อาการบวมน้ำของทารกแรกเกิด: สาเหตุผลการรักษา

อาการบวมน้ำของทารกแรกเกิดเป็นเรื่องปกติธรรมดาและไม่ใช่เรื่องทางสรีรวิทยา บางครั้งอาการของโรคไข้หวัดสามารถทำให้ตกใจพ่อแม่ซึ่งในความเป็นจริงไม่เป็นอันตรายดังนั้น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องแยกแยะความแตกต่างของอาการทางสรีรวิทยาและพยาธิสภาพเพื่อใช้กลยุทธ์ที่ถูกต้องและทันเวลา

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ระบาดวิทยา

สถิติการปรากฏตัวของอาการแดงขึ้นแสดงให้เห็นว่ามากกว่า 15% ของทารกแรกเกิดมีอาการแดงขึ้นบนผิวหนังในสัปดาห์แรกของชีวิต ในจำนวนนี้เด็ก ๆ ประมาณ 20% เป็นโรคเรื้อรังที่เป็นพิษ ภาวะแทรกซ้อนของภาวะเลือดแดงเกิดขึ้นได้เฉพาะใน 1% ของเด็กซึ่งแสดงให้เห็นถึงลักษณะที่ไม่เป็นพิษของอาการแดง ๆ

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

สาเหตุ อาการแดงของทารกแรกเกิด

อาการผื่นแดงเป็นสีแดงบนผิวหนังของทารกซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสาเหตุหลายประการ เมื่อเด็กเกิดมาเขาได้พบกับอิทธิพลของปัจจัยแวดล้อมซึ่งก่อนหน้านี้ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อเขามากนัก ผิวหนังของทารกยืมตัวเองไปพร้อมกับการกระทำของความดันเสียงความชื้นและอุณหภูมิ สิ่งเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดขึ้นบนผิวหนังต้องปรับตัวของมันนั่นคือการปรับตัว ดังนั้นอวัยวะแรกที่มีแนวโน้มที่จะปรับตัวหลังคลอดเป็นผิวได้อย่างแม่นยำ ทารกแรกเกิดมีลักษณะโครงสร้างของผิวหนังและส่วนที่ติดกันซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดอาการแดงขึ้นในทารกส่วนใหญ่ หนังกำพร้าของทารกแรกเกิดจะผอมมันหลวมและยังมี papillae และสายหนังกำพร้าไม่เกิดขึ้น ระหว่างหนังกำพร้าและผิวตัวเองเป็นเมมเบรนซึ่งเป็นลักษณะการพัฒนาที่ไม่ดี ช่วยให้หลอดเลือดฝอยบาง ๆ ส่องผ่านชั้นหนังกำพร้าทุกชั้น หลอดเลือดจะประกอบด้วย 1 แถวเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่พวกเขาจะอยู่เผิน ๆ และมีการขยายตัวทางสรีรวิทยาและจำนวนค่อนข้างใหญ่ของเรือในผิวซึ่งเป็นสาเหตุของเรื่องนี้ "ดอกกุหลาบ" สีผิวของทารก นี่คือสิ่งที่มีผลต่อลักษณะที่ปรากฏของภาวะแดงขึ้นในทารกแรกเกิด ดังนั้นเหตุผลหลักที่ทำให้เกิดอาการแดงขึ้นในลูกน้อยคือการปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อมภายนอก อาการบวมน้ำเกิดขึ้นเนื่องจากการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยของผิวหนังอย่างมีนัยสำคัญเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ผิดปกติใหม่ด้านสิ่งแวดล้อม ในการเกิดพยาธิสภาพของการพัฒนาของภาวะน้ำตาลในทางสรีรวิทยาดังกล่าวมีบทบาทที่สำคัญคือการเล่นโดยคุณสมบัติของโครงสร้างผิวหนังและเส้นเลือดฝอยในทารก

มีสาเหตุอื่น ๆ ของภาวะแดงขึ้นในทารกแรกเกิด ซึ่งรวมถึงการแพ้โปรตีนจากนมแม่หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของอาหารที่สามารถส่งผ่านไปยังเด็กที่มีนมได้ ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงอาการแดงขึ้นเรื่อย ๆ 

[13], [14], [15], [16], [17]

ปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุของการเกิดอาการเม็ดเลือดแดงในเด็กสามารถระบุถึงปัจจัยเสี่ยงต่างๆได้:

1. ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีศักยภาพในการปรับตัวลดลงของผิวจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคแดง;
2. เนื้อหาของโมเลกุลในน้ำคร่ำ
3. เด็กจากมารดาที่มีความขัดแย้งกับ Rh;
4. เด็กที่เกิดในฤดูร้อน;
5. เด็กจากมารดาที่มีโรคผิวหนังภูมิแพ้รุนแรงหรือเบาหวาน
6. ทารกแรกเกิดที่ให้นมบุตร

[18], [19], [20], [21]

กลไกการเกิดโรค

การเกิดโรคของการก่อตัวของอาการแดงขึ้นของเม็ดเลือดแดงที่เป็นพิษคือการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ แต่ไม่มีขั้นตอนภูมิคุ้มกัน นั่นคือเมื่อโปรตีนนมเข้าสู่ร่างกายของเด็กพวกเขาทำงานเป็นผู้ปลดปล่อยสารฮิสตามีน โปรตีนเหล่านี้ทำให้เกิดการหลั่งของฮีสตามีด้วยการก่อตัวของคลินิกอาการแพ้ แต่ไม่มีอาการแพ้ที่แท้จริง ดังนั้นสาเหตุของการเกิดเม็ดโลหิตที่เป็นพิษเป็นอาการแพ้ซึ่งไม่สามารถปรับได้

[22], [23], [24], [25]

อาการ อาการแดงของทารกแรกเกิด

มีสองประเภทของภาวะแดงขึ้น - ทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา

อาการแรกของอาการแดงง่ายเกิดขึ้นในวันที่สองหรือสามหลังคลอด นี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดหลังจากการอาบน้ำครั้งแรกและการเอาสารหล่อลื่นเดิมที่ป้องกันผิวของทารก การติดต่อครั้งแรกของผิวเด็กกับสภาพแวดล้อมภายนอกจะเกิดขึ้น มีการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยและดูเหมือนว่าเป็นสีแดงของผิวทารก ในเวลาเดียวกันผิวไม่ร้อนที่จะสัมผัสและไม่ทำให้เกิดความรู้สึกใด ๆ ในทารก เพราะฉะนั้นเขานอนหลับอย่างเงียบ ๆ กินอาหารและกินเจไม่มากไปกว่าปกติ ภาวะน้ำตาลในทางสรีรวิทยาของทารกแรกเกิดจะผ่านขั้นตอนต่อเนื่องในการพัฒนาและหลังจากนั้นหนึ่งหรือสองวันความรุนแรงลดลง ในกรณีนี้คุณจะเห็นได้ว่าผิวจะมีน้ำหนักเบาและไม่สดใสเท่าที่เคยเป็นมาก่อน ใกล้เคียงกับสัปดาห์แรกของชีวิตอาการแดง ๆ จะเข้าสู่ขั้นต่อไปและทาผิว ในกรณีนี้ชั้นบนของหนังกำพร้าจะลอกออกมาในชั้นขนาดใหญ่ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่บริเวณช่องท้องและด้านหลังของเด็กและเด่นชัดมากขึ้นในเด็กที่พกพาได้ อาการบวมน้ำของทารกแรกเกิดบนใบหน้ามักจะผ่านตัวเองโดยไม่ต้องลอกผิว ระยะเวลาในการเกิดภาวะที่ผิวหนังเกิดจากความชุกทางสรีรวิทยาหรือง่ายในเด็กแรกเกิดไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ ถ้าเรากำลังพูดถึงทารกแรกเกิดพวกเขาจำเป็นต้องใช้เวลามากขึ้นในการปรับตัวเพื่อที่จะสามารถมีอาการแดงขึ้นถึงสองถึงสามสัปดาห์

การมีผื่นแดงเป็นพิษในเด็กแรกเกิดเริ่มปรากฏอาการตัวเองในวันที่สามของชีวิต อาการของเม็ดเลือดแดงที่เป็นพิษเป็นลักษณะของจุดแดงที่มีขนาดแตกต่างกันการแปลและความรุนแรง จุดเหล่านี้จะปรากฏรอบ ๆ บริเวณข้อต่อบนหน้าท้องจับ แต่ไม่สามารถยืนบนฝ่ามือหรือฝ่ามือเนื่องจากผิวมีโครงสร้างแตกต่างกันเล็กน้อย จุดที่สามารถยื่นออกมาเหนือผิวและอาจมีฟองสบู่ที่มีของเหลวโปร่งใสอยู่ด้านบน แต่ภาพนี้จะถูกเก็บไว้เพียงไม่กี่วันและพวกเขายังหายไปโดยไม่มีร่องรอย อาการแดง ๆ ที่เกิดจากภูมิแพ้จะไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของทารกเนื่องจากไม่มีอาการแพ้อย่างแท้จริง

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

โดยปกติแล้วจะไม่มีผลหลังจากมีอาการแดงขึ้น มันหายไปโดยไม่มีร่องรอยไม่มีร่องรอยพิเศษ อาจมีภาวะแทรกซ้อนได้หากแม่พยายามอย่างมากที่จะ "รักษา" ภาวะแดงขึ้น จากนั้นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดก็คือการติดเชื้อของผิวทารกที่อ่อนนุ่มกับการพัฒนาของสิว นี้เป็นอันตรายต่อการก่อตัวบนผิวหนังของแผลพุพองที่มีเนื้อหาซึ่งอาจนำไปสู่การแพร่กระจายของการติดเชื้อ

[26], [27], [28], [29],

การวินิจฉัย อาการแดงของทารกแรกเกิด

บ่อยครั้งที่ความรู้สึกผิดปกติทางสรีรวิทยาในพ่อแม่ไม่ทำให้เกิดคำถามพิเศษใด ๆ และส่งผ่านไปได้อย่างรวดเร็ว แต่ถ้าเป็นคำถามเกี่ยวกับอาการแดง ๆ ที่เป็นพิษแล้วพ่อแม่เริ่มกังวลแล้ว

ในการวินิจฉัยภาวะแดงขึ้นของทารกแรกเกิดทั้งแบบง่ายและเป็นพิษการตรวจอย่างง่ายของแพทย์ก็เพียงพอแล้ว ตาแดงมีลักษณะที่โดดเด่นมากและกุมารแพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถพูดได้ทันทีว่ามีเด็ก การตรวจวินิจฉัยที่แตกต่างกันควรดำเนินการทันทีในระหว่างขั้นตอนการตรวจสอบ เป็นสิ่งสำคัญที่จะแยกความแตกต่างของอาการแดงที่เป็นพิษและอาการแพ้ในเด็ก อาการแดงที่เป็นพิษไม่เคยส่งผลต่อเท้าและต้นฝ่ามือซึ่งถือได้ว่าเป็นสัญญาณความแตกต่างหลัก ปฏิกิริยาภูมิแพ้มาพร้อมกับผื่นที่คันและนำความรู้สึกไม่พึงประสงค์จำนวนมากให้กับทารก ดังนั้นหากเด็กกินอาหารหรือนอนหลับไม่ดีหรือมีอุณหภูมิของร่างกายเด็กเพิ่มขึ้นหรือลดลงก็จำเป็นต้องยกเว้นการมีลูกอัมพาตทางสรีรวิทยาเนื่องจากไม่มีอาการทั่วไป

การวิเคราะห์และการวินิจฉัยโรคไม่ได้เกิดขึ้นเนื่องจากอาการแดงไหม้ไม่มีการเปลี่ยนแปลงเป็นพิเศษและเป็นสภาพเส้นรอบวงของร่างกายของทารกแรกเกิด

[30]

การรักษา อาการแดงของทารกแรกเกิด

รักษา erythema แรกเกิดมักจะไม่จำเป็นต้องใช้ อาการและอาการหายได้เองภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์ ในกรณีนี้อาจจะมีข้อ จำกัด ในการแสดงออกในคั่งพิษทั่วร่างกาย แล้วคุณสามารถใช้ antihistamines ระบบ.

Fenistil - นี้เป็นหนึ่งในไม่กี่ยาเสพติดที่สามารถใช้สำหรับเด็กในช่วงหกเดือนแรกของชีวิต การเตรียมสารที่ใช้งานเป็นไดเมตินดีน บล็อกการกระทำของฮีสตากว่าจะมีผลต่อความรุนแรงของการเกิดปฏิกิริยาในการเกิดผื่นแดงที่เป็นพิษ ยา - สองลดลงสามครั้งต่อวันก็สามารถใช้งานได้ในรูปแบบที่ไม่มีสิ่งเจือปน ผลข้างเคียงที่อาจประจักษ์เป็นง่วงนอนเยื่อเมือกแห้งของการกระตุ้นที่อยู่ในปริมาณสูงของยาเสพติด.

หากเกิดผื่นแดงที่มีอยู่แล้วในระหว่างการลอกผิวและน้ำมันสามารถนำมาใช้หลังอาบน้ำทารก มันนุ่มผิวและลดความรุนแรงของการผลัดแห้งกร้านและระคายเคือง.

ในคั่งพิษไม่สามารถบีบเลือดคั่งหรือถุงที่จะสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ดีที่สุดคือการปรึกษาแพทย์และเขาได้รับการยืนยันว่าไม่มีอะไรที่ควรจะทำและรัฐนี้จะผ่านด้วยตัวเอง.

การป้องกัน

การป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่มีเม็ดเลือดแดงเป็นการแทรกแซงน้อยที่สุดจากพ่อแม่ซึ่งจะช่วยให้ผิวปรับตัวเข้ากับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม 

[31], [32], [33], [34], [35]

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของภาวะเม็ดเลือดแดงเป็นสิ่งที่ดีอยู่เสมอ

อาการบวมน้ำของทารกแรกเกิดคือการปรากฏตัวของผิวหนังแดงหรือจุดแดงในวันที่สามหรือห้าของชีวิตของเด็ก และสิ่งสำคัญที่พ่อแม่ควรจำไว้ก็คือว่านี่คือสภาพของการปรับตัวของผิวและมันจะผ่านตัวเองโดยไม่มีการแทรกแซงจากภายนอก

[36], [37], [38], [39], [40]