เกณฑ์ 53dB: เสียงรบกวนบนท้องถนนเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ตอนต้น

ผลการศึกษาขนาดใหญ่ของสำนักงานทะเบียนฟินแลนด์ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร Environmental Researchพบว่า ประชากร 114,353 คนในเขตเมืองหลวงของฟินแลนด์ ซึ่งติดตามตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยผู้ใหญ่ตอนต้น (เฉลี่ย 8.7 ปี) พบว่าการสัมผัสกับเสียงบนท้องถนนที่ดังกว่า ~53 เดซิเบล (Lden) เป็นเวลานานมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของภาวะซึมเศร้าและโรควิตกกังวลที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัย ทุกๆ 10 เดซิเบลที่ด้านหน้าบ้านที่ "มีเสียงดังที่สุด" ความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าจะเพิ่มขึ้น 5% และความวิตกกังวลจะเพิ่มขึ้น 4% ผลกระทบของความวิตกกังวลมีความรุนแรงมากขึ้นในผู้ชายและในผู้ที่พ่อแม่ไม่มีความผิดปกติทางจิต ระดับเสียงในเวลากลางคืนและเสียงรบกวนจากถนนและทางรถไฟรวมกันให้ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกัน

พื้นหลัง

• ทำไมต้องเป็นวัยรุ่นและ "คนหนุ่มสาว"? ในวัยนี้ จังหวะชีวภาพของร่างกายจะถูกปรับสภาพใหม่ การนอนหลับจะอ่อนแอลง และการนอนหลับไม่เพียงพอมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความเสี่ยงของความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า ความเครียดเรื้อรังใดๆ ที่ทำให้ช่วงการนอนหลับเปลี่ยนแปลงหรือแยกส่วน (รวมถึงเสียงจราจร) สามารถ "ส่งเสริม" ความผิดปกติทางจิตได้ วัยรุ่นที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีเสียงดังมีแนวโน้มที่จะเข้านอนดึกขึ้นและจังหวะชีวภาพเปลี่ยนแปลง แม้ว่าระยะเวลาการนอนหลับจะไม่ลดลงอย่างชัดเจนก็ตาม
• แนวทางและรายงานต่างๆ ได้กล่าวไว้แล้ว WHO แนะนำให้ลดระดับเสียงเฉลี่ยบนท้องถนนในแต่ละวันให้ต่ำกว่า 53 เดซิเบล Lden (และระดับเสียงในเวลากลางคืนให้ต่ำกว่า ~45 เดซิเบล Lnight) — ผลกระทบต่อสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์จะเพิ่มขึ้นหากเกินเกณฑ์เหล่านี้ สำนักงานสิ่งแวดล้อมแห่งยุโรป (European Environment Agency) ระบุว่าอย่างน้อยหนึ่งในห้าของชาวยุโรปมีระดับเสียงรบกวนที่เป็นอันตรายเรื้อรัง ซึ่งส่งผลกระทบต่อทั้งสุขภาพกายและสุขภาพจิต
• ก่อนบทความปัจจุบันนี้ “ภาระ” ด้านสุขภาพจิตคืออะไร? การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบในระยะแรกให้ภาพรวมที่คลาดเคลื่อน (สำหรับเสียงรบกวนบนท้องถนน ผลกระทบต่อภาวะซึมเศร้ามักจะอ่อน/ไม่คงที่) แต่เมื่อการศึกษาเชิงคาดการณ์ปรากฏขึ้น สัญญาณกลับยิ่งชัดเจนขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนหนุ่มสาวและนักศึกษา งานวิจัยทะเบียนฉบับใหม่ของฟินแลนด์ได้เพิ่มการได้รับสัมผัสในระยะยาวด้วยการอัปเดตที่อยู่/ระดับเสียงและผลลัพธ์จากการวินิจฉัยเป็นประจำทุกปี
• ทำไมรูปทรงเรขาคณิตของบ้านจึงสำคัญ - "ด้านหน้าอาคารที่เงียบ"? แม้ว่าด้านหน้าอาคารด้านหนึ่งจะหันหน้าไปทางทางหลวง แต่การมีด้านที่เงียบสงบของอาคารจะช่วยลดเสียงรบกวนและการนอนหลับ ซึ่งเป็นหลักการที่ได้รับการยอมรับในการดูแลสุขภาพของคนเมือง ดังนั้น นักวิจัยจึงให้ความสำคัญกับเสียงรบกวนจากด้านหน้าอาคารที่ "เสียงดังที่สุด" และ "เงียบที่สุด" มากขึ้น และสำหรับการวางแผนที่อยู่อาศัย ขอแนะนำให้จัดห้องนอนไว้ด้านที่เงียบสงบ
• กลไก: เสียง “ไร้เสียง” 50–60 เดซิเบล กระทบต่อจิตใจอย่างไรเสียงจราจรในเวลากลางคืนและเสียงพื้นหลังจะกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกและแกนสมอง HPA (ไฮโปทาลามัส–ต่อมใต้สมอง–ต่อมหมวกไต) ส่งผลกระทบต่อการนอนหลับ และส่งเสริมการอักเสบและความเครียดออกซิเดชัน ซึ่งทั้งหมดนี้เชื่อมโยงกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า บทวิจารณ์เน้นย้ำถึง “เส้นทางอ้อม”: ไม่ใช่ผ่านการบาดเจ็บทางการได้ยิน แต่ผ่านความเครียดเรื้อรังและการนอนหลับไม่สนิทที่ระดับ 50–70 เดซิเบล(เอ)
• เสียงรบกวนมักไม่เกิดขึ้นเพียงลำพัง: บทบาทของปัจจัยที่เกี่ยวข้องในเมือง เสียงจราจรมักสัมพันธ์กับมลพิษทางอากาศ ดังนั้นการศึกษาสมัยใหม่จึงพยายามแยกความแตกต่างทางสถิติระหว่างสองสิ่งนี้ อย่างไรก็ตาม ทั้งอากาศและเสียงต่างก็สัมพันธ์กับความเสี่ยงทางจิตใจ นี่คือเหตุผลที่ผลลัพธ์ที่คงที่หลังจากปรับค่า NO₂/PM₂.₅ แล้วจึงถือว่าน่าเชื่อถือเป็นพิเศษ
• สิ่งที่กลุ่มตัวอย่างชาวฟินแลนด์กลุ่มใหม่เพิ่มเติมแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างเกณฑ์ที่ประมาณ 53–55 เดซิเบล Lden และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะซึมเศร้า/วิตกกังวลที่ได้รับการวินิจฉัยจากการสัมผัสกับถนนที่มีเสียงดังเป็นเวลานานในช่วงวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้น เกณฑ์นี้สอดคล้องกับตัวเลข 53 เดซิเบลตามแนวทางของ WHO และนำไปประยุกต์ใช้กับแนวทางการวางผังเมืองเฉพาะทาง ได้แก่ "อาคารด้านหน้าอาคารที่เงียบสงบ", กันชนสีเขียว, ลดความเร็ว และพื้นผิวที่ "เงียบสงบ"
• เหตุใดจึงมีความสำคัญต่อการปฏิบัติและนโยบายกลุ่มนี้เป็นผู้วางรากฐาน “เส้นทาง” ของสุขภาพจิตสำหรับปีต่อๆ ไป การลดเสียงรบกวนทั้งในเวลากลางคืนและกลางวันไม่เพียงแต่ช่วยให้รู้สึกสบายเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวลในระดับประชากร และด้วยมาตรการที่ช่วยปรับปรุงทั้งการนอนหลับและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดไปพร้อมๆ กัน

ศึกษาอะไรและอย่างไร

นักวิจัยได้ศึกษาประชากรที่เกิดระหว่างปี พ.ศ. 2530-2541 และอาศัยอยู่ในเฮลซิงกิและเขตชานเมืองในปี พ.ศ. 2550 สำหรับแต่ละที่อยู่ จะมีการสร้างแบบจำลองระดับเสียงเฉลี่ยรายวันจากการขนส่ง (ตัวบ่งชี้ Lden — ค่าเฉลี่ยสำหรับกลางวัน-เย็น-กลางคืน) เป็นประจำทุกปี ณ บริเวณด้านหน้าอาคารที่มีเสียงดังและเงียบที่สุด และประเมินระดับเสียงในเวลากลางคืนแยกกัน ผู้ป่วยโรคซึมเศร้า/วิตกกังวลรายใหม่ได้มาจากทะเบียนแพทย์ของฟินแลนด์ และคำนวณความเสี่ยงโดยใช้แบบจำลองของค็อกซ์ที่ปรับตามปัจจัยส่วนบุคคลและภูมิภาค ผลที่ได้คือ ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อระดับเสียงดังประมาณ 53-55 เดซิเบล ในบริเวณด้านหน้าอาคารที่ “เงียบ” ความเสี่ยงจะสูงขึ้นโดยทั่วไป และเมื่อระดับเสียงดังมากกว่า 53 เดซิเบล ความเสี่ยงจะสูงขึ้นในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ตอนต้น

ตัวเลขเฉพาะ

• +10 dB ที่บริเวณที่มีเสียงดังที่สุด (Ldenmax) → ภาวะซึมเศร้า: อัตราการเต้นของหัวใจ 1.05 (1.02–1.09); ความวิตกกังวล: อัตราการเต้นของหัวใจ 1.04 (1.01–1.07)
• การพึ่งพารูปตัว J สำหรับสัญญาณเตือนบนหน้า "เงียบ" (เพิ่มขึ้นหลังจาก ≈53–55 dB)
• เสียงรบกวนตอนกลางคืน (Ln) และการผสมผสานถนนและทางรถไฟให้สัญญาณที่เปรียบเทียบได้

ทำไม 53 เดซิเบลจึงสำคัญ

เกณฑ์ที่การศึกษานี้พบว่าความเสี่ยงด้านจิตใจเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนสอดคล้องกับคำแนะนำขององค์การอนามัยโลก (WHO) ที่ให้ลดระดับเสียงบนท้องถนนให้ต่ำกว่า 53 เดซิเบล Lden เนื่องจากผลกระทบด้านสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์จะเพิ่มขึ้นหากเกินระดับดังกล่าว ซึ่งหมายความว่า “เกณฑ์ปลอดภัย” จากคู่มือของ WHO ยังได้รับการยืนยันในผลลัพธ์ด้านสุขภาพจิตของเยาวชนอีกด้วย

สิ่งนี้มีความหมายอย่างไรต่อเมืองและสำหรับเรา?

ผู้เขียนแปลผลลัพธ์โดยตรงเป็นโซลูชันในเมือง:

• วางแผนห้องนอนใน "ด้านที่เงียบสงบ" ของอาคาร
• ลดขีดจำกัดความเร็ว
• พัฒนายางและพื้นผิวที่ "เงียบ"
• รักษาพื้นที่สีเขียวริมทางหลวง
  ไม่ใช่แค่เรื่องความสะดวกสบายเท่านั้น รายงานล่าสุดของ EEA เตือนเราว่าเสียงรบกวนจากการจราจรในยุโรปเชื่อมโยงกับการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรหลายหมื่นรายและภาวะซึมเศร้าหลายพันรายทุกปี และจำนวนคนที่ "ถูกรบกวน" จากเสียงรบกวนเรื้อรังก็ยังคงมีจำนวนมาก

ความน่าจะเป็นทางชีววิทยา

เสียงรบกวนเป็นปัจจัยก่อความเครียดเรื้อรัง เสียงรบกวนรบกวนการนอนหลับ กระตุ้นแกนการตอบสนองต่อความเครียด ทำให้เกิดการอักเสบ และบั่นทอนการควบคุมอารมณ์ งานวิจัยในปัจจุบันเชื่อมโยงเสียงรบกวนจากการจราจรกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะซึมเศร้า/วิตกกังวล แม้ว่าจะมีการศึกษาแบบตัดขวางและแบบผสมผสานมากมายในอดีต การศึกษาใหม่นี้ในฟินแลนด์ช่วยเพิ่มโอกาสและความแม่นยำในการรับข้อมูล

ข้อสงวนสิทธิ์ที่สำคัญ

นี่คือการศึกษาเชิงสังเกต: โดยประเมินความสัมพันธ์อย่างรอบคอบ แต่ไม่ได้พิสูจน์สาเหตุ เสียงรบกวนถูกจำลองโดยที่อยู่แทนที่จะวัดภายในอพาร์ตเมนต์ พฤติกรรมของมนุษย์ (เช่น การใช้หูฟัง การระบายอากาศ การนอนริมหน้าต่าง/ในสนาม) เป็นเรื่องยากที่จะอธิบาย อย่างไรก็ตาม ขนาดของกลุ่มตัวอย่าง การบันทึกการวินิจฉัย และความสอดคล้องของสัญญาณในตัวชี้วัดเสียงรบกวนที่แตกต่างกัน ทำให้ข้อสรุปนี้มีน้ำหนัก

สรุป

สำหรับวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาว การอาศัยอยู่ใกล้ถนนที่มีเสียงดังไม่เพียงแต่ทำให้เกิดความเหนื่อยล้าและการนอนหลับไม่เพียงพอเท่านั้น แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าและวิตกกังวล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อระดับเสียงสูงกว่า 53 เดซิเบล Lden “อาคารที่เงียบสงบ” การจราจรติดขัด กำแพงกั้นสีเขียว และคุณภาพเสียงที่เหมาะสมของที่อยู่อาศัย ไม่ใช่ “ข้อดี” อีกต่อไป แต่เป็นองค์ประกอบของการป้องกันความผิดปกติทางจิตในเมืองOulun yliopistoiris.who.int

ที่มา: บทความหลัก ( การวิจัยสิ่งแวดล้อม, 2025) และเอกสารจากมหาวิทยาลัย Oulu; ข้อมูลพื้นฐานจากคำแนะนำของ WHO และรายงานของสำนักงานสิ่งแวดล้อมยุโรปDOI: 10.1016/j.envres.2025.122443