การทดสอบสมรรถภาพสำหรับทารกในครรภ์

การปฏิบัติที่ดีที่สุดในการสูติกรรมคือการไม่เครียดและการทดสอบ oxytocin

การทดสอบ oxytocinนั้นง่ายไม่อันตรายและอยู่ในระดับหนึ่งทางสรีรวิทยานั่นคือเป็นการทดสอบที่เลียนแบบการคลอดตามปกติ

มีเงื่อนไขพื้นฐานสองประการสำหรับการดำเนินการทดสอบ oxytocin (RT):

1. oxytocin เป็นยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยมีปริมาณเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องตั้งแต่ 1 ถึง 4 mE / min;
2. การทดสอบหยุดลงเมื่อมีการชะลอตัวของสาย

พารามิเตอร์อื่น ๆ ทั้งหมดอาจแตกต่างกันไป - ระยะเวลาของการทดสอบจำนวนความถี่และความรุนแรงของการหดตัวของมดลูกเทคนิคการบันทึก ในระหว่างการทดสอบหญิงตั้งครรภ์หรือหญิงที่คลอดบุตรอยู่ข้างเธอเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบของ Poseiro สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับแพทย์คือการทดสอบ oxytocin ในเชิงบวกกับการถดถอยช้า

ผู้เขียนบางคนใช้การทดสอบความเครียดของมารดา กับการออกกำลังกายและการลดลงของการไหลเวียนของเลือดในครรภ์เช่นเดียวกับการทดสอบขั้นตอน

ยังเป็นที่น่าสนใจคือการทดสอบที่มีเนื้อหาO ₂ในส่วนผสมซึ่งจะทำให้สูดดมแม่ทำให้เกิดภาวะ hypoxia การทดสอบนี้เหมาะสำหรับการควบคุมการทำงานของรก

ทดสอบ Atropinovyจะขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่า atropine ผ่านไปยังทารกในครรภ์ผ่านรกที่นำไปสู่อิศวรที่ 20-35 ครั้ง / นาทีซึ่งจะเริ่ม 10 นาทีหลังจากการฉีด atropine ขนาด 1.5-2 มิลลิกรัมในสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5 มล. 40% และ ใช้เวลา 40-70 นาที

การทดสอบ Nonstress (NST) เป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุดและมีค่าที่สุดในการประเมินสภาพของทารกในครรภ์ ระยะเวลาของการทดสอบควรมีอย่างน้อย 30 นาที อย่างไรก็ตามผู้เขียนบางคนบนพื้นฐานของข้อสรุปว่าทารกในครรภ์ควรจะอยู่ที่เหลือ 50-75 นาทีแนะนำว่าการทดสอบความเครียดไม่จำเป็นต้องใช้เวลา 120 นาที

แอพลิเคชันหนักทดสอบในระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงต่ำพบว่าความถี่ของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ในกลุ่มที่มีอัตราการเต้นหัวใจชนิดโค้ง areactive (กรณีที่ไม่มีการชะลอตัวหรืออัตราเร่งในช่วงระยะเวลาของการสังเกต) หรืออัตราการชะลอตัวที่ 33% ในขณะที่ในประเภทอื่น ๆ ของเส้นโค้งของหัวใจทารกในครรภ์ (ปฏิกิริยา hyporesponsiveness และกลุ่มปฏิกิริยากับการปรากฏตัวของจังหวะช้า) อัตราการขาดออกซิเจนอยู่ระหว่าง 0-7.7% การทดสอบนี้ถือเป็นปฏิกิริยาเมื่อมีการเร่งปฏิกิริยา 5 ครั้งเพื่อตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ในช่วงเวลา 20 นาที การทดสอบปฏิกิริยา nonstress ช่วยให้การพยากรณ์โรคที่ดีของการตั้งครรภ์ใน 98.5% และการทดสอบ unresponsiveness nonstress ช่วยให้การพยากรณ์โรคที่ยากจนใน 85.7% ของหญิงตั้งครรภ์ แต่สำคัญที่จะเน้นว่าการทดสอบ nonstress ดัชนีบนพื้นฐานของการที่มันเป็นไปได้ที่จะตัดสินรัฐของทารกในครรภ์เท่านั้นในช่วงเวลาของการทดสอบ สำหรับการคาดการณ์ระยะยาวไม่สามารถใช้การทดสอบที่ไม่ใช่ความเครียดได้

นักวิจัยส่วนใหญ่เชื่อว่าจำนวนของอาการหัวใจเต้นผิดปกติในบรรทัดฐานปกติควรมากกว่า 3 ครั้งเป็นเวลา 30 นาทีในการลงทะเบียนในแต่ละช่วงเวลาของการกระตุ้นควรมีมากกว่า 30 วินาทีและจำนวนดังกล่าวควรมากกว่า 17 ครั้งต่อนาที ข้อมูลสำหรับการทดสอบความเครียดที่ไม่เกี่ยวข้องและการทดสอบ oxytocin เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ดังนั้นการทดสอบ oxytocin จึงไม่มีความจำเป็นในการทดสอบแบบไม่เครียด เพื่อประเมินความเสี่ยงของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ทารกทั้งสองการทดสอบมักจะให้ข้อมูลเพียงเล็กน้อย

ผลการทดสอบที่ไม่ใช่ความเครียดเป็นเท็จส่วนใหญ่มักพบว่ามีการทำลายของรก, ความผิดปกติในพัฒนาการ แต่กำเนิดและโรคสะดือ

[1], [2], [3], [4]