ลงทะเบียนกับสูตินรีแพทย์ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

คำถามที่พบบ่อยที่สุดสำหรับผู้หญิงในสถานการณ์คือ "เมื่อไหร่ที่ฉันจะลงทะเบียนเพื่อตั้งครรภ์และฉันต้องการอะไร?" การลงทะเบียนกับสูตินรีแพทย์ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์จะกระทำโดยปกติ 2-4 สัปดาห์หลังจากการคลอดครั้งแรกในการมีประจำเดือนและความเป็นจริงของการตั้งครรภ์ (การทดสอบการตั้งครรภ์ที่เป็นบวกหรือการวิเคราะห์เอชซีจี) ในกรณีนี้ระยะคลอดจะอยู่ที่ 6-8 สัปดาห์ สำหรับการลงทะเบียนคุณจำเป็นต้องติดต่อการให้คำปรึกษาของผู้หญิงซึ่งตั้งอยู่ในห้องคลอดในท้องถิ่นที่สถานที่พำนัก

ในเวลาเดียวกันคุณจำเป็นต้องมีหนังสือเดินทางกับคุณและโดยเฉพาะอย่างยิ่งบัตรแพทย์ คุณสามารถทำอะไรถ้าคุณไม่ได้อยู่ในสถานที่พำนัก? ในการลงทะเบียนกับที่อยู่อาศัยของคุณคุณสามารถทำสองสิ่งได้ ก่อนอื่น: ไปที่การให้คำปรึกษาของผู้หญิงในสถานที่พำนักและได้รับการแนะนำให้ไปที่คลินิกที่สถานที่พำนักขณะเขียนแถลงการณ์ ข้อที่สอง: ไปที่การให้คำปรึกษาของผู้หญิงเกี่ยวกับเครื่องวัดที่อยู่อาศัยเขียนคำแถลงและจ่ายค่าธรรมเนียมสำหรับคนที่อยู่นอกเมือง ในการให้คำปรึกษาของผู้หญิงคุณจะได้รับการแต่งตั้งให้เป็นนรีแพทย์ที่จะปฏิบัติตามขั้นตอนของการตั้งครรภ์จนกระทั่งถึงช่วงคลอด หากนรีแพทย์บางเหตุผลไม่ได้จัดให้ทำแล้วก็สามารถเปลี่ยนเป็นอีกรายหนึ่งได้โดยการเขียนโปรแกรมก่อนหน้านี้

คุณมาหาคุณที่นรีแพทย์ที่คอยดูคุณ อะไรต่อไป? จากนั้นคุณจะได้รับคำถามจำนวนมากคำแนะนำการวิเคราะห์และการตรวจสอบคำที่ไม่สามารถเข้าใจได้คำแนะนำและคำแนะนำต่างๆที่เราจะอธิบายในรายละเอียดด้านล่างนี้

ในนัดแรกและการลงทะเบียนของสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์นรีแพทย์เติมบัตรพิเศษตั้งครรภ์ (บัตรแลกเปลี่ยน) ซึ่งวิธีการวางแผนทั้งหมดได้รับการแก้ไขผลการทดสอบการตรวจสอบเพิ่มเติมปัจจัยการตั้งครรภ์ aggravating ทั้ง ขั้นตอนทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นห้าขั้นตอน: 

1. ประวัติศาสตร์การแพทย์; 
2. การวัดข้อมูลทางสรีรวิทยา 
3. การตรวจทางนรีเวช; 
4. การให้คำแนะนำสำหรับการวิเคราะห์และการสอบเพิ่มเติม 
5. คำแนะนำ

[1]

การรวบรวม anamnesis เมื่อลงทะเบียนที่นรีแพทย์ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

ในขั้นตอนนี้นรีแพทย์ interrogates และจับการ์ดแลกเปลี่ยนข้อมูลการตั้งครรภ์เมื่อ: การตั้งครรภ์ที่มีอยู่วิธีการในการส่งมอบการคลอดก่อนกำหนดแท้งสภาพทั่วไปของสุขภาพของผู้ป่วยโรคและการดำเนินงานการปรากฏตัวของหญิงตั้งครรภ์และญาติของเธอของโรคเฉียบพลันและเรื้อรัง นิสัยที่ไม่ดีสถานที่ทำงานประเภทของงานสภาพความเป็นอยู่และสถานภาพทางสังคมของครอบครัว ข้อมูลทั้งหมดนี้จะช่วยให้คำแนะนำบางอย่างและสร้างแผนบุคคลสำหรับการจัดการการตั้งครรภ์เพื่อเพิ่มสมรรถภาพด้านสุขภาพของมารดาและเด็ก

การวัดข้อมูลทางสรีรวิทยาเมื่อลงทะเบียนกับนรีแพทย์ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

ในขั้นตอนนี้นักนรีแพทย์ใช้มาตรการ:

• น้ำหนักและความสูงของหญิงตั้งครรภ์ (เพื่อควบคุมน้ำหนักในระหว่างตั้งครรภ์) เป็นที่เชื่อกันว่าการเพิ่มขึ้นตามปกติเป็นเวลา 9 เดือนประมาณ 12 กิโลกรัม แต่จำนวนนี้ค่อนข้างสัมพันธ์กัน สิ่งมีชีวิตแต่ละชนิดเป็นแต่ละส่วน น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ประมาณ 2 กิโลกรัม แต่ถ้าผู้หญิงคนหนึ่งมีพิษ
• กระดูกเชิงกรานของหญิงตั้งครรภ์ (เพื่อประเมินความเป็นไปได้ในการคลอด) โดยปกติขนาดของกระดูกเชิงกรานจะวัดโดยใช้เครื่องมือพิเศษคล้ายกับแหนบที่มีขนาดใหญ่ ตัวชี้วัดขนาดของกระดูกเชิงกรานระบุชื่อละติน: Distantia spinarum, Distantia cristarum, Distantia trochanterica และ Conjugata externa ดังนั้นพารามิเตอร์ปกติของกระดูกเชิงกรานขนาดคือ 25-26 ซม. / 28-29 ซม. / 31-32 ซม. / 20-21 ซม. นอกจากนี้ยังคำนึงถึงความแตกต่างระหว่างตัวบ่งชี้สามตัวแรกควรเป็น 3 ซม.
• ความสูงของขาตั้งของหญิงตั้งครรภ์ (เพื่อประเมินการเพิ่มขึ้นของมดลูกตามปกติ) พารามิเตอร์นี้ถูกวัดในตำแหน่งที่หงายและโดยปกติแล้วในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์จะมีขนาด 8-9 ซม. ดัชนีที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์หลายครั้งช่วงเวลาการตั้งครรภ์ที่ไม่ถูกต้องและภาวะ polyhydramnios ตัวบ่งชี้ที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงความล่าช้าในการพัฒนาของทารกในครรภ์หรือช่วงตั้งครรภ์ที่ไม่เหมาะสม
• เส้นรอบวงของช่องท้อง (เพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงทางบวกของการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์) นอกจากนี้ขนาดของเส้นรอบวงท้องใช้ในระยะต่อมาของการตั้งครรภ์เพื่อกำหนดมวลโดยประมาณของทารกในครรภ์
• ความดันโลหิต (ไม่รวมความดันโลหิตสูง) ส่วนใหญ่มักพบในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ความดันโลหิตต่ำและชีพจรอย่างรวดเร็ว ถ้าในอัตราดังกล่าวผู้ป่วยรู้สึกปกติแล้วนี้ไม่ถือเป็นพยาธิวิทยา แต่ความดันโลหิตสูงเป็นสิ่งที่อันตรายมาก ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดภาวะเช่นภาวะครรภ์ซึ่งอาจทำให้เกิดการหลั่งในครรภ์มีเลือดออกและถึงแก่ความตายได้

การตรวจทางนรีเวชเมื่อลงทะเบียนกับนรีแพทย์ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

เมื่อลงทะเบียนกับสูติศาสตร์หญิงในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์การตรวจร่างกายทางนรีเวชที่เก้าอี้เป็นข้อบังคับ ในขั้นตอนนี้นักนรีแพทย์จะตรวจสอบผนังช่องคลอดปากมดลูกและใช้ไม้กางเขน คุณสามารถระบุการติดเชื้อ (โรคไทรอยด์, โรคหนองในกระเพาะอาหาร, โรคหนองใน) และถ้ามีให้ใช้ให้กำหนดเวลาการรักษาอย่างทันท่วงที มีตำนานดังกล่าวว่าการตรวจร่างกายทางนรีเวชบนเก้าอี้นวมในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ไม่สามารถทำได้ ในความเป็นจริงนี่ไม่ใช่ความจริงทั้งหมด แพทย์ไม่ได้ทำการตรวจอย่างหยาบ แต่ตระหนักดีว่าคุณอยู่ในฐานะที่จะทำทุกอย่างอย่างประณีต

การจัดส่งการแนะนำสำหรับการทดสอบและการสอบเพิ่มเติมเมื่อลงทะเบียนกับนรีแพทย์ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

เมื่อคุณลงทะเบียนแพทย์จะให้คำแนะนำหลายอย่างสำหรับการทดสอบต่างๆ ได้แก่ :

• การทดสอบเลือดโดยทั่วไป - เพื่อประเมินระดับของฮีโมโกลบินและขจัดโรคโลหิตจางรวมทั้งระบุกระบวนการอักเสบที่ซ่อนอยู่ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์
• ปัสสาวะ - ผูกพันการทดสอบสำหรับการประเมินสภาพโดยรวมของไตและการกำจัดของโรคเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบทางเดินปัสสาวะ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ, pyelonephritis, glomerulonephritis) เช่นเดียวกับระดับการควบคุมของอะซิโตนที่ toxicosis นั้น
• การวิเคราะห์เกี่ยวกับ RW - การวิเคราะห์ที่จำเป็นเพื่อไม่ให้มีซิฟิลิสในกรณีที่มีซิฟิลิสความน่าจะเป็นของการแท้งบุตรหรือการคลอดของเด็กที่ตายแล้วสูง
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหา HIV - การวิเคราะห์บังคับเพื่อระบุความเสี่ยงของการหดตัวของทารกในครรภ์กับโรคนี้
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาไวรัสตับอักเสบบี - การวิเคราะห์บังคับเพื่อระบุความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อในครรภ์
• การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาไวรัสตับอักเสบซีไม่ได้เป็นการวิเคราะห์บังคับ แต่แนะนำให้ตรวจหาโอกาสในการติดเชื้อของทารกในครรภ์ของทารกในครรภ์
• การวิเคราะห์ฮอร์โมนไทรอยด์และแอนติบอดีต่อพวกเขาไม่ใช่การวิเคราะห์ที่บังคับ แต่ดัชนี TSH ที่แนะนำปกติเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการสร้างอวัยวะและระบบของเด็ก
• การตรวจเลือดน้ำตาล - เพื่อไม่รวมเบาหวาน;
• การวิเคราะห์กลุ่มเลือดและปัจจัย Rh ของมารดา - การวิเคราะห์ผลบังคับเพื่อแยกความเป็นไปได้ระหว่างแม่และลูกของความขัดแย้งและความขัดแย้งโดยกลุ่มเลือด
• การวิเคราะห์ชีวเคมีของเลือด - การวิเคราะห์บังคับสำหรับการวินิจฉัยการทำงานของตับและไตและการกำจัดพยาธิวิทยาของพวกเขา
• coagulogram - ไม่จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ แต่แนะนำด้วยความอ่อนแอของความผิดปกติของการแท้งบุตรสูง
• การวิเคราะห์เลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่อการติดเชื้อ TORCH (Toxoplasmosis, Rubella, cytomegalovirus, เริม - การวิเคราะห์ผลบังคับทุกโรคเหล่านี้ส่งผลโดยตรงต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ปกติ
• การเพาะเชื้อแบคทีเรียของปัสสาวะ - ไม่จำเป็นต้องมีการวิเคราะห์ แต่แนะนำเพื่อระบุ bacteriuria และการรักษาทันเวลา

ในทำนองเดียวกันนรีแพทย์สามารถกำหนดการสอบเพิ่มเติมเช่น:

• การตรวจอัลตราซาวนด์ - เพื่อตรวจหามดลูกหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกเพื่อชี้แจงระยะเวลาของการตั้งครรภ์ระบุปัจจัยที่ทำให้เกิดปัญหาเช่นเสียงและอื่น ๆ
• Cardiogram - การตรวจสอบหัวใจของมารดา

แพทย์ทางนรีเวชที่แผนกต้อนรับส่วนหน้าจะให้คำแนะนำสำหรับการตรวจสอบตามปกติของผู้เชี่ยวชาญแบบแคบเช่น:

• ENT - เพื่อไม่รวมการติดเชื้อ ENT เรื้อรัง;
• จักษรวิทยา - เพื่อประเมินวิสัยทัศน์ของหญิงตั้งครรภ์ที่มีปัญหาการมองเห็นภาพใหญ่คำถามเกี่ยวกับการคลอดโดยการผ่าซีซาร์อาจเป็นได้
• endocrinologist - เพื่อประเมินผลการทดสอบฮอร์โมนไทรอยด์และน้ำตาลในเลือดและไม่รวมถึงโรคต่อมไทรอยด์และตับอ่อน;
• ทันตแพทย์ - เพื่อประเมินสุขภาพฟันและขจัดโรคเช่นในระหว่างตั้งครรภ์แคลเซียมและฟอสฟอรัสจะถูกล้างออกไป
• นักบำบัดโรค - เพื่อระบุและรักษาโรคร่วม

[2], [3]

ข้อเสนอแนะสำหรับการลงทะเบียนกับนรีแพทย์ในสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

เมื่อตำบลครั้งแรกในนรีแพทย์คลินิกฝากครรภ์กำหนดวิตามินพิเศษสำหรับหญิงตั้งครรภ์และคนอื่น ๆ (ถ้าจำเป็น) ยาเสพติดที่จะตอบทุกคำถามของคุณจะมีการแต่งตั้งลักษณะดังต่อไปนี้และไปเข้าร่วมประชุมโรงเรียนสตรีมีครรภ์ที่คุณเรียนรู้จำนวนของข้อมูลที่น่าสนใจเกี่ยวกับการที่ถูกต้องมีความสมดุล โภชนาการและวิถีชีวิตในระหว่างตั้งครรภ์ ในทำนองเดียวกันสูตินรีแพทย์สามารถจัดลาป่วยได้ถ้าจำเป็นและเขียนหนังสือรับรองความง่ายของระบอบการปกครอง