โรคอ้วนและกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมมีอิทธิพลต่อชนิดย่อยของมะเร็งเต้านมและการเสียชีวิต

ในการทดลองแบบสุ่มของ Women's Health Initiative (WHI) อาหารที่มีไขมันต่ำช่วยลดอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่มีส่วนประกอบของกลุ่มอาการเมตาบอลิก (MetS) มากกว่า (โรคอ้วน ความดันโลหิตสูง น้ำตาลในเลือดสูง และความผิดปกติ คอเลสเตอรอล). การวิเคราะห์ข้อมูล WHI ล่าสุดแสดงให้เห็นว่า MetS และโรคอ้วนมีความสัมพันธ์ที่แตกต่างกันกับมะเร็งเต้านมชนิดย่อยและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต ผลลัพธ์เหล่านี้ได้รับการตีพิมพ์ใน วารสาร CANCER ซึ่งเป็นสิ่งพิมพ์ที่ได้รับการตรวจสอบโดยผู้ทรงคุณวุฒิของ American Cancer Society

การวิเคราะห์รวมผู้เข้าร่วมการทดลองทางคลินิก WHI วัยหมดประจำเดือน 63,330 รายที่ไม่เคยเป็นมะเร็งเต้านมมาก่อน ด้วยการตรวจแมมโมแกรมปกติและคะแนน MetS (0–4) หลังจากติดตามผลมัธยฐานที่ 23.2 ปี มีผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 4,562 ราย และผู้เสียชีวิตจากมะเร็งเต้านม 659 ราย (การเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านม)

คะแนน MetS ที่สูงขึ้น (3–4) โดยไม่ขึ้นกับโรคอ้วน มีความสัมพันธ์กับการพยากรณ์โรคที่แย่ลง ตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ER) - ผลบวก ผลบวกของตัวรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (PR) - ผลลบ และมีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตจากเต้านมเพิ่มขึ้น 44% มะเร็ง. โรคอ้วนโดยไม่คำนึงถึงคะแนน MetS มีความสัมพันธ์กับมะเร็งที่มีการพยากรณ์โรค ER-positive และ PR-positive ที่ดีกว่า เฉพาะผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนขั้นรุนแรง (เช่น ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่สูง 5 ฟุต 6 นิ้ว (168 ซม.) และหนักมากกว่า 218 ปอนด์ (99 กก.)) เท่านั้นที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตด้วยมะเร็งเต้านม

"สตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีคะแนน MetS สูงกว่าแสดงถึงกลุ่มที่ไม่เคยรู้จักมาก่อนซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านม การพิจารณาคะแนน MetS ในคลินิกต้องใช้คำถามเพียงสามข้อเกี่ยวกับประวัติของคอเลสเตอรอล เบาหวาน และความดันโลหิตสูง รวมถึงการวัดรอบเอวและเลือด ความกดดันซึ่งมักจะทำในระหว่างการเยี่ยมตามปกติ” - Rowan T. Chlebowski, MD, PhD, ผู้เขียนหลักจาก Lundquist Institute