ความดันโลหิตสูงในวัยกลางคนอาจเพิ่มความเสี่ยงเป็นโรคสมองเสื่อม

ปัจจุบันมีผู้ใหญ่ทั่วโลกวัยระหว่าง 30 ถึง 79 ปี ประมาณ 1.28 พันล้านคน ที่ต้องเป็นโรคความดันโลหิตสูง ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่าโรคความดัน โลหิต สูง

แม้ว่าความดันโลหิตสูงจะมีแนวโน้มเด่นชัดมากขึ้นในผู้สูงอายุที่มีอายุระหว่าง 60 ปีขึ้นไป แต่การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าอัตราความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นในผู้ใหญ่ในช่วงวัยหนุ่มสาวที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 44 ปี

ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะสุขภาพต่างๆ มากขึ้น เช่น โรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย หัวใจล้มเหลว ปัญหาไต ปัญหาการมองเห็น และภาวะสมองเสื่อม

การศึกษาวิจัยใหม่ล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสารhypertension ResearchTrusted Sourceพบว่าความดันโลหิตสูงอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมในกลุ่มประชากรวัยกลางคนได้ด้วย

ความเสี่ยงสูงสุดของโรคสมองเสื่อมมีความเกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงในวัยกลางคน

ในการศึกษาครั้งนี้ นักวิจัยได้วิเคราะห์ข้อมูลจากผู้คนจำนวน 1,279 คนจากอาร์เจนตินาที่มีความดันโลหิตสูงในช่วงอายุระหว่าง 21 ถึง 95 ปี ข้อมูลทั้งหมดได้มาจากการศึกษา Heart-Brain Study ในอาร์เจนตินา ซึ่งรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับความดันโลหิตและความบกพร่องทางสติปัญญา

จากนั้นนักวิจัยจึงกำหนดคะแนนความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมของ CAIDE Trusted Source (ปัจจัยเสี่ยงต่อหลอดเลือดหัวใจ อายุ และอุบัติการณ์ภาวะสมอง เสื่อม ) สำหรับผู้เข้าร่วมการศึกษาแต่ละคน คะแนน CAIDE จะคำนึงถึงข้อมูลเกี่ยวกับความดันโลหิต ระดับคอเลสเตอรอล โรคอ้วน กิจกรรมทางกาย อายุ และระดับการศึกษา

จากการวิเคราะห์พบว่าผู้คนที่อยู่ในวัยกลางคน – อายุ 47-53 ปี – ร้อยละ 28 มีความเสี่ยงเป็นโรคสมองเสื่อมเพิ่มขึ้น

“ปัจจัยเสี่ยงส่งผลกระทบมากที่สุดในช่วงวัยกลางคน” ดร. Augusto Vicario แพทย์โรคหัวใจและหัวหน้าแผนกหัวใจและสมองของแผนกโรคหัวใจคลินิกที่สถาบันหัวใจและหลอดเลือดในกรุงบัวโนสไอเรส ประเทศอาร์เจนตินา ผู้เขียนบทความ การศึกษาครั้งนี้

“จากการศึกษาพบว่า ความดันโลหิตสูงในวัยกลางคนจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะสมองเสื่อมในภายหลัง แต่เนื่องจากความดันโลหิตสูงเริ่มขึ้นในภายหลัง ความเสี่ยงนี้จึงลดลง ทั้งนี้เนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองจะค่อยๆ พัฒนาช้าและใช้เวลามากกว่า 10 หรือ 15 ปีจึงจะแสดงอาการทางคลินิกเป็นโรคทางปัญญา”

- ดร.ออกัสโต วิคาริโอ

ความดันโลหิตสูงสัมพันธ์กับความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมโดยทั่วไป

นักวิจัยยังพบว่าผู้เข้าร่วมการศึกษาประมาณร้อยละ 40 ไม่ว่าจะมีอายุเท่าใด มีความเสี่ยงในการเป็นโรคสมองเสื่อมเพิ่มขึ้น

“เมื่อคุณพิจารณาว่าการแทรกแซงเพียงอย่างเดียวที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถหยุดหรือชะลอความก้าวหน้าของโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงได้คือการรักษาและควบคุมความดันโลหิตสูงด้วยมาตรการทางเภสัชวิทยาและไม่ใช่เภสัชวิทยา จึงไม่น่าแปลกใจที่ผู้ป่วยร้อยละ 40 มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคสมองเสื่อม เนื่องจากผู้ป่วยความดันโลหิตสูงร้อยละ 70 ไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตของตนเองได้หรือแม้แต่ไม่รู้ตัวว่าตนเองเป็นโรคและไม่ได้รับการรักษา” Vicario กล่าว

“แพทย์ควรนำสมองมาพิจารณาในการประเมินทางคลินิกของผู้ป่วยความดันโลหิตสูง เพื่อแบ่งกลุ่มความเสี่ยงต่อหลอดเลือดหัวใจและสมองอย่างเหมาะสม “วิธีง่ายๆ และได้ผลคือการประเมินทางปัญญาด้วยการทดสอบทางจิตวิทยา” เขาแนะนำ

“ประการที่สอง เราต้องเน้นการตรวจพบความดันโลหิตสูงในระยะเริ่มต้น การควบคุมความดันโลหิตสูงอย่างเหมาะสมด้วยยาลดความดันโลหิต และการปฏิบัติตามการรักษาที่มากขึ้น เพราะอาการจะคงอยู่ตลอดไป” เขากล่าว

ทำไมความดันโลหิตสูงจึงเกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม?

แม้ว่าความดันโลหิตสูงจะเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทราบกันดีสำหรับภาวะสมองเสื่อม แต่ความเชื่อมโยงนี้ยังต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม วิคาริโอกล่าว

“สมองเป็นอวัยวะเป้าหมาย 1 ใน 3 ประการของโรคความดันโลหิตสูง ร่วมกับไตและหัวใจ อย่างไรก็ตาม การประเมินในทางคลินิกตามปกติมักถูกละเลย” เขากล่าวอธิบาย

“จากการศึกษาวิจัยของเราพบว่าผู้ป่วยความดันโลหิตสูงร้อยละ 30 มีสมองเสียหายโดยไม่ได้เกิดจากไตหรือหัวใจเสียหาย ดังนั้น สมองของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงจึงเป็น “สมองเสี่ยง”

- ดร.ออกัสโต วิคาริโอ

“[เนื่องจาก] ภาวะสมองเสื่อมเป็นโรคที่รักษาไม่หายแต่สามารถป้องกันได้ โดยโรคดังกล่าวจะเติบโตแบบทวีคูณ โรคหลอดเลือดเป็นสาเหตุเบื้องต้นของโรคสมองเสื่อมมากกว่าร้อยละ 90 รวมทั้งโรคอัลไซเมอร์และความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงทางหลอดเลือดที่สำคัญที่สามารถปรับเปลี่ยนได้สำหรับโรคสมองเสื่อม ดังนั้น การศึกษาสมองที่มีภาวะความดันโลหิตสูงจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง” เขากล่าวเสริม