ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
MOM ในระหว่างตั้งครรภ์ตามสัปดาห์
ตรวจสอบล่าสุด: 19.10.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ผู้หญิงที่คาดหวังว่าการเกิดของเด็กจะต้องไปพบแพทย์บ่อยๆและทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ แน่นอนว่าผลการทดสอบดังกล่าวนั้นชัดเจนสำหรับผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เสมอ แต่ไม่ใช่สำหรับผู้ป่วยเอง แต่จะเกิดอะไรขึ้นถ้าแผ่นบันทึกที่มีตัวบ่งชี้อยู่ในมือแล้วและมันยังห่างไกลจากการรับแพทย์ จะเข้าใจได้อย่างไรว่าทุกอย่างดีสำหรับเด็ก สิ่งที่ย่อ HCG กำลังพูดถึงผู้หญิงหลายคนรู้ แต่ MOM หมายถึงอะไรในระหว่างตั้งครรภ์
มาตรฐานระหว่างประเทศสำหรับการตั้งครรภ์
ตัวอักษร MoM ซึ่งไม่สามารถเข้าใจได้กับผู้ป่วยหมายถึง Multiple of Median ซึ่งหมายถึง“ หลายมัธยฐาน” เป็นภาษาอังกฤษ ค่ามัธยฐานในสถานการณ์นี้เป็นดัชนีเฉลี่ยที่สอดคล้องกับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ พูดถึง MOM นรีแพทย์มีค่าสัมประสิทธิ์ซึ่งเป็นไปได้ที่จะกำหนดระดับความเบี่ยงเบนของตัวชี้วัดใด ๆ ในทิศทางเดียวหรืออื่น ๆ จากค่าเฉลี่ย
MoM คำนวณโดยใช้สูตรต่อไปนี้: ตัวบ่งชี้ที่ได้รับในการวิเคราะห์หารด้วยค่าที่ยอมรับโดยเฉลี่ยซึ่งสอดคล้องกับอายุครรภ์ที่กำหนด [1]
สำหรับ MoM ไม่มีหน่วยวัดที่เฉพาะเจาะจงและค่าของมันคือส่วนบุคคล ปรากฎว่าหากค่านี้ใกล้เคียงกับความสามัคคีผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ของผู้หญิงก็จะใกล้เคียงกับค่าเฉลี่ยมากที่สุด ตัวอย่างเช่นหากคุณประเมินตัวบ่งชี้มาตรฐานของการตั้งครรภ์ - hCG - ดังนั้นตัวชี้วัดของ MOM ในระหว่างตั้งครรภ์ควรอยู่ระหว่าง 0.5 ถึง 2 ขึ้นอยู่กับคำว่า
การคำนวณจะดำเนินการโดยใช้โปรแกรมพิเศษที่ไม่เพียง แต่สามารถกำหนดตัวเลขที่จำเป็น แต่ยังเปรียบเทียบตัวบ่งชี้ที่คำนึงถึงลักษณะของผู้ป่วยโดยเฉพาะ (การปรากฏตัวของนิสัยที่ไม่ดีน้ำหนักส่วนเกิน ฯลฯ ) เนื่องจากโปรแกรมดังกล่าวมีความแตกต่างและมีมากมายค่าของ MOM ในระหว่างตั้งครรภ์ที่ได้รับจากสถาบันการวินิจฉัยที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกันเล็กน้อย การเบี่ยงเบนที่แข็งแกร่งจากพารามิเตอร์ปกติมักจะระบุว่ามีปัญหาร้ายแรงที่ส่งผลต่อทั้งทารกในครรภ์และผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์
HCG ใน MoM ตามสัปดาห์ของการตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ chorionic gonadotropin หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าสารฮอร์โมนเอชซีจีมีบทบาทพิเศษ เขาเป็นคนที่กระตุ้นกลไกที่จำเป็นสำหรับการแบกทารกในครรภ์ตามปกติและยังป้องกันการพัฒนาตรงกันข้ามของคลังข้อมูล luteum เปิดใช้งานการผลิตเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในระยะก่อนรก
HCG ประกอบด้วยหน่วยαและβซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการวินิจฉัย units-units ปรากฏในกระแสเลือดทันทีหลังจากที่นำไข่เข้าสู่ความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกและสิ่งนี้เกิดขึ้นประมาณวันที่เก้าหลังจากการตกไข่ ในช่วงปกติของการตั้งครรภ์ตัวบ่งชี้เอชซีจีมีแนวโน้มที่จะเพิ่มเป็นสองเท่าทุกสองสามวันและยอดเขาเพิ่มขึ้นจะลดลงในสัปดาห์ที่สิบ เริ่มต้นจากช่วงเวลานี้ค่าของมันจะเริ่มลดลงภายในสองเดือนและทำให้มีเสถียรภาพ ในผู้หญิงบางคนมีการบันทึกการปะทุของการเจริญเติบโตใหม่ในช่วงปลายของการตั้งครรภ์: MoH สูงของเอชซีจีในกรณีนี้สามารถบ่งชี้ถึงการพัฒนาของความไม่เพียงพอของรก
แพทย์สามารถสั่งการศึกษา HCG ของฉันให้ผู้ป่วยตั้งครรภ์ได้ในกรณีใด
- เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยโดยทั่วไปในระยะแรกของการตั้งครรภ์
- ในระหว่างการวินิจฉัยปัจจุบันตลอดการตั้งครรภ์
- หากคุณสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกให้แช่แข็งของทารกในครรภ์
- ด้วยการคุกคามที่มีอยู่ของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง
- เมื่อดำเนินการสิ่งที่เรียกว่า "การวิเคราะห์สามทาง" (estriol, ACE) เพื่อระบุการผิดรูปในเด็กที่ยังไม่เกิด
ปกติ HCG MoM สำหรับการตั้งครรภ์รายสัปดาห์
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วค่าอ้างอิงของ MOM ในระหว่างตั้งครรภ์ในสถาบันการวินิจฉัยที่แตกต่างกันอาจแตกต่างกัน แต่พวกเขาไม่เคยอยู่ในช่วง 0.5-2 [2]. [3]
ค่า hCG สามารถกำหนดได้ใน IU / ml หรือใน mMU / ml ค่าปกติใน IU / ml คือ:
ระยะเวลาของการตั้งครรภ์จากวันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย |
HCG โดยประมาณ |
สัปดาห์ที่สอง |
50-300 |
สามถึงสี่สัปดาห์ |
1500-5000 |
สี่ถึงห้าสัปดาห์ |
10,000-30,000 |
ห้าถึงหกสัปดาห์ |
20000-100000 |
หกถึงเจ็ดสัปดาห์ |
50000-200000 |
เจ็ดถึงแปดสัปดาห์ |
40000-200000 |
แปดถึงเก้าสัปดาห์ |
35000-140000 |
เก้าถึงสิบสัปดาห์ |
32500-130000 |
สิบถึงสิบเอ็ดสัปดาห์ |
30000-120000 |
สิบเอ็ดถึงสิบสองสัปดาห์ |
27500-110000 |
ที่สิบสามถึงสิบสี่สัปดาห์ |
25000-100000 |
สิบห้าถึงสิบหกสัปดาห์ |
20,000-80,000 |
เจ็ดถึงยี่สิบสัปดาห์แรก |
15,000-60,000 |
หลังจากแก้ไขผลลัพธ์ hCG แล้ว MoM จะถูกคำนวณ - อัตราส่วนของตัวบ่งชี้ที่ได้รับกับค่ามัธยฐาน ค่าปกติทางสรีรวิทยาในระหว่างตั้งครรภ์จำได้ว่าเป็นช่วง 0.5-2
AFP ใน MOM ระหว่างตั้งครรภ์
AFP อ่านเป็น alpha-fetoprotein มันเป็นสารโปรตีนที่ผลิตในตับและระบบย่อยอาหารของตัวอ่อน การศึกษา AFP สำหรับผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์จะดำเนินการเพื่อตรวจสอบข้อบกพร่องพัฒนาการในทารกในครรภ์ [4]
ตัวบ่งชี้ AFP ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยตัวอย่างเช่นวิธีการวินิจฉัยที่ใช้ เพื่อหลีกเลี่ยงความเข้าใจผิดมันเป็นเรื่องธรรมดาที่จะต้องพิจารณาความเบี่ยงเบนของระดับเนื้อหา AFP จากค่าปกติโดยใช้ MoM เดียวกัน - ระดับความซ้ำซ้อนของค่ามัธยฐาน
ตัวบ่งชี้ปกติของ MoM เมื่อทำการ ACE นั้นถือว่าอยู่ในช่วง 0.5-2
พบว่าตัวเลขเหล่านี้ได้รับการยกระดับในสถานการณ์เช่นนี้:
- กับการตั้งครรภ์หลาย ๆ
- กับเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อตับในทารกในครรภ์;
- กับความผิดปกติของการก่อตัวของท่อประสาทของทารกในครรภ์, พิการ แต่กำเนิดของผนังหน้าท้องด้านหน้า;
- กับไส้เลื่อนสะดือหรือโรคไตของทารกในครรภ์
การลดลงของ MoM AFP ถูกตรวจพบ:
- ด้วย trisomy 18, 21 (การเชื่อมต่อกับกลุ่มอาการดาวน์);
- กับพัฒนาการล่าช้า
- กับการตายของมดลูกการหยุดชะงักที่เกิดขึ้นเอง;
- ด้วยดริฟท์เปาะ
นอกจากนี้ระดับต่ำสามารถเป็นผลมาจากข้อผิดพลาดในการคำนวณอายุครรภ์ (หมายถึงความคิดที่แท้จริงเกิดขึ้นช้ากว่าที่คาดไว้ก่อนหน้านี้)
Norm AFP MoM ในระหว่างตั้งครรภ์รายสัปดาห์
เนื้อหา AFP ในกระแสเลือดของหญิงตั้งครรภ์จะค่อยๆเพิ่มขึ้นเริ่มจาก 14 สัปดาห์ การเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องถูกสังเกตจนกระทั่งประมาณ 32-34 สัปดาห์หลังจากนั้นระดับเริ่มลดลง [5]
เกณฑ์ปกติจะคำนวณโดยค่าต่อไปนี้:
- ระยะเวลา 13-15 สัปดาห์ - 15-60 U / ml (0.5-2 MoM)
- ระยะเวลา 15-19 สัปดาห์ - 15-95 U / ml (0.5-2 MoM)
- ระยะเวลา 20-24 สัปดาห์คือ 27-125 U / ml (0.5-2 MoM)
ควรสังเกตว่าตัวบ่งชี้ AFP หรือ MoM เพียงอย่างเดียวไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอในระหว่างตั้งครรภ์ ผลลัพธ์ของการวิเคราะห์ควรนำมาเปรียบเทียบกับข้อสรุปของอัลตร้าซาวด์, การศึกษาระดับของฮอร์โมนรก, ค่าของเอชซีจีและเอสเทอลอิสระ มีเพียงการประเมินที่ครอบคลุมของผลลัพธ์ที่ช่วยให้เราสามารถระบุความเสี่ยงของการผิดรูปแบบในทารกในครรภ์