ยาปฏิชีวนะอะม็อกซีซิลลินได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผลในการรักษาโรคปอดบวม

การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างถือเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในประเทศที่พัฒนาแล้ว แม้ว่านักวิทยาศาสตร์และแพทย์จะเชื่อว่าการติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส แต่ก็ยังไม่มีคำตอบที่ชัดเจนว่ายาปฏิชีวนะมีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับการติดเชื้อเหล่านี้หรือไม่ หัวข้อนี้ยังเป็นประเด็นถกเถียงกันอย่างดุเดือด และการวิจัยในด้านนี้ก็ได้ผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกัน

ยาปฏิชีวนะอะม็อกซีซิลลิน ซึ่งแพทย์มักจะสั่งจ่ายสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง (เช่น หลอดลมอักเสบและปอดบวม ) พบว่าโดยทั่วไปแล้วไม่ได้ผลในการรักษาอาการเหล่านี้ การศึกษาวิจัยของมหาวิทยาลัยเซาแทมป์ตันและตีพิมพ์ในวารสาร The Lancet Infectious Diseases พบว่ายาปฏิชีวนะไม่ได้ผลดีกว่ายาหลอก หมายความว่าไม่ได้รักษาหรือบรรเทาอาการของโรคปอดบวม หลอดลมอักเสบ หรือการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างอื่นๆ จริงๆ

“ผู้ป่วยที่รับประทานยาอะม็อกซีซิลลินไม่ได้ดีขึ้นเร็วขึ้น หรือมีอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด” พอล ลิตเติ้ล ศาสตราจารย์มหาวิทยาลัยเซาแทมป์ตันกล่าว

“ในความเป็นจริง การใช้ยาอะม็อกซีซิลลินเพื่อรักษาการติดเชื้อทางเดินหายใจในผู้ป่วยที่ไม่สงสัยว่าจะป่วยเป็นโรคร้ายแรง เช่น ปอดบวม ไม่น่าจะช่วยอะไรได้ และอาจเป็นอันตรายได้ด้วยซ้ำ หากคุณรับประทานยาปฏิชีวนะที่แพทย์สั่งสำหรับโรคทั่วไปหลายชนิดบ่อยครั้ง คุณอาจเกิดผลข้างเคียง เช่น ท้องเสีย ผื่น อาเจียน และดื้อยาได้” ศาสตราจารย์ลิตเทิลอธิบาย

การศึกษานี้ครอบคลุมผู้ป่วย 2,061 รายที่มีการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างแบบไม่มีภาวะแทรกซ้อน (โดยไม่สงสัยว่าเป็นปอดบวม) ผู้เข้าร่วมการศึกษามาจาก 11 ประเทศในยุโรป (สหราชอาณาจักร เนเธอร์แลนด์ เบลเยียม เยอรมนี สวีเดน ฝรั่งเศส อิตาลี สเปน โปแลนด์ สโลวีเนีย และสโลวาเกีย) ผู้ป่วยบางรายรับประทานอะม็อกซีซิลลิน 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 สัปดาห์ ในขณะที่ผู้ป่วยรายอื่นได้รับยาหลอก ซึ่งก็คือยาเม็ดที่ไม่มีคุณสมบัติเป็นประโยชน์หรือเป็นอันตราย แพทย์จะตรวจอาการของผู้ป่วยตั้งแต่เริ่มต้นการศึกษา และติดตามอาการทุกวัน

ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในระยะเวลาของอาการป่วยในกลุ่มแรกและกลุ่มที่สอง แม้แต่ในผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 60 ปี) ผลของการใช้ยาปฏิชีวนะก็มีน้อยมาก

ผู้ป่วยที่ใช้ยาหลอกร้อยละ 19.3 มีอาการแย่ลงและมีอาการใหม่ ๆ เกิดขึ้น ส่วนผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย พบว่าตัวเลขนี้ลดลง (ร้อยละ 15.9) แต่ผู้ป่วยที่ใช้ยาอะม็อกซีซิลลินกลับบ่นเกี่ยวกับผลข้างเคียงของยา เช่น คลื่นไส้ ผื่น และท้องเสีย (ร้อยละ 28.7 เทียบกับร้อยละ 24) "ผลการศึกษาของเราบ่งชี้ว่าคนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่าง เช่นหลอดลมอักเสบและปอดบวม จะหายได้เองโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยยังคงได้รับประโยชน์จากยาอะม็อกซีซิลลิน และตอนนี้เราจำเป็นต้องค้นหาว่ากลุ่มคนเหล่านี้มีอะไรพิเศษ" ศาสตราจารย์ลิตเทิลกล่าวสรุป

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]