ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการท้องเสียในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

การตั้งครรภ์เป็นช่วงพิเศษในชีวิตของผู้หญิงทุกคน ไม่เพียงแต่เป็นช่วงการปรับโครงสร้างทางศีลธรรมและอารมณ์ของร่างกายเท่านั้น แต่ยังเป็นช่วงการปรับฮอร์โมนอีกด้วย ส่งผลต่อการเผาผลาญอาหารและอาจนำไปสู่ความผิดปกติทางการทำงานต่างๆ ขนาดของมดลูกที่เพิ่มขึ้นส่งผลต่อการทำงานของลำไส้ เนื่องจากลำไส้ตั้งอยู่ใกล้กัน จึงเกิดแรงกดทับที่ห่วงลำไส้ ทำให้ลำไส้เคลื่อนตัว ผู้หญิงหลายคนบ่นว่าท้องผูกในช่วงนี้ แต่มีอาการท้องเสียในระยะแรกของการตั้งครรภ์ได้หรือไม่ เราจะตรวจสอบได้อย่างไรว่านี่คือภาวะธรรมชาติที่เกิดจากการมีบุตรหรือเป็นสัญญาณของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรงซึ่งไม่สามารถละเลยได้ เพื่อไม่ให้เกิดปัญหากับตนเองและลูกในอนาคต?
สาเหตุ อาการท้องเสียในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์
สาเหตุของอาการท้องเสียในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์อาจเกิดจากทั้งสาเหตุทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา สาเหตุแรกคืออาการที่เกิดขึ้นเป็นระยะสั้นและหยุดลงเมื่อปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมใหม่ สาเหตุของอาการท้องเสียจากพยาธิวิทยาอาจเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:
- อาหารเป็นพิษ;
- ความไม่เข้ากันของอาหาร
- ปฏิกิริยาต่อการรับประทานวิตามินรวมและวิตามินรวมชนิดเดี่ยวตามที่แพทย์สั่งในช่วงเริ่มตั้งครรภ์
- โรคลำไส้แปรปรวน;
- การติดเชื้อในลำไส้;
- โรคตับอ่อนอักเสบ;
- ภาวะผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
[ 7 ]
กลไกการเกิดโรค
การเกิดโรคท้องร่วงจากสาเหตุทางพยาธิวิทยานั้นเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง "พฤติกรรม" ของฮอร์โมน และความพยายามของร่างกายที่จะขับของเสียที่ยังไม่คุ้นเคยออกไป กลไกการเกิดโรคท้องร่วงจากสาเหตุทางพยาธิวิทยานั้นเกิดจาก 4 สาเหตุ ได้แก่ การหลั่งของลำไส้ การหยุดชะงักของการขนส่งอาหาร แรงดันออสโมซิสในลำไส้สูงขึ้น และการอักเสบ โรคแต่ละชนิดมีการเกิดโรคที่แตกต่างกัน:
- อาการท้องเสียจากการหลั่งสาร - มีการหลั่งน้ำและอิเล็กโทรไลต์เพิ่มขึ้น การดูดซึมจากลำไส้ลดลง
- มีของเหลวไหลออก - การอักเสบของผนังลำไส้;
- ออสโมลาร์ - การละเมิดการย่อยและการดูดซึมอาหาร
- ภาวะไฮเปอร์และไฮโปคิเนติก - การเร่งหรือชะลออัตราการเคลื่อนไหวของไคม์ - เนื้อหาของลำไส้
อาการ อาการท้องเสียในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์
อาการแรกๆ ที่บ่งบอกว่ามีอะไรเปลี่ยนแปลงไปในความรู้สึกและสภาพร่างกายของผู้หญิงอาจเป็นอาการท้องอืด ท้องเฟ้อ ท้องอืด ท้องเฟ้อ ปวดท้องน้อย...
อุณหภูมิและอาการท้องเสียในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์
สิ่งที่ควรเตือนผู้หญิงและควรไปพบแพทย์คืออะไร? สัญญาณที่น่าตกใจของการมีพยาธิสภาพในระยะแรกของการตั้งครรภ์คือ:
- อาการท้องเสียรุนแรง;
- อาการไข้และท้องเสีย;
- สีอุจจาระผิดปกติ
ส่วนใหญ่แล้วอาการไข้ขณะท้องเสียมักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส แบคทีเรีย หรือปรสิต หากท้องเสียอย่างรุนแรงและมีอุณหภูมิสูง แสดงว่าท้องเสียเฉียบพลัน ซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพของทั้งหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์
ท้องเสียดำในช่วงแรกของการตั้งครรภ์
อาการท้องเสียสีดำไม่ใช่สัญญาณของโรคเสมอไป อาหารบางชนิด (บลูเบอร์รี่ ลูกเกด ตับ) ถ่านกัมมันต์ ยาที่มีส่วนผสมของธาตุเหล็ก อาจทำให้อุจจาระมีสีคล้ำได้ แต่หากหญิงตั้งครรภ์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร นี่คือสาเหตุที่ต้องส่งสัญญาณเตือน เลือดออกภายใน เมื่อเข้าไปในลำไส้ จะทำให้อุจจาระมีสีดำ นอกจากนี้ ผิวของสตรีจะซีด อ่อนแรง และหนาวสั่น
[ 20 ]
อาการท้องเสียสีเขียวในช่วงแรกของการตั้งครรภ์
หากอาการท้องเสียสีเขียวไม่สามารถเชื่อมโยงกับผลิตภัณฑ์หรือยาเฉพาะ วิตามินที่สามารถให้สีดังกล่าวได้ และมีอาการน่าตกใจอื่นๆ เกิดขึ้น (ปวดท้อง มีไข้ อ่อนแรง อาเจียน อุจจาระเป็นน้ำ) สาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะทางพยาธิวิทยาอาจเป็น dysbacteriosis - ความผิดปกติของจุลินทรีย์ในลำไส้ การติดเชื้อในลำไส้ (โรคบิด โรคซัลโมเนลโลซิส โรคเอสเชอริชิโอซิส)
ท้องเสียตอนเช้าในช่วงแรกของการตั้งครรภ์
อาการท้องเสียในตอนเช้าในช่วงต้นของการตั้งครรภ์อาจเกิดจากการรับประทานยาที่มีธาตุเหล็ก เช่น ซอร์บิเฟอร์ ยานี้ใช้สำหรับผู้ที่มีระดับฮีโมโกลบินต่ำและเพื่อป้องกันการขาดธาตุเหล็ก แต่หากคุณไม่รู้สึกท้องเสียในระหว่างวันอีกต่อไป ก็ไม่ต้องกังวลอีกต่อไป อาการท้องเสียในตอนเช้าอาจเกิดขึ้นได้เนื่องมาจากปฏิกิริยาของร่างกายต่อการสร้างรก เนื่องจากสิ่งนี้จะส่งผลต่ออวัยวะภายในและทำให้สมดุลของโปรตีนและคาร์บอนผิดปกติ หลังจากช่วงปรับตัว ทุกอย่างจะกลับมาเป็นปกติ
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของอาการท้องเสียในช่วงแรกของการตั้งครรภ์นั้นไม่เป็นอันตรายแม้ว่าจะไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพที่ร้ายแรงก็ตาม ความจริงก็คืออาการท้องเสียนำไปสู่การขาดน้ำของร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ซึ่งส่งผลเสียต่อการไหลเวียนโลหิตของสตรีและต่อรกด้วย ทารกในครรภ์จะไม่ได้รับสารที่จำเป็นต่อการพัฒนาอย่างเต็มที่ ในกรณีที่ติดเชื้อ ผลที่ตามมาจะยิ่งอันตรายมากขึ้น เนื่องจากสารพิษสามารถเอาชนะชั้นกั้นรกได้อย่างง่ายดายและอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้
การวินิจฉัย อาการท้องเสียในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์
หากท้องเสียนานเกิน 3 วัน ลักษณะของอุจจาระเปลี่ยนไป สีผิดปกติ มีอาการน่าตกใจอื่นๆ ปรากฏขึ้น แสดงว่าถึงเวลาต้องไปพบแพทย์ การวินิจฉัยท้องเสียในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ทำได้โดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เช่น อุจจาระ เลือด และการใช้เครื่องมือตรวจ นอกจากนี้ ยังต้องประเมินระดับของการขาดน้ำด้วย โดยหากสูญเสียน้ำมาก ผิวหนังจะแห้ง หัวใจเต้นเร็ว และความดันโลหิตจะลดลง
ค่าเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้จากค่าปกติในการตรวจเลือดจะทำให้ทราบถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ การตรวจเลือดทั่วไปและการตรวจทางชีวเคมีจะแสดงค่าเอนไซม์ของตับและตับอ่อน การตรวจอุจจาระจะตรวจหาไข่พยาธิ การติดเชื้อแบคทีเรียผิดปกติ การติดเชื้อในลำไส้ หากสงสัยว่าตับอ่อนอักเสบ แพทย์จะทำการตรวจอุจจาระ
สำหรับวิธีการใช้เครื่องมือ โดยคำนึงถึงสถานการณ์พิเศษของผู้หญิง สามารถทำการตรวจอัลตราซาวนด์ตับ ถุงน้ำดี ม้าม และตับอ่อนได้ โดยต้องได้รับอนุญาตจากแพทย์
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
เมื่อทำการวินิจฉัยแยกโรค สิ่งสำคัญคือต้องมีชุดสัญญาณที่แฝงอยู่ในการติดเชื้อเฉพาะ พัฒนาการของการติดเชื้อ ประวัติการรักษาของผู้ป่วย ลักษณะและปริมาณของอุจจาระ กลิ่น สี ความถี่ของอุจจาระ และผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การวินิจฉัยที่ถูกต้องไม่ใช่เรื่องง่าย เนื่องจากมีโรคหลายชนิดที่มีอาการท้องเสีย และอาการแสดงของพิษทับซ้อนกันทำให้การวินิจฉัยซับซ้อน สิ่งสำคัญคือต้องระบุการติดต่อกับคนป่วยและสัตว์ เพื่อแยกแยะภาวะเฉียบพลันของช่องท้องที่ต้องได้รับการผ่าตัด เช่น ไส้ติ่งอักเสบ
การรักษา อาการท้องเสียในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์
การรักษาอาการท้องเสียในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์นั้นแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งจ่ายได้ โดยหลักๆ แล้วคือการเติมของเหลว โภชนาการทางโภชนาการ การรักษาด้วยยา และการป้องกัน หากไม่มีอะไรผิดปกติกับสุขภาพของผู้หญิง นอกจากอุจจาระเหลว คุณสามารถจำกัดตัวเองให้ดื่มน้ำมากๆ (ชาสมุนไพร อุซวาร์ น้ำแร่อัลคาไลน์ที่ไม่อัดลม) รับประทานอาหารอ่อน เช่น ข้าวต้ม มันฝรั่งอบ เนื้อต้มไม่ติดมัน เป็นต้น ในกรณีที่มีอาการท้องเสียที่รุนแรงมากขึ้นจนทำให้หญิงตั้งครรภ์กังวล แพทย์สามารถสั่งจ่ายยาดูดซับ สารห่อหุ้มและฝาด สารเอนไซม์ และยาอื่นๆ ตามการวินิจฉัยและไม่ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์
การรักษาโรคท้องร่วงระหว่างตั้งครรภ์ด้วยยา
ยาแก้ท้องเสียในระยะเริ่มต้นของการตั้งครรภ์:
Regidron มีจำหน่ายในรูปแบบผงบรรจุซองละ 18.9 กรัม ช่วยคืนสมดุลด่างในลำไส้ โดยเตรียมสารละลายดังนี้ เทผง 1 ซองลงในภาชนะ เติมน้ำเดือด 1 ลิตร คนให้เข้ากันแล้วนำไปอุ่น ดื่มครั้งละน้อยๆ หลังจากขับถ่ายหรืออาเจียนทุกครั้ง โดยเฉลี่ยแล้ว คุณต้องดื่มน้ำปริมาณเท่ากับ 10 มิลลิลิตรต่อชั่วโมง คูณด้วยน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม โดยปกติแล้วจะไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงใดๆ ห้ามใช้ในผู้ป่วยความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยเบาหวาน และผู้ป่วยไตวาย
ตัวดูดซับที่ได้รับการอนุมัติให้สตรีมีครรภ์ใช้ ได้แก่ คาร์บอนกัมมันต์ Polysorb, Smecta และ Sorbex
โพลีซอร์บ — แคปซูลที่มีคาร์บอนกัมมันต์เม็ดละเอียด 250 มก. ทำหน้าที่จับและขับสารพิษออกจากลำไส้ รับประทานระหว่างมื้ออาหาร วันละ 2-4 เม็ด 3 ครั้ง การรักษาเป็นเวลานานทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้และการดูดซึมผ่านผนังลำไส้ลดลง ไม่แนะนำให้ใช้กับอาการกัดกร่อนและแผลในทางเดินอาหาร ผู้ที่แพ้อาหารบางราย
หากจำเป็น หากประโยชน์ต่อแม่มีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ จะต้องสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะ Ercefuril, Biseptol, Enterosedive
Ercefuril - แคปซูลแขวนลอยมีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ขนาดยาที่แนะนำคือ 1 แคปซูลหรือช้อนตวง 4 ครั้งต่อวันในช่วงเวลาที่เท่ากันโดยไม่คำนึงถึงอาหาร ยานี้ได้รับการยอมรับจากผู้ป่วยได้ดี ในบางกรณีพบอาการแพ้ในรูปแบบของผื่น ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 เดือนในแคปซูล - สูงสุด 7 ปี
เอนไซม์ที่ช่วยในการย่อยอาหาร ได้แก่ เฟสทัล, เปปซิน, เมซิม, แพนครีเอติน
เฟสทัลเป็นยาช่วยย่อยโปรตีน คาร์โบไฮเดรต และไขมัน รับประทานวันละ 3 ครั้งระหว่างหรือหลังอาหารทันที ห้ามใช้ในโรคตับอักเสบและท่อน้ำดีอุดตัน
การเตรียมแบคทีเรียสามารถใช้เพื่อทำให้จุลินทรีย์ในลำไส้ (ลิเน็กซ์ เอนเทอรอล บิฟิฟอร์ม นอร์มาฟลอร์ อะซิแลกต์) เป็นปกติ
บิฟิฟอร์ม - แคปซูล ปริมาณที่แนะนำคือ 2 ชิ้นต่อวัน หากเกิดอาการแพ้ อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้
วิตามิน
เมื่อท้องเสีย วิตามินและธาตุอาหารจะถูกดูดซึมในลำไส้ได้ไม่ดี ทำให้เกิดภาวะขาดวิตามินและธาตุอาหารเหล่านี้ ซึ่งอาจกลายเป็นปัญหาสำหรับคุณแม่และทารกในอนาคตได้ ดังนั้น เมื่ออุจจาระกลับมาเป็นปกติแล้ว จำเป็นต้องทำให้ร่างกายได้รับสารอาหารที่มีวิตามินเอสูง (ตับ ไข่ ปลา มะเขือเทศ แครอท) วิตามินกลุ่มบี (แอปเปิ้ล กะหล่ำปลี ขนมปังรำ) ซี (ลูกเกด พริกหวาน ผลไม้รสเปรี้ยว กุหลาบป่า) ดี - วัสดุก่อสร้างสำหรับการสร้างโครงกระดูกของเด็ก (น้ำมันปลา แสงแดด) และธาตุอาหารที่มีประโยชน์อื่นๆ อย่าลืมว่าทั้งหมดนี้ควรเตรียมโดยใช้เทคโนโลยีที่อ่อนโยนในรูปแบบที่สับและต้ม
การรักษาทางกายภาพบำบัดที่มักใช้รักษาอาการท้องเสีย (การสวนล้างลำไส้ด้วยสมุนไพร การฝังเข็ม) ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับหญิงตั้งครรภ์
การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน
การรักษาแบบดั้งเดิมนั้นส่วนใหญ่มักจะใช้การรักษาอาการท้องเสียแบบฝาดและแบบห่อหุ้ม วิธีการที่ไม่เป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์มากที่สุด ได้แก่:
- ยาต้มข้าว - นำน้ำ 4 ส่วน ต่อข้าวสารที่ล้างสะอาดแล้ว 1 ส่วน ต้มด้วยไฟอ่อน กรองเมื่อพร้อมแล้ว น้ำที่มีลักษณะเหนียวคล้ายวุ้นเป็นยาต้ม
- แป้งมันฝรั่ง - ช้อนชาต่อน้ำอุ่นครึ่งแก้ว ผสมให้เข้ากันแล้วดื่ม
- แช่ขนมปังไรย์ในน้ำประมาณครึ่งชั่วโมง แล้วจิบน้ำทีละน้อย
[ 30 ]
การรักษาด้วยสมุนไพร
การรักษาอาการท้องเสียระหว่างตั้งครรภ์ด้วยสมุนไพรควรทำอย่างระมัดระวังมาก เนื่องจากพืชสมุนไพรหลายชนิดอาจทำให้มดลูกบีบตัวมากขึ้นและเสี่ยงต่อการแท้งบุตรได้ รวมถึงพืชที่มีแทนนิน (เซจ เปลือกไม้โอ๊ค) สมุนไพรฝาดที่แนะนำ ได้แก่ ซินควิฟอยล์ เซนต์จอห์นเวิร์ต คาโมมายล์ บลูเบอร์รี่ เบิร์ดเชอร์รี และเบอร์เน็ต
โฮมีโอพาธี
ยาโฮมีโอพาธีที่มีจำหน่ายตามร้านขายยาและมุ่งเป้าไปที่การรักษาอาการผิดปกติของลำไส้มีคำเตือนในคำแนะนำว่ายาเหล่านี้ไม่ได้รับการทดสอบกับสตรีมีครรภ์ และยาบางชนิดมีเอธานอล หนึ่งในนั้นคือ Enersel Plus VM
Enersel plus VM เป็นสารละลายฉีดที่ใช้รักษาอาการท้องเสียจากสาเหตุต่างๆ ร่วมกับการรักษาประเภทอื่นๆ โดยให้ยาเข้ากล้ามเนื้อ 4 ครั้งต่อวัน ครั้งละ 4 มล. ในเวลาเดียวกัน ไม่พบอาการไม่พึงประสงค์ ข้อห้ามใช้ หรือกรณีใช้ยาเกินขนาด
คาโมมายล์ถือเป็นผลิตภัณฑ์โฮมีโอพาธีที่ปลอดภัยที่สุด เนื่องจากเป็นผลิตภัณฑ์จากคาโมมายล์ที่มีคุณสมบัติทางการแพทย์ โดยจะเริ่มเห็นผลการรักษาตั้งแต่การเจือจางครั้งที่ 6 แต่สามารถใช้ในการเจือจางครั้งที่ 12 และ 18 ได้เช่นกัน
การป้องกัน
อาการท้องเสียที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของสภาวะร่างกายของผู้หญิงนั้นจะหายไปเองเมื่อร่างกายปรับตัวและปรับโครงสร้างร่างกายระยะหนึ่ง เพื่อหลีกเลี่ยงปัจจัยอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการท้องเสีย จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎการป้องกันดังต่อไปนี้
- ควรล้างมือทุกครั้งหลังกลับถึงบ้านจากข้างนอกและก่อนรับประทานอาหาร
- ติดตามวันหมดอายุของผลิตภัณฑ์อาหาร;
- อาหารที่รับประทานดิบควรล้างให้สะอาด
- รักษาตู้เย็นและห้องครัวให้สะอาด;
- ยึดมั่นตามกฎเกณฑ์การอบความร้อนผลิตภัณฑ์อาหาร
- อย่าผสมอาหารที่ผสมยากเข้าด้วยกัน
พยากรณ์
เนื่องจากอาการท้องเสียมีส่วนประกอบของอิเล็กโทรไลต์ในเลือดผิดปกติ ภาวะขาดน้ำจึงส่งผลเสียต่อการคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม หากดำเนินการแก้ไขอย่างทันท่วงที การพยากรณ์โรคก็จะดี
[ 34 ]