โป่งพองในทารกแรกเกิด

โป่งพองเป็นนูนในผนังหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำหรือโพรงหัวใจของหัวใจเนื่องจากการทำให้ผอมบางหรือยืด เนื่องจากกระบวนการเหล่านี้มีการสร้างหลอดเลือดโป่งพองที่เรียกว่าซึ่งสามารถสร้างโครงสร้างใกล้เคียงได้ พยาธิวิทยาไม่มีสิ่งที่แนบมากับอายุและสามารถปรากฏได้ทั้งในเด็กและผู้สูงอายุ แต่โป่งพองในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ แต่กำเนิดตามธรรมชาติ: การละเมิดดังกล่าวเป็นของหายาก แต่ในบางกรณีอาจนำไปสู่การพัฒนาของผลที่ไม่พึงประสงค์และคุกคาม ตรวจพบบ่อยขึ้นโดยไม่ตั้งใจเมื่อทำการตรวจอัลตราซาวด์หรือการตรวจเอ็กซ์เรย์

ระบาดวิทยา

โดยทั่วไปแล้วโป่งพองไม่ใช่พยาธิสภาพที่หายากมาก: พบได้ในประมาณ 5% ของประชากรโลก อย่างไรก็ตามไม่มีใครรู้ว่ามีกี่คนในโลกที่อาศัยอยู่โดยไม่รู้ว่าพวกเขามีโป่งพอง

ในบรรดาผู้ป่วยทั้งหมดที่เป็นโรคนี้จำนวนน้อยที่สุดคือเด็ก พวกเขาคิดเป็นไม่เกิน 2% ของตัวเลขทางสถิติทั้งหมด ในเวลาเดียวกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นใน 3% ของกรณีแม้ว่ามันจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ร้ายแรง

หลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำใด ๆ สามารถได้รับผลกระทบในทางทฤษฎีจากหลอดเลือดโป่งพอง แต่ส่วนใหญ่มักจะมีการพัฒนาทางพยาธิวิทยาในลำต้นของหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่เช่นเดียวกับในพื้นที่ของหลอดเลือดแดงแตกแขนง

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรคนี้ในทารกแรกเกิด:

• หลอดเลือดโป่งพองในสมอง;
• หลอดเลือดโป่งพอง;
• โรคหลอดเลือดโป่งพองของหัวใจ

การขยายตัวทางพยาธิวิทยาของหลอดเลือดส่วนปลายถูกตรวจพบน้อยกว่า

สาเหตุ โป่งพองของทารกแรกเกิด

มีสาเหตุหลายประการของโป่งพองในทารกแรกเกิด ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยานั้นมีมา แต่กำเนิด - ตัวอย่างเช่นมีจุดอ่อนของโครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน นอกจากนี้แนวโน้มของโป่งพองสามารถสืบทอดได้โดยเด็ก บ่อยครั้งที่พบความผิดปกติในเด็กที่มีรอยโรคทางพันธุกรรมของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน:

• MARFAN SYNDROME;
• ฟีโนไทป์มวล;
• Ehlers-Danlos, Stickler Syndrome;
• Lewis-Dietz, Bils Syndromes (Arachnodactyly สัญญา แต่กำเนิด);
• กับหลอดเลือดโป่งพองในครอบครัว;
• การทรมานทางพยาธิวิทยาทางพยาธิวิทยาของครอบครัว;
• กับ osteogenesis imperfecta;
• Alport Syndrome;
• Hypermobility ข้อต่อที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย;
• Chondrodystrophies;
• ด้วย pseudoxanthoma ยืดหยุ่น

นอกจากนี้การพัฒนามดลูกของทารกในครรภ์มีบทบาทสำคัญ มีหลายปัจจัยที่สามารถมีผลกระทบที่ไม่เอื้ออำนวยในระยะของการตั้งครรภ์ซึ่งส่งผลโดยตรงต่อการก่อตัวของโป่งพองในทารกแรกเกิด

ปัจจัยเสี่ยง

• ปัจจัยทางพันธุกรรม:
  • ญาติสนิทมีโรคหลอดเลือดที่คล้ายกัน (ไม่ใช่แค่โป่งพอง);
  • โป่งพองของมารดา;
  • -การตั้งครรภ์ที่พิสูจน์ได้ส่งผลให้เกิดเด็กที่มีโป่งพอง แต่กำเนิด
• ผลกระทบเชิงลบต่อทารกในครรภ์ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์:
  • การดื่มแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่การติดยาเสพติด
  • โรคติดเชื้อ (การติดเชื้อไวรัสระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน, ไข้หวัดใหญ่, การติดเชื้อ coronavirus, โรคหัดเยอรมัน);
  • ทานยาด้วยผล teratogenic
• อิทธิพลของรังสีสารเคมี (โดยเฉพาะอย่างยิ่งทำงานในการผลิตที่เป็นอันตราย)
• โรคเรื้อรังของแม่ที่คาดหวัง:
  • ความผิดปกติของการเผาผลาญความผิดปกติของฮอร์โมน;
  • ความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
  • ความดันโลหิตสูง, โรคอ้วน, โรคเบาหวาน;
  • กระบวนการติดเชื้อเรื้อรังรวมถึงแฝง (ผู้ให้บริการที่ไม่มีอาการ)

กลไกการเกิดโรค

ขึ้นอยู่กับกลไกของการเกิดโรคหลอดเลือดโป่งพองของทารกแรกเกิดถูกแบ่งออกเป็นจริงเป็นจริงเท็จเท็จและการพาดพิงถึงโป่งพอง

โป่งพองที่แท้จริงเกิดจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในผนังหลอดเลือดซึ่งสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการทำให้ผอมบางและการขยายส่วนที่ได้รับผลกระทบ โป่งพองที่ถอดออกได้ในทารกแรกเกิดไม่พบในทางปฏิบัติเนื่องจากเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่มากขึ้นและโป่งพองที่ผิดพลาดเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของการบาดเจ็บต่อผนังหลอดเลือดการละเมิดความสมบูรณ์

ในแง่ของคุณสมบัติ pathomorphologic, โป่งพองจะถูกแบ่งออกเป็นท้องถิ่นและกระจาย ในรอยโรคแบบกระจายมีกระพุ้งเด่นชัดของการกำหนดค่าทรงกระบอกทรงกระบอกหรือรูปทรงแกน ในรอยโรคที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นมีการขยายรูปแบบถุงรูปแบบสะดือหรือรูปกรวยที่ถูก จำกัด โดย orifices ที่แปลกประหลาด

ความผิดปกติของหลอดเลือด แต่กำเนิดเป็นผลมาจากการพัฒนาที่ผิดปกติของเครือข่ายของหลอดเลือดแดงหรือเส้นเลือดในระหว่างการก่อตัวของตัวอ่อนซึ่งสามารถเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของยีนโรคติดเชื้อและการอักเสบ [1]

ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์ไม่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมโป่งพองเกิดขึ้นในเด็กแรกเกิดซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับคนที่มีอายุมากกว่า 45 ปี ซึ่งแตกต่างจากผู้ใหญ่เช่นปัจจัยเสี่ยงเช่นการสูบบุหรี่, หลอดเลือด, ความดันโลหิตสูง, ความดันโลหิตสูง ฯลฯ ไม่สามารถใช้กับเด็กได้

ต้นกำเนิดกำเนิดของโป่งพองนั้นถือว่ามีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามไม่มีการอ้างอิงที่ชัดเจนเกี่ยวกับการตรวจหาพยาธิสภาพนี้ในทารกในครรภ์ระหว่างการชันสูตรศพหรือคัดกรองอัลตร้าซาวด์

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนยืนยันในการมีส่วนร่วมของกระบวนการติดเชื้อและการบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นสาเหตุของการก่อตัวของการขยายตัวของหลอดเลือดทางพยาธิวิทยา

อาการ โป่งพองของทารกแรกเกิด

โป่งพองในทารกแรกเกิดเกิดขึ้นไม่ค่อยมากและอาการในปัจจุบันเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าการขยายตัวของหลอดเลือดโป่งพองออกมาทำให้เกิดแรงกดดันต่อโครงสร้างใกล้เคียงทำให้งานของพวกเขายุ่งยาก

ในกรณีส่วนใหญ่พยาธิวิทยาในทารกจะดำเนินการโดยไม่มีอาการบางอย่างและตรวจพบหลังจากผ่านไปหลายปีหรือหลายทศวรรษมักจะเกิดขึ้นบ่อยครั้งเมื่อดำเนินการวินิจฉัยโรคสำหรับโรคหรือเงื่อนไขอื่น ๆ อย่างไรก็ตามบางครั้งเด็ก ๆ ก็ร้องเรียนเกี่ยวกับความเจ็บปวดเล็กน้อยหรือรู้สึกเสียวซ่าในพื้นที่ของการก่อตัวทางพยาธิวิทยา

ภาพทางคลินิกถ้ามีส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการแปลของเรือที่ได้รับผลกระทบ

• โป่งพองของหัวใจในทารกแรกเกิดเกิดจากความผิดปกติของการพัฒนามดลูก เนื่องจากการทำงานของหัวใจผิดปกติสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้น ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ที่ร้ายแรงขึ้นอยู่กับการแปลพื้นที่ที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา [2] [3]
• หลอดเลือดโป่งพองของกะบัง atrial ในทารกแรกเกิดนั้นแสดงออกมาจากการปรากฏตัวของการยื่นออกมาของเยื่อหุ้มผอมบางระหว่าง Atria ทั้งสอง ในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่การทำงานของหัวใจและการไหลเวียนของเลือดจะไม่บกพร่องและตรวจพบพยาธิสภาพโดยบังเอิญ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหากเกิดข้อบกพร่องระหว่าง Atria ด้านซ้ายและขวาซึ่งสร้างภาระที่เพิ่มขึ้นที่ห้องโถงด้านขวา อาการแสดงให้เห็นถึงตัวเองในช่วงหลายปีที่ผ่านมา: ทารกมักจะป่วยด้วยการติดเชื้อไวรัสมีความอดทนน้อยกว่าเมื่อเทียบกับเพื่อน อาจมีนูนที่มองเห็นได้ในบริเวณหน้าอก (โซนการแปลหัวใจ) [4] [5]
• โป่งพองของหลอดเลือดดำของ Galen ในทารกแรกเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติต่าง ๆ ของระบบการไหลเวียนของสมองซึ่งแสดงในการเชื่อมโยงของเรือที่มีข้อบกพร่องการก่อตัวของก้อนและก้อนที่แตกต่างกัน รอยโรคดังกล่าวคิดเป็นประมาณ 30% ของความผิดปกติที่วินิจฉัยในทารกแรกเกิดและเด็กอายุไม่เกิน 3 ปี พยาธิวิทยาค่อนข้างอันตรายมักจะทำให้เกิดผลลัพธ์ที่ร้ายแรง เมื่ออายุมากขึ้นปัญหาอาจทำให้เกิดการตกเลือดในสมอง, ความผิดปกติของการไหลเวียนของสมองของชนิดขาดเลือด [6] [7]
• โป่งพองของสมองในทารกแรกเกิดสร้างอุปสรรคสำคัญในการไหลเวียนโลหิตปกติและการทำงานของสมอง ปัญหาเกิดขึ้นพร้อมกับการด้อยค่าของมอเตอร์ปวดศีรษะอาการชักกระตุกการด้อยค่าทางประสาทสัมผัส อัตราการเสียชีวิตสำหรับพยาธิวิทยานี้อยู่ที่ 10-30% [8] [9]
• หลอดเลือดโป่งพองในทารกแรกเกิดในครั้งแรกในทางปฏิบัติไม่ได้ทำให้ตัวเองเป็นที่รู้จักแสดงตัวเองเฉพาะในโรงเรียนหรือวัยรุ่น สัญญาณแรกของพยาธิวิทยา: อาการเจ็บหน้าอก, ความรู้สึกของการบีบอัดหลังกระดูกอก, หายใจลำบาก, ไอคงที่แห้ง (เนื่องจากแรงกดดันต่อระบบทางเดินหายใจ) เด็กบางคน "นั่งลง" เสียงมีปัญหากับการกลืน เมื่อโป่งพองดังกล่าวแตกในวัยเด็กเกือบ 100% ของผู้ป่วยเสียชีวิต [10] [11] [12]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามหลักของหลอดเลือดโป่งพองของทารกแรกเกิดคือการแตกของเรือที่ได้รับผลกระทบ เงื่อนไขนี้มีอาการดังต่อไปนี้:

• การลดความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว
• อาการปวดเฉียบพลันในพื้นที่ของการแปลพยาธิสภาพ;
• เริ่มมีอาการหายใจถี่อย่างกะทันหัน
• ใจสั่น
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง (สีซีดฉับพลันหรือ blueness);
• มอเตอร์และความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ;
• การสูญเสียการตอบสนองความเจ็บปวด

หากเด็กไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินมีผลลัพธ์ที่ร้ายแรง

หากการตกเลือดเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อสมองมันจะทำให้เกิดความผิดปกติของการนำแรงกระตุ้นการหยุดชะงักของระบบสำคัญทั้งหมดของร่างกาย เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจว่าการแตกของโป่งพองเป็นการละเมิดระบบหลอดเลือดที่รุนแรงมาก แต่ในหลายกรณี - ด้วยวิธีการที่ดีของพยาธิวิทยาและการแทรกแซงที่เหมาะสม - มีการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของร่างกายของเด็กซึ่งในทางปฏิบัติไม่ส่งผลกระทบต่อการพัฒนา

ผลที่ไม่พึงประสงค์อีกประการหนึ่งคือการเกิดลิ่มเลือดด้วยการปลดลิ่มและการพัฒนาของหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองต่อไป

การวินิจฉัย โป่งพองของทารกแรกเกิด

การวินิจฉัยโป่งพองในทารกแรกเกิดนั้นค่อนข้างยากเนื่องจากพยาธิวิทยาต้องการการศึกษาอย่างละเอียดอย่างละเอียด ด้วยความช่วยเหลือของการถ่ายภาพรังสีมันเป็นไปได้ที่จะพิจารณารอยโรคของส่วนทรวงอกของหลอดเลือดแดงใหญ่และในการถ่ายภาพรังสีหลายมิติมันเป็นไปได้ที่จะติดตามเงาหลอดเลือดโป่งพองที่ไม่ถูกแยกออกจากหลอดเลือดแดงใหญ่

ในทารกส่วนใหญ่ปัญหาจะถูกตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างอัลตร้าซาวด์หรือเอ็กซ์เรย์ อัลตร้าซาวด์เป้าหมายจะดำเนินการด้วยการทำแผนที่ Doppler Color และ Doppler Energy

หากทารกแรกเกิดถูกสงสัยว่ามีความผิดปกติในส่วนของเครือข่ายหลอดเลือดพวกเขาจะเริ่มต้นด้วยการวินิจฉัยวัตถุประสงค์:

• ตรวจสอบทารกแรกเกิดอย่างระมัดระวังประเมินสีของผิวกิจกรรมมอเตอร์การปรากฏตัวของอาการบวมน้ำ;
• นับอัตราการเต้นของหัวใจและอัตราการหายใจ
• กำหนดจังหวะของหลอดเลือดแดงส่วนปลาย;
• การเพอร์คัชชันประเมินพรมแดนของความหมองคล้ำการแปลของหัวใจและตับ;
• การตรวจคนไข้เป็นตัวกำหนดการปรากฏตัวของเสียงพึมพำหัวใจ rales ปอด;
• Palpatorily กำหนดขนาดของตับและม้าม;
• ตรวจจับความผิดปกติ แต่กำเนิดอื่น ๆ

การทดสอบต่อไปนี้อาจมีการสั่งซื้อ:

• งานทางคลินิกทั่วไป
• เคมีเลือด
• การศึกษาสถานะของกรดเบสของเลือด

การวินิจฉัยเครื่องมือส่วนใหญ่มักจะรวมถึง:

• พัลส์ oximetry (การวัดความอิ่มตัวของความงุนงงและความอิ่มตัวของโพสต์โพสต์ด้วยการวัดความดันโลหิตพร้อมกัน);
• การถ่ายภาพรังสี (ด้วยการประเมินขนาดของหัวใจและสถานะของรูปแบบหลอดเลือดปอด);
• Electrocardiography (สถิติแกนไฟฟ้าหัวใจ, การโอเวอร์โหลดของหลอดเลือดหัวใจ, การรบกวนจังหวะ ฯลฯ );
• Aortography, Echo-CG ฯลฯ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

โป่งพองในทารกแรกเกิดมีความแตกต่างกับโรคดังกล่าว:

ข้อบกพร่องของผนังกั้น interventricular, ข้อบกพร่องของผนังกั้นภายใน, ductus open ductus arteriosus, ข้อบกพร่องในการระบายน้ำหลอดเลือดดำปอด, การสื่อสาร atrioventricular ที่ไม่สมบูรณ์;

• การตีบของหลอดเลือดแดงปอด;
• การตีบ, coarctation ของหลอดเลือดแดงใหญ่;
• Dextracardia, ข้อบกพร่องของการแปลหลอดเลือด, โค้งหลอดเลือดสองเท่า

การรักษา โป่งพองของทารกแรกเกิด

กลยุทธ์การรักษาไม่สามารถเหมือนกันได้เนื่องจากขึ้นอยู่กับอัตราการเติบโตขนาดและการแปลของพื้นที่ขยายทางพยาธิวิทยา เมื่อระบุการแก้ไขการผ่าตัดของข้อบกพร่องของหลอดเลือดการรักษาด้วยยาของการไหลเวียนโลหิตจะไม่ถูกกำหนด กำจัดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุด

ในการรักษาเสริมการบำบัดด้วยออกซิเจนการบำบัดวิตามินหัวใจหัวใจการสุขาภิบาลของจุดโฟกัสที่ติดเชื้อจะดำเนินการ

การรักษาในโรงพยาบาลที่จำเป็นจะถูกระบุเมื่อจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเชิงลึกมากขึ้นเงื่อนไข decompensated การพัฒนาเงื่อนไขที่คุกคามชีวิต (การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ, ความดันโลหิตสูงในปอด)

ด้วยการพัฒนาของการไหลเวียนโลหิตไม่เพียงพอเป็นไปได้ที่จะกำหนดยาเสพติดเช่นยาขับปัสสาวะ, ไกลโคไซด์หัวใจ:

• Strophanthine สำหรับทารกอายุต่ำกว่า 2 ปีใช้ในขนาด 0.01 mg/kg และเด็กโต - 0.007 mg/kg
• Corglycone สำหรับทารกอายุต่ำกว่า 2 ปีใช้ในปริมาณ 0.013 mg/kg และสำหรับเด็กโต - 0.01 mg/kg

ดิจอกซินสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีได้รับการจัดการในปริมาณ 0.06-0.07 มก./กก. ปากเปล่าหรือ 0.04 มก./กก. ทางหลอดเลือดดำและสำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปีปริมาณความอิ่มตัวเท่ากับ 0.05-0.06 มก./กิโลกรัม ปริมาณการบำรุงรักษาสำหรับเด็กคือประมาณ 1/5 ของปริมาณความอิ่มตัว

ข้อห้ามในการใช้ glycosides หัวใจ:

• หัวใจเต้นช้า;
• บล็อก atrioventricular;
• Paroxysmal ventricular tachycardia;
• Anuria;
• หลอดเลือดตีบและ coarctation;
• Tetrad ของ Fallot

ยาอื่น ๆ:

• โดปามีนที่ 4 mcg/kg/นาทีเป็นเวลา 4-48 ชั่วโมง;
• Dobutamine ในปริมาณ 2-10 mcg/kg/นาที

ในภาพของหัวใจปอดการบำบัดด้วยออกซิเจนจะดำเนินการ Eufylline, แคลเซียมแชนเนลล็อคเกอร์ (amlodipine, verapamil) ได้รับการบริหารและในกรณีที่มีต้นกำเนิดไม่เพียงพอ angiotensin-2 antagonists หากระบุ: ยาขับปัสสาวะ (furosemide, hypothiazide)

เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการลดการไหลเวียนของเลือดในปอดเป็นไปได้ที่จะใช้ antispasmodics myotropic (drotaverine), beta-adrenoblockers (bisoprolol, propranolol)

การรักษาอาการจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลหากจำเป็นให้วางทารกไว้ในแผนกเฉพาะของโรงพยาบาล

การผ่าตัดรักษา

ควรสังเกตว่าการแทรกแซงการผ่าตัดนั้นใช้เวลาค่อนข้างน้อยเนื่องจากการผ่าตัดสำหรับทารกแรกเกิดมีผลและความเสี่ยงที่ไม่เอื้ออำนวยมากมาย หากโป่งพองมีความคืบหน้าอย่างรวดเร็วและขนาดของส่วนที่ได้รับผลกระทบของเรือมีขนาดใหญ่พอขอแนะนำให้ทำการแทรกแซงการผ่าตัดด้วยการวางรากฟันเทียม การดำเนินการดำเนินการในสภาพโรงพยาบาลในคลินิกพิเศษซึ่งมีอุปกรณ์ที่ทันสมัยและเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมซึ่งทุกอย่างพร้อมสำหรับการตรวจสอบสภาพของทารกอย่างระมัดระวัง

การแทรกแซงตามกำหนดเวลาเพียงพอสำหรับทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ ไม่ค่อยจำเป็นต้องหันไปผ่าตัดฉุกเฉิน หลังการผ่าตัดเด็กจะถูกบันทึกไว้ในบันทึกการจ่ายยาเขาอยู่ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์ศัลยแพทย์หลอดเลือดและผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจเป็นเวลานาน

การป้องกัน

ในบรรดากฎการป้องกันที่แนะนำหลักเพื่อป้องกันโป่งพองในทารกแรกเกิดต่อไปนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง:

ผู้หญิงควรกินอาหารที่มีคุณภาพสูงและมีคุณภาพสูงตลอดระยะเวลาการเจริญพันธุ์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์และอุ้มทารก

• หากจำเป็นแพทย์ควรแนะนำให้แม่ในอนาคตต้องเตรียมวิตามินและแร่ธาตุ (กรดโฟลิกและไอโอดีนถือว่าเป็นสิ่งที่จำเป็นที่สุด)
• การดื่มแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่และการใช้ยาควรถูกกำจัดอย่างสมบูรณ์
• ผลกระทบที่เป็นไปได้ของสาร teratogenic (ไนเตรต, ยาฆ่าแมลง, โลหะหนัก, ยาบางชนิด) ควรถูกกำจัด;
• มีความจำเป็นที่จะต้องให้ความสนใจกับการเพิ่มประสิทธิภาพของสุขภาพของผู้หญิงร่างกายซึ่งเป็นการทำให้น้ำหนักเป็นปกติการป้องกันโรคเบาหวาน);
• มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะป้องกันการติดเชื้อในมดลูก (ถ้าจำเป็นผู้หญิงควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมัน)

หากมีความเสี่ยงสูงต่อความผิดปกติทางพันธุกรรมในทารกในครรภ์ผู้หญิงควรปรึกษานักพันธุศาสตร์

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของโรคนั้นไม่ชัดเจน - ส่วนใหญ่เกิดจากความหายากของพยาธิสภาพ หากโป่งพองของทารกแรกเกิดมีลักษณะที่ก้าวหน้าและมีความเป็นไปได้ของหลักสูตรที่ไม่เอื้ออำนวยในอนาคตผลลัพธ์เชิงบวกจะถูกสอบสวนโดยผู้เชี่ยวชาญ ในเด็กส่วนใหญ่ (มากกว่าครึ่ง) ที่มีอาการเด่นชัดของพยาธิวิทยาภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ เกิดขึ้นในที่สุดรวมถึงจังหวะ, หัวใจวาย, หัวใจล้มเหลว, การแตกของการขยายตัวทางพยาธิวิทยา ในบรรดาภาวะแทรกซ้อนที่หายาก: การเกิดลิ่มเลือด, จังหวะการเต้นของหัวใจ

โดยทั่วไปคุณภาพของการพยากรณ์โรคอาจขึ้นอยู่กับความตรงเวลาของการตรวจจับขนาดการแปลความก้าวหน้าของโป่งพองและการขาดหรือการปรากฏตัวของการบีบอัดของโครงสร้างที่อยู่ติดกัน

เนื่องจากไม่มีข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับกรณีของโป่งพองของทารกแรกเกิดการตัดสินใจเกี่ยวกับการแทรกแซงการผ่าตัดควรทำเฉพาะในแต่ละบุคคลเท่านั้น