การผ่าตัดทางนรีเวช

ที่มากที่สุดที่แสดงออกมากเกินไปของต่อมเต้านมการดำเนินงานที่ปลอดภัยและเชื่อถือได้มากที่สุดคือการลด mammoplasty ด้วยการปลูกถ่ายฟรีของหัวนมและ areola เช่นพนังผิวเต็มรูปแบบ

การดำเนินการนี้จะปรากฏในกรณีดังกล่าวเมื่อมวลโดยประมาณของเนื้อเยื่อที่ถูกดึงออกมาเกิน 1200 กรัมในบางกรณีปัจจัยที่กำหนดในการตัดสินใจคือระยะทางจากต้นขาถึงหัวนม หากเกิน 45 ซม. แล้วมักไม่สามารถถ่ายโอน nipple-areolar complex ไปยังตำแหน่งใหม่ได้ในระยะทางมากกว่า 20 ซม. โดยไม่ทำให้เลือดไหลเวียนได้

หลักการของการดำเนินงานจะลดลงถึงลบเป็นส่วนหนึ่งของเต้านม, การก่อตัวของต่อม "ใหม่" ของการปลูกถ่ายผิวหนังไขมันและการปลูกถ่ายฟรีซับซ้อนหัวนม areola ประกอบด้วยหนังกำพร้าชั้นหนังแท้และชั้นกล้ามเนื้อ

เครื่องหมาย ตำแหน่งใหม่ของหัวนมจะถูกกำหนดเมื่อผู้ป่วยยืน จุดนี้ค่อนข้างต่ำกว่าปกติ: 1-2 ซม. ด้านล่างครีบอกและ 24-28 ซม. จากรอยบ่า หลังจากที่มีการกำจัดเนื้อเยื่อจำนวนมากผิวหนังส่วนที่เหลือที่ยืดออกไปหลังจากที่บางเวลาจะสั้นลงและตัวจุลินทรีย์ - areolar จะเคลื่อนที่ไปยังตำแหน่งกะโหลกศีรษะ

มาร์กอัพจะดำเนินต่อไปเมื่อผู้ป่วยนอนลง กำหนดเส้นขอบตรงกลางของการผ่าตัดซึ่งเหล็กจะเคลื่อนที่ไปทางด้านข้างและวาดเส้นจากจุดที่ฉายในอนาคตของหัวนมไปจนถึงแนวนอน submammary มีการกำหนดเส้นขอบด้านข้างของการผ่าตัดด้วยความแตกต่างที่ต่อมถูกย้ายไปอยู่ตรงกลาง (ดูรูปที่ 37.3.3) ที่ด้านบนของจุดฉายให้ตรวจวัดหัวนมด้านล่างที่ 8 ซม. ในแต่ละเส้นจากจุด A และ A1 เส้นจะห้อยลงไปถึงจุดตัดกับช่วงล่างของจมูก (รูปที่ 37.3.15)

เทคนิคการใช้งาน หลังจากการแทรกซึมของหัวนม - areolar ซับซ้อนมันถูกนำมาใช้เช่นความหนาเต็มรูปแบบผิวที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นผ่าศูนย์กลาง 4-4.5 เซนติเมตร

เนื้อเยื่อต่อมส่วนเกินถูกตัดออกในบล็อกเดียวตามแนวเส้นเครื่องหมายไปยังพังผืดของกล้ามเนื้อหน้าอกที่มีขนาดใหญ่ สกินไขมันปกคลุมด้วยกัน บาดแผลถูกเย็บอย่างแน่นหนาโดยการเย็บหลายแถวระบายด้วยหลอดที่มีความทะเยอทะยานของเนื้อหาแผล

โล่ใหม่นี้มีความลึก สถานที่นี้วางหัวนมและ areola, การแก้ไขด้วยตะเข็บบางและผ้าพันแผลความดัน

ระยะหลังผ่าตัด ในบางกรณีตามข้อบ่งชี้เมื่อสิ้นสุดการผ่าตัดหรือวันแรกหลังจากนั้นผู้ป่วยจะต้องได้รับการถ่ายเลือด การระบายน้ำจะถูกลบออกในวันที่ 2-3 ถ้าจำเป็นระบบระบายน้ำทิ้งไว้เป็นเวลานาน ผ้าพันแผลความกดดันจากการปลูกถ่ายของหัวนม - areolar ซับซ้อนจะถูกลบออกหลังจาก 10 วัน รอยต่อจะถูกลบ 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัด

ตามกฎแล้วการดำเนินการนี้จะทำให้ได้ผลเครื่องสำอางที่ดีโดยมีจำนวนของภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย ในเวลาเดียวกันผลที่ตามมาของการแทรกแซงประเภทนี้คือการสูญเสียความไวของหัวนมการสูญเสียสมรรถนะในการให้นมและความเป็นไปได้ที่จะทำให้หัวนมและ areola ลดลง

ประเภทอื่น ๆ ของการลด mammaplasty

ในบางกรณีในกรณีที่ไม่มี ptosis และมีการเจริญเติบโตมากพอ (ปานกลาง) ของต่อมเต้านมลดลงในปริมาณของพวกเขาเป็นไปได้โดยไม่ต้องย้ายที่ซับซ้อนหัวนม - areolar เข้าสู่ตำแหน่งใหม่ ผู้สมัครที่ดีที่สุดสำหรับการผ่าตัดนี้คือผู้ป่วยเด็กที่ไม่เป็นโมเลกุลซึ่งผิวยืดหยุ่นของเต้านมสามารถที่จะหดตัวได้

การทำ mammoplasty ลดลงทำจาก submammary เข้าถึง 6-10 ซม. ยาวเนื้อเยื่อต่อมถูก excised ในภาคล่างของมันไม่ถึง areola โดย 4 ซม. และรักษาความหนาของชั้นหนังกำพร้าอย่างน้อย 3 ซม.

ธรรมชาติการดำเนินการนี้ไม่สามารถส่งผลกระทบต่อรูปร่างของต่อมและมากยิ่งขึ้นเพื่อแก้ไขการละเลย

ด้วยการเจริญเติบโตมากเกินไปไขมันของต่อมเต้านมก็เป็นไปได้ที่จะลดปริมาณของพวกเขาด้วยการดูดไขมัน

การดูดไขมันด้วยสุญญากาศนอกจากนี้ยังใช้เทคนิคการลดเต้านมแบบมาตรฐานสำหรับการแก้ไขรูปร่างเพิ่มเติม

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]