพทย์ แพทย์ต่อมไร้ท่อ แพทย์หลอดเลือด การรักษาและการพยากรณ์โรคในกรณีนี้จะพิจารณาเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด โดยพิจารณาจากผลการศึกษาทางคลินิกและห้องปฏิบัติการ