ครีมบำรุงผิวหน้าที่มีเรตินอล

ในปัจจุบัน ครีมบำรุงผิวหน้าที่มีส่วนผสมของเรตินอลอาจไม่เพียงแต่ประกอบด้วยวิตามินเอสังเคราะห์ซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีชื่อทางเทคนิคว่า เรตินอล เรตินอลอะซิเตท หรือ เรตินิลพาลมิเตต แต่ยังมีเรตินอยด์ในรูปแบบของกรดทรานส์เรตินอยด์เทรติโนอิน อะดาพาลีน เรตินอยด์รุ่นที่สาม ฯลฯ ด้วย

สารเหล่านี้เป็นการดัดแปลงของเรตินอล ดังนั้นผลิตภัณฑ์ยาและเครื่องสำอางทั้งหมดที่ใช้เรตินอลเป็นส่วนประกอบจึงมีผลต่อผิวหนังในลักษณะเดียวกัน

ตัวชี้วัด ครีมบำรุงผิวหน้าเรตินอล

ข้อบ่งชี้หลักในการใช้ครีมทาหน้าที่มีส่วนผสมของเรตินอล ได้แก่ ต่อต้านสิว สิวอักเสบ สิวอุดตัน สิวตุ่มหนอง และสิวอุดตัน ครีมทาหน้าที่มีเรตินอลหรืออนุพันธ์ของกรดเรตินอยด์ใช้ในการรักษาเฉพาะที่สำหรับโรคสะเก็ดเงิน โรคสะเก็ดเงิน และโรคผิวหนังที่มีการสร้างเคราตินมากเกินไป

แนะนำให้ใช้ ครีมเครื่องสำอางที่มีส่วนผสมของเรตินอลและเรตินอยด์ในการดูแลผิวที่แก่ก่อนวัย (ต่อต้านวัย) ซึ่งสามารถลดสัญญาณแห่งวัยที่มองเห็นได้ เช่น ริ้วรอย ความหย่อนคล้อย จุดด่างดำ (ฝ้า) ได้

ปล่อยฟอร์ม

ผลิตภัณฑ์ยาได้แก่ครีมเรตินอลสำหรับใบหน้าเพื่อรักษาสิวและสิวอักเสบ:

• ครีม Tretinoin 0.05% (ชื่อทางการค้าอื่น ๆ ได้แก่ Locacid, Airol, Airol Roche, Retin-A, Atralin, Atralin Renova, Tretin X, Ahnoten, Avita);
• ไอโซเทร็กซิน (Isotrex);
• ครีม Adapalene 0.1% (ชื่อพ้อง: Adaklin, Differin, Klenzit)

ต่อไปนี้เป็นชื่อครีมทาหน้าที่มีเรตินอล ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางเพื่อการดูแลผิว:

• Ultra Lift Anti-Wrinkle Night Cream คือครีมบำรุงผิวกลางคืนสำหรับผิวที่เสื่อมสภาพจากกลุ่มผลิตภัณฑ์ SkinActive ของการ์นิเย่ และส่วนประกอบประกอบด้วยโปรเรตินอล ซึ่งเป็นเครื่องหมายการค้าของอนุพันธ์วิตามินเอที่ผลิตโดยลอรีอัล
• ครีมบำรุงผิวหน้า Vichy ที่มีเรตินอล – LiftActiv Retinol HA Plumping Care และ LiftActiv Retinol HA Night Total Wrinkle Plumping Care จาก Vichy Laboratoires (ประเทศฝรั่งเศส) ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ช่วยดูแลผิวที่เสื่อมสภาพ ส่วนประกอบยังประกอบด้วยกรดไฮยาลูโรนิกอีกด้วย
• ครีมบำรุงผิวหน้า RoC ผสมเรตินอล – RoC Retinol Correxion Deep Wrinkle Night Cream และครีมสำหรับผิวรอบดวงตา RoC Retinol Correxion Sensitive Eye Cream (ฝรั่งเศส)
• ครีมบำรุงผิวกลางคืน เรตินอล รีไวทัลไลเซอร์ สำหรับกลางคืน (Lumene, ฟินแลนด์)
• Demax Retinol Active (บริษัท Demax ของญี่ปุ่น) พร้อมด้วยโซเดียมไฮยาลูโรเนต วิตามินซีและอี เลซิตินจากถั่วเหลือง และน้ำมันเมล็ดองุ่น
• ครีมที่ผลิตในประเทศสหรัฐอเมริกา – เรตินอล เอ (Life Flo Health), ครีมบำรุงผิวหน้าตอนกลางคืน StriVectin-AR (Advanced Dermatology) ที่มีโปรเรตินอล
• ครีมบำรุงผิวหน้าหลายส่วนประกอบที่มีเรตินอลจากรัสเซีย - "Black Pearl" ในชุดโปรแกรม BIO (สำหรับกลุ่มอายุ 36+, 46+, 56+) ผลิตโดยบริษัท "Kalina"

ครีมเรตินอลสำหรับใบหน้าราคาไม่แพง ได้แก่ Ultra Lift Anti-Wrinkle (Garnier) และ Black Pearl หากคุณใช้ครีมที่มีส่วนผสมของเรตินอยด์ คุณต้องใช้ครีมกันแดด (SPF 30 ขึ้นไป) อย่างแน่นอน แพทย์ผิวหนังยังเตือนด้วยว่าหากคุณมีผิวที่บางและบอบบางมาก ควรหลีกเลี่ยงการใช้ครีมเรตินอลสำหรับบริเวณรอบดวงตา (เหนือกระดูกเบ้าตา)

[ 1 ]

เภสัช

กลไกการออกฤทธิ์ของเรตินอยด์เฉพาะที่ โดยเฉพาะเรตินอล ซึ่งเป็นวิตามินเอรูปแบบชีวภาพ เกิดจากความสามารถของโมเลกุลในการแทรกซึมผ่านชั้นหนังกำพร้าและจับกับตัวรับเซลล์นิวคลีอิกเฉพาะ (RAR-gamma และ RXR-alpha) เพื่อสร้างเฮเทอโรไดเมอร์แบบจับคู่ คอมเพล็กซ์เฮเทอโรไดเมอร์จะจับกับองค์ประกอบของดีเอ็นเอที่ควบคุมกิจกรรมการถอดรหัส และโปรแกรมการแบ่งตัวของเซลล์ผิวหนังจะเปลี่ยนแปลงไป

ผลที่ได้คือ หลังจากใช้ครีมบำรุงผิวหน้าที่มีส่วนผสมของเรตินอล เซลล์ปาปิลลารีจะขยายตัว ส่งผลให้ชั้นหนังกำพร้าหนาขึ้น การสังเคราะห์เอนไซม์ของเนื้อเยื่อที่ป้องกันการตายของเซลล์เคอราติโนไซต์ก่อนวัยอันควรจะเพิ่มขึ้น ชั้นหนังกำพร้าของผิวหนังจะหนาขึ้น และการผลิตไกลโคสะมิโนไกลแคน (สารประกอบที่กักเก็บความชื้นในผิวหนัง) ก็จะเพิ่มมากขึ้น

ในกรณีที่มีสิว เรตินอลจะลดการทำงานของเซลล์ต่อมไขมันและการยึดเกาะของเคราตินในรูขุมขน ส่งผลให้ผื่นผิวหนังลดลง และการแบ่งตัวของเซลล์ชั้นหนังแท้จะสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการฟื้นฟูชั้นนอก

นอกจากนี้ เซลล์ผิวใหม่ยังสามารถผลิตโปรตีนคอลลาเจนชนิด I และ III ได้ และด้วยการบล็อกการทำงานของปัจจัยการถอดรหัสนิวเคลียร์ AP-1 และ NF-kB ที่เกิดจากรังสี UV เรตินอลและเรตินอยด์ทั้งหมดจึงช่วยชะลอการสังเคราะห์เมลานินซึ่งเป็นเม็ดสีผิว

ครีมบำรุงผิวหน้าเรตินอลสำหรับสิวและผดผื่น Isotrexin (ไอโซเทร็กซ์) นอกจากไอโซเตรติโนอิน (ไอโซเมอร์ของเทรติโนอิน) แล้ว ยังมียาปฏิชีวนะอีริโทรไมซินซึ่งเป็นสาเหตุของการตายของ Propionebacterium acnes ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนแกรมบวกที่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการเกิดสิวอีกด้วย

[ 2 ], [ 3 ]

เภสัชจลนศาสตร์

เมื่อทาครีมเรตินอลบนผิวหนัง ระดับการดูดซึมเข้าสู่ร่างกายจะน้อยมาก การจับกับโปรตีนจะน้อยกว่า 95% และมีอายุครึ่งชีวิต 0.5-2 ชั่วโมง

การใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีเรตินอลเพียงครั้งเดียวภายใน 24 ชั่วโมง จะทิ้งสารเรตินอลไว้ในพลาสมาของเลือดในปริมาณเล็กน้อย ซึ่งจะถูกเปลี่ยนแปลงในตับและขับออกมาทางลำไส้

[ 4 ], [ 5 ]

การให้ยาและการบริหาร

ควรทาครีม Tretinoin เป็นชั้นบาง ๆ บนสิวและสิวหัวหนอง (โดยไม่ต้องถู) วันละครั้งเป็นเวลาสูงสุดครึ่งชั่วโมงโดยค่อยๆ เพิ่มระยะเวลาการออกฤทธิ์ของผลิตภัณฑ์เป็น 6 ชั่วโมง ล้างครีมที่เหลือออกด้วยน้ำ ระยะเวลาการรักษาอาจใช้เวลาตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงสามเดือน

ครีม Isotrexin สามารถใช้ได้วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 2 เดือน

ทาครีม Adapalene วันละครั้ง (ตอนเย็นอย่างน้อย 60 นาทีก่อนนอน)

ครีมบำรุงผิวหน้าที่มีเรตินอลใช้ 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์ (ตอนกลางคืน) ในช่วง 14 วันแรก และทุกๆ วันเว้นวันในช่วง 2 สัปดาห์ถัดไป หลังจากผ่านไป 1-1.5 เดือน คุณจะรู้สึกถึงผลลัพธ์แรกๆ (ริ้วรอยดูเรียบเนียนขึ้น จุดด่างดำดูจางลง ผิวยืดหยุ่นมากขึ้น) แต่ควรจำไว้ว่าทันทีที่หยุดใช้ครีม ผลลัพธ์ในเชิงบวกจะหายไป

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ข้อห้าม

ครีมบำรุงผิวหน้าทั้งแบบเวชภัณฑ์และเครื่องสำอางที่มีเรตินอลนั้นห้ามใช้ในกรณีที่ผิวหนังไวต่อสิ่งเร้ามากขึ้น มีการอักเสบ มีบาดแผลและถูกไฟไหม้ มีนิ่วในถุงน้ำดีหรือตับอ่อนอักเสบ ครีมบำรุงผิวหน้าเรตินอลสำหรับรักษาสิวไม่ใช้กับเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปี

ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร (ตามเกณฑ์ของ FDA ระดับอันตราย C) ไม่ควรใช้ครีมที่มีเรตินอยด์กับผู้หญิงที่วางแผนจะมีครรภ์

ผลข้างเคียง ครีมบำรุงผิวหน้าเรตินอล

ครีมเรตินอลทุกชนิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น:

• อาการผิวหนังแดง (ถึงขั้นผิวหนังแดง) ร่วมกับมีอาการรู้สึกเหมือนร้อนภายใน
• ผิวแห้งและลอกเล็กน้อย
• อาการแสบร้อนและคัน;
• โรคผิวหนัง;
• อาการบวมของผิวหนังบริเวณที่ทาครีม
• ภาวะสีเข้มขึ้นและความไวของผิวต่อรังสีอัลตราไวโอเลตเพิ่มมากขึ้น

เพื่อลดผลข้างเคียงของครีมบำรุงผิวหน้าที่มีเรตินอล อย่าใช้ทันทีหลังอาบน้ำอุ่น แช่อ่างอาบน้ำ หรือออกกำลังกายอย่างหนัก

อาการเหล่านี้สามารถบรรเทาได้ด้วยการทาครีมบำรุงผิว

ยาเกินขนาด

การใช้ครีมเรตินอลมากเกินไปไม่ได้ส่งผลให้ได้ผลลัพธ์เร็วขึ้นหรือดีขึ้น ทว่าในขณะเดียวกัน ผิวก็อาจเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงได้ เช่น มีรอยแดง ลอก และไม่สบายตัว

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

ครีมหน้าเรตินอลสำหรับรักษาสิว รวมถึงเครื่องสำอางที่มีพื้นฐานจากเรตินอยด์ ไม่เข้ากันกับยาขับปัสสาวะ ยาต้านแบคทีเรียชนิดรับประทาน ซัลฟินาไมด์ และยารักษาโรคจิตในกลุ่มคลอร์โพรมาซีน

หลีกเลี่ยงการใช้ครีมเรตินอลหรือยาทาภายนอกอื่น ๆ บนผิวหนังของคุณ

[ 11 ], [ 12 ]

สภาพการเก็บรักษา

ครีมบำรุงผิวหน้าที่มีเรตินอล (Tretinoin, Isotrexin, Adapalene ฯลฯ) ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องในที่มืด

[ 13 ]

อายุการเก็บรักษา

ยาเหล่านี้มีอายุการใช้งาน 2 ปี