ทารกแรกเกิดมีลักษณะเป็นอย่างไรและสามารถทำอะไรได้บ้าง?

การคลอดบุตรถือเป็นช่วงเวลาที่ยากลำบากที่สุดในชีวิตของคนเรา ความทรงจำเกี่ยวกับ “การเดินทาง” ผ่านช่องคลอดที่แคบจะคงอยู่ในจิตใต้สำนึกของบุคคลนั้นตลอดไป เพราะระหว่างการคลอดบุตร เขาจะต้องเผชิญการทดสอบที่แสนสาหัส

ไทย ในครรภ์มารดา ทารกจะพัฒนาด้วยอุณหภูมิที่คงที่ ได้รับสารอาหารและออกซิเจนอย่างไม่หยุดหย่อน น้ำคร่ำและเนื้อเยื่อในร่างกายของแม่จะปกป้องทารกจากการบาดเจ็บทางกล ปอดของทารกอยู่ในสภาวะยุบตัว ระบบทางเดินอาหารแทบจะไม่ทำงาน แม้ว่าทารกจะมองเห็นบางสิ่งบางอย่างในครรภ์ แต่ที่นั่นยังคงมืดมาก... และทันใดนั้น!!! ผลจากการคลอดบุตร ทารกจะย้ายจากสภาพแวดล้อมทางน้ำไปยังที่โล่งโปร่ง จากความอบอุ่นไปยังความเย็น จากความมืดไปยังห้องที่เต็มไปด้วยแสงจ้า จากความเงียบไปยังห้องที่ได้ยินเสียงดัง มีเสียงเครื่องดนตรีดังก้อง ซึ่งทารกรับรู้ว่าเป็นเสียงที่ดังกึกก้อง! ด้วยผิวที่บอบบางที่สุด ทารกจะรู้สึกถึงสัมผัสใหม่ๆ ที่บางครั้งไม่พึงประสงค์ หากเราเปรียบเทียบความรู้สึกของเขากับความรู้สึกของผู้ใหญ่ สามารถอธิบายได้ดังนี้: คุณถอดเสื้อผ้าออก - ประมาณหนึ่งชั่วโมง พวกเขาบีบตัวจากทุกด้านอย่างแรง แล้วราดน้ำเย็นแล้วเตะออกไปในที่เย็นๆ สปอตไลท์ส่องมาที่หน้าของฉัน และช่างตีเหล็กพร้อมค้อนก็วางอยู่ข้างหูของฉัน ทุบทั่งอย่างสุดแรง! คุณเข้าถึงบทบาทของฉันแล้วหรือยัง?

ทารกตกใจ ตาบอด หนาวสั่น และกรีดร้องอย่างสิ้นหวัง หลังจากร้องไห้ครั้งแรก ทารกก็เริ่มหายใจ

เมื่อหายใจเข้าครั้งแรก ร่างกายของเด็กจะเริ่มปรับโครงสร้างใหม่ อากาศจะเริ่มผ่านปอด เป็นผลให้ระบบไหลเวียนเลือดในปอดซึ่งไม่ทำงานในครรภ์ถูกกระตุ้นขึ้น เพื่อจุดประสงค์นี้ ทิศทางการไหลเวียนของเลือดในหัวใจจะเปลี่ยนไป (ในครรภ์ เลือดจากห้องล่างขวาและห้องบนจะถูกสูบฉีดไปยังส่วนซ้ายของหัวใจโดยตรง เนื่องจากมี "หน้าต่าง" อยู่ในผนังกั้นหัวใจ เนื่องจากไม่จำเป็นต้องให้เลือดผ่านปอดซึ่งไม่หายใจ)

ทารกแรกเกิดมีสัดส่วนร่างกายที่แตกต่างอย่างเห็นได้ชัดเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ ศีรษะมีขนาดใหญ่กว่ามากเมื่อเทียบกับร่างกาย ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ศีรษะมีขนาดถึงหนึ่งในสี่ของร่างกาย ในทารกที่คลอดก่อนกำหนดอาจสูงถึงหนึ่งในสาม ในขณะที่ผู้ใหญ่มีขนาดเพียงหนึ่งในแปดเท่านั้น ขนาดของศีรษะของทารกแรกเกิดดังกล่าวอธิบายได้จากพัฒนาการที่โดดเด่นของสมอง

ในทารกแรกเกิดที่คลอดครบกำหนดเส้นรอบวงศีรษะโดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 34 ซม. รูปร่างของศีรษะอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับกระบวนการคลอด หากทารกคลอดโดยการผ่าตัดคลอด ทารกจะมีรูปร่างกลม หากทารกคลอดผ่านช่องคลอดธรรมชาติ ศีรษะจึงเปลี่ยนรูปร่างเนื่องจากกระดูกกะโหลกศีรษะที่เคลื่อนไหวได้ ดังนั้น ศีรษะจึงอาจมีรูปร่างยาว แบน และไม่สมมาตร ระหว่างกระดูกหน้าผากและกระดูกข้างขม่อมสองชิ้นมีกระหม่อม ซึ่งเป็นส่วนที่นิ่มและไม่มีกระดูก ขนาดของกระหม่อมไม่เท่ากันและมีขนาดตั้งแต่หนึ่งถึงสามเซนติเมตร คุณแม่ลูกอ่อนมักกลัวที่จะทำร้ายสมองของทารกผ่านกระหม่อมด้วยการสัมผัสที่ไม่ระมัดระวัง อย่ากลัว สมองของทารกในบริเวณกระหม่อมได้รับการปกป้องอย่างน่าเชื่อถือด้วยเยื่อหุ้มที่แข็งแรง

เนื้องอกเซฟาโลเฮมาโตมามักเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร เนื้องอกเซฟาโลเฮมาโตมาเกิดจากการสะสมของเลือดใต้เยื่อหุ้มกระดูก (มักพบที่กระดูกข้างขม่อม) เนื้องอกเซฟาโลเฮมาโตมามักไม่ส่งผลต่อสภาพทั่วไปของเด็กและจะหายได้ภายใน 2-3 สัปดาห์

จมูกของทารกแรกเกิดมีขนาดเล็กมาก โพรงจมูกแคบ และเยื่อเมือกที่ปกคลุมโพรงจมูกบอบบาง มีหลอดเลือดจำนวนมาก จึงจำเป็นต้องดูแลให้โพรงจมูกของเด็กโล่ง มิฉะนั้น เด็กจะไม่สามารถดูดนมได้ เนื่องจากอาจสำลักนมได้

การตรวจดูดวงตาของทารกแรกเกิดในวันแรกของชีวิตนั้นค่อนข้างยาก เนื่องจากทารกจะหลับตาแน่น ทารกแรกเกิดที่แข็งแรงสมบูรณ์จะมีดวงตาที่ใส กระจกตา

โปร่งใส รูม่านตาเป็นทรงกลม ม่านตาเป็นสีเทาอมฟ้า และสีของดวงตาจะเปลี่ยนไปภายใน 1-2 ปีเท่านั้น ต่อมน้ำตายังคงพัฒนาไม่เต็มที่ ดังนั้นในเดือนแรกของชีวิต เด็กจึงร้องไห้โดยไม่มีน้ำตา

ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่มีผมขึ้นบนศีรษะ ซึ่งโดยปกติแล้วผมจะเปลี่ยนแปลงภายใน 2-3 สัปดาห์ ทารกแรกเกิดเกือบทั้งหมดมีผมสีดำ ระดับของ "ขน" จะแตกต่างกันไปในแต่ละคน บางครั้งเด็กที่เกิดมาจะมีผม "รุงรัง" และทารกแรกเกิดบางคนก็ "หัวล้าน"

ผิวของทารกแรกเกิดจะนุ่ม ยืดหยุ่น นุ่มละมุนเมื่อสัมผัส ยืดหยุ่นมาก ชั้นหนังกำพร้าบางมาก จึงบาดเจ็บได้ง่าย สีของผิวหนังขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ผ่านไปตั้งแต่แรกเกิด ในช่วงนาทีแรกๆ ผิวหนังจะมีสีฟ้าซีด แต่ทันทีที่ทารกเริ่มหายใจ ผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีชมพู บ่อยครั้งที่ผิวหนังของทารกแรกเกิดจะมีคราบไขมันสีขาว ซึ่งเป็นการปกป้องผิวหนังตามธรรมชาติ โดยปกติแล้วมักจะเอาไขมันออก แต่สามารถดูดซึมได้เอง บางครั้งอาจพบเลือดออกเล็กน้อยบนผิวหนังบริเวณที่มีอาการ ซึ่งจะหายไปเอง

ทารกแรกเกิดอาจมีจุดสีชมพูบนสันจมูก เปลือกตา คอ ฯลฯ ซึ่งไม่ใช่เนื้องอกหลอดเลือด แต่เป็นหลอดเลือดที่ขยายตัว จุดเหล่านี้จะหายไปเองภายใน 1-2 เดือน

ทารกแรกเกิดบางครั้งจะมีจุดสีเทาอมฟ้า "มองโกเลีย" ที่หลังส่วนล่าง ก้น และต้นขา จุดเหล่านี้มักพบในเด็กที่เป็นเผ่ามองโกลอยด์ถึง 90% (เห็นได้ชัดว่านี่เป็นเครื่องบรรณาการทางพันธุกรรมของแอกตาตาร์-มองโกล) จุดเหล่านี้มักจะหายไปเมื่ออายุ 4-7 ขวบ

ในบางกรณี อาจเกิดตุ่มน้ำเล็กๆ ที่เต็มไปด้วยของเหลวใสๆ คล้ายหยดน้ำค้างบนผิวหนังของทารกแรกเกิด เมื่อต่อมเหงื่อพัฒนาขึ้น หยดน้ำเหล่านี้ก็จะหายไป

หลังจากเอาคราบไขมันใต้ผิวหนังออกแล้ว ภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิแวดล้อมที่ต่ำกว่า หลอดเลือดของทารกแรกเกิดจะขยายตัวและผิวหนังของทารกจะแดงสด นี่คืออาการผิวหนังแดงที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ ซึ่งจะค่อยๆ หายไปในช่วงปลายสัปดาห์แรกของชีวิต

ทารกแรกเกิดประมาณ 1 ใน 3 จะเกิดผื่นแดงพิษในวันที่ 2-5 ของชีวิต ผื่นดังกล่าวมีลักษณะเป็นจุดแดงหนาหรือเป็นวง มักมีตุ่มน้ำสีเหลืองเทาอยู่ตรงกลาง ผื่นดังกล่าวมักพบบริเวณผิวเหยียดของแขนขา ก้น หน้าอก และมักพบน้อยกว่าบริเวณท้องหรือใบหน้า ผื่นดังกล่าวจะไม่ปรากฏที่ฝ่ามือ เท้า หรือเยื่อเมือก อาการของเด็กไม่ได้รับผลกระทบ และอุณหภูมิร่างกายของเด็กยังคงปกติ อาการดังกล่าวคล้ายกับอาการแพ้ (allergic reaction) ที่เกี่ยวข้องกับสารต่างๆ ที่เข้าสู่ร่างกายของแม่

ในตอนท้ายของวันที่สองถึงต้นวันที่สามหลังคลอด ผิวหนังของเด็ก 60-70% จะเริ่มเปลี่ยนเป็นสีเหลือง อาการตัวเหลืองจะเริ่มที่ใบหน้า จากนั้นลามไปที่หลังระหว่างสะบัก จากนั้นลามไปทั่วร่างกายและแขนขา ตาขาวและเยื่อเมือกของช่องปากอาจมีคราบ สีเหลืองมากที่สุดจะสังเกตเห็นในวันที่สามหรือสี่ หลังจากนั้นจะเริ่มลดลงและหายไปอย่างสมบูรณ์ในช่วงปลายสัปดาห์แรกของชีวิต นี่คืออาการตัวเหลืองทางสรีรวิทยา ต้องแยกแยะจากโรคเม็ดเลือดแดงแตกของทารกแรกเกิด ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับความขัดแย้งของ Rh (แม่มี Rh ลบ เด็กมี Rh บวก) หรือถ้าแม่มีหมู่เลือด 0 (I) และเด็กมีหมู่เลือดอื่น อาการตัวเหลืองในโรคเม็ดเลือดแดงแตกจะเริ่มในตอนท้ายของวันแรกหรือก่อนหน้านั้น เด็กบางคนเกิดมามีสีเหลืองอยู่แล้ว โรคเม็ดเลือดแดงแตกเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้น

การหายใจของทารกแรกเกิดไม่สม่ำเสมอ บางครั้งหายใจเร็ว บางครั้งหายใจช้า บางครั้งหายใจแทบไม่ออก บางครั้งเด็กอาจกรนหรือแม้กระทั่งกรนขณะหลับ หากหายใจลำบากกะทันหันและเด็กมีสีหน้าเขียว คุณควรไปพบแพทย์ทันที!

บางครั้งเด็กอาจสะดุ้งตกใจขณะหลับจากเสียงดังแหลมหรือการเปลี่ยนท่านั่งโดยไม่คาดคิด ซึ่งไม่ใช่อาการผิดปกติ เด็กบางคน (และผู้ใหญ่ด้วย) อาจมีอาการกลัวมากกว่าคนอื่น ๆ อีกสาเหตุหนึ่งคืออาการสั่นเล็กน้อยที่คางและมือ ซึ่งอาจบ่งบอกได้ว่าระบบประสาทของเด็กยังไม่สมบูรณ์ หรืออาจเกิดจากภาวะขาดแมกนีเซียมในร่างกายก็ได้ ในกรณีที่มีอาการสั่นอย่างรุนแรงและเกิดขึ้นซ้ำ ๆ บ่อยครั้ง ควรปรึกษาแพทย์ระบบประสาท

ในวันที่สามหรือสี่ ทารกแรกเกิดอาจมีอาการคัดเต้านม และเด็กหญิงอาจมีตกขาว ซึ่งเรียกว่าภาวะวิกฤตทางเพศ เกิดจากผลของฮอร์โมนของแม่ที่มีต่อร่างกายของทารก

อุจจาระของทารกแรกเกิดในสองวันแรกจะมีสีเข้ม (เกือบดำ) มีสีเขียว เหนียวและหนืด ซึ่งเรียกว่าขี้เทา หลังจากนั้นสองวัน อุจจาระจะเริ่มเปลี่ยนเป็นอุจจาระเหลว และหลังจากสี่วัน อุจจาระก็จะกลายเป็นอุจจาระปกติสำหรับเด็กที่กินนมแม่ โดยจะมีสีเหลือง ครีม และมีกลิ่นเปรี้ยว

บางครั้งทารกแรกเกิดก็สะอึก ซึ่งเป็นการเคลื่อนไหวแบบสะท้อนกลับของกระบังลมที่เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร (ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้น) การเคลื่อนไหวนี้ใช้เวลาไม่นาน - ไม่กี่นาที ไม่เป็นอันตราย และโดยปกติแล้วจะไม่รบกวนเด็ก อาจเป็นไปได้ว่าอากาศสะสมอยู่ในกระเพาะ ให้อุ้มทารกให้ตั้งตรงหลังรับประทานอาหารเพื่อให้เขาเรอ

นอกจากการร้องไห้ด้วยความรุนแรงและทิศทางที่แตกต่างกันแล้ว ทารกแรกเกิดยังมีปฏิกิริยาตอบสนองโดยกำเนิดอีกด้วย ปฏิกิริยาบางอย่างมีความสำคัญอย่างยิ่ง เช่น ปฏิกิริยาตอบสนองการหายใจ ปฏิกิริยาตอบสนองอื่นๆ จะหายไปเมื่อเด็กเติบโตขึ้น การมีอยู่หรือไม่มีอยู่ของปฏิกิริยาตอบสนองเหล่านี้บ่งบอกถึงระดับความสมบูรณ์ของระบบประสาทและระดับพัฒนาการของเด็ก เมื่อเด็กนอนคว่ำหน้า เด็กจะหันศีรษะไปด้านข้างเพื่อให้หายใจได้ ปฏิกิริยาตอบสนองนี้เรียกว่าการป้องกัน ดังนั้น คุณไม่ควรวิตกกังวลว่าเด็กจะหายใจไม่ออกขณะนอนคว่ำหน้า อีกสิ่งหนึ่งคือ คุณต้องแน่ใจว่าเด็กไม่ได้นอนบนพื้นผิวที่นุ่ม เช่น หมอนหรือที่นอนขนนเป็ด เพื่อที่เขาจะไม่ต้องเอาจมูกจุ่มลงไปในสิ่งเหล่านี้

ในบรรดารีเฟล็กซ์ที่เกี่ยวข้องกับช่วงแรกเกิด เราสามารถเน้นรีเฟล็กซ์การค้นหาได้ - เมื่อคุณสัมผัสแก้มของทารก ทารกจะหันศีรษะไปทางสิ่งเร้า ในลักษณะนี้ ทารกกำลังมองหาแหล่งอาหาร - เต้านมของแม่ รีเฟล็กซ์การดูดจะปรากฏขึ้นทันทีที่หัวนมของแม่เข้าไปในปากของทารก - ทารกจะเริ่มดูด (เพื่อรวมรีเฟล็กซ์นี้ คุณต้องให้ทารกดูดนมแม่ให้เร็วที่สุด) รีเฟล็กซ์การกลืนมีความเกี่ยวข้องอย่างแยกไม่ออกกับรีเฟล็กซ์นี้ เนื่องจากทารกไม่สามารถสำลักนมแม่และกลืนมันได้ รีเฟล็กซ์การคลานคือทารกพักขาบนที่รองที่วางไว้ แล้วดันตัวออกจากที่รอง (เช่น จากฝ่ามือของคุณ) และคลาน ดังนั้น เมื่อปล่อยให้ทารกอยู่ตามลำพัง คุณต้องจำไว้ว่ามีรีเฟล็กซ์นี้อยู่ และให้ทารกนอนลงเพื่อให้เขาคลานได้ไม่ไกล และยิ่งกว่านั้น - ล้มลงบนพื้นจากความสูงของโต๊ะเปลี่ยนผ้าอ้อม รีเฟล็กซ์อื่น ๆ ไม่สำคัญสำหรับคุณเท่ากับกุมารแพทย์ที่เป็นผู้ประเมินระดับพัฒนาการของระบบประสาทของลูกน้อยของคุณ

[ 1 ], [ 2 ]