ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ทำไมท้องตึงในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ และต้องทำอย่างไร?
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

หลังคลอด ผู้หญิงแทบทุกคนจะรู้สึกอึดอัดและอึดอัดบริเวณหน้าท้อง ความรู้สึกดังกล่าวอาจทำให้ผู้หญิงตกใจได้มาก โดยเฉพาะหากเป็นการตั้งครรภ์ครั้งแรก เนื่องจากทุกคนคงเคยได้ยินมาว่าหากหน้าท้องตึงในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ อาจเกิดการแท้งบุตรได้ แต่ควรเข้าใจว่าความรู้สึกดังกล่าวอาจเกิดจากหลายสาเหตุ ซึ่งต้องได้รับการวินิจฉัยจากสูติแพทย์-นรีแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้น
สาเหตุ อาการปวดเกร็งบริเวณท้องน้อยในช่วงต้นการตั้งครรภ์
สาเหตุบางประการที่อาจทำให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายตัว ได้แก่:
- ความไม่สบายส่วนใหญ่มักเกิดจากกล้ามเนื้อมดลูกเริ่มหดตัว
- อาการปวดแสบที่เกิดขึ้นหลังการปฏิสนธิอาจเป็นอาการแรกๆ ของการตั้งครรภ์ อาการที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์จะคล้ายกับอาการที่เกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือน
- อาการผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร – เนื่องจากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนกระตุ้นให้เกิดการคลายตัวของไม่เพียงแต่มดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะกล้ามเนื้อเรียบอื่นๆ (รวมถึงลำไส้ด้วย) อาหารจึงไม่มีเวลาย่อยได้ทันเวลา ทำให้เกิดการคั่งค้าง ทำให้เกิดอาการปวดและท้องอืดได้ โดยปกติแล้วอาการนี้จะหายไปหลังการถ่ายอุจจาระ แต่จะหายไปเพียงช่วงสั้นๆ เท่านั้น
- อาการปวดดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเลือดไหลไปเลี้ยงบริเวณมดลูกมากขึ้น (เพราะเลือดไหลเวียนในบริเวณนั้นเริ่มเพิ่มขึ้น)
การรู้สึกตึงเนื่องจากเอ็นมดลูกบวมถือเป็นเรื่องปกติ นี่เป็นกระบวนการตามธรรมชาติ เพราะเอ็นมดลูกจะยืดออกตามการเจริญเติบโตของมดลูก
[ 1 ]
อาการ
ในกรณีนี้ อาการปวดแสบมักจะเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ จึงไม่ถือว่าเป็นอันตรายต่อร่างกายของแม่และสุขภาพของลูก แต่เนื่องจากอาการนี้บางครั้งอาจเป็นสัญญาณของโรคบางอย่าง คุณควรปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการดังกล่าว
อาการปวดตึงบริเวณท้องน้อยในช่วงต้นการตั้งครรภ์
อาการปวดตึงบริเวณท้องน้อยในช่วงเริ่มต้นการตั้งครรภ์ บางครั้งอาจเกิดจากภาวะต่อไปนี้:
- ไข่ที่ได้รับการผสมพันธุ์จะแยกตัวออกจากผนังมดลูก ส่งผลให้เกิดการแท้งบุตรโดยธรรมชาติ ภัยคุกคามนี้มีอยู่ตลอดไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
- โรคติดเชื้อต่างๆ (รวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์) ที่แย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์ ทำให้เกิดอาการปวดและไม่สบายตัว ดังนั้น เมื่อลงทะเบียนกับสูตินรีแพทย์ ผู้หญิงจะต้องเข้ารับการตรวจร่างกายและการทดสอบเต็มรูปแบบเพื่อระบุการมีอยู่ของการติดเชื้อแฝงที่อาจเกิดขึ้น
- ภาวะที่เรียกว่าการตั้งครรภ์แช่แข็งซึ่งในระหว่างนั้นการพัฒนาของตัวอ่อนจะหยุดลง นอกจากนี้ ในภาวะนี้ ระดับ hCG ในเลือดจะหยุดเพิ่มขึ้น และการตรวจอัลตราซาวนด์ไม่สามารถตรวจจับการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้
ปวดท้องด้านขวาในช่วงต้นการตั้งครรภ์
อาการดึงที่เกิดขึ้นที่ด้านขวาของช่องท้อง มักเป็นสัญญาณของการเกิดไส้ติ่งอักเสบหรือโรคของอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน (รังไข่ด้านขวา ท่อนำไข่ด้านขวา) นอกจากนี้ อาการดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณของการพัฒนาของการทำงานของไตผิดปกติหรือกระบวนการอักเสบในลำไส้เล็กส่วนปลายหรือลำไส้ใหญ่ส่วนต้น
ปวดท้องด้านซ้ายในช่วงต้นการตั้งครรภ์
อาการปวดที่เกิดขึ้นในช่องท้องด้านซ้ายมักมาพร้อมกับความผิดปกติของการทำงานของลำไส้ใหญ่ ในกรณีนี้ คุณจะได้ยินเสียงดังกึกก้องในกระเพาะอาหารและก๊าซที่ไหลออกมา แต่จะไม่รู้สึกถึงความตึงของมดลูก
นอกจากนี้ ในระยะเริ่มแรกของการคลอดบุตร อาจเกิดอาการปวดแบบดึงเนื่องจากในบางกรณี ตัวอ่อนถูกตรึงในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง (ในท่อนำไข่) ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าการตั้งครรภ์นอกมดลูก เนื่องจากในกรณีนี้ จะส่งผลกระทบต่อท่อนำไข่เพียงท่อเดียว จึงเกิดการดึงในท่อนั้น - ด้านขวาหรือซ้าย
อาการปวดท้องเรื้อรังในช่วงต้นการตั้งครรภ์
หากผู้หญิงรู้สึกตึงบริเวณท้องตลอดเวลา และรู้สึกไม่สบายตัวแม้จะพยายามนอนลงแล้วก็ตาม ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจ เนื่องจากอาการดังกล่าวอาจเป็นสัญญาณเตือนการแท้งบุตรในอนาคตได้ นอกจากนี้ สิ่งสำคัญคือ นอกจากอาการปวดจะรุนแรงตลอดเวลาแล้ว อาการปวดดังกล่าวยังรุนแรงมากอีกด้วย
การวินิจฉัย อาการปวดเกร็งบริเวณท้องน้อยในช่วงต้นการตั้งครรภ์
การวินิจฉัยอาการปวดเกร็งบริเวณท้องน้อยในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์
ในขั้นตอนการวินิจฉัยอาการดึง สิ่งแรกที่มักจะทำคือการตรวจในเก้าอี้สูตินรีเวช แต่ขั้นตอนนี้ไม่ค่อยมีประสิทธิภาพและไม่ค่อยเหมาะกับอาการดังกล่าว
การทดสอบ
เพื่อตรวจสอบลักษณะของอาการ ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจเลือดทั่วไป การตรวจปัสสาวะและเลือด และการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อดูโปรไฟล์ฮอร์โมน (โปรเจสเตอโรน ฮอร์โมนโกนาโดโทรปินของมนุษย์) ในบางกรณี อาจต้องตรวจน้ำตาลในห้องปฏิบัติการโดยใช้การกระตุ้นด้วยกลูโคสเพื่อตัดปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานออกไป
การวินิจฉัยเครื่องมือ
นอกจากนี้ ยังต้องทำอัลตราซาวนด์ทันทีเพื่อตัดความเป็นไปได้ของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เมื่อได้รับข้อมูลจากผลการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือแล้ว แพทย์จะพิจารณาดำเนินการต่อไป
การรักษา อาการปวดเกร็งบริเวณท้องน้อยในช่วงต้นการตั้งครรภ์
เพื่อขจัดความเจ็บปวด (หากเกิดจากความจริงที่ว่าอวัยวะในช่องคลอดเริ่มเตรียมการคลอดตามธรรมชาติ) เพียงแค่นอนลงแล้วหันไปทางซ้ายก็เพียงพอแล้ว - วิธีนี้จะช่วยขจัดความรู้สึกไม่สบายได้อย่างแน่นอน คุณควรหลีกเลี่ยงความเครียดและการออกกำลังกายหนัก ๆ และนอกจากนี้ควรพักผ่อนแม้หลังจากเดินเล่นสั้น ๆ แต่คุณต้องจำไว้ว่าสำหรับสตรีมีครรภ์จำเป็นต้องออกกำลังกายเล็กน้อยและอย่าละเลย
หากปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารและคุณมักมีอาการท้องผูก คุณต้องเริ่มกินอาหารที่ถูกต้องและใช้ชีวิตที่กระตือรือร้นมากขึ้น คุณควรรวมผลิตภัณฑ์นมหมักไว้ในอาหารประจำวันของคุณ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการกินโยเกิร์ตที่ทำเอง (Narine)) ผลไม้สดและผัก แต่คุณจะต้องเลิกกินหัวหอม พืชตระกูลถั่ว และขนมปังดำ เพราะสิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดอาการท้องอืด นอกจากนี้ คุณควรเคลื่อนไหวร่างกายให้มากขึ้น โดยออกกำลังกายเบาๆ สำหรับสตรีมีครรภ์ 3-4 ครั้งต่อสัปดาห์ นอกจากนี้ ควรเดินเล่นในตอนเย็นและว่ายน้ำในสระ
ยา
เมื่อกระเพาะอาหารบีบตัวในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ อาจเป็นเพราะมดลูกบีบตัวมากเกินไป หากต้องการลดอาการดังกล่าว ให้ใช้ยาเหน็บ Papaverine หรือรับประทานยา No-shpa เป็นยาปฐมพยาบาล แต่หลังจากนั้น คุณจะต้องไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย
วิตามิน
ในระยะเริ่มต้น ควรรับประทานวิตามินรวมสำหรับสตรีมีครรภ์โดยเฉพาะ วิตามินรวมประกอบด้วยวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ในปริมาณที่เหมาะสมในแต่ละวัน ยาเหล่านี้ได้แก่ Vitrum Pronatal และ Multi Tabs Ponatal, Pregnavit และ Pregnakea รวมถึง Materna, Elevit เป็นต้น
ยาแผนโบราณและยาสมุนไพร
หากความรู้สึกตื่นเต้นดึงไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพใดๆ ในพัฒนาการของทารก และไม่มีเลือดออกทางช่องคลอด เลือดออกมากหรือปวดอย่างรุนแรง แต่มีเพียงอาการท้องอืดเนื่องจากโภชนาการที่ไม่เหมาะสม ก็สามารถขจัดความรู้สึกดังกล่าวได้ด้วยความช่วยเหลือของการแช่สมุนไพร
ส่วนผสม: น้ำเดือด และผักชีหั่นหยาบ 1 ช้อนชา จากนั้นเทน้ำร้อน (1 ถ้วย) ลงไปแล้วต้มประมาณ 2-3 นาที จากนั้นกรองเอาน้ำต้มออก แล้วดื่มเป็นประจำก่อนอาหาร
ยาต้มที่ทำจากใบหญ้าเจ้าชู้ยังช่วยบรรเทาอาการปวดเรื้อรังได้อย่างมีประสิทธิภาพ โดยเตรียมดังนี้: เทน้ำร้อนลงบนใบหญ้าเจ้าชู้สับ (2 ช้อนโต๊ะ) แล้วทิ้งไว้อย่างน้อย 1 ชั่วโมง จากนั้นกรองและดื่มวันละหลายครั้ง ยาต้มนี้เหมาะสำหรับผู้ที่เป็นกรดในกระเพาะอาหารต่ำ ท้องผูก หรือโรคกระเพาะ
การรักษาด้วยการผ่าตัด
การรักษาทางศัลยกรรมสำหรับอาการปวดเรื้อรังอาจถูกกำหนดไว้ในกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือโรคเช่นไส้ติ่งอักเสบและตับอ่อนอักเสบ
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
การป้องกัน
วิธีการป้องกันขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดท้องในระยะแรกของการตั้งครรภ์ หากรู้สึกไม่สบายเนื่องจากกินอาหารไม่หมดหรือกระเพาะอาหารเริ่มปฏิเสธอาหารบางชนิด คุณจำเป็นต้องหยุดกินอาหารเหล่านั้นและจำกัดปริมาณอาหารลงเล็กน้อย คุณต้องปรับเปลี่ยนอาหารของคุณและเลือกอาหารที่เหมาะสม ซึ่งควรทำโดยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
หากคุณทราบว่ามีโรคเรื้อรังที่แย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรปรึกษาแพทย์ล่วงหน้าเพื่อเลือกวิธีการป้องกันที่ถูกต้อง
[ 13 ]
พยากรณ์
หากกระเพาะอาหารบีบตัวในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ อาจเป็นสัญญาณทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติ ภายใต้สภาวะดังกล่าว การพยากรณ์โรคจะดีอย่างแน่นอน หากสาเหตุเกิดจากโรคบางอย่าง การพยากรณ์โรคจะขึ้นอยู่กับความตรงเวลาและประสิทธิผลของการรักษา
[ 14 ]