Staphylococcus aureus ในเด็กทารก

Staphylococci มีการกระจายอย่างกว้างขวางในสภาพแวดล้อมและสามารถแสดงได้ด้วยจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสและโรค การเกิดโรคที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือ Staphylococcus aureus ซึ่งสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของกระบวนการอักเสบที่เป็นหนองในอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ Staphylococcus aureus ที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารก - ส่วนใหญ่เกิดจากการป้องกันภูมิคุ้มกันของเด็กที่ไม่สมบูรณ์ คุณต้องรู้อะไรเกี่ยวกับแบคทีเรียนี้และควรทำตามขั้นตอนใดหากมีผลการทดสอบเชิงบวกในทารก?

ระบาดวิทยา

ตามสถิติในเด็กที่สามทุกคนบนผิวหนังหรือเยื่อเมือกสามารถพบได้ Staphylococcus aureus ตามกฎแล้วมันเป็นการติดเชื้อของผู้ให้บริการซึ่งในภายหลังสามารถเข้าสู่ร่างกายและกระตุ้นการพัฒนาของโรคต่าง ๆ - จาก furunculosis ไปยังโรคปอดบวมและแม้กระทั่งการติดเชื้อ [1]

แบคทีเรียถูกตรวจพบบ่อยที่สุดในเด็กในปีแรกของชีวิต ระดับของการแยกค่อยๆลดลงตามอายุ เชื้อโรคส่วนใหญ่แยกได้จากเยื่อเมือกของโพรงจมูกและต่อมทอนซิล แต่การแปลอื่น ๆ เกิดขึ้น [2]

Staphylococcus aureus ทำให้เกิดการติดเชื้อ Staphylococcal มากกว่า 60% Saprophytic และ Epidermal Staphylococcus aureus ค่อนข้างน้อย [3]

สาเหตุ Staphylococcus aureus ในทารกแรกเกิด

Staphylococcus aureus อาจอาศัยอยู่ในร่างกายของบุคคลใด ๆ - แต่มีเพียงปริมาณเล็กน้อย การทวีคูณของแบคทีเรียเริ่มต้นจากพื้นหลังของการป้องกันภูมิคุ้มกันที่ลดลงอย่างรวดเร็วหรือปัจจัยความเครียดอื่น ๆ [4]

ทารกมีความอ่อนไหวต่อการเจริญเติบโตและการติดเชื้อมากที่สุด เด็กเล็กยังไม่ได้ผลิตแอนติบอดีที่จำเป็นและภูมิคุ้มกันของพวกเขาอ่อนแอและไม่สมบูรณ์

Staphylococcus aureus ในทารกสามารถเกิดขึ้นได้:

• การติดเชื้อจากแม่ของคุณเอง - ตัวอย่างเช่นระหว่างการคลอดบุตรหรือการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
• จากพนักงานดูแลสุขภาพที่โรงพยาบาลคลอด, โรงพยาบาล, คลินิกผู้ป่วยนอก;
• โดยการติดต่อโดยตรงกับคนป่วย (ผู้ให้บริการ);
• สัมผัสกับวัตถุที่ติดเชื้อ Staphylococcus aureus (ของเล่นเครื่องใช้ ฯลฯ )

ปัจจัยเสี่ยง

โดยทั่วไปกลุ่มที่มีความเสี่ยงรวมถึง:

• ทารกที่เกิดก่อนกำหนด;
• ทารกที่มีโภชนาการเทียมตั้งแต่แรกเกิด;
• ทารกอ่อนแอที่มีน้ำหนักน้อย;
• เด็กที่มีข้อบกพร่อง แต่กำเนิดและโรค
• ทารกที่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะฮอร์โมนหรือเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น dysbacteriosis ในลำไส้;
• ทารกที่อาศัยอยู่ในสภาพสุขาภิบาลที่ไม่เอื้ออำนวยด้วยมาตรฐานสุขอนามัยที่ไม่ดีบนพื้นหลังของโภชนาการที่ไม่ดี

กลไกการเกิดโรค

Staphylococcus aureus เป็นหนึ่งในพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคมากที่สุดของแบคทีเรียดังกล่าว อย่างไรก็ตามการปรากฏตัวของจุลินทรีย์นี้ในจุลินทรีย์ที่มีสุขภาพดีของมนุษย์ไม่ได้รับการยกเว้น

Staphylococcus aureus ได้รับชื่อที่ผิดปกติเช่นนี้เนื่องจากความสามารถในการสร้างสารเม็ดสีเฉพาะซึ่งเมื่อตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์จะมีลักษณะเป็นสีส้มเหลือง แบคทีเรียนี้ทนต่อยาเสพติดสามารถ "อยู่รอด" เดือดได้สัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลตการอบแห้งเป็นเวลานาน มันไม่ได้รับผลกระทบจากการแก้ปัญหาเกลือที่แข็งแกร่งและไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ดังนั้นแบคทีเรียจึงมีชีวิตอยู่และทวีคูณอย่างสมบูรณ์แบบในเกือบทุกเงื่อนไข [5]

Staphylococcus aureus มีกิจกรรมของเอนไซม์และการหลั่ง:

• ไลเปสซึ่งสลายไขมันทำให้แบคทีเรียสามารถข้ามสิ่งกีดขวางผิวหนังได้อย่างง่ายดายและเข้าสู่กระแสเลือด
• Coagulase ซึ่งช่วยสร้างการป้องกันแบคทีเรียกับเซลล์ภูมิคุ้มกัน
• Penicillinase ซึ่งให้ความต้านทานของแบคทีเรียกับยาเพนิซิลิน

นอกจากนี้ Staphylococcus aureus ขับถ่ายสาร endo- และ exotoxic ที่ทำให้เกิดอาการมึนเมาอย่างรุนแรง จุลินทรีย์นี้แสดงให้เห็นถึงการต่อต้านยาเสพติดอย่างรุนแรงมีแนวโน้มที่จะกลายพันธุ์บ่อยครั้งดังนั้นจึงค่อนข้างยากที่จะกำจัดมัน

Staphylococcus aureus ที่ทนต่อ Methicillin ถือเป็นหนึ่งในการกลายพันธุ์ที่ไม่เอื้ออำนวยที่สุดของจุลินทรีย์: มันเกิดขึ้นเป็นส่วนใหญ่เป็นการติดเชื้อ intrahospital

Staphylococcus aureus ส่งไปยังทารกได้อย่างไร?

เด็กสามารถทำสัญญา Staphylococcus aureus ได้ทุกที่ - ที่บ้านบนถนนจากแม่ของเขาหรือเธอเองและจากอาหารหรือน้ำบางชนิด

เนื่องจากแบคทีเรียมีความต้านทานมากจึงพบได้ในโรงพยาบาลและคลินิก: หากมีการปฏิบัติตามมาตรฐานการสุขาภิบาลที่มีอยู่ทั้งหมดจุลินทรีย์จึงสามารถกลายพันธุ์ในระดับที่ทนต่อการแก้ปัญหาการรักษาเกือบทุกชนิด [6]

มีหลายวิธีที่ทราบกันดีว่า Staphylococcus aureus สามารถไปถึงทารกได้:

• วิธีการติดต่อในครัวเรือน - คือการแพร่เชื้อของการติดเชื้อผ่านวัตถุที่ปนเปื้อนของแบคทีเรีย (ของเล่น, ชุดชั้นใน, ผ้าเช็ดตัว, เครื่องใช้ ฯลฯ );
• วิธีหยดน้ำ - อากาศ - เกี่ยวข้องกับการส่งผ่านทางอากาศของแบคทีเรียผ่านการไอจาม ฯลฯ;
• วิธีการของอุจจาระ - ช่องปาก - เป็นการแพร่กระจายของเชื้อโรคผ่านมือที่ไม่ได้อาบน้ำหน้าอกของแม่ (เมื่อให้นมบุตร);
• เส้นทางแนวตั้ง - เกี่ยวข้องกับการถ่ายโอนการติดเชื้อไปยังทารกจากแม่ของมันในระหว่างตั้งครรภ์หรือในระหว่างการใช้แรงงาน (เมื่อผ่านช่องคลอด)

อีกทางเลือกการส่งผ่านที่เป็นไปได้คือการบริโภคนมแม่โดยทารกหากแม่มีโรคเต้านมอักเสบติดเชื้อ

อาการ Staphylococcus aureus ในทารกแรกเกิด

Staphylococcus aureus ในระยะที่ใช้งานมักจะเผยให้เห็นตัวเองด้วยอาการเหล่านี้:

• ทารกมีไข้สูง
• สัญญาณของโรคจมูกอักเสบ;
• เด็กง่วง, บ้าๆบอ ๆ, ปฏิเสธที่จะกิน, ร้องไห้;
• อาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน
• มีไอ
• ตาบวมและสีแดง, ฉีกขาดที่เป็นไปได้;
• อุจจาระกลายเป็นไม่เสถียร (ระยะเวลาสลับกันของอาการท้องผูกและท้องเสีย);
• ทารกสูญเสียน้ำหนัก (ส่วนใหญ่เกิดจากการสูญเสียความอยากอาหาร);
• ความสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ถูกรบกวน);
• ผิวหนังถูกปกคลุมไปด้วยผื่นและองค์ประกอบทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ - สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสิว, ตุ่มหนอง, ก้อนที่มีอาการคัน, พื้นที่ของการหลุดร่วง

ระยะฟักตัวสำหรับการเปิดใช้งาน Staphylococcus aureus อาจมาจาก 3 ชั่วโมงถึง 4-5 วัน ในกรณีนี้เป็นไปได้ที่จะระบุตัวแทนสาเหตุได้อย่างถูกต้องหลังจากวัฒนธรรม

บรรทัดฐานของ Staphylococcus aureus ในทารก

Staphylococcus aureus สามารถพบได้บนผิวหนังและเยื่อเมือกของทารกเช่นเดียวกับในลำไส้โพรงจมูกต่อมทอนซิล ด้วยความสงสัยในการติดเชื้อทารกจะถูกวิเคราะห์ซึ่งจะระบุได้อย่างถูกต้องว่ามีพยาธิสภาพหรือไม่

การกำหนดสถานะและความอุดมสมบูรณ์ของ Staphylococcus aureus อาจจำเป็นเพื่อประเมินความจำเป็นในการรักษา: หากจำนวนแบคทีเรียอยู่ในขอบเขตที่ยอมรับได้และไม่มีอาการทางคลินิกไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ตัวอย่างเช่น Staphylococcus aureus ในโพรงลำไส้สามารถพบได้ในเกือบทุกกรณีและไม่ใช่เหตุผลในการรักษา อย่างไรก็ตามหากมีจำนวนแบคทีเรียเกินความจำเป็นที่จะต้องดำเนินการมิฉะนั้นสัญญาณทางพยาธิวิทยาที่ไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของลำไส้ใหญ่ลำไส้ใหญ่เชื้อไวลิกและความผิดปกติของการย่อยอาหารอื่น ๆ จะตามมา

การปรากฏตัวของ Staphylococcus aureus ไม่ได้บ่งบอกถึงรอยโรคติดเชื้อเสมอไปเพราะมันอาจเป็นพาหะที่ไม่มีอาการ รอยเปื้อนจากโพรงจมูกและเยื่อเมือกคอหอยด้วยการพิจารณาจำนวนจุลินทรีย์สูงถึง ^{103 ได้รับการพิจารณา}ผู้ให้บริการที่ไม่ใช่พยาธิวิทยาทั่วไป เกินตัวบ่งชี้นี้อาจทำให้เกิดการพัฒนาของโรคติดเชื้อและการอักเสบ ในเด็กที่มีอายุมากกว่า 1 ปีบรรทัดฐานจะสูงกว่าเล็กน้อยถึง ^104.

การปรากฏตัวของ Staphylococcus aureus เพียงอย่างเดียวไม่สามารถเป็นเหตุผลในการกำหนดยารักษาด้วยยา

ควรกำหนดหมายเลข Staphylococcus aureus ก่อนที่จะเริ่มการรักษาและหลังจากเสร็จสิ้น การตรวจสอบเพิ่มเติมจำนวนแบคทีเรียเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสองสามเดือนหลังจากหลักสูตรการรักษา [7]

Staphylococcus aureus ในอุจจาระของทารก

การทดสอบอุจจาระสามารถจัดการกับทารกได้แล้วในโรงพยาบาลคลอดบุตรหากสงสัยว่ามี Staphylococcus aureus มวลอุจจาระถูกวิเคราะห์อย่างน้อยสองครั้ง - ตัวอย่างเช่นหนึ่งหรือสองวัน วัสดุสำหรับการวิเคราะห์นั้นมีให้กับห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ - ควรทันทีหลังจากล้างลำไส้ แต่ไม่เกิน 3 ชั่วโมงหลังจากนั้น เวลานี้ส่งผลโดยตรงต่อความถูกต้องของผลลัพธ์

ขีด จำกัด สำหรับ Staphylococcus aureus ในอุจจาระสามารถ ¹⁰³, ¹⁰⁴

แม้ว่าตัวบ่งชี้จำนวนแบคทีเรียจะอยู่ในช่วงปกติแพทย์จะแนะนำให้สังเกตการเปลี่ยนแปลงของมันเพราะเป็นไปได้ว่าการติดเชื้อจะยังคงทวีคูณอย่างรวดเร็วซึ่งจะต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน หากจำนวนของ Golden Staphylococci จะไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับสภาวะปกติของสุขภาพของทารก

Staphylococcus aureus การแสดงออกของผิวหนังในทารกแรกเกิด

Staphylococcus aureus สามารถปรากฏตัวในอวัยวะใด ๆ และบนเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์ และนี่คืออันตรายเฉพาะของแบคทีเรีย

อาการผิวหนังในเด็กอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับรูปแบบของรอยโรค Staphylococcus aureus:

• Staphylococcal folliculitis ถูกแสดงออกมาโดยกระบวนการอักเสบที่ด้านบนของรูขุมขน: ผิวรอบรูขุมขนกลายเป็นสีแดง, pustule หรือ pustule เกิดขึ้นซึ่งหลังจากการเปิดเผยให้เห็นเปลือกหรือแผล พื้นที่ค่อนข้างใหญ่อาจได้รับผลกระทบส่วนใหญ่อยู่ในใบหน้าหรือหนังศีรษะ
• Staphylococcal hidradenitis เป็นการอักเสบของต่อมเหงื่อซึ่งสามารถพบได้เกือบทุกที่ในร่างกาย มีตุ่มหนอง (สิว) พื้นที่บวม
• Furuncles มักจะเจ็บปวดสามารถส่งผลกระทบต่อใบหน้า, หลัง, บริเวณคอ Carbuncles เป็นองค์ประกอบที่ซับซ้อนมากขึ้น: พื้นที่ผิวที่ได้รับผลกระทบจะกลายเป็นช่องทางที่มีสีสันและเป็นหนองจะเกิดขึ้นอุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้น

แม้จะมีการตรวจหาสัญญาณทางพยาธิวิทยาเหล่านี้การรักษาของทารกก็ไม่ได้ดำเนินการจนกว่าผลการทดสอบ: มันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการละเมิดผิวหนังไม่ได้เกิดจากปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยอื่น ๆ

Staphylococcus aureus ในจมูกของทารก

Staphylococcus aureus มักจะแยกได้อย่างแม่นยำจากโพรงจมูก แต่ไม่เสมอไปแสดงให้เห็นถึงการปรากฏตัวของโรค เฉพาะบนพื้นหลังของตัวชี้วัดที่อนุญาตจะปรากฏเป็นสัญญาณแรกของการติดเชื้อเท่านั้น:

• การปลดปล่อยสีขาวหรือสีเขียว-เหลือง;
• อุณหภูมิสูงไข้;
• สัญญาณของความมึนเมาทั่วไป;
• ความผิดปกติทั่วไป, ปวดหัว, คลื่นไส้, การสูญเสียความอยากอาหาร

ในอนาคต Staphylococcus aureus สามารถกลายเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาโรคเช่นไซนัสอักเสบ frontitis เงื่อนไขทางพยาธิวิทยานั้นรุนแรงขึ้นโดยการใช้ vasoconstrictors จมูกบ่อยครั้งและไม่สามารถควบคุมได้การรักษาด้วยตนเองด้วยสารต้านเชื้อแบคทีเรียการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ไม่สมบูรณ์หรือไม่ถูกต้อง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

Staphylococcus aureus ในทารกมีความสามารถในการกระตุ้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาทั่วไปเนื่องจากจุลินทรีย์สามารถแพร่กระจายได้อย่างอิสระส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะจำนวนมาก ในกรณีนี้อันตรายมีอยู่แม้จะมีอาการเริ่มต้นเล็ก ๆ ของโรคบนผิวหนัง: ในกรณีที่ไม่มีการรักษาในเวลาอันสั้นจะพัฒนาทารกเยาวชนซึ่งเป็นปฏิกิริยาการอักเสบที่เป็นหนองในเนื้อเยื่อไขมัน [8]

ในกรณีที่ผู้ให้บริการติดเชื้อเป็นแม่ของเด็ก Staphylococcus aureus สามารถเจาะเข้าไปในโพรงลำไส้ของเด็กได้อย่างง่ายดาย (สิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนม) กลไกดังกล่าวทำให้เกิดความผิดปกติอย่างรุนแรงในทางเดินอาหาร เป็นผลให้การเจริญเติบโตและการพัฒนาของทารกถูกรบกวน

นอกจากนี้ Staphylococcus aureus จากเนื้อเยื่อสามารถแทรกซึมเข้าไปในกระแสเลือดด้วยการพัฒนาต่อไปของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่กว้างขวาง: เรากำลังพูดถึงภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อที่คุกคามชีวิตของทารก [9]

การวินิจฉัย Staphylococcus aureus ในทารกแรกเกิด

มาตรการวินิจฉัยเพื่อตรวจจับ Staphylococcus aureus ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใช้การทดสอบทางเซรุ่มวิทยา ได้แก่:

• การทดสอบในหลอดทดลอง coagulase ที่ใช้กันทั่วไประยะเวลาของการทดสอบคือสี่ถึง 24 ชั่วโมง
• ปฏิกิริยาการทำให้เกิดน้ำยาง, การใช้อนุภาคน้ำยางควบคู่ไปกับแอนติบอดีต่อ Staphylococcus aureus (หมายถึงโปรตีน, ปัจจัยการยึดเกาะและแอนติเจนของพื้นผิว)

นอกจากนี้การทดสอบต่อไปนี้อาจมีประโยชน์ในการวินิจฉัย:

• การตรวจทางคลินิกทั่วไปของเลือดและของเหลวในปัสสาวะ (ในการติดเชื้อ Staphylococcal ในเลือดจะกำหนดปริมาณที่เพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิลเร่ง COE และในปัสสาวะพบโปรตีนเม็ดเลือดขาวและ staphylococci);
• การเพาะชีววิทยาในสื่อสารอาหารที่เหมาะสม

วัฒนธรรมอุจจาระเป็นสิ่งจำเป็นในการระบุตัวแทนการติดเชื้อและเพื่อตรวจสอบความไวต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ วัฒนธรรมอุจจาระเป็นไปได้ไม่เกิน 3 ชั่วโมงหลังจากถ่ายอุจจาระ swabs จากช่องปากและโพรงจมูกถูกนำมาก่อนรับประทานและทานยาใด ๆ

ในกรณีของรอยโรคผิวหนังมันมีความเกี่ยวข้องที่จะใช้รอยเปื้อนจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบหลังจากการทำความสะอาดเชิงกลและการรักษาพื้นผิวแผลด้วยการเตรียมน้ำยาฆ่าเชื้อ

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเกี่ยวข้องกับการใช้ขั้นตอนดังกล่าว:

• ปฏิกิริยาการรวมตัวกันจะดำเนินการเพื่อชี้แจงพลวัตของพยาธิสภาพและเพื่อประเมินประสิทธิภาพของการรักษาที่เลือก การศึกษาซ้ำอย่างน้อยสองครั้งโดยมีช่วงเวลา 1-1.5 สัปดาห์ หาก titers แอนติบอดีในเลือดเพิ่มขึ้นและเกิน 1: 100 แสดงว่าการติดเชื้อกำลังดำเนินไป
• Phagotyping ของ Staphylococcus aureus ในพลาสมาช่วยในการกำหนดระดับความไวของจุลินทรีย์ต่อ phages ไวรัสสำหรับการเลือกมาตรการการรักษาเพิ่มเติม

การวินิจฉัยแยกโรคในห้องปฏิบัติการทำด้วยการติดเชื้อ Streptococcal

การรักษา Staphylococcus aureus ในทารกแรกเกิด

หากจำนวน Staphylococcus aureus ในร่างกายของทารกเกินตัวชี้วัดที่อนุญาตคุณจำเป็นต้องรักษาพยาธิวิทยาภายใต้การควบคุมของแพทย์ตามคำแนะนำทั้งหมดของเขา นอกจากนี้ผู้ปกครองสามารถใช้มาตรการต่อไปนี้:

• อาบน้ำเด็กในยาต้มสมุนไพร (ยาต้มและเงินทุนของดอกคาโมไมล์, ปราชญ์, แคลอีนูล่ามีความเหมาะสม);
• ให้การเตรียมการที่ซับซ้อนของทารกเช่น Baby Calm หรือ Portex ซึ่งอำนวยความสะดวกในกระบวนการย่อยอาหารปรับปรุงการทำงานของลำไส้กระตุ้นการหลั่งของเอนไซม์
• เล่นกับเด็กบ่อยขึ้นกระตุ้นกิจกรรมมอเตอร์ของเขา/เธอ;
• ทำแบบฝึกหัดเบา ๆ และการนวดหน้าท้อง

แม่ของตัวเองให้นมบุตรควรตรวจสอบสุขอนามัยของเธอเองรวมถึงทบทวนอาหารของเธอ เป็นที่พึงปรารถนาที่จะแยกออกจากเมนูข้าวถั่วและถั่วกะหล่ำปลีองุ่นและบลูเบอร์รี่ คำแนะนำดังกล่าวมีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพบ Staphylococcus aureus ในอุจจาระของทารก

ทิศทางพื้นฐานในการรักษาทารกควรเสริมสร้างการตอบสนองการป้องกันของร่างกายและทำให้กระบวนการเผาผลาญเสถียร เป็นสิ่งสำคัญมากที่การให้นมไม่ถูกขัดจังหวะเนื่องจากน้ำนมแม่เป็นปัจจัยหลักของภูมิคุ้มกันของทารกที่มีสุขภาพดี

หากเด็กทารกแสดงอาการของกระบวนการอักเสบมีการเปลี่ยนแปลงในอุจจาระไข้ไข้แล้วแพทย์ในกรณีส่วนใหญ่จะสั่งการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ยา

ไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมายาปฏิชีวนะหลักที่กำหนดไว้สำหรับ Staphylococcus aureus เป็นยาเพนิซิลลิน พวกเขารักษากระบวนการหนองแล้วหยุดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวกับการติดเชื้อ แต่ Staphylococcus aureus ในที่สุดก็พัฒนาความต้านทานต่อเพนิซิลลินและ "เรียนรู้" เพื่อทำลายและทำให้ยาปฏิชีวนะเป็นกลางอย่างรวดเร็ว

อย่างไรก็ตามการเตรียมเพนิซิลลินบางส่วน - ส่วนใหญ่เป็นรุ่นล่าสุด - ยังคงใช้เพื่อยับยั้งการติดเชื้อ Staphylococcal ยาดังกล่าวรวมถึงตัวอย่างเช่น oxacillin, amoxicillin และอื่น ๆ ยาปฏิชีวนะของกลุ่ม Cephalosporin ไม่มีประสิทธิภาพน้อยกว่า - ตัวอย่างเช่นเรากำลังพูดถึงเซฟาโซลินเซฟูโรออกมา

มีการกำหนดวิถีทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนมากขึ้น:

• Vancomycin ได้รับการจัดการให้กับเด็กแรกเกิดในอัตรา 15 มก./กก. ของน้ำหนักต่อวันและทารกจากอายุหนึ่งเดือนจะได้รับน้ำหนัก 10 มก./กก. วันละสองครั้ง ในระหว่างการบำบัดจำเป็นต้องมีการตรวจสอบความเข้มข้นของยาในเลือดในเลือด การบริหารกล้ามเนื้อของ vancomycin นั้นเจ็บปวดมากดังนั้นการบริหารยาหยดทางหลอดเลือดดำจึงเป็นที่นิยมมากกว่า
• ไม่แนะนำให้ใช้ Clindamycin สำหรับเด็กอายุต่ำกว่าหกปี แต่อาจถูกกำหนดไว้สำหรับข้อบ่งชี้หากแพทย์พิจารณาใบสั่งยาดังกล่าวที่จำเป็น ปริมาณจะถูกคำนวณเป็นรายบุคคล ผลข้างเคียงที่น่าจะเป็นคือความผิดปกติของระบบย่อยอาหารความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน
• Co-trimoxazone ใช้สำหรับการรักษาเด็กอายุ 3 เดือน ปริมาณสำหรับทารกที่มีอายุไม่เกินหกเดือนจะถูกกำหนดในอัตรา¼แท็บเล็ตวันละสองครั้ง หลังจากหกเดือนเด็กจะได้รับครึ่งแท็บเล็ตวันละสองครั้งในเวลาเดียวกัน ระยะเวลาของการรักษา - สูงสุดหนึ่งสัปดาห์ ผลข้างเคียง: อาการแพ้ความผิดปกติของการย่อยอาหาร
• Doxycycline และ minocycline ไม่แนะนำให้กำหนดให้เด็กเล็ก แต่อาจถูกปรับตามดุลยพินิจของแพทย์

แพทย์ตัดสินใจว่าจะเลือกยาชนิดใด นอกจากนี้เขายังทำการปรับเปลี่ยนระบบการรักษามาตรฐานหากจำเป็น

ทันทีก่อนที่จะเริ่มการรักษาขอแนะนำให้ทำการทดสอบที่กำหนดความไวของแบคทีเรียในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

Enterofuryl สำหรับ Staphylococcus aureus ในทารก

Enterofuril เป็นยาต้านเชื้อแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพและค่อนข้างปลอดภัยดังนั้นจึงถูกใช้อย่างแข็งขันสำหรับ Staphylococcus aureus ในทารกและเด็กโต ยาเสพติดมีผลการรักษาที่จำเป็นเนื่องจากส่วนประกอบที่ใช้งาน nifuroxidase - สารฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่มีกิจกรรมหลากหลายซึ่งขัดขวางการผลิตเอนไซม์ดีไฮโดรจีเนสและป้องกันการคูณของแบคทีเรีย

Enterofuril ทำหน้าที่คัดเลือกอย่างเคร่งครัดดังนั้น microflora ที่เป็นประโยชน์ส่วนใหญ่จะไม่ประสบ นอกจากนี้ความต้านทานต่อยาไม่ได้รับการพัฒนาจริงการกระทำของระบบจะไม่เกิดขึ้น [10]

ยาเสพติดถูกระบุไว้สำหรับการรักษาการติดเชื้อ Staphylococcal ในเด็กเริ่มตั้งแต่อายุหนึ่งเดือน enterofuril มักจะได้รับการยอมรับอย่างดีและผลข้างเคียงนั้นหายากมากและมีการตอบสนองต่อการแพ้ต่อการบริหารยาเท่านั้น

การรักษา Staphylococcus aureus ในทารกที่มี bacteriophage

Staphylococcal sepsis, enterocolitis ในทารกและทารกแรกเกิดมักจะต้องใช้การบริหารของ bacteriophage ในรูปแบบของ enemas สูง (โดยสายสวนหรือท่อก๊าซ) สองถึงสามครั้งต่อวันในปริมาณ 5-10 มล. หากการอาเจียนและการสำรอกหายไป bacteriophage สามารถจัดการได้ด้วยปากเปล่าผสมกับน้ำนมแม่ บางครั้งฝึกฝนการรักษาแบบผสมผสานการสลับช่องปากและการบริหารสวนของยา ระยะเวลาเฉลี่ยของหลักสูตรการรักษาคือตั้งแต่ห้าถึงสิบห้าวัน

หากมีการเกิดซ้ำของการติดเชื้อ

หากจำเป็นในการรักษา omphalitis แผลที่ผิวหนัง pustular bacteriophage ถูกนำมาใช้ applied appliatator ทุกวันในตอนเช้าและเย็น: ผ้ากอซผ้าใบจะได้รับการรักษาด้วย bacteriophage และนำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

การป้องกัน

มาตรการป้องกันต่อ Staphylococcus aureus นั้นเรียบง่ายพวกเขามีน้อย แต่พวกเขาทั้งหมดมีความสำคัญมากเพื่อให้แน่ใจว่าสุขภาพของเด็กเล็ก และพวกเขาประกอบด้วยสิ่งต่อไปนี้:

• รักษาสุขอนามัยของทั้งแม่และลูก;
• สนับสนุนและเสริมสร้างการป้องกันภูมิคุ้มกันของทารก
• จำกัด การสื่อสารของคนแปลกหน้ากับเด็กเล็กหลีกเลี่ยงการเยี่ยมชมสถานที่สาธารณะ
• สร้างความมั่นใจว่าโภชนาการอย่างเต็มที่และมีความสามารถของแม่สร้างการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
• ให้การดูแลเด็กทารกที่มีสุขอนามัยไม่เพียง แต่ในมือ แต่ยังรวมถึงหน้าอกของแม่เสื้อผ้าเครื่องนอนของเล่นเครื่องใช้และวัตถุใด ๆ ในบ้าน

Staphylococcus aureus ถือเป็นจุลินทรีย์ที่ค่อนข้างไม่เอื้ออำนวยดังนั้นในกรณีที่คุณไม่ควรพยายามกำจัดแบคทีเรียด้วยตัวคุณเอง ในอาการแรกของพยาธิสภาพการติดเชื้อความช่วยเหลือของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะต้องปฏิบัติตาม

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของรอยโรคติดเชื้อและความตรงต่อเวลาและประสิทธิผลของการรักษาที่กำหนด Staphylococcus aureus ในทารกเป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากสามารถกระตุ้นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อการติดเชื้อพิษอาการโคม่าและแม้แต่การเสียชีวิตของผู้ป่วย ด้วยการติดเชื้อที่ไม่ซับซ้อนการพยากรณ์โรคสามารถพิจารณาได้ว่าเป็นที่น่าพอใจ