คุณสมบัติของรอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นหลังจากการใช้เครื่องสำอางต่างๆ

ผู้เขียนตรวจสอบผู้ป่วย 964 คนที่เข้ารับการผ่าตัดเครื่องสำอางที่ศูนย์ศัลยกรรมตกแต่งและศัลยศาสตร์ ระยะเวลาในการตรวจสอบในทุกกรณีเกิน 12 เดือนนับจากวันที่ดำเนินการ เป็นผลให้เกิดรอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นในโซนต่างๆของกายวิภาคแตกต่างกันมากที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งพบว่าความกว้างของแผลเป็นเกี่ยวข้องโดยตรงกับสภาวะการรักษาของบริเวณแผลที่เกี่ยวข้อง ลักษณะที่สำคัญที่สุดของเงื่อนไขเหล่านี้คือความตึงเครียดบนเส้นตะเข็บ

หน้าและยกหน้าผาก

ในผู้ป่วย 189 คนที่ได้รับการปรับปรุงหน้าและหน้าผากการวัดความกว้างของแผลเป็นหลังผ่าตัดมีดังต่อไปนี้:

• ในหนังศีรษะ (ตามเส้นตรงกลางและระยะห่าง 8 ซม. ในแต่ละทิศทาง);
• 2 ซม. ด้านบนและ 0.5 ซม. ต่ำกว่าระดับของ tragus;
• ในบริเวณที่ใช้เย็บยึดหลักที่ปลายสุดของพนังด้านหลังหู

อันเป็นผลมาจากการศึกษาความเป็นไปได้ดังต่อไปนี้:

• (กับการเปลี่ยนแปลงไปที่ผิวด้านในของขด) ซึ่งเงื่อนไขสำหรับการปิดแผลเป็นอุดมคติ filiform บางแผลเป็น normotrophic ถูกสร้างขึ้นมองเห็นได้เฉพาะหลังจากการตรวจสอบอย่างรอบคอบ;
• แผลที่กว้างที่สุดของประเภท normotrophic ถูกสร้างขึ้นหลัง auricle ในโซนของความตึงเครียดที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของเนื้อเยื่อในช่วงกระชับ (เงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยสำหรับการปิดแผล);
• ด้านหลังเส้นของความตึงเครียดที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของเนื้อเยื่อที่มีการดึงและภายในหนังศีรษะ (เงื่อนไขที่ดีสำหรับการปิดแผล) ความกว้างของแผลเป็นโดยเฉลี่ยอยู่ที่ (1.5 ± 0.37) มม. ที่มีลักษณะเป็น normalotrophic

เฉพาะในการสังเกตเพียงอย่างเดียวคือการก่อตัวของรอยแผลเป็นที่มีลักษณะ hypertrophic ตลอดทั้งกระเพาะ ในกรณีนี้ผู้ป่วยมีปัญหาโดยอาการคันสีของแผลเป็นยังคงสีม่วงแดง ต่อไปนี้ความรุนแรงของอาการค่อยๆลดลง

ในผู้ป่วย 7 ราย (4%) การเกิดรอยแผลพุพองอยู่ในบริเวณที่อยู่ข้างหลังดวงตาบริเวณเส้นผม การป้องกันของพวกเขาคือการให้เส้นของการตัดเป็นรูปแบบไม่เป็นเชิงเส้น (ด้วยการมีการฉายสามเหลี่ยม)

ผนังหน้าท้อง plasty

รวมการตรวจสอบผู้ป่วย 122 มีหน้าผนังหน้าท้องต่อไปนี้ประเภทพลาสติกที่ทำ: ความเครียดด้าน (3 5 ผู้ป่วย) แนวตั้ง (10 ราย) และคลาสสิกที่มีการแยกกว้างของผิวและไขมันของพนังจากพื้นผิวของชั้นกล้ามเนื้อ Aponeurotic ที่ (ผู้ป่วย 77)

วัดความกว้างของรอยแผลที่เกิดขึ้นตามแนวรอยแผลเป็นในแนวนอนที่ต่ำกว่าที่ระดับเส้นกึ่งกลางของช่องท้องและระยะห่าง 5 และ 15 ซม. ในทั้งสองทิศทาง

ตัวชี้วัดที่ดีที่สุดของคุณภาพของรอยแผลเป็นได้รับการปฏิบัติในผู้ป่วยที่เข้ารับการความเครียดด้านพลาสติกด้านหน้าผนังหน้าท้องซึ่งในขอบผิวของแผล sutured ด้วยความตึงเครียดเล็ก ๆ น้อย ๆ หรือแม้กระทั่งไม่ได้ (เงื่อนไขที่ดีหรือเหมาะรักษา "แผล). รอยแผลเป็นทั้งหมดเป็นตัวอักษร normotroficheskie และของพวกเขา ความกว้างเฉลี่ยอยู่ที่ (1.5 ± 0.37) มม. ในส่วนตรงกลางและ (2.5 ± 0.22 มม.) ที่ระยะ 15 ซม.

ในการใช้งานประเภทคลาสสิคดัชนีเหล่านี้มีค่าใกล้เคียงกันและมีค่าเฉลี่ย (3 ± 0.42) มม. หลังจากผ่าตัดกลางช่องท้องแล้วความกว้างของแผลเป็นโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 4 ± 0.34 นิ้วที่จุด 5 เซนติเมตรด้านบนและด้านล่างสะดือ

ดังนั้นเมื่อเทียบกับผนังหน้าท้องส่วนใหญ่ในกรณีส่วนใหญ่ความกว้างเฉลี่ยของรอยแผลเป็นมากกว่า 2 มม. สาเหตุหลักเนื่องจากข้อเท็จจริงที่ว่าเนื้อหาในการดำเนินการนี้มีความเป็นไปได้ที่จะสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสำหรับการรักษาแผล อย่างไรก็ตามเมื่อบริเวณที่มีนัยสำคัญของผิวหนังจะถูกลบออกแผลเป็นนี้จะเกิดความตึงเครียดมากขึ้นกับการขยายผนังหน้าท้องในระหว่างการขยายลำตัวและหลังการกลืนกิน สิ่งนี้นำไปสู่การขยายแผลเป็นในระดับปานกลางซึ่งคุณภาพสามารถปรับปรุงได้โดยการผ่าตัดซ้ำ ๆ (การตัดออกของรอยแผลเป็นด้วยการเย็บ) เป็นเวลา 6 ถึง 12 เดือนหลังการผ่าตัดครั้งแรก

ยกเต้านม

ในผู้ป่วย 105 รายที่ได้รับการยกเต้านมการวัดความกว้างของแผลเป็นได้ดำเนินการตามจุดต่อไปนี้:

• ในสี่จุดของกระเพาะรก peri-aureolar, เว้นระยะเท่ากันจากแต่ละอื่น ๆ ;
• อยู่ตรงกลางของแผลเป็นตามแนวตั้งจากข้างบนถึงครีบอก
• ในสองจุดของกระเพาะอาหารครีบอก

ความกว้างเฉลี่ยที่สำคัญที่สุดของรอยแผลเป็นถูกบันทึกไว้ในส่วนแนวตั้งซึ่งเป็น (3.3 ± 0.23) มม. ความกว้างของกระเพาะรกเปีย aereolar เฉลี่ย (1.7 ± 0.36) มม. แผลเป็นครีบอกมีความบางและความกว้างเฉลี่ย (1.3 ± 0.14) m

คุณสมบัติดังกล่าวข้างต้นจะเป็นเพราะความจริงที่ว่าเนื่องจากการอย่างต่อเนื่องยืดกระเพาะจำหน่ายในแนวตั้ง (ในตำแหน่งแนวตั้งของร่างกายของผู้ป่วย) จะขยายมากและเป็นกฎที่สูงกว่า 3 เมตรม. มีเหตุผลที่จะเชื่อว่าในช่วงหลายปีความกว้างของกระเพาะที่ยังสามารถเพิ่มทุก . แผลเป็น Perioriothoracic และ Subfertinal ภายใต้สภาวะที่รุนแรงน้อยกว่า (สภาพที่เหมาะสำหรับการรักษาบาดแผล) มีน้อยมาก

Liposaktsiya

ข้อมูลที่นำเสนอแสดงให้เห็นว่าปัญหาการเกิดแผลเป็นไม่สำคัญสำหรับการดำเนินการประเภทนี้

แก้ไขรอยแผลเป็น

ประเภทของการดำเนินงานหลักที่มีเป้าหมายเพื่อแก้ไขรอยแผลเป็นคือแผลเป็นที่ยาวขึ้นการตัดทิ้งและการเปลี่ยนเนื้อเยื่อแผลเป็นด้วยการปลูกถ่ายผิวหนังที่เต็มเปี่ยม

[1], [2], [3], [4], [5]