โรคอ้วนในวัยเด็กช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงทั่วโลก ด้วยอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้น จึงมีความจำเป็นเร่งด่วนในการระบุปัจจัยเสี่ยงใหม่ที่ปรับเปลี่ยนได้สำหรับมะเร็งเต้านม การวิจัยใหม่จากมหาวิทยาลัยบริสตอลชี้ให้เห็นว่าโรคอ้วนในวัยเด็กทำให้ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเต้านมลดลง ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของ มะเร็งเต้านม ในทางกลับกัน อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจกลไกของผลการป้องกันโดยรวมของความอ้วนในวัยเด็ก และเพื่อระบุเป้าหมายใหม่สำหรับการแทรกแซงและการป้องกัน

การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Nature Communications ได้ตรวจสอบผลการป้องกันที่ไม่สามารถอธิบายได้ของขนาดร่างกายในวัยเด็กที่ใหญ่ขึ้นต่อความเสี่ยงมะเร็งเต้านมโดยใช้วิธีการสุ่มแบบ Mendelian เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างวัยเด็กและผู้ใหญ่ ขนาดของร่างกาย ช่วงเวลาของการเข้าสู่วัยแรกรุ่น ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเต้านม และความเสี่ยงมะเร็งเต้านม

ทีมวิจัยได้ดูรายละเอียดความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้มากที่สุดประการหนึ่ง นั่นคือ ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเต้านม ความหนาแน่นของเต้านมที่สูง ซึ่งวัดโดยการตรวจแมมโมแกรมเป็นปัจจัยเสี่ยงที่กำหนดไว้สำหรับมะเร็งเต้านม และเป็นที่ทราบกันว่าแตกต่างกันไปตามขนาดของร่างกาย

เมื่อการตรวจแมมโมแกรมแสดงเนื้อเยื่อเต้านมที่มีความหนาแน่น หมายความว่ามีเนื้อเยื่อต่อมหรือเส้นใยในเต้านมมากกว่าเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่อไขมัน ในทางกลับกัน เมื่อเนื้อเยื่อเต้านมมีความหนาแน่นน้อยกว่า ก็จะมีเนื้อเยื่อไขมันมากกว่าเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่อต่อมหรือเส้นใย

มีหลักฐานเพิ่มมากขึ้นว่าเนื้อเยื่อไขมันในวัยเด็กสามารถนำไปสู่โรคต่างๆ ในผู้ใหญ่ได้ อย่างไรก็ตาม ในกรณีของความเสี่ยงมะเร็งเต้านม การศึกษาทางระบาดวิทยาเชิงสังเกต รวมถึงการศึกษาล่าสุดโดยใช้ข้อมูลทางพันธุกรรม แสดงให้เห็นว่าขนาดร่างกายในวัยเด็กที่ใหญ่ขึ้นช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้ได้

นักวิจัยใช้ข้อมูลจากการศึกษาการเชื่อมโยงทั่วทั้งจีโนม (GWAS) และการวิเคราะห์แบบสุ่มของ Mendelian พวกเขาสามารถแสดงให้เห็นว่ามากกว่า 50% ของผลการป้องกันที่ขนาดร่างกายในวัยเด็กใหญ่ขึ้นมีต่อความเสี่ยงมะเร็งเต้านมนั้นอธิบายได้จากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเต้านมที่หนาแน่น

ทีมวิจัยตั้งสมมติฐานว่าขนาดร่างกายในวัยเด็กที่ใหญ่ขึ้นเมื่อเริ่มเข้าสู่วัยแรกรุ่น นำไปสู่การก่อตัวของเนื้อเยื่อที่มีความหนาแน่นน้อยลงในเต้านม บริเวณที่หนาแน่นเป็นส่วนหนึ่งของเต้านม (เนื้อเยื่อต่อมและเส้นใย) ซึ่งมักเกิดมะเร็ง

บริเวณเต้านมที่มีความหนาแน่นน้อยลงในเวลาต่อมาจะลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมในวัยผู้ใหญ่ นี่เป็นกลไกที่นำเสนอโดยขนาดร่างกายที่ใหญ่ขึ้นในวัยเด็กช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านม อย่างไรก็ตาม กลไก/ทางเดินทางชีวภาพมีความซับซ้อนมากกว่า และการระบุขั้นตอนเล็กๆ ในกระบวนการนี้โดยใช้ข้อมูลทางพันธุกรรมเป็นส่วนหนึ่งของการเปิดเผยพื้นฐานของความสัมพันธ์เชิงสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้

แผนผังลำดับงานความสัมพันธ์ระหว่างลักษณะที่ตรวจสอบในการศึกษานี้ ที่มา: การสื่อสารธรรมชาติ (2024) ดอย: 10.1038/s41467-024-48105-7

ดร. Marina Vabistevits จาก MRC Integrative Epidemiology Unit (MRC IEU) และ Bristol School of Medicine: Population Health Sciences (PHS) และผู้เขียนที่เกี่ยวข้องกล่าวว่า "การสำรวจกลไกของผลในการป้องกันภาวะอ้วนในวัยเด็กมีความสำคัญต่อการเพิ่มน้ำหนัก ในวัยเด็กไม่สามารถถือเป็นมาตรการป้องกันมะเร็งเต้านมได้

"การตรวจสอบวิธีการทำงานของ 'การป้องกัน' โดยทั่วไปนี้มีความสำคัญต่อการทำความเข้าใจกลไกเบื้องหลังที่นำไปสู่การพัฒนาและการป้องกันมะเร็ง เนื่องจากอาจช่วยระบุเป้าหมายใหม่สำหรับการแทรกแซงและการป้องกัน"

การศึกษานี้เกิดขึ้นได้ด้วยความร่วมมือกับ Icahn School of Medicine ที่ Mount Sinai และ Kaiser Permanente Northern California ประเทศสหรัฐอเมริกา ซึ่งมีส่วนสนับสนุนข้อมูลความหนาแน่นของแมมโมกราฟีอันมีคุณค่าแก่โครงการนี้