ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
กลุ่มสุขภาพของทารกแรกเกิด
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
กลุ่มสุขภาพของทารกแรกเกิดได้รับการประเมินเมื่อออกจากแผนกสูติกรรม
- กลุ่ม I-st - เด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงจากมารดาที่มีสุขภาพดีการตั้งครรภ์เป็นเวลา 1 ครึ่งของการตั้งครรภ์
- กลุ่มที่ 2:
- กลุ่มย่อย "A" - เด็กที่มาจากมารดาที่มีกระดูกเชิงกรานที่แคบเด็กที่มีความรู้สึกไม่สมบูรณ์ทางสรีรวิทยาภาวะ non-grade I, การมีเม็ดเลือดแดงที่เป็นพิษ, อาการบวมน้ำผม, ความรู้สึกแพ้ระดับ 1
- "B" กลุ่ม - ประวัติความซับซ้อนโดยร่างกายของแม่: โรคเรื้อรังทางเดินหายใจ endocrinopathies โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด, โรคภูมิแพ้, โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ ความซับซ้อนโดยสูตินรีเวช-แม่รำลึกเฉียบพลันและโรคเรื้อรังของอวัยวะสืบพันธุ์, การส่งมอบก้นสกัดสูญญากาศ, คีม, การผ่าตัดคลอด Hypogalactia ในแม่ สำลัก Mild (Apgar คะแนน 6-7) ลูกของการตั้งครรภ์หลายชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ของเด็กเบ้ II องศาเด็กที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2,000 กรัมหรือ 4000 กรัมหลายความผิดปกติทางกายวิภาคขนาดเล็ก (มากกว่า 4-5) ไข้ชั่วคราว, สูญเสียพยาธิสภาพของน้ำหนักตัว (มากกว่า 8%)
- กลุ่มที่สาม - สำลักปานกลางถึงรุนแรงบาดเจ็บเกิดก้อนเลือดใต้หนังศีรษะเหตุคลอด, การสวนหลอดเลือดดำสะดือทารกเกิดก่อนกำหนดที่สามองศา embriofetopatii โรคไข้เลือดออกโรค hemolytic ของทารกแรกเกิดการติดเชื้อมดลูก
- กลุ่มสุขภาพที่ 4 และ 5 มีความเหมาะสมกับการเกิด malformations แต่กำเนิดที่มีสัญญาณการเสื่อมสภาพที่เด่นชัด
[1],
การสังเกตอาการของทารกแรกเกิดที่มีสุขภาพดี
สังเกตการณ์โดยกุมารแพทย์เขต
กลุ่มสุขภาพที่ 1:
- ใน 3 วันแรกหลังจากออกจากโรงพยาบาลคลอด:
- ในวันที่ 18-20 ของชีวิต
- ในวันที่ 28 และ 30 ของชีวิต - การเยี่ยมชมที่คลินิกโดยเด็กที่เดือนที่ 2 ของชีวิตเด็กที่มีสุขภาพเข้าชมโพลีคลินิก 2 ครั้งแล้วรายเดือน
กลุ่มสุขภาพที่ 2:
- ใน 3 วันแรกหลังจากออกจากโรงพยาบาลคลอด:
- วันที่ 14 ของชีวิต:
- วันที่ 21 ของชีวิต
- ในวันที่ 28-30 ของชีวิต - ไปพบเด็กทารกคลอดคลินิกเมื่อเด็กอายุ 1 เดือนเข้ารับการตรวจร่างกายที่โรงพยาบาล 2 ครั้งและรายเดือน
กลุ่มสุขภาพที่ 3:
- ในวันแรกหลังจากออกจากโรงพยาบาลคลอด
- ทารกแรกเกิดได้รับการตรวจสอบโดยหัวหน้าแผนก
- ทุกๆ 5 วันในช่วงเดือนแรกของชีวิตเด็ก ๆ จะได้รับการตรวจโดยกุมารแพทย์ นอกจากนี้การสังเกตจะดำเนินการเกี่ยวกับโรคพื้นฐานพร้อมกับผู้เชี่ยวชาญแคบ
- กลุ่มที่ 4 และ 5 เป็นโรคหลักในโรงพยาบาล
การตรวจทางคลินิกและการฟื้นฟูสมรรถภาพของทารกแรกเกิดจากกลุ่มเสี่ยงที่แตกต่างกันในสถานที่กุมารเวชศาสตร์
กลุ่มเสี่ยงของเด็กแรกเกิด (คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการของสหภาพโซเวียตตั้งแต่ปี 2527)
- กลุ่มที่ 1 - ทารกแรกเกิดที่มีความเสี่ยงต่อพัฒนาการทางระบบประสาทส่วนกลาง
- กลุ่มที่ 2 - ทารกแรกเกิดที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมดลูก
- กลุ่มที่ 3 - ทารกแรกเกิดที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดความผิดปกติทางทรัพยาและต่อมไร้ท่อ
- กลุ่มที่ 4 - ทารกแรกเกิดที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดอวัยวะและระบบที่มีอวัยวะในบางครั้ง
- กลุ่มที่ 5 - ทารกแรกเกิดจากกลุ่มความเสี่ยงทางสังคม
นอกจากนี้ยังมีกลุ่มเพิ่มเติม (ตามคำสั่งของ M3 RF No. 108 จาก 29.03.96 และคำแนะนำเกี่ยวกับระเบียบวิธีการของเมือง Ivanovo จาก 1988
- กลุ่มเสี่ยงต่อการเป็นคนหูหนวกและหูหนวก
- กลุ่มเสี่ยงสำหรับโรคโลหิตจาง;
- กลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคจิตตายอย่างกะทันหัน
- กลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคภูมิแพ้
การสังเกตอาการของทารกแรกเกิดจากกลุ่มเสี่ยงต่าง ๆ ในพื้นที่กุมารเวชศาสตร์ดำเนินการในรูปแบบที่แตกต่างกัน
กลุ่มที่ 1 - ทารกแรกเกิดที่มีความเสี่ยงต่อพัฒนาการพยาธิวิทยาของระบบประสาทส่วนกลาง
ปัจจัยเสี่ยง:
- อายุของมารดาน้อยกว่า 16 ปีและมากกว่า 40 ปี
- นิสัยที่ไม่ดีและอันตรายจากการประกอบอาชีพของมารดา
- extragenital พยาธิวิทยาของแม่;
- พยาธิสภาพของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร (ความเป็นพิษการคุกคามของการหยุดชะงักการคลอดก่อนกำหนด polyhydramnios การตั้งครรภ์หลายครั้งในประวัติศาสตร์การคลอดนานหรือรวดเร็ว);
- toxoplasmosis และโรคติดเชื้ออื่น ๆ
- มวลของเด็กมากกว่า 4000 กรัม;
- ความอดทน, การสำลัก, ความอัปยศ
แผนการสังเกตการณ์
- ตรวจสอบกุมารแพทย์ประจำอำเภออย่างน้อย 4 ครั้งในช่วงเดือนแรกของชีวิตแล้วรายเดือน
- ตรวจสอบโดยการมีส่วนร่วมของหัวหน้าแผนกไม่น้อยกว่า 3 เดือนและจำเป็นสำหรับความเจ็บป่วยทุกอย่างของเด็ก
- การตรวจสอบโดยนักประสาทวิทยาที่ 1 เดือนจากนั้นทุกไตรมาส ศัลยแพทย์ผู้ตรวจวิถีชีวิต - ตามพยานหลักฐาน
- การควบคุมอย่างเข้มงวดของกุมารแพทย์เขตที่มุ่งตรวจพบการเจริญเติบโตของขนาดศีรษะนิยามของการพัฒนา neuropsychological
- การฉีดวัคซีนตามแผนภายใต้แผนของแต่ละบุคคลหลังจากได้รับอนุญาตจากแพทย์วิทยา
- เมื่อถึงปีในกรณีที่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงจากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลางเด็กจะถูกลบออกจากทะเบียน
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],
กลุ่มที่ 2 - ทารกแรกเกิดที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมดลูก
ปัจจัยเสี่ยง:
- extragenital พยาธิวิทยาของแม่;
- โรคทางนรีเวชอักเสบ
- พยาธิวิทยาของแรงงาน (ระยะเวลาอันยาวนานปราศจากพยาธิวิทยารก)
- ถ่ายโอนในไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ติดเชื้อ (หัดเยอรมัน,
- toxoplasmosis, cytomegal, ARVI) และโรคแบคทีเรีย
- การเจริญเติบโตของมดลูก (FARM)
แผนการสังเกตการณ์
- การตรวจสอบโดยหมอกุมารแพทย์ประจำตำบลอย่างน้อย 4 ครั้งในช่วงเดือนแรกแล้วเป็นรายเดือน พยาบาล - 2 ครั้งต่อสัปดาห์
- ตรวจร่างกายในระยะเริ่มแรกที่ 1 และ 3 เดือน (เลือดปัสสาวะ) และหลังเกิดโรคแต่ละชนิด
- การตรวจร่างกายภาคบังคับกับหัวหน้าแผนกไม่เกิน 3 เดือนและหลังเกิดโรคแต่ละชนิด
- มาตรการในการป้องกันการวินิจฉัยและการรักษาโรค dysbiosis
- ในกรณีที่ไม่มีอาการของการติดเชื้อมดลูกเด็กจะถูกคลี่ออกจากคลินิกเมื่ออายุครบ 3 เดือน
กลุ่มที่ 3 - ทารกแรกเกิดที่มีความเสี่ยงต่อความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารและต่อมไร้ท่อ
ปัจจัยเสี่ยง:
- extragenital พยาธิวิทยาของมารดา (เบาหวาน hypothyroidism,
- โรคอ้วน, ความดันโลหิตสูง);
- การแท้งก่อน;
- พยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ (toxicosis รุนแรง);
- คลอดตั้งแต่ครรภ์ที่ 4 ขึ้นไป
- น้ำหนักแรกเกิดภาวะขาดสารอาหารเด็กที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเด็กจากฝาแฝด;
- hypogalactia ในมารดาการให้อาหารเทียมต้น malabsorption syndrome;
- เด็กที่มีอุจจาระไม่เสถียร;
- นิสัยไม่ดีของมารดา (สูบบุหรี่)
แผนการสังเกตการณ์
- การตรวจสอบของกุมารแพทย์ประจำอำเภออย่างน้อย 4 ครั้งในช่วงเดือนแรก ๆ แล้วต่อเดือน
- หัวหน้าแผนกตรวจร่างกายเด็กอายุไม่เกิน 3 เดือน
- ตรวจสอบโดยนักด้านต่อมไร้ท่ออย่างน้อย 2 ครั้งในช่วงปีแรกของชีวิต (ในช่วงไตรมาสแรกและ 12 เดือน)
- ต่อสู้เพื่อให้อาหารตามธรรมชาติได้ถึง 1,5-2 ปี
- การตรวจร่างกายในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิต ในกรณีที่ไม่มีพยาธิวิทยาเด็กจะถูกลบออกจากทะเบียน
กลุ่มที่ 4 - ทารกแรกเกิดที่มีความเสี่ยงต่อการเกิด malformations แต่กำเนิดของอวัยวะและระบบแรก
ปัจจัยเสี่ยง:
- การมีรูปร่างผิดปกติ แต่กำเนิดในคู่สมรสหรือญาติ
- การคลอดก่อนหน้าของเด็กที่มีความผิดปกติ แต่กำเนิด
- การแต่งงานด้วยเลือด
- อายุแม่มากกว่า 35 ปี;
- ความเป็นมืออาชีพของบิดามารดา
- นิสัยไม่ดีของพ่อแม่
- การใช้ยาในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์
- พยาธิสภาพของการตั้งครรภ์ (ความเป็นพิษในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์การคุกคามหลายครั้งของการหยุดชะงัก ARVI ใน 1 trimester ของการตั้งครรภ์
- โรคเบาหวานในหญิงตั้งครรภ์
- หัดเยอรมันที่ถ่ายโอนหรือติดต่อกับผู้ป่วยในช่วงตั้งครรภ์แรกของครรภ์
- การทำแท้งที่เกิดขึ้นเองใน anamnesis;
- จำนวน stigmas มากกว่าห้า;
- การพัฒนา polyhydramnios อย่างรุนแรง
แผนการสังเกตการณ์
- การสำรวจโดยกุมารแพทย์เขต 4 ครั้งในช่วงเดือนแรกของชีวิตแล้วรายเดือน
- การวิเคราะห์ปัสสาวะ 1 เดือนจากนั้นทุกไตรมาสและหลังเกิดโรคแต่ละชนิด
- การให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญที่มีความชำนาญในวงการแพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคตา, ผู้ชำนาญโรคหัวใจ, นักพันธุศาสตร์) ในช่วงต้น ๆ มีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะเกิดพยาธิสภาพในเด็ก
- การถอนออกจากทะเบียนยาเมื่ออายุ 1 ปีขึ้นไปในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิก
กลุ่มที่ 5 - ทารกแรกเกิดจากกลุ่มเสี่ยงทางสังคม
ปัจจัยเสี่ยง:
- สภาพสังคมและสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่พึงประสงค์
- ครอบครัวที่ไม่สมบูรณ์และใหญ่
- ครอบครัวที่มีสภาพจิตใจที่ไม่ดี
- ครอบครัวนักเรียน
แผนการสังเกตการณ์
- การตรวจสอบของกุมารแพทย์ประจำอำเภอ 4 ครั้งในช่วงเดือนแรกของชีวิตแล้ว 1-2 ครั้งต่อครั้ง
- ควบคุมโดยพยาบาลท้องที่สำหรับที่อยู่อาศัยจริงของเด็ก
- การมีส่วนร่วมของหัวหน้าแผนกในการป้องกันการเฝ้าระวังของเด็ก
- โรงพยาบาลบังคับในกรณีเจ็บป่วย
- การลงทะเบียนก่อนหน้านี้ใน DDU (ในปีแรกของชีวิต) โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการเข้าพักตลอดเวลา
- ในกรณีที่จำเป็น - พรากมารดาของสิทธิของผู้ปกครอง
กลุ่มเสี่ยงต่อการได้ยินและการหูหนวก
ปัจจัยเสี่ยง:
- โรคติดเชื้อไวรัสของมารดาระหว่างตั้งครรภ์ (หัดเยอรมัน, ไข้หวัดใหญ่, cytomegalovirus หรือ herpesvirus infection, toxoplasmosis); พิษของการตั้งครรภ์
- asfiksija;
- การคลอดที่เกิดจากมดลูก
- hyperbilirubinemia (มากกว่า 200 ไมโครโมล / ลิตร);
- โรค hemolytic ของทารกแรกเกิด;
- น้ำหนักแรกคลอดน้อยกว่า 1500 กรัม
- ทารกเกิดก่อนกำหนด;
- ยาเสพติด ototoxic ถ่ายโดยแม่ในระหว่างตั้งครรภ์;
- อายุครรภ์มากกว่า 40 สัปดาห์;
- โรคทางพันธุกรรมในมารดาพร้อมด้วยแผลของเครื่องวิเคราะห์การได้ยิน
แผนการสังเกตการณ์
- ทารกแรกเกิดจากกลุ่มความเสี่ยงนี้จะได้รับการตรวจสอบโดยกุมารแพทย์ร่วมกับผู้เชี่ยวชาญทางด้าน otorhinolaryngologist ที่ตรวจสอบที่เวลา 1, 4, 6 และ 12 เดือนและทำการทดสอบหลักฐานด้วยเสียง
- เกี่ยวกับคำแนะนำของ otorhinolaryngologist - impedanceometry กับการสะท้อนเสียงสะท้อนให้คำปรึกษาจาก audiologist
- การตรวจสอบอย่างรอบคอบในการพัฒนาเครื่องวิเคราะห์การได้ยิน
- หลีกเลี่ยงการนัดหมายของ aminoglycosides, ยา ototoxic (furosemide, quinine, หยอดหู, sfradex, anauran, garazon)
- การกำกับดูแลได้ถึง 18 ปี
กลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคโลหิตจาง
ปัจจัยเสี่ยง:
- การละเมิดการไหลเวียนโลหิตของมดลูก, ความไม่เพียงพอของรก (toxicosis, การคุกคามการหยุดชะงัก, การรักษาครรภ์, ภาวะขาดออกซิเจน, การกำเริบของโรค somatic และ infectious):
- fetomaterinsky และ hemorrhages fetoplacental;
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง;
- melena มดลูก;
- ทารกเกิดก่อนกำหนด;
- ความอุดมสมบูรณ์หลาย;
- การขาดธาตุเหล็กที่ลึกและเป็นเวลานานในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์
- ล่าช้าก่อนวัยหรือปลายของสายสะดือ;
- เลือดออกในครรภ์
- ทารกเกิดก่อนกำหนด;
- เด็กโต;
- เด็กที่มีความผิดปกติในรัฐธรรมนูญ
- malabsorption syndrome, โรคลำไส้เรื้อรัง
แผนการสังเกตการณ์
- กุมารแพทย์ถึง 3 เดือน 2 ครั้งต่อเดือน
- การวิเคราะห์ทั่วไปหรือเลือดใน 3, 6 12 เดือน ในข้อตกลงก่อนหน้านี้ตามข้อบ่งชี้
- การศึกษาปริมาณซีรัมในเลือด, ความสามารถในการจับเหล็กทั้งหมดของซีรั่ม (OZHSS)
- Electrocardiography (ECG)
- การให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญที่ จำกัด (ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจ, gastroenterologist) ตามข้อบ่งชี้
- แนะนำต้นของอาหาร (น้ำผลไม้น้ำซุปข้นผลไม้เนื้อสับ)
- สำหรับการให้อาหารเทียมแนะนำให้ใช้สารผสมที่มีส่วนผสมของเหล็ก
- วัตถุประสงค์ของวุ้นบำบัดหลังจากยืนยันการขาดธาตุเหล็ก
- การกำกับดูแลไม่เกิน 1 ปี
- กลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดภาวะตายอย่างกะทันหัน
ปัจจัยเสี่ยง:
- ทัศนคติเชิงลบของมารดากับเด็ก
- เงื่อนไขที่อยู่อาศัยที่ไม่พึงประสงค์
- ครอบครัวแม่เดียว;
- แต่งงานที่ไม่ได้ลงทะเบียน;
- โรคพิษสุราเรื้อรังการสูบบุหรี่ของพ่อแม่:
- ระดับการศึกษาต่ำของครอบครัว
- อายุของแม่;
- ทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 2000 กรัม;
- พี่น้อง;
- เด็ก 3 เดือนแรกของชีวิตที่เป็นโรคเฉียบพลัน
- เด็กที่ติดเชื้อมดลูก
- เด็กที่มีรูปร่างผิดปกติ แต่กำเนิดของอวัยวะที่สำคัญ
แผนการสังเกตการณ์
- เมื่อการคลอดก่อนกำหนดหรือครรภ์แรกของทารกแรกเกิดให้หาที่อยู่ที่เป็นไปได้ทั้งหมดของที่อยู่อาศัยของเด็ก
- การสังเกตของกุมารแพทย์อย่างน้อยสัปดาห์ละครั้งในช่วงเดือนแรกของชีวิต 1 ครั้งต่อ 2 สัปดาห์ก่อนปี
- เด็กป่วยที่อายุต่ำกว่า 1 ปีจะสังเกตได้ทุกวันจนกว่าจะได้รับการฟื้นฟู
- แจ้งหัวหน้าแผนกกุมารเวชศาสตร์เกี่ยวกับเด็ก ๆ จากกลุ่มเสี่ยงนี้
- การปรึกษาของผู้ช่วยของสถาบันการแพทย์
- งานสุขาภิบาลและการศึกษากับครอบครัว
- ห้ามแพร่กระจายทารกไปนอนบนท้องของคุณ
- อย่าใช้ผ้าอ้อมห่อตัวไม่ทำให้ทารกร้อนมากเกินไป
- ห้ามสูบบุหรี่ในห้องที่เด็กอยู่
- เตียงควรอยู่ในห้องเดียวกับพ่อแม่
- การเก็บรักษาอาหารตามธรรมชาติในช่วง 4 เดือนแรกของชีวิต
- การสังเกตการณ์แบบไดนามิกของเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีในรูปแบบมหากาพย์ในเวลา 3, 6, 9, 12 เดือนและให้ประวัติการตรวจสอบแก่หัวหน้าแผนกกุมารเวชศาสตร์
กลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรคภูมิแพ้
ปัจจัยเสี่ยง:
- ประวัติครอบครัวที่เหนื่อยล้า;
- โรคติดเชื้อเฉียบพลันและอาการกำเริบของโรคเรื้อรังระหว่างตั้งครรภ์
- การรับแม่ของแม่ระหว่างตั้งครรภ์ยาปฏิชีวนะ sulfonamides การถ่ายเลือด;
- การทำแท้งของการตั้งครรภ์
- ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ (toxicosis, การคุกคามของการหยุดชะงัก);
- การใช้สารก่อภูมิแพ้
- อันตรายจากการประกอบอาชีพระหว่างตั้งครรภ์
- dysbiosis ในลำไส้และช่องคลอดในหญิงตั้งครรภ์
- การขาดสารอาหารของเด็กการเปลี่ยนอาหารให้เทียม
- การใช้ยาปฏิชีวนะบ่อยครั้งและไม่ลงตัว
แผนการสังเกตการณ์
- ตรวจสอบกุมารแพทย์อย่างน้อย 4 ครั้งในช่วงเดือนแรกของชีวิตแล้วตามคำสั่ง
- การตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญที่ จำกัด (รวมถึงผู้ที่แพ้ภูมิคุ้มกัน gastroenterologist) ตามข้อบ่งชี้
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการในวันที่กำหนดรวมทั้งการวิเคราะห์อุจจาระสำหรับ dysbiosis
- อาหารลดความอ้วนของแม่และเด็ก
- การให้ความสำคัญกับการติดเชื้ออย่างทันท่วงที
- การต่อสู้เพื่อการให้อาหารตามธรรมชาติ
- การขจัดสารก่อภูมิแพ้ในครัวเรือน
- การใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียเป็นไปตามข้อบ่งชี้
- ระยะเวลาการสังเกตนานถึง 2-3 ปี
มาตรฐานของการให้ความรู้เกี่ยวกับการให้ยาในเด็กปฐมวัยในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิต
งานของกุมารแพทย์ในการดูแลครรภ์:
- การรวบรวมและการประเมินประวัติลำดับวงศ์ตระกูล
- การรวบรวมและประเมินข้อมูลประวัติทางชีววิทยา
- การรวบรวมและประเมินข้อมูลประวัติสังคม
- การระบุกลุ่มเสี่ยง
- ทำนายภาวะสุขภาพและพัฒนาการของเด็ก
- ความหมายของการจัดวางความเสี่ยง
การจัดทำคำแนะนำรวมทั้งหัวข้อต่อไปนี้:
- สุขอนามัยและสุขอนามัย
- โหมด
- การให้อาหารและโภชนาการ
งานของกุมารแพทย์ประจำอำเภอเกี่ยวกับการอุปถัมภ์หลักของทารกแรกเกิด:
- การรวบรวมและการประเมินประวัติลำดับวงศ์ตระกูล
- การรวบรวมและประเมินข้อมูลประวัติทางชีววิทยา
- การรวบรวมและประเมินข้อมูลประวัติสังคม
- การระบุกลุ่มเสี่ยง
- การพยากรณ์ภาวะสุขภาพและพัฒนาการของเด็ก
- ความหมายของการจัดวางความเสี่ยง
- การประเมินข้อมูลสำหรับรอบระยะเวลาก่อนการตรวจสอบ
- การประเมินพัฒนาการทางกายภาพ
การวินิจฉัยและการประเมินการพัฒนา neuropsychic ได้แก่ :
- การวินิจฉัยการพัฒนา neuropsychic;
- การประเมินการพัฒนา neuropsychic ด้วยคำจำกัดความของตัวแปรของกลุ่มพัฒนา
- การระบุกลุ่มเสี่ยง
การประเมินความต้านทาน ได้แก่ :
- การวิเคราะห์ความถี่ระยะเวลาและความรุนแรงของโรคเฉียบพลัน
การวินิจฉัยและการประเมินสถานะการทำงานของร่างกาย ได้แก่ :
- การระบุเรื่องร้องเรียน
- การตรวจสอบอวัยวะและระบบ:
- การประเมินอัตราการเต้นของหัวใจ (HR) ความถี่ในการหายใจ (BHD) และความดันโลหิต (BP)
- รวบรวมข้อมูลและประเมินพฤติกรรมของเด็ก
- การจัดสรรกลุ่มเสี่ยงต่อความผิดปกติของพฤติกรรม
ข้อสรุปเกี่ยวกับสถานะสุขภาพ ได้แก่ :
- แนวความเสี่ยงกลุ่มเสี่ยง
- การประเมินการพัฒนาทางกายภาพ:
- การประเมินการพัฒนาระบบประสาท
- การประเมินความต้านทาน
- การประเมินสภาพการทำงานและพฤติกรรม
- การคาดการณ์การปรับตัว
- การวินิจฉัยกลุ่มสุขภาพ
คำแนะนำรวมทั้งหัวข้อต่อไปนี้:
- สุขอนามัยและสุขอนามัย
- โหมด
- การให้อาหารและโภชนาการ
- การศึกษาทางกายภาพและการพักร้อน
- ผลกระทบด้านการศึกษา
- ข้อเสนอแนะในการป้องกันโรคภูมิคุ้มกันโรค
- คำแนะนำในการป้องกันภาวะเส้นขอบและความก้าวหน้าของพวกเขา
- ห้องปฏิบัติการและวิธีการวิจัยอื่น ๆ รวมทั้งการตรวจคัดกรองทาง audiological อัลตราซาวนด์ (รวมถึงอัลตราซาวนด์ของข้อสะโพก)
ตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์
1 เดือน
- นักประสาทวิทยา
- ศัลยแพทย์เด็ก
- Traumatologist
- จักษุแพทย์
- ผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก
2 เดือน
- นักประสาทวิทยา
3-4 เดือน
- ผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก
5-6 เดือน
- ผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก
7-9 เดือน
- ทันตแพทย์เด็ก
- ศัลยแพทย์เด็ก
ใน 12 เดือน
- นักประสาทวิทยา
- ศัลยแพทย์เด็ก
- Traumatologist
- จักษุแพทย์
- ผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก
- ทันตแพทย์เด็ก
วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
1 เดือน
- การตรวจคัดกรองทาง auditorium
- อัลตราซาวนด์ของสมอง
- อัลตราซาวด์ของข้อต่อสะโพก
3 เดือน
- การตรวจเลือดโดยทั่วไปการตรวจปัสสาวะทั่วไป
12 เดือน
- การวิเคราะห์ทั่วไปของเลือด, การวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะ, คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ในปีที่ 2 ของชีวิตกุมารแพทย์ประจำตำบลจะตรวจสอบเด็กรายไตรมาสเมื่อสิ้นปีของการสังเกตเด็กที่มีสุขภาพดีจะได้รับการตรวจเลือดการทดสอบปัสสาวะทั่วไปและการศึกษาอุจจาระของหนอนพยาธิ
ในปีที่ 3 ของชีวิตกุมารแพทย์ประจำตำบลจะตรวจเด็ก 1 ครั้งในช่วงครึ่งแรกของปีเมื่อสิ้นปีของการสังเกตเด็กที่มีสุขภาพดีจะได้รับการตรวจเลือดทั่วไปการทดสอบปัสสาวะทั่วไปและการศึกษาอุจจาระของหนอนพยาธิ
การตรวจสอบเด็กโดยผู้เชี่ยวชาญที่ จำกัด เป็นสิ่งจำเป็นก่อนที่จะเข้าเรียนในโรงเรียนอนุบาลเด็ก (ศัลยแพทย์กระดูกศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยาหมอฟันนักประสาทวิทยานักจิตวิทยา)