ความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์

คำถามแรกๆ ของสูตินรีแพทย์เมื่อลงทะเบียนว่าที่คุณแม่ที่คลินิกฝากครรภ์คือค่าความดันโลหิตปกติของผู้ป่วยในชีวิตประจำวันเป็นอย่างไร ผู้ป่วยจัดอยู่ในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตต่ำหรือความดันโลหิตสูง เนื่องจากความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์เป็นตัวบ่งชี้คุณภาพของระยะเวลาดังกล่าว

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ความดันโลหิตปกติในระหว่างตั้งครรภ์

นับตั้งแต่ช่วงเวลาของการปฏิสนธิ ร่างกายของผู้หญิงจะต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงอย่างมหาศาล ระบบต่างๆ ที่สำคัญของมารดาต้องรับภาระมากขึ้น และหนึ่งในสัญญาณของการไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่อาจส่งผลต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ก็เรียกว่า แรงกดดันในระหว่างตั้งครรภ์

ความดันโลหิตที่ผันผวนอย่างมากอาจส่งผลเสียต่อการพัฒนาทั้งทางร่างกายและจิตใจของมนุษย์ในอนาคตอย่างไม่อาจแก้ไขได้ ความดันโลหิตอาจเปลี่ยนแปลงได้ แต่ค่าตัวเลขควรอยู่ในขอบเขตที่กำหนด คือ ความดันโลหิตซิสโตลิกส่วนบน 90 – 120 ความดันโลหิตไดแอสโตลิกส่วนล่าง 60 – 80 มม.ปรอท ซึ่งถือเป็นความดันโลหิตปกติในระหว่างตั้งครรภ์

ดังนั้นทุกครั้งที่พบแพทย์ แพทย์จะวัดความดันโลหิตและบันทึกลงในบัตรแลก หากพบว่ามีความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญ สูตินรีแพทย์จะดำเนินการวัดทันที จะดีมากหากหญิงตั้งครรภ์สามารถควบคุมความดันโลหิตได้เองที่บ้าน ควรแสดงบันทึกของตนเองให้แพทย์ดู

ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่สูตินรีแพทย์แนะนำให้ผู้หญิงลงทะเบียนไม่เกิน 12 สัปดาห์ ไตรมาสแรกของการพัฒนาของทารกในครรภ์มีความสำคัญมาก ในช่วงเวลานี้ ร่างกายของผู้หญิงจะถูกสร้างขึ้นใหม่ทั้งหมดเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดในอนาคต ทารกในครรภ์จะพัฒนาอย่างรวดเร็ว ในช่วงไตรมาสแรก อวัยวะทั้งหมดของบุคคลที่จะเกิดในอนาคตจะถูกสร้างใหม่ และหากโปรแกรมล้มเหลวก็จะส่งผลให้เกิดโรคเพิ่มเติม ซึ่งมักจะนำไปสู่ความพิการหรืออาจถึงขั้นเสียชีวิต

[ 6 ], [ 7 ]

ความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์

หากความดันโลหิตของแม่อยู่ในระดับที่สบาย คือ 120/80 มม.ปรอท ทารกในครรภ์ก็จะรู้สึกสบายตัวเช่นกัน หากความดันโลหิตลดลงเหลือ 100/65 มม.ปรอท ย่อมสร้างความเครียดให้กับทั้งแม่และทารกอยู่แล้ว (หากแม่มีความดันโลหิตต่ำและค่าความดันโลหิตอยู่ในเกณฑ์ปกติ ทารกจะรู้สึกตัวและมีพัฒนาการตามปกติ)

อาการความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลเสียอย่างไร?

• ภาวะความดันโลหิตต่ำจะทำให้เลือดไหลเวียนในระบบหัวใจและหลอดเลือดได้น้อยลง เลือดเป็น "พาหนะ" สำหรับออกซิเจนและสารอาหารอื่นๆ ที่จำเป็นต่อการทำงานของแม่และลูก การไหลเวียนของเลือดที่ลดลงจะทำให้เลือดไหลเวียนไม่เพียงพอ ส่งผลให้เกิดภาวะขาดออกซิเจน (ภาวะขาดออกซิเจน) การขาดออกซิเจนในเซลล์ของมดลูกส่งผลโดยตรงกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในการก่อตัวของทารกในครรภ์และปัญหาต่างๆ ในระหว่างกระบวนการคลอด
• รกเป็นเสมือน “ห้องรับประทานอาหาร” ของทารกในครรภ์ ซึ่งเป็นแหล่งที่อาหารของทารกในครรภ์จะได้รับสารอาหารและออกซิเจน หากเลือดไหลเวียนไม่ดี รกก็จะทำงานผิดปกติ ทารกในครรภ์อาจหายใจไม่ออก
• หากละเลยปัญหา ภาวะขาดออกซิเจนอาจนำไปสู่การแท้งบุตรโดยธรรมชาติในช่วงปลายการตั้งครรภ์และภาวะตั้งครรภ์ไม่พร้อม (ภาวะผิดปกติที่ซับซ้อนของการทำงานของร่างกาย)
• ภาวะความดันโลหิตต่ำอาจทำให้เกิดอาการหมดสติได้ ภาวะนี้ส่งผลให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตและส่งผลร้ายแรงต่อผู้หญิง

เหตุผล

ไตรมาสแรก สำหรับช่วงนี้ความดันโลหิตจะลดลงเล็กน้อยถือเป็นเรื่องปกติ สาเหตุของความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์คือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์และให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง โปรเจสเตอโรนเริ่มถูกผลิตมากขึ้นซึ่งมีผลผ่อนคลายกล้ามเนื้อมดลูก ป้องกันอาการกระตุกและป้องกันการแท้งบุตร แต่ผนังหลอดเลือดก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน หลอดเลือดจะขยายตัวเมื่อทำปฏิกิริยากับโปรเจสเตอโรน ส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดลดลง ความดันลดลง ส่งผลให้อวัยวะและระบบต่างๆ ของทั้งหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ได้รับสารอาหารและออกซิเจนไม่เพียงพอ

ผู้แทนเพศที่ยุติธรรมซึ่งมีประวัติของอาการ dystonia vegetative-vascular ซึ่งกระตุ้นให้เกิดความไม่เสถียรของหลอดเลือด เช่นเดียวกับโรคโลหิตจางที่เกิดจากการจำกัดอาหารโดยสมัครใจหรือถูกบังคับ มีแนวโน้มที่จะเกิดความดันโลหิตต่ำได้มากกว่า

ควรหลีกเลี่ยงความขัดแย้งด้วยการชมรายการและภาพยนตร์ที่มี "ความเครียด"

การมีเลือดออกมากหรือการขาดน้ำอาจทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ได้เช่นกัน

อาการ

ไม่มีอะไรน่าเป็นห่วงในเรื่องความดันโลหิตที่ผันผวนหากแอมพลิจูดไม่เกินเกณฑ์ของค่าปกติ เมื่อตัวเลขอยู่ต่ำกว่าค่าที่ยอมรับได้ อาการความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์จะเริ่มปรากฏให้เห็น:

• มีอาการหน้ามืดเป็นพักๆ สังเกตได้
• อาการคลื่นไส้ตอนเช้าจะเริ่มค่อยๆ เกิดขึ้นตลอดทั้งวัน
• อาการมีชีวิตชีวาลดลง ง่วงนอน
• อาการหูอื้อ
• ประสิทธิภาพการทำงานลดลง
• จะมีอาการรู้สึกขาดอากาศ
• อาการก่อนเป็นลม มีอาการเวียนศีรษะและตาพร่ามัวร่วมด้วย
• ปวดหัว

การวินิจฉัย

ควรมีอุปกรณ์เช่นโทโนมิเตอร์ในครอบครัวใด ๆ ก็ตามเพื่อให้การวินิจฉัยความดันต่ำในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องง่าย หากมีประสบการณ์เพียงเล็กน้อย หญิงตั้งครรภ์สามารถวัดได้ด้วยตัวเอง หากผู้ป่วยพบปัญหาในการใช้โทโนมิเตอร์แบบกลไก ควรซื้อแบบอิเล็กทรอนิกส์ ในกรณีนี้ ไม่จำเป็นต้องมีทักษะพิเศษใด ๆ และไม่จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก

การปรับเปลี่ยนที่แตกต่างหลากหลายจะช่วยให้คุณได้อุปกรณ์พกพาขนาดกะทัดรัดหรืออุปกรณ์ที่มีฟังก์ชันหน่วยความจำ ซึ่งมีประสิทธิภาพในการติดตามการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตในช่วงเวลาต่างๆ

จำเป็นต้องวัดความดันโลหิตทุกวัน (เช้าและเย็นในเวลาที่กำหนด) หากรู้สึกไม่สบายหรือสงสัย ควรวัดความดันโลหิตหลายๆ ครั้งต่อวัน การวัดความดันโลหิตที่บ้านจะให้ข้อมูลมากกว่าเนื่องจากหญิงตั้งครรภ์อยู่ในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคย ในการรอคิวพบสูตินรีแพทย์ สตรีอาจรู้สึกเหนื่อยล้าหรือประหม่า ซึ่งจะส่งผลต่อผลการวัดทันที

วิธีวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง? ควรวัดความดันโลหิตขณะอยู่ในภาวะสงบ หากหญิงตั้งครรภ์ตื่นเต้น ควรผ่อนคลายและปรับความดันโลหิตให้กลับมาเป็นปกติ

• หาเก้าอี้ที่มีพนักพิงสบายมานั่งโดยพิงพนักไว้ วางมือบนโต๊ะ
• วางปลอกโทโนมิเตอร์ไว้บนแขนเหนือข้อศอก ยึดให้นิ้วสอดเข้าไประหว่างแขนกับปลอกได้
• ขั้นตอนต่อไป ให้ทำตามคำแนะนำตามรุ่นและประเภทของโทโนมิเตอร์

การรักษา

จะทำให้ความดันโลหิตเพิ่มสูงขึ้นได้อย่างไรเมื่อเกิดภาวะความดันโลหิตต่ำ การรักษาความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่มักจะใช้การบำบัดแบบไม่ใช้ยา

• กิจวัตรประจำวันด้วยการนอนหลับ 10 ชั่วโมง
• การปรับอาหาร: เบอร์รี่ ผักและผลไม้ น้ำผักและผลไม้ อาหารที่อุดมด้วยวิตามิน โปรตีน แร่ธาตุ และธาตุอาหารอื่นๆ อาหารที่สมดุลและหลากหลาย
• เพิ่มปริมาณเกลือเป็น 7-9 กรัมต่อวัน วิธีนี้จะช่วยให้หญิงตั้งครรภ์ดื่มน้ำมากขึ้น และกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต แต่อย่าให้มากเกินไป เพื่อหลีกเลี่ยงอาการบวม
• กาแฟปริมาณเล็กน้อย
• ชาอุ่นๆ
• อย่าลุกจากเตียงทันทีหลังจากพักผ่อน ควรนอนลงก่อนแล้วค่อยลุกขึ้นนั่งช้าๆ จากนั้นจึงลุกขึ้นช้าๆ
• ฝนตกแบบตรงกันข้ามซึ่งจบลงด้วยสายน้ำเย็นยะเยือก
• การเดินในอากาศบริสุทธิ์และการออกกำลังกายแบบกระชับสัดส่วนมีประสิทธิผลในการรักษาสมรรถภาพทางกายและฟื้นฟูความยืดหยุ่นและความกระชับของหลอดเลือด
• เมื่อพักผ่อนให้วางหมอนสูงไว้ใต้ศีรษะ
• หากเกิดอาการคลื่นไส้ ควรนอนหงายโดยยกขาทั้งสองข้างขึ้นเหนือศีรษะ วิธีนี้จะช่วยให้เลือดไหลจากปลายแขนไปเลี้ยงสมองได้
• คุณไม่ควรนอนหงายเป็นเวลานาน โดยเฉพาะในช่วงสัปดาห์หลังๆ ของการตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ ทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตจะกดทับหลอดเลือดบริเวณอวัยวะเพศด้วยมวลที่เพิ่มขึ้น ส่งผลให้เลือดไหลเวียนไปยังหัวใจของแม่ได้น้อยลง
• การนวดฝังเข็มหลายครั้งมีประโยชน์ในการกระตุ้นการทำงานของอวัยวะต่างๆ
• จะเป็นความคิดที่ดีหากคุณเรียนรู้เทคนิคการหายใจที่ถูกต้อง ซึ่งจะทำให้เลือดของคุณได้รับออกซิเจนมากที่สุด
• หายใจเข้าลึกๆ และหายใจออกอย่างแรง
• กลั้นลมหายใจไว้ 15 วินาที
• ฝึกหายใจ 6 แบบ
• ทำตามขั้นตอนการหายใจ 3 ครั้งต่อวัน
• การออกกำลังกายทุกวันเป็นเวลาสามถึงสี่สัปดาห์ก็เพียงพอที่จะขจัดปัญหานี้ได้
• อะโรมาเทอราพีด้วยน้ำมันหอมระเหยจากโหระพา ลอเรล และโรสแมรี่

หากความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงไปมาก ควรใช้ยา ไม่แนะนำให้ใช้ไดไฮโดรเออร์โกตามีนหรือเอทิเลฟรินในกรณีนี้ เนื่องจากมีผลข้างเคียงต่อทารกในครรภ์

กูทรอน กำหนดโดยแพทย์เท่านั้นหลังจากศึกษาประวัติอย่างละเอียด กำหนดให้รับประทาน 2.5 มก. ในตอนเช้าและตอนเย็น หากจำเป็น ให้เพิ่มขนาดยาเป็นครั้งที่สาม

Cortineff ยานี้อาจส่งผลเสียต่อระบบต่อมไร้ท่อของหญิงตั้งครรภ์ ดังนั้นแพทย์เท่านั้นที่จะสามารถประเมินความจำเป็นในการใช้ยาได้ ขนาดยาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล ยานี้รับประทานหลังอาหารพร้อมน้ำปริมาณมาก 100 ถึง 200 ไมโครกรัม 3 ครั้งต่อวัน

เมื่อไม่นานมานี้ ยาที่มีส่วนผสมของกรดซัคซินิกถูกนำมาใช้เพื่อเพิ่มความดันโลหิต ยาเหล่านี้จะไปกระตุ้นพลังชีวิตและกระตุ้นการทำงานของหัวใจ

เอทิลฟรีน (Effortil) รับประทานยาครั้งละ 5 มก. วันละ 2-3 ครั้ง ในกรณีที่ความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรงหรือจำเป็นต้องได้รับผลอย่างรวดเร็ว ให้ฉีดยา 1% ใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามเนื้อ 1-2 มล. หากจำเป็นทางการแพทย์ ให้ทำซ้ำขั้นตอนนี้หลังจากผ่านไป 2 ชั่วโมง

การรักษาความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์สามารถทำได้โดยใช้การเยียวยาพื้นบ้านเช่นกัน

• เพิ่มรากขึ้นฉ่ายเข้าไปในอาหารของคุณ โดยควรเป็นผักสด (สลัด)
• สตรอเบอร์รี่ ช่วยกระตุ้นการสร้างฮีโมโกลบินและควบคุมความดันโลหิตให้เป็นปกติ
• น้ำซุปหัวหอม ใส่หัวหอมที่ยังไม่ได้ปอกเปลือก (พร้อมเปลือก) ลงในน้ำครึ่งลิตร ต้มประมาณ 15 นาที ดื่ม 100 กรัมตลอดทั้งวัน โดยจิบเป็นจิบเล็กๆ

การป้องกัน

หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่สำคัญในประวัติทางการแพทย์ของหญิงตั้งครรภ์ ก็สามารถรักษาความดันโลหิตปกติได้โดยไม่ต้องพยายามมากนัก

• หากต้องการหยุดอาการเป็นลม ควรทบทวนการรับประทานอาหารของคุณ จำเป็นต้องเน้นผลิตภัณฑ์โปรตีน ปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหาร รับประทานอาหารให้บ่อยครั้ง แต่ในปริมาณน้อย
• เดินเล่นนานๆในอากาศบริสุทธิ์
• การควบคุมน้ำหนัก
• หลีกเลี่ยงความเครียด
• แนะนำให้ดื่มชาเขียวตอนเช้า
• ยึดถือตามกิจวัตรประจำวัน: สลับกันพักผ่อนและออกกำลังกาย
  • นอนหลับอย่างน้อย 10 ชั่วโมงตอนกลางคืน
  • พักผ่อนช่วงกลางวัน 2 ชั่วโมง
• ฝักบัวแบบคอนทราสต์
• ว่ายน้ำในสระว่ายน้ำ
• การตรวจวัดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง
• นอกจากนี้ ควรเข้ารับการตรวจสุขภาพด้วย เนื่องจากความดันโลหิตต่ำอาจเกิดจากโรคต่างๆ ได้ (เช่น แผลในกระเพาะอาหารหรือต่อมใต้สมองทำงานผิดปกติ) ในกรณีนี้ การป้องกันความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์จึงขึ้นอยู่กับการรักษาหรือการบำบัดเสริมสำหรับโรคที่ได้รับการวินิจฉัย

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

ภาวะความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์เป็นอาการทางพยาธิวิทยาที่น่าตกใจมาก ภาวะความดันโลหิตสูงบ่งชี้ว่าหลอดเลือดมีอาการกระตุก การไหลเวียนของเลือดแคบลง ทำให้เลือดไม่สามารถสูบฉีดได้ในปริมาณที่ต้องการ ส่งผลให้สารอาหารและออกซิเจนไปไม่ถึงระบบและอวัยวะที่สำคัญของแม่และเด็ก ส่งผลให้เกิดพัฒนาการผิดปกติของทารกในครรภ์ รกลอกตัวก่อนกำหนด และคลอดก่อนกำหนด ผลที่ตามมาต่อร่างกายของแม่ตั้งครรภ์ก็คาดเดาไม่ได้เช่นกัน

หากไม่ดำเนินการอย่างทันท่วงที ความดันโลหิตสูงอาจแย่ลงและนำไปสู่ภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งเป็นภาวะพิษในระยะหลังที่คุกคามชีวิตทั้งต่อเด็กและมารดา

ความดันโลหิตสูงแม้เพียงครั้งเดียวก็อาจต้องเข้ารับการตรวจที่โรงพยาบาล จำเป็นต้องระบุสาเหตุและดำเนินมาตรการรักษาที่เหมาะสม

โรคร้ายแรงอย่างหนึ่งที่เกิดจากความดันโลหิตสูงในระยะยาวคือภาวะเกสโตซิส อาการทางคลินิกของโรคนี้คือความดันซิสโตลิกสูง อาการบวม และมีโปรตีนในปัสสาวะ การวินิจฉัยโรคนี้ถือเป็นสัญญาณที่ไม่ดี เนื่องจากหลอดเลือดไม่สามารถผ่านได้ ทำให้ของเหลวแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อ ขณะที่โปรตีนเข้าไปในปัสสาวะ และจากร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ไปด้วย จำเป็นต้องใช้มาตรการทางการแพทย์ฉุกเฉิน มิฉะนั้น จำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์โดยวิธีเทียม

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจวัดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง

สาเหตุ

ความดันโลหิตสูงผิดปกติมักเกิดขึ้นเมื่อค่าซิสโตลิกเกิน 140 มม.ปรอท แต่ไม่ควรด่วนสรุปเช่นนั้น เพราะหากก่อนตั้งครรภ์ผู้หญิงรู้สึกสบายดีและวัดได้ 90/70 มม.ปรอท ก็แสดงว่าค่า 120/90 มม.ปรอทถือว่าวิกฤตแล้ว

สาเหตุของความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ มีดังนี้

• ความดันโลหิตสูงเรื้อรังก่อนคลอดบุตร
• โรคต่อมไร้ท่อประสาท:
  • โรคเบาหวาน
  • โรคต่อมไทรอยด์
  • ปัญหาต่อมหมวกไต
  • โรค dystonia ที่เกิดจากความผิดปกติของหลอดเลือดชนิดความดันโลหิตสูง
• อาการปวดเส้นประสาท:
  • โรคสมองอักเสบ
  • โรคไขสันหลังอักเสบ
  • การบาดเจ็บของไขสันหลังหรือสมอง
• โรคไตและโรคหัวใจ
• พยาธิวิทยาทางพันธุกรรม
• ความเครียดและความกังวลอย่างต่อเนื่อง
• การสูบบุหรี่และการติดสุรา
• น้ำหนักเกิน, โรคอ้วน
• “แย่” โภชนาการไม่สมดุล
• งานที่นั่งอยู่กับที่
• การใช้ชีวิตแบบอยู่ประจำที่

อาการ

เช่นเดียวกับชีวิตปกติ อาการของโรคความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ก็มีความคล้ายคลึงกัน

• มีเสียงดังก้องในหู
• อาการปวดศีรษะที่มีระดับความรุนแรงและตำแหน่งแตกต่างกัน
• แมลงวันเริ่มบินไปต่อหน้าต่อตาคุณ และการมองเห็นของคุณก็จะแย่ลง
• อาการเวียนศีรษะ
• การทำงานของต่อมเหงื่อถูกกระตุ้น
• อาการหัวใจเต้นเร็ว (Tachycardia)
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
• อาการคลื่นไส้ไม่เพียงแต่ในตอนเช้าเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นตลอดทั้งวันอีกด้วย
• อาการผิวหนังแดง
• อาการปวดท้อง

การวินิจฉัย

ทุกครั้งที่ไปพบสูติแพทย์-นรีแพทย์ แพทย์จะวัดความดันโลหิตของแม่ที่ตั้งครรภ์ด้วยเครื่องวัดความดัน ซึ่งเป็นวิธีเดียวที่วินิจฉัยความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ซึ่งค่อนข้างง่าย อาการต่างๆ ที่กล่าวมาข้างต้นยังช่วยในการวินิจฉัยได้อีกด้วย

นอกจากนี้ ยังทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือด จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง และชีวเคมีของเอนไซม์ในตับ โดยกำหนดให้มีการทดสอบปัสสาวะทางคลินิก

เพื่อไม่ให้พลาดการตรวจพบความดันสูง หญิงตั้งครรภ์ควรซื้อเครื่องวัดความดันมาไว้ใช้เอง โดยวัดความดันทุกวันและบันทึกลงในไดอารี่ จากนั้นควรนำสถิติที่ได้ไปแสดงให้แพทย์ดูในการนัดพบครั้งต่อไป

การรักษา

ประการแรก เพื่อไม่ให้พลาดช่วงเวลาสำคัญ คุณแม่ตั้งครรภ์ควรไปพบแพทย์ที่คลินิกฝากครรภ์ให้ทันเวลา ไม่พลาดการตรวจและปรึกษาตามกำหนด การวินิจฉัยและรักษาความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์จะเริ่มเมื่อตรวจพบว่าความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างน้อย 1 ครั้ง

• อันดับแรกคือต้องปรับการรับประทานอาหาร โดยอาหารควรมีวิตามินและธาตุที่จำเป็น หลีกเลี่ยงอาหารที่ก่อให้เกิดลิ่มเลือด ลดปริมาณขนมหวาน อาหารรมควัน อาหารรสเค็มและอาหารที่มีไขมัน หรือหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันโดยสิ้นเชิง
• กิจวัตรประจำวันก็ต้องมีการปรับปรุงเช่นกัน ภาระควรไม่มากจนเกินไป ควรเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์
• การว่ายน้ำและบำบัดน้ำมีประสิทธิผล
• หากการแก้ไขดังกล่าวไม่ได้ผลอย่างมีนัยสำคัญ แพทย์จะหันไปใช้ยารักษาเพื่อพยายามป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม

ในกรณีนี้มักจะมีการสั่งยาดังต่อไปนี้:

นิเฟดิปิน แพทย์จะกำหนดยา ขนาดยา และระยะเวลาในการใช้ให้เฉพาะสตรีมีครรภ์แต่ละคน

การให้ยา Nifedipine ไม่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร ยานี้รับประทานครั้งละ 10-30 มก. สามถึงสี่ครั้งต่อวัน แต่ไม่ควรเกิน 120 มก. ต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 1-2 เดือน

เพื่อบรรเทาภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูง ให้ใช้ยา 10 มก. ใต้ลิ้น ผู้ป่วยควรนอนลงประมาณครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมง หากมีความจำเป็นทางการแพทย์ สามารถใช้ยาซ้ำได้หลังจากผ่านไป 20-30 นาที หากจำเป็น ให้เพิ่มขนาดยาเป็น 20-30 มก.

เมโทโพรลอล ยานี้รับประทานทางปากในขนาด 100 มก. ต่อวัน โดยแบ่งเป็น 1 หรือ 2 ครั้ง หากมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ให้เพิ่มขนาดยาประจำวันเป็น 200 มก. เมื่อให้เมโทโพรลอลเป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ขนาดยาคือ 2-5 มก. หากจำเป็น ให้ฉีดซ้ำหลังจาก 5 นาที ขนาดยาสูงสุดต่อวันเมื่อรับประทานทางปากคือ 400 มก. และขนาดยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำครั้งเดียวคือ 15-20 มก.

ยาชะลอการหลั่ง รับประทานก่อนอาหารพร้อมน้ำปริมาณเล็กน้อย ขนาดยา 60 - 120 มก. วันละ 3 ครั้ง ขนาดยาสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 360 มก.

ไฮดราลาซีน ขนาดเริ่มต้นคือ 10-25 มก. วันละ 2-3 ครั้ง จากนั้นค่อยๆ เพิ่มปริมาณยา โดยสามารถเพิ่มขนาดยาได้เป็น 100 มก. ครั้งเดียวต่อวัน หรือ 300 มก. ต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 2 สัปดาห์ถึง 1 เดือน โดยค่อยๆ หยุดใช้ยา

การรับประทานยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังนี้:

• อาการเวียนศีรษะและปวดศีรษะ
• บวม,
• อาการคลื่นไส้อาเจียน
• น้ำตาไหลและเหงื่อออก
• ภาวะหัวใจเต้นเร็ว

ยาไฮดราลาซีนมีข้อห้ามโดยเด็ดขาดกับผู้ที่มีอาการแพ้ส่วนประกอบของยา มีประวัติแผลในกระเพาะอาหาร โรคหลอดเลือดสมองและหัวใจ

ยาที่สูติแพทย์สั่งให้ต้องไม่มีอันตรายต่อทารกในครรภ์อย่างแน่นอน ดังนั้น เพื่อลดความดันโลหิต ในกรณีการรักษาความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ อย่าใช้ยาขับปัสสาวะที่ได้ผลในช่วงเวลาอื่น ยาที่มีคุณสมบัติขับปัสสาวะจะลดระดับการไหลเวียนของเลือดและอาจทำให้ขาดออกซิเจนและสารอาหารในรก ซึ่งจะไปยับยั้งการพัฒนาของทารกในครรภ์ สถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดคือรกจะเริ่มถูกปฏิเสธ ดังนั้น คุณไม่ควรซื้อยามารับประทานเองในกรณีใดๆ

ตลอดหลายศตวรรษที่ผ่านมา ผู้คนได้รวบรวมสูตรอาหารของตนเองเพื่อต่อสู้กับความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ ควรทราบว่าควรรับประทานพร้อมกับความยินยอมของสูติแพทย์-นรีแพทย์ที่ดูแลด้วย การรักษาที่ซับซ้อนมีประสิทธิผลที่สุด

• น้ำแครนเบอร์รี่ ล้างเบอร์รี่ครึ่งแก้วให้สะอาดแล้วคั้นน้ำออก นำเนื้อแครนเบอร์รี่ที่ได้ไปต้มในน้ำร้อนแล้วต้มด้วยไฟอ่อนไม่เกิน 5 นาที กรองเอาน้ำออก ใส่เซโมลิน่า 3 ช้อนชาลงในของเหลวที่ได้ ตั้งไฟอ่อนต่ออีก 10-15 นาที คนตลอดเวลา ใส่น้ำตาล 4 ช้อนโต๊ะ หลังจากเดือดแล้ว ยกออกจากเตา ตีส่วนผสมที่ต้มแล้วในเครื่องปั่น โดยค่อยๆ เติมน้ำแครนเบอร์รี่ลงไป รับประทานยาที่ได้หลายครั้งต่อวัน ครั้งละ 3 ช้อนชา
• ข้าวโพดบด บดข้าวโพดด้วยเครื่องบดกาแฟ ผสมแป้งครึ่งแก้วกับน้ำอุ่นหนึ่งแก้ว ปล่อยให้ชงเป็นเวลา 24 ชั่วโมง คนเป็นครั้งคราว รับประทาน “ยา” ก่อนอาหาร ครั้งละ 2 ช้อนโต๊ะ

การป้องกัน

ตำรับยาพื้นบ้านที่กล่าวมาข้างต้นยังสามารถใช้เป็นยาป้องกันความดันโลหิตสูงได้อีกด้วย นอกจากนี้ การป้องกันความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ยังรวมถึงตำรับยาและวิธีอื่นๆ ที่ส่งผลต่อร่างกายอีกด้วย

• การฝังเข็ม:
  • แบ่งกระดูกสันหลังส่วนคอออกเป็นสามส่วนเท่า ๆ กันโดยสังเกตจากภาพ ในตำแหน่งเหล่านี้ ให้ถอยห่างจากกระดูกสันหลังในทิศทางต่าง ๆ (แนวนอน) หาคู่จุดสามคู่ สลับกันกดจุดแต่ละคู่ (ด้วยนิ้วหัวแม่มือทั้งสองข้าง) พร้อมกันเป็นเวลา 10 วินาที ทำซ้ำจุดแต่ละคู่สามครั้ง
  • ค้นหาจุดเชื่อมต่อระหว่างศีรษะและคอ (จุดที่เชื่อมต่อกัน) ใช้หัวแม่มือของมือขวา (ถ้าคุณถนัดซ้าย ให้ใช้มือซ้าย) ค้นหาจุดที่เจ็บปวด "ที่ส่วนล่าง" ของโพรงท้ายทอย กดจุดนั้นและนับในใจถึงสิบ หยุดการสัมผัส ทำการนวดนี้สองครั้ง
  • ค้นหาตำแหน่งโซลาร์เพล็กซัส (จุดศูนย์กลางของการแยก "ปีก" ของหน้าอกตามแนวเส้นกึ่งกลางของช่องท้อง) ประสานนิ้วนาง นิ้วกลาง และนิ้วชี้ของมือทั้งสองข้างเข้าด้วยกัน แล้วกดที่จุดที่พบพร้อมกัน ค้างไว้ 10 วินาที ปล่อย ทำ 10 ท่าสำหรับการนวดนี้
  • รู้สึกวิตกกังวลและประหม่า นวดจุดคลายเครียดที่อยู่ตรงกลางคาง นวดด้วยนิ้วชี้ หมุนเป็นวงกลมตามเข็มนาฬิกา 9 รอบ จากนั้นหมุนทวนเข็มนาฬิกา 9 รอบ
• น้ำยางเบิร์ชซึ่งควรดื่มวันละ 1 แก้วก็มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตได้ดีเช่นกัน
• น้ำบีทรูทคั้นสด รับประทานก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง รับประทานน้ำครึ่งหรือหนึ่งในสี่แก้ว เก็บไว้ในภาชนะเปิดเป็นเวลา 2 ชั่วโมง
• น้ำฟักทองผสมน้ำผึ้ง บดเนื้อฟักทอง 200 กรัม แล้วต้มด้วยไฟอ่อนจนนิ่ม โยนลงในกระชอนหรือตะแกรง พักไว้ให้เย็น บดให้ละเอียดแล้วเติมน้ำผึ้งเล็กน้อย

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

ความดันพุ่งสูงในช่วงตั้งครรภ์

ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ความดันโลหิตจะผันผวนในระหว่างตั้งครรภ์ ตัวอย่างเช่น ความดันโลหิตจะต่ำในตอนเช้า แล้วเพิ่มขึ้นถึงระดับสูงสุดในเวลาอาหารกลางวัน จากนั้นจึงลดลงอีกครั้งในตอนเย็น

อาการความดันโลหิตสูงฉับพลัน:

• ตลอดทั้งวัน เครื่องวัดความดันจะแสดงค่าที่สูงหรือต่ำกว่าปกติหรือปกติ
• อาการวิงเวียนและคลื่นไส้จะถูกแทนที่ด้วยอาการเลือดพุ่งเป็นคลื่นไปที่แขนขาและศีรษะอย่างกะทันหัน
• ร่างกายบางครั้งก็เย็น บางครั้งก็ร้อน
• มันมืดลงต่อหน้าต่อตาคุณ และมี "แมลงวัน" ก็เริ่มบินไปมา

โรคนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งและไม่เพียงแต่จะทำให้ร่างกายขาดออกซิเจนเท่านั้น แต่ยังอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้ สำหรับผู้หญิง โรคนี้อาจทำให้เกิดปัญหาหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองที่ร้ายแรง

สาเหตุ

ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของภาวะความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์มีสาเหตุมาจากพันธุกรรม โภชนาการที่ไม่สมดุล (บริโภคอาหารที่มีไขมัน รสเค็ม และรสหวานมากเกินไป) การจัดระเบียบชีวิตประจำวันที่ไม่เหมาะสม รวมทั้งภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุอื่นๆ ของความดันพุ่งสูงในระหว่างตั้งครรภ์อาจได้แก่:

• การดื่มน้ำไม่เพียงพอ (ส่งผลต่อความหนาแน่นของเลือด) ดังนั้นสตรีมีครรภ์ทุกคนจึงควรกำหนดปริมาณน้ำที่ร่างกายควรดื่มในแต่ละวัน อย่าให้ไตต้องทำงานหนักหรือรับน้ำมากเกินไป
• การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของหัวใจ
• การบริโภคของเหลวเพิ่มมากขึ้น (ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง บวม และหายใจลำบาก)
• ภาวะของระบบหลอดเลือดรุนแรง
• การเปลี่ยนแปลงสูตรเลือด
• สถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด
• เพิ่มกิจกรรมทางกายมากขึ้น
• ความดันภายในกะโหลกศีรษะสูง
• ภาวะขาดออกซิเจนในเลือด ควรเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์นานๆ

อันตรายอย่างยิ่งคือแรงกดดันที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยตรงในระหว่างการคลอดบุตร การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตอย่างรวดเร็วอาจทำให้การคลอดบุตรหยุดลง มีเลือดออกมาก หรืออาจนำไปสู่อาการหัวใจวายได้ ดังนั้น คุณไม่ควรปล่อยให้สถานการณ์นี้เกิดขึ้นโดยบังเอิญ แต่การรักษาตัวเองไม่ใช่ทางออกที่ดีที่สุด

การวินิจฉัยและการรักษาควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของสูติแพทย์-นรีแพทย์

การรักษา

หากมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วของความดันโลหิตระหว่างวันจากต่ำไปสูงหรือกลับกัน การรักษาความดันที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้น ในกรณีนี้ จะต้องปรับอาหารและการบริโภคของเหลว กำหนดให้ใช้มัลติวิตามินและยาที่มีฤทธิ์เสริม มัลติวิตามินและยาเหล่านี้ไม่ส่งผลโดยตรงต่อการอ่านค่าโทโนมิเตอร์ แต่ด้วยการให้สารอาหารที่เพียงพอ มัลติวิตามินและยาเหล่านี้จะช่วยรักษาเสถียรภาพการทำงานของร่างกายโดยรวมและโดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบหลอดเลือด

• คุณสามารถสร้างสมดุลการกระโดดได้โดยการนวดจุดฝังเข็ม (การออกกำลังกายอธิบายไว้ข้างต้น)
• การหายใจแบบออกซิไซส์ (การหายใจด้วยกระบังลมสี่ขั้นตอน):
  • หายใจเข้าทางจมูกอย่างลึกๆ เติมอากาศให้เต็ม "ท้อง" กล้ามเนื้อก้นจะตึง
  • เกร็งกล้ามเนื้อบริเวณช่องท้องส่วนล่าง หายใจเข้า 3 ครั้ง เพื่อเติมอากาศให้เต็มปอด
  • หายใจออกผ่านช่องว่างเล็กๆ ระหว่างริมฝีปากที่บีบแน่น พยายามดึงหน้าท้องของคุณให้อยู่ใต้ซี่โครงขณะหายใจออก
  • สุดท้ายให้หายใจออกแรงๆ สามครั้ง โดยปล่อยอากาศออกจากปอดให้มากที่สุด

การชงสมุนไพรจาก Rhodiola rosea โสม และ Eleutherococcus จะช่วยทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติด้วยเช่นกัน

การป้องกัน

วิธีป้องกันความดันสูงในระหว่างตั้งครรภ์ที่ง่ายๆ แต่ทำได้เพียงวิธีเดียว คือ การตรวจติดตามความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง ลดการออกกำลังกาย และปรับสภาพจิตใจและอารมณ์ของหญิงตั้งครรภ์ให้กลับมาเป็นปกติ

การสลับเวลาพักผ่อนและรับประทานอาหารอย่างเหมาะสม โภชนาการที่สมดุล การเดินนานๆ ในอากาศบริสุทธิ์ ร่วมกับการตรวจวัดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง จะช่วยลดผลกระทบที่เป็นอันตรายจากความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นต่อร่างกายของผู้หญิงและมนุษย์ในอนาคต และหากจำเป็น สูติแพทย์-นรีแพทย์จะสามารถดำเนินการที่เหมาะสมได้ทันที การตรวจความดันโลหิตระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยให้คุณมั่นใจได้เสมอว่าสุขภาพของลูกและตัวคุณเองจะอยู่ในการดูแลที่ดี

[ 14 ]