แบคทีเรียในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

ปัสสาวะทั่วไปเป็นการทดสอบทั่วไปมาตรฐานซึ่งเริ่มการวินิจฉัยของหญิงตั้งครรภ์ การวิเคราะห์นี้จะบ่งบอกถึงการมีความผิดปกติในระบบปัสสาวะจะช่วยประเมินสถานะของความสมดุลของน้ำอิเล็กโทรไลต์ น่าเสียดายที่ผลลัพธ์ของการศึกษาดังกล่าวไม่สามารถทำได้ - ตัวอย่างเช่นหากตัวชี้วัดไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน จะสงสัยอะไรบ้างหากมีการกำหนดแบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์? มันคุ้มค่าที่จะกังวลและมีมาตรการอะไรบ้าง?

การมีแบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์หมายความว่าอย่างไร?

องค์ประกอบของของเหลวในปัสสาวะควรปลอดเชื้อ - ปราศจากเชื้อโรคและสารติดเชื้ออื่น ๆ หากพบแบคทีเรียในการตั้งครรภ์เงื่อนไขนี้ถือว่าเป็นอันตรายเนื่องจากความน่าจะเป็นสูงในการแพร่กระจายการติดเชื้อผ่านระบบปัสสาวะ

ส่วนใหญ่การวิเคราะห์เผยให้เห็น Escherichia coli, Streptococci และ Staphylococci, Klebsiella, Enterococcus - นั่นคือแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในโพรงลำไส้หรือบนเนื้อเยื่อของร่างกาย อย่างไรก็ตามเราทำซ้ำในคนที่มีสุขภาพดีแบคทีเรียในปัสสาวะควรจะหายไป [1]

บรรทัดฐานของแบคทีเรียในปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์

ในสภาวะปกติของสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์ของเหลวในปัสสาวะมักจะผ่านการฆ่าเชื้อ - นั่นคือมันไม่ได้มีแบคทีเรียหรือตัวแทนติดเชื้ออื่น ๆ อย่างไรก็ตามหากพบแบคทีเรียจำนวนหนึ่งในปัสสาวะเงื่อนไขนี้เรียกว่า bacteriuria จุลินทรีย์สามารถเข้าไปในของเหลวในปัสสาวะจากช่องคลอดหรือจากท่อปัสสาวะ ความร่วมมือของพืชดังกล่าวอาจเป็นทั้งโรคและฉวยโอกาส

หากแพทย์ตรวจพบการปรากฏตัวของแบคทีเรียงานของเขาจะกลายเป็นว่า "ซ่อน" จุดสนใจของการติดเชื้อที่ใดเพื่อให้เป็นกลางต่อไป

เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างสองสายพันธุ์ของแบคทีเรีย:

• แบคทีเรียที่ไม่มีอาการซึ่งไม่มีอาการทางคลินิกอื่นนอกเหนือจากการตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์
• Bacteriuria ที่มีภาพทางคลินิกที่เหมาะสมของพยาธิวิทยา

Bacteriuria เท็จก็มีความโดดเด่นเช่นกัน มีการกล่าวว่าหากการปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะเกิดจากสุขอนามัยไม่เพียงพอของอวัยวะเพศของหญิงตั้งครรภ์ ในสถานการณ์เช่นนี้ควรทำการวิเคราะห์อีกครั้งหลังจากห้องน้ำอวัยวะเพศอย่างละเอียด

แบคทีเรียได้รับการยอมรับว่าปราศจากข้อผิดพลาดหากตรวจพบแบคทีเรียมากกว่า 100,000 ตัวในปัสสาวะหนึ่งมิลลิลิตรหรือมากกว่า ¹⁰⁵แบคทีเรียในหนึ่งมิลลิลิตร ในกรณีนี้มันเป็นข้อบังคับที่จะทำการทดสอบสองครั้งเพื่อแยกแยะข้อผิดพลาด

สาเหตุ แบคทีเรียในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์เป็นเงื่อนไขที่ว่าตัวเองเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อแบคทีเรียในปัสสาวะเนื่องจากกายวิภาคและการทำงานของอวัยวะต่าง ๆ ในการเปลี่ยนแปลงของร่างกาย ตัวอย่างเช่นกลีบเลี้ยงไตและกระดูกเชิงกรานขยายตัวการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดทางเดินปัสสาวะจะยากขึ้น แม้แต่แบคทีเรียแฝงที่ไม่มีอาการทางคลินิกในที่สุดก็สามารถเปิดเผยตัวเองว่าเป็น pyelonephritis เฉียบพลัน

แบคทีเรียสามารถลงเอยในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์ได้หลายวิธี:

• ผ่านเส้นทางต่อมน้ำเหลือง - ตัวอย่างเช่นหากมีการติดเชื้อใกล้กับอวัยวะในปัสสาวะหรือไต
• เส้นทางที่น้อยไปมากเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ระบบปัสสาวะผ่านคลองท่อปัสสาวะ - เช่น การจัดวางสายสวน, cystoscopy;
• ผ่านเส้นทาง hematogenous - นั่นคือการไหลเวียนของเลือดจากอวัยวะอักเสบอื่น ๆ
• ทางเดินลงเมื่อจุดสนใจหลักของการติดเชื้ออยู่ในอวัยวะของไต

ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่มีอยู่ในผลการตรวจปัสสาวะโรคดังกล่าวที่เกี่ยวข้องกับแบคทีเรียสามารถสงสัยได้:

• Pyelonephritis, โรคไตอักเสบ, urolithiasis;
• Vasculitis, atheroembolism ของหลอดเลือดแดงหลอดเลือด;
• กระบวนการอักเสบในท่อไตกระเพาะปัสสาวะ;
• โรคไต

อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่การปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์นั้นเกี่ยวข้องกับการรวบรวมของเหลวที่ไม่เหมาะสมสำหรับการวิเคราะห์เมื่อผู้หญิงไม่สนใจกฎของสุขอนามัยและไม่ได้ดำเนินการตามขั้นตอนสุขอนามัยที่จำเป็นหรือดำเนินการไม่เพียงพอ [2]

ปัจจัยเสี่ยง

แบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์สามารถตรวจพบได้โดยปัจจัยการกำจัดบางอย่าง:

• เพิ่มขนาดของมดลูกการบีบอัดของโครงสร้างใกล้เคียง - รวมถึงอวัยวะไต, ท่อไต;
• ความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระการเคลื่อนไหวของลำไส้ช้า;
• เสียงท่อไตบกพร่อง
• การป้องกันภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
• การไหลออกของปัสสาวะช้า
• การเปลี่ยนแปลงในกระดูกเชิงกรานไตและท่อไต;
• การเพิ่มขึ้นของค่า pH ของปัสสาวะ

กลไกการเกิดโรค

บ่อยครั้งที่กลไกของการปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์กับการแพร่กระจายของเชื้อโรคที่เพิ่มขึ้นผ่านระบบปัสสาวะ การแพร่กระจายที่เกิดขึ้นไม่ค่อยเกิดขึ้นโดยประเภท hematogenous - ผ่านกระแสเลือด ตามกฎแล้วแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ในเนื้อเยื่อเมือกของภูมิภาค periurethral ผ่านเข้าไปในทางเดินปัสสาวะผ่านกล้ามเนื้อหูรูดท่อปัสสาวะที่เหมาะสม ด้วยการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอการกำจัดแบคทีเรียอย่างสมบูรณ์จะไม่ได้ดำเนินการและเนื้อหาของพวกเขาจะกลายเป็นกระบวนการอักเสบเกิดขึ้น (หรือเส้นทางแฝงของแบคทีเรียเริ่มต้นขึ้น) [3]

การเร่งความเร็วของการพัฒนาแบคทีเรียเกิดขึ้นจากการเพิ่มขึ้นของค่า pH ทางสรีรวิทยาของ pH ในระหว่างตั้งครรภ์เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของน้ำตาลในปัสสาวะ

อาการ แบคทีเรียในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

การปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้ปรากฏโดยอาการใด ๆ เสมอไป บ่อยครั้งที่แบคทีเรียถูกซ่อนอยู่และตรวจพบเฉพาะในระหว่างการวินิจฉัย ในกรณีนี้ผู้หญิงเองอาจรู้สึกดีและไม่นำเสนอข้อร้องเรียนด้านสุขภาพใด ๆ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าไม่มีปัญหา: มันมีอยู่และแย่ลงและอาการอาจปรากฏขึ้นในภายหลังเล็กน้อย

ในบางกรณีพยาธิวิทยามีต้นกำเนิดแม้กระทั่งก่อนที่จะเริ่มมีการตั้งครรภ์เพียงผู้หญิงก็เริ่มทำการทดสอบหลังจากการลงทะเบียน เป็นผลให้แพทย์ต้องวินิจฉัยโรคต่าง ๆ ในกระบวนการอุ้มทารก: ในบรรดาโรคที่พบบ่อยที่สุดคือ pyelonephritis เรื้อรัง, urolithiasis

สัญญาณแรกของการปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะมักจะถูกทำให้อ่อนลงและไม่โดดเด่นด้วยความเข้มเด่นชัด อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การตัดการเผาไหม้ในระหว่างหรือในตอนท้ายของการกระทำทางเดินปัสสาวะ (เช่นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ);
• ความรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างโดยมีการฉายรังสีที่เป็นไปได้ทางด้านซ้ายหรือด้านขวา
• ปัสสาวะไม่หยุดยั้งปัสสาวะปัสสาวะบกพร่อง;
• การอ่านอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือมีนัยสำคัญ
• การเสื่อมสภาพทั่วไปของความเป็นอยู่ที่ดีความรู้สึกอ่อนเพลียและความอ่อนแอ
• ความขุ่นของของเหลวในปัสสาวะการเปลี่ยนเฉดสีสีลักษณะของสะเก็ดและเมือก

Urinalysis ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบการมีอยู่และจำนวนของแบคทีเรียในทางเดินปัสสาวะ นี่อาจเป็นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค, ไม่ใช่โรคและฉวยโอกาสและไม่ควรเป็นจุลินทรีย์แรกที่สองและสามไม่ควรเป็นปกติในปัสสาวะ

ปัสสาวะสามารถบอกอะไรได้บ้าง? โดยปกติแล้วเทคนิคการเพาะเมล็ดจะใช้สำหรับการศึกษา: ของเหลวทางชีวภาพจะถูกวางไว้บนสื่อสารอาหารพิเศษหลังจากนั้นจำนวนเซลล์แบคทีเรียในปัสสาวะ 1 มล. จะถูกประเมิน จำได้ว่าถือว่าเป็นเรื่องปกติหากไม่พบการเจริญเติบโตของแบคทีเรียในวัสดุ [4]

• หากผลลัพธ์ของการวิเคราะห์แสดงแบคทีเรียเดี่ยวในปัสสาวะในการตั้งครรภ์ +หมายความว่าจำนวนของพวกเขาไม่เกิน ^{103 cfu / ml}การเจริญเติบโตของแบคทีเรียดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นในทุกกรณีทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบและสามารถเกิดขึ้นได้อย่างลับ ๆ
• แบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์ ++ สอดคล้องกับจำนวนเซลล์จุลินทรีย์ ¹⁰⁴CFU/ml ผลลัพธ์นี้อาจได้รับการพิจารณาโดยแพทย์ว่าเป็นที่น่าสงสัยดังนั้นจึงขอแนะนำให้ทำการทดสอบปัสสาวะอีกครั้ง
• แบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์ +++ สอดคล้องกับจำนวนเซลล์จุลินทรีย์ ¹⁰⁵CFU/ml ตามกฎแล้วแบคทีเรียจำนวนนี้ทำให้เกิดการพัฒนาของการอักเสบ

แบคทีเรียจำนวนมากในปัสสาวะในการตั้งครรภ์บ่งชี้ว่ามีปฏิกิริยาการอักเสบในไตหรือในทางเดินปัสสาวะ แพทย์ประเมินระดับของการเกิดโรคของแบคทีเรียที่ตรวจพบ: เขาคำนึงถึงข้อมูลทางคลินิกและการร้องเรียนของผู้ป่วย [5]

หากมีทั้งเม็ดเลือดขาวและแบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์มันเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนเกี่ยวกับการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในทางเดินปัสสาวะ การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวมากกว่าห้าตัวในด้านการมองเห็นบ่งชี้การพัฒนาของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อการแทรกซึมของการติดเชื้อ การปรากฏตัวของเม็ดเลือดขาวมากกว่า 104 เม็ดในหนึ่งมิลลิลิตรของปัสสาวะที่ไม่ได้เป็นศูนย์กลางถือเป็นข้อบ่งชี้ที่ไม่มีเงื่อนไขของพยาธิวิทยา

โปรตีนและแบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์เป็นสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวยซึ่งบ่งบอกถึงโรคและเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาต่าง ๆ เช่น:

• Glomerulonephropathy;
• Glomerulonephritis;
• Amyloidosis;
• Pre-eclampsia;
• โรคติดเชื้อ

การวินิจฉัยที่แน่นอนจะถูกจัดตั้งขึ้นโดยแพทย์หลังจากดำเนินการวินิจฉัยที่จำเป็นทั้งหมด

ในปริมาณมากของแบคทีเรียและเมือกในปัสสาวะในการตั้งครรภ์ - นี่เป็นสัญญาณของพยาธิวิทยา สาเหตุของความผิดปกติดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้:

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ;
• การหยุดชะงักของของเหลวในปัสสาวะ

หากมีเมือกน้อย แต่พบแบคทีเรียในปริมาณที่สำคัญก็สมเหตุสมผลที่จะทดสอบซ้ำ: เป็นไปได้ว่าของเหลวถูกรวบรวมอย่างไม่ถูกต้องและแบคทีเรียก็เข้าสู่วัสดุจากผิวหนังภายนอกและเยื่อเมือก

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

แม้ว่าแบคทีเรียในปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์จะไม่ถูกตรวจพบ แต่อย่างใดการปรากฏตัวของพวกเขาสามารถทำให้กระบวนการซับซ้อนขึ้นอย่างจริงจัง ตามสถิติในประมาณ 30% ของกรณีแบคทีเรียที่ซ่อนอยู่ในหญิงตั้งครรภ์เปลี่ยนเป็น pyelonephritis ขณะตั้งครรภ์เฉียบพลันและเพิ่มการผลิตในท้องถิ่นและการผลิตทั้งหมดของ prostaglandins - activators เยื่อบุโพรงมดลูก - สามารถทำให้เกิดแรงงานก่อนวัยอันควร [6]

ด้วยการปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะเพิ่มความเสี่ยงของ gestosis, โรคโลหิตจาง fetoplacental ไม่เพียงพอ, การขาดออกซิเจนในมดลูก, ความผิดปกติของการพัฒนาของทารกในครรภ์และภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ (เช่น endometritis หลังคลอดหรือ chorioamnionitis) เป็นเรื่องปกติ

แบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์ควรได้รับการวินิจฉัยให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ [7]

อันตรายของแบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์คืออะไร?

เนื่องจากระบบปัสสาวะอยู่ใกล้กับอวัยวะสืบพันธุ์จึงมีอันตรายจากการแพร่กระจายการติดเชื้อไปยังมดลูกและทารกในครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอันตรายคือการติดเชื้อมดลูกการพัฒนาของปฏิกิริยาการอักเสบ ในบรรดาอันตรายอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้โดดเด่น:

• แรงงานคลอดก่อนกำหนด
• น้ำหนักแรกเกิดต่ำ (น้อยกว่า 2.5 กิโลกรัม);
• การแตกก่อนวัยอันควรของเยื่อหุ้มทารกในครรภ์

เพื่อป้องกันการพัฒนาที่ไม่เอื้ออำนวยนรีแพทย์กำหนดให้หญิงตั้งครรภ์มีการทดสอบปัสสาวะเป็นประจำ นี่เป็นมาตรการที่จำเป็นสำหรับการตรวจจับความผิดปกติต่าง ๆ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งการปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะ การรักษาในเวลาที่เหมาะสมจะช่วยป้องกันการพัฒนาต่อไปของการติดเชื้อและมีการตั้งครรภ์ที่ดีต่อสุขภาพ

การวินิจฉัย แบคทีเรียในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อตรวจพบแบคทีเรียในปัสสาวะของหญิงตั้งครรภ์แพทย์จะต้องสัมภาษณ์และตรวจสอบผู้ป่วยประเมินอาการที่มีอยู่และฟังการร้องเรียน บางครั้งแบคทีเรียเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใด ๆ: ในกรณีนี้การวินิจฉัยเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดของการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ อาการเช่นการปล่อยช่องคลอด, อาการปวด, การเผาไหม้และอาการคันควรจะน่าตกใจเป็นพิเศษ - สัญญาณเหล่านี้ทั้งหมดบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบที่ติดเชื้อ

แผนวินิจฉัยเพิ่มเติมส่วนใหญ่มักจะรวมถึงการทดสอบในห้องปฏิบัติการ:

• ปัสสาวะทั่วไปซึ่งทำซ้ำกับการตรวจสอบของส่วนตรงกลางเพื่อแยกการแนะนำของแบคทีเรียโดยบังเอิญลงในของเหลวในปัสสาวะ;
• วัฒนธรรมปัสสาวะสำหรับจุลินทรีย์ - ดำเนินการสองครั้งโดยมีช่วงเวลาอย่างน้อยหนึ่งวัน
• การตรวจคัดกรอง photocolorimetric หรือการทดสอบ TTC ช่วยตรวจจับแบคทีเรียที่มีความเข้มข้นสูงในของเหลวในปัสสาวะในระยะเวลา 4 ชั่วโมง

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือในรูปแบบของอัลตร้าซาวด์ไต, อัลตร้าซาวด์หลอดเลือดไตเช่นเดียวกับการถ่ายภาพรังสีและวิธีการส่องกล้องจะถูกกำหนดเฉพาะในสถานการณ์ที่ยากลำบากในการวินิจฉัยโดยคำนึงถึงผลกระทบเชิงลบที่เป็นไปได้ของวิธีการบางอย่างในการตั้งครรภ์และสภาพของทารกในครรภ์ [8]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการกับโรคปัสสาวะอักเสบ ในการประเมินความสามารถในการทำงานของไตรวมเป็นวิธีการรวบรวมปัสสาวะตาม Nechiporenko การทดสอบไตจำนวนมากการวิเคราะห์เลือดทางคลินิกและชีวเคมีในเลือด

แบคทีเรียแฝงควรแตกต่างกับรูปแบบเท็จเช่นเดียวกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ pyelonephritis, ท่อปัสสาวะอักเสบ

บ่อยครั้งที่นรีแพทย์รีสอร์ทเพื่อปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ - ตัวอย่างเช่นนักไตวิทยา, ผู้เชี่ยวชาญด้านการบำบัดโรคทางเดินปัสสาวะ, นักบำบัดโรค

การรักษา แบคทีเรียในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

การตรวจหาแบคทีเรียในปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเหตุผลในการกำหนดการรักษาแม้ว่าจะไม่มีการร้องเรียนและอาการ

แพทย์ตัดสินใจว่าจะเลือกวิธีการบำบัดแบบใดไม่เพียง แต่จากผลการทดสอบความไวของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะ แต่ยังรวมถึงความเป็นอยู่ที่ดีของผู้หญิง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องชั่งน้ำหนักผลประโยชน์ที่เป็นไปได้สำหรับผู้ป่วยอย่างระมัดระวังและระดับของอันตรายต่อทารกในครรภ์

หากการปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้มาพร้อมกับอาการใด ๆ ส่วนใหญ่บ่อยครั้งที่แพทย์จะชอบการใช้ยาที่ปลอดภัยกว่าที่ได้รับอนุญาตในช่วงการตั้งครรภ์ ยาดังกล่าว ได้แก่ Kanefron, ชาไต, Cyston, Fitolizin: พวกมันถูกกำหนดร่วมกับสาร Uroseptic และ Antibacterial - ตัวอย่างเช่นมีการใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาด้วยยายาเพนิซิลลินหรือ cephalosporin (พวกเขาได้รับอนุญาตให้ใช้ใน Trimester [9]

ในตอนท้ายของการรักษา - หลังจากประมาณ 1-2 สัปดาห์ - การทดสอบปัสสาวะซ้ำแล้วซ้ำอีก หากทั้งหมดเป็นสิ่งที่ดีและไม่มีการตรวจพบแบคทีเรียในปัสสาวะการใช้ยาป้องกันการป้องกันเพิ่มเติมเช่น kanefron หรือ aflazine เป็นไปได้

ยา

• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่มักจะแสดงด้วยการเรียกใช้: การบริโภคยานี้ช่วยกำจัดแบคทีเรียที่สะสมอยู่ในทางเดินปัสสาวะ ยาปฏิชีวนะดังกล่าวปลอดภัยและมีประสิทธิภาพใช้งานง่าย [10]
• การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะยังสามารถแสดงได้ด้วย penicillins semisynthetic β-lactam penicillins, ยาเซฟาโลสปอรินของรุ่น II-III ยกเว้นในไตรมาสที่สามห้ามใช้สารสังเคราะห์ไนโตรฟูรันเนื่องจากพวกเขาสามารถทำให้เกิดโรค hemolytic ในทารก

เกี่ยวกับการร่วมเพศ	ยาเสพติดขึ้นอยู่กับ fosfomycin มันถูกถ่ายในตอนเย็นในท้องว่างและกระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าก่อนหน้านี้มีเม็ดละลายในน้ำ 100 มล. แผนกต้อนรับ - เดี่ยวดังนั้นจึงไม่ค่อยมีผลข้างเคียง บางครั้งท้องเสียอาจเกิดขึ้น
Amoxiclav	ยาที่รวม amoxicillin และ clavulanic acid ใช้เวลาสามครั้งต่อวันในชุดที่ตั้งค่าเป็นรายบุคคล ระยะเวลาของการบำบัดจะถูกกำหนดโดยแพทย์ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: dysbacteriosis, candidiasis, ปวดศีรษะ, ท้องเสีย
การเพิ่มขึ้น	การเตรียม amoxicillin และ clavulanic acid ยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์เป็นรายบุคคล ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: candidiasis, โรคภูมิแพ้, dyspepsia
หินปูน	การเตรียมสมุนไพรที่ปรับปรุงสภาพของระบบปัสสาวะ แท็บเล็ตถูกนำไปรับประทาน 2 ชิ้น สามครั้งต่อวัน ระยะเวลาของการบำบัดจะถูกกำหนดโดยแพทย์ ผลข้างเคียง: ผื่นแพ้, ความผิดปกติของการย่อยอาหาร, อาการปวดเอว
ฟีโตลิน	การเตรียมพืชซึ่งมีอยู่ในรูปแบบของการวางสำหรับการเตรียมการระงับ กินยาสามครั้งต่อวันหลังมื้ออาหาร 1 ช้อนชา ของวางในน้ำ 100 มล. ระยะเวลาของการรักษา - จาก 2 สัปดาห์ถึงหนึ่งเดือน ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: อาการแพ้, อาการวิงเวียนศีรษะ, การไวแสง, ท้องเสีย

ยาปฏิชีวนะอาจใช้ไม่นานกว่า 14-16 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์เช่นในช่วงไตรมาสแรกทารกในครรภ์กำลังก่อตัวอวัยวะและระบบอย่างแข็งขันและเด็กในอนาคตไม่มีการป้องกันรกในระยะนี้ ตามกฎแล้วยาปฏิชีวนะจะถูกใช้หลักสูตรขั้นต่ำที่เป็นไปได้ - ไม่เกินสามหรือห้าวัน สำหรับการรักษาเลือกยาที่ปลอดภัยอย่างยิ่งที่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายในการตั้งครรภ์

อ้อยสำหรับแบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์

หนึ่งในยาที่ปลอดภัยที่สุดที่แนะนำในการปรับปรุงการทำงานของทางเดินปัสสาวะในการตั้งครรภ์คือ Kanefron นี่คือยาสมุนไพรที่ไม่มีผลกระทบ teratogenic แต่มีคุณสมบัติที่มีประโยชน์มากมาย:

• ขับปัสสาวะ;
• Antispasmodic;
• ยาต้านจุลชีพ;
• ต้านการอักเสบ

องค์ประกอบของยาแสดงโดยพืช goldenseal, lubistock และ Rosemary

ในร้านขายยา Kanefron สามารถซื้อได้ในรูปแบบของหยดหรือเม็ด แต่ด้วยแบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์จะเป็นการดีกว่าที่จะเลือกใช้แท็บเล็ตเนื่องจากหยดมีสัดส่วนของเอทิลแอลกอฮอล์

Kanefron ได้รับอนุญาตให้ใช้ในระยะเวลาของการตั้งครรภ์และแม้กระทั่งในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนม ระยะเวลาของการรักษามักจะเป็นอย่างน้อยสองสัปดาห์: แท็บเล็ตถูกนำไปหนึ่งชิ้นในตอนเช้าและเย็นโดยไม่คำนึงถึงเวลาของมื้ออาหาร แท็บเล็ตถูกล้างลงด้วยปริมาณของเหลวที่เพียงพอและกลืนโดยไม่เคี้ยว ตามกฎแล้วยาจะรับรู้ได้ดีโดยร่างกายและในกรณีที่หายากอาจเกิดอาการแพ้ได้ จุดนี้ควรนำมาพิจารณาหากร่างกายของผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเกิดกระบวนการแพ้ [11]

วิตามิน

วิตามินเป็นสารสำคัญในการรักษาสุขภาพของระบบทางเดินปัสสาวะ อย่างไรก็ตามเมื่อแบคทีเรียปรากฏในปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์การรักษาด้วยตนเอง (แม้จะมีวิตามิน) ไม่ควรเริ่มเพราะมันสามารถนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุด การเยียวยาวิตามินที่ดีที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์คือแพทย์ที่กำหนด วิตามินเช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัยและการตรวจทางการแพทย์

ในการตั้งครรภ์วิตามินคอมเพล็กซ์ที่ดีที่สุดถือว่าเป็นอาหารที่สมบูรณ์และหลากหลาย และเมื่อมีการขาดวิตามินที่แท้จริงแพทย์อาจยืนยันในการเตรียมการเพิ่มเติมของการเตรียมการบางอย่าง มันอาจจะเกี่ยวกับส่วนประกอบวิตามินดังกล่าว:

• วิตามินดีรวมกับแคลเซียม;
• วิตามินเอ (ภายใต้การควบคุมของแพทย์อย่างเคร่งครัดเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาด);
• วิตามินอี (หนึ่งในสารต้านอนุมูลอิสระที่ทรงพลังที่สุด);
• วิตามินเค (สนับสนุนการทำงานของไต);
• วิตามิน B กลุ่ม (ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญ);
• กรดแอสคอร์บิค (มีส่วนช่วยในการยับยั้งการตอบสนองการอักเสบ)

บางทีแพทย์อาจเลือกใช้วิตามินเดียวหรือกำหนดวิตามินและแร่ธาตุเต็มรูปแบบที่สร้างขึ้นโดยเฉพาะสำหรับหญิงตั้งครรภ์ - ตัวอย่างเช่นอาจเป็น prenatal vitrum, pronatal, trimestrum ที่เกี่ยวข้อง

การรักษากายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดสำหรับการปรากฏตัวของแบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์ไม่ค่อยมีการใช้ - ส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบเรื้อรังของพยาธิวิทยาทางเดินปัสสาวะ เป็นไปได้ที่จะใช้ magneto หรือ electrophoresis, inductothermia, การบำบัดด้วย EHF, การรักษาด้วยอัลตราซาวด์และเลเซอร์ อย่างไรก็ตามความต้องการขั้นตอนดังกล่าวได้รับการชั่งน้ำหนักอย่างระมัดระวังในแต่ละกรณีเฉพาะ บ่อยครั้งที่แพทย์ตัดสินใจที่จะใช้ยาและไฟโตเทอการบำบัดและขั้นตอนทางกายภาพจะถูกเลื่อนออกไปเป็นช่วงหลังคลอด

การรักษาพื้นบ้าน

คุณสามารถเสริมการรักษาหลักด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน - แน่นอนด้วยความยินยอมของแพทย์ หากแบคทีเรียปรากฏในปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์ขอแนะนำให้ให้ความสนใจกับสูตรง่ายๆดังกล่าว:

• ลองดื่มอย่างน้อยสองแก้วแครนเบอร์รี่หรือน้ำบลูเบอร์รี่ทุกวัน (คุณสามารถแทนที่น้ำผลไม้ด้วย morsels) เครื่องดื่มเหล่านี้จะป้องกันการสะสมและลดความมีชีวิตของแบคทีเรียในระบบปัสสาวะ
• กินน้ำมันมะพร้าวธรรมชาติ 1 ช้อนโต๊ะทุกวันหรือดื่มมะพร้าวหนึ่งแก้วซึ่งมีคุณสมบัติต้านจุลชีพกับแบคทีเรียจำนวนมาก
• เพิ่มหน่อไม้ฝรั่งลงในมื้ออาหารของคุณ - พืชชนิดนี้เหมาะสำหรับการล้างท่อปัสสาวะ
• ดื่มน้ำส้มสายชูแอปเปิ้ลแอปเปิ้ลธรรมชาติ - 2 ช้อนโต๊ะ ต่อวันด้วยน้ำ
• เพิ่มขึ้นฉ่ายสับปะรดและใบโหระพาลงในมื้ออาหารของคุณ ส่วนผสมอาหารที่เหมาะสมสามารถช่วยให้ระบบปัสสาวะของคุณแข็งแรง

การรักษาด้วยสมุนไพร

คุณสามารถปรึกษากับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาสมุนไพรเพราะพืชหลายชนิดเป็นที่รู้จักกันดีในเรื่องกิจกรรมเด่นชัดของพวกเขากับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค แน่นอนว่าสมุนไพรทุกชนิดไม่ได้รับอนุญาตสำหรับหญิงตั้งครรภ์ แต่บางส่วนของพวกเขาสามารถแนะนำโดยแพทย์:

• สีคาโมไมล์;
• ตาเบิร์ชและใบไม้;
• ใบ Bearberry;
• ผลเบอร์รี่จูนิเปอร์;
• ผักชีฝรั่ง (ใบไม้และหน่อ)

นอกเหนือจากข้างต้นในร้านขายยาคุณสามารถซื้อสิ่งที่เรียกว่า "ชาไต" เช่นเดียวกับการจัดไตเต้านม: การเตรียมสมุนไพรเหล่านี้ช่วยเพิ่มผลกระทบของยาต้านเชื้อแบคทีเรียและยังช่วยรับมือกับการตอบสนองการอักเสบได้เร็วขึ้น

Homeopathy

ยา Homeopathic ค่อนข้างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการตั้งครรภ์ เหตุใดจึงมีความปลอดภัย ความจริงก็คือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้เพียงอย่างเดียวของยาดังกล่าวคืออาการแพ้ ดังนั้นก่อนที่จะใช้การเยียวยา homeopathic จำเป็นต้องทำให้แน่ใจว่าผู้หญิงคนนั้นไม่แพ้ยา หากไม่มีอาการแพ้เช่นนั้นจะได้รับอนุญาตให้ใช้ homeopathy

การเยียวยา Homeopathic ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดอาการบางอย่าง งานของพวกเขาคือการส่งเสริมและเร่งกระบวนการบำบัด ผลการรักษาคือการกระตุ้นระบบการควบคุมตนเอง - นั่นคือเพื่อเปิดใช้งานการป้องกันของร่างกาย

อาจแนะนำการเยียวยา homeopathic ต่อไปนี้เมื่อแบคทีเรียปรากฏในปัสสาวะในระหว่างตั้งครรภ์:

• Berberis Homaccord - 10 หยดวันละสามครั้งสามารถยืดเยื้อได้
• Populus compositum - 10 หยดสามครั้งต่อวันและที่อาการกำเริบทุกชั่วโมง
• Renel - หนึ่งเม็ดสามครั้งต่อวัน (เคี้ยวในปาก);
• Uroregulan - 5-7 เม็ดสูงสุดห้าครั้งต่อวัน 20 นาทีก่อนมื้ออาหาร

การใช้วิธีการรักษา homeopathic ไม่ควรแทนที่การรักษาด้วยยาที่แพทย์กำหนด อย่างไรก็ตามมันสามารถเติมเต็มได้อย่างประสบความสำเร็จเพราะมันรวมกันอย่างสมบูรณ์แบบกับการใช้ยาอื่น ๆ

การป้องกัน

• ผู้หญิงควรดื่มของเหลวในปริมาณที่เพียงพอทุกวันไม่รวมซุปผลิตภัณฑ์นมและน้ำผลไม้
• เป็นการดีที่สุดในการเลือกน้ำดื่มที่บริสุทธิ์หรือการแช่โรสคาถาสำหรับการดื่ม
• จากอาหารจะดีกว่าที่จะแยกหรือ จำกัด ผักดองอย่างรุนแรงซอสร้อนอาหารทอดและไขมันน้ำตาล คุณไม่ควร "กำหนด" การเตรียมแคลเซียมด้วยตัวเองเพราะอาจทำให้เกิดการก่อตัวของหินไตที่เพิ่มขึ้น
• มันจะดีกว่าที่จะบริโภคอาหารที่ไม่หนักหน่วงพืช
• อาหารสำหรับอาหารจะดีกว่าต้มนึ่งหรืออบ
• เป็นสิ่งสำคัญสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่จะใช้เวลาในอากาศบริสุทธิ์มากพอ ส่งเสริมการออกกำลังกายปานกลางโยคะและการออกกำลังกายการหายใจ
• การวิเคราะห์ปัสสาวะในการตั้งครรภ์ควรดำเนินการอย่างสม่ำเสมอเพื่อรักษาสภาพของระบบทางเดินปัสสาวะภายใต้การควบคุม

พยากรณ์

หากแพทย์ตรวจพบแบคทีเรียในปัสสาวะในการตั้งครรภ์การเพิกเฉยต่อตัวบ่งชี้ดังกล่าวจะไม่ยอมรับไม่ได้ มีความจำเป็นที่จะต้องดำเนินการและยิ่งมันเกิดขึ้นเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งดีเท่านั้น ประสิทธิผลของการรักษาด้วยยาที่กำหนดนั้นหมายถึง 80-90% นั่นคือในกรณีส่วนใหญ่การรักษานำไปสู่การกำจัดความผิดปกตินี้ ตามสถิติในประมาณ 75% ของผู้ป่วยการบำบัดที่ทันเวลาสามารถป้องกันการพัฒนาของ pyelonephritis ของหญิงตั้งครรภ์และใน 8% ของผู้ป่วย - เพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนดในทารก ด้วยตัวชี้วัดเหล่านี้จึงปลอดภัยที่จะพูดคุยเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคเชิงบวกของแบคทีเรียที่ให้การแทรกแซงทางการแพทย์ที่ทันเวลา