โรคต่อมไทรอยด์ในภูมิคุ้มกันในหญิงตั้งครรภ์

Hypothyroidism คือการขาดฮอร์โมนไทรอยด์อย่างต่อเนื่อง คำว่า autoimmune หมายถึงความสามารถของร่างกายมนุษย์ที่ไม่รู้จักเซลล์ "ของตัวเอง" ซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของ autoantibodies กับเซลล์ของต่อมไทรอยด์ ดังนั้นสิ่งที่เต็มไปด้วย autoimmune thyroiditis ในครรภ์? โรคนี้ร้ายแรงและเป็นวิธีที่จะส่งผลต่อการตั้งครรภ์สิ่งมีชีวิตในอนาคตของมารดาและทารกในครรภ์ของเธอ

[1],

สาเหตุของ thyroiditis autoimmune ในการตั้งครรภ์

ในช่วงเวลาที่ไม่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของร่างกายมนุษย์หรือในระหว่างตั้งครรภ์สาเหตุของ autoimmune thyroiditis จะเหมือนกัน ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือ "ตำแหน่งที่น่าสนใจของผู้หญิง" ทำให้สถานการณ์รุนแรงขึ้นโดยการกระตุ้นและสร้างความไม่สมดุลของฮอร์โมนไทรอยด์

โรคที่ได้รับการพิจารณานี้เป็นผลมาจากความผิดปกติทางพันธุกรรมของร่างกายมนุษย์ต่อพยาธิวิทยาประเภทนี้ ส่วนใหญ่ในระบบจีโนมที่ซับซ้อนมีการละเมิดใน HLA-DR5 และ / หรือ HLA-B8 การละเมิดนี้ส่วนใหญ่จะสืบเนื่องในวงกลมของครอบครัวหนึ่ง บ่อยครั้งที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยแยกจากกัน แต่ร่วมกับพยาธิสภาพอื่น ๆ ที่มีลักษณะภูมิต้านทานต่ำ

พื้นฐานสำหรับข้อสรุปนี้คือการวิเคราะห์ anamnesis ของครอบครัวเช่นเดียวกับกรณีที่เกิดจากฝาแฝด odnoyayovsky ไม่มีสถานการณ์ใดที่เกิดขึ้นเมื่อหนึ่งในผู้ป่วยที่เกิดมาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคที่ตรวจสอบในบทความนี้ในขณะที่สิ่งมีชีวิตอื่น ๆ ถูกแบกรับเช่นกับโรคคอพอกที่เปื้อนกระจายซึ่งยังอยู่ในประเภทของโรคภูมิต้านภูมิคุ้มกัน

Autoimmune thyroiditis จัดอยู่ในประเภท multifactorial disease การทำซ้ำของโปรแกรมสำหรับการพัฒนาของโรคที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาโดยการบรรจบกันของปัจจัยบางอย่างที่มีทั้งทางเคมีลักษณะทางสัณฐานวิทยาทางกายภาพและทางชีวภาพ

[2], [3], [4],

Autoimmune thyroiditis และ IVF

ไม่ได้รับความคิดที่ต้องการบางคู่ไม่ต้องการที่จะทนกับความพ่ายแพ้พยายามที่จะใช้วิธีการปฏิสนธิในหลอดทดลอง (IVF) โดยไม่ต้องรบกวนแม้กระทั่งการรำคาญเพื่อตรวจสอบสาเหตุของความล้มเหลว หรือตัวเลือกอื่น: โรคได้รับการยอมรับการรักษาจะดำเนินการ แต่ไม่มีประสิทธิภาพซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อการปฏิสนธิของไข่ ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งมีปัญหาข้างต้นโรคต่อมไทรอยด์และภูมิคุ้มกัน autoimmune เข้ากันไม่ได้ ในสถานการณ์เช่นนี้จะไม่มีผลจากการผสมเทียม

ถ้าผู้หญิงได้เปิดเผยโรคผูกพันลดลงของระดับฮอร์โมนในเลือดแล้วแรกของทุกคนจะต้องมีการตรวจสอบและให้คำปรึกษากับแพทย์ - ต่อมไร้ท่อเช่นเดียวกับการรักษาที่เป็นระบบภายใต้การดูแลของเขา หลังจากนั้นเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการวางแผนสำหรับการตั้งครรภ์ เฉพาะกับพื้นหลังของการรักษาด้วยฮอร์โมนถึงแม้จะมีการใช้งานของปฏิสนธิในหลอดทดลองที่มีการถ่ายโอนตามมาของตัวอ่อนเข้าไปในมดลูกของแม่แม่คาดหวังโอกาสที่จะตั้งครรภ์ไม่เพียง แต่ยังแบกผลไม้

[5], [6], [7], [8]

อย่างไร thyroiditis autoimmune มีผลต่อการตั้งครรภ์?

โรคที่พิจารณาในกรณีที่ไม่มีการลดลงของระดับฮอร์โมนในเลือดไม่ทำอันตรายมากกับคน แต่ไม่ได้อยู่ในกรณีของหญิงตั้งครรภ์ หลังจากที่ทุกการตั้งครรภ์มีอยู่แล้วสภาพความตึงเครียดสำหรับร่างกายซึ่งในมันเริ่มที่จะสร้างการเปลี่ยนแปลงและพื้นหลังของฮอร์โมนซึ่งมักจะส่งผลกระทบต่อความรุนแรงของโรคไขข้อภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ autoimmune

ในฐานะที่เป็นคนจำนวนมากรู้ว่าในร่างกายของผู้หญิงในช่วงระยะเวลาของการดำเนินการมีความวุ่นวายของหลายโรค "dozing" มาจนบัดนี้ นอกจากนี้ยังใช้กับ thyroiditis autoimmune ซึ่งหลังจากการปฏิสนธิของไข่สามารถเปิดใช้งาน aggravating สถานการณ์

หลังจากความคิดผู้หญิงต้องการเพิ่มสารมากกว่า 40% ที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ ในเวลาเดียวกันถ้ามีปัญหาก่อนที่ความคิดในพื้นที่นี้หลังจากการปฏิสนธิสถานการณ์จะเลวลง

ดังนั้นคำตอบสำหรับคำถามที่ไทรอยด์ autoimmune มีผลต่อการตั้งครรภ์? สามารถมีได้เพียงหนึ่ง - ลบถึงแท้ง นี้สามารถเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์ที่ผู้ป่วยไม่ได้รับการบำบัดทดแทนที่เหมาะสมซึ่งชดเชยการขาดสาร

การเกิดโรค

หากมีหญิงคนหนึ่งในประวัติโรคที่เป็นปัญหาในระหว่างตั้งครรภ์มีแนวโน้มว่าการกระตุ้นทางสรีรวิทยาเพิ่มเติม (เช่นเดียวกับกรณีที่ขาดสารไอโอดีน) จะไม่นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ต้องการ นั่นคือการผลิตไทรอยด์ฮอร์โมนดังนั้นจำเป็นสำหรับการพัฒนาปกติของทารกในครรภ์จะไม่เพิ่มขึ้น แต่จะยังคงอยู่ในระดับเดียวกันและแม้กระทั่งลดลง ซึ่งจะนำไปสู่ความขาดแคลนมากยิ่งขึ้นไปเรื่อย ๆ

นอกจากนี้การก่อโรคของโรคกับฉากหลังของ "สถานการณ์ที่น่าสนใจ" ของผู้หญิงที่มีความสามารถในการกระตุ้นระดับมากยิ่งขึ้นของการขาดสารกระตุ้นการเกิดขึ้นของการประกาศของ hypothyroidism กับอาการทางพยาธิวิทยาของตน

แต่ตามที่แสดงให้เห็นว่าการปฏิบัติไม่เพิ่มขึ้นในองค์ประกอบเชิงปริมาณของแอนติบอดีต่อไทรอยด์ peroxidase บ่งชี้ว่าการปรากฏตัวของผู้ป่วยในโรคที่เป็นปัญหานั้นอาจเป็นตัวอย่างเช่น hypothyroxinemia เพื่อให้เข้าใจถึงปัญหานี้และวางการวินิจฉัยที่ถูกต้องจะเป็นเพียงผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองเท่านั้น ในกรณีของเรา - แพทย์ - นักด้านต่อมไร้ท่อ

ตามที่แสดงโดยการตรวจสอบภาพทางคลินิกที่ชัดเจนของโรคที่พบใน 1 - 1.4% ของประชากรในขณะที่ผู้หญิงทุกคนมีสุขภาพดีที่สิบ, แพทย์พบว่ามีแอนติบอดีต่อ peroxidase ในเลือดของพวกเขา การวินิจฉัยนี้มีขึ้นสำหรับผู้หญิงทุก 30 ราย

อาการของ autoimmune thyroiditis ในครรภ์

ต่อมธัยรอยด์ประกอบด้วยเส้นใยที่เชื่อมต่อกับตัวรับเส้นประสาทและหลอดเลือด ไทรอยด์คือการอักเสบที่มีผลต่อเนื้อเยื่อเหล่านี้ ค่อนข้างบ่อยพยาธิวิทยาผ่าน asymptomatically (ระยะ euthyroid หรือ subclinical hypothyroidism) ส่วนใหญ่ภาพทางคลินิกนี้มีอยู่ในผู้ป่วยที่มีฮอร์โมนตามปกติในซีรัมในเลือดของผู้ป่วย อาการของ autoimmune thyroiditis ในการตั้งครรภ์เริ่มปรากฏเฉพาะในกรณีที่จำนวนของแอนติบอดีในเลือดเพิ่มขึ้นและปริมาณการผลิตของต่อมธัยรอยด์กลายเป็นน้อยลงและน้อย

เมื่อเปิดใช้งานกระบวนการอาการดังต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้น:

• เพิ่มปริมาณของต่อมไทรอยด์ (goiter) กับโรคนี้ขนาดพารามิเตอร์ของต่อมไม่แสดงค่ามาก
• ด้วย palpation, ประทับตราสามารถพบได้ซึ่งส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวด
• อาจมีการสูญเสียน้ำหนักเล็กน้อย
• อัตราการเต้นหัวใจเพิ่มขึ้น (จังหวะ)
• อาจมีความหงุดหงิดเพิ่มขึ้น
• Euthyroidism เป็นโรคคอพอกหลายสาย

สัญญาณแรก

ส่วนใหญ่ผู้หญิงไม่ได้เดาว่าเธอมี anamnesis ในพยาธิวิทยาในคำถาม เธอเพียงแค่รู้สึกไม่สบายเล็กน้อยซึ่งมักจะเขียนเกี่ยวกับสภาพชีวิตของเธอจังหวะการทำงานที่นำไปสู่ความเมื่อยล้า สัญญาณแรกของโรคสามารถตรวจพบได้โดยบังเอิญในระหว่างการตรวจสอบเชิงป้องกันครั้งต่อไป หรือหากอาการเริ่มเลวลงแสดงให้ชัดเจนยิ่งขึ้น

ในขั้นต้นคลำมนุษย์และเขาสามารถหาที่อยู่ทางด้านหน้าของลำคอซึ่ง - บางสิ่งบางอย่างแมวน้ำผิดธรรมชาติ - การค้นพบนี้ควรสนับสนุนให้เขารณรงค์ให้คำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากความเป็นจริงนี้เป็นไปได้เท่านั้นและไม่จำเป็นต้องระบุการปรากฏตัวของการรายงานในบทความนี้โรค

[9]

Autoimmune thyroiditis เฉียบพลันในหญิงตั้งครรภ์

รูปแบบของโรคนี้จะไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัย ภูมิคุ้มกัน autoimmune autoimmune เฉียบพลันในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการยืนยันโดยทั่วไปเมื่อผู้หญิงเข้าสู่ร่างกายของจุลชีพกรัมบวก พวกเขากระตุ้นกระบวนการอักเสบซึ่งบ่อยครั้งที่เราผ่านการก่อตัวของฝี

[10], [11]

โรคต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรังในหญิงตั้งครรภ์

Lymphocytic thyroiditis, Hashimoto ที่ถูกล้าสมัย, lymphomatous - โรคทั้งหมดเหล่านี้จัดเป็น autoimmune โรคต่อมไทรอยด์ autoimmune เรื้อรังในการตั้งครรภ์ดำเนินไปบนพื้นฐานของการพัฒนาการแทรกซึมของ T - lymphocytes เข้าเส้นประสาทต่อมไทรอยด์

กับการไหลของการเปลี่ยนแปลงประเภทนี้ในความเป็นจริงการเพิ่มจำนวนของแอนติบอดีไปยังเซลล์ของต่อมไทรอยด์ที่ผลักดันให้ร่างกายเพื่อการทำลายอย่างค่อยเป็นค่อยไป เป็นผลให้มีไม่เพียง แต่การละเมิดในการทำงานของต่อมที่ตัวเองซึ่งมักจะมีผลต่อร่างกายทั้งหมด แต่ยังเกี่ยวกับลักษณะโครงสร้างของอวัยวะ

โรคต่อมไทรอยด์ autoimmune autoimmune ในการตั้งครรภ์มีลักษณะทางพันธุกรรม ดังนั้นถ้าการวินิจฉัยดังกล่าวเกิดขึ้นในครอบครัวจะไม่จำเป็นสำหรับผู้หญิงวางแผนที่จะตั้งครรภ์ได้รับการปรึกษาหารือเบื้องต้นกับผู้เชี่ยวชาญและถ้าจำเป็นต้องใช้มาตรการที่เหมาะสมในการทดแทน

ถ้ามาตรการดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นความคิดหรือการแบกรับของทารกจะกลายเป็นอันตราย ความน่าจะเป็นของการแท้งลูกสูง

[12],

Autoimmune thyroiditis หลังคลอด

ในขณะนี้ผู้หญิงอาจไม่ได้คาดเดาเกี่ยวกับการปรากฏตัวในร่างกายของเธอจากความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของต่อมไทรอยด์ ทุกอย่างสามารถเริ่มต้นเมื่อเข้าสู่สถานะใหม่ ความเครียดในร่างกายคือการคลอดบุตรหลังจากที่ร่างกายของแม่ถูกสร้างขึ้นมาใหม่อีกครั้งเนื่องจากเขาต้องทำงานต่อไปในระบอบการปกครองโดยไม่มีทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา

พยาธิวิทยาความคืบหน้าในช่วงเวลานี้เกี่ยวกับสัญญาณโพสต์ลักษณะที่เรียกว่าหลังคลอด autoimmune thyroiditis เหตุผลหลักของการพัฒนาคือ:

• ผลกระทบที่เพิ่มขึ้นของสโตรเจน (ฮอร์โมนเพศหญิง) ในระบบเม็ดเลือดขาวของการป้องกันของร่างกาย
• การเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของภูมิคุ้มกันในหญิงคลอดซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการดูแลทางสูติกรรม และนี่เป็นสิ่งที่ขัดกับเบื้องหลังการกดขี่ล่าสุดของพวกเขา แพทย์สังเกตเห็นการกระตุ้นโครงสร้างของระบบภูมิคุ้มกันที่เป็นมิตรซึ่งสามารถผลิตแอนติบอดีพิเศษที่ทำให้เกิดความเสียหายรวมถึงเซลล์ของสิ่งมีชีวิตของตัวเอง ต่อมไทรอยด์ยังสามารถประสบชะตากรรมดังกล่าว

ตามสถิติทางการแพทย์ความน่าจะเป็นของการพัฒนา autoimmune thyroiditis หลังคลอดเพิ่มขึ้นเมื่อเริ่มมีอาการของการตั้งครรภ์ใหม่ ในเวลาเดียวกันความรุนแรงของอาการหลังคลอดมากขึ้นกว่าในสถานะที่เลวร้ายยิ่งของเหล็กก่อนที่ความคิด

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิวิทยาที่มีปัญหาการแสดงออกของ postpartum สามารถแสดงได้หลายวิธี อาจเป็นอาการต่อไปนี้การแสดงอาการของแต่ละบุคคลหรืออาการไม่สมบูรณ์

• มีการสั่นสะเทือนเล็กน้อยในกระดูกสะโพกส่วนบนหรือทั่วร่างกาย
• สังเกตอุณหภูมิได้อย่างต่อเนื่องโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนการอ่านอุณหภูมิสูงของร่างกาย (ภายใน 37 - 38 ° C) โดยมีการระเบิดเป็นระยะ ๆ ถึง 39 ° C
• ชีวิตของคุณแม่มักเป็นแบบไดนามิกมากเพราะเธอต้องทำหลายอย่างในเวลาเดียวกัน มันมีพลังมากเกินไปและสามารถกลายเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาสำหรับการพัฒนาของโรค
• ความรู้สึกทางอารมณ์เป็นภาวะอารมณ์ไม่เสถียรของมารดา
• เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและแรงบันดาลใจ / หมดอายุ
• ลดน้ำหนักแม้กับความกระหายที่ดี

หากสัญญาณดังกล่าวมีอยู่จะไม่จำเป็นที่จะแจ้งให้แพทย์ของพวกเขาเกี่ยวกับพวกเขา

ผลกระทบ

ในการประเมินอันตรายของโรคน่าจะเป็นที่ทราบกันดีว่าผลที่ตามมาของการละเลยปัญหานั้นเป็นอย่างไร หากผู้ป่วยรายดังกล่าวไม่ได้รับการรักษาทดแทนเธอสามารถคาดหวัง:

• การพร่องของเซลล์ของระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลายซึ่งมาพร้อมกับลักษณะของอาการที่สอดคล้องกัน:
  • ภาวะซึมเศร้าเป็นระยะ ๆ
  • การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ที่ไม่สมควร
  • ความหงุดหงิด
  • การปรากฏตัวของการโจมตีเสียขวัญ
  • และอื่น ๆ
• ปัญหาในการทำงานของหัวใจและระบบเลือด:
  • เพิ่มคอเลสเตอรอลในเลือด
  • จังหวะเร็ว (เร่ง) หรือในทางกลับกัน bradycardia (ลดลง) ของจังหวะการเต้นของหัวใจ
  • หัวใจล้มเหลว
• ขนาดของคอพอกมีขนาดใหญ่กว่าการบีบอัดที่นำไปสู่อวัยวะและระบบต่างๆใกล้เคียง
  • ปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ
  • เปลี่ยนเสียง
  • การกลืนลำบาก
• การเปลี่ยนแปลงที่มีผลต่อการทำงานของร่างกายของผู้หญิง:
  • ความล้มเหลวหรือการสิ้นสุดของรอบเดือนเสร็จสมบูรณ์
  • ความไม่อุดมสมบูรณ์
  • Polycystic รังไข่
• ในโหนดมีความเสี่ยงต่อการเสื่อมสภาพเป็นโครงสร้างมะเร็งที่มีการแพร่กระจายไปเรื่อย ๆ

[13], [14], [15], [16]

ภาวะแทรกซ้อน

ถ้าจะพูดเกี่ยวกับช่วงเวลาที่ผู้หญิงคนหนึ่งคาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กผู้หญิงได้นั่นคือการแท้งบุตร แต่ไม่เพียง แต่การพัฒนาของการตั้งครรภ์นี้สามารถคุกคามแม่ในอนาคตที่ไม่สนใจคำสั่งสอนของผู้เชี่ยวชาญในการใช้ยาทดแทนฮอร์โมน ถ้าเธอปฏิเสธที่จะรักษาเธอสามารถคาดหวังปัญหาอื่น ๆ เช่นในรูปแบบของความไม่เพียงพอรกไม่ว่าจะเป็นอะไรที่ดีสำหรับทารกในครรภ์หรือ gestosis foreshadows เป็นพิษของการตั้งครรภ์ในช่วงปลาย ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ ได้แก่ อาการบวมน้ำอาการชัก (eclampsia) ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นการสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะ

ผลิตกับพื้นหลังของภูมิคุ้มกันโรคใน thyroglobulin และต่อมไทรอยด์ peroxidase ที่ผ่านได้อย่างอิสระผ่านอุปสรรครกซึ่งอาจมีผลต่อการพัฒนาตัวอ่อน (คือเซลล์ของต่อมไทรอยด์ของเขา) เป็นผลจากทั้งหมดข้างต้น - การสูญเสียของเด็กโดยผู้หญิง - ไม่แบกของทารกในครรภ์และการแท้งบุตร

กับหลักสูตรไม่เอื้ออำนวยมากที่สุดของพยาธิวิทยาการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมดของร่างกายสามารถกระจัดกระจายซึ่งมักนำไปสู่ความพิการ

[17], [18]

การวินิจฉัยโรคต่อมไทรอยด์ autoimmune ในหญิงตั้งครรภ์

บางครั้งการบ่งชี้เพียงอย่างเดียวว่าผู้หญิงมี anamnesis ของโรคภายใต้การพิจารณาในบทความนี้อาจมีการปรากฏตัวของพยาธิวิทยานี้ในคนจากญาติสนิทของหญิงตั้งครรภ์ การวินิจฉัยโรคต่อมไทรอยด์ในร่างกายในการตั้งครรภ์เป็นวิธีการที่ซับซ้อนในการสำรวจ:

• การตรวจร่างกายโดยผู้เชี่ยวชาญ: การเพิ่มขึ้นของปริมาตรของต่อมไทรอยด์การตรวจจับการเล็บจะแสดงการประทับตรา
• การตรวจสอบและการให้คำปรึกษาของต่อมไร้ท่อ
• การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ: เพิ่มปริมาณของแอนติบอดีต่อไทรอยด์ peroxidase ระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์เพิ่มขึ้น

ในแง่ของความจริงที่ว่าผู้หญิงคนหนึ่งไม่เคยรู้สึกถึงอาการที่ชัดเจนของพยาธิวิทยาก็ควรที่จะตรวจสอบเพื่อตรวจโรคไม่น้อยกว่า 12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์

[19], [20]

วิเคราะห์

หนึ่งในวิธีการวินิจฉัยที่เปิดเผยมากที่สุดในกรณีนี้คือการศึกษาในห้องปฏิบัติการ การวิเคราะห์เลือดของผู้หญิงช่วยให้สามารถรับรู้แอนติบอดีต่อ thyroglobulin และ / หรือ thyroperoxidase ได้ การปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อสารทั้งสองชนิดเป็นความจริงที่ร้ายแรงบ่งชี้ว่ามี thyroiditis ในร่างกายของผู้หญิงหรือมีความเสี่ยงสูงต่อการพัฒนาในอนาคตอันใกล้นี้

ตามปกติการมีหรือไม่มี T4 และ TSH ในซีรัมที่ตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับระยะของพยาธิวิทยา นอกจากนี้ยังมีการวิเคราะห์ระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) หากร่างของน้อยกว่า 2 mIU / L นี้ไม่มีการรักษาที่ถูกต้องจะต้องไม่ใช้ถ้าคิดเป็นกว่า 2 mIU / L แต่น้อยกว่า 4 MU / ลิตร - การปรากฏตัวของโรคมีดัชนีสูงซึ่งมีอยู่แล้วต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ ถ้าระดับ TSH สูงกว่า 4 mU / L ความเสี่ยงในการวินิจฉัยโรคต่อมไทรอยด์ของ autoimmune สูง

[21], [22], [23], [24], [25]

การวินิจฉัยด้วยมือ

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาวิธีวิจัยใหม่ ๆ ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ ในแง่ของพยาธิวิทยาที่เป็นปัญหาการวินิจฉัยโรคที่เป็นประโยชน์สามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคได้เช่นกัน ที่นี่สามารถเป็นประโยชน์:

• Echography - การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์เนื่องจากการซื้อภาพโดยการบันทึกภาพสะท้อนจากวัตถุของคลื่นอัลตราโซนิค ความน่าสนใจของวิธีการนี้จะพิจารณาจากรูปของ 80-85%
• การตรวจชิ้นเนื้อในเม็ดเลือดขาว - การสุ่มตัวอย่างขององค์ประกอบของเซลล์ในการสร้างต่อมหมวกไตที่น่าสงสัย ช่วยในการแยกแยะความผิดปกติของ autoimmune thyroiditis จากโรคที่มีอาการคล้ายคลึงกัน

การวินิจฉัยแยก

ในที่ที่มีผลงานวิจัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้การวินิจฉัยที่แตกต่างกันเสร็จสมบูรณ์พร้อมกับการตั้งค่าที่ถูกต้องของโรค

ความแตกต่างในการแสดงออกของ hypertrophic ของ thyroiditis autoimmune และ goiter กระจายปลอดสารพิษอยู่ในความหนาแน่นที่แตกต่างกันของการศึกษา การยืนยันการวินิจฉัยนี้จะกลายเป็นคลินิกที่แตกต่างกันและการปรากฏตัวของ autoantibodies ในซีรั่ม

พยาธิวิทยาตัวแรกแสดงภาพทางคลินิกที่อ่อนแอและไม่มีอาการทางตา

Autoimmune thyroiditis ไม่ได้เป็นเนื้องอกที่มีลักษณะอ่อนโยนดังนั้นความเสื่อมของมันในรูปแบบที่เป็นมะเร็งจึงมีความเป็นไปได้ต่ำมาก ไม่ค่อยจะเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้

เกณฑ์ทางสัณฐานวิทยาคลาสสิกของพยาธิวิทยาในคำถามเป็นสถานที่ของการพัฒนาหรือความคืบหน้าของการแทรกซึมของไทรอยด์ lymphocytes ปัจจัยทั่วไปในโรคนี้คือการมีเซลล์ oxyphilic ขนาดใหญ่

ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ที่เพิ่มขึ้นก็เป็นไปได้ที่จะรับทราบการสะสมหนาแน่นของเงินฝากของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกัน เป็นไปได้ในการตรวจจับโครงสร้างเช่นไฟโบรบลาสต์ (เซลล์ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของร่างกายสังเคราะห์เมทริกซ์นอกเซลล์)

[26], [27], [28], [29]

การรักษาโรคต่อมไทรอยด์ autoimmune ในการตั้งครรภ์

จนถึงวันนี้ยังไม่ได้มีการพัฒนาวิธีการรักษาโดยทั่วไปซึ่งเหมาะสมกับกรณีของคัปปิ้ง วิธีการที่ทันสมัยไม่สามารถมีผลต่อกระบวนการ autoimmune ที่ความคืบหน้าในต่อมไทรอยด์ที่นำไปสู่การกู้คืนที่สมบูรณ์และการกลับมาของการทำงานปกติของ

เช่นในกรณีของผู้ป่วยรายอื่นการรักษาภูมิต้านทานต่อมไทรอยด์ในภูมิคุ้มกันในร่างกายตั้งครรภ์จะทำโดยการบำบัดทดแทน สาระสำคัญของกิจกรรมดังกล่าวในการเลือกใช้ยาและปริมาณที่เหมาะสมซึ่งจะสนับสนุนระดับฮอร์โมนในร่างกายที่จำเป็นต่อการทำงานปกติของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดในภาพรวม

ในแง่ของสภาพที่หญิงมีครรภ์เป้าหมายของการจัดการทั้งหมดคือการป้องกันการเกิดภาวะ hypothyroidism ไม่มีคุณสมบัติพิเศษในการยับยั้งปัญหาในหญิงตั้งครรภ์ โรคหยุดโดยกฎทั่วไปซึ่งกำหนดไว้สำหรับการรักษาผู้ป่วยรายใด

ช่วงแรกของการตั้งครรภ์หลังคลอดมีความรับผิดชอบมากที่สุด ในเวลานี้มีการวางอวัยวะและระบบต่างๆของสิ่งมีชีวิตที่เพิ่งตั้งขึ้น ดังนั้นความเป็นไปได้ที่การแท้งบุตรจะสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าสิ่งมีชีวิตของมารดาในอนาคตเกิดจากความพยาธิสภาพ ความจริงเรื่องนี้ใช้กับ thyroiditis autoimmune ในบทบาทของการบำบัดทดแทนกับพื้นหลังของภาคการศึกษาแรกของหญิงตั้งครรภ์มักจะได้รับยาฮอร์โมนยาระงับความรู้สึกและป้องกันความเครียด

หากการดำรงอยู่ของโรคในคำถามที่ส่งผลกระทบต่อระยะเวลาของไตรมาสที่สองและ / หรือที่สามในการรักษาโปรโตคอลคือยายาเสพติดที่ควบคุมระบบประสาทส่วนกลาง, ยาขับปัสสาวะ, การกระทำยาลดความดันโลหิต เช่นผู้ป่วยที่ได้รับมอบหมายยาเสพติดที่อาจทำให้เกิดการไหลและการแข็งตัวปกติลักษณะของเลือด hepatoprotectors สารต้านอนุมูลอิสระภูมิคุ้มกันยาเสพติดการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด uteroplacental อาหารเสริมวิตามินและแร่ธาตุ, ยาเสพติดที่มีผลต่อการเผาผลาญอาหารได้เป็นอย่างดีถ้าจำเป็นจะดำเนินการรักษาด้วยการล้างพิษ .

ยา

ตามที่ระบุไว้ในย่อหน้าก่อนหน้าทั้งนี้ขึ้นอยู่กับช่วงเวลาที่มีการตั้งครรภ์และพยาธิวิทยาทางคลินิกอยู่แล้วโปรโตคอลการบำบัดทดแทนอาจมีชุดอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่แตกต่างกันออกไป แต่อย่างใดอย่างหนึ่งคือคงที่มันจำเป็นต้องมียาของกลุ่มของฮอร์โมนไทรอยด์ที่ออกแบบมาเพื่อเติมเต็มความบกพร่องในร่างกายของพวกเขา สามารถเป็นยาเช่น thyroxine, levothyroxine, eutirox, novotiral, bagotiroks, thyrotome, L-thyrox และอื่น ๆ

Levotiroksin เริ่มรับประทานด้วยปริมาณขั้นต่ำต่อวัน - ตั้งแต่ 0.0125 ถึง 0.025 กรัมยาจะถูกนำมาวันละครั้ง โดยเฉลี่ยปริมาณที่รับประทานวันละประมาณ 0.025 ถึง 0.2 กรัมเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด levothyroxine ควรรับประทาน 20-30 นาทีก่อนมื้ออาหาร

ผู้ป่วยเด็กยานี้ถูกเลือกขึ้นอยู่กับอุปกรณ์เสริมอายุแรกเกิดถึงหกเดือนเก่า - 0.025-0.050 กรัมถึงปี - 0.06 กรัมถ้าอายุของผู้ป่วยตกอยู่ในระยะเวลาถึงห้าปี - ถึง 0.1 กรัม, หก 12 - 0.1 ถึง 0.15 กรัมเด็กโตกว่าสิบสอง - ถึง 0.2 กรัมต่อวัน

ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยจะได้รับการควบคุมทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง ควรตรวจสอบเนื้อหา TSH ในเลือดเป็นประจำทุกเดือน หากตัวบ่งชี้นี้เกินตัวควบคุม 2 mIU / L ปริมาณของ levothyroxine จะเพิ่มขึ้น 0.025 กรัม

ระหว่างทางหญิงตั้งครรภ์ได้รับ sedatives: motherwort, valerian, Novo-Passit

Immunostimulants: Eleutherococcus (แต่ไม่ดื่มแอลกอฮอล์) ด้วยรูปแบบยาของกลุ่มนี้คุณควรระมัดระวังและใช้เฉพาะผู้ที่ได้รับการกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองเป็นที่ยอมรับไม่ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเวลานี้ อย่างไรก็ตามสตรีมีหน้าที่รับผิดชอบไม่เพียง แต่สำหรับตัวเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตและสุขภาพของทารกในครรภ์ของเธอด้วย

ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในครรภ์: dipyridamole, xanthinol, penselin, quarantil และอื่น ๆ

การรักษาทางเลือก

หญิงตั้งครรภ์จำนวนมากกลัวที่จะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ไม่ต้องการใช้ยาทางเภสัชวิทยาในการยับยั้งปัญหาซึ่งถือว่าเป็นอันตรายต่อสุขภาพของทารก พวกเขาชอบการรักษาทางเลือกการรับรู้ว่าเป็นการบำบัดที่มีประสิทธิภาพที่ไม่เป็นอันตราย แต่นี่เป็นเรื่องไม่จริง ยาเสพติดส่วนใหญ่มีผลต่อร่างกายรักษาปัญหาหนึ่งและ neutralizing อื่น ๆ (หรือ pathologically) ดังนั้นเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อตัวเองถ้าคุณต้องการใช้วิธีการบำบัดแบบอื่นคุณควรปรึกษาแพทย์และสูติแพทย์ - นรีแพทย์ที่เป็นผู้นำในการตั้งครรภ์ เฉพาะกับความยินยอมของพวกเขาการรักษานี้เป็นที่ยอมรับ

เราต้องการเสนอสูตรหลายอย่างที่แสดงผลการรับสัญญาณที่มีประสิทธิภาพ

• เมื่อรักษาอาการของ autoimmune thyroiditis ส่วนผสมของน้ำผักชนิดหนึ่งและน้ำแครอทเป็นความคิดที่ดี มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะได้รับน้ำผลไม้คั้นสดของหัวเหล่านี้ ผสมให้อยู่ในอัตราส่วนของผักชนิดหนึ่งและน้ำแครอทสามส่วน เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการบำบัดน้ำคุณสามารถใส่ช้อนโต๊ะน้ำมันลินสีด (ทุกคนที่มีผลการรักษาจะทำ) ซึ่งจะช่วยให้ส่วนผสมสามารถดูดซับได้ดีขึ้น ใช้แก้วน้ำสองครั้ง - สามครั้งตลอดทั้งวัน
• ในทำนองเดียวกันคุณสามารถเตรียมและสารพันของน้ำมะนาวและกะหล่ำปลี
• ยาต้มเตรียมบนพื้นฐานของผักคะน้าทะเลซึ่งอุดมไปด้วยไอโอดีนก็จะช่วยได้
• นอกจากนี้ยังมีน้ำผลไม้สดจากผักเช่นกะหล่ำปลี (25 มล.) ผักโขม (50 มล.) แครอท (100 มล.) และบีทรูท (25 มล.) ใช้แก้วน้ำสองครั้ง - สามครั้งตลอดทั้งวัน
• ผลที่ได้คือปริมาณของ tinctures บนต้นสน คู่ของกล่องผักซื้อผลิตภัณฑ์ที่ร้านขายยา, บดและวางไว้ในเรือ เติมด้วยวอดก้าสี่สิบองศา ปิดก๊อกแล้ววางไว้ในที่อุ่น ๆ เป็นเวลาสามสัปดาห์ ในตอนท้ายของเนื้อหาควรระบายทิ้ง สีน้ำตาลที่ได้รับในแต่ละวันต่อมต่อมไทรอยด์ หากการรักษาเป็นไปอย่างถาวรแล้วหลังจากช่วงเวลาหนึ่ง ๆ โรคจะหายไป
• ผลดีของการรักษาด้วยการแสดงให้เห็นถึงการรักษาภูมิต้านทานต่อมไทรอยด์ด้วยภูมิคุ้มกันของหมี เตรียมอาหารไว้ล่วงหน้า 50 กรัมของ celandine 50 กรัมผักชีฝรั่งและวอดก้าครึ่งลิตร ในรูปแบบนี้องค์ประกอบจะยืนยันสำหรับสัปดาห์หลังจากที่ 20 - 25 กรัมของน้ำดีหมีจะถูกเพิ่มไป ยาที่เหลืออยู่สำหรับสัปดาห์ที่จะถูก infused ในกรณีนี้ควรมีการเขย่าเป็นระยะ ๆ ของเหลวบำบัดจะใช้เวลา 20 ถึง 25 หยดสามครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งเดือน พักและรักษาซ้ำทุกสัปดาห์จนกว่ายาจะสิ้นสุดลง

การยอมรับยาเหล่านี้มักจะส่งผลดีต่อสุขภาพของผู้ป่วย

[30], [31], [32], [33]

การรักษาด้วยสมุนไพร

ไม่ได้เป็นสถานที่สุดท้ายในการรักษาโรคไขข้ออักเสบภูมิต้านทานเนื้อเยื่อและการเตรียมการบนพื้นฐานของพืช การรักษาสมุนไพรมีประสิทธิภาพมาก แต่จำเป็นต้องมีการปรึกษาเบื้องต้นกับผู้เชี่ยวชาญ หากได้รับอนุญาตให้เราระลึกถึงสูตรต่างๆที่ง่ายต่อการเตรียมและที่บ้าน

• การฉีดยาอย่างมีประสิทธิภาพของ celandine แต่โรงงานแห่งนี้ถือว่าเป็นพิษดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องทำตามคำแนะนำสำหรับปริมาณ เอาโถใส่มันด้วยดอกไม้และใบของต้นบดก่อน พื้นที่ที่เหลืออยู่เต็มไปด้วยวอดก้าสี่สิบองศา ความจุที่เกิดขึ้นจะถูกกันไว้เป็นเวลาสองสัปดาห์ หลังจากนี้องค์ประกอบควรถูกกรองออก เครื่องดื่มเหลว 25 กรัมในขณะท้องว่างในตอนเช้า การป้อนข้อมูลเริ่มต้นจะเริ่มต้นด้วยการหยดสองครั้งเจือจางด้วยเศษหนึ่งส่วนสี่ของแก้วน้ำ (ประมาณ 25 มล.) เพิ่มปริมาณของหยดละสองครั้งในแต่ละวันเพิ่มขึ้นถึง 16 หยดต่อวัน หลังจากนั้นหลักสูตรของการรักษาคือเดือน แล้วแบ่งสิบวันและหลักสูตรจะถูกทำซ้ำ วัฏจักรการรักษาแบบครบวงจรประกอบด้วยสี่หลักสูตรดังกล่าวโดยมีช่วงเวลาที่เหลือจากการรักษา
• ดอกไม้ของ elecampane ควรใส่ในโถซึ่งเต็มไปด้วยวอดก้า Cork และยืนยันเป็นเวลาสองสัปดาห์ ในตอนท้ายของช่วงองค์ประกอบควรจะกรองและกดเค้ก ทำให้เกิดอาการแพ้ยาวันละครั้งก่อนนอน การกลืนกินเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา ไม่มีระยะเวลาการรักษาที่แน่นอน ขั้นตอนถาวรเป็นเวลานานมักจะนำไปสู่ความจริงที่ว่าโรค recedes
• นอกจากนี้คุณยังสามารถให้บริการทิงเจอร์สมุนไพร การเก็บรวบรวมองค์ประกอบหลักการในสัดส่วนที่เท่ากัน (50 กรัม) Fucus ทิงเจอร์ชีวจิตกล้าฟิลด์ไม้เลื้อย Laminaria (น้ำหนักคู่ - 100 กรัม), ตาสน, พาร์ติชั่นวอลนัท ส่วนผสมทั้งหมดควรบดและผสมให้เข้ากันดี ใส่ในภาชนะและเทน้ำเดือด ใส่ชุดค่าผสมนี้ลงในกองไฟขนาดเล็กนำไปต้มและยืนเป็นเวลา 15 นาที ลบจากความร้อนและเพิ่ม 50 กรัมของน้ำผึ้งและสับละเอียดมะนาวหนึ่ง อีกครั้งใส่ไฟเป็นเวลาสี่ชั่วโมง ในตอนท้ายของช่วงเวลาน้ำซุปควรจะเย็นและระบายน้ำ ใช้ช้อนโต๊ะทันทีก่อนอาหารหลักสามครั้งต่อวัน

ธรรมชาติบำบัด

จนถึงปัจจุบันในการบำบัดทดแทนโรคที่เป็นปัญหายาแผนโบราณไม่อนุญาตให้มีการรักษาด้วย homeopathic แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้ homeopathy ได้ขยายช่วงและพร้อมที่จะเสนอวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับโรคที่น่าสนใจสำหรับเรา

แต่ก็ควรสังเกตด้วยว่าในปัจจุบันนี้ไม่มีผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณวุฒิด้านการแพทย์ในประเทศของเรา ประเทศเดียวที่สามารถให้ homeopathy อยู่ในระดับสูงคือประเทศจีน ดังนั้นหากมีความต้องการที่จะได้รับการรักษาอย่างแม่นยำโดยวิธีการดังกล่าวจะดีกว่าที่จะใช้หลักสูตรดังกล่าวในประเทศนี้ด้วยความช่วยเหลือของ homeopaths ที่มีประสบการณ์ หากโอกาสดังกล่าวไม่สามารถใช้ได้เราแนะนำให้คุณไม่ให้เสี่ยงต่อสุขภาพและสุขภาพของทารกโดยการใช้ยาที่น่าสงสัย ที่ดีที่สุดคุณสามารถสูญเสียเงินจำนวนหนึ่งที่เลวร้ายที่สุด - สุขภาพหรือชีวิตของทารก

การรักษาผ่าตัด

ในหลักการแพทย์ไม่ได้ใช้วิธีการรักษาแบบไม่ใช้ยาของ autoimmune thyroiditis ไม่ค่อยมีการผ่าตัดรักษาโรคนอกจากนี้ยังมีการกำหนด

ในขั้นตอนดังกล่าวแพทย์ที่เข้ารับการรักษาสามารถเข้ารับการผ่าตัดได้ในกรณีที่ขนาดของต่อมไทรอยด์มีค่ามาก ปริมาณดังกล่าวเริ่มเปลี่ยนจากสถานที่ปกติของพวกเขาในร่างกายและโครงสร้างที่อยู่ใกล้กันทำให้ความดันของพวกเขา

การผ่าตัดส่วนใหญ่ของต่อมไทรอยด์จะดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่งก่อนที่จะเริ่มมีอาการหรือแม้กระทั่งหลังคลอด

ข้อมูลรายละเอียดเกี่ยวกับวิธีการทั้งหมดของการรักษา thyroiditis autoimmune เป็นที่นี่

การป้องกัน

เนื่องจากโรคที่เป็นปัญหาอยู่ในประเภทของพยาธิสภาพที่มีลักษณะทางพันธุกรรมจึงแทบเป็นไปไม่ได้ที่จะให้คำแนะนำใด ๆ ที่สามารถป้องกันการโจมตีของโรคนี้ได้ แต่เพื่อให้เรียบอาการและป้องกันไม่ให้ความก้าวหน้าของมันเป็นของมนุษย์ ดังนั้นการป้องกันโรคในสถานการณ์เช่นนี้อาจรวมถึง:

• การรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
  • การปฏิเสธจากนิสัยที่ไม่ดี
  • การแข็งตัว
  • เดินในอากาศบริสุทธิ์
  • ความเครียดทางร่างกายและอารมณ์ที่รุนแรง
  • การฉีดวัคซีน
• โภชนาการที่ดี ในอาหารควรเป็นผลิตภัณฑ์ที่เพียงพอที่อุดมไปด้วยไอโอดีน
• ทันทีก่อนที่จะวางแผนการตั้งครรภ์ไม่จำเป็นที่จะต้องได้รับการตรวจอย่างสมบูรณ์และหากจำเป็นต้องมีการรักษา
• การป้องกันโรคติดเชื้อและไวรัส
• รักษาโรคต่างๆได้ทันเวลาและเต็มรูปแบบ
• สนับสนุนการป้องกันของร่างกายในระดับที่เหมาะสม
• อย่าละเว้นการตรวจสอบเชิงป้องกัน
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารกัมมันตรังสีและสารพิษการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานานช่วยลดเวลาในการไปอาบแดด
• ถ้าตรวจพบ thyroiditis autoimmune ในระหว่างตั้งครรภ์มีความจำเป็นต้องติดต่อผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสมและตอบสนองความต้องการของเขาทั้งหมดเพื่อบรรเทาปัญหา
• การป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
• ไม่มีการรักษาด้วยตนเอง

ภาพ

ในหลักการถ้าไม่ตรงกันในต่อมไทรอยด์เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์เป็นไปได้ว่าหลังจากที่เกิดพื้นหลังของฮอร์โมนจะ normalized และปัญหาจะแก้ปัญหาตัวเอง

แต่ในหลายกรณีโรคกลายเป็นรูปแบบเรื้อรังแล้วการพยากรณ์โรคของพยาธิวิทยาเป็นความต้องการตลอดชีวิตสำหรับการรักษาด้วยการบำรุงรักษา

ดังนั้นในแง่ของการพัฒนาคลินิกนี้แพทย์ที่เข้าร่วมการปฏิบัติควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่เริ่มต้นจากระยะแรกของการตั้งครรภ์ การศึกษาด้านการควบคุมเช่นผู้ป่วยเกิดขึ้นหนึ่งปีหลังจากการเกิดของเด็ก ถ้าปรากฏอาการทางพยาธิวิทยาหายไป - มันจะถูกลบออกจากการลงทะเบียนยาถ้าไม่ได้แล้วสำหรับส่วนที่เหลือของชีวิตของเธอเธอจะต้องได้รับการตรวจสอบเป็นระยะและใช้ยาเสพติดทดแทนฮอร์โมนโดยหลักสูตร

หากมีการวางแผนการตั้งครรภ์หรือการตั้งครรภ์ได้เกิดขึ้นแล้วความประมาทของสุขภาพเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ โรคต่อมไทรอยด์ในไตไม่ได้เป็นประโยค แต่ก็ไม่สามารถละเลยปัญหาได้ การตรวจอย่างสมบูรณ์การควบคุม TSH ในเลือดและการบำบัดรักษาเป็นสิ่งที่จะช่วยให้ผู้หญิงสามารถทนต่อและให้กำเนิดทารกที่มีสุขภาพดีได้ ปัญหาที่สร้างขึ้นสามารถแก้ไขได้เฉพาะร่วมกับบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม การใช้ยาด้วยตนเองนี่เป็นที่ยอมรับไม่ได้เพราะเป็นภัยคุกคามไม่เพียง แต่ต่อสุขภาพของสตรีและทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังเป็นผลมาจากการตั้งครรภ์อีกด้วย!

[34], [35], [36], [37]

รหัส ICD-10

ตามการจำแนกระหว่างประเทศของโรค Revision สิบ (ICD-10 รหัส) โรคที่เรียกว่าเป็นยารักษา thyroiditis ภูมิมีชื่ออื่น - Hashimoto ของ thyroiditis Hasitoksikoz พยาธิวิทยานี้ได้รับการกำหนดรหัส E 06 ข้อยกเว้นคือการปรากฏตัวหลังคลอดของโรคซึ่งแสดงด้วยรหัส O 90.5 ในกรอบของ E 06 มีความแตกต่างในการกำเนิดของปัญหา:

• E06.1 ไทรอยด์บาง ๆ
• E06.2 ไทรอยด์เรื้อรังที่มีอาการ thyrotoxicosis ชั่วคราว
• E06.3 Autoimmunnyytireoidit.
• E06.4 โรคมะเร็งต่อมไทรอยด์
• E06.5 โรคไทรอยด์
• E06.9 Tireoiditneutochnenny

การตั้งครรภ์

ต่อมใดทำงานในร่างกายเพื่อสังเคราะห์สารที่จำเป็นสำหรับการทำงานอย่างเต็มรูปแบบ ต่อมไทรอยด์เป็นอวัยวะภายในของการหลั่งเนื่องจากผลิตภัณฑ์ของตนไม่ได้ไปภายนอก แต่เพื่อสภาพแวดล้อมภายในดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด ในกรณีของความล้มเหลวร่างกายจะเริ่มผลิตแอนติบอดีต่อไทรอยด์ peroxidase และ thyroglobulin ซึ่งจะค่อยๆนำไปสู่การทำลายเซลล์ไทรอยด์

ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งต้องเผชิญหน้ากับปัญหานี้และวางแผนที่จะตั้งครรภ์มารดาในอนาคตจะเริ่มแสดงความตื่นเต้นเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสิ่งที่เข้าใจได้ สิ่งแรกที่เธอสนใจคือโรคจะมีผลอย่างไรต่อการตั้งครรภ์สถานะสุขภาพของเธอและลูกในอนาคต?

ควรสังเกตว่าพยาธิวิทยาที่ถือว่าเป็นความคิดไม่ได้เป็นอุปสรรคต่อการเกิดโรคโดยไม่ลดระดับฮอร์โมนในเลือด ผู้หญิงรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อย ในสถานการณ์เช่นนี้พยาธิวิทยาสามารถตรวจพบได้โดยบังเอิญโดยมีการตรวจร่างกายแบบเต็มรูปแบบซึ่งผู้หญิงคนนี้ผ่านไปในขณะที่เธอลงทะเบียนในการให้คำปรึกษาของผู้หญิง

ในฐานะที่เป็นสถิติแสดงให้เห็นว่าหนึ่งในห้าของผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น thyroiditis autoimmune ยังขาดฮอร์โมน ในสถานการณ์เช่นนี้ความคิดเป็นปัญหา แต่ก็ยังสามารถเกิดขึ้นได้หากผู้ป่วยได้รับการบำบัดทดแทนที่มีประสิทธิภาพ

ในเวลาเดียวกันแพทย์ที่เข้าร่วมควรจำไว้ว่าความต้องการของร่างกายสำหรับหญิงตั้งครรภ์ในต่อมไทรอยด์เติบโตขึ้นโดยเพิ่มขึ้นร้อยละ 40 ซึ่งควรสะท้อนให้เห็นอย่างสม่ำเสมอในปริมาณของยาที่ถ่าย

ขอแนะนำให้ผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์ได้รับการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์ก่อนที่จะมีการตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับเรื่องนี้ รวมทั้งการให้คำปรึกษาและแพทย์ - จำเป็นต้องมีต่อมไร้ท่อ ถ้าจำเป็นเขาจะทำการตรวจเพิ่มเติมและแต่งตั้งการบำบัดทดแทนที่เหมาะสม ในกรณีที่ไม่มีคุณควรใช้การควบคุมยาเสพติดหรือการใช้ยาอื่น ๆ ด้วยตัวเอง