ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในมดลูก
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

การตั้งครรภ์เป็นทั้งความสุขและความกังวลอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับสภาพและการพัฒนาของทารกในอนาคต หนึ่งในเหตุผลของความกังวลคือการวินิจฉัยของ "การขาดออกซิเจนในมดลูก": หญิงตั้งครรภ์หลายคนได้ยินเกี่ยวกับอาการนี้จากแพทย์ของพวกเขา แต่ไม่ใช่ทั้งหมดที่มีความคิดใด ๆ ว่ามันหมายถึงอะไร เราจะพยายามเปิดหัวข้อนี้โดยตอบคำถามที่พบบ่อยที่สุดของคุณแม่ที่คาดหวัง
ระบาดวิทยา
การขาดออกซิเจนในมดลูกสามารถตรวจพบได้ในทุกขั้นตอนของกระบวนการตั้งครรภ์ ก่อนหน้านี้การขาดออกซิเจนจะปรากฏขึ้นยิ่งส่งผลกระทบต่อสภาพจิตใจและร่างกายของทารกอย่างจริงจัง
จากสถิติทางการแพทย์พบว่าการขาดออกซิเจนในมดลูกของหนึ่งองศาหรืออื่น ๆ ได้รับการวินิจฉัยใน 10-15% ของหญิงตั้งครรภ์
สาเหตุ ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในมดลูก
"การขาดออกซิเจนในมดลูก" คำนี้หมายความว่าทารกในอนาคตไม่มีออกซิเจนเพียงพอ เงื่อนไขนี้สามารถเรื้อรัง (สังเกตได้ในระหว่างตั้งครรภ์) และเฉียบพลัน (ระหว่างแรงงาน)
แพทย์แยกแยะสาเหตุหลายประการสำหรับความผิดปกติดังกล่าว:
- โรคในแม่ที่คาดหวัง
หากมีการขาดออกซิเจนในเลือดของผู้หญิงทารกในครรภ์จะประสบกับการขาดออกซิเจน ความจริงก็คือโรคบางชนิดในระบบเพิ่มความเสี่ยงของการขาดออกซิเจน ตัวอย่างเช่นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ของทารกในครรภ์ถือเป็นโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กซึ่งจะช่วยลดปริมาณฮีโมโกลบิน - สารโปรตีนที่ช่วยให้ออกซิเจนแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย โรคอื่น ๆ ที่นำไปสู่การพัฒนาของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์คือโรคหัวใจและหลอดเลือดซึ่งมาพร้อมกับอาการกระตุกของหลอดเลือดการไหลเวียนของเลือดที่ไม่เหมาะสม อาการกระตุกทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของการไหลเวียนของเลือดในอนาคตทารก การเปลี่ยนแปลงเชิงลบที่คล้ายกันพบได้ใน pyelonephritis, โรคเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจและระบบทางเดินปัสสาวะ, โรคเบาหวาน
- ความมึนเมานิสัยที่ไม่ดีในแม่ที่คาดหวัง
ในลูเมนของหลอดลมทางเดินหายใจมีโครงสร้างเฉพาะในรูปแบบของฟองซึ่งเรียกว่า alveoli: ในปอดพวกเขาสามารถนับได้มากกว่าหนึ่งพัน ถุงแต่ละถุงมีเครือข่ายเส้นเลือดฝอยที่กว้างขวางเนื่องจากออกซิเจนเข้าสู่เลือดจากอากาศ ภายในพื้นผิวถุงมี "น้ำมันหล่อลื่น" ที่เฉพาะเจาะจง การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์นั้นมาพร้อมกับการปล่อยไอระเหยแอลกอฮอล์ด้วยการหายใจออก: ไอระเหยเหล่านี้เปลี่ยนความหนาแน่นของน้ำมันหล่อลื่นซึ่งส่งผลเสียต่อการถ่ายโอนออกซิเจนเข้าสู่เลือด เป็นผลให้การขาดออกซิเจนเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในผู้หญิงและในทารกในครรภ์ ควันบุหรี่ยังทำให้การขาดออกซิเจนรุนแรงขึ้น: สาร tarry อุดตันถุง, รบกวนการผลิตการหล่อลื่น หากแม่ที่คาดหวังสูบบุหรี่เลือดของเธอมักจะมีออกซิเจนน้อยกว่าที่จำเป็นสำหรับการพัฒนามดลูกปกติของทารก
- ความผิดปกติก่อนคลอด
ปัญหาเช่นการด้อยพัฒนาของรก, การพัฒนาที่ผิดปกติของสายสะดือ, การปลดปล่อยก่อนวัยอันควร, ความ hypertonicity มดลูก, overpregnancy ฯลฯ ก็เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ บางครั้งสาเหตุที่ควรค้นหาในทารกในครรภ์เอง ตัวอย่างเช่นมันอาจมีข้อบกพร่องในการพัฒนาหรือมีความไม่ลงรอยกัน RH ระหว่างแม่กับทารกในอนาคต [1]
ปัจจัยเสี่ยง
มีหลายปัจจัยที่เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ ปัจจัยเหล่านี้รวมถึง:
- โรคในผู้หญิงที่พัฒนาก่อนการตั้งครรภ์ (โรคหัวใจและหลอดเลือด, โรคไต, โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง, โรคหอบหืดหลอดลม, โรคเบาหวาน, โรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูง);
- ความผิดปกติของการตั้งครรภ์ (พิษ, eclampsia, overpregnancy, polyuria, gestosis, รกไม่เพียงพอ);
- การพัฒนาของทารกในครรภ์บกพร่อง (โรค hemolytic);
- การเกิดหลายครั้ง;
- สิ่งกีดขวางสายสะดือ
นอกจากนี้ปัจจัยภายนอกบางอย่างอาจนำไปสู่การขาดออกซิเจนในมดลูก เรากำลังพูดถึงสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวยการใช้ยาตามปกติการมึนเมาชนิดต่าง ๆ (พิษ) ผู้หญิงที่สูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดก็มีความเสี่ยงเช่นกัน [2]
กลไกการเกิดโรค
จุดพื้นฐานในการเกิดโรคของการขาดออกซิเจนในมดลูกคือการขาดออกซิเจนซึ่งในทางกลับกันกลายเป็นตัวกระตุ้นในการพัฒนาของภาวะเลือดเป็นกรด ตัวชี้วัดส่วนใหญ่ของสภาวะสมดุลถูกรบกวน
ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาพยาธิสภาพมีกระบวนการชดเชยในส่วนของร่างกายของเด็กระบบหลักจะเปิดใช้งาน อย่างไรก็ตามหากสถานการณ์ไม่ดีขึ้นในไม่ช้ากลไกเหล่านี้จะถูกกดดันขั้นตอนของความผิดปกติของการทำลายล้างจะเริ่มขึ้น
การตอบสนองการป้องกันและการชดเชยในระยะแรกของร่างกายประกอบด้วยการกระตุ้นการทำงานของต่อมหมวกไตเพิ่มการผลิต catecholamines และส่วนประกอบ vasoactive อื่น ๆ ผลกระทบที่ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นเพิ่มเสียงหลอดเลือดรอบข้างเพิ่มการกระจายการไหลเวียนของเลือด กระบวนการเหล่านี้อนุญาตให้เพิ่มปริมาณนาทีเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในสมองเปิดใช้งานสถานะการทำงานของหัวใจต่อมหมวกไตรก ในเวลาเดียวกันการไหลเวียนของเลือดช้าลงในเนื้อเยื่อปอดและไตในระบบย่อยอาหารและหนังแท้: สิ่งนี้ทำให้เกิดการพัฒนาของการขาดเลือดซึ่งเพิ่มโอกาสในการลดลงของกล้ามเนื้อหูรูดของทวารหนัก
ด้วยการขาดออกซิเจนในมดลูกเป็นเวลานานและรุนแรงการทำงานของต่อมหมวกไตจะหดหู่อย่างรวดเร็วระดับคอร์ติซอลและ catecholamines ในกระแสเลือดลดลง เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการหลั่งฮอร์โมนหดหู่อวัยวะที่สำคัญต้องทนทุกข์ทรมานอัตราการเต้นของหัวใจลดลงลดลงความดันโลหิตลดลงของหลอดเลือดดำและเลือดสะสมในระบบหลอดเลือดดำพอร์ทัล [3]
อาการ ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในมดลูก
เป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจพบภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกในระยะแรกของการก่อตัวเนื่องจากพยาธิสภาพมีแนวโน้มที่จะพัฒนาอย่างฉับพลัน
สัญญาณแรกที่ว่าทารกไม่มีออกซิเจนคือหัวใจเต้นช้าซึ่งเป็นอัตราการเต้นของหัวใจของทารกที่ชะลอตัวลง แน่นอนว่าแม่ในอนาคตจะไม่สามารถแก้ไขอาการนี้ได้ด้วยตัวเองดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องไปพบแพทย์เป็นประจำเพื่อประเมินเส้นทางการตั้งครรภ์
แต่คุณยังสามารถรู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงในความรุนแรงของการเคลื่อนไหวของทารกและแรงสั่นสะเทือนที่บ้าน หญิงตั้งครรภ์ทุกคนฟังความรู้สึกของพวกเขา: บางครั้งพวกเขาเคลื่อนไหวบ่อยขึ้นบางครั้งก็น้อยกว่า ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์เตือน: หากทารกลดความเข้มข้นของการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว - น้อยกว่าสามตอนต่อวัน - จำเป็นต้องไปที่นักสูตินรีแพทย์ - ศาสตร์โดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
ในสถานะเฉียบพลันของการขาดออกซิเจนทารกในทางตรงกันข้ามกลายเป็นแรงเกินไปแรงขับของเขาแข็งแกร่งขึ้นและตอนที่บ่อยขึ้นและยาวขึ้น
มันค่อนข้างยากที่จะสังเกตเห็นการขาดออกซิเจนในมดลูกในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เพราะทารกยังไม่สามารถ "ช่วย" ในการวินิจฉัย ทางออกเดียวคือการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันอย่างสม่ำเสมอกับนรีแพทย์ของคุณ (ทุกสัปดาห์ดีที่สุด)
ขั้นตอน
ขั้นตอนของการขาดออกซิเจนในมดลูกถูกกำหนดตามระดับของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต:
- ขั้นตอนการชดเชย I (ไม่ได้ทำให้เกิดการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและอาการไม่พบอย่างสม่ำเสมอ)
- การชดเชยย่อยของระยะที่สอง (ต้องได้รับการรักษาเนื่องจากร่างกายไม่สามารถแก้ไขความผิดปกติได้อีกต่อไป)
- การสลายตัวของระยะที่สาม (การขาดออกซิเจนเพิ่มขึ้นทำให้เกิดภัยคุกคามต่อเด็กในอนาคต)
รูปแบบ
ตามหลักสูตรของมันการขาดออกซิเจนในมดลูกแบ่งออกเป็นหลายประเภทและแต่ละประเภทมีความแตกต่างลักษณะของตัวเอง:
- การขาดออกซิเจนในมดลูกระยะสั้นปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและคงอยู่ในช่วงเวลาสั้น ๆ ดังนั้นจึงไม่เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับทารกในครรภ์
- มักจะตรวจพบการขาดออกซิเจนในระดับปานกลางถึงรุนแรงในระหว่างแรงงาน
- การขาดออกซิเจนในมดลูกเฉียบพลันมีลักษณะการเพิ่มขึ้นของอาการทางพยาธิวิทยาไม่กี่วันก่อนที่จะเริ่มมีอาการของแรงงาน;
- การขาดออกซิเจนในมดลูกเรื้อรังเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่ซับซ้อนของกระบวนการตั้งครรภ์กับพื้นหลังของสารพิษรุนแรงโรคติดเชื้อรวมถึงความไม่ลงรอยกันของ RH ระหว่างผู้หญิงและทารกในครรภ์
การขาดออกซิเจนในมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์และในระหว่างการทำงาน การขาดออกซิเจนเป็นเวลานานช่วยกระตุ้น glycolysis แบบไม่ใช้ออกซิเจน ในสภาพเช่นนี้ร่างกายถูกบังคับให้ชะลอการจัดหาออกซิเจนไปยังลำไส้ผิวหนังตับและไต การรวมศูนย์ของการไหลเวียนของเลือดทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดเมตาบอลิซึมของเนื้อเยื่อ การขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์ของทารกในครรภ์อย่างรุนแรงนำไปสู่ความล้มเหลวของกลไกการชดเชย นี่คือประจักษ์ในการสูญเสียของอุปกรณ์ sympatho-adrenal และเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต ความดันโลหิตลดลงอัตราการเต้นของหัวใจจะช้าลง
การขาดออกซิเจนในมดลูกในแรงงานพัฒนาขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของการไหลเวียนของมดลูกซึ่งสามารถสังเกตได้ในเงื่อนไขดังต่อไปนี้:
- การหยุดชะงักของรกก่อนวัยอันควร;
- ย้อยสายสะดือ
- Malposition ของรกและทารกในครรภ์;
- เพิ่มเสียงมดลูกและการแตกของมดลูก
- สถานะการขาดออกซิเจนเฉียบพลันในผู้หญิงที่ใช้แรงงาน;
- การรบกวนการไหลเวียนโลหิตเนื่องจากการบีบอัดศีรษะของทารกในครรภ์ในระหว่างการทำงาน
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
การขาดออกซิเจนในมดลูกทำให้การปรับตัวของตัวเองในการทำงานของอวัยวะและระบบของร่างกายและการใช้ออกซิเจนจะลดลงเหลือน้อยที่สุด ก่อนอื่นออกซิเจนที่มีอยู่จะถูกแจกจ่ายสำหรับกระบวนการสำคัญหลัก แต่ระบบย่อยอาหารปอดไตและเนื้อเยื่ออื่น ๆ อาจได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง: โดยปกติแล้วจะอยู่ในอวัยวะเหล่านี้ที่พบผลที่ตามมา
หากการขาดออกซิเจนในทารกในครรภ์เกิดขึ้นในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ภาวะแทรกซ้อนอาจกลายเป็นการก่อตัวของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่ไม่ถูกต้องระบบประสาทโครงสร้างสมองไต
การขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการชะลอการเจริญเติบโตของเด็ก: บ่อยครั้งในสถานการณ์เช่นนี้เด็ก ๆ เกิดมาไม่ดีด้วยความผิดปกติทางจิตใจและประสาท
การขาดออกซิเจนในมดลูกอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์หรืออาจถึงแก่ชีวิตได้ใน 24 ชั่วโมงแรกของชีวิตของทารก
เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นสิ่งสำคัญคือการวินิจฉัยและพยายามแก้ไขปัญหาให้เร็วที่สุด [4]
การขาดออกซิเจนในมดลูกและภาวะขาดอากาศหายใจของทารกแรกเกิด
การพูดถึงภาวะขาดอากาศหายใจของทารกแรกเกิดพวกเขาหมายถึงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการแลกเปลี่ยนก๊าซที่บกพร่อง: การขาดออกซิเจนนั้นได้รับการเสริมด้วยการเกิดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และการพัฒนาของการเผาผลาญเป็นกรดเนื่องจากการสะสมของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม
Asphyxia หมายถึงเงื่อนไขของขั้วที่ตรวจพบในระยะเวลาการปรับตัวกับพื้นหลังของการออกจากทารกจากมดลูกมารดา
การขาดออกซิเจนในมดลูกเป็นพื้นฐานของการรบกวนการไหลเวียนโลหิตในทารกในครรภ์: การทำงานของส่วนก้านสมองมีความบกพร่องซึ่งนำไปสู่กิจกรรมทางเดินหายใจก่อนวัยอันควรและความทะเยอทะยานของของเหลวน้ำคร่ำ เมื่อความเป็นกรดแย่ลงศูนย์ทางเดินหายใจจะถูกกดดันและในพยาธิสภาพเป็นเวลานานมีความเสียหายที่เกิดจากการขาดออกซิเจนอย่างรวดเร็วต่อโครงสร้างของระบบประสาท
หากทารกแรกเกิดพัฒนาระบบหายใจไม่ออก [5]
การวินิจฉัย ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในมดลูก
ขั้นตอนการวินิจฉัยเพื่อตรวจสอบการขาดออกซิเจนในมดลูกถูกแบ่งออกเป็นขั้นตอนเหล่านี้:
- การฟัง (การตรวจคนไข้) ช่วยในการตรวจจับความผิดปกติที่ชัดเจนในอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือในรูปแบบของคลื่นไฟฟ้าแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงหรือยืดเวลา P, ช่วงเวลา PQ เป็นเวลานาน, กระเป๋าหน้าท้อง, แยก R, ส่วนเชิงลบหรือ ST แบบแบน ฯลฯ phonocardiography บ่งชี้ว่าแอมพลิจูดที่เปลี่ยนแปลงและระยะเวลาที่เพิ่มขึ้นของโทนเสียงหัวใจ cardiotocography ช่วยให้สามารถตรวจจับอาการเริ่มต้นซึ่งปรากฏเป็นอิศวรหรือหัวใจเต้นช้าปานกลาง, ประเภทโค้งที่ปรับเปลี่ยนต่ำ, การตอบสนองที่ไม่ดีต่อการทดสอบการทำงาน, การปรากฏตัวของการตกต่ำในช่วงปลาย [6]
ในระหว่างการใช้แรงงาน cardiotocogram ทำคะแนนโดยระบบการให้คะแนนโดยคำนึงถึงตัวชี้วัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกทั้งหมด:
- ตรวจสอบความสมดุลของกรดเบสในเลือด (การทดสอบถูกนำมาจากส่วนหน้าของร่างกายของทารก);
- สังเกตกิจกรรมมอเตอร์ของทารก
- ประเมินคุณภาพของการเคลื่อนไหวทางเดินหายใจด้วยอัลตร้าซาวด์
- กำหนดคุณภาพและชีวเคมีของน้ำคร่ำ
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคของการขาดออกซิเจนในมดลูกและภาวะขาดอากาศหายใจดำเนินการกับโรคที่มาพร้อมกับภาวะซึมเศร้าหัวใจและหลอดเลือด, การสูญเสียเลือดเฉียบพลัน, การตกเลือดในสมอง, ข้อบกพร่องในการพัฒนาสมอง [7]
การรักษา ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในมดลูก
เพื่อให้การรักษาภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกมีประสิทธิภาพอย่างมากจำเป็นต้องส่งผลกระทบโดยตรงต่อสาเหตุที่เป็นไปได้ของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยา - ตัวอย่างเช่นการรักษาโรคเริ่มต้นของหญิงตั้งครรภ์เพื่อส่งเสริมการจัดหาออกซิเจนที่เพียงพอต่อทารกในครรภ์ เพื่อให้บรรลุงานเหล่านี้จำเป็นต้องแก้ไขการขนส่งออกซิเจนผ่านรก [8] สิ่งนี้สามารถทำได้ในวิธีเหล่านี้:
- ปรับปรุงการแจ้งเตือนของมดลูกรกและหลอดเลือด fetoplacental;
- เพื่อบรรเทากล้ามเนื้อมดลูก;
- ทำให้การทำงานของระบบการแข็งตัวของเลือดมีเสถียรภาพ
- กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญใน myometrium และรก
หากมีความสงสัยเกี่ยวกับการขาดออกซิเจนในมดลูกรวมถึงในกรณีที่มีปัญหาการวินิจฉัยอยู่แล้วมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้ผู้หญิงที่พักผ่อนนอนซึ่งจะทำหน้าที่ป้องกัน hypertonus และปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในกระดูกเชิงกราน
ยา
มาตรการการรักษาสำหรับการขาดออกซิเจนในมดลูกอาจรวมถึงการบริหารกลุ่มยาต่อไปนี้:
- ยาที่มีเอสโตรเจน:
- ควบคุมการไหลเวียนของรก-มดลูก;
- มีส่วนร่วมในการขยายตัวของเรือที่เล็กที่สุดของมดลูกและด้านที่อยู่ติดกันของรก;
- เปิดใช้งานกระบวนการเผาผลาญรก-มดลูก
- เพิ่มความสามารถในการซึมผ่านของเรือรกปรับปรุงความเป็นโภชนาการ
- Vasodilators และ antispasmodics (Euphyllin, Kurantil, Partusisten, Izadrin, ฯลฯ ):
- มีส่วนร่วมในการกำจัด hypertonus ขยายเรือมดลูก;
- กระตุ้นการเผาผลาญรกและกิจกรรมของฮอร์โมน
- ยาที่ปรับปรุงคุณสมบัติการไหลของเลือดและป้องกันการเกิดลิ่มเลือด, สารกันเลือดแข็ง (Kurantil, Trental, เฮปาริน)
- ตัวแทนที่เพิ่มประสิทธิภาพการเผาผลาญและกระบวนการพลังงานในรก (วิตามินบี, กรดแอสคอร์บิค, วิตามินอี, เมธิโอนีน, กลูโคส, inosine, โพแทสเซียม orotate)
Proginova |
ยาจะถูกกำหนดเฉพาะเมื่อการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนได้รับการยืนยันในปริมาณที่ปรับทีละตัวและภายใต้การตรวจสอบระดับฮอร์โมนอย่างต่อเนื่อง การใช้ยาที่มีเอสโตรเจนอาจมาพร้อมกับปวดศีรษะคลื่นไส้ผื่นในร่างกายการเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก |
คัล |
มีการกำหนด 75 มก. ต่อวันในหลายปริมาณ ระยะเวลาของการรักษาถูกกำหนดโดยแพทย์ อาการไม่พึงประสงค์ที่เป็นไปได้: ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, อาการอาหารไม่ดี, ความอ่อนแอทั่วไป |
เทรนด์ |
Trental หรือ pentoxifylline ได้รับการบริหารโดยการฉีดในปริมาณที่ปรับทีละตัว ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้รวมถึงภาวะเต้นของหัวใจการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตเวียนศีรษะปวดศีรษะคลื่นไส้การรบกวนการนอนหลับและอาการบวมน้ำที่ต่อพ่วง |
อุ่น |
ได้รับการแต่งตั้งที่ 0.6-0.8 กรัมต่อวันโดยมีปริมาณเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป หลักสูตรการบริหาร - 1-3 เดือน การรักษาอาจมาพร้อมกับอาการคันและสีแดงของผิวหนังเพิ่มระดับกรดยูริค |
สารละลายกลูโคส 5% |
มันได้รับการจัดการทางหลอดเลือดดำโดยหยดในปริมาตรสูงถึง 1,500 มล. ต่อวัน อัตราการบริหารที่ดีที่สุดคือ 100 หยดต่อนาที ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: อาการแพ้, อาการอาหารไม่ดี |
วิตามินอี |
โทโคฟีรอลถูกนำมารับประทานในรูปแบบของแคปซูลจาก 50 ถึง 300 กรัมทุกวัน แพทย์กำหนดวิถีการบำบัดเป็นรายบุคคล ในบรรดาผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือผิวคัน, เหนื่อย, ปวดศีรษะ |
วิตามิน
ในกรณีที่มีภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเล็กน้อยถึงปานกลางแพทย์อาจแนะนำให้ผู้หญิงเปลี่ยนอาหารของเธอรวมถึงอาหารที่อุดมด้วยวิตามินในอาหาร ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับวิตามินดังกล่าว:
- กรดโฟลิกเป็นวิตามินที่สำคัญมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ มันมีส่วนร่วมในการก่อตัวของรกและความบกพร่องของมันส่งผลเสียต่อการพัฒนาของท่อประสาทของทารกในครรภ์สามารถนำไปสู่การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง
- วิตามิน B กลุ่มยังรับผิดชอบการพัฒนามดลูกปกติของเด็กตรวจสอบให้แน่ใจว่ากระบวนการเผาผลาญที่เพียงพอการดูดซึมสารอาหารจากอาหารมีส่วนช่วยในการก่อตัวของระบบประสาทต่อมไร้ท่อและระบบภูมิคุ้มกันของทารก ด้วยการขาดวิตามิน B6ในผู้หญิงมักจะพัฒนาพิษ
- วิตามินอีเป็นสารต้านอนุมูลอิสระและมีส่วนร่วมในกระบวนการหายใจของเนื้อเยื่อ การขาด tocopherol สามารถกระตุ้นการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองและการขาดออกซิเจนในมดลูก
- วิตามิน D3ผลิตภายใต้อิทธิพลของแสงอัลตราไวโอเลตและปรับปรุงการดูดซึมของฟอสฟอรัสและแคลเซียม
- เบต้าแคโรทีนมีส่วนร่วมในการพัฒนาทั่วไปและโภชนาการของทารกในครรภ์และการขาดสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคโลหิตจาง - หนึ่งในปัจจัยในการก่อตัวของการขาดออกซิเจนในมดลูก
การรักษากายภาพบำบัด
การขาดออกซิเจนในมดลูกอาจเป็นข้อบ่งชี้สำหรับใบสั่งยาของการบำบัดด้วยออกซิเจน - ขั้นตอนออกซิเจนพิเศษเพื่อรักษาสถานะการทำงานของระบบทางเดินหายใจและระบบหัวใจและหลอดเลือด
วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการส่งออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดถือว่าเป็นการสูดดมออกซิเจน สาระสำคัญของขั้นตอนมีดังนี้: ผู้ป่วยหายใจโดยใช้หน้ากากพิเศษหรือ cannula จมูกสูดดมออกซิเจนบริสุทธิ์หรือส่วนผสมของก๊าซที่อุดมไปด้วยออกซิเจน องค์ประกอบของส่วนผสมที่สูดดมระยะเวลาและความถี่ของการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม
การบำบัดด้วยออกซิเจนช่วยให้ร่างกายของผู้หญิงและทารกในครรภ์เติมเต็มการขาดออกซิเจนลดความเสี่ยงในการพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยา เหนือสิ่งอื่นใดการรักษาช่วยกำจัดผลกระทบของความเครียดช่วยเพิ่มการนอนหลับลดอาการของพิษโรค
นอกจากนี้แพทย์อาจสั่งการชุบสังกะสีด้วยการเตรียมแมกนีเซียม, อิเล็กโทรโฟเรซิส, การฝังเข็มและ electrorelaxation
การรักษาพื้นบ้าน
สูตรพื้นบ้านมีความเหมาะสมเป็นวิธีเสริมในการกำจัดภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกเล็กน้อยถึงปานกลาง สามารถใช้การเยียวยาได้:
- น้ำเบิร์ช (โดยเฉพาะอย่างยิ่งสด แต่สามารถกระป๋องได้โดยไม่มีน้ำตาล), 1 ลิตรต่อวัน;
- Hawthorn Fruit Tea (100 มล. ก่อนอาหารแต่ละมื้อ);
- Lingonberry Compote (หนึ่งถ้วยทุกวันหลังมื้ออาหาร)
ควรใช้การรักษาพื้นบ้านอย่างระมัดระวังโดยก่อนหน้านี้ได้ปรึกษาแพทย์โดยคำนึงถึงการแพ้ของผลิตภัณฑ์ต่าง ๆ และประเมินโอกาสของอาการแพ้ ในกรณีที่มีสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวยในระหว่างการรักษาคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที
การรักษาด้วยสมุนไพร
การใช้สมุนไพรในการตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงเนื่องจากพืชสมุนไพรส่วนใหญ่มีการกระทำที่ซับซ้อนและอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ แพทย์เตือนว่าคุณไม่ควรดื่มสมุนไพรและยาต้มโดยไม่ปรึกษานรีแพทย์ก่อน
ท่ามกลางการเยียวยาสมุนไพรสำหรับการขาดออกซิเจนในมดลูกได้ถูกนำมาใช้มานานแล้วการเตรียมการของ Mokrika และ Warty Birch มีการเตรียมยาหลายชนิด ตัวอย่างเช่น: เทลงในวัตถุดิบแห้งเทอร์โมของ Mochrytsa (1 ช้อนโต๊ะ L. ) เทน้ำเดือดหนึ่งแก้วเก็บไว้ค้างคืน ทานก่อนมื้ออาหาร 50 มล. สูงสุดสี่ครั้งต่อวัน
และอีกสองสามสูตรที่ปรับปรุงปริมาณเลือดออกซิเจนให้กับทารกในครรภ์:
- 1 ช้อนชา ดอกไม้แห้งของโคลเวอร์ทุ่งหญ้าเทน้ำเดือด 200 มล. ยืนยันเป็นเวลา 20 นาทีกรอง ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ L. มากถึงห้าครั้งต่อวัน
- 1 ช้อนโต๊ะ สะโพกดอกกุหลาบแห้งชงในน้ำเดือดหนึ่งถ้วยดื่มสามครั้งต่อวันหลังอาหาร
- 1 ช้อนชา ดอกแดนดิไลอันเทน้ำเดือด 200 มิลลิลิตรยืนยันใต้ฝาครึ่งชั่วโมง ดื่ม 1 ช้อนโต๊ะ สามครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหาร
- เพิ่มผลไม้ Rowanberry สีแดงลงในชาและผลไม้แช่อิ่มอย่างน้อย 2-3 ครั้งต่อวัน
Homeopathy
การรักษา Homeopathic สามารถรวมกับการรักษาแบบดั้งเดิม: คุณไม่ควรปฏิเสธจากยาที่กำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเนื่องจากการขาดออกซิเจนในมดลูกเป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงและหากไม่มีความช่วยเหลือทางการแพทย์การคุกคามชีวิตและภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามสุขภาพ
มีคำแนะนำบางอย่างสำหรับการรักษา homeopathic และเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่จะฟังพวกเขาอย่างระมัดระวัง:
- ไม่ควรใช้ยา Homeopathic และธรรมดาในเวลาเดียวกัน - จะดีกว่าถ้า 1-1.5 ชั่วโมงผ่านระหว่างการบริโภคของพวกเขา;
- หากต้องใช้ยาฮอร์โมน, homeopathy ดีกว่าที่จะถูกนำไปใช้ในอีกครึ่งหนึ่งของวัน;
- อย่าดื่มวิธีการรักษา homeopathic ด้วยชากาแฟการฉีดสมุนไพร (ดีที่สุด - น้ำธรรมดา)
เม็ด, หยด, ยาและการเยียวยา homeopathic อื่น ๆ ได้รับการคัดเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญด้าน homeopathic ขึ้นอยู่กับลักษณะของแต่ละบุคคลของผู้หญิงและสัญญาณที่เจ็บปวดที่ตรวจพบ ตามกฎแล้วยาที่เลือกอย่างเหมาะสมไม่เพียง แต่ช่วยปรับปรุงการจัดหาออกซิเจนให้กับทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังช่วยลดสภาพของแม่ในอนาคต: ตัวอย่างเช่นกำจัดความเป็นพิษ
ในตู้ยาของหญิงตั้งครรภ์ควรมีวิธีการรักษา homeopathic ที่สามารถกำจัดการขาดออกซิเจนในมดลูก:
- Colchicum 6;
- Antimonium Crudum 6;
- Ipecacuana 6;
- Cuprum metallicum 6.
ปริมาณจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ Nux Vomica 6 หรือ Vomikum-heel จากการเตรียมการที่ซับซ้อน
การผ่าตัดรักษา
ในกรณีของการขาดออกซิเจนในมดลูกที่ไม่สามารถรักษาได้ในกรณีที่มีภาวะขาดออกซิเจนเฉียบพลันแพทย์อาจตัดสินใจที่จะทำการผ่าตัดคลอด การแทรกแซงคือการผ่าตัดโพรงซึ่งทารกออกจากมดลูกผ่านแผลที่ทำขึ้นเป็นพิเศษ
ส่วนการผ่าตัดคลอดอาจเป็นหลักหรือรอง ส่วนการผ่าตัดคลอดหลักได้รับการกล่าวถึงเมื่อดำเนินการอย่างสม่ำเสมอก่อนที่แรงงานจะเริ่มขึ้นเพื่อป้องกันความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในแรงงาน การผ่าตัดคลอดรองจะดำเนินการในระหว่างการทำงานในกรณีของการขาดออกซิเจนในมดลูกเฉียบพลันของทารกในครรภ์
การผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะเมื่อแพทย์กำหนดหากระบุ ในระหว่างการผ่าตัดอาจใช้ยาชาทั่วไป (endotracheal) หรือภูมิภาค (แก้ปวดหรือกระดูกสันหลัง)
การป้องกัน
เพื่อป้องกันการปรากฏตัวของการขาดออกซิเจนในมดลูกในการตั้งครรภ์ผู้หญิงควรเตรียมตัวล่วงหน้าสำหรับกระบวนการตั้งครรภ์รักษาโรคทุกชนิดกินถูกต้องและนำไปสู่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี แพทย์ให้คำแนะนำต่อไปนี้ในเรื่องนี้:
- ในการเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์คุณควรดำเนินการเตรียมการวิตามินวิตามินที่ได้รับการอนุมัติจากแพทย์ของคุณ
- สิ่งสำคัญคือต้องวางนิสัยที่ไม่ดีทั้งหมดไว้ข้างหลังคุณ
- การออกกำลังกายปานกลางและการออกกำลังกายกลางแจ้งได้รับการสนับสนุน
หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นแล้วคุณสามารถใช้เคล็ดลับเหล่านี้เป็นการป้องกัน:
- ไปพบแพทย์เพื่อลงทะเบียนใน LCD (สูงสุดถึงสัปดาห์ที่สิบสองของการตั้งครรภ์);
- อย่าพลาดการเยี่ยมชมนรีแพทย์มีการตรวจสุขภาพเป็นประจำ
- ใช้เวลาวันหยุดพักผ่อนที่มีคุณภาพและคุณภาพ
- หลีกเลี่ยงความขัดแย้งหลีกเลี่ยงความเครียด
- อาหารเต็มรูปแบบและหลากหลาย
- ทานยาวิตามินวิตามินที่ได้รับอนุมัติจากแพทย์ของคุณ
- ทำตามคำแนะนำและการนัดหมายของนรีแพทย์ทั้งหมด
- หลีกเลี่ยง hypodynamia ใช้เวลาเดินนาน;
- ป้องกันการโจมตีของโรคหวัดและโรคติดเชื้อ
หากผู้หญิงทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรังมีความจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบหลักสูตรของพวกเขาอย่างต่อเนื่องผ่านการสอบและทำการทดสอบ นอกจากนี้แพทย์อาจแนะนำให้ฝึกออกกำลังกายการหายใจ, โยคะ, ว่ายน้ำ
พยากรณ์
การขาดออกซิเจนในมดลูกปานกลางที่ตรวจพบในเวลาที่เหมาะสมตอบสนองต่อการรักษาได้ดีและไม่ทำให้เกิดการพัฒนาผลข้างเคียง ในสภาวะที่มีภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวอาจพัฒนาขึ้น:
- ประสาทความไม่แน่นอนของสภาพจิตใจของเด็ก
- การด้อยพัฒนาทางร่างกายและจิตใจ, ปวดหัวบ่อย, dystonia neurocirculatory;
- ความดันในกะโหลกศีรษะสูง
- Hydrocephalus, โรคลมชัก;
- ซีสต์สมอง;
ความผิดปกติของเส้นประสาทสมอง
ภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงมีการพยากรณ์โรคเชิงลบมากที่สุด: เด็กอาจปิดการใช้งานหรือตาย การขาดออกซิเจนในมดลูกในระดับปานกลางและรุนแรงในระดับปานกลางมีการพยากรณ์โรคที่เอื้ออำนวยมากขึ้น แต่ถ้ามีการรักษาที่เหมาะสมและเพียงพอ