หลักสูตรของการทำงานกับประเภทต่างๆของการลงทะเบียนล่วงหน้า

สำหรับสูติศาสตร์ในทางปฏิบัติลักษณะพิเศษของหลักสูตรที่ตามมาของแรงงานมีความสำคัญขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการลงทะเบียนก่อนหน้านั้น

มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างระยะเวลาเบื้องต้นในช่วงแรกและช่วงคลอดและช่วงเวลาที่เกิด ในเวลาเดียวกันเนื่องจากระยะเวลาของการหดตัวของรอบแรกลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งมากกว่า 12 ชั่วโมงระยะเวลาของการเพิ่มขึ้นของแรงงาน เพิ่มเติมค่อยๆเพิ่มขึ้นเรื่อย แต่ความยาวของการส่งมอบในความสัมพันธ์กับระยะเวลาของการต่อสู้เบื้องต้น (ระยะเวลาเบื้องต้น - ถึงหกชั่วโมง 7-12, 13-18, 19-24 และกว่า 24 ชั่วโมง) ตั้งข้อสังเกตในครรภ์แรก, multiparous ที่เห็นได้ชัดน้อย

ด้วยระยะเวลาที่ยืดเยื้อของการลงทะเบียน (มากกว่า 24 ชั่วโมง), ความยาวของแรงงานทั้งก่อนและปรสิตเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่า ดังนั้นหากระยะเวลาเฉลี่ยของแรงงานในช่วงระยะเวลาเบื้องต้นได้ถึง 6 ชั่วโมง 11.6 ชั่วโมงคลอดบุตรคนแรกและ multiparous 7.2 ชั่วโมงจากนั้นระยะเวลาเบื้องต้นของกว่า 24 ชั่วโมงระยะเวลาเฉลี่ยของการใช้แรงงานเป็น 19.6 คลอดบุตรคนแรกและ multiparous H - 14 2 ชั่วโมง

การศึกษาเกี่ยวกับความถี่ของการพัฒนาจุดอ่อนของกิจกรรมทางแรงงานใน primiparas ในช่วงก่อนการคลอดมีดังต่อไปนี้ หากช่วงระยะเวลาเบื้องต้นมีถึง 12 ชั่วโมงพบว่าความอ่อนแอของกิจกรรมทางแรงงานในกลุ่ม primiparas ลดลง 5.08% และเพิ่มขึ้นมากกว่า 24 ชั่วโมงอัตราการพัฒนาความอ่อนแอของกิจกรรมแรงงานเพิ่มขึ้นเป็น 12.3% ร้อยละของการพัฒนาความอ่อนแอในกิจกรรมแรงงานใน primiparas คือ 23.07% การวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับในการเกิดใหม่แสดงให้เห็นว่าจาก 120 คนที่ได้รับการตรวจเพียง 16 คนมีความอ่อนแอของแรงงาน (13.3%) ในเวลาเดียวกันการพัฒนาความอ่อนแอของกิจกรรมทางด้านแรงงานในการเลี้ยงดูบุตรใหม่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับระยะเวลาในการลงทะเบียนก่อน 24 ชั่วโมง

บทบาทสำคัญในการพัฒนาพยาธิสภาพเบื้องต้นคือการปรากฏตัวของทารกในครรภ์ที่มีครรภ์เป็นจำนวนมาก ดังนั้นใน 435 คนที่ตรวจดูใน 75 คนทารกที่มีครรภ์ขนาดใหญ่ที่มีน้ำหนักมากกว่า 4000.0 กรัม (ร้อยละ 17.2)

การคลอดก่อนกำหนดของน้ำคร่ำในกลุ่มควบคุม 11.1 ± 1.6% เป็น 2.4 ± 1.5% การไหลออกของน้ำคร่ำในระยะเริ่มต้นเพิ่มขึ้นตามระยะเวลาที่ทำการศึกษามากกว่า 7 ชั่วโมง (32.9 ± 5.01%) และยังคงอยู่ในกลุ่มควบคุมทุกช่วงเวลา (ในกลุ่มควบคุม 4.7 ± 2.12%) ร้อยละของการปล่อยน้ำในช่วงคลอดก่อนกำหนดเบื้องต้นคือ 36.8 ± 2.3% และในกลุ่มควบคุม 7.1 ± 2.6%

การแทรกแซงเชิงปฏิบัติการขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการลงทะเบียนขั้นต้นคิดเป็น 14.2% ของคดี ส่วนใหญ่มักจะพวกเขาจะดำเนินการกับผู้หญิง parturient ระยะเวลาเบื้องต้นในช่วง 24 ชั่วโมงที่ซีซาร์ผลิต 56.2% ของผู้หญิงในการคลอดบุตร, การผสมคีมการดำเนินงาน -. 45.4% สกัดสูญญากาศของทารกในครรภ์ - 41.6% โดยรวมแล้วผู้หญิง 16 คน (3.6%) ถูกส่งไปยังแผนกผ่าตัดคลอด การผ่าตัดช่องปากมดลูกและการคลายการหย่าร้างและการคลอดบุตรด้วยตนเองได้ดำเนินการใน 13 ราย (ร้อยละ 3.2) การสูญเสียเลือดเฉลี่ย 187 ± 19 มล. ในขณะเดียวกันผู้หญิงที่มีการสูญเสียเลือดมากกว่า 400 มิลลิลิตรร้อยละ 52.2 เป็นผู้หญิงที่มีระยะเวลาในการลงทะเบียนล่วงหน้ามากกว่า 24 ชั่วโมงอัตราร้อยละของโรคเลือดออกทางพยาธิวิทยาคือร้อยละ 11.1 ในกลุ่มควบคุมอัตราการเกิดเลือดออกทางพยาธิวิทยาเท่ากับ 3%

ระยะเวลาการเจ็บป่วยหลังคลอดพบว่าใน 23 (5.28%) - subinvoljutcija ติดเชื้อมดลูก metroendometritis, metrotromboflebit, โรคโลหิตจางรองโรคเต้านมอักเสบ ฯลฯ ขู่