ฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์

ฮีโมโกลบินต่ำในครรภ์เป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของหญิงตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาและเป็นเหตุให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ไม่เพียง แต่ยังเป็นการคลอดบุตร พยาธิวิทยานี้มีความสำคัญในการก่อให้เกิดพัฒนาการของความผิดปกติต่างๆจากทารกในครรภ์ดังนั้นจำเป็นต้องมีโปรแกรมตรวจคัดกรองที่ชัดเจนสำหรับการวินิจฉัยภาวะนี้ เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทราบถึงอาการหลักที่เกิดขึ้นในพยาธิวิทยานี้และวิธีการในการป้องกัน.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ระบาดวิทยา

ระบาดวิทยาของพยาธิวิทยานี้กว้างมาก ฮีโมโกลบินต่ำพบในผู้หญิงทุกคนที่แปดและสำหรับการตั้งครรภ์ทุกๆสามของหญิงตั้งครรภ์มีอาการนี้ เนื่องจากการมีปัจจัยเสี่ยงเช่นการตั้งครรภ์เนื่องจากความต้องการใช้สารที่มีประโยชน์และธาตุต่างๆเพิ่มมากขึ้น สำหรับสาเหตุมากกว่า 80% ของทุกกรณีของการพัฒนาฮีโมโกลบินต่ำในครรภ์เป็นโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็ก

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

สาเหตุ ฮีโมโกลบินต่ำในครรภ์

ฮีโมโกลบินเป็นองค์ประกอบหลักของเม็ดเลือดแดง - เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาวให้การถ่ายโอนโมเลกุลออกซิเจนจากปอดไปยังเซลล์ทั้งหมดของร่างกายหญิงได้อย่างแม่นยำเนื่องจากเนื้อหาของเฮโมโกลบินในองค์ประกอบของมัน โมเลกุลของฮีโมโกลบินเองมีโปรตีน globin ที่มีการกำหนดค่าฮีม - เป็นสารประกอบ prostacyclic ที่ซับซ้อนซึ่งอยู่ตรงกลางประกอบด้วยโมเลกุลของเหล็ก มันเป็นองค์ประกอบของธาตุเหล็กที่ยึดติดกับโมเลกุลของออกซิเจนและนำไปสู่เซลล์ระหว่างออกซิเดชั่น โครงสร้างที่ซับซ้อนของฮีโมโกลบินและมีหน้าที่หลักในการถ่ายโอนออกซิเจนและการบำรุงรักษาการหายใจของเซลล์ ดังนั้นการขาดเฮโมโกลบินโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการหยุดชะงักอย่างร้ายแรงต่อสุขภาพของมารดาและเด็ก แต่สำหรับดัชนี normative ของเนื้อหาฮีโมโกลบินเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องมีธาตุเหล็กเป็นส่วนประกอบของ heme

พูดถึงการลดลงของเฮโมโกลบินในหน่วยปริมาตรของเลือดเป็นคำถามเรื่องภาวะโลหิตจางที่เรียกกันว่าซึ่งอาจมีหลายสาเหตุ จำเป็นต้องจำแนกการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้และระบุชนิดของโรคโลหิตจางที่สำคัญ ๆ สามชนิด ได้แก่ hemolytic, posthemorrhagic และ scarce anemia Hemolytic anemia สามารถเกิดขึ้นได้เองหรือได้มา ในกรณีของสาเหตุโดยธรรมชาติของการลดลงของเนื้อหาฮีโมโกลบินปรากฏตัวเองทันทีหลังจากที่เกิดและนี้มีลักษณะทางพันธุกรรม ภาวะโลหิตจางดังกล่าวในครรภ์ไม่เป็นที่แพร่หลาย

บ่อยครั้งที่สาเหตุของปริมาณฮีโมโกลบินต่ำในหน่วยปริมาตรของเลือดในช่วงตั้งครรภ์เป็นภาวะเรื้อรังของการสูญเสียเลือดซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการพัฒนาภาวะโลหิตจางภายหลังการตัดคอ ในกรณีนี้การเกิดพยาธิกำเนิดของโรคโลหิตจางชนิดนี้คือการสูญเสียเลือดในระยะยาวอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่สามารถชดเชยได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจากอัตราการงอกใหม่ของเม็ดเลือดแดงของเม็ดเลือดแดงต่ำ สาเหตุของการมีเลือดไหลคงที่นี้มักเป็นแผลในกระเพาะอาหารลำไส้เล็กส่วนต้นหรือลำไส้เล็กส่วนต้น ในขณะเดียวกันการให้ความสนใจเป็นแผลที่ยังไม่ได้รับการรักษาก่อนตั้งครรภ์หรือมีอาการแย่ลงสามารถแสดงออกได้ในรูปแบบของอุจจาระสีดำถาวรซึ่งสำหรับการวินิจฉัยจะเป็นที่ยอมรับได้มากกว่าการสำแดงในรูปของเลือดที่ซ่อนอยู่ในอุจจาระ

ในกรณีส่วนใหญ่การลดลงของเฮโมโกลบินในระหว่างตั้งครรภ์เกิดจากการขาดองค์ประกอบโครงสร้างที่จำเป็นสำหรับการสร้างโมเลกุลของ heme นั่นคือสำหรับกระบวนการปกติของ myelopoiesis ในไขกระดูก อาจมีสองเหตุผลหลักสำหรับการพัฒนาสภาพนี้ - การขาดวิตามินบี₁₂และการขาดธาตุเหล็ก

ในโรคโลหิตจางที่ขาด₁₂ชนิดจะเกิดขึ้นเมื่อวิตามินตัวนี้ขาดสารอาหารของผู้หญิง เนื่องจากอาหารของหญิงตั้งครรภ์มีข้อ จำกัด เล็กน้อยและมีสารอาหารที่เป็นประโยชน์มากมายและวิตามินมาให้แก่เด็กทารกนั้นแม่มีส่วนขาดธาตุเหล่านี้ ดังนั้นเมื่อวิตามินนี้ขาดอาหารมีการขาดดุลอย่างมากกับการพัฒนาพยาธิวิทยา นอกจากนี้การพัฒนาของโรคโลหิตจางที่ขาดวิตามินบี₁₂มักจะเป็นการละเมิดโครงสร้างปกติของระบบทางเดินอาหารด้วยการพัฒนาของโรคกระเพาะที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย

กลไกของการละเมิดในทางพยาธิวิทยานี้คือการที่เซลล์กระเพาะอาหารพิเศษผลิตโคเอนไซม์พิเศษ - ปัจจัยที่แท้จริง ปัจจัยนี้มีส่วนช่วยในการดูดซึมวิตามินบี₁₂ซึ่งเป็นปัจจัยภายนอกของ Kastla เมื่อส่วนประกอบเหล่านี้รวมกันเอนไซม์จะถูกกระตุ้นซึ่งมีส่วนร่วมในกระบวนการเร่งปฏิกิริยาหลายอย่างของร่างกาย ดังนั้นเมื่อไม่ได้สร้างแกร็นโรคกระเพาะปัจจัยภายในและการเผาผลาญอาหารปกติเกิดขึ้นวิตามินบี₁₂ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกระบวนการรวมทั้งเซลล์เม็ดเลือดแดง แต่ในช่วงขาดของมันคือการลดลงของเลือดและเซลล์เม็ดเลือดแดงในส่วนของเหลวของเลือด

ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดในอาการของการลดฮีโมโกลบินในทารกที่คลอดบุตร เนื่องจากธาตุเหล็ก - องค์ประกอบหลักของเฮโมโกลบินดังนั้นเมื่อมีการขาดแคลนจะทำให้เกิดการขาดแคลนฮีโมโกลบินและ erythrocytes สาเหตุของการลดฮีโมโกลบินในหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากการขาดธาตุเหล็กอาจไม่เป็นไปตามข้อกำหนด

ประการแรกอาจมีแหล่งกำเนิดธาตุอาหารเหล่านี้จากแหล่งอาหารที่ไม่เพียงพอ นี้อาจเกิดจากการกินผิดปกติหรือโรคของทางเดินอาหารซึ่งมาพร้อมกับการลดลงของการดูดซึมธาตุเหล็ก ในระหว่างตั้งครรภ์ต้องมีร้านขายเหล็กสูงเพื่อสร้างฮีโมโกลบินไม่ใช่เฉพาะเซลล์เม็ดเลือดของมารดาเท่านั้น แต่ยังมีเม็ดเลือดแดงของทารกในครรภ์ ผู้หญิงควรเลือกอาหารเพราะจำนวนธาตุเหล็กควรจะเท่าตัวและมักไม่ได้นำมาพิจารณาและโรคโลหิตจางที่ขาดธาตุเหล็กจะพัฒนาขึ้นตามความต้องการที่เพิ่มขึ้น อีกเหตุผลหนึ่งที่ทำให้เกิดโรคโลหิตจางชนิดนี้อาจเป็นข้อบกพร่องของ transferrin ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ส่งเหล็กไปยังไขกระดูกสีแดงสำหรับ myelopoiesis นี้ยังสามารถมาพร้อมกับการพัฒนาของโรคโลหิตจาง

[14], [15], [16],

ปัจจัยเสี่ยง

มีความจำเป็นต้องระบุปัจจัยเสี่ยงในการพัฒนาฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ กลุ่มนี้รวมถึงผู้หญิงที่มีโรคประจำตัวต่อไปนี้:

• โรคเรื้อรังของระบบย่อยอาหารซึ่งจะมาพร้อมกับการสูญเสียเลือดหรือท้องเสียเรื้อรัง - แผลในกระเพาะอาหารลำไส้ใหญ่โรค Crohn, ริดสีดวงทวารความดันโลหิตสูงพอร์ทัล
• โรคของระบบทางเดินอาหารซึ่งจะมาพร้อมกับการละเมิดการดูดซึม - โรคกระเพาะที่เกิดจาก atrophic, malabsorption syndrome, maldigestia syndrome;
• ผู้หญิงที่มีสถานะทางโภชนาการไม่เพียงพอสำหรับเนื้อหาของวิตามินและธาตุอาหาร
• การตั้งครรภ์ในช่วงฤดูใบไม้ร่วงฤดูหนาว
• กรรมวิธีทางพันธุกรรมของการเผาผลาญและเอนไซม์

จากปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ผู้หญิงในกลุ่มนี้ควรได้รับการตรวจคัดกรองอย่างรอบคอบและสม่ำเสมอเมื่อถือครองเด็กเพื่อพัฒนาภาวะโลหิตจาง นอกจากนี้สตรีเช่นต้องให้คำแนะนำเกี่ยวกับโภชนาการและรวมอยู่ในอาหารของผลิตภัณฑ์วิตามิน

ดังนั้นจึงอาจมีสาเหตุหลายประการในการสร้างฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์ แต่มีคนที่เป็นพื้นฐาน - นี่คือการขาดวิตามินบี 12 และธาตุเหล็กซึ่งเป็นสิ่งสำคัญในช่วงตั้งครรภ์ เหตุผลเหล่านี้ต้องนำมาพิจารณาในการแต่งตั้งการรักษาทางจริยธรรม

[17], [18]

อาการ ฮีโมโกลบินต่ำในครรภ์

การพัฒนาภาวะโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์มักมีอาการไม่รุนแรงอย่างเห็นได้ชัดและผู้หญิงก็ไม่ใส่ใจกับอาการเหล่านี้มากนักโดยอธิบายว่าเฉพาะเมื่อตั้งครรภ์ แต่มีอาการเหล่านี้อย่างถูกต้องว่าเป็นฮีโมโกลบินต่ำนั่นคือการเกิดภาวะโลหิตจาง

โรคโลหิตจาง hemolytic พัฒนาระหว่างตั้งครรภ์เป็นที่หายากและไม่ซ้ำกัน แต่ชัดเจนมากและคงอาการวินิจฉัยเป็นลักษณะของสีเหลืองของผิวและตาขาวที่พัฒนากับฉากหลังของการล่มสลายของเซลล์เม็ดเลือดแดงและการก่อตัวของบิลิรูบินที่ แต่กระบวนการที่ได้รับไม่ค่อยเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากภาวะโลหิตจางที่เกิดจากเม็ดเลือดแดงขึ้นกับภูมิหลังของสารพิษซึ่งในขณะตั้งครรภ์จะหลีกเลี่ยงได้มากที่สุด

ภาวะโลหิตจางภายหลังคลอดจะพัฒนาช้าๆในขณะที่ร่างกายพยายามที่จะรับมือกับการสูญเสียเลือดและกลับมาสร้างเม็ดเลือดแดง ดังนั้น symptomatology พัฒนาช้า ในกรณีนี้สัญญาณอัตนัยมาก่อน สัญญาณแรกของโรคโลหิตจางใด ๆ - นี่คือความชุ่มชื้นที่มองเห็นได้ของผิวของหญิงตั้งครรภ์, ความอ่อนแอทั่วไป, อึดอัด แต่มักมีอาการเหล่านี้ไม่ได้รับความสนใจเป็นพิเศษแม้ว่าจะเป็นเรื่องสำคัญมากสำหรับการวินิจฉัยโรคโลหิตจางอย่างแม่นยำในขั้นเริ่มต้นของการพัฒนากระบวนการและการแก้ไขทันเวลา

อาจมีอาการอื่นที่เกิดขึ้นร่วมกับโรคโลหิตจาง บ่อยครั้งที่พื้นหลังของระดับที่ลดลงของเฮโมโกลบินการขาดออกซิเจนของสมองพัฒนามากที่เป็นลมอาจเกิดขึ้น สำหรับชีวิตของหญิงตั้งครรภ์นี้เป็นอาการที่เป็นอันตรายเพราะในเวลานี้ไม่เพียง แต่สมองของผู้หญิง แต่ยังสมองของเด็กที่ทนทุกข์ทรมานจากภาวะขาดออกซิเจน

อาการอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับการลดลงของเฮโมโกลบินถ้ามีสาเหตุมาจากการขาดวิตามินบี₁₂ - เป็นพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร นี้สามารถประจักษ์โดยปวดท้องความผิดปกติของการย่อยอาหารที่มีการพัฒนาของโรคอุจจาระร่วงซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะแก้ไขเช่นเดียวกับอาเจียนการสูญเสียน้ำหนัก ในกรณีนี้จะมีอาการที่เฉพาะเจาะจงซึ่งเป็นภาษาที่มีสีแดงสดซึ่งเกิดจากการแตกแยกของ papillae ของลิ้นเนื่องจากการละเมิดการแบ่งตัวของเซลล์ นอกจากนี้ยังอาจมีอาการทางคลินิกจากระบบประสาท - ความไวจะลดลงเนื่องจากการพัฒนาของ myelosis กระเทือน นี้ยังเกิดจากการละเมิดกิจกรรม mitotic ของเซลล์ที่มีการขาดวิตามินบี₁₂ซึ่งก่อให้เกิดการละเมิด myelination ของเส้นใยประสาทและการทำลายของเส้นประสาทนำ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการลดลงของฮีโมโกลบินอย่างมีนัยสำคัญและในกรณีของโรคโลหิตจางเป็นเวลานานนี้เป็นเงื่อนไขที่เป็นอันตรายสำหรับเด็กดังนั้นจึงจำเป็นต้องระบุอาการก่อนการปรากฏตัวของคลินิกดังกล่าว

สัญญาณทางคลินิกโดยทั่วไปของฮีโมโกลบินต่ำต่อโรคโลหิตจางที่ขาดธาตุเหล็กเป็นลักษณะที่ไม่พึงประสงค์ในอาหารซึ่งมักเป็นความต้องการของหญิงตั้งครรภ์คือชอล์กหรือดินเหนียว อาการเหล่านี้ไม่ได้รับการพิจารณาอย่างจริงจังและอธิบายได้จากการตั้งครรภ์ แต่เป็นสัญญาณที่ชัดเจนมากในการเกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กดังนั้นหากคุณมีอาการดังกล่าวคุณต้องให้ความสนใจ นอกจากนี้สัญญาณการวินิจฉัยของการขาดธาตุเหล็กยังสามารถเกิดจากลายสีขาวบนเล็บซึ่งเป็นอาการของฮีโมโกลบินต่ำ

อาการเวียนศีรษะง่วงซึมความง่วงซึมเป็นอาการทางคลินิกของกระบวนการนี้

นี่เป็นอาการหลักที่สามารถพัฒนาภูมิหลังของฮีโมโกลบินต่ำในครรภ์ดังนั้นการตรวจหาอาการเหล่านี้จะช่วยในการรักษาภาวะโลหิตจางในเวลาที่เหมาะสมและเพียงพอ

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อะไรคืออันตรายของฮีโมโกลบินต่ำในครรภ์? ประการแรกในกรณีของโรคโลหิตจางในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดการพัฒนาและความแตกต่างของเนื้อเยื่อของเด็ก เนื่องจากการขาดออกซิเจนซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการแบ่งเซลล์ปกติและการก่อตัวของทารกในครรภ์ ดังนั้นสำหรับเด็กที่มีความเสี่ยงของการทำลายความแตกต่างของเซลล์ที่มีการพัฒนาของความพิการ แต่กำเนิด ผลของฮีโมโกลต่ำอาจจะการพัฒนาของการขาดออกซิเจนเรื้อรังและความผิดปกติของทารกในครรภ์ placentation ที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลง hypoxic และความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางของเด็กซึ่งต่อไปคุกคามการพัฒนาของพยาธิวิทยาอินทรีย์ของระบบประสาท

[19], [20], [21]

การวินิจฉัย ฮีโมโกลบินต่ำในครรภ์

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือไม่เพียง แต่จะสามารถวินิจฉัย hemoglobin ในสตรีตั้งครรภ์ได้อย่างถูกต้องว่าเป็นอาการของโรคโลหิตจาง แต่ยังต้องวินิจฉัยโรคโลหิตจางและสาเหตุของโรค ดังนั้นจึงมีความจำเป็นที่จะต้องทำการตรวจร่างกายโดยสมบูรณ์ของผู้หญิงคนหนึ่งซึ่งมีจุดมุ่งหมายไม่เพียง แต่ในการยืนยันการวินิจฉัย แต่ยังรวมถึงการกำหนดสาเหตุของระดับฮีโมโกลบิน

ประการแรกเราจำเป็นต้องค้นหาประวัติและรายละเอียดของข้อร้องเรียนของผู้หญิงคนหนึ่ง อาการบางอย่างของพยาธิวิทยาอาจดูเหมือนตอนแรกเห็นได้ชัดตามปกติสำหรับผู้ป่วยเองดังนั้นเธอจะไม่มุ่งเน้นไปที่พวกเขา เพราะการเก็บรวบรวม anamnesis เป็นสิ่งสำคัญให้ถามคำถามเกี่ยวกับนิสัยการกินเวียนศีรษะ อาการดังกล่าวไม่เฉพาะเจาะจงและมักไม่สามารถมองเห็นได้ดังนั้นคุณต้องถามเกี่ยวกับเรื่องนี้ ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะชี้แจงข้อมูลของประวัติครอบครัวและการมี pathologies ร่วมของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งจะช่วยในการวินิจฉัยสาเหตุที่เป็นไปได้ของฮีโมโกลบินต่ำ จำเป็นต้องชี้แจงการปรากฏตัวของโรคริดสีดวงทวารหรือจุดเสี่ยงของการตกเลือดเรื้อรัง

หลังจากเก็บรวบรวมข้อมูลและรายละเอียดเรื่องร้องเรียนแล้วจำเป็นต้องตรวจสอบผู้หญิง ในการตรวจสอบสิ่งแรกที่ดึงดูดสายตาของคุณคือความรู้สึกที่บอบบางของผิวหนังและเยื่อเมือก ต่อไปคุณสามารถกำหนดความเป็นสีขาวของแผลเป็นเป็นอาการเฉพาะของโรคโลหิตจางที่ขาดธาตุเหล็ก นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องทำการตรวจหัวใจโดยไม่จำเป็น แต่การเปลี่ยนแปลงที่ไม่จำเป็นนั้นเป็นสิ่งที่จำเป็น แต่การพ่นพึมพำออกซิเจนที่ปลายสุดของหัวใจเป็นไปได้เนื่องจากมีการไหลเวียนของเลือดที่รวดเร็วและมีเม็ดเลือดแดงเล็ก ๆ นอกจากนี้ยังมีเสียงรบกวนจากเสียงของ yula ในสนามของหลอดเลือดดำที่คอ

การวิเคราะห์ที่ดำเนินการด้วยพยาธิวิทยานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อสร้างชนิดและลักษณะของโรคโลหิตจาง วิธีการบังคับคือการทดสอบเลือดโดยละเอียดซึ่งจะให้ข้อมูลที่กว้างที่สุดเกี่ยวกับชนิดของโรคโลหิตจางสาเหตุที่เป็นไปได้ลักษณะการงอกใหม่และการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ

ฮีโมโกลบินเลือดปกติสำหรับสตรีคือ 120-140 g / l และสำหรับผู้ชาย - 130-160 g / l ถ้าการลดฮีโมโกลบินในหญิงตั้งครรภ์มีค่าน้อยกว่า 110 กรัม / ลิตรจะทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง นอกจากนี้โรคโลหิตจางในแง่ของความรุนแรงยังแบ่งออกเป็น 4 ประเภทด้วยกัน ได้แก่

• 1 องศา - ระดับเฮโมโกลบิน 90 - 110 g / l;
• 2 องศา - ระดับฮีโมโกลบิน 70 - 89 g / l;
• 3 องศา - ระดับเฮโมโกลบิน 50 - 69 กรัม / ลิตร

ในภาวะโลหิตจาง hemolytic การทดสอบเลือดทางชีวเคมีควรมีการดำเนินการซึ่งจะมีลักษณะเด่นคือมีฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้นเนื่องจากมีเศษส่วนทางอ้อมและมีการทดสอบ Coombs ในทางบวก

ในเรื้อรังโลหิตจางหลังจากโลหิตจางโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีโรคแผลในกระเพาะอาหารมีความจำเป็นที่จะต้องทำปฏิกิริยาของเกรเกอร์เซน - เพื่อให้เลือดไหลเวียนอยู่ในอุจจาระ ซึ่งจะช่วยในการระบุแหล่งเลือดที่เป็นไปได้

ตรวจเลือดที่ 12 - โรคโลหิตจางขาดมีรูปแบบที่เฉพาะเจาะจงมาก - การลดในฮีโมโกลดัชนีสีเลือดที่เพิ่มขึ้นดังกล่าวข้างต้น 1.05 (ส่วนใหญ่คือ 1.2 หรือมากกว่า) และการแสดงตนหรือ megaloblasts ประเภท megaloblastic โลหิตในเลือด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้สามารถสร้างพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยโรคโลหิตจางที่มีภาวะขาด B 12 ได้แม้จะมีอาการเพียงอย่างเดียว นอกจากนี้ถ้าการเปลี่ยนแปลงในโรคโลหิตจางนี้จะเด่นชัดมากขึ้นอาจจำเป็นต้องใช้วิธีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อตรวจหาสาเหตุ

เมื่อโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กตั้งข้อสังเกตว่าเป็นความดันโลหิตในรูปแบบของ - ลดระดับของฮีโมโกลลดลงดัชนีสีเลือดน้อยกว่า 0.85 (เพิ่มเติมคือ 0.7 หรือน้อยกว่า) และการแสดงตน poikilocytosis, กวางเม็ดเลือดแดง

สำหรับโรคโลหิตจางชนิดนี้จำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อกำหนดระดับธาตุเหล็กในเลือด หากมีภาวะโลหิตจางจากภาวะขาดธาตุเหล็กเหล็กจะมีปริมาณธาตุเหล็กน้อยกว่า 12.5 ไมโครเมตร

มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะดำเนินการตรวจปัสสาวะจะออกกฎโรคไตเพราะพวกเขายังสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของฮีโมโกลต่ำในช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ของเด็กในกรณีของการลดระดับของ erythropoietin ที่

การวินิจฉัยโรคมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อระบุพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร หากมีความจำเป็นหรือถ้ามีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะโลหิตจางภายหลังเกิดโลหิตจางการทำ fibroadastroduodenoscopy จะทำได้ นี้ช่วยให้คุณสามารถระบุแผลเลือดออกที่เป็นไปได้ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้โรคกระเพาะอักเสบซึ่งก่อให้เกิดการพัฒนาของโรคโลหิตจางขาดวิตามินบี 12

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำการตรวจชีพจรเพื่อตัดความผิดปกติของสารอินทรีย์ออกจากหัวใจ

หากมีความผิดปกติทางรุนแรงของกิจกรรมทางประสาทการให้คำปรึกษาจากนักประสาทวิทยาเป็นสิ่งจำเป็น

[22], [23], [24], [25],

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยที่แตกต่างของอาการที่เกิดจากฮีโมโกลบินต่ำในครรภ์ควรได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้นด้วยโรคทางเดินปัสสาวะของหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการที่รุนแรง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องแยกแยะความแตกต่างของโรคโลหิตจางชนิดต่างๆซึ่งสามารถทำได้แม้จะมีการเปลี่ยนแปลงของการทดสอบเลือด แยกแยะภาวะโลหิตจางจากภาวะขาดสาร B12 และภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นเรื่องที่ยากเนื่องจากคุณลักษณะการวินิจฉัยหลักคือการปรากฏตัวของดัชนีสีที่เพิ่มขึ้นในกรณีแรก เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการรักษาที่เหมาะสมในการวินิจฉัยที่แตกต่างกันของการขาดธาตุเหล็กและโรคโลหิตจางที่เกิดจากเหล็ก นี้จะช่วยกำหนดระดับของธาตุเหล็กซึ่งจะลดลงในกรณีแรกและเพิ่มขึ้นในที่สอง การรบกวนความไวและอาการ hyperesthesia ที่มีภาวะโลหิตจางที่ขาดวิตามินบี 12 จะต้องแตกต่างจากรัฐที่สามารถอยู่ในสตรีตั้งครรภ์ที่ไม่มีแมกนีเซียมเมื่อความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อถูกทำลาย ในกรณีนี้อาการ paresthesias ในโรคโลหิตจางมีลักษณะเด่นชัดที่ป้องกันไม่ให้เดินได้ตามปกติและการขาดแมกนีเซียมแสดงออกเฉพาะในกล้ามเนื้อ gastrocnemius โดยเฉพาะตอนกลางคืน ในกรณีนี้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยที่แตกต่างกันจำเป็นต้องตรวจสอบระดับของอิเล็กโทรไลต์ในเลือด

นี่คือโปรแกรมการวินิจฉัยหลักที่จำเป็นในการสร้างสาเหตุของฮีโมโกลบินต่ำในการตั้งครรภ์และการรักษา แต่อย่างใดอย่างหนึ่งไม่ควรตรวจสอบอย่างเต็มที่ถ้ามันเป็นโรคโลหิตจางขาดธาตุเหล็กที่เรียบง่ายในการตั้งครรภ์ซึ่งในกรณีนี้ก็คือการขาดธาตุเหล็กที่ง่ายซึ่งจะอธิบายได้ง่ายโดยความต้องการที่เพิ่มขึ้น

ดังนั้นการวินิจฉัยควรจะแตกต่างกัน

การรักษา ฮีโมโกลบินต่ำในครรภ์

ความไม่ชอบมาพากลของพยาธิวิทยานี้คือความจริงที่ว่าการวางแนวสาเหตุทางพันธุกรรมมีความสำคัญมากในการรักษาและไม่เพียง แต่เป็นการทดแทนความบกพร่องของปัจจัยนี้หรือปัจจัยอื่นเท่านั้น ดังนั้นการรักษาฮีโมโกลบินต่ำจึงมีมาตรการการรักษาที่หลากหลายโดยใช้วิธีการและยาที่ไม่ใช้ยา

วิธีการเพิ่มฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์? คำถามนี้ถามโดยหญิงตั้งครรภ์จำนวนมากเพราะมันเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่ในการรักษาพยาธิวิทยานี้ แต่ยังไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก

ที่ระดับแรกของโรคโลหิตจางเมื่อระดับเฮโมโกลบินไม่ได้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญและตัวเลขไม่ถึงค่าที่สำคัญการรักษาหลักคือแหล่งภายนอกของธาตุที่ขาดหายไปธาตุเหล็กหรือวิตามินบี 12

อาหารที่มีฮีโมโกลบินต่ำในครรภ์ควรทดแทนการขาดธาตุเหล็ก ในขณะเดียวกันผลิตภัณฑ์หลักที่ควรอยู่ในอาหารคือเนื้อแดง มันมีจำนวนมากของเหล็กซึ่งจะถูกดูดซึมได้ดี แต่อย่ากินมากเกินไปและคุณจำเป็นต้องปรุงอาหารอย่างถูกต้องเนื้อสัตว์ - คุณไม่สามารถทอดหรือปรุงอาหารเป็นเวลานานเพราะสารประโยชน์ทั้งหมดหายไป ดีกว่าอบในเตาอบในฟอยล์ซึ่งเป็นที่อร่อยและมีประโยชน์ นอกจากนี้คุณจำเป็นที่จะต้องเสริมสร้างอาหารของคุณด้วยวิตามินโดยเฉพาะวิตามินซีมีส่วนช่วยในการดูดซึมที่ดีขึ้นของธาตุเพื่อให้คุณทุกวันต้องกินส้ม, มะนาว, แอปเปิ้ลพันธุ์เปรี้ยวโกเมน นอกจากนี้หากคุณต้องการที่จะกรอกข้อมูลในการขาดดุลของวิตามิน - ไม่จำเป็นต้องกินผัก - ผักขม, สีน้ำตาล, ผักชีฝรั่ง, ผักชีฝรั่ง, สลัดผักสด บทบาทพิเศษถูกกำหนดให้เป็นระเบิดมือเป็นผลิตภัณฑ์ที่ช่วยกระตุ้นการสร้างเลือด ในความเป็นจริงคาลอยด์ทับทิมไม่ได้ส่งผลกระทบต่อเลือดและการก่อตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงจะไขกระดูกเร่งอัตราการแพร่กระจายของเซลล์ megaloblastic ดังนั้นน้ำทับทิมธรรมชาติมีประโยชน์อย่างมากสำหรับการฟื้นฟูการสะสมของเม็ดเลือดแดงและจะต้องรวมอยู่ในกระบวนการเผาผลาญอาหาร

อย่าลืมเกี่ยวกับหลักทั่วไปของโภชนาการ - คุณต้องมีระบอบการปกครองปกติด้วยเศษชิ้นส่วนผลิตภัณฑ์ที่มีประโยชน์ เป็นสิ่งสำคัญมากที่เทคนิคการทำอาหารที่ถูกต้องถูกใช้เพื่อรักษาวิตามินและธาตุอาหารให้ได้มากที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ในอาหาร ผลไม้จะดีกว่าในรูปแบบดิบและสำหรับผักวิธีที่ดีที่สุดในการหุงต้มคือการหุงต้มในน้ำ แต่ผักต้องลดลงในน้ำร้อนจากนั้นจะเก็บสารที่มีประโยชน์มากขึ้นในบริเวณนั้น

ผลิตภัณฑ์ที่จำเป็นต้องมีในอาหารที่มีฮีโมโกลบินต่ำไม่เพียง แต่เป็นวิตามิน แต่ยังรวมถึงผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อที่จะรวมถึงโลหิต สารนี้ซึ่งมีโมเลกุลของ albumin จำเป็นสำหรับการก่อตัวของ globin ในโครงสร้างของเม็ดเลือดแดง ดังนั้นการใช้ผลิตภัณฑ์นี้จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับโรคโลหิตจางชนิดใด แต่ไม่ควรนำผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไปใช้เนื่องจากมีโปรตีนที่ทำให้เกิดโรคซึ่งในหญิงตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ดี ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้กระเบื้องมากกว่าสองชิ้นต่อวัน

การรักษาโรคโลหิตจางในระหว่างตั้งครรภ์เป็นครั้งที่สองที่สำคัญที่สุดหลังจากแก้ไขอาหารและเป็นวิธีการที่จำเป็น หลักการสำคัญในการรักษาระดับฮีโมโกลบินต่ำคือการเติมธาตุที่ขาดหายไปคือวิตามินบี 12 หรือธาตุเหล็ก การพูดถึงสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์เป็นภาวะโลหิตจางที่ขาดธาตุเหล็กจำเป็นต้องพิจารณาหลักการของการรักษาโรคเฉพาะอย่างนี้

ประการแรกเป้าหมายหลักของการรักษาคือการบำบัดทดแทนด้วยการเตรียมเหล็ก แต่คุณต้องพิจารณาสาเหตุของการพัฒนาของพยาธิวิทยาและตามนี้ดำเนินการรักษา มีสองประเภทหลักของการรักษา - ช่องปากและทางหลอดเลือด การรักษาด้วยช่องปากจะดำเนินการเมื่อสาเหตุของฮีโมโกลบินต่ำคือการขาดสารอาหารจากภายนอก การรักษาด้วยหลอดอาหารจะดำเนินการในกรณีที่กระบวนการดูดซึมธาตุเหล็กถูกทำลายเนื่องจากโรคต่างๆของการย่อยอาหาร นอกจากนี้ในกรณีของการตั้งครรภ์ยาฉีดจะได้รับในระดับที่สามและสี่ของโรคโลหิตจางเมื่อมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับเด็กและมีความจำเป็นที่จะต้องกลับมาทำงานทางเดินหายใจตามปกติของเซลล์เนื่องจากการกลับมาทำงานของเม็ดเลือดใหม่

ยาเสพติดของการบำบัดทดแทนสามารถมีอยู่ในองค์ประกอบของพวกเขาเพิ่มเติมเกลือหรือโมเลกุลที่ช่วยในการดูดซับเหล็กมากขึ้นอย่างหนาแน่น ดังนั้นคุณสามารถแบ่งยาทั้งหมดออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกรวมถึงยาสำหรับการประยุกต์ใช้ enetralnogo และตัวแทนหลักนี้ - Ferropleks, Tardiferon, Fenotek, Aktiferrin, Ginotardiferon, Sorbifer, Ferronal, Gemoferon, Maltofer, Totem เหล่านี้ไม่ใช่ตัวแทนทั้งหมด แต่เป็นคนที่พบมากที่สุด การเตรียมการสำหรับการใช้สารทางหลอดเลือดดำ ได้แก่ Ferum Lek และ Venofer อาจใช้ยาฉีดหลายวันและไปที่แผนกต้อนรับของยาเม็ดซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาเช่นนี้และโดยเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์

มีหลักการพื้นฐานในการรักษา:

1. ประการแรกสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จจำเป็นต้องเตรียมเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารเพื่อให้สามารถดูดซึมไอออนของเหล็กได้สูงสุด สำหรับเรื่องนี้สองถึงสามครั้งจำเป็นที่จะต้องดำเนินการฟอกโดยการแต่งตั้งผู้กวาดต้อน
2. จำเป็นที่จะต้องได้รับกรดแอสคอร์บิกร่วมด้วยซึ่งสามารถรับประทานได้ในรูปแบบของการเตรียมวิตามินหรือน้ำทับทิมเพียงอย่างเดียว
3. คุณไม่สามารถดื่มชาในขณะที่รักษาเพราะมันผูกไอออนและไม่รบกวนการย่อยอาหารตามปกติ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้อง จำกัด ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่
4. มีหน้าที่ในการควบคุมการรักษาด้วยการแต่งตั้งการวิเคราะห์การควบคุมเลือด แต่ต้องไม่น้อยกว่าสองสัปดาห์นับจากเริ่มต้นการรักษา ระยะเวลาในการรักษายาวนาน - ตั้งแต่หกถึงแปดสัปดาห์

• Sorbifer - การเตรียมการสำหรับการบริโภคในช่องปากซึ่งมีซัลเฟตเหล็กและวิตามินซีดังนั้นการดูดซึมของมันสูงมาก ยานี้ผลิตในรูปแบบยาของยาเม็ดที่มีธาตุเหล็กร้อยละหนึ่งมิลลิกรัม ปริมาณของยาคือยาเม็ดเดียว 380 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง มีผลข้างเคียงในรูปแบบของอาการท้องร่วง, คลื่นไส้, ค้างอยู่ในคอไม่พึงประสงค์ในปากแล้วคุณต้องลดความซ้ำซ้อนและใช้เฉพาะในตอนเช้า ผลข้างเคียงมาพร้อมกับอาการอาหารไม่ย่อยเท่านั้น ข้อควรระวัง - ยาไม่สามารถใช้ร่วมกับยาลดกรดได้อาจเป็นการละเมิดการดูดซึมส่วนประกอบของยาเสพติดได้
• Totemคือการเตรียมการบริหารช่องปากในรูปของเหลวซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาโรคนี้และมี gluconate ในเลือด ยานี้ออกในรูปแบบของเภสัชวิทยา ampoules สำหรับการบริหารช่องปากของสิบมิลลิลิตร วิธีการใช้ - การแก้ปัญหาใน ampoule ต้องละลายในน้ำและใช้หลอดหนึ่งครั้ง 3 ครั้งต่อวัน ข้อควรระวัง - ควรใช้อย่างประณีตในช่วงตั้งครรภ์แรกของการตั้งครรภ์ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ในส่วนของระบบทางเดินอาหารเช่นเดียวกับปฏิกิริยาภูมิแพ้
• Gino Tardiferoneเป็นยาสำหรับรับประทานในช่องปากที่ประกอบด้วยซัลเฟตเหล็กวิตามินซีและวิตามินบี 12 ซึ่งจะช่วยเพิ่มผลประโยชน์โดยเฉพาะในกรณีตั้งครรภ์ ปริมาณยา - ยาเม็ดซึ่งจะต้องรับประทานครั้งละหนึ่งครั้ง ข้อควรระวัง - เมื่อรวมกับยาปฏิชีวนะบางชนิดผลกระทบของพวกเขาจะถูกรบกวนซึ่งควรจะนำมาพิจารณาในกรณีนี้ ผลข้างเคียงเป็นไปได้ในส่วนของระบบทางเดินอาหารในรูปแบบของอาการอาหารไม่ย่อยเช่นเดียวกับอาการวิงเวียนศีรษะอ่อนเพลียความเมื่อยล้า
• Ferrum - Lekเป็นรูปแบบทางหลอดเลือดดำที่ได้รับการปล่อยตัวใน ampoules ขนาด 2 มิลลิลิตรซึ่งมีธาตุเหล็กเป็นธาตุหนึ่งร้อยมิลลิกรัม วิธีการใช้ - ต้องใส่เข็มฉีดยาหนึ่งครั้งทุกวัน ข้อควรระวัง - คุณจำเป็นต้องฉีดยาแบบฉีดลึกเนื่องจากอาจมีการแทรกซึมในท้องถิ่น ผลข้างเคียงเป็นไปได้ด้วยการแนะนำครั้งแรกในรูปแบบของอาการแพ้

ระยะเวลาในการรักษาด้วยยาเหล่านี้ไม่ควรน้อยกว่าหนึ่งเดือนเนื่องจากอาจมีผลไม่เพียงพอแม้ว่าคุณจะรู้สึกดี

การรักษาทางเลือกของฮีโมโกลบินต่ำในครรภ์

การบำบัดด้วยวิธีอื่นควรรวมกับการรับประทานอาหารและการบำบัดทดแทน ไม่แนะนำให้ใช้วิธีการรักษาเฉพาะบุคคลด้วยวิธีทางเลือกอื่นเนื่องจากไม่มีไอออนธาตุเหล็กเพียงพอที่จะเติมเต็มความบกพร่องของมัน ในอนาคตอาจใช้วิธีอื่นในการป้องกันโรคโลหิตจาง การบำบัดทางเลือกหลัก:

• ผลดีจะช่วยให้มูสวิตามิน สำหรับการจัดเตรียมของคุณคุณต้องใช้แก้วน้ำทับทิมธรรมชาติน้ำแครอทและแก้วน้ำส้มหรือกองน้ำมะนาว ทั้งหมดนี้จะต้องผสมและเพิ่มสองช้อนโต๊ะน้ำผึ้งจากนั้นใช้เวลาสามครั้งต่อวันเป็นเวลาสองสัปดาห์ในช้อนโต๊ะ
• พืช hellebore ต้องยืนยันในน้ำผึ้งจากนั้นใช้เวลาแช่นี้มากกว่าช้อนชาสามครั้งต่อวัน นี่เป็นพืชชนิดแรกที่มีผลโดยตรงต่อ hemopoiesis ดังนั้นจึงมีประสิทธิภาพมากในกรณีนี้
• กระเทียมเป็นผลิตภัณฑ์ฆ่าเชื้อโรคที่มีประสิทธิภาพและยังมีผลต่อการดูดซึมวิตามินเนื่องจากปริมาณกรดแอสคอร์บิก เพื่อให้ยากระเทียมจะต้องทำความสะอาดหั่นเป็นชิ้นและยืนยันในน้ำผึ้งสำหรับวันหลังจากที่ใช้น้ำผึ้งดังกล่าวครึ่งช้อนชาวันละครั้ง หลักสูตรไม่น้อยกว่าสิบวัน

สูตรพื้นฐานโดยใช้สมุนไพร:

• วิตามินซีมีส่วนประกอบของสะโพกเพิ่มขึ้น จำเป็นต้องใช้ชาจาก dogrose หลังจากที่ได้ถูกแช่ลงในน้ำเป็นเวลาหลายนาที คุณต้องดื่มชานี้สามครั้งต่อวัน มีผลบวกต่อตับกระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีนที่จำเป็นต่อการก่อตัวของ globin และเร่งการเกิด hemopoiesis
• ช้อนโต๊ะหญ้าแห้งสองช้อนโต๊ะช้อนโต๊ะผลไม้ของ viburnum และจำนวนใบเดียวกันของ blackberries ต้องยืนยันในน้ำเดือดสิบนาทีและดื่มแก้ววันละครั้ง
• กลุ้มใจในน้ำผึ้งและน้ำในอัตราส่วนหนึ่งต่อหนึ่งตลอดทั้งสัปดาห์จากนั้นดื่มช้อนชาวันละครั้ง วิธีแก้ปัญหาดังกล่าวยังมีประโยชน์ต่อการย่อยอาหาร

, Eyes ใช้กันอย่างแพร่หลายในนรีเวชวิทยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการรักษาหญิงตั้งครรภ์เพื่อเติมเต็มวิตามิน

1. Eco - berinเป็นยาแก้ homeopathic วิตามินซึ่งเป็นที่แนะนำในระหว่างตั้งครรภ์ วิตามินและจุลินทรีย์ของยาเสพติดเรียกคืนความสมดุลของ microelements ไม่เพียง แต่ยังวิตามิน C, B, E. ยาเสพติดจะใช้สำหรับหนึ่ง homoeopathic เม็ดสามครั้งต่อวัน ข้อควรระวัง - คุณต้องใช้แผนสำหรับผลเด่นชัดที่สุดและในเวลาเดียวกัน ผลข้างเคียงเป็นของหายาก
2. Ubiquinone compositumเป็นยารักษาโรค homeopathic ขององค์ประกอบของพืชซึ่งใช้ในการรักษาโรคหลายอย่างรวมทั้งเพื่อเพิ่มปริมาณฮีโมโกลบิน มีวิตามินโคเอนไซม์และสารที่ใช้งานทางชีวภาพเป็นจำนวนมาก ยานี้มีอยู่ใน ampoules ซึ่งสามารถนำมารับประทานหรือรับประทานได้ ใช้ครั้งละหนึ่งหลอดต่อสัปดาห์ ข้อควรระวัง - คุณจำเป็นต้องใช้อย่างระมัดระวังในระหว่างตั้งครรภ์ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้กับการบริหารท้องถิ่น
3. Kuprum - Plusเป็นยารักษาโรค homeopathic ที่ใช้ในการบำบัดที่ซับซ้อนของโรคโลหิตจาง ยาสามารถใช้ได้ในรูปแบบของหยดและปริมาณของยาหยอด 10 ครั้งวันละสองครั้ง ข้อควรระวัง - ยาเสพติดที่มีแอลกอฮอล์จึงต้องใช้ความระมัดระวังในการตั้งครรภ์จะดีกว่าในการเจือจางในน้ำ ไม่มีผลข้างเคียง
4. Pulsatilla Compositumเป็นยาที่ใช้ในการตั้งครรภ์และช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตไม่เพียง แต่ยังมีประโยชน์ต่อการก่อตัวของนม ยาได้รับการปล่อยตัวในรูปแบบทางเภสัชวิทยาของการแก้ปัญหาใน ampoules คุณสามารถใช้วิธีการแก้ปัญหาทางหลอดเลือดดำ, กล้ามเนื้อและยังปากเปล่า ปริมาณของยาเสพติด - หนึ่ง ampoule ควรจะแบ่งออกเป็นสามสัปดาห์และนำสัปดาห์ละครั้ง ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ในส่วนของระบบทางเดินอาหาร ข้อควรระวัง - ใช้อย่างระมัดระวังในกรณีที่เป็นโรคภูมิแพ้ต่อกำมะถัน

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

การป้องกัน

ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่ในการตรวจหาพยาธิวิทยานี้ในเวลา แต่ยังเพื่อป้องกันไม่ให้ มีความจำเป็นที่ต้องจัดให้มีโภชนาการที่เหมาะสมโดยเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์เมื่อมีสารที่เป็นประโยชน์จำนวนมาก มีความจำเป็นต้องจัดอาหารการเตรียมอาหารที่ถูกต้องรวมถึงปริมาณการบริโภคผักและผลไม้สดสูงสุด สิ่งสำคัญคือไม่ควรล้างอาหารผักและผลไม้ชาหรือกาแฟเพราะจะช่วยลดการดูดซึมไอออนของเหล็ก

ขอแนะนำให้เริ่มรับประทานวิตามินก่อนการตั้งครรภ์และใช้วิตามินที่ซับซ้อนตลอดการตั้งครรภ์ คุณสามารถดำเนินการป้องกันเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสำหรับการนี้คุณจำเป็นต้องใช้ปริมาณการป้องกันของสารทดแทนเหล็ก สำหรับการพยากรณ์โรคนั้นเป็นที่นิยมในระดับปริญญาแรกรวมถึงการรักษาพยาธิสภาพทันเวลา

ฮีโมโกลบินต่ำในระหว่างตั้งครรภ์เป็นปัญหาที่พัฒนาขึ้นบ่อยมากและต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อให้แพทย์หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เป็นสิ่งสำคัญมากก่อนตั้งครรภ์จะได้รับการรักษาโรคเรื้อรังรวมทั้งโรคของระบบทางเดินอาหาร เป็นการดีที่จะป้องกันไม่ให้การพัฒนาของพยาธิวิทยานี้ด้วยโภชนาการที่เหมาะสมและการบริโภคที่ป้องกันจากวิตามินที่มีความสำคัญต่อสุขภาพของมารดาและสุขภาพของทารกในครรภ์

[32], [33], [34], [35], [36],