การตรวจเลือดใหม่ติดตามการฟื้นตัวของสมองหลังจากการถูกกระทบกระแทก

ผลการศึกษาที่นำโดยมหาวิทยาลัย Monash พบว่าการตรวจเลือดสามารถระบุผลกระทบอย่างต่อเนื่องของการถูกกระทบกระแทกเนื่องจากการเล่นกีฬา และช่วยพิจารณาว่าเมื่อใดจึงปลอดภัยที่จะกลับไปฝึกซ้อมได้

นักวิจัยวัดระดับโปรตีนเฉพาะสมอง 2 ชนิดในเลือดของผู้เล่นสมาคมฟุตบอลสมัครเล่นแห่งรัฐวิกตอเรีย (VAFA) 81 รายที่ได้รับการกระทบกระเทือนทางสมอง และเปรียบเทียบพวกเขากับผู้เล่น 56 รายที่ไม่ได้รับการกระทบกระแทก

ด้วยการติดตามระดับตัวบ่งชี้ทางชีวภาพในเลือดเมื่อเวลาผ่านไป พวกเขาติดตามว่าสมองของผู้เล่นต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว หรือที่เรียกว่า "การฟื้นตัวทางระบบประสาทชีววิทยา" เพื่อช่วยพิจารณาว่าเมื่อใดจึงอาจปลอดภัยที่จะกลับไปเล่นโดยไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ

จนถึงขณะนี้ ยังไม่มีเครื่องมือที่มีชื่อเสียงในการติดตามการฟื้นตัวของระบบประสาทชีววิทยาหลังจากการถูกกระทบกระแทกจากการเล่นกีฬา

เผยแพร่ใน JAMA Network Open การศึกษาตามรุ่นนี้ตรวจสอบไดนามิกของโปรตีนจากเซลล์สมอง 2 ชนิด โปรตีนกรดไฟบริลลารี (GFAP) และโปรตีนแสงใยประสาท (NfL) ซึ่งถูกปล่อยออกสู่กระแสเลือดหลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมอง

แม้ว่าการศึกษาก่อนหน้านี้ของทีมได้แสดงให้เห็นถึงศักยภาพในการวินิจฉัยตัวบ่งชี้ทางชีวภาพในเลือด แต่การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อแสดงให้เห็นว่าระดับของพวกเขาเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรเมื่อเวลาผ่านไปในผู้เล่นที่ถูกกระทบกระแทก

การค้นพบที่โดดเด่นที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้ทางชีวภาพในแต่ละคน โดยมากกว่า 20% ของการถูกกระทบกระแทกแสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและยั่งยืนทั้งใน GFAP และ NfL ซึ่งยังคงเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับนักฟุตบอลที่ไม่ได้รับบาดเจ็บเป็นเวลานานกว่าสี่สัปดาห์

บุคคลที่มีการเปลี่ยนแปลงตัวชี้วัดทางชีวภาพที่รุนแรงเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะสูญเสียสติมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการกระแทกที่ศีรษะ

ดร.สจวร์ต แมคโดนัลด์ ผู้นำการศึกษาและผู้วิจัยหลักของ Monash Trauma Group จาก School of Translational Medicine ของมหาวิทยาลัย Monash ตั้งข้อสังเกตว่าในขณะที่ทีมงานของเขาและคนอื่นๆ ได้ศึกษาตัวบ่งชี้ทางชีวภาพเหล่านี้มาก่อนหน้านี้แล้ว ทำให้นี่เป็นครั้งแรกที่มีประวัติโดยสมบูรณ์ของโพสต์ -บันทึกความก้าวหน้าของการบาดเจ็บแล้ว

“สิ่งที่เป็นเอกลักษณ์เกี่ยวกับการศึกษาครั้งนี้ไม่ใช่การวัดผล แต่วัดกี่ครั้งและความสม่ำเสมอที่เราดำเนินการ - 8 ครั้งในหกเดือนจากนักกีฬา 137 คน” ดร. แมคโดนัลด์กล่าว “เนื่องจากข้อมูลที่ขาดหายไปเพียงเล็กน้อยเนื่องจากวิธีการเยี่ยมผู้เข้าร่วมที่บ้านโดยเฉพาะ เราจึงสามารถรับโปรไฟล์โดยละเอียดของวิถีตัวชี้วัดทางชีวภาพเมื่อเวลาผ่านไป”

“เราได้แสดงให้เห็นว่าระดับ GFAP ในเลือดในนักกีฬาที่ถูกกระทบกระแทกส่วนใหญ่เพิ่มขึ้นในเวลา 24 ชั่วโมง และตอนนี้เรากำลังดำเนินการเพื่อให้การทดสอบวินิจฉัยที่จำเป็นมากนี้ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในปีต่อๆ ไป” หน้า>

"ขั้นตอนสำคัญถัดไปคือการแสดงให้เห็นว่าเราควรวัดโปรตีนทั้งสองนี้เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพเพื่อกลับมาเล่นอีกครั้งอย่างไรและเมื่อใด การค้นพบของเราทำให้เราเข้าใกล้ความเป็นจริงมากขึ้น

"วิสัยทัศน์ของเราคือการวัดโปรตีนเหล่านี้เป็นลำดับเพื่อนำไปบูรณาการในทางคลินิก เพื่อชี้นำการตัดสินใจกลับมาเล่นอีกครั้งโดยพิจารณาจากทั้งอาการและการฟื้นตัวทางระบบประสาท"