ทารกที่คลอดก่อนกำหนดต้องการความช่วยเหลือ

ตามการประมาณการขององค์การอนามัยโลก พบว่ามีเด็กที่คลอดก่อนกำหนด (ก่อนอายุครรภ์ 37 สัปดาห์) เพิ่มมากขึ้นทุกปี นอกจากนี้ การคลอดก่อนกำหนดยังเป็นสาเหตุหลักประการหนึ่งของการเสียชีวิตในทารกแรกเกิดและในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี เช่น เมื่อปีที่แล้วเพียงปีเดียว มีทารกคลอดก่อนกำหนดเสียชีวิตถึง 1 ล้านคน โดยหนึ่งในสามของทารกเหล่านี้สามารถช่วยชีวิตไว้ได้โดยใช้วิธีการสมัยใหม่ แม้ว่าจะไม่มีทางนำทารกเข้าห้องไอซียูได้ก็ตาม

ในทางการแพทย์ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะถูกแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม ได้แก่ อายุไม่เกิน 28 สัปดาห์ (คลอดก่อนกำหนดมากที่สุด) อายุ 28 ถึง 32 สัปดาห์ (คลอดก่อนกำหนดอย่างมีนัยสำคัญ) และอายุ 32 ถึง 37 สัปดาห์ (คลอดก่อนกำหนดปานกลางหรือเล็กน้อย)

ทารกคลอดก่อนกำหนดจำนวนมากต้องประสบปัญหาความพิการตลอดชีวิต รวมถึงปัญหาในการเรียนรู้ข้อมูลใหม่ การมองเห็น และการได้ยิน

แม้จะมีความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์และการแพทย์มากมาย แต่มีแนวโน้มว่าจำนวนเด็กที่คลอดก่อนกำหนดจะเพิ่มขึ้นทั่วโลก นอกจากนี้ ในประเทศที่มีมาตรฐานการครองชีพต่ำ เด็กที่เกิดก่อน 32 สัปดาห์ (7 เดือน) ประมาณ 50% เสียชีวิตเนื่องจากไม่ได้รับการดูแลพื้นฐานเกี่ยวกับการติดเชื้อหรือปัญหาด้านการหายใจ เมื่อเปรียบเทียบกันแล้ว ในประเทศที่มีมาตรฐานการครองชีพสูง เด็กเหล่านี้มักจะรอดชีวิตเกือบทุกครั้ง

ผู้เชี่ยวชาญของ WHO เผยว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดสามารถได้รับความช่วยเหลืออย่างมีประสิทธิภาพ และสามารถช่วยชีวิตพวกเขาได้ เช่น การให้การดูแลทางการแพทย์พื้นฐานแก่มารดาและทารกระหว่างและหลังคลอด การให้สตรีที่มีความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดได้รับการฉีดสเตียรอยด์ชนิดพิเศษที่จะช่วยเสริมสร้างปอดของทารกแรกเกิด การให้ทารกที่คลอดก่อนกำหนดอยู่กับมารดาตลอดเวลาและได้รับนมแม่บ่อยครั้ง

การติดตามหญิงตั้งครรภ์และการจัดการภาวะของเธออย่างถูกต้องสามารถลดจำนวนการคลอดก่อนกำหนดได้มากกว่า 20%

ผู้เชี่ยวชาญของ WHO ระบุว่าการดูแลก่อนคลอดอย่างมีประสิทธิภาพสำหรับสตรีควรประกอบไปด้วยการปรึกษาหารือเกี่ยวกับโภชนาการที่ดีต่อสุขภาพ การใช้สารนิโคติน แอลกอฮอล์ และยา การติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์โดยใช้คลื่นอัลตราซาวนด์ และการระบุปัจจัยเสี่ยง (เช่น การติดเชื้อ) อย่างทันท่วงที

การคลอดก่อนกำหนดอาจเกิดจากสาเหตุต่างๆ โดยส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่ก็มีบางกรณีที่การคลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้นโดยเทียม (การผ่าตัดคลอด การกระตุ้นให้คลอด) ทั้งด้วยเหตุผลทางการแพทย์และไม่ใช่ทางการแพทย์ การคลอดก่อนกำหนดอาจเริ่มต้นขึ้นเองโดยเกิดจากการตั้งครรภ์แฝด การติดเชื้อ โรคเรื้อรังของแม่ (เบาหวาน ความดันโลหิตสูง) แต่ส่วนใหญ่มักไม่ทราบสาเหตุ องค์การอนามัยโลกระบุว่าจำเป็นต้องทำความเข้าใจสาเหตุของพยาธิสภาพนี้ให้แม่นยำยิ่งขึ้น เพื่อพัฒนาวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับการคลอดก่อนกำหนด

เป็นเวลาหลายปีแล้วที่องค์การอนามัยโลกพยายามเปลี่ยนแปลงสถานการณ์ และในวันนี้มีคำแนะนำใหม่ๆ ออกมา ซึ่งน่าจะช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ทางสูติกรรมและลดจำนวนทารกคลอดก่อนกำหนดได้ แนวทางใหม่นี้รวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับความจำเป็นในการฉีดสเตียรอยด์เพื่อเสริมสร้างปอดของทารกในครรภ์ ยาต้านแบคทีเรียเพื่อป้องกันการติดเชื้อ แมกนีเซียมซัลเฟตเพื่อป้องกันโรคทางระบบประสาทในทารกแรกเกิด และเน้นย้ำถึงความสำคัญของการดูแลทารกคลอดก่อนกำหนดในสภาพที่มั่นคง (การสัมผัสผิวหนัง การให้นมบุตรบ่อยครั้ง เป็นต้น) และการดูแลทารกที่ปอดยังไม่เปิดเต็มที่หรือเปิดเพียงบางส่วนอย่างมีประสิทธิภาพ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]