โรคผิวหนังที่ไม่ชัดเจนของใบหน้า

โรคผิวหนังอักเสบในช่องปาก (periorificial dermatitis, SYN: ผิวหนังอักเสบไม่ทราบสาเหตุใบหน้าผิวหนังของสเตียรอยใบหน้าโรคพนักงานต้อนรับบนเครื่องบิน, rosacea perioral ผิวหนัง rozatseapodobny, seboreid actinic) - โรคที่มีผลกระทบเฉพาะผิวและแสดงออก erythema ถาวรมักจะพัฒนาในพื้นที่ perioral และที่เกิดขึ้นใหม่ในพื้นหลังและมีเลือดคั่งที่เล็กของมัน. papulopustulami.

ลักษณะของโรคแสดงความต้านทานต่อยาต้านการอักเสบแบบภายนอก โรคนี้อ่อนแอมากขึ้นสำหรับผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 40 ปีขึ้นไป I-II phototype ผิว Fitspatrick.

[1], [2], [3], [4], [5]

สาเหตุของโรคผิวหนังใบหน้าไม่ชัดเจน

สาเหตุและสาเหตุของโรคไม่ชัดเจน ตามเนื้อผ้าเนื่องจากสถานที่ทั่วไปของผื่นและความคล้ายคลึงกันของภาพทางคลินิกโรคจะเรียกว่ากลุ่มโรคผิวหนังที่เรียกว่า rosace เหมือน อย่างไรก็ตามโรคผิวหนังอักเสบในช่องท้องไม่ได้มาจากการเปลี่ยนแปลงของความว่องไวในการเป็น rosacea และมีอาการทางจุลพยาธิวิทยาและภาพทางคลินิกที่แตกต่างกันเล็กน้อย

ปัจจัยสำคัญที่ทำให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบในช่องท้องคือการใช้สเตียรอยด์ฟลูออรีน fluoric (halogenated) ที่ไม่มีการควบคุม เนื่องจากมีฤทธิ์ต้านการอักเสบที่เด่นชัดการเริ่มมีอาการอย่างรวดเร็วทำให้ผู้ป่วยต้องใช้สาร glucocorticosteroid ในกระบวนการอักเสบในผิวหน้า สาเหตุส่วนใหญ่มาจากที่มาของชื่อของโรคผิวหนังอักเสบในช่องท้อง - "ความเจ็บป่วยของพนักงานต้อนรับบนเครื่องบิน" ใช้เวลานานและการพิจารณาของ corticosteroids เฉพาะที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในหนังกำพร้าและหนังแท้เพราะ "จีโนม" ผลของยาเสพติดเหล่านี้และยิ่งไปกว่านั้นจะนำไปสู่ความร้าวฉานของจุลินทรีย์ที่มีถิ่นที่อยู่ที่ ทฤษฎีที่เชื่อมโยงการเกิดโรคผิวหนังอักเสบในกระเพาะอาหารกับปัจจัยทางจุลินทรีย์ไม่ได้รับหลักฐานเพียงพอ ปัจจัยภายนอก ได้แก่ glucocorticosteroids ภายนอก ได้แก่ เครื่องสำอางตกแต่งที่ไม่สามารถกันน้ำยาสีฟันที่มีฟลูออรีนหมากฝรั่งที่ต้องการ insolation ยาคุมกำเนิด อย่างไรก็ตามอุบัติการณ์ของโรคเนื่องจากปัจจัยเหล่านี้จะแตกต่างกันและความสัมพันธ์ของโรคผิวหนังอักเสบในช่องปากกับพวกเขามักจะไม่น่าเชื่อ

[6], [7], [8]

อาการของโรคผิวหนังหน้าไม่ทราบสาเหตุ

ภาพทางคลินิกค่อนข้างทั่วไปและวินิจฉัยแยกโรคที่มี rozatsea มักจะไม่ยาก โรคที่พบมากในกลุ่มอายุน้อยกว่า rosacea แผลที่ผิวหนังมักจะพัฒนาอย่างรวดเร็วก็เป็นภาษาท้องถิ่นและลักษณะสมมาตรเป็นตัวแทนไม่ได้มีแนวโน้มที่จะควบรวม nefollikulyarnymi, ครึ่งวงกลมสีชมพูสีแดงเลือดคั่งเลนซ์ (1-2 มม) และโดยทั่วไปข้าวเหนียว pustules amikrobnymi โปร่งแสงและ papulopustulami เด่นกับพื้นหลังของ erythema มักจะมาพร้อมกระบวนการของการเผาไหม้ผิวหนังความรู้สึก ซึ่งแตกต่างจาก rosacea, โรคผิวหนัง perioral กับ erythema ไม่มีแนวโน้มขยายกระแสน้ำ monotonically ภายในจริงไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเกิดขึ้นของหลอดเลือดฝอยพอง มีเลือดคั่งที่มีผิวหนังอักเสบ perioral ขนาดเล็กมักจะรวมกลุ่มกันจัดตั้งแผลปกคลุมด้วยเกล็ดสีขาว ได้รับผลกระทบมากที่สุดในภูมิภาค perioral ในกรณีนี้ล้อมรอบด้วยขอบสีแดงของริมฝีปากขอบบางของผิวได้รับผลกระทบที่เห็นได้ชัด ไม่ค่อยสังเกตเกล็ดกระดี่สมมาตรแยกหรือรวม perioral แผลและบริเวณรอบดวงตา

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสรีรวิทยามีความผิดปกติและเปลี่ยนแปลงไปตามโรค เมื่อเริ่มมีอาการการพัฒนาปานกลางแสดงเม็ดฟู่และ perifollicular infiltrates มีความหลากหลายมากขึ้นกว่าองค์ประกอบของเซลล์ ลักษณะเป็นกรณีที่ไม่มี leukocytes polymorphonuclear ในพวกเขา ในหนังกำพร้าสัญญาณของ spongiosa ซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับการก่อตัวขององค์ประกอบช่องที่มีเนื้อหาผ่านการฆ่าเชื้อด้วยระยะเวลาที่นานขึ้นโดดเด่นด้วยการก่อ perivascular lymphocytic แทรกตัวเข้าไปในผิวชั้นหนังแท้

การรักษาด้วยภายนอกที่ไม่เพียงพออาจนำไปสู่การก่อตัวของเม็ดขนาดใหญ่ที่ไม่ใหญ่ขึ้นตามลักษณะของปฏิกิริยากับวัตถุแปลกปลอม

การรักษาโรคผิวหนังที่ไม่ชัดเจนของใบหน้า

การรักษาโรคปริทันต์อักเสบที่ประสบความสำเร็จเป็นไปไม่ได้หากปราศจากการขจัดปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะยกเลิกอย่างสมบูรณ์เตียรอยด์เฉพาะที่ ขอแนะนำให้หยุดใช้ยาสีฟันฟลูออรีนเครื่องสำอางกันน้ำโดยเฉพาะการเตรียมการปรับสีเคี้ยวหมากฝรั่งเพื่อไม่ให้เกิดการฉีกขาดอย่างรุนแรงและการสัมผัสกับสภาพทางอุตุนิยมวิทยาที่ไม่เอื้ออำนวย ดำเนินการตรวจและรักษาพยาธิสภาพเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารและต่อมไร้ท่อ

โรคผิวหนังอักเสบจากผิวหนังมักตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา rosacea มีความจำเป็นต้องจัดให้มีการดูแลผิวที่อ่อนโยนอย่างเพียงพอ เป็นไปได้ที่จะใช้ทั้งยาที่แนะนำโดยผู้ป่วยสำหรับสิ่งที่เรียกว่า "couperose" และชุดของการเตรียมผิวที่มีความไวสูง การเตรียมกรด azelaic ภายนอก clindamycin, metronidazole แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการรักษาโรคผิวหนังอักเสบในช่องปากเช่นเดียวกับ rosacea เมื่อมีอาการเม็ดม้าสดใสและมีอาการบวมน้ำที่เด่นชัดของผิวหนังแนะนำให้ใช้โลชั่นกับสารละลายกรดบอริกและแทนนิน รักษากำมะถันและกำมะถันเตรียมโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีประสิทธิภาพกับผื่นที่มีอยู่เป็นเวลานานที่มีอยู่ในกรณีที่ไม่มีการมีสีแดงเด่นชัด การเตรียมการสำหรับการใช้ภายนอกที่มี pimecrolimus มีความสนใจมากขึ้นกับประสิทธิภาพของพวกเขาในโรคผิวหนังผิวหนังในช่องปากและถือได้ว่าเป็นทางเลือกให้กับยา glucocorticosteroid ที่ห้ามใช้ ในทำนองเดียวกันกับการบำบัดของ rosacea, มาตรการระบบสำหรับโรคผิวหนังอักเสบ perioral มีบทบาทเสริม ประการแรกพยายามที่จะสร้างความสัมพันธ์ไว้วางใจระหว่างผู้ป่วยและแพทย์ ผู้ป่วยควรได้รับการเตือนเกี่ยวกับอาการกำเริบของกระบวนการผิวหลังการยกเลิก corticosteroids มักจะแสดงให้เห็นถึงความสำคัญของเครื่องสำอางค์ในกระบวนการผิว การใช้วิธีการรักษาทางกายภาพบำบัดสมัยใหม่ช่วยลดอาการของโรคลดความรุนแรงของโรค dyschromia ทุติยภูมิ การรักษาด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเป็นหนึ่งในเทคนิคดังกล่าว คุณสมบัติเฉพาะของผู้บริโภคที่มีคุณภาพสูงมีผลต่อผิวหน้า กระแสไฟฟ้าที่มีกำลังน้อยและความถี่ต่ำช่วยกระตุ้นการไหลเวียนของจุลภาคทำให้การกระจายตัวของของเหลวเป็นไปอย่างปกติและทำให้ระบบระบายน้ำเหลืองทำงานได้ดีขึ้นในผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ สังเกตได้จากขั้นตอนนี้ว่าโรคโลหิตจางในท้องถิ่นมีคุณค่าทางจิตอายุรเวทที่สำคัญ การรักษาด้วย microcurrent therapy ทำให้การฟื้นตัวของเชื้อโรคปกติเป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปความละเอียดของอาการบวมน้ำอย่างรวดเร็วและมีส่วนช่วยในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อในช่วงต้น