หูดหงอนไก่ในหญิงตั้งครรภ์

เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงบนผิวหนังของมนุษย์ที่เกิดจากไวรัส Human papilloma virus (HPV) เรียกง่ายๆ ว่า papilloma ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะตรวจพบ papilloma ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยตำแหน่งที่พบมักเป็นบริเวณใบหน้า ขาหนีบ หน้าอก รักแร้ และคอ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ไวรัส Human papillomavirus และการตั้งครรภ์

ประชากรโลกหนึ่งในสี่เป็นพาหะของไวรัส HPV ดังนั้นจึงมีโอกาสติดเชื้อค่อนข้างสูง HPV ติดต่อได้ทางเพศสัมพันธ์หากไม่ได้ป้องกัน คุณสามารถติดไวรัสนี้ได้ไม่เพียงแค่จากผู้ป่วย HPV เท่านั้น แต่ยังจากผู้ที่เป็นพาหะของไวรัส ซึ่งก็คือบุคคลที่ไม่มีอาการทางสายตาของโรคนี้

มีไวรัส HPV สายพันธุ์ที่รู้จักกันบางสายพันธุ์ที่สามารถแพร่กระจายได้ไม่เพียงแต่ผ่านการสัมผัสทางเพศเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการสัมผัสในชีวิตประจำวันด้วย ไวรัสนี้แพร่กระจายไปทั่วร่างกายทางเลือด เข้าสู่เซลล์เยื่อบุผิว ทำให้เกิด "โปรแกรมล้มเหลว" บังคับให้เซลล์ผิวหนังแบ่งตัวอย่างรวดเร็วและเติบโตเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง

ดังนั้นการแสดงอาการของไวรัส Human papillomaในระหว่างตั้งครรภ์จึงไม่ใช่เรื่องไร้สาระ การตั้งครรภ์เป็นความเครียดของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนกำลังเกิดขึ้นเพื่อเตรียมร่างกายของผู้หญิงให้พร้อมสำหรับการคลอดบุตร เห็นได้ชัดว่านี่คือตัวเร่งปฏิกิริยาที่ทำให้เกิดและพัฒนาขึ้นบนผิวหนังหรือเยื่อเมือก

ขนาดของหูดมีขนาดเล็กตั้งแต่ 1 ถึง 5 มิลลิเมตร มีสีตั้งแต่สีเนื้อไปจนถึงสีน้ำตาล เนื้องอกมักพบได้ทั้งแบบเดี่ยวๆ และแบบ "รวมกลุ่ม" เป็นกลุ่มก้อน การที่เนื้องอกเหล่านี้ไม่ใช่เนื้อร้ายจึงค่อนข้างสบายใจได้ แพทย์ไม่มีข้อมูลครบถ้วนเกี่ยวกับสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคนี้ นอกจากนี้ยัง "ไม่สวยงาม" ในแง่สุนทรียศาสตร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตำแหน่งที่เกิดโรคคือใบหน้าหรือคอ การเชื่อมโยงไวรัสปาปิลโลมาและการตั้งครรภ์เป็นเรื่องยาก เนื่องจากเนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่คำนึงถึงสภาพผิว ปรากฏว่าการตั้งครรภ์เป็นแรงผลักดันให้เนื้องอกดังกล่าวเติบโตและพัฒนา

หากว่าที่คุณแม่ตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค papillomatosis ก่อนที่จะเกิดเหตุการณ์ที่น่าสนใจ จำนวนของโรคนี้มีแนวโน้มว่าจะเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ และจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย กระบวนการนี้จะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการคลอดบุตรเป็นหลัก

สถิติการสังเกตในระยะยาวระบุว่าประชากรโลกหนึ่งในสี่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหูดหงอนไก่ โดยในจำนวนนี้ ร้อยละที่มากที่สุดคือผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี กลุ่มคนที่เสี่ยงต่อโรคนี้ ได้แก่ ผู้ป่วยโรคเบาหวานและน้ำหนักเกิน

เชื่อกันว่าหูดมักเกิดขึ้นบริเวณรอยพับตามธรรมชาติ (ขาหนีบ ใต้เต้านม) ซึ่งเป็นบริเวณที่มีการเสียดสีบ่อยครั้ง เช่น คนอ้วนมักจะเสียดสีบริเวณรักแร้และขาหนีบเป็นประจำ จึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดเนื้องอกบริเวณดังกล่าว

เชื่อกันว่าในระหว่างตั้งครรภ์ หูดหงอนไก่อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนซึ่งกระตุ้นให้เซลล์ผิวหนังเจริญเติบโต แต่แรงกระตุ้นของพยาธิวิทยาก็ยังคงมาจากแรงเสียดทาน เมื่อถึงไตรมาสที่ 2 และ 3 ผู้หญิงจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น และเกิดรอยพับของไขมัน ทำให้เกิดแรงเสียดทาน ส่งผลให้หูดหงอนไก่เกิดขึ้น เนื้องอกมักจะหายได้เองหลังคลอดบุตร

แต่ผู้หญิง "ที่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์" มักกังวลเรื่องผลกระทบของพยาธิวิทยาต่อการตั้งครรภ์มากกว่า ในกรณีส่วนใหญ่ ไวรัส HPV ไม่ก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ แม้ว่าจะมีกรณีที่ทราบกันดีว่าทารกติดเชื้อ HPV ระหว่างการคลอดบุตร แต่ก็ไม่ได้เป็นอันตรายร้ายแรง หลังคลอด ร่างกายของทารกจะรับมือกับพยาธิวิทยานี้เอง

แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่ก็มีบางกรณีที่ทารกแรกเกิดที่ติดเชื้อ HPV สายพันธุ์หนึ่งจะพัฒนาเป็นหูดบริเวณอวัยวะเพศ ทวารหนัก หรือช่องเสียง (respiratory papillomatosis) โรคนี้ค่อนข้างร้ายแรงและมักเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดคลอด ดังนั้นการมี HPV อยู่ในร่างกายของแม่จึงไม่ถือเป็นข้อบ่งชี้ถึงการผ่าตัดคลอด สูติแพทย์-นรีแพทย์สามารถสั่งจ่ายยาได้ในกรณีที่มีหูดหรือหูดขนาดใหญ่ (condylomas) ที่อวัยวะเพศของผู้หญิง ซึ่งเนื่องจากขนาดของหูดจึงรบกวนการดูแลสูติศาสตร์ปกติ พยาธิสภาพดังกล่าวจะแสดงอาการเฉพาะในผู้หญิงที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องขั้นรุนแรง (เช่น มีประวัติเป็นโรคเอดส์) เท่านั้น ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นได้น้อยและเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว

มีผู้เชื่อว่าหูดอาจกลับมาเป็นซ้ำได้ในช่วงตั้งครรภ์ โดยจะมีขนาดและจำนวนเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้เกิดปัญหาบางประการระหว่างการคลอดบุตร แต่ทางการแพทย์ไม่สามารถยืนยันหรือหักล้างข้อเท็จจริงนี้ได้ สถิติที่อ้างอิงในแหล่งข้อมูลต่างๆ ระบุว่าโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดสามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกได้ 4-80% ของกรณี ความไม่สอดคล้องกันนี้เห็นได้ชัด มีแนวโน้มสูงสุดที่ไวรัสจะเข้าสู่ร่างกายของเด็กระหว่างการผ่านช่องคลอดและสัมผัสกับปากมดลูก

หลังคลอดบุตร ส่วนใหญ่เนื้องอกจะมีขนาดลดลงหรือหายไปเลย

ทำไมจึงเกิดหูดหงอนไก่ในระหว่างตั้งครรภ์?

กรณีของหูดที่ปรากฏในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องแปลก แต่ทุกครั้งที่ผู้หญิงตกอยู่ในอาการมึนงงโดยคิดว่าตอนนี้เธอจะน่าเกลียดตลอดไป แต่สิ่งสำคัญคือ - มันจะเป็นอันตรายต่อเด็กในอนาคตหรือไม่ ดังนั้นหากเกิดหูดหูดในระหว่างตั้งครรภ์ - ไม่ต้องตกใจ ควรปรึกษาแพทย์ดีกว่า

เรียกได้ว่าความกังวลของสตรีมีครรภ์เป็นเรื่องไร้สาระ หูดหงอนไก่เป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่ไม่ส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์และพัฒนาการของทารกในครรภ์แต่อย่างใด แต่ก่อให้เกิดความไม่สบายตัวแก่เจ้าของหูดเท่านั้น ขนาดของหูดมีขนาดเล็กและมีเพียงส่วนน้อยเท่านั้นที่มีขนาดใหญ่มาก ซึ่งหากเกิดขึ้นในบริเวณอวัยวะเพศ อาจขัดขวางการคลอดบุตรตามธรรมชาติ ทำให้สูติแพทย์-นรีแพทย์ต้องให้ความสำคัญกับการผ่าตัดคลอด

นอกจากนี้ ยังอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหากอยู่ในบริเวณที่มีการเสียดสีกับเสื้อผ้าตลอดเวลา ในกรณีนี้ อาจเกิดการอักเสบ บวม และเจ็บปวดได้

แพทย์ยืนยันว่าหากหูดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ หูดจะหายเองได้ในช่วงหลังคลอด ดังนั้น จึงไม่ใช่เรื่องร้ายแรงอะไร แต่ควรแจ้งให้แพทย์ที่ดูแลคุณทราบ

โรคมะเร็งปากมดลูกส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?

การเตรียมตัวเป็นแม่ถือเป็นก้าวสำคัญสำหรับผู้หญิง และหากตรวจพบเชื้อ HPV ในผู้หญิงก่อนตั้งครรภ์ ก็ควรเข้ารับการรักษาโดยติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอรับใบสั่งยา ควรใช้การคุมกำเนิดระหว่างการรักษาและทันทีหลังจากการรักษาเสร็จสิ้นเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ เพราะการรักษาจะใช้ยาต้านไวรัสที่มีฤทธิ์แรง (เช่น พอโดฟิลโลทอกซิน) ซึ่งจะทำให้เนื้องอกตาย ยาเหล่านี้ไม่ได้เลือกปฏิบัติและอาจส่งผลเสียต่อสิ่งมีชีวิตใหม่ที่กำลังเติบโตและกำลังเกิดขึ้น

ดังนั้นคำถามที่ว่าหูดส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไรนั้นมีความเกี่ยวข้อง การปรับโครงสร้างร่างกายของผู้หญิงอย่างจริงจังเป็นเหตุให้เกิดหูดขึ้น และทำให้ไวรัส "แฝงตัว" รุนแรงขึ้น หูดขนาดเล็กเพียงอันเดียวหรือเป็นกลุ่มไม่เป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์และไม่ส่งผลเสียต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่และอยู่บนเยื่อเมือกของอวัยวะเพศของแม่ที่ตั้งครรภ์ เนื้องอกดังกล่าวสามารถทำให้กระบวนการคลอดบุตรซับซ้อนขึ้นอย่างมาก ส่งผลให้มีเลือดออกมาก

ในระหว่างการคลอดบุตร ทารกแรกเกิดอาจติดเชื้อ HPV ได้ผ่านทางปากมดลูก ในอนาคต ทารกอาจเสี่ยงต่อการเกิดหูดหงอนไก่ (หูดหงอนไก่) ของทางเดินหายใจ (ในช่องคอหอยและกล่องเสียง) หากหูดหงอนไก่อยู่บริเวณเยื่อเมือกของอวัยวะเพศและมีขนาดใหญ่จนปิดกั้นทางออกของช่องคลอด สูติแพทย์-นรีแพทย์จะต้องปฏิเสธการคลอดบุตรตามธรรมชาติและใช้วิธีการผ่าตัดคลอด แต่กรณีดังกล่าวเกิดขึ้นได้ค่อนข้างน้อย ส่วนใหญ่การคลอดบุตรจะดำเนินไปตามปกติ ทารกจะคลอดออกมาแข็งแรง และหูดจะหายเองในที่สุด

หูดหงอนไก่บริเวณคอในระหว่างตั้งครรภ์

การติดเชื้อไวรัสชนิดนี้พบได้ค่อนข้างกว้าง แต่มีบางจุดที่ "ชอบ" พบเป็นพิเศษ เช่น คอ ขาหนีบ ใบหน้า รักแร้

แม้แต่ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงแต่ละคนจะต้องเข้ารับการตรวจร่างกายหลายครั้งเพื่อดูว่ามีไวรัสชนิดต่างๆ อยู่ในร่างกายหรือไม่ รวมถึงไวรัส HPV เพราะเมื่อถึงเวลาปรับโครงสร้างร่างกาย พลังป้องกันของร่างกายแม่จะอ่อนลง ทำให้จุลินทรีย์ก่อโรคสามารถทำงานต่อไปได้ หากก่อนตั้งครรภ์ ผู้หญิงไม่มีเนื้องอกหรือเนื้องอกไม่ร้ายแรง การเจริญเติบโตและแพร่กระจายของเนื้องอกจะเกิดขึ้นในช่วงนี้ เนื้องอกที่คอในระหว่างตั้งครรภ์เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งจะไม่ส่งผลต่อการพัฒนาและการเกิดของบุคคลตัวเล็ก หากสังเกตเห็นหูดเล็กๆ บนใบหน้าและคอของผู้หญิงก่อนตั้งครรภ์ พยาธิสภาพจะแย่ลงและขยายตำแหน่ง

หากว่าที่คุณแม่ตั้งครรภ์ทราบว่าร่างกายของตนมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ HPV ก่อนที่จะวางแผนตั้งครรภ์ เธอก็ควรเข้ารับการรักษาการติดเชื้อไวรัสเสียก่อน เนื่องจากถึงแม้ว่าจะไม่มีผลเสียต่อทารกในครรภ์ก็ตาม แต่ก็สามารถทำลายภูมิคุ้มกันของแม่ได้อย่างมาก

เนื้องอกดังกล่าวจะถูกกำจัดออกในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้นเมื่อเป็นทางเลือกสุดท้ายตามคำแนะนำของแพทย์เมื่อถึงช่วงปลายของการตั้งครรภ์เมื่อทารกในครรภ์มีการเจริญเติบโตเต็มที่และพร้อมสำหรับชีวิตอิสระแล้ว หากไม่มีความจำเป็นทางการแพทย์ดังกล่าว ควรรักษา HPV หลังคลอดบุตร มีโอกาสสูงที่เนื้องอกจะหายไปเอง

เนื้องอกปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์

หากว่าแม่ตั้งครรภ์มีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง แม้จะติดเชื้อไวรัสก็อาจไม่แสดงอาการออกมา เมื่อร่างกายอ่อนแอ ไวรัส HPV จะถูกกระตุ้น และในระหว่างการตรวจทางสูตินรีเวชหรือผิวหนัง อาจตรวจพบปาปิลโลมาของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ได้ อาการของโรคนี้ได้แก่ หูดหงอนไก่ปลายแหลม เนื้องอกภายในเยื่อบุผิวปากมดลูก (พยาธิสภาพของปากมดลูกที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดมะเร็ง) หรือมะเร็งปากมดลูก

การติดเชื้อไวรัส Papillomavirus ไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ ยกเว้นการมีหูดบริเวณอวัยวะเพศ (หูดที่มีปลายแหลม) ในผู้หญิง หูดเหล่านี้เป็นอันตรายในระหว่างการคลอดบุตรเมื่อทารกในครรภ์เริ่มสัมผัสกับปากมดลูก ความเสี่ยงของการมีเลือดออกในมดลูกซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของแม่เพิ่มขึ้นอย่างมาก และความเป็นไปได้ของการติดเชื้อไวรัสในทารกในครรภ์ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน เมื่อผ่านช่องคลอด HPV สามารถแทรกซึมระบบทางเดินหายใจของทารกแรกเกิดได้ ส่งผลให้หูดเริ่มก่อตัวที่สายเสียงและกล่องเสียงของทารก เพื่อหลีกเลี่ยงผลลัพธ์นี้ ผู้หญิงจึงได้รับคำสั่งให้ผ่าตัดคลอด

ตลอดระยะเวลาการคลอดบุตร คุณแม่ตั้งครรภ์ควรทานวิตามินรวม ใช้เวลาอยู่กลางแจ้ง พักผ่อนมากขึ้น เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันให้แข็งแรง เพราะไวรัส HPV อาจก่อให้เกิดโรคอื่นๆ เช่น เชื้อราในช่องคลอดได้

ดังนั้นหากตรวจพบเนื้องอกปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ สตรีที่กำลังคลอดบุตรควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ตลอดเวลา

หูดหงอนไก่หลังตั้งครรภ์

หูดจำนวนมากที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์จะหายไปเองหลังคลอดโดยไม่ต้องรักษาเพิ่มเติม แต่หากจำเป็นต้องแก้ไขทางการแพทย์ สูติแพทย์-นรีแพทย์จะพยายามแก้ไขให้หลังจากคลอดบุตรแล้ว หูดหงอนไก่หลังตั้งครรภ์ไม่เป็นอันตราย ในกรณีส่วนใหญ่ หูดหงอนไก่จะทำให้เกิดความไม่สบายทางสายตามากกว่าจะส่งผลเสียต่อสุขภาพ ยกเว้นหูดที่เกิดขึ้นบริเวณอวัยวะเพศและบริเวณที่อาจถูกับเสื้อผ้า

แรงเสียดทานอย่างต่อเนื่องจะก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อเนื้องอก ทำให้เกิดการอักเสบ บวม และเจ็บปวด

เนื้องอกที่เต้านมระหว่างตั้งครรภ์

สำหรับผู้หญิงทุกคน เต้านมถือเป็นความภาคภูมิใจเป็นพิเศษ และสำหรับแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ เต้านมถือเป็นแหล่งอาหารสำหรับลูก การเกิดหูดบริเวณหน้าอกในระหว่างตั้งครรภ์มีความเกี่ยวข้องกับการมีไวรัส HPV ในร่างกายของแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ เนื้องอกดังกล่าวมักไม่ก่อให้เกิดความไม่สบายแก่เจ้าของ แต่กระบวนการนี้ถือเป็นโรคทางพยาธิวิทยาและถือเป็นกรณีพิเศษของโรคหูดบริเวณหน้าอก หูดที่อยู่บนผิวหนังบริเวณหน้าอกไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของสตรีและทารก และสามารถกำจัดออกได้หากจำเป็นหลังคลอดบุตร

เนื้องอกที่หัวนมในระหว่างตั้งครรภ์

หูดที่หน้าอกจัดอยู่ในกลุ่มเนื้องอกภายในท่อนำไข่ เนื่องจากตำแหน่งที่พบหูดมากที่สุดคือบริเวณหัวนมหรือรอบปุ่มเต้านม หากพบหูดในบริเวณนี้ ควรรีบติดต่อผู้เชี่ยวชาญทันที เมื่อเวลาผ่านไป อาจมีของเหลวใสๆ หรือเป็นเลือดไหลออกมาที่หัวนม ซึ่งอาจเป็นอาการของเซลล์มะเร็งที่เสื่อมลงได้ ดังนั้นจึงต้องให้ความสำคัญกับเนื้องอกดังกล่าวให้มากขึ้น

เนื้องอกเหล่านี้สามารถพบได้ทั้งบนผิวหนังชั้นนอกและภายในเต้านม โดยสามารถระบุได้จากการคลำ โดยก้อนเนื้อกลมๆ เหล่านี้จะเจ็บปวด บริเวณที่พบได้บ่อยที่สุดคือบริเวณหัวนมในท่อขนาดใหญ่ที่อยู่ตรงกลางหัวนม

มักพบตุ่มเนื้อที่หัวนมในระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุมาจากการปรับโครงสร้างของฮอร์โมนในสตรีและระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลง พยาธิสภาพนี้ไม่มีผลกระทบต่อการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์มากนัก แต่สตรีจำเป็นต้องคิดถึงการเสริมสร้างพลังป้องกันของร่างกาย

คุณไม่ควรละเลยการปรึกษาแพทย์ โดยเฉพาะหากหูดหงอนไก่เข้าไปในปากของทารกขณะให้นมบุตร เนื้องอกอาจได้รับบาดเจ็บซึ่งไม่พึงประสงค์สำหรับทั้งแม่และทารก ในกรณีนี้ หูดสามารถกำจัดออกได้ในระหว่างตั้งครรภ์ หากไม่เป็นเช่นนั้น โอกาสที่เนื้องอกจะหายเองหลังคลอดมีสูง

การรักษาหูดหงอนไก่ระหว่างตั้งครรภ์

บ่อยครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ หูดชนิดเดียวหรือหลายหูดจะขึ้นตามร่างกายของผู้หญิง ทำให้เกิดความไม่สบายทางจิตใจและบางครั้งอาจเกิดกับร่างกาย คุณควรจะกำจัดอาการนี้ให้เร็วที่สุด แม้ว่าการรักษาหูดหงอนไก่ระหว่างตั้งครรภ์จะไม่เป็นอันตราย แต่คุณไม่ควรเร่งรีบ สาเหตุมีดังนี้:

• การรักษาใดๆ ก็ตามแม้จะเป็นเรื่องเล็กน้อย แต่ก็สร้างความเครียดให้กับร่างกายของผู้หญิง และส่งผลต่อทารกในครรภ์ด้วยเช่นกัน
• หลังจากการคลอดบุตรสำเร็จ เนื้องอกเหล่านี้มักจะหายไปเอง
• การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกทำได้รวดเร็วและไม่เจ็บปวด (ทำภายใต้การดมยาสลบแบบเฉพาะที่) แต่ก็ยังไม่สะดวกสบายนัก
• ไม่แนะนำให้วางยาสลบในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นการผ่าตัดจึงทำได้เฉพาะในกรณีที่ผิวหนังแข็งตัวเท่านั้น

สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือในปัจจุบันยังไม่มียาที่เหมาะสมที่จะรักษา HPV ให้หายขาดได้ การรักษาประกอบด้วยการบำบัดเพื่อบรรเทาอาการของโรค ระงับการติดเชื้อ (ความเข้มข้นของไวรัสลดลง) ประสิทธิภาพของยาแต่ละวิธีอยู่ที่ 50-70%

ในแต่ละกรณี ผู้หญิงจะตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมของการรักษาร่วมกับแพทย์ของเธอ การรักษาหูดหงอนไก่ระหว่างตั้งครรภ์ไม่ควรใช้เทคนิคเลเซอร์หรือการทำลายเนื้อเยื่อด้วยความเย็น (การจี้ด้วยไนโตรเจนเหลว) การแทรกแซงดังกล่าวสามารถกระตุ้นให้คลอดก่อนกำหนดได้

ลดประสิทธิภาพการรักษา:

• ความเครียด.
• ความสดชื่นโดยรวมของร่างกายลดลง
• ภาวะขาดวิตามิน

มีผลดีต่อกระบวนการรักษา:

• การรับประทานวิตามินรวมเรตินอยด์ (อนุพันธ์ของวิตามินเอ)
• โภชนาการที่สมดุล
• การจัดกิจวัตรประจำวันให้เป็นระเบียบเรียบร้อย

เรตินอล ยานี้ไม่ได้กำหนดให้กับผู้หญิงในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ดังนั้นจึงต้องได้รับการยินยอมจากแพทย์เท่านั้น กำหนด 1 เม็ดต่อวัน รับประทานพร้อมหรือหลังอาหาร แต่ควรรับประทานในช่วงครึ่งแรกของวันเสมอ ระยะเวลาของหลักสูตรคือ 1 ถึง 2 เดือน รับประทานซ้ำได้ตามที่แพทย์กำหนด

วิธีการรักษา:

• ทางกายภาพ:
  • การจี้ไฟฟ้า การเผาไหม้เนื้องอกด้วยกระแสไฟฟ้า (วิธีการเอาเนื้องอกออกที่มีประสิทธิภาพแต่เจ็บปวด) แผลไฟไหม้ใช้เวลานานในการรักษา ทำให้รู้สึกไม่สบาย
  • การทำลายด้วยความเย็น การกำจัดหูดด้วยไนโตรเจนเหลว วิธีนี้ใช้ได้กับกรณีการติดเชื้อไวรัส HPV เฉพาะที่บนผิวหนัง แต่ไม่เหมาะสำหรับพยาธิวิทยาของปากมดลูก การรักษานี้ได้ผลดีกับเนื้องอกเพียงชนิดเดียว
  • การรักษาด้วยเลเซอร์ เทคโนโลยีที่ทันสมัยที่สุด ไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ไม่ทิ้งรอยแผลเป็นหลังทำ หายเป็นปกติภายใน 1 สัปดาห์
• การรักษาด้วยยาหรือสารเคมี ทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าการบำบัดดังกล่าวไม่ได้ผลมากนัก
• การผ่าตัด (การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกออก)

แต่สิ่งที่น่าสังเกตก็คือ การต่อสู้ต่อต้านเนื้องอกดังกล่าวควรดำเนินการก่อนตั้งครรภ์หรือหลังคลอดบุตร

การกำจัดหูดหงอนไก่ระหว่างตั้งครรภ์

การแพทย์สมัยใหม่พร้อมที่จะนำเสนอวิธีการกำจัด HPV หลายวิธี แต่การกำจัดหูดหงอนไก่ระหว่างตั้งครรภ์นั้นจะดำเนินการเป็นรายบุคคล โดยขึ้นอยู่กับคำขอของสตรีและต้องได้รับความยินยอมจากสูติแพทย์-นรีแพทย์ของสตรี

ควรเอาออกในช่วงไตรมาสแรกเมื่อหูดยังเล็กอยู่

มีวิธีง่ายๆ หลายวิธีในการกำจัดหูด:

• การตัดเนื้อเยื่อแบบคลาสสิก เป็นวิธีที่ดีเพราะสามารถเก็บเนื้อเยื่อที่ส่งตรวจทางจุลพยาธิวิทยาได้ การผ่าตัดมีความเสี่ยงที่จะเกิดเลือดออกระหว่างการผ่าตัด ยังคงมีรอยแผลเป็นอยู่ ไม่มีการรับประกันว่าจะไม่มีอาการกำเริบอีก และเนื้องอกอาจเป็นมะเร็งได้
• การตัดออกโดยใช้มีดผ่าตัด โดยใช้มีดผ่าตัดพิเศษ (โดยใช้หลักการของคลื่นพลังงานสูง) จะนำชิ้นเนื้อที่เหมาะสำหรับการผ่าตัดทางเนื้อเยื่อวิทยาออก การเอาออกไม่เจ็บปวดและใช้เวลาเพียงเล็กน้อย และไม่มีอาการกำเริบอีก
• การกำจัดด้วยเลเซอร์ เป็นวิธีที่ก้าวหน้าที่สุดในการกำจัดพยาธิวิทยา ช่วยให้กำจัดหูดทั้งแบบเดี่ยวและแบบกลุ่มได้อย่างมีประสิทธิภาพ รวมถึงหูดที่ปากมดลูก ยังไม่มีการระบุภาวะแทรกซ้อนของวิธีนี้ ต่อมาไม่มีแผลเป็นแบบคอลลอยด์เหลืออยู่ การกำจัดเนื้องอกดังกล่าวจะเกิดขึ้นเป็นชั้นๆ โดยไม่ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน วิธีนี้จะไม่ทำให้เกิดเลือดออก (เลือดจะถูกทำให้แข็งตัวเพื่อปิดหลอดเลือด) เซลล์พยาธิวิทยาทั้งหมดจะถูกกำจัดออกอย่างมีคุณภาพ ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดการกำเริบอีก ในหนึ่งเซสชัน สามารถกำจัดเนื้องอกได้หลายเซลล์

แต่การเอาออกอย่างเดียวไม่เพียงพอ จำเป็นต้องใส่ใจเพิ่มภูมิคุ้มกันของผู้หญิงระหว่างคลอดบุตรเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการกำเริบอีก สิ่งที่ถูกต้องที่สุดคือการรับประทานยาปรับภูมิคุ้มกันและยากระตุ้นภูมิคุ้มกันก่อนตั้งครรภ์ เนื่องจากยาเหล่านี้มีผลเสียต่อร่างกายในระหว่างตั้งครรภ์ และในช่วงตั้งครรภ์ ควรใส่ใจเป็นพิเศษกับอาหารการกินและการจัดระเบียบกิจวัตรประจำวัน โดยควรแยกการเดินเล่นในธรรมชาตินานๆ ออกไป

หากไม่มีความจำเป็นทางการแพทย์ที่จะต้องเอาเนื้องอกหูดในระหว่างตั้งครรภ์ออก ก็ยังดีกว่าไม่ทำ

การรอคอยให้มีลูกเป็นช่วงเวลาที่ยอดเยี่ยมในชีวิตของผู้หญิงทุกคน แต่การปรากฏตัวของหูดหงอนไก่ระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้โรคนี้เข้มขึ้นได้ หากคุณสังเกตเห็นการเจริญเติบโตใหม่ ให้นำไปให้สูติแพทย์-นรีแพทย์ดู เขาจะให้คำแนะนำ ตอบคำถามทั้งหมดของคุณ และดำเนินการหากจำเป็น

ไม่จำเป็นต้องกังวลกับรูปลักษณ์ของคุณเลย - เพราะว่าผู้หญิงคนไหนก็ตามที่กำลังตั้งครรภ์ก็สวยอยู่แล้ว!!!