^
A
A
A

โรคพิษสุราเรื้อรังในวัยรุ่น: ทำไมและจะทำอย่างไร?

 
บรรณาธิการแพทย์
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้

หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

โรคพิษสุราเรื้อรังในวัยรุ่นเป็นสิ่งที่ไม่เป็นที่พอใจและเป็นอันตราย แต่น่าเสียดายที่เป็นปรากฏการณ์ที่แท้จริง และคุณไม่สามารถหลับตาได้ ตามสถิติมากกว่า 75% ของนักเรียนระดับประถมแปดใช้แอลกอฮอล์หรือพยายามที่จะมีขอบเขตและโดยเกรด 11 ตัวเลขนี้ได้เพิ่มขึ้นไปเกือบ 100%. ตัวเลขน่ากลัว อะไรคือสาเหตุของโรคพิษสุราเรื้อรังของวัยรุ่นและวิธีการจัดการกับการเสพติดของเด็กกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์?

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

นักเรียนจำนวนเท่าไรที่ Bacchus?

ตัวเลขเหล่านี้แสดงงานวิจัยที่ดำเนินการโดยนักสังคมวิทยาชาวมอสโก การสำรวจแสดงให้เห็นว่า 70% ของนักเรียนชั้นปีที่ 6 พยายามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และแม้แต่ซื้อมาเอง "ตะกร้าสำหรับผู้บริโภค" นี้ประกอบด้วยเบียร์แชมเปญไวน์และวอดก้า ชุดสุภาพบุรุษที่สมบูรณ์แบบ ในหมู่เด็กนักเรียนระดับประถมศึกษาปีที่ 8 จำนวนวัยรุ่นที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มขึ้นเป็น 75% ซึ่งมากกว่า 11% มีความเสี่ยงต่อผู้ที่ติดยาเสพติดโรคพิษสุราเรื้อรัง

ในเด็กนักเรียนระดับประถมศึกษาปีที่ 11 จำนวนผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นครั้งคราวเกือบ 100% นอกจากนี้ 45% ของชายและหญิงจากเวลาผ่านไปเดือนละครั้งหลงระเริงในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และ 21% ของเด็กที่ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 2 ครั้งต่อเดือนและเกือบ 30% odinadtsatiklassnikov ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่น้อยกว่า 1 ครั้งต่อสัปดาห์ ตัวเลขสองตัวสุดท้ายเป็นอันตรายมากกว่าการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์ในวัยรุ่นทำให้เกิดความเสี่ยงต่อโรคพิษสุราเรื้อรัง

โรคพิษสุราเรื้อรังของวัยรุ่น: สถิติ

จำนวนของการศึกษาจำนวนมากดำเนินการกับเด็กนักเรียนในปีที่แตกต่างกันแสดงให้เห็นว่าโรคพิษสุราในวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นมากกว่าที่จะลดลง ดังนั้นข้อเท็จจริงที่สำคัญเกี่ยวกับโรคพิษสุราเรื้อรังของวัยรุ่น

ในกว่า 60% ของกรณีเป็นพ่อแม่ที่คุ้นเคยกับโรคพิษสุราเรื้อรังในเด็ก นี้เกิดขึ้นเมื่ออายุ 10 ปี

เด็กชายวัยรุ่นที่อายุน้อยที่สุด (10-13 ปี) เริ่มดื่มแอลกอฮอล์ 4 ครั้งบ่อยกว่าเด็กหญิง เมื่อเด็กผู้ชายเริ่มแนะนำเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เกิดขึ้นเร็วกว่าเด็กหญิง จุดสูงสุดของการทำความคุ้นเคยกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สำหรับเด็กผู้หญิงลดลงเมื่อ 15 ปีและสำหรับเด็กผู้ชายวัยนี้อายุน้อยมาก - ตั้งแต่อายุ 13 ปีขึ้นไป

กว่า 76% ของเด็กนักเรียนที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เรียนรู้เนื้อหาการเรียนการสอนไม่ดีนักถึงหนึ่งในสี่ของพวกเขาศึกษาระดับมัธยมศึกษาและเพียงเล็กน้อยกว่า 1% ของเด็กที่เรียนสูงกว่าค่าเฉลี่ย แต่ตัวชี้วัดเหล่านี้ในการศึกษาที่ดีในกลุ่มผู้เสพยาเสพติดแอลกอฮอล์ลดลงตามอายุและขึ้นอยู่กับระดับของการขึ้นรถไฟด้วยแอลกอฮอล์

ประมาณครึ่งหนึ่งของวัยรุ่นที่ชอบดื่มด่ำในเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ทั้งอ่านน้อยมากหรือไม่อ่านเลย เราไม่ได้พูดถึงเรื่องเนื้อหาเกี่ยวกับการศึกษา แต่เกี่ยวกับนวนิยาย - อย่างน้อยก็หนังสือบางเล่ม

เด็กที่ดื่มแอลกอฮอล์บ่อยๆมาจากครอบครัวที่พ่อแม่ส่วนใหญ่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากกว่าร้อยละ 6 และในครอบครัวร้อยละ 60 เท่านั้นที่พ่อชอบดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ในหมู่วัยรุ่นที่ดื่มแอลกอฮอล์ไม่มีครอบครัวเดี่ยวที่พ่อแม่ปฏิเสธแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์

ในหมู่วัยรุ่นที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กว่า 50% ของเด็กไม่ได้รับความสนใจเพียงพอจากพ่อแม่และปล่อยให้ตัวเอง ถึง 52% ของครอบครัวดังกล่าวมีลักษณะความเครียดในความสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่การทะเลาะวิวาทคงที่และการต่อสู้

การศึกษาของบิดามารดาของวัยรุ่นที่บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่ถึงระดับที่สูงกว่าระดับอาชีวศึกษา

ร้อยละของครอบครัวที่เป็นพ่อแม่เดียวหรือแต่งงานใหม่ระหว่างบิดามารดาของวัยรุ่นที่มีแนวโน้มที่จะดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ถึง 50% นักสังคมวิทยาทราบว่าในครอบครัวเหล่านี้ที่มีพ่อแม่เดียวหรือพ่อแม่ที่ไม่ได้เป็นพ่อแม่เป็นเด็กจะมีแนวโน้มที่จะติดโรคพิษสุราเรื้อรังในหมู่วัยรุ่นมากขึ้นถึง 3 เท่า

บ่อยครั้งในเด็กเหล่านี้พ่อของเขาเป็นคนที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์เด็กก็กลายเป็นคนที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ ลูกคนดังกล่าวมีมากกว่าครอบครัวที่พ่อไม่ได้ดื่มถึง 4 เท่า จริงมีสถานการณ์กลับ: เด็กจากครอบครัวดื่มอย่างเด็ดขาดไม่ยอมรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ตลอดชีวิตของเขา แต่สถานการณ์เช่นนี้ไม่บ่อยนัก

trusted-source[6], [7], [8], [9]

ทำไมวัยรุ่นจึงดื่มแอลกอฮอล์?

เหตุผลที่วัยรุ่นใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์แล้วทำบ่อยๆโดยส่วนใหญ่เป็นเรื่องทางจิตวิทยา เด็ก ๆ ทุกคนไม่ค่อยติดเหล้า พวกเขาเพียงแค่ไม่มีเวลา - พวกเขาไม่ว่าง นอกจากนี้เด็กที่ประสบความสำเร็จมากขึ้นและใช้เวลาในการรับผิดชอบและหางานอดิเรกใหม่

เด็กที่มีความนับถือตนเองในระดับต่ำหรือครอบครัวที่ไม่มีพ่อแม่คนเดียวที่ประสบปัญหาการดื่มแอลกอฮอล์บ่อยกว่าเด็กที่มาจากครอบครัวที่มีความสุข

เหตุผลสำหรับตัวอย่างแรกของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเรื่องง่าย ในวัยเด็ก (จาก 10 ปี) เด็ก ๆ จะได้ลิ้มรสเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในงานเฉลิมฉลองในครอบครัว ในวัยที่สูงขึ้นเด็ก ๆ จะดื่มแอลกอฮอล์เป็นครั้งแรกส่วนใหญ่อยู่ในกลุ่มเพื่อน ในบางกรณีวัยรุ่นลองใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ด้วยตัวเอง "ไม่น่าสนใจ" ควรสังเกตว่าเด็กเป็นครั้งแรก (และต่อมา) ลองแอลกอฮอล์เฉพาะใน บริษัท กับใคร หนึ่งมันไม่น่าสนใจ

สาเหตุที่สำคัญและเป็นสาเหตุของโรคพิษสุราเรื้อรังในวัยรุ่นคือการโฆษณาทางทีวี "เป็นแฟชั่นที่น่ารื่นรมย์และน่านับถือที่จะดื่ม" การโฆษณาของคอนยัคแพงหรือบ่อยครั้งมากขึ้นเบียร์ราคาถูก และเด็ก ๆ จะซื้อเพื่อการโฆษณานี้เพราะในวัยรุ่นความจำเป็นในการจดจำ "ฉัน" ของตัวเอง - เป็นแฟชั่นและสูงชันเพื่อให้ดีเท่าคนอื่น ๆ ที่มีค่าใช้จ่ายในการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กับเพื่อนเพิ่มขึ้นอย่างที่ไม่เคยเป็นมาก่อน

อีกเหตุผลหนึ่งที่วัยรุ่นดื่มแอลกอฮอล์ก็คือ "ดื่มทุกอย่าง" ถ้าคุณดื่มในครอบครัวและมันสนุก ถ้าคุณดื่มใน บริษัท ของเพื่อนและนี้ก็สนุกแล้วฉันจะดื่มมัน

ราคาไม่แพงสำหรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเบียร์ที่ติดยาเสพติดแอลกอฮอล์เริ่มต้น - เป็นอีกเหตุผลหนึ่งสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรังวัยรุ่น ค็อกเทลในไนท์คลับซึ่งเป็นคุณลักษณะที่ขาดไม่ได้ในเทศกาลวันหยุดของสโมสรก็น่าสนใจสำหรับวัยรุ่น นอกจากนี้ในหลายสโมสรวัยรุ่นยังไม่มีสิทธิ์ที่จะอยู่ในดิสโก้หากไม่ได้ซื้อค็อกเทลอย่างน้อยหนึ่งอย่าง เป็นนิสัย

แม้ว่าเครื่องดื่มค็อกเทลจะมีแอลกอฮอล์ต่ำ แต่การดื่มแอลกอฮอล์ก็จะเกิดขึ้น ค็อกเทลอันทรงเกียรติ - การผสมผสานของน้ำผลไม้ธรรมชาติกับวอดก้าหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ธรรมชาติหรือวิสกี้เจือจาง - ไม่ก่อให้เกิดวิถีชีวิตที่เงียบงัน เครื่องดื่มค็อกเทลที่มีแอลกอฮอล์ต่ำสองปีประมาณสองปีประมาณหนึ่งครั้งหรือสองครั้งและวัยรุ่นคนนี้ไม่สามารถทำได้โดยปราศจากการยาสลบเช่นในช่วงนี้จะมีการเสพติดแอลกอฮอล์

สาเหตุครอบครัวของโรคพิษสุราเรื้อรังในวัยสูงอายุ

สาเหตุทางพันธุกรรมของโรคพิษสุราในวัยเด็กเกิดขึ้นบ่อยมาก เด็กที่พ่อแม่ดื่มก่อนคลอดมีแนวโน้มที่จะกลายเป็นคนที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ในวัยรุ่นมากกว่าเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง 3 เท่า มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคพิษสุราเรื้อรังได้

เหตุผลสำหรับครอบครัวที่บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างต่อเนื่องโดยวัยรุ่นอาจเป็นดังนี้

  • สถานการณ์แย่ ๆ ในครอบครัว (ความขัดแย้งระหว่างพ่อกับแม่)
  • ครอบครัวไม่สมบูรณ์
  • Hyperopeca ของผู้ปกครอง
  • ความรุนแรงของผู้ปกครองต่อกันและกันและต่อเด็ก
  • ประชาธิปไตยที่มากเกินไปในความสัมพันธ์กับเด็กที่ขาดการควบคุมใด ๆ โดยแม่และพ่อ permissiveness
  • มีส่วนร่วมในเด็กที่ดื่มสุราในส่วนของพ่อแม่ซึ่งไม่ได้ถูกฟ้องร้องตามกฎหมาย

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14]

ข้อเท็จจริงที่สำคัญเกี่ยวกับคุณสมบัติของแอลกอฮอล์

ปริมาณแอลกอฮอล์รายวันซึ่งไม่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ใหญ่ - ถึง 60 กรัมของแอลกอฮอล์บริสุทธิ์ซึ่งเท่ากับ 150 กรัมของวอดก้าระดับ 45% หากคุณดื่มมากขึ้นก็เป็นเสพติดและเมื่อเวลาผ่านไป - หลังจาก 1.5-2 ปี - การเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในร่างกาย, การหยุดชะงักของส่วนใหญ่ของระบบ

สำหรับวัยรุ่นนั้นยานี้เป็นอันตรายถึงชีวิตและการเสพติดเกิดขึ้นเร็วกว่าผู้ใหญ่ในเวลาเพียงไม่กี่เดือน

อาการไม่ดี - เมื่อวัยรุ่นชอบดื่มแอลกอฮอล์ แม้ว่าจะเกี่ยวข้องกับเบียร์ก็ตาม การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการดื่มแอลกอฮอล์ในเบียร์ของวัยรุ่นพัฒนาได้เร็วกว่าเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ในเด็กผู้หญิงเบียร์เป็นเสพติดมากขึ้นกว่าเด็กผู้ชายและติดยาเสพติดมีการพัฒนาได้เร็วขึ้นมาก

ชีวิตของวัยรุ่นเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรหลังจากที่ได้ดื่มเหล้า?

การดื่มแอลกอฮอล์ความเสี่ยงของวัยรุ่นก่อนอื่นการกดขี่ของการทำงานของระบบสืบพันธุ์ กับภูมิหลังของความอ่อนแอติดเหล้าในชายหนุ่มมักจะพัฒนาและคุณภาพของตัวอสุจิลดลง - มันจะกลายเป็นใช้งานมากน้อย แต่ในผู้ชายฟังก์ชันการสืบพันธุ์สามารถกลับคืนมาได้ภายในครึ่งปีหลังเลิกดื่มแอลกอฮอล์และในเด็กผู้หญิงระบบสืบพันธุ์ที่ถูกทำลายจะไม่ได้รับการฟื้นฟู นี้มักจะคุกคามภาวะมีบุตรยากและความปรารถนาบกพร่อง

เมื่อวัยรุ่นมักดื่มแอลกอฮอล์เขาก็เริ่มรับประทานยาตามปกติ เพื่อนำมาใช้กับวัยรุ่นก็เพียงพอที่จะดื่มเบียร์อย่างน้อยหนึ่งครั้งหรือสองครั้งต่อสัปดาห์ ความถี่ดังกล่าวหากวัยรุ่นไม่หยุดดื่มภายในสองถึงสามเดือนผู้เชี่ยวชาญด้านยาเสพติดจะถือว่าเป็นเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์เป็นระบบ

ผู้ปกครองจำเป็นต้องรู้ว่าวัยรุ่นที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มานานกว่า 2-3 เดือนใช้ประโยชน์ได้เร็วกว่าผู้ใหญ่ การติดยาเสพติดอาจเป็นสาเหตุให้เกิดอาการเล็ก ๆ น้อย ๆ แม้กระทั่งในสายตาของพ่อแม่ขนาดยา: ถึง 100 กรัมของวอดก้า เด็กที่อายุน้อยที่ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เร็วขึ้นเขาจะใช้มัน ในเวลาเดียวกันความต้านทานต่อความมึนเมาของวัยรุ่นกำลังสูงขึ้นเขาคุยกับเพื่อน ๆ ว่า "เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่ได้กินอะไรเลยและเขาสามารถดื่มได้มากเท่าที่เขาชอบ" ขณะนี้อยู่ไกลจากกรณี ไม่ว่าวัยรุ่นจะมีประสบการณ์ในกระบวนการมึนเมาหรือไม่เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ก็ยังคงทำงานไม่ดีของเขาทำลายร่างกายโดยไม่รู้สึกตัว

การเสพติดแอลกอฮอล์ในวัยรุ่นแบ่งออกเป็นประเภท (พวกเขาต่างจากแพทย์ที่รักษาด้วยยา)

  1. การดื่มแอลกอฮอล์เป็นการทดลอง (บางครั้งวัยรุ่นพยายามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จากความสนใจ)
  2. ดื่มสุราเป็นระยะ ๆ (วัยรุ่นดื่มน้ำอัดลมในบางครั้ง)
  3. การดื่มแอลกอฮอล์อย่างเป็นระบบ (อย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลา 2-3 เดือน)

ถ้าวัยรุ่นคุ้นเคยกับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์จะกดดันจิตใจของเขา - ความสุขหลังจากดื่มแอลกอฮอล์จะถูกแทนที่ด้วยภาวะซึมเศร้า เด็กบางครั้งหรือต่อเนื่องการดื่มแอลกอฮอล์จะไม่เป็นที่ใช้งานทางสังคมเป็นเพื่อนที่ไม่ดื่มของพวกเขาพวกเขามีความเสี่ยงและใช้งานน้อยกว่าก่อน ความเมตตาสลับกับการรุกรานและความหยาบคายที่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในความสัมพันธ์กับคนที่คุณรักสมาชิกในครอบครัว วัยรุ่นสามารถหย่าร้างขมุกขมัวหยาบคาย เขาเป็นคนติดเหล้าในการติดเหล้าเพื่อร้องไห้ต่อหน้าสุนัขที่พิการ แต่ในขณะเดียวกันก็โหดเหี้ยมเอาชนะเพียร์

ลักษณะเฉพาะอีกประการสำหรับวัยรุ่นที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคพิษสุราเรื้อรังก็คือความสนุกและผ่อนคลายเพียงอย่างเดียวเท่านั้นเอง เด็กกลุ่มดังกล่าวสามารถชุมนุมได้โดยไม่น่าแปลกใจในกลุ่มและไปเยี่ยมเด็กที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อรับการรักษาภาคบังคับสนับสนุนพวกเขาอีกครั้งและดึงพวกเขาเข้าสู่วงกลมของพวกเขา นอกจากนี้เด็กเหล่านี้ปิดด้วยส่วนที่เหลือพบภาษาทั่วไปกับผู้ใหญ่ที่ใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ นั่นคือ - กับบรรดาผู้ที่พวกเขาใช้สำหรับของตัวเอง

วิธีการรักษาโรคพิษสุราของเด็ก

หากพ่อแม่พลาดช่วงเวลานี้และเด็กเริ่มดื่มแอลกอฮอล์ก็ควรได้รับการรักษาอย่างยาวนานและอดทน ไม่ใช่เรื่องง่ายพ่อแม่อาจต้องการเวลาและพลังงาน แต่ก่อนอื่นก็จำเป็นต้องวินิจฉัยโรคนี้และเพื่อให้เด็กเข้าใจว่านี่เป็นโรคไม่ใช่ "อาชีพที่เขาสามารถเลิกให้ได้ตลอดเวลา"

โรคพิษสุราของเด็กเป็นอันตรายได้อย่างแม่นยำเนื่องจากการใช้ชีวิตที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ดังนั้นในการรักษาโรคพิษสุราของวัยรุ่นจึงมีความจำเป็นที่จะต้องทำงานในสองทิศทางคือด้านจิตวิทยาและการใช้ยา เมื่อต่อสู้กับโรคพิษสุราเรื้อรังในวัยสูงอายุเป็นสิ่งสำคัญมากที่ต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลมากกว่าที่บ้านเนื่องจากที่บ้านพ่อแม่จะไม่สามารถคำนึงถึงความแตกต่างทั้งหมดและควบคุมวัยรุ่นได้อย่างถูกต้อง ชาสมุนไพรและสมุนไพรสามารถใช้วิธีรักษาแบบปลอดภัยน้อยกว่ายาเม็ดและการฉีดยา แต่แพทย์คำนึงถึงขั้นตอนของการพัฒนาโรคพิษสุราเรื้อรังของวัยรุ่น: วิธีเสพติดมากขึ้นวิธีการที่รุนแรงมากขึ้นจะใช้เพื่อช่วยเด็กจากการกอดของงูเขียว

หลังการรักษาคุณจำเป็นต้องรอระยะเวลาการบรรเทาอาการ ในเวลานี้เด็กต้องการนำสิ่งที่เป็นประโยชน์: งานอดิเรกที่ชื่นชอบกีฬาที่วัยรุ่นชอบ (โดยไม่บังคับ!), การเดินทางกับพ่อแม่ไปยังสถานที่ที่น่าสนใจ โรคพิษสุราของวัยรุ่นจะชนะสิ่งสำคัญคือการวินิจฉัยโรคตามเวลาและไม่ยอมแพ้

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.