ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
สาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ภาวะมีบุตรยากของผู้ชาย
บางเวลาผ่านไปปัญหาได้รับการแก้ไขที่ไม่ได้ช่วยให้คุณคิดเกี่ยวกับการเกิดของเด็ก: อาชีพได้ทำสถานการณ์วัสดุเสถียรภาพปัญหาที่อยู่อาศัยได้รับการแก้ไข ถึงเวลาที่จะมีลูก แต่ ... แต่น่าเสียดายที่มันมักจะเกิดขึ้นว่าคู่รักที่ประสบความสำเร็จหลายคู่รักประสบปัญหาภาวะมีบุตรยาก
เมื่อพวกเขาพูดถึงภาวะมีบุตรยากที่พวกเขามักจะมีในภาวะมีบุตรยากเพศหญิงลืมว่าภาวะมีบุตรยากชายในสถิติที่น่าเศร้านี้เล็กน้อยน้อยกว่า 50%
เนื่องจากระบบสืบพันธุ์ของผู้ชายไม่น้อยกว่าเพศหญิงปัจจัยหลายอย่างอาจมีผลต่อ นี่คือสภาพแวดล้อม (อย่างแม่นยำมากขึ้นปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวย) และโรคต่างๆรวมถึงนิสัยไม่ดีและความเครียด และคนที่ไม่แข็งแรงตามปกติก็ไม่รู้สึกไม่สบายใจเขาคิดว่าตัวเองมีสุขภาพสมบูรณ์และประหลาดใจมากเมื่อแพทย์แนะนำว่าเขาทำการวิเคราะห์อสุจิ
ความจริงก็คือในกรณีส่วนใหญ่ภาวะมีบุตรยากชายเกิดจากการละเมิด spermatogenesis (การเจริญเติบโตของตัวอสุจิ) นี่เป็นภาวะมีบุตรยากการหลั่ง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด (ประมาณ 50%) คือความวุ่นวายในอัณฑะที่เกี่ยวข้องกับการขยายตัวของหลอดเลือดดำของสายพันธุ์ spermatic - varicocele อีก 35% ของกรณีภาวะมีบุตรยากชาย "ให้" โรคติดเชื้อและการอักเสบของอวัยวะที่อวัยวะเพศ อย่างมีนัยสำคัญน้อยมักจะเกิดภาวะมีบุตรยาก autoimmune เนื่องจากความจริงที่ว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายของคุณเสียหายเนื้อเยื่ออัณฑะและสเปิร์ม และการมีบุตรยากน้อยมากเกิดจากโรคทางพันธุกรรม
ดังนั้นภาวะมีบุตรยากของเพศชายเป็นที่ประจักษ์โดยไม่สามารถที่จะเพาะโดยไม่คำนึงถึงความเป็นไปได้ของการมีเพศสัมพันธ์ สาเหตุ: ไม่มีตัวอสุจิ (azoospermia), ไม่มีการหลั่งอสุจิ (aspermia), ลดสัดส่วนของตัวอสุจิในสเปิร์มสดในตัวอสุจิ (necrospermia) เป็นที่ยอมรับว่าถ้าความคล่องตัวของตัวอสุจิน้อยกว่า 75% (จากมวลรวม) ของพวกเขาแล้วเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากชาย
การสมรสถือว่าไร้บุตรถ้าการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นภายในหนึ่งปีของกิจกรรมทางเพศตามปกติในคนวัยเจริญพันธุ์โดยไม่ใช้ยาคุมกำเนิด จำเป็นต้องมีการสำรวจทั้งคู่ ความอุดมสมบูรณ์ของ "Peak" ทั้งชายและหญิงคิดเป็น 24 ปี ดังนั้นผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 35 ปีของการสำรวจควรเริ่มต้นโดยไม่เสียเวลา
วิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่ทันสมัยให้การพยากรณ์โรคที่ดี แต่แม้ว่าจะมีการวินิจฉัยที่น่าผิดหวังคุณก็ไม่ควรเสียความหวัง ขณะนี้ได้มีการพัฒนาวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพในกรณีที่ภาวะมีบุตรยากที่รุนแรงที่สุดของชาย
ภาวะมีบุตรยากของหญิง
ภาวะมีบุตรยากของหญิงเป็นหลักและรอง ภาวะมีบุตรยากเบื้องต้นเป็นลักษณะการขาดการตั้งครรภ์ในประวัติศาสตร์ของชีวิต (anamnesis) ของผู้หญิง ภาวะมีบุตรยากรองเรียกว่าเมื่อหญิงมีครรภ์สิ้นสุดลงด้วยการคลอดบุตรการทำแท้งการตั้งครรภ์นอกมดลูกแล้วในช่วงหนึ่งปีหรือมากกว่าปีของชีวิตทางเพศตามปกติโดยไม่ต้องใช้การคุมกำเนิดการตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้น
สถิติแสดงให้เห็นว่าในภาวะมีบุตรยากหลักมักจะทำให้เกิดความผิดปกติของฮอร์โมน (3 ครั้งบ่อยครั้งมากขึ้น) เมื่อภาวะมีบุตรยากรอง - การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ (สถานที่แรกในความถี่ - ภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่)
สาเหตุของภาวะมีบุตรยากหญิงสามารถเป็นได้ทั้งโรคอวัยวะเพศและพยาธิวิทยา extragenital (การติดเชื้อพิษอันตรายจากอุตสาหกรรมรังสี ฯลฯ ) รวมทั้งเงื่อนไขและวิถีชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่ง (อาหารที่ยากจนขาดวิตามินคงแรงสูง, ความผิดปกติของจิตใจและที่เกี่ยวข้อง กับพวกเขาโรค - ความดันโลหิตสูงแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ฯลฯ ) บ่อยครั้งภาวะมีบุตรยากในสตรีเกิดจากโรคอักเสบของมดลูกและส่วนต่อ หนึ่งในสัญญาณของกระบวนการอักเสบดังกล่าวคืออาการปวดและ leucorrhoea (ออกจากช่องคลอด)
การพังทลายของปากมดลูกการอักเสบของคลอดปากมดลูก (endocervicitis) ช่วยลดความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ ป้องกันการซึมผ่านของตัวอสุจิเข้าสู่โพรงมดลูกการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของมูกปากมดลูก มีบทบาทบางอย่างในภาวะมีบุตรยากของหญิงที่เล่นโดยเนื้องอกของมดลูก (myoma) พร้อมกับการปลดปล่อยเลือดออกจากช่องคลอดและเลือดออก การปรากฏตัวของอวัยวะสืบพันธุ์ แต่กำเนิดของอวัยวะสืบพันธุ์ (ไม่มีรังไข่ ฯลฯ ) ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก นอกจากนี้บางคู่อาจมี "ความไม่ลงรอยกันทางชีวภาพ" ที่เรียกกันซึ่งเป็นผลมาจากการตั้งครรภ์ที่ไม่เกิดขึ้น
แต่เบื้องหน้าเหตุผลในหมู่หญิงมีบุตรยากที่สองคือการมีบุตรยากที่ท่อนำไข่: เป็นผลมาจากการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (เช่น gonorrheal สาเหตุ) ท่อนำไข่กลายเป็นที่ไม่สามารถใช้ได้เนื่องจาก ampullar ปิดผนึกแม่หรือหน่วยงาน; อสุจิไม่สามารถเข้าถึงไข่และไข่ไม่สามารถผ่านเข้าไปในท่อมดลูกและถึงมดลูก
บางครั้งการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในช่องท้อง (ไส้ติ่งที่ซับซ้อน) นำไปสู่การก่อตัวของ adhesions ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ไข่ไม่สามารถเข้าสู่ท่อนำไข่ได้ สาเหตุของภาวะมีบุตรยากของฮอร์โมน (ต่อมไร้ท่อ) ซึ่งในภาวะมีบุตรยากครั้งที่สองจะเป็นสถานที่ที่สองสามารถ:
- การละเมิดการมีประจำเดือนอันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของระเบียบและการทำงานของรังไข่ของรังไข่ (cysts, tumors) เมื่อการตกไข่ไม่เกิดขึ้น
- ไม่มีการตกไข่เนื่องจากความผิดปกติที่มีผลต่อการผลิตฮอร์โมน luteinizing (LH) ในต่อมใต้สมอง
ข้อมูลที่ให้ไว้ช่วยให้คู่หนุ่มสาวต้องรับผิดชอบต่อการวางแผนครอบครัวเพื่อทำธุรกิจ (ไม่ใช่วาจา) เพื่อขอความช่วยเหลือด้านการแพทย์และให้คำปรึกษาแก่แพทย์ของนรีแพทย์และดำเนินการวินิจฉัยสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
ในกรณีนี้ถ้าเป็นเรื่องภาวะมีบุตรยากเป็นหลักการสำรวจจะเริ่มต้นด้วยผู้ชายคนหนึ่ง - ตรวจสอบตัวอสุจิ หากการค้นคว้าวิจัยอนุญาตให้มีการยกเว้นภาวะมีบุตรยากของชายหญิงจะได้รับการตรวจ ระบุว่าสาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากเป็นหลักความผิดปกติของฮอร์โมนการตรวจสอบตามกฎเริ่มต้นด้วยการศึกษาฮอร์โมน ถ้าการทำงานของฮอร์โมนไม่ได้ลดความสามารถในการตรวจหลอดเลือดของรังไข่
ในภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิการทดสอบการวินิจฉัยจะเริ่มต้นขึ้นตามกฎโดยมีการวินิจฉัยความหยาบของท่อนำไข่ หากท่อนำไข่ไปได้ดีแล้วก็จำเป็นต้องทำการตรวจฮอร์โมนหญิง การรักษาจะดำเนินการขึ้นอยู่กับพยาธิสภาพที่พบ; ในขณะที่การวินิจฉัยโรคในสภาพสมัยใหม่ไม่ได้ จำกัด อยู่เพียงแค่ 2 ด้านเท่านั้น ถ้าจำเป็นก็แผ่ออกไปด้วยพลังทั้งหมดที่ทันสมัยรวมทั้งการให้คำปรึกษา medikogeneticheskoe และอื่น ๆ . D. , และอื่น ๆ . เอ็นซึ่งในที่สุดก็เปิดขึ้นเป็นวิธีที่สดใสและมีผลในการรักษาที่กำหนดเป้าหมายเพื่อให้มั่นใจว่าการพัฒนาของการตั้งครรภ์รวมทั้งเทียม
อย่างไรก็ตามควรเน้นเป็นพิเศษว่าในยุคเจริญพันธุ์ปัญหาที่สำคัญที่สุดคือความเสี่ยงในการติดเชื้อจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก ดังนั้นความคิดพื้นฐานเกี่ยวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สามารถช่วยให้คู่บ่าวสาวที่จะใช้เส้นทางของการเป็นหุ้นส่วนทางเพศอย่างถาวรเพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาสุขภาพของตัวเองสุขภาพของทารกในครรภ์กำลังพัฒนาและทารกแรกเกิด