การเปลี่ยนแปลงตามรอบเดือนในระบบสืบพันธุ์ของสตรี

ตลอดช่วงวัยเจริญพันธุ์ ร่างกายของผู้หญิงจะต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงซ้ำๆ กันทุกเดือน เพื่อเตรียมความพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์และอุ้มท้อง การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นเป็นประจำนี้เรียกว่ารอบเดือน ซึ่งสิ้นสุดลงด้วยเลือดประจำเดือนที่ไหลออกมาจากช่องคลอด ไข่ทั้งหมดที่ทารกผลิตขึ้นจะถูกเก็บไว้ในรังไข่จนถึงวัยแรกรุ่น เมื่อฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองส่วนหน้า (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและฮอร์โมนลูทีไนซิง) จะเริ่มวงจรการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้ไข่เจริญเติบโตและถูกขับออกจากรังไข่ทุกเดือน ในเวลาเดียวกัน ระบบสืบพันธุ์ทั้งหมดจะมีการเปลี่ยนแปลงเป็นวัฏจักรเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการฝังตัวของไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์และเพื่อหล่อเลี้ยงตัวอ่อนที่กำลังพัฒนา ในช่วงไม่กี่วันก่อนมีประจำเดือน ผู้หญิงจะประสบกับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ (เช่น หงุดหงิด วิตกกังวล ก้าวร้าว) รู้สึกท้องอืด หน้าท้องขยายใหญ่ และเต้านมบวม

ระยะมีประจำเดือนจะกินเวลาประมาณ 3-5 วัน โดยเป็นช่วงที่มีเลือดออกเนื่องจากเยื่อบุโพรงมดลูกที่มีหลอดเลือดถูกทำลาย

ระยะฟอลลิเคิลจะกินเวลาจนถึงกลางรอบการมีประจำเดือน (เฉลี่ย 14 วัน) ฟอลลิเคิลหนึ่งจะเริ่มเติบโตเร็วกว่าฟอลลิเคิลอื่น ๆ ในขณะที่ฟอลลิเคิลอื่น ๆ จะถดถอยลง ฟอลลิเคิลจะค่อยๆ ผลิตเอสโตรเจนมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งส่งผลต่อทั้งร่างกายของผู้หญิงและอวัยวะสืบพันธุ์ เยื่อบุโพรงมดลูกจะหนาขึ้นเมื่อมีต่อมเจริญเติบโต เมือกในปากมดลูกจะมีสภาพเป็นด่างมากขึ้นและลดลง ซึ่งช่วยให้สเปิร์มเคลื่อนตัวไปตามระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงได้และรักษาความมีชีวิตของสเปิร์มไว้ได้

ระยะตกไข่มีลักษณะเฉพาะคือมีการผลิตเอสโตรเจนเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และการหลั่งฮอร์โมน luteinizing จากต่อมใต้สมองส่วนหน้าจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้ฟอลลิเคิลแตก ปล่อยไข่ออกมา และออกสู่ช่องท้อง

ระยะคอร์ปัสลูเตียม (ระยะการหลั่ง) มีลักษณะเฉพาะคือเซลล์ของรูขุมขนที่แตกขยายตัว ส่งผลให้เกิดการสร้างคอร์ปัสลูเตียม ซึ่งเป็นเซลล์ที่ผลิตฮอร์โมนสเตียรอยด์โปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน ในเยื่อบุโพรงมดลูก จะมีการขยายตัวของต่อมและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น เซลล์จะหลั่งของเหลวที่มีกรดอะมิโน คาร์โบไฮเดรต และเมือก

การวัดอุณหภูมิร่างกายในเวลาเดียวกันทุกวันเป็นวิธีหนึ่งในการบอกได้ว่าคุณกำลังตกไข่เมื่อใด ผู้หญิงบางคนใช้วิธีนี้เพื่อเพิ่มหรือลดโอกาสในการตั้งครรภ์

ดังนั้นควรสังเกตว่าฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (ฮอร์โมนการตั้งครรภ์) จะทำให้ความสามารถในการกระตุ้นและการหดตัวของมดลูกลดลงในที่สุด ส่งเสริมการเตรียมต่อมน้ำนมสำหรับการหลั่งน้ำนม การบีบตัวของท่อนำไข่ และการลำเลียงไข่ไปยังมดลูก นั่นคือ ไข่ที่ปล่อยออกมาจากรังไข่จะเคลื่อนตัวไปตามท่อนำไข่ หากผ่านได้ ในเวลาเดียวกัน ในกรณีนี้ หากมีการหลั่งอสุจิเข้าไปในช่องคลอด ไข่จะไปพบกับอสุจิเพียงไม่กี่ตัว (น้อยกว่า 100 ตัว) จากทั้งหมดหลายล้านตัว และโดยทั่วไปแล้ว อสุจิเพียงตัวเดียวเท่านั้นที่จะแทรกซึมผ่านเยื่อหุ้มเซลล์เข้าไปในไข่ นั่นคือ การปฏิสนธิจะเกิดขึ้น โดยฝังตัวในเยื่อบุโพรงมดลูกพร้อมกับการสร้างทารกในครรภ์และรก เมื่อพิจารณาว่าการหลั่งอสุจิเกิดขึ้นเฉพาะในช่วงเวลาที่ถึงจุดสุดยอดเท่านั้น ขั้นตอนของการกระตุ้นทางเพศของผู้ชายและผู้หญิงจึงสมควรได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ปัญหาเกี่ยวกับประจำเดือน

อาการปวดประจำเดือนเป็นภาวะผิดปกติของประจำเดือนซึ่งมีลักษณะเป็นอาการปวดเกร็งเป็นพักๆ ค่อนข้างรุนแรง มักพบในเด็กผู้หญิง โดยปกติอาการจะเบาลงหลังจากคลอดบุตร อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย และหงุดหงิดร่วมด้วย

การหดตัวของกล้ามเนื้อผนังมดลูกที่แรงและยาวนานอาจเกิดจาก:

• ความเข้มข้นของพรอสตาแกลนดินที่เพิ่มขึ้นในมดลูกและปากมดลูก
• ภาวะปากมดลูกขยายเนื่องจากมีลิ่มเลือดผ่านเข้ามา
• การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน;
• โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ - ภาวะที่เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกพัฒนาขึ้นในช่องเชิงกรานนอกมดลูก (ปรากฏขึ้นหลังอายุ 20 ปี)
• ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ - ภาวะที่เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกฝังตัวในผนังมดลูก การใช้ยาคุมกำเนิดแบบฝังภายในมดลูก
• เนื้องอกมดลูกชนิดไม่ร้ายแรง

ความร้อนช่วยบรรเทาอาการปวดได้ โดยคุณสามารถใช้ขวดน้ำร้อนประคบบริเวณท้องหรือหลัง การออกกำลังกายในช่วงมีประจำเดือนจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้ เนื่องจากจะช่วยกระตุ้นให้สมองหลั่งสารเอนดอร์ฟิน ซึ่งเป็นยาแก้ปวดตามธรรมชาติ ท้องน้อยสามารถทาครีมอิชทิออลผสมกับวาสลีนได้เล็กน้อย ในตอนเย็น ให้ดื่มยาต้มขิงร้อนผสมน้ำตาล 1 ถ้วย ยาต้มควรเป็นยาที่แรงมาก ควรดื่มทุกวันในขณะที่ยังมีประจำเดือน

คุณสามารถรับประทานทิงเจอร์ออริกาโน 30-40 หยด วันละ 3-4 ครั้ง (สมุนไพร 10 กรัมต่อแอลกอฮอล์เอทิล 70% 150 มิลลิลิตร - ทิ้งไว้ 7-10 วันในที่มืดที่อุณหภูมิห้อง) หรือแช่ออริกาโน (2 ช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือด 2 ถ้วย) ก่อนอาหาร 20-40 นาที

ตามคำแนะนำของแพทย์ ให้ใช้ยาแก้ปวดและยาคลายกล้ามเนื้อ เช่น โนชปา บารัลจิน สปาซมัลกอน โดนัลจิน อนาลจิน ในกรณีรุนแรง ทรามาดอล รวมถึงยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน นาพรอกเซน ไนเมซูไลด์ อินโดเมทาซิน ไดโคลฟีแนค เป็นต้น (เพื่อลดระดับพรอสตาแกลนดินในร่างกาย) ส่วนใหญ่จะให้ยาระงับประสาทร่วมด้วย

พบว่าการรับประทานยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนชนิดรับประทาน Marvelon เป็นเวลา 4-6 รอบเดือนมีผลดี นอกจากนี้ยังใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน 3 เฟส ได้แก่ Triregol และ Danoldanazole โดยเริ่มรับประทานตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือน 4-6 รอบต่อวันจนกว่าจะได้ผลดี ยาเหล่านี้ไม่ได้กำหนดให้ผู้ป่วยโรคเบาหวาน โรคหัวใจและไตวาย โรคลมบ้าหมู ไม่แนะนำให้ใช้ยาฮอร์โมนในวัยรุ่นและเด็กผู้หญิง

ในกรณีรุนแรง จะมีการกำหนดให้ใช้ฮอร์โมน (ลูพรอนหรือดานาโซล)

ในประเทศยุโรปส่วนใหญ่มีการใช้ยาที่มีสารแอนติพรอสตาแกลนดิน

อาการก่อนมีประจำเดือน

อาการก่อนมีประจำเดือน (PMS; premenstrual stress) คืออาการทางพยาธิวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งเกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือน (7-14 วัน) และจะหยุดลงเมื่อเริ่มมีประจำเดือนหรือในช่วงวันแรกๆ ของการมีประจำเดือน อาการก่อนมีประจำเดือนสามารถสังเกตได้ทั้งในช่วงวัยรุ่นและช่วงเปลี่ยนผ่านอื่นๆ ในชีวิตของผู้หญิง (หลังคลอดบุตร โดยเฉพาะช่วงที่มีภาวะแทรกซ้อน ช่วงวัยหมดประจำเดือน ช่วงวัยหมดประจำเดือน และหลังการผ่าตัดทางนรีเวช)

สาเหตุของอาการก่อนมีประจำเดือนยังไม่ชัดเจนนัก แต่สาเหตุอาจเกิดจากระดับฮอร์โมนที่ไม่คงที่ (โดยเฉพาะเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน) ปัจจัยอีกประการหนึ่งอาจเกิดจากระดับพรอสตาแกลนดินในเลือดที่สูงเกินไป

สาเหตุหลักของอาการก่อนมีประจำเดือน:

• ระดับความเครียดเพิ่มขึ้น
• การทำงานหนักเกินไป;
• คาเฟอีน การบริโภคของเหลวมากเกินไป และการสูบบุหรี่ (อาจทำให้เกิดอาการมากขึ้น)
• ภาวะซึมเศร้า;
• ภาวะขาดวิตามินบี 6

ในกรณีส่วนใหญ่ อาการก่อนมีประจำเดือนจะแสดงออกมาในรูปแบบของความหงุดหงิด อารมณ์ไม่ดี หรือร้องไห้

อาการทั่วไปของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ได้แก่:

• ปวดศีรษะ;
• อาการเวียนศีรษะหรือเป็นลม;
• อารมณ์แปรปรวนฉับพลัน;
• ความสนใจที่กระจัดกระจาย;
• ความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้นหรือลดลง
• อาการเจ็บและตึงของต่อมน้ำนม
• การเกิดสิว;
• อาการท้องอืด ท้องผูก ท้องเสีย;
• อาการปวดข้อ;
• การกักเก็บของเหลว ทำให้เกิดการเพิ่มน้ำหนัก และอาการบวมบริเวณใบหน้า ข้อเท้า และมือ
• ความอึดอัดในการเคลื่อนไหวและแนวโน้มที่จะบาดเจ็บ
• นอนไม่หลับ.

ตามคำแนะนำของแพทย์ จะให้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (อินโดเมทาซิน ไอบูโพรเฟน แอสไพริน ไนเมซูไลด์) ยาขับปัสสาวะ วิตามินบี 6 อี แมกนีเซียม ยากล่อมประสาท ยาแก้ซึมเศร้า ยาคลายเครียด ยาคุมกำเนิด (มาร์เวลอน) ฮอร์โมน (ดานาโซล ลูปรอน)