การใช้กัญชาบ่อยครั้งเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้หญิง

ในการศึกษาวิจัยล่าสุดที่ตีพิมพ์ในJAMA Network Openนักวิจัยได้ตรวจสอบว่าการใช้กัญชาเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ มะเร็ง และโรคหลอดเลือดหัวใจ (CVD) หรือไม่

ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการใช้กัญชาในปริมาณมากมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้หญิงที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม พวกเขาไม่พบความเกี่ยวข้องระหว่างการใช้กัญชากับมะเร็งและการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุในกลุ่มตัวอย่างผู้ชายและผู้หญิงทั้งหมด

กัญชาเป็นยาเสพติดผิดกฎหมายที่ใช้กันมากที่สุดในโลก และการทำให้กัญชาถูกกฎหมายเพิ่มมากขึ้นเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการทำความเข้าใจผลกระทบต่อสุขภาพของกัญชา

การศึกษาครั้งก่อนหน้านี้ได้แนะนำถึงความเสี่ยงต่อหลอดเลือดและหัวใจที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้กัญชา แต่การศึกษาดังกล่าวมักจำกัดเฉพาะกลุ่มประชากรเฉพาะ ทำให้ความสามารถในการใช้ผลการศึกษาโดยทั่วไปลดลง

นอกจากนี้ ยังไม่มีการศึกษาวิจัยใดที่ตรวจสอบผลกระทบที่แตกต่างกันของกัญชาต่อผู้ชายและผู้หญิง แม้ว่าการใช้กัญชาเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์จะเพิ่มมากขึ้น แต่ความปลอดภัยและประสิทธิผลของกัญชาสำหรับอาการต่างๆ ยังคงไม่ชัดเจน

การศึกษาวิจัยบางกรณีชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างการใช้กัญชาในปริมาณมากกับอัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุที่เพิ่มขึ้นและโรคหลอดเลือดหัวใจ อย่างไรก็ตาม การศึกษาวิจัยอื่นๆ ไม่พบความเชื่อมโยงดังกล่าว มักเกิดจากข้อจำกัดด้านวิธีการ เช่น ขนาดของกลุ่มตัวอย่างที่เล็ก ระยะเวลาติดตามผลที่สั้น หรือช่วงอายุของผู้เข้าร่วมที่จำกัด

การศึกษาครั้งนี้ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างการใช้กัญชาตลอดชีวิตกับโรคหัวใจและหลอดเลือด มะเร็ง และอัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุในกลุ่มตัวอย่างประชากรทั่วไปขนาดใหญ่ เมื่อปรับตามเพศ

การศึกษานี้ใช้ข้อมูลจาก UK Biobank ซึ่งเป็นชุดข้อมูลชีวการแพทย์ขนาดใหญ่ประกอบด้วยผู้คนจำนวน 502,478 คนที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 69 ปี โดยได้รับการคัดเลือกระหว่างปี พ.ศ. 2549 ถึง พ.ศ. 2553 จาก 22 เมืองในสหราชอาณาจักร

ผู้เข้าร่วมให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพของตนเองผ่านแบบสอบถาม การสัมภาษณ์ การตรวจร่างกาย และตัวอย่างทางชีววิทยา และข้อมูลดังกล่าวจะเชื่อมโยงกับบันทึกการเสียชีวิตจนถึงวันที่ 19 ธันวาคม 2020

การใช้กัญชาได้รับการรายงานด้วยตนเองและจัดประเภทเป็นไม่เคยใช้ ต่ำ ปานกลาง และหนัก

การศึกษานี้ได้วิเคราะห์ข้อมูลจากผู้เข้าร่วม UK Biobank จำนวน 121,895 ราย โดยมีอายุเฉลี่ย 55.15 ปีสำหรับผู้หญิง และ 56.46 ปีสำหรับผู้ชาย

ในบรรดาผู้เข้าร่วม ผู้ชายร้อยละ 3.88 และผู้หญิงร้อยละ 1.94 ใช้กัญชาอย่างหนัก ในช่วงติดตามผลเฉลี่ย 11.8 ปี มีผู้เสียชีวิต 2,375 ราย โดย 440 รายเสียชีวิตจากมะเร็ง และ 1,411 รายเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด

การใช้กัญชาอย่างหนักในหมู่ผู้ชายมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ (อัตราส่วนอัตราต่อรอง (OR) 1.28) แต่ไม่มีความเกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญกับการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือมะเร็งหลังจากการปรับปัจจัยทั้งหมดแล้ว

ในผู้หญิง การใช้กัญชาอย่างหนักมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด (OR 2.67) และการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยของการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุและจากมะเร็งหลังจากการปรับอย่างสมบูรณ์

โดยเฉพาะในกลุ่มผู้สูบบุหรี่หญิง การใช้กัญชาอย่างหนักจะเพิ่มความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ (OR 2.25), โรคหลอดเลือดหัวใจ (OR 2.56) และโรคมะเร็ง (OR 3.52) อย่างมีนัยสำคัญ

ในผู้สูบบุหรี่ชาย ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเฉพาะการเสียชีวิตจากมะเร็ง (OR 2.44) การแยกผู้เข้าร่วมที่มีโรคร่วมออกไม่พบความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างการใช้กัญชาในปริมาณมากและการเสียชีวิต

การศึกษาครั้งนี้ขัดแย้งกับการศึกษาครั้งก่อนๆ ที่ตรวจสอบอัตราการเสียชีวิตจากทุกสาเหตุในกลุ่มประชากรที่อายุน้อยเป็นหลัก โดยแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการใช้กัญชา

มีการศึกษาวิจัยเพียงไม่กี่ชิ้นที่ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการใช้กัญชากับอัตราการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งให้ผลลัพธ์ที่หลากหลาย การศึกษาวิจัยบางชิ้นพบความสัมพันธ์ที่สำคัญ ในขณะที่บางชิ้นไม่พบเลย

จุดแข็งของการศึกษานี้ ได้แก่ ขนาดตัวอย่างที่ใหญ่และโปรโตคอลการรวบรวมข้อมูลมาตรฐานจาก UK Biobank อย่างไรก็ตาม การออกแบบตามหน้าตัดจำกัดความสามารถในการสร้างความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ และอัตราการตอบสนองที่ต่ำอาจทำให้เกิดอคติของผู้เข้าร่วม

การที่การศึกษาเน้นไปที่ผู้เข้าร่วมวัยกลางคนในสหราชอาณาจักรทำให้ไม่สามารถนำไปใช้กับกลุ่มประชากรอื่นๆ ได้

การวิจัยในอนาคตควรมีการศึกษาวิจัยในระยะยาวเพื่อตรวจสอบอิทธิพลเชิงสาเหตุที่เป็นไปได้ของการใช้กัญชาต่ออัตราการเสียชีวิต โดยเน้นที่การวัดการใช้กัญชาที่แม่นยำ รวมถึงความถี่ ปริมาณ และวิธีการบริโภค

การศึกษานี้ควรมุ่งเน้นที่จะทำความเข้าใจถึงความแตกต่างทางเพศในการได้รับกัญชาและความสัมพันธ์ระหว่างการใช้กัญชากับอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็ง เนื่องจากมีหลักฐานที่หลากหลายในปัจจุบัน