การบริโภคอาหารแปรรูปมากเกินไปเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง

การศึกษาล่าสุดที่ตีพิมพ์ในวารสาร Nutrientsได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคอาหารแปรรูปสูง (UPF) กับอัตราการเสียชีวิตจากระบบทางเดินอาหาร (GI) และจากทุกสาเหตุในอิตาลีตอนใต้ ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการบริโภค UPF ที่สูงขึ้นมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากมะเร็งทุกสาเหตุและมะเร็งทางเดินอาหาร ซึ่งเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการแทรกแซงด้านโภชนาการ

การศึกษาครั้งก่อนหน้านี้ระบุว่าโรคเรื้อรัง เช่น มะเร็ง เบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจและหลอดเลือด เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ ของโลก โดยที่อาหารก็เป็นปัจจัยสำคัญที่ปรับเปลี่ยนได้เพื่อการป้องกัน

ในปัจจุบัน UPF คิดเป็น 30% ถึง 50% ของปริมาณแคลอรี่ที่บริโภคต่อวันทั่วโลก โดยเพิ่มขึ้นแม้แต่ในภูมิภาคเมดิเตอร์เรเนียนซึ่งโดยทั่วไปรู้จักกันว่ามีอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพมากกว่า

การจำแนกประเภทของ Nova เน้นย้ำถึงลักษณะทางอุตสาหกรรมของ UPF ซึ่งมักประกอบด้วยส่วนประกอบของอาหารที่ย่อยสลายและสารเติมแต่ง และมีน้ำตาลและไขมันสูงแต่มีสารอาหารต่ำ

การศึกษาได้เชื่อมโยงการบริโภค UPF กับความเสี่ยงด้านสุขภาพหลายประการ รวมถึงภาวะลำไส้แปรปรวนและความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งที่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะมะเร็งลำไส้ใหญ่

แม้จะมีการค้นพบเหล่านี้ แต่ยังคงมีช่องว่างในการทำความเข้าใจผลกระทบของการบริโภค UPF ต่อการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุและมะเร็งทางเดินอาหาร

วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้คือเพื่อแก้ไขช่องว่างการวิจัยที่มีอยู่โดยการตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภค UPF กับอัตราการเสียชีวิตในประชากรทางตอนใต้ของอิตาลี

การศึกษาครั้งนี้มีผู้เข้าร่วม 4,870 คนจากกลุ่มตัวอย่าง 2 กลุ่มในอิตาลีตอนใต้ การศึกษา Minerals and Cardiovascular Outcomes in Longitudinal (MICOL) มีผู้เข้าร่วมที่ได้รับการสุ่มเลือกจากทะเบียนผู้มีสิทธิเลือกตั้งใน Castellana Grotte ซึ่งติดตามมาเป็นเวลาหลายปี ในขณะที่การศึกษา Nutrition and Hepatology (NUTRIHEP) มีผู้เข้าร่วมผู้ใหญ่จากทะเบียนแพทย์ทั่วไปใน Putignano

ผู้เข้าร่วมได้ให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรและได้รับการสัมภาษณ์ด้วยแบบสอบถามรวมถึงข้อมูลด้านสังคมประชากรศาสตร์ การรักษาพยาบาล วิถีชีวิต และอาหารโดยใช้แบบสอบถามความถี่ในการรับประทานอาหาร (FFQ) ของการสำรวจเชิงคาดการณ์โรคมะเร็งในยุโรป (EPIC)

มีการวัดทางกายภาพ เช่น น้ำหนัก ส่วนสูง และความดันโลหิต รวมถึงเครื่องหมายทางชีวเคมีจากตัวอย่างเลือดขณะอดอาหาร

Nova ประเมินและจำแนกการบริโภค UPF โดยจัดกลุ่มอาหารตามระดับการแปรรูป ผู้เข้าร่วมถูกแบ่งออกเป็นสี่กลุ่มตามการบริโภค UPF รายวัน

ใช้แบบจำลองการถดถอยของค็อกซ์และความเสี่ยงที่แข่งขันกันเพื่อวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภค UPF และผลลัพธ์การเสียชีวิต โดยปรับตามอายุ เพศ ดัชนีมวลกาย (BMI) สถานะการสมรส การจ้างงาน การสูบบุหรี่ การบริโภคแคลอรี่รายวัน และการบริโภคแอลกอฮอล์

ในช่วงระยะเวลาการศึกษา ผู้เข้าร่วม 935 ราย (19.2%) เสียชีวิต โดยมีอัตราการเสียชีวิต 33.9 ต่อ 1,000 คน-ปี มากกว่า 27,562.3 คน-ปี

ในจำนวนผู้เสียชีวิต มีผู้เสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด 271 ราย (ร้อยละ 29.5) และเสียชีวิตจากโรคมะเร็งชนิดต่างๆ 268 ราย (ร้อยละ 28.7) ในจำนวนนี้ 105 ราย (ร้อยละ 11.2) เสียชีวิตจากมะเร็งระบบทางเดินอาหาร (รวมถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่ 22 ราย มะเร็งตับและท่อน้ำดีในตับ 34 ราย และมะเร็งตับอ่อน 20 ราย) และ 396 ราย (ร้อยละ 42.3) เสียชีวิตจากสาเหตุอื่นๆ

จากการวิเคราะห์พบว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่มีอัตราการบริโภค UPF ในกลุ่มควอไทล์ล่างสุดแล้ว ผู้ที่มีอัตราการบริโภค UPF ในกลุ่มควอไทล์ที่ 3 มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุสูงขึ้น 27% (SHR 1.27) และผู้ที่มีอัตราการบริโภค UPF ในกลุ่มควอไทล์สูงสุดมีความเสี่ยงสูงขึ้น 34% (SHR 1.34)

โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการเสียชีวิตจากมะเร็งทางเดินอาหาร ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในไตรมาสที่สอง (SHR 1.65) และในไตรมาสที่สี่ (SHR 3.14) ซึ่งบ่งชี้ถึงความสัมพันธ์ที่ขึ้นอยู่กับขนาดยา นอกจากนี้ ไตรมาสที่สามยังแสดงให้เห็นความเสี่ยงต่อมะเร็งชนิดอื่นเพิ่มขึ้น 61% (SHR 1.61)

ผลลัพธ์เหล่านี้เน้นย้ำถึงความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างการบริโภค UPF ที่สูงขึ้นและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะจากมะเร็งทางเดินอาหาร โดยเน้นย้ำถึงความสำคัญของการแทรกแซงด้านโภชนาการเพื่อลดการบริโภค UPF

ผลการศึกษาครั้งนี้สนับสนุนการศึกษาครั้งก่อนๆ ที่แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์เชิงบวกตามขนาดยาระหว่างการบริโภค UPF กับอุบัติการณ์ของมะเร็งทางเดินอาหารและการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ

การศึกษาครั้งนี้เน้นถึงความเสี่ยงที่เพิ่มมากขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการบริโภค UPF ที่สูงขึ้น โดยเฉพาะในกลุ่มคนหนุ่มสาวในประเทศแถบเมดิเตอร์เรเนียน ซึ่งการบริโภค UPF เพิ่มขึ้นเนื่องมาจากความพร้อมใช้งานและความสะดวก

จุดแข็งของการศึกษานี้ได้แก่ การใช้แนวทางการแข่งขันความเสี่ยงและข้อมูลทะเบียนมะเร็งที่มั่นคง อย่างไรก็ตาม ข้อจำกัด ได้แก่ ปัจจัยสับสนที่อาจเกิดขึ้นและแบบสอบถามความถี่ในการรับประทานอาหารพื้นฐานไม่สามารถระบุระดับการแปรรูปอาหารได้อย่างครบถ้วน

เมื่อเปรียบเทียบกับการศึกษาครั้งก่อนๆ พบว่ามีการเชื่อมโยงระหว่างการบริโภค UPF กับมะเร็งและโรคเมตาบอลิซึมต่างๆ เช่น มะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งเต้านม รวมถึงเบาหวานประเภท 2 ปริมาณแคลอรี่สูง น้ำตาลที่เติมเข้าไป และไขมันใน UPF ก่อให้เกิดโรคอ้วนและปัญหาเมตาบอลิซึมอื่นๆ ซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของโรคเรื้อรัง

การศึกษาในอนาคตควรมุ่งเน้นที่จะชี้แจงกลไกเชิงสาเหตุระหว่าง UPF และผลลัพธ์ด้านสุขภาพ โดยคำนึงถึงปัจจัยต่างๆ เช่น คุณภาพทางโภชนาการและอิทธิพลของสารเติมแต่งอาหาร

การแทรกแซงด้านสาธารณสุขและโปรแกรมการศึกษาโภชนาการเป็นสิ่งสำคัญในการลดความเสี่ยงด้านสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับ UPF และส่งเสริมรูปแบบการรับประทานอาหารแบบเมดิเตอร์เรเนียนแบบดั้งเดิม