ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อัลตร้าซาวด์ในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การอัลตราซาวนด์ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่ทุกคนควรทำโดยไม่มีข้อยกเว้น ผู้หญิงหลายคนกังวลว่าคลื่นอัลตราซาวนด์อาจทำอันตรายต่อร่างกายที่เพิ่งเริ่มเจริญเติบโตได้ หัวข้อเกี่ยวกับผลเสียของการอัลตราซาวนด์โดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ มักถูกหยิบยกขึ้นมาพูดถึง และบางครั้งผู้เชี่ยวชาญก็แสดงความเห็นที่ตรงกันข้ามอย่างสิ้นเชิงเกี่ยวกับเรื่องนี้
ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา มีการศึกษามากมายเกี่ยวกับพื้นที่นี้ในประเทศต่างๆ ผู้เชี่ยวชาญทุกคนได้ข้อสรุปเดียวกันว่า การอัลตราซาวนด์ในปริมาณปานกลางไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อทั้งแม่และลูกในครรภ์
หญิงตั้งครรภ์มักจะต้องตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง โดยตรวจผ่านพื้นผิวของช่องท้อง อุณหภูมิที่จุดที่เซนเซอร์สัมผัสกับผิวหนังอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ก็ไม่ได้ส่งผลเสียใดๆ โดยทั่วไป การตรวจด้วยอัลตราซาวนด์จะใช้เวลาประมาณ 3-5 นาที จากนั้นแพทย์จะวัดพารามิเตอร์และระบุพยาธิสภาพในภาพที่บันทึกบนจอภาพ
ในปัจจุบันนี้การอัลตราซาวนด์ของหญิงตั้งครรภ์ในรูปแบบ 3 มิติที่ได้รับความนิยม มีความเสี่ยงน้อยมากเมื่อเทียบกับการอัลตราซาวนด์แบบปกติ ข้อดีของการอัลตราซาวนด์ประเภทนี้คือคุณจะได้ภาพทารกในครรภ์ที่เหมือนจริง ภาพดังกล่าวมีความสำคัญมากหากสงสัยว่าทารกมีความผิดปกติทางพันธุกรรม แต่โดยปกติแล้วการอัลตราซาวนด์ดังกล่าวจะดำเนินการตามคำขอของผู้ปกครองที่ต้องการเห็นทารกของตนให้ดีที่สุด แต่แม้ว่าจะยังไม่สามารถพิสูจน์ได้ว่าอัลตราซาวนด์มีอันตราย แต่ก็แนะนำให้ทำเฉพาะตามที่ผู้เชี่ยวชาญกำหนดเท่านั้น ไม่ใช่ตามคำขอของคุณเอง
โดยปกติแล้วสตรีมีครรภ์จะต้องตรวจอัลตราซาวนด์ 3 ครั้ง ซึ่งถือเป็นจำนวนครั้งขั้นต่ำหากการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ แพทย์อาจสั่งให้ทำการตรวจเพิ่มเติม โดยปกติแล้ว ในระยะเริ่มต้น หากมีความเสี่ยงที่จะเกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือตัวอ่อนเสียชีวิต สูตินรีแพทย์อาจแนะนำให้สตรีมีครรภ์เข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์ซ้ำ
เมื่อไรจึงควรทำอัลตร้าซาวด์ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์?
การตรวจอัลตราซาวนด์ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์นั้นกำหนดให้กับผู้หญิงทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้นเพื่อตรวจหาพยาธิสภาพและโรคของตัวอ่อนได้ทันท่วงที โดยปกติการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งแรกจะถูกกำหนดเมื่ออายุครรภ์ได้ 12-13 สัปดาห์ เมื่อสามารถประเมินสภาพของทารกในครรภ์โดยคำนึงถึงลักษณะทางกายวิภาคของการพัฒนา เพื่อกำหนดความหนาของบริเวณคอเสื้อ ซึ่งจะสามารถระบุการมีอยู่ของดาวน์ซินโดรมได้
ปัจจุบันการตรวจอัลตราซาวนด์ทำได้โดยใช้เซ็นเซอร์ 2 ประเภท ได้แก่ เซ็นเซอร์ทางช่องท้องและทางช่องคลอด โดยเซ็นเซอร์ประเภทแรก แพทย์จะทำการตรวจผ่านช่องท้อง ส่วนเซ็นเซอร์ประเภทที่สองจะทำการตรวจผ่านช่องคลอด ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ แพทย์สามารถเลือกใช้เซ็นเซอร์ทั้งสองแบบได้ โดยเซ็นเซอร์ทางช่องคลอดจะให้ข้อมูลที่มากกว่า เนื่องจากเซ็นเซอร์จะเข้าไปใกล้มดลูกมากขึ้นและช่วยให้คุณเห็นภาพบนจอมอนิเตอร์ได้ชัดเจน อย่างไรก็ตาม การใช้เซ็นเซอร์ดังกล่าวถือเป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์ เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงในการเปิดปากมดลูกและอาจทำให้แท้งบุตรได้ แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนปรากฏการณ์นี้ก็ตาม
ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์จะมีการทำอัลตราซาวนด์เพื่อระบุตำแหน่งของไข่ที่ได้รับการผสมแล้วในโพรงมดลูก วินิจฉัยจำนวนตัวอ่อน ระบุภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ที่อาจเกิดขึ้น (คุกคามการแท้งบุตร) ความผิดปกติ หรือโรคของอวัยวะภายในของผู้หญิงที่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ได้อย่างมาก (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง มดลูกมีปีกสองแฉก ผนังกั้นโพรงมดลูก ฯลฯ)
การตรวจอัลตราซาวนด์ในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์
การทำอัลตราซาวนด์ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์มีสาเหตุหลายประการ ประการแรก ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12 ซึ่งเป็นช่วงที่ผู้หญิงได้รับการส่งตัวครั้งแรกเพื่อตรวจร่างกาย จะสามารถระบุวันที่คาดว่าจะคลอดได้ (โดยมีความแม่นยำ 2-3 วัน) นอกจากนี้ ในระยะนี้ ขนาดของตัวอ่อนสามารถใช้ในการประเมินสภาพและพัฒนาการของตัวอ่อนได้ โดยระยะเวลา 12 สัปดาห์ถือเป็นช่วงที่เหมาะสมที่สุดในการระบุโรคต่างๆ เช่น ดาวน์ซินโดรม เมื่อถึงสัปดาห์ที่ 12 ความหนาของบริเวณคอมดลูกสามารถใช้ในการประเมินโรคนี้ในทารกในอนาคตได้ ในระยะแรกนั้นไม่สามารถมองเห็นได้ และในระยะหลังนั้นก็ยากต่อการระบุ ในช่วงเวลานี้ แพทย์สามารถศึกษาสภาพแวดล้อมของทารกได้อย่างละเอียด (สภาพของรก มดลูก คุณภาพและปริมาณของน้ำคร่ำ เป็นต้น) ข้อบ่งชี้ทั้งหมดเหล่านี้ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์มีความสำคัญในการกำหนดพัฒนาการที่ถูกต้องของทารกในครรภ์และการตั้งครรภ์
โดยปกติหลังจากอัลตราซาวนด์แพทย์จะอธิบายสภาพของทารกในครรภ์โดยทั่วไปจากนั้นจึงให้แบบฟอร์มที่กรอกซึ่งค่อนข้างเข้าใจยากโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่ไม่เชี่ยวชาญในทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามมีแนวทางหลายประการที่จะช่วยพิจารณาว่าการตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติและเด็กกำลังพัฒนาหรือมีการเบี่ยงเบนบางอย่างหรือไม่ เมื่อตั้งครรภ์ได้ 12-13 สัปดาห์รกควรยังไม่โตเต็มที่และมดลูกไม่ควรอยู่ในภาวะที่เหมาะสม ขนาดของโซนปลอกคอควรอยู่ภายใน 2.5-3 มม. หากตัวบ่งชี้สูงกว่าปกติแสดงว่าอาจมีโรคทางโครโมโซม ปริมาณน้ำคร่ำคำนวณโดยระยะห่างจากผนังมดลูกถึงตัวอ่อนและควรอยู่ที่ 2-8 ซม. ในระยะนี้ ทารกในครรภ์ควรมีอัตราการเต้นของหัวใจ (HR) ประมาณ 11-180 ครั้งต่อนาที ขนาดของทารกในครรภ์ซึ่งวัดจากกระดูกก้นกบถึงศีรษะคือ 4.7-5.9 ซม. (CTE) เส้นผ่านศูนย์กลางภายในของไข่ (ID) ควรอยู่ภายใน 53-60 มม.
จากผลอัลตราซาวนด์ครั้งแรกเมื่ออายุครรภ์ 12-13 สัปดาห์ จะสามารถระบุขนาดของสมองน้อย น้ำหนักและส่วนสูงของทารกในครรภ์ รวมถึงขนาดของศีรษะและหัวใจได้ อย่างไรก็ตาม หากยังมีความแตกต่างเพียงเล็กน้อย อย่าเพิ่งหมดหวัง ก่อนอื่น คุณต้องชี้แจงเรื่องนี้กับแพทย์ เนื่องจากตัวบ่งชี้บางอย่างเป็นเพียงค่าประมาณ และการเบี่ยงเบนจากค่าปกติในทุกทิศทางไม่ถือเป็นข้อบ่งชี้ในการยุติการตั้งครรภ์
ไม่แนะนำให้สตรีมีครรภ์ทำอัลตราซาวนด์ก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ โดยไม่มีข้อบ่งชี้พิเศษ (สงสัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูก การเจริญเติบโตของทารกหยุดชะงัก)
ประการแรก เนื่องจากไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์จะอยู่ในขั้นตอนการตรึงก่อนถึงรอบเดือน และมดลูกต้องการการพักผ่อนอย่างเต็มที่ในช่วงนี้ การอัลตราซาวนด์ก่อน 12 สัปดาห์จะมีเนื้อหาข้อมูลต่ำมาก นอกจากนี้ มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดข้อผิดพลาดในการศึกษา
การตัดสินใจว่าจะทำอัลตราซาวด์ในระยะแรกของการตั้งครรภ์หรือไม่นั้น ควรให้ผู้หญิงและแพทย์ร่วมกันตัดสินใจ หากแพทย์แนะนำให้ทำการตรวจก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ แพทย์ก็อาจสงสัยว่ามีพยาธิสภาพใดๆ อย่างไรก็ตาม คุณไม่สามารถทำอัลตราซาวด์เพียงเพื่อตอบสนองความอยากรู้ของตัวเองได้ การตรวจอัลตราซาวด์ 3 ครั้งตลอดระยะเวลาการตั้งครรภ์โดยที่ไม่เบี่ยงเบนใดๆ ก็เพียงพอแล้ว การตรวจเพิ่มเติมทั้งหมดควรทำเฉพาะในกรณีที่จำเป็นอย่างยิ่งและต้องได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น