ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ตัวผู้ก็มีส่วนร่วมในการตั้งครรภ์ด้วย!
ตรวจสอบล่าสุด: 03.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
หากมีคนบอกผู้ชายเมื่อไม่กี่เดือนก่อนว่าเมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์ ผู้ชายก็อยู่ในสถานการณ์เดียวกัน เขาคงหัวเราะเยาะ แต่ผู้ชายจะเข้าใจความหมายของคำเหล่านี้ได้ดีกว่าเมื่อภรรยาของเขาตั้งครรภ์
การให้การสนับสนุนคุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์โดยพาไปตรวจสุขภาพก่อนคลอดและพาไปคลินิกอาจดูเหมือนเป็นงานที่ไม่ต้องใช้เวลานาน แต่ในความเป็นจริงแล้วไม่เป็นเช่นนั้น ผู้หญิงต้องการแบ่งปันความชื่นชมในทารกในครรภ์กับสามี เธอต้องการความช่วยเหลือจากสามีเมื่อเธอออกไปข้างนอกได้ยาก และเธอต้องการการสนับสนุนจากเขา ความสามัคคีของผู้ชายมีค่ามาก
การพิจารณาอย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับขั้นตอนก่อนคลอด
ขั้นตอนและการทดสอบเป็นส่วนสำคัญของการดูแลก่อนคลอดของผู้หญิง การทดสอบแต่ละครั้งจะให้ข้อมูลแก่แพทย์ซึ่งทำให้แพทย์สามารถวางแผนการดูแลที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงและทารกที่เธอตั้งครรภ์ได้ ขั้นตอนต่างๆ ที่ดำเนินการช่วยให้คู่สมรสทั้งสองฝ่ายมั่นใจได้ว่าทารกสบายดีและทุกอย่างที่ต้องทำได้รับการดำเนินการเรียบร้อยแล้ว
ขั้นตอนก่อนคลอดในระยะเริ่มต้น
ในการนัดตรวจครรภ์ครั้งแรกหรือครั้งที่สอง แพทย์อาจแนะนำให้ผู้หญิงเข้ารับการตรวจต่างๆ ดังต่อไปนี้:
การตรวจนับเม็ดเลือดสมบูรณ์ ตรวจหาภาวะธาตุเหล็กไม่เพียงพอและการติดเชื้อ
การวิเคราะห์ปัสสาวะ - เพื่อตรวจหาการติดเชื้อและตรวจวัดปริมาณน้ำตาลและโปรตีนในปัสสาวะ
การทดสอบโรคซิฟิลิส - หากผู้หญิงเป็นโรคซิฟิลิสจะต้องเริ่มการรักษา (การทดสอบนี้เป็นสิ่งที่กฎหมายกำหนด)
การเพาะเชื้อในปากมดลูกเป็นการทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หลังจากทดสอบมะเร็งปากมดลูกแล้ว อาจมีการเก็บตัวอย่างเพื่อตรวจหาเชื้อคลามีเดีย หนองใน และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ อีกด้วย
การทดสอบโรคหัดเยอรมัน - ตรวจสอบภูมิคุ้มกันต่อเชื้อก่อโรคหัดเยอรมัน
การกำหนดหมู่เลือด - การกำหนดหมู่เลือดของผู้หญิง (A, B, AB หรือ O)
การตรวจปัจจัย Rh – เพื่อตรวจสอบว่าผู้หญิงคนหนึ่งมีปัจจัย Rh ลบหรือไม่
การทดสอบแอนติบอดีไวรัสตับอักเสบ บี - เพื่อดูว่าผู้หญิงคนนั้นเคยติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ บี หรือไม่
การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นการตรวจคัดกรองระยะเริ่มต้นเพื่อตรวจพบมะเร็งปากมดลูก
การทดสอบเอชไอวี/เอดส์ - เพื่อดูว่าผู้หญิงคนหนึ่งติดเชื้อเอชไอวีหรือมีโรคเอดส์หรือไม่ การทดสอบนี้จะไม่ดำเนินการหากผู้หญิงคนนั้นไม่ทราบหรือยินยอม
การทดสอบอัลฟา-ฟีโตโปรตีน สามหรือสี่เท่า เป็นการทดสอบเลือดของผู้หญิงที่จำเป็นในการตรวจหาข้อบกพร่องของท่อประสาทในทารกในครรภ์ เช่น กระดูกสันหลังแยก
ผลการทดสอบจะช่วยให้แพทย์สามารถระบุได้ว่าต้องได้รับการรักษาแบบใดในระหว่างตั้งครรภ์หรือก่อนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ตัวอย่างเช่น หากการทดสอบแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงไม่เคยเป็นโรคหัดเยอรมันหรือไม่เคยได้รับวัคซีนป้องกันโรคนี้มาก่อน เธอควรหลีกเลี่ยงแหล่งที่มาของการติดเชื้อระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งนี้และฉีดวัคซีนก่อนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
หากผู้หญิงไม่สามารถทนต่อขั้นตอนการเจาะเลือดเพื่อตรวจได้ หรือรู้สึกเวียนหัวและอาจเป็นลมหลังการเจาะเลือด ควรให้ผู้ชายอยู่ด้วยระหว่างขั้นตอนดังกล่าว บางทีเธออาจต้องการกำลังใจ หรือเธออาจต้องการให้ผู้ชายขับรถพาเธอไปตรวจและพากลับบ้าน
การวินิจฉัยอุ้งเชิงกราน การวินิจฉัยอุ้งเชิงกรานมักจะทำในการไปตรวจครรภ์ครั้งแรกหรือครั้งที่สองและในช่วงหลังของการตั้งครรภ์ ในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ จำเป็นต้องตรวจขนาดของมดลูก ตรวจว่ามีมะเร็งปากมดลูกหรือไม่ และแจ้งวันที่ตั้งครรภ์โดยประมาณให้แพทย์ทราบ จำเป็นต้องตรวจซ้ำ เพราะจะทำให้แพทย์ทราบถึงหลายๆ เรื่อง เช่น การยืดและการบางของปากมดลูก
ขั้นตอนปฏิบัติปกติที่ดำเนินการในแต่ละการปรึกษาหารือ
หากชายคนหนึ่งไปตรวจครรภ์กับภรรยา เขาอาจสังเกตเห็นว่าทุกครั้งที่ไปตรวจ ภรรยาของเขาจะต้องชั่งน้ำหนัก วัดความดันโลหิต และภรรยาจะต้องนำตัวอย่างปัสสาวะมาด้วย การทดสอบง่ายๆ 3 วิธีนี้ให้ข้อมูลที่สำคัญมาก การมีน้ำหนักเกินหรือไม่ขึ้นอาจเป็นสัญญาณว่ากำลังเริ่มมีปัญหา ความดันโลหิตสูงอาจมีความสำคัญมากในระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉพาะเมื่อใกล้ถึงกำหนดคลอด แพทย์สามารถวัดความดันโลหิตของหญิงตั้งครรภ์ตลอดการตั้งครรภ์เพื่อระบุว่าระดับปกติของเธออยู่ที่เท่าใด การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตทำให้แพทย์ทราบว่าอาจมีปัญหา แพทย์จะตรวจหาโปรตีนและแบคทีเรียในตัวอย่างปัสสาวะ ซึ่งหากพบสิ่งเหล่านี้ อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงปัญหาได้
เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้น แพทย์จะตรวจดูว่ามดลูกโตขึ้นมากแค่ไหนนับตั้งแต่ครั้งสุดท้ายที่ไปพบแพทย์ แพทย์จะฟังเสียงเต้นของทารกในครรภ์โดยใช้เครื่องช่วยฟังพิเศษที่เรียกว่า "DopplSR" หรือ "Doptone" เครื่องนี้จะช่วยขยายเสียงเต้นของทารกในครรภ์ให้ดังขึ้นจนได้ยินชัดเจนขึ้น ความสามารถในการได้ยินเสียงเต้นของทารกในครรภ์จะปรากฏขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นวันที่นัดพบแพทย์ ทั้งคู่คงอยากทราบว่าเมื่อใดจึงจะทราบได้ว่าจะนัดพบแพทย์เมื่อใด
ทำไมผู้ชายจึงควรทราบเกี่ยวกับขั้นตอนที่ภรรยาของเขาต้องการ?
ในบทนี้ เราจะให้ข้อมูลโดยละเอียดและเข้าใจง่ายเกี่ยวกับขั้นตอนที่ผู้หญิงจะต้องทำเพื่อช่วยให้ผู้ชายทราบถึงสถานการณ์ต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่จำเป็นต้องรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับขั้นตอนเหล่านี้ แต่ก็ควรมีข้อมูลเกี่ยวกับขั้นตอนเหล่านี้ไว้เผื่อในกรณีที่ต้องตอบคำถาม เราเชื่อว่าการมีข้อมูลเหล่านี้จะช่วยให้ผู้ชายสามารถหารือเกี่ยวกับสถานการณ์ดังกล่าวกับภรรยาได้ และจะช่วยให้กำหนดคำถามที่ทั้งคู่ต้องการถามแพทย์ระหว่างการไปตรวจครรภ์ได้
อัลตราซาวนด์
การอัลตราซาวนด์ถือเป็นขั้นตอนที่น่าตื่นเต้นและน่าสนใจที่สุดอย่างหนึ่งสำหรับคู่สมรสในระหว่างตั้งครรภ์! แนะนำให้ทุกคนทำ เพราะคู่สมรสจะต้องดีใจที่ได้เห็นลูกในครรภ์ของตนเติบโต การได้เห็นการเคลื่อนไหวของลูกจะทำให้สามีรู้สึกสมจริงมากขึ้น
แพทย์ส่วนใหญ่มักจะทำอัลตราซาวนด์ให้กับคนไข้ที่ตั้งครรภ์ แต่ไม่ใช่ว่าแพทย์ทุกคนจะทำกับผู้หญิงทุกคน ขั้นตอนนี้ช่วยให้แพทย์สามารถดูรายละเอียดต่างๆ เกี่ยวกับการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้ (อัลตราซาวนด์ โซโนแกรม และโซโนกราฟีเป็นขั้นตอนเดียวกัน) แพทย์บางคนจะให้บริการขั้นตอนนี้เฉพาะในกรณีที่มีปัญหาเกิดขึ้นเท่านั้น
ในบางกรณี แพทย์จะแนะนำให้ทำหัตถการที่คลินิกหากมีอุปกรณ์ที่เหมาะสม หากไม่มี คู่รักจะถูกขอให้นำการทดสอบไปที่ห้องแล็ปที่มี เมื่อทำหัตถการเสร็จแล้ว ผลการตรวจมักจะถูกหารือกับคู่รักทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัญหาใดๆ หากทุกอย่างดูปกติ ผลการตรวจจะถูกหารือในการปรึกษาก่อนคลอดครั้งต่อไป การอัลตราซาวนด์สามารถทำได้ในเกือบทุกระยะของการตั้งครรภ์ โดยปกติจะทำในเวลาที่กำหนดเพื่อให้ได้ข้อมูลเฉพาะเจาะจง ตัวอย่างเช่น เมื่อแพทย์ต้องการตรวจสอบขนาดของทารกหรืออายุครรภ์โดยประมาณ การอัลตราซาวนด์จะให้ข้อมูลที่แม่นยำที่สุดหากทำในช่วงกลางการตั้งครรภ์
อัลตราซาวนด์จะสร้างภาพสองมิติของทารกที่กำลังพัฒนาของคุณเมื่อข้อมูลถูกแปลงโดยอุปกรณ์ที่เรียกว่าทรานสดิวเซอร์ (บางพื้นที่กำลังทดสอบการสร้างภาพสามมิติ) ทรานสดิวเซอร์จะสร้างคลื่นเสียงและฟังเสียงสะท้อนของคลื่นเหล่านั้นที่สะท้อนออกจากทารกของคุณ ซึ่งอาจเทียบได้กับเรดาร์ที่ใช้บนเครื่องบินหรือเรือในการสร้างภาพพื้นที่ในเวลากลางคืนหรือเพื่อระบุลักษณะภูมิประเทศของพื้นมหาสมุทร
ก่อนทำหัตถการนี้ แพทย์อาจขอให้ผู้หญิงดื่มน้ำประมาณ 1 ลิตร ซึ่งน้ำปริมาณนี้จะช่วยให้มองเห็นมดลูกได้ชัดเจนขึ้น กระเพาะปัสสาวะอยู่ตรงข้ามกับมดลูก กระเพาะปัสสาวะที่เต็มจะเคลื่อนมดลูกขึ้นและออกจากบริเวณอุ้งเชิงกราน ทำให้ได้ภาพที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ ควรสอบถามเกี่ยวกับเรื่องนี้ เนื่องจากไม่จำเป็นต้องทำในการตรวจอัลตราซาวนด์ทุกครั้ง
เหตุผลในการทำอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์สามารถช่วยให้แพทย์ตรวจสอบหลายๆ อย่างได้ เช่น การกำหนดหรือยืนยันวันครบกำหนดคลอดของคุณ การกำหนดจำนวนทารกในครรภ์ในมดลูกของคุณ และลักษณะทางกายภาพพื้นฐานของทารกในครรภ์ของคุณปกติหรือไม่ อัลตราซาวนด์สามารถช่วยตรวจสอบข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับสมอง ไขสันหลัง รูปร่าง อวัยวะสำคัญ และแขนขาของทารกในครรภ์ของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถระบุตำแหน่งของรก ซึ่งใช้ในขั้นตอนอื่นๆ เช่น การเจาะน้ำคร่ำ นอกจากนี้ยังสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ สภาพของสายสะดือ และปริมาณน้ำคร่ำในมดลูกของคุณ
หากทำอัลตราซาวนด์หลังจากอายุครรภ์ 18 สัปดาห์ อาจสามารถระบุเพศของทารกได้ แต่ไม่ควรเชื่อมากเกินไป เพราะไม่สามารถระบุเพศของทารกได้เสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทารกนั่งไขว่ห้างหรืออยู่ในท่าก้นลง แม้ว่าช่างเทคนิคหรือแพทย์จะเดาเพศของทารกได้ก็ตาม ควรจำไว้ว่าการอัลตราซาวนด์เพื่อระบุเพศของทารกอาจผิดพลาดได้
ข้อมูลอื่นๆ เกี่ยวกับอัลตราซาวนด์: หลังจากอัลตราซาวนด์แล้ว คู่รักอาจต้องซื้อเทปวิดีโอ ควรสอบถามเกี่ยวกับเรื่องนี้เมื่อถึงเวลาที่ต้องเข้ารับการตรวจ เพื่อจะได้นำเทปเปล่ามาด้วยหากจำเป็น ในกรณีส่วนใหญ่ สามารถเก็บภาพถ่ายอัลตราซาวนด์ขาวดำไว้ได้
การตรวจน้ำคร่ำ
ในระหว่างการทำน้ำคร่ำ จะมีการเก็บตัวอย่างน้ำคร่ำจากถุงน้ำคร่ำเพื่อทดสอบความผิดปกติทางพันธุกรรม เช่น ความผิดปกติทางพันธุกรรมอื่นๆ โดยทั่วไปแล้ว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะทำหัตถการนี้ในโรงพยาบาล ฝ่ายชายอาจต้องการไปร่วมทำหัตถการกับภรรยาเพื่อให้การสนับสนุนทางอารมณ์และขับรถพาภรรยากลับบ้านเมื่อทำหัตถการเสร็จเรียบร้อยแล้ว
การตรวจน้ำคร่ำสามารถตรวจพบความผิดปกติในพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้ประมาณ 40 รายการ โดยสามารถตรวจพบความผิดปกติของโครโมโซม เช่น ดาวน์ซินโดรม และความผิดปกติของยีนบางชนิด เช่น ซีสต์ไฟโบรซิส และโรคเม็ดเลือดรูปเคียว การตรวจน้ำคร่ำอาจจำเป็นหากผู้หญิงมี Rh ลบ เพื่อตรวจสอบว่ามีปัญหาใดๆ เกี่ยวกับพัฒนาการของทารกในครรภ์หรือไม่ เมื่อใกล้จะคลอด การตรวจน้ำคร่ำสามารถระบุสภาพปอดของทารกได้ นอกจากนี้ การตรวจน้ำคร่ำยังสามารถระบุเพศของทารกได้ แต่โดยปกติแล้วจะไม่ใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ เว้นแต่ความผิดปกติทางพันธุกรรมจะเกี่ยวข้องกับเพศ เช่น โรคฮีโมฟิเลีย
โดยปกติแล้วการเจาะน้ำคร่ำจะทำในช่วงสัปดาห์ที่ 16 ของการตั้งครรภ์ แพทย์บางท่านแนะนำให้ทำเมื่อตั้งครรภ์ได้ 11 หรือ 12 สัปดาห์ แต่การทำในระยะเริ่มต้นถือเป็นการทดลอง
ขั้นตอนการรักษาจะเป็นอย่างไร จะใช้คลื่นอัลตราซาวนด์เพื่อระบุตำแหน่งของทารกในครรภ์และรก ทำความสะอาดผิวหนังบริเวณหน้าท้องของแม่และฉีดยาชาเฉพาะที่ จากนั้นจึงสอดเข็มผ่านช่องท้องเข้าไปในมดลูกและเก็บตัวอย่างของเหลวโดยใช้กระบอกฉีดยา จำเป็นต้องใช้ของเหลวประมาณ 30 มิลลิลิตรสำหรับการทดสอบทั้งหมด
ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเจาะน้ำคร่ำ แม้ว่าความเสี่ยงจะน้อยมาก แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อทารกในครรภ์ รกหรือสายสะดือ ติดเชื้อ แท้งบุตร หรือคลอดก่อนกำหนดในระหว่างขั้นตอนนี้ ความเสี่ยงที่ทารกในครรภ์จะเสียชีวิตอาจอยู่ระหว่าง 0.3 ถึง 3% ควรหารือถึงความเสี่ยงทั้งหมดนี้กับแพทย์ก่อนที่ทั้งคู่จะตัดสินใจว่าจะเข้ารับการผ่าตัดนี้หรือไม่
การตรวจเลือดเฉพาะบางอย่าง
การทดสอบต่อไปนี้จะทำกับตัวอย่างเลือดที่เก็บจากหญิงตั้งครรภ์ แนะนำให้ทำเพราะจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่คู่รักและแพทย์ การรู้ว่าการทดสอบเหล่านี้ทำขึ้นด้วยเหตุผลเฉพาะอาจทำให้คู่รักเกิดความเครียดได้ ผู้ชายอาจต้องการไปเป็นเพื่อนภรรยาเพื่อให้การสนับสนุนทางอารมณ์
การทดสอบ AFP การทดสอบอัลฟา-ฟีโตโปรตีน (AFP) เป็นการตรวจเลือดจากว่าที่คุณแม่ ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถตรวจพบปัญหาในการพัฒนาของทารกในครรภ์ได้ เช่น กระดูกสันหลังแยก และดาวน์ซินโดรม อัลฟา-ฟีโตโปรตีนสร้างขึ้นในตับของทารกและเข้าสู่กระแสเลือดของแม่ในปริมาณเล็กน้อย ซึ่งสามารถตรวจพบได้ การทดสอบนี้มักจะทำระหว่างสัปดาห์ที่ 16 ถึง 20 ของการตั้งครรภ์ ผลการทดสอบจะสัมพันธ์กับอายุ น้ำหนักตัวของแม่ และอายุของทารกในครรภ์ หากการทดสอบนี้บ่งชี้ว่ามีปัญหา แพทย์จะแนะนำการทดสอบอื่นๆ
AFP สามารถตรวจหาความผิดปกติของท่อประสาท ไตวายและโรคตับ การอุดตันในหลอดอาหาร ลำไส้หรือทางเดินปัสสาวะ พยาธิสภาพในกระดูกของทารกที่เรียกว่ากระดูกพรุน และดาวน์ซินโดรม (มีโอกาส 25% หาก AFP ตรวจพบดาวน์ซินโดรม อาจมีการตรวจอื่นๆ ให้เลือก) อย่างไรก็ตาม การตรวจนี้ไม่จำเป็นสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน หากสตรีรายใดไม่ได้รับการเสนอให้ตรวจนี้ ควรปรึกษากับแพทย์ในการปรึกษาก่อนคลอดครั้งแรก
ปัญหาอย่างหนึ่งของ AFP คืออัตราผลบวกปลอมที่สูง นั่นคือ ผลการทดสอบอาจแสดงให้เห็นปัญหาในขณะที่จริงๆ แล้วไม่มีเลย หากผู้หญิง 1,000 คนมี AFP ประมาณ 40 คนจะแสดง "ความผิดปกติ" ในจำนวนนั้น ผู้หญิง 1 หรือ 2 คนมีปัญหาจริงๆ
หากผู้หญิงคนหนึ่งทำการทดสอบ AFP แล้วผลออกมาผิดปกติ เธอไม่ควรวิตกกังวล เธออาจต้องทำการทดสอบซ้ำและอัลตราซาวนด์ด้วย ผลจากขั้นตอนเพิ่มเติมเหล่านี้จะให้คำตอบที่ชัดเจน สิ่งสำคัญคือต้องทราบให้แน่ชัดว่าผล "บวกปลอม" และ "ลบปลอม" ของการทดสอบนี้หมายความว่าอย่างไร ดังนั้นควรสอบถามแพทย์ของคุณเพื่อขอคำชี้แจง
การทดสอบแบบสามทางและสี่ทาง: การทดสอบที่ทำตามการทดสอบอัลฟา-ฟีโตโปรตีนช่วยให้แพทย์สามารถระบุได้แม่นยำยิ่งขึ้นว่าทารกในครรภ์มีดาวน์ซินโดรมหรือมีปัญหาอื่น ๆ หรือไม่ ซึ่งเรียกว่าการทดสอบแบบมัลติเพล็กซ์
การตรวจเลือดแบบสามส่วนจะใช้ส่วนประกอบของเลือดสามส่วน (อัลฟา-ฟีโตโปรตีน ฮอร์โมนโกนาโดโทรปินในมนุษย์ และเอสไตรออลที่ไม่จับคู่ ซึ่งเป็นรูปแบบของเอสโตรเจนที่ผลิตโดยรก) เพื่อตรวจสอบว่ามีปัญหากับการตั้งครรภ์ของคุณหรือไม่ ระดับของส่วนประกอบของเลือดทั้งสามส่วนที่ผิดปกติอาจบ่งบอกถึงอาการดาวน์ซินโดรมหรือความผิดปกติของท่อประสาท
การทดสอบแบบสี่ส่วนประกอบด้วยส่วนประกอบเดียวกันกับการทดสอบแบบสามส่วน แต่เพิ่มส่วนประกอบที่สี่เข้าไปด้วย ได้แก่ ระดับอินฮิบินเอในเลือด ผลิตภัณฑ์จากรังไข่ และรก ส่วนประกอบที่สี่นี้ช่วยเพิ่มความแม่นยำของการทดสอบในการระบุว่าทารกในครรภ์มีดาวน์ซินโดรมหรือไม่ นอกจากนี้ยังช่วยให้ตรวจพบข้อบกพร่องของท่อประสาท เช่น ไขสันหลังแยกได้
การวิเคราะห์เส้นผม
การสุ่มตัวอย่างเนื้อเยื่อรก (CVS) ใช้เพื่อตรวจหาความผิดปกติทางพันธุกรรม โดยจะทำในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ โดยจะวิเคราะห์เซลล์ของเนื้อเยื่อรก ซึ่งต่อมาจะกลายเป็นรก
ข้อดีของการตรวจ AVS คือแพทย์สามารถตรวจพบปัญหาได้ตั้งแต่ช่วงแรกของการตั้งครรภ์ โดยจะทำการตรวจนี้ในช่วงสัปดาห์ที่ 9 ถึง 11 ของการตั้งครรภ์ ซึ่งแตกต่างจากการตรวจน้ำคร่ำซึ่งจะทำในช่วงสัปดาห์ที่ 16 ถึง 18 คู่รักบางคู่เลือกที่จะตรวจ AVS เพื่อที่พวกเขาจะได้ตัดสินใจว่าจะตั้งครรภ์ต่อให้เร็วที่สุดหรือไม่ ยิ่งทำเร็วเท่าไหร่ ความเสี่ยงก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น
ขั้นตอนการทำ: สอดเครื่องมือผ่านปากมดลูกหรือช่องท้อง แล้วนำเนื้อเยื่อรกชิ้นเล็กๆ ออก ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะแท้งบุตร และควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้น
เนื่องจากขั้นตอนนี้ปกติจะดำเนินการในโรงพยาบาล ผู้ชายอาจต้องการที่จะไปร่วมด้วยกับภรรยาเพื่อให้การสนับสนุนทางอารมณ์และขับรถพาเธอกลับบ้านหลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอน
การทดสอบอื่นๆ ที่สามารถคาดการณ์ปัญหาได้ มีการทดสอบอื่นๆ อีกมากมายที่สามารถใช้เพื่อระบุได้ว่าทารกมีปัญหาหรือไม่ก่อนที่ทารกจะคลอดออกมา เรากำลังให้ข้อมูลเพื่อให้ผู้อ่านทราบถึงปัญหาเหล่านี้ในกรณีที่จำเป็นต้องหารือกันในระหว่างการปรึกษาก่อนคลอด
การทดสอบความทนต่อกลูโคส การทดสอบนี้ทำเพื่อตรวจหาโรคเบาหวานที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ คุณแม่ตั้งครรภ์จะดื่มสารละลายน้ำตาลพิเศษ และหลังจากนั้นหนึ่งชั่วโมงจะมีการเจาะเลือดเพื่อวัดระดับน้ำตาลในเลือด ในบางกรณี จะต้องเจาะเลือดหลายครั้งในช่วงเวลาที่กำหนด
การทดสอบเชื้อสเตรปโตค็อกคัสกลุ่มบี (GBS) จะทำการเก็บตัวอย่างจากช่องคลอด ฝีเย็บ และทวารหนักของหญิงตั้งครรภ์เพื่อทดสอบหาเชื้อสเตรปโตค็อกคัสกลุ่มบี อาจทำการทดสอบปัสสาวะด้วย หากผลเป็นบวก จะเริ่มการรักษาและใช้มาตรการป้องกันเพิ่มเติมระหว่างการคลอดบุตร โดยปกติจะทำการทดสอบนี้ในช่วงปลายของการตั้งครรภ์
การทดสอบทางพันธุกรรม การทดสอบทุกประเภทที่ออกแบบมาเพื่อตรวจสอบว่าทารกในครรภ์มีความผิดปกติแต่กำเนิดหรือไม่ การทดสอบล่าสุดอย่างหนึ่งคือการทดสอบพังผืดในเซลล์ หากทั้งคู่เข้ารับการทดสอบทางพันธุกรรมแล้ว แพทย์อาจเสนอการทดสอบให้กับทั้งคู่ ในกรณีอื่น แพทย์อาจเสนอการทดสอบให้กับคู่ใดคู่หนึ่งหากแพทย์เห็นว่าจำเป็น
การทดสอบการสแกน ปริมาณรังสีเอกซ์ที่ปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์ยังไม่ทราบแน่ชัด ผู้หญิงควรหลีกเลี่ยงการได้รับรังสีเอกซ์ในระหว่างตั้งครรภ์ เว้นแต่มีความจำเป็นจริงๆ ควรพิจารณาความจำเป็นในการฉายรังสีเอกซ์เทียบกับอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์ ซึ่งใช้ได้กับการฉายรังสีเอกซ์ในช่องปากด้วย
ความเสี่ยงสูงสุดต่อทารกในครรภ์ในกรณีนี้คือระหว่างสัปดาห์ที่ 8 ถึง 15 ของการตั้งครรภ์ แพทย์บางคนเชื่อว่าปริมาณรังสีที่ปลอดภัยสำหรับทารกในครรภ์เพียงอย่างเดียวคือการไม่ฉายรังสี
การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ หรือเรียกอีกอย่างว่าการสแกน CT คือการเอกซเรย์ที่ใช้คอมพิวเตอร์ในการวิเคราะห์ผล นักวิจัยหลายคนเชื่อว่ารังสีจากการสแกน CT ต่ำกว่ารังสีจากการเอกซเรย์ปกติมาก อย่างไรก็ตาม ควรหลีกเลี่ยงการได้รับรังสีมากขนาดนั้นหากเป็นไปได้
การสแกนด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) หรือที่เรียกอีกอย่างว่า MR เป็นที่นิยมกันอย่างแพร่หลายในปัจจุบัน ไม่ทราบว่าการสแกนนี้ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีผลข้างเคียงใดๆ หรือไม่ แต่ไม่แนะนำให้ทำในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
การตรวจติดตามมดลูกที่บ้าน สตรีบางคนเข้ารับการตรวจติดตามมดลูกที่บ้านระหว่างตั้งครรภ์ โดยจะบันทึกการหดตัวของมดลูกและส่งให้แพทย์ทางโทรศัพท์ ขั้นตอนนี้จำเป็นในการประเมินความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดในสตรี โดยมีค่าใช้จ่ายตั้งแต่ 2,000 ถึง 2,500 รูเบิลต่อวัน
การทดสอบพิเศษ ด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างละเอียด แพทย์สามารถวัดระยะหลังคอของทารกได้ ผลการตรวจจะถูกนำไปรวมกับการตรวจเลือด และสรุปผลโดยรวมเพื่อให้เราสามารถระบุได้ว่าผู้หญิงมีความเสี่ยงที่จะคลอดบุตรที่เป็นดาวน์ซินโดรมหรือไม่ ความสะดวกในการทดสอบนี้ก็คือสามารถทำได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 10 ถึง 14 ของการตั้งครรภ์ และคู่สมรสจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะตั้งครรภ์ต่อไปหรือไม่
ยังมีการทดสอบอื่น ๆ ให้เลือกอีก ซึ่งบางส่วนอธิบายไว้ด้านล่างนี้
ไข้เมดิเตอร์เรเนียนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมสามารถเกิดขึ้นกับผู้คนจากอาร์เมเนีย ประเทศอาหรับ และตุรกี การตรวจก่อนคลอดสามารถระบุพาหะของยีนด้อยได้ ทำให้วินิจฉัยทารกแรกเกิดได้ง่ายขึ้น และหลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพที่อาจถึงแก่ชีวิตได้
ภาวะหูหนวกแต่กำเนิดที่เชื่อมโยงกับยีน connexin-26 อาจเกิดขึ้นได้หากมีประวัติครอบครัวที่หูหนวกโดยไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม การทดสอบนี้สามารถตรวจพบปัญหาได้ก่อนที่ทารกจะคลอด การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้นจะช่วยให้สามารถดำเนินการแก้ไขปัญหาได้ทันทีหลังทารกคลอด
ขั้นตอนที่ไม่ค่อยพบเห็นบ่อยนัก
การส่องกล้องตรวจทารกในครรภ์ (Fetoscopy) ช่วยให้แพทย์สามารถตรวจดูความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้ผ่านกล้องตรวจทารกในครรภ์ ด้วยการพัฒนาของเส้นใยนำแสง ทำให้ปัจจุบันสามารถมองเห็นทารกในครรภ์หรือรกในสัปดาห์ที่ 10 ของพัฒนาการได้ (อัลตราซาวนด์ไม่สามารถให้รายละเอียดได้มากขนาดนั้น) ขั้นตอนนี้แนะนำสำหรับสตรีที่เคยคลอดบุตรที่มีพยาธิสภาพที่ไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยวิธีอื่น หากแพทย์แนะนำให้ส่องกล้องตรวจทารกในครรภ์ ควรปรึกษากับแพทย์ในการปรึกษาก่อนคลอด ความเสี่ยงในการแท้งบุตรอยู่ที่ 3-4% ขั้นตอนนี้ควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้น
การตรวจจะทำโดยเปิดแผลเล็กๆ ที่ช่องท้องของแม่ จากนั้นจะสอดเครื่องมือที่คล้ายกับที่ใช้ในการส่องกล้องเข้าไป แพทย์จะใช้เครื่องตรวจทารกในครรภ์ (fetoscope) เพื่อตรวจดูทารกในครรภ์และรก
เนื่องจากขั้นตอนนี้มักจะดำเนินการในโรงพยาบาลโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ จึงแนะนำให้ผู้ชายไปที่นั่นพร้อมกับภรรยาเพื่อให้การสนับสนุนทางจิตใจและขับรถพาเธอกลับบ้านหลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอน
การตรวจเลือดจากสายสะดือ (CORDOSENTHESIS) การตรวจเลือดจากสายสะดือเป็นการตรวจที่ทำกับทารกในครรภ์ขณะที่ยังอยู่ในมดลูก การตรวจนี้ช่วยให้เราสามารถระบุได้ว่ามี Rh เข้ากันไม่ได้ โรคทางเลือด และการติดเชื้อหรือไม่ ข้อดีของการตรวจนี้ก็คือทราบผลภายในไม่กี่วัน ข้อเสียคือมีความเสี่ยงที่จะแท้งบุตรมากกว่าการตรวจน้ำคร่ำ
แพทย์จะใช้คลื่นอัลตราซาวนด์นำทางเพื่อสอดเข็มผ่านช่องท้องของผู้หญิงเข้าไปในเส้นเลือดเล็กๆ ในสายสะดือของทารกในครรภ์ จากนั้นจึงเก็บตัวอย่างเลือดจำนวนเล็กน้อยเพื่อนำไปวิเคราะห์
หากเกิดปัญหาขึ้น อาจจำเป็นต้องให้เลือด เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะโลหิตจางที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อแม่ได้รับภูมิคุ้มกันต่อเลือดของทารกในครรภ์ที่มีเลือด Rh บวก
เนื่องจากขั้นตอนนี้มักจะดำเนินการในโรงพยาบาลโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ จึงแนะนำให้ผู้ชายไปที่นั่นพร้อมกับภรรยาเพื่อให้การสนับสนุนทางจิตใจและขับรถพาเธอกลับบ้านหลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอน
การทดสอบไฟโบนิคตินในครรภ์ (FN) ไฟโบนิคตินในครรภ์ (FN) คือโปรตีนที่พบได้ในถุงน้ำคร่ำและเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์ในช่วง 22 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ หากแพทย์คิดว่าผู้หญิงคนหนึ่งอาจมีอาการคลอดก่อนกำหนด แพทย์อาจแนะนำให้ผู้หญิงคนนั้นทำการทดสอบตกขาวจากปากมดลูก หากพบ FN หลังจากตั้งครรภ์ได้ 22 สัปดาห์ แสดงว่าผู้หญิงคนนั้นมีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนด หากพบ FN ต่ำ แสดงว่ามีความเสี่ยงต่ำ และผู้หญิงคนนั้นไม่น่าจะคลอดบุตรภายใน 2 สัปดาห์ข้างหน้า
การทดสอบนี้จะทำในลักษณะเดียวกับการทดสอบมะเร็งปากมดลูก โดยจะเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งจากช่องคลอดบริเวณหลังปากมดลูก ผลการทดสอบจะพร้อมให้ทราบในห้องปฏิบัติการภายใน 24 ชั่วโมง
การตรวจร่างกายทารกในครรภ์เพื่อดูสภาพ
มีการทดสอบหลายประเภทให้เลือกใช้เพื่อตรวจสอบสภาพของทารกในครรภ์ การทดสอบหลายอย่างทำกับแม่ที่ตั้งครรภ์ แต่การทดสอบเหล่านี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในมดลูก ผู้ชายอาจต้องการเข้าร่วมขั้นตอนเหล่านี้กับภรรยาของเขา
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]
การนับแรงกระแทก
เมื่อใกล้จะคลอด สตรีอาจต้องนับจำนวนครั้งที่รู้สึกว่าทารกในครรภ์ดิ้น การทดสอบนี้ทำที่บ้าน เรียกว่า การนับการดิ้น ซึ่งจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของทารกในครรภ์ ข้อมูลดังกล่าวจะเหมือนกับที่ได้จากการทดสอบแบบพาสซีฟ
แพทย์อาจใช้หนึ่งหรือสองวิธีทั่วไป
ขั้นแรกคือการนับการเคลื่อนไหวของทารกต่อชั่วโมง ขั้นที่สองคือเวลาที่ทารกใช้ในการเคลื่อนไหว 10 ครั้ง โดยปกติแล้วคุณแม่ตั้งครรภ์สามารถเลือกได้ว่าจะทำการตรวจนี้เมื่อใด โดยช่วงเวลาที่ดีที่สุดคือหลังรับประทานอาหาร เนื่องจากทารกมักจะเคลื่อนไหวมากกว่าในช่วงเวลานี้ โดยส่วนใหญ่การตรวจนี้จะทำที่บ้าน
[ 16 ]
การวิเคราะห์แบบพาสซีฟ
การทดสอบแบบพาสซีฟเป็นขั้นตอนง่ายๆ ที่ไม่รุกราน ซึ่งดำเนินการเมื่ออายุครรภ์ได้ 32 สัปดาห์ขึ้นไปที่คลินิกหรือโรงพยาบาลสูติศาสตร์ โดยจะวัดการตอบสนองของอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ต่อการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ และประเมินสภาพของทารกในครรภ์ในช่วงปลายการตั้งครรภ์ โดยทั่วไปมักใช้ในหญิงตั้งครรภ์หลังคลอดหรือหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง
เครื่องตรวจวัดจะติดอยู่กับหน้าท้องของผู้หญิงขณะที่เธอนอนลง ทุกครั้งที่เธอรู้สึกว่าทารกเคลื่อนไหว เธอจะกดปุ่มเพื่อทำเครื่องหมายบนกระดาษของเครื่องตรวจวัด ในเวลาเดียวกัน เครื่องตรวจวัดจะบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจของทารกบนกระดาษแผ่นเดียวกัน
หากทารกไม่เคลื่อนไหวหรืออัตราการเต้นของหัวใจไม่เพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหว การทดสอบจะถือว่าไม่ตอบสนอง ซึ่งไม่ได้หมายความว่ามีปัญหาเสมอไป ทารกอาจกำลังนอนหลับอยู่ก็ได้ ในกว่า 75% ของกรณี หากทารกไม่ตอบสนอง แสดงว่าทารกมีสุขภาพแข็งแรง อย่างไรก็ตาม การไม่ตอบสนองอาจหมายความว่าทารกได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอหรือมีปัญหาอื่นๆ ในกรณีนี้ การทดสอบมักจะทำซ้ำหลังจาก 24 ชั่วโมงหรือใช้วิธีอื่นๆ เช่น การทดสอบการตอบสนองของการหดตัวหรือโปรไฟล์ทางชีวฟิสิกส์ (อธิบายไว้ด้านล่าง)
การวิเคราะห์ปฏิกิริยาต่อการลดลง
หากการทดสอบแบบพาสซีฟไม่แสดงการตอบสนอง (ตามที่ได้กล่าวข้างต้น) อาจต้องมีการทดสอบการตอบสนองของการหดตัวเพื่อพิจารณาการตอบสนองของอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ต่อการหดตัวของมดลูกแบบเบาๆ ที่จำลองการคลอดบุตร
หากผู้หญิงเคยมีการตั้งครรภ์ที่ยากลำบากหรือมีปัญหาสุขภาพในอดีต แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบนี้ในช่วงไม่กี่สัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์
หากว่าที่คุณแม่ตั้งครรภ์เป็นโรคเบาหวานและต้องฉีดอินซูลิน ทารกจะมีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาสุขภาพเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ในกรณีนี้ จะต้องฉีดทุกสัปดาห์ เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์
ในบางกรณี แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบแบบพาสซีฟเท่านั้น หรือทำทั้งการทดสอบแบบพาสซีฟและการทดสอบการตอบสนองของการหดตัว (แบบหลังถือว่าแม่นยำกว่าการทดสอบแบบพาสซีฟ)
ขั้นตอนนี้มักจะทำในโรงพยาบาลเนื่องจากใช้เวลานานหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้น และในทางทฤษฎีอาจทำให้คลอดได้ พยาบาลจะวางเครื่องตรวจบนหน้าท้องของแม่เพื่อบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ มดลูกของแม่จะบีบตัวโดยใช้การกระตุ้นหัวนมหรือการให้ออกซิโทซินปริมาณเล็กน้อยทางเส้นเลือด ผลลัพธ์จะบ่งชี้ว่าทารกในครรภ์จะรับมือกับการเจ็บครรภ์และการคลอดได้ดีเพียงใด
อัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าลงหลังจากการบีบตัวของมดลูกอาจเป็นสัญญาณว่าทารกในครรภ์ไม่สบาย อาจได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอหรือมีปัญหาด้านอื่น แพทย์อาจแนะนำให้กระตุ้นการคลอด ในกรณีอื่น ๆ ให้ทำการทดสอบซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไปสองสามวันหรือสั่งให้ทำโปรไฟล์ทางชีวฟิสิกส์ (อธิบายไว้ด้านล่าง) หากการทดสอบไม่แสดงให้เห็นว่าอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ช้าลง แพทย์จะตรวจสอบผลการทดสอบ
[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]
โปรไฟล์ชีวฟิสิกส์
โปรไฟล์ทางชีวฟิสิกส์เป็นการทดสอบที่แม่นยำที่สามารถระบุสุขภาพของทารกในครรภ์ได้ โดยทั่วไปจะใช้ในการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง การคลอดก่อนกำหนด หรือหากทารกไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหว โปรไฟล์นี้มีประโยชน์ในการประเมินสุขภาพของทารกที่มีการเจริญเติบโตช้าในครรภ์
ในโปรไฟล์ชีวฟิสิกส์ จะมีการวัด ระบุ และประเมินองค์ประกอบ 5 ประการ ได้แก่ การเคลื่อนไหวการหายใจของทารกในครรภ์ การเคลื่อนไหวร่างกาย เสียงของทารกในครรภ์ การตอบสนองของอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ และปริมาณน้ำคร่ำ การวัดองค์ประกอบเหล่านี้จะใช้การอัลตราซาวนด์ การติดตามจากภายนอก และการสังเกตโดยตรง
แต่ละองค์ประกอบจะได้รับคะแนนตั้งแต่ 0 ถึง 2 คะแนน โดยคะแนน 1 คะแนนถือเป็นคะแนนเฉลี่ย ซึ่งคะแนนทั้งหมด 5 คะแนนจะนำมาบวกกัน ยิ่งคะแนนรวมสูงแสดงว่าเด็กมีสภาพร่างกายที่ดีขึ้น
ทารกที่ได้คะแนนต่ำสำหรับพารามิเตอร์เหล่านี้อาจจำเป็นต้องทำคลอดทันที แพทย์จะประเมินคะแนน อาการของผู้หญิง ประวัติการตั้งครรภ์และการคลอดครั้งก่อนๆ ของเธอ และตัดสินใจ หากจำเป็นต้องยืนยันคะแนน อาจต้องทำการทดสอบซ้ำเป็นระยะๆ บางครั้งอาจทำซ้ำขั้นตอนนี้ในวันถัดไป
การตรวจติดตามทารกในครรภ์ระหว่างการคลอด
โรงพยาบาลหลายแห่งจะติดตามการเต้นของหัวใจทารกระหว่างการคลอดโดยใช้การติดตามทารกในครรภ์จากภายนอกหรือการติดตามทารกในครรภ์ภายใน การติดตามทารกในครรภ์ช่วยให้แพทย์ตรวจพบปัญหาได้ในระยะเริ่มต้น
การตรวจติดตามทารกในครรภ์จากภายนอกสามารถทำได้ก่อนที่ถุงน้ำคร่ำจะแตก โดยจะวางเข็มขัดไว้ที่หน้าท้องของมารดาเพื่อบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ การตรวจติดตามทารกในครรภ์จากภายในจะช่วยให้ติดตามทารกในครรภ์ได้แม่นยำยิ่งขึ้น โดยจะสอดอิเล็กโทรดเข้าไปในมดลูกผ่านช่องคลอดและติดไว้ที่หนังศีรษะของทารกในครรภ์เพื่อวัดอัตราการเต้นของหัวใจ ขั้นตอนนี้จะดำเนินการหลังจากถุงน้ำคร่ำแตกเท่านั้น
การตรวจเลือดทารกในครรภ์ระหว่างการคลอด
การตรวจเลือดของทารกในครรภ์เป็นอีกวิธีหนึ่งในการประเมินว่าทารกรับมือกับความเครียดจากการคลอดได้ดีเพียงใด ก่อนที่จะทำการตรวจนี้ได้ เยื่อบุของทารกในครรภ์จะต้องแตกออกและปากมดลูกจะต้องมีเส้นผ่านศูนย์กลางอย่างน้อย 2 ซม. จากนั้นจะสอดเครื่องมือเข้าไปในช่องคลอดผ่านปากมดลูกที่ขยายแล้วและนำไปที่ส่วนบนของศีรษะของทารกซึ่งจะทำการกรีดเล็กน้อย เก็บเลือดของทารกในท่อเล็กๆ แล้ววัดค่า pH
การทราบค่า pH ในเลือดของทารกจะช่วยให้แพทย์สามารถระบุได้ว่าทารกมีปัญหาหรือไม่ การทดสอบนี้จะช่วยให้แพทย์ตัดสินใจได้ว่าจะดำเนินการคลอดบุตรต่อไปหรือจะผ่าตัดคลอด
การประเมินความสมบูรณ์ของปอดของทารกในครรภ์
ระบบทางเดินหายใจของทารกในครรภ์เป็นส่วนสุดท้ายที่จะเจริญเติบโต ทารกคลอดก่อนกำหนดมักหายใจลำบากเนื่องจากปอดยังไม่พัฒนาเต็มที่ การทราบว่าปอดของทารกในครรภ์เจริญเติบโตเต็มที่แค่ไหนจะช่วยให้แพทย์ตัดสินใจได้ว่าควรกระตุ้นการคลอดหรือไม่หากจำเป็น
หากจำเป็นต้องกระตุ้นการคลอด การทดสอบนี้สามารถระบุได้ว่าทารกจะสามารถหายใจได้เองเมื่อใด การทดสอบสองแบบมักใช้ในการประเมินการพัฒนาของปอดของทารกก่อนคลอด ได้แก่ การประเมิน LS และการทดสอบฟอสฟาติดิลกลีเซอรอล ของเหลวสำหรับการทดสอบเหล่านี้จะถูกเจาะขณะเจาะ
[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]
การกำหนดระดับออกซิเจน
ปัจจุบันนี้ การตรวจติดตามการใช้ออกซิเจนของทารกในครรภ์ก่อนคลอดสามารถทำได้แล้ว การวัดระดับออกซิเจนในเลือดของทารกในครรภ์จะช่วยให้ทราบได้อย่างแม่นยำว่าทารกได้รับออกซิเจนเพียงพอหรือไม่ วิธีการที่ไม่รุกรานนี้เรียกว่าการตรวจติดตามออกซิเจนของทารกในครรภ์แบบ OxiFirst ซึ่งใช้ในระหว่างการคลอดบุตร โดยอุปกรณ์จะถูกวางไว้ภายในมดลูกบนผิวหนังของทารกเพื่อวัดระดับออกซิเจน
การไปพบแพทย์ที่คลินิกอาจเป็นแหล่งข้อมูลสำหรับคู่สมรสทั้งสองฝ่าย
ผู้ชายอาจสงสัยว่าทำไมเขาต้องไปพบแพทย์ตามนัดที่แพทย์สั่งให้ภรรยาทุกครั้งในช่วงตั้งครรภ์ เราแนะนำให้ผู้ชายไปพบแพทย์ทุกครั้งที่สามารถไปพบแพทย์ได้ หากงานเอื้ออำนวยก็ควรทำ เพราะจะช่วยภรรยาได้และน่าสนใจสำหรับทั้งคู่
การเข้ารับการปรึกษาก่อนคลอดช่วยให้ฝ่ายชายรู้สึกมีส่วนร่วมในระหว่างตั้งครรภ์มากขึ้นและทำให้ทั้งคู่ใกล้ชิดกันมากขึ้นในฐานะครอบครัว ฝ่ายชายสามารถเปลี่ยนตารางงานหรือทำในเวลาว่างได้ แต่ควรเข้ารับการปรึกษาก่อนคลอดบ่อยที่สุดเท่าที่จะทำได้
ความรู้สึกของผู้หญิงที่มีต่อการมีส่วนร่วมของคู่สมรสในการตั้งครรภ์นั้นแตกต่างกันออกไป ดังนั้นผู้ชายควรถามภรรยาว่าเธอต้องการไปคลินิกกับเขาบ่อยแค่ไหน ผู้ชายอาจรู้สึกประหลาดใจที่ภรรยาต้องการให้เขาไปเฉพาะการนัดหมายที่สำคัญ เช่น ฟังเสียงหัวใจของทารกหรืออัลตราซาวนด์ มีเหตุผลสำคัญหลายประการในการไปพบแพทย์ ซึ่งอธิบายไว้ด้านล่าง
เตรียมพร้อมที่จะถามคำถาม
แพทย์และเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะตอบคำถามและให้ความช่วยเหลือและการสนับสนุนในระหว่างตั้งครรภ์ หากชายหรือภรรยาลืมถามเกี่ยวกับบางสิ่งระหว่างการไปพบแพทย์หรือหากสถานการณ์เปลี่ยนแปลงไปจนต้องการคำชี้แจง พวกเขาควรโทรติดต่อแพทย์ หากคำแนะนำของแพทย์ไม่ชัดเจน คุณสามารถขออนุญาตพูดคุยกับพยาบาลเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ หากเธอไม่สามารถช่วยได้ทันที เธอจะหาคำตอบในภายหลัง
เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลและแพทย์กำลังรอรับสาย พวกเขายินดีที่จะรับสายและหาคำตอบที่ถูกต้องมากกว่าปล่อยให้สถานการณ์ที่อาจร้ายแรงถูกละเลย ควรโทรติดต่อแพทย์เมื่อคู่สมรสฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งต้องการข้อมูลหรือความช่วยเหลือ
[ 42 ]
การสนับสนุนทางอารมณ์
การไปตรวจครรภ์ร่วมกันจะช่วยให้ทั้งสองฝ่ายได้รับการสนับสนุนทางอารมณ์ซึ่งกันและกัน ช่วยให้ทั้งสองฝ่ายสามารถแบ่งปันความสุขและปัญหาร่วมกัน ซึ่งจะช่วยให้พวกเขากลายเป็นครอบครัวเดียวกัน
การช่วยเหลือทางกายภาพ
ในระหว่างตั้งครรภ์ ขนาดร่างกายของผู้หญิงที่เพิ่มมากขึ้นอาจทำให้เกิดความไม่สะดวกได้หลายประการ เช่น การขับรถ การขึ้นและลงบันได หรือการออกจากบ้าน การช่วยให้เธอเอาชนะปัญหาเหล่านี้ได้ต้องอาศัยความร่วมมือจากทั้งสามีและภรรยา
ผู้ชายก็อาจมีคำถามเช่นกัน
การตั้งครรภ์มีทั้งช่วงขึ้นและช่วงลง ทั้งคู่จะมีช่วงเวลาแห่งความสุข ความตื่นเต้น และช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์หรือความเครียด ผู้ชายอาจมีคำถามเกี่ยวกับบางแง่มุมของการตั้งครรภ์ที่สำคัญสำหรับเขา การไปพบแพทย์ที่คลินิกจะช่วยให้ผู้ชายพบคำตอบสำหรับคำถามของเขาได้
จะต้องมีการตัดสินใจ
การที่คู่สมรสไปพบแพทย์พร้อมกันจะช่วยให้ตัดสินใจเรื่องการคลอดบุตร การเลือกแพทย์ และสถานการณ์อื่นๆ ได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้ยังช่วยรักษาความสัมพันธ์ระหว่างพวกเขาและคู่สมรส และช่วยขจัดคำขอต่างๆ เช่น "เมื่อไปพบแพทย์ ให้ถามเขาเกี่ยวกับ..." หรือ "ทำไมไม่ถามเขาเกี่ยวกับ..."
จะเกิดอะไรขึ้นถ้าชายคนหนึ่งไม่สามารถเข้าร่วมการปรึกษาทุกครั้ง?
เราเข้าใจดีว่าผู้ชายไม่สามารถเข้าร่วมการปรึกษาก่อนคลอดได้เสมอ ดังนั้นเราจึงมีข้อมูลเกี่ยวกับการปรึกษาที่ควรเข้าร่วมไว้ที่นี่ ซึ่งจะช่วยให้ผู้ชายเลือกการปรึกษาที่พวกเขาไม่อยากพลาดได้
คุณควรเข้ารับการปรึกษาในแต่ละระยะของการตั้งครรภ์ อย่างน้อยหนึ่งครั้งควรอยู่ในช่วงไตรมาสแรก
ในระหว่างการปรึกษาครั้งแรก (โดยปกติ 8 สัปดาห์) แพทย์มักจะอธิบายสิ่งที่จะเกิดขึ้น ประวัติครอบครัวอาจได้รับการชี้แจงในช่วงนี้ด้วย การเข้าร่วมการปรึกษาครั้งนี้จะเป็นประโยชน์ในการให้ข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของผู้หญิง
การนัดหมายที่ดีอีกนัดหนึ่งคือช่วงตั้งครรภ์ประมาณ 12 สัปดาห์ ซึ่งเป็นช่วงที่ได้ยินเสียงหัวใจของทารกในครรภ์ ผู้ชายอาจอยากนัดแบบนี้ก็ได้!
การปรึกษาหารือในช่วงไตรมาสที่ 2 จะช่วยให้เข้าใจถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในช่วงนี้ นอกจากนี้ แพทย์ยังสามารถให้คำแนะนำแก่คุณผู้ชายเกี่ยวกับวิธีช่วยเหลือคุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ในช่วงนี้ได้อีกด้วย
ในช่วงสัปดาห์ที่ 20 แพทย์หลายรายจะสั่งให้ทำอัลตราซาวนด์ การทดสอบนี้อาจเป็นเรื่องน่าตื่นเต้นสำหรับคู่รักทั้งสองฝ่าย
หากมีปัญหาใดๆ เกิดขึ้น ควรเข้าร่วมการให้คำปรึกษา
เมื่อใกล้จะคลอด (โดยปกติคือในช่วง 6 สัปดาห์สุดท้าย) คุณควรมาพบแพทย์ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ ช่วงเวลานี้ควรใช้ไปกับการพูดคุยเกี่ยวกับหลักสูตรการศึกษาเกี่ยวกับการคลอดบุตรและวางแผนการคลอดบุตร
คุณควรเข้าร่วมการปรึกษา TC กับคู่สมรสของคุณเมื่อเธอต้องการความช่วยเหลือทางร่างกายเพื่อไปที่คลินิกหรือเมื่อเธอรู้สึกไม่สบาย
สิ่งสำคัญคือต้องพาคู่สมรสไปพบแพทย์เพื่อปรึกษาหารือในกรณีที่มีขั้นตอนที่ร้ายแรงกว่าปกติ คู่สมรสอาจต้องการกำลังใจจากสามี หรืออาจต้องให้สามีขับรถพากลับบ้านหลังจากเข้ารับการตรวจ
ความอดทนได้รับการตอบแทน
แพทย์จากคลินิกที่ทราบตารางการนัดของสามีและภรรยาเป็นประโยชน์มาก พวกเขาจะช่วยให้คู่รักไปถึงนัดได้เร็วที่สุด อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องวางแผนการปรึกษาเพื่อให้มีเวลาเหลือ และคุณต้องอดทน สูติแพทย์อาจประสบปัญหาระหว่างการคลอด เนื่องจากเขาต้องพิจารณาว่าผู้หญิงสามารถคลอดเองได้หรือไม่ หรือต้องผ่าตัดคลอด เมื่อทั้งคู่มีลูก พวกเขาต้องมีแพทย์อยู่ด้วย! หากทั้งคู่ขอให้นัดปรึกษาเป็นครั้งสุดท้ายในตารางนัดของแพทย์ พวกเขาจะต้องรอค่อนข้างนาน โดยปกติแล้วนี่คือช่วงเวลาที่ยุ่งที่สุดในคลินิก คู่รักจะต้องนั่งอยู่ในโถงทางเดินอย่างแน่นอน!
เมื่อไรจึงควรไปพบแพทย์
ไม่ควรพึ่งพาคำแนะนำทางการแพทย์จากเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัว หากจำเป็นต้องใช้คำแนะนำทางการแพทย์ ควรโทรไปพบแพทย์ หากผู้หญิงมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ ควรโทรไปพบแพทย์ทันที สัญญาณเตือนหลัก ๆ มีดังนี้:
- เลือดออกจากช่องคลอด
- อาการบวมบริเวณใบหน้าหรือนิ้วมืออย่างรุนแรง
- อาการปวดท้องรุนแรง
- การสูญเสียของเหลวผ่านช่องคลอด (โดยปกติเป็นของเหลวไหลเป็นสาย แต่บางครั้งก็เป็นหยดๆ หรือรู้สึกได้ถึงความเปียกชื้นตลอดเวลา)
- การเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในการเคลื่อนไหวของเด็กหรือกิจกรรมของเด็กไม่เพียงพอ
- อุณหภูมิสูง (สูงกว่า 38.7 °C)
- อาการหนาวสั่น
- อาเจียนรุนแรงหรือไม่สามารถกลืนอาหารหรือของเหลวได้
- การมองเห็นพร่ามัว
- ปัสสาวะลำบาก
- ปวดศีรษะเรื้อรังหรือปวดศีรษะรุนแรง
- การบาดเจ็บอันเป็นผลจากอุบัติเหตุ เช่น การพลัดตก หรืออุบัติเหตุทางรถยนต์