การวินิจฉัยเพื่อประเมินการตั้งครรภ์

การกำหนดอุณหภูมิเบื้องต้นในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ด้วยการตั้งครรภ์ที่ดีอุณหภูมิในร่างกายจะเพิ่มขึ้นเป็น 37.2-37.4 องศาเซลเซียส อุณหภูมิต่ํากวา 37 องศาเซลเซียสที่มีความแตกตางแสดงถึงการตั้งครรภที่ไมเอื้ออำนวย ความเป็นไปได้ของการทดสอบนี้มีข้อ จำกัด มากเนื่องจากการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับการพัฒนาการด้วย anembrion อุณหภูมิจะสูงขึ้นในขณะที่ trophoblast มีชีวิตอยู่

การตรวจสอบของเซลล์ตกขาวคือตอนนี้ไม่ค่อยนำเข้าบัญชีเป็นผู้หญิงที่มีความล้มเหลวของหลายติดเชื้อที่มีอาการของมดลูก, ช่องคลอดอักเสบที่การศึกษาไม่ได้ให้ข้อมูลในกรณีที่ไม่มีการติดเชื้อการทดสอบนี้สามารถนำมาใช้ นานถึง 12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ภาพเซลล์วิทยาของเนื้อหา smear ช่องคลอดสอดคล้องกับ luteal ช่วงของวงจรและ kariopiknostichesky ดัชนี (CPI) ไม่เกิน 10% ในวันที่ 13-16 สัปดาห์ - 3-9% จนถึง 39 สัปดาห์ระดับ KPI ยังคงอยู่ในช่วง 5% หากมีอาการของภัยคุกคามขัดขวางพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของดัชนีราคาผู้บริโภคในรอยเปื้อนปรากฏเซลล์เม็ดเลือดแดงบ่งบอกระดับที่เพิ่มขึ้นของสโตรเจนฮอร์โมนฮอร์โมนไม่สมดุลในความสัมพันธ์และเกิด mikrootsloek chorionic หรือรก

ค่าพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการประมาณช่วงของการตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งแรกมีความหมายแบบไดนามิกของระดับของ chorionic gonadotropin จะพิจารณาจากปัสสาวะหรือในเลือดในสัปดาห์ที่ 3 ของการตั้งครรภ์ มีปริมาณปัสสาวะเพิ่มขึ้นจาก 2500-5000 หน่วยใน 5 สัปดาห์เป็น 80,000 หน่วยที่ 7-9 สัปดาห์ลดลงเหลือ 10,000-20,000 หน่วยในช่วง 12-13 สัปดาห์และในระดับนี้จะยังคงอยู่ที่ 34-35 สัปดาห์ซึ่งจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ความสำคัญของการเพิ่มขึ้นนี้ไม่ชัดเจน

ในฐานะที่เป็น gonadotropin chorionic ที่ผลิตโดย trophoblast ด้อยคุณภาพฟังก์ชั่นการปลด, เสื่อม, การเปลี่ยนแปลงการกำเนิดของมันนำไปสู่การลดลงของระดับของ gonadotropin chorionic ปัสสาวะที่ สำหรับการประเมินผลของการตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญที่ไม่เพียง แต่ขนาดของ chorionic gonadotrophin มนุษย์ แต่อัตราส่วนของการตั้งครรภ์สูงสุด chorionic gonadotropin เพื่อคำว่า การปรากฏตัวเร็วเกินไปของจุดสูงสุดของมนุษย์ chorionic gonadotropin ใน 5-6 สัปดาห์ที่ผ่านมาและการมาถึงในช่วง 10-12 สัปดาห์และยิ่งขาดจุดสูงสุดของมนุษย์ chorionic gonadotropin ถือว่าละเมิดฟังก์ชั่น trophoblast และดังนั้นจึงของ luteum คลังของการตั้งครรภ์ฟังก์ชั่นของการที่สนับสนุนและส่งเสริมการ gonadotropin มนุษย์ chorionic .

ควรสังเกตว่าการปรากฏตัวของ chorionic gonadotropin ในช่วงต้นและระดับสูงนั้นอาจเกิดจากการตั้งครรภ์หลายครั้ง gonadotropin chorionic ถูกเก็บรักษาไว้ในระดับสูงบางครั้งแม้จะมีการเสียชีวิตของตัวอ่อน เนื่องจากความจริงที่ว่าส่วนที่เหลือของ trophoblast ผลิต chorionic gonadotropin แม้จะมีการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ การสิ้นสุดของการตั้งครรภ์ในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ในกรณีส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการล้มละลายของ trophoblast เป็นต่อมไร้ท่อ

เพื่อประเมินหลักสูตรของการตั้งครรภ์เช่นการประเมินผลของฟังก์ชัน trophoblast เป็นความมุ่งมั่นของ lactogen รกในพลาสมาเลือดสามารถนำมาใช้ จริงก็มักจะนำเสนอในการศึกษาทางวิทยาศาสตร์เพื่อยืนยันหรือปฏิเสธการก่อตัวของความไม่เพียงพอรกกว่าในการปฏิบัติทางคลินิก Placent lactogen กำหนดจากการตั้งครรภ์ 5 สัปดาห์และระดับของมันจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องจนถึงสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ด้วยการควบคุมระดับของ lactogen รกให้มีการควบคุมแบบไดนามิกการขาดการเจริญเติบโตหรือการลดลงของการผลิตเป็นสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวย

ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ระดับของ estradiol และ estriol มีค่า prognostic และการวินิจฉัยที่ดี

การลดระดับของ estradiol ในไตรมาสที่ฉันของ estriol ในภาค II-III บ่งชี้การพัฒนาไม่เพียงพอรก ทรูในปีที่ผ่านมาการทดสอบนี้ให้ค่าน้อยที่สุดและจะใช้เป็นหลักในการประเมินวิธีการอัลตราซาวนด์ไม่เพียงพอรกและรก Doppler ผลไม้และการไหลเวียนเลือด uteroplacental ได้รับการเชื่อว่าการลดลง estriol อาจจะเป็นผลมาจากการลดกระบวนการ aromatization ในรกและไม่ทุกข์ ทารกในครรภ์

มีการลดลงของการผลิต estriol เมื่อใช้ glucocorticoids

ในผู้หญิงที่มีภาวะ hyperandrogenia เพื่อติดตามการตั้งครรภ์และประเมินประสิทธิผลของการรักษาด้วย glucocorticoid บทบาทสำคัญคือการกำหนดปริมาณ 17C ในปัสสาวะทุกวัน ห้องปฏิบัติการแต่ละห้องมีมาตรฐานของตัวเองสำหรับระดับ 17KS โดยที่จำเป็นต้องเปรียบเทียบข้อมูลที่ได้รับ จำเป็นต้องเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับกฎของการเก็บรวบรวมปัสสาวะทุกวันความจำเป็นในการรับประทานอาหารโดยไม่ต้องย้อมสีแดงส้มเป็นเวลา 3 วันก่อนที่จะเก็บปัสสาวะ ในการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อนไม่มีความผันผวนอย่างมีนัยสำคัญในการรับรู้ความรู้สึกของอายุ 17KS ขึ้นอยู่กับระยะตั้งครรภ์ ในบรรทัดฐานมีความผันผวนอยู่ระหว่าง 20.0 ถึง 42.0 nmol / l (6-12 มก. / วัน) พร้อมกับการศึกษาเรื่อง 17KS การพิจารณาเนื้อหา dehydroepiandrosterone โดยปกติแล้วระดับ DEA จะอยู่ที่ 10% เป็น 17KS ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่มีความผันผวนอย่างมีนัยสำคัญในระดับ 17KS และ DEA การเพิ่มขึ้นของเนื้อหา 17KS และ DEA ในปัสสาวะหรือ 17OP และ DEA-S ในเลือดเป็นตัวชี้วัดถึง hyperandrogenism และความจำเป็นในการรักษาด้วย glucocorticoids ในกรณีที่ไม่มีการบำบัดอย่างเพียงพอการพัฒนาการตั้งครรภ์จะหยุดชะงักบ่อยที่สุดเนื่องจากการตั้งครรภ์ที่ไม่ได้รับการพัฒนา ในช่วงที่มีการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ที่ 2 และ 3 เป็นไปได้

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งของการทำงานร่วมกับผู้ป่วยที่มีการสูญเสียตั้งครรภ์เกิดขึ้นคือการวินิจฉัยก่อนคลอด ฉัน 9 nedelmozhno ไตรมาสตรวจชิ้นเนื้อ chorionic สำหรับการกำหนดโครโมโซมของทารกในครรภ์สำหรับการยกเว้นความผิดปกติของโครโมโซม ในไตรมาสที่สองที่จะออกกฎดาวน์ซินโดร (ถ้าไม่ได้สำรวจในฉันไตรมาส) จะแนะนำสำหรับหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดที่มีการสูญเสียเป็นปกติวิสัยของการตั้งครรภ์ในประวัติศาสตร์ที่จะดำเนินการศึกษาระดับของมนุษย์ chorionic gonadotropin และ estradiol alpha-fetoprotein ในเลือดของผู้เป็นแม่ การศึกษาจะดำเนินการในช่วง 17-18 สัปดาห์ การเพิ่มขึ้นของมนุษย์ chorionic gonadotropin ข้างต้น parametrovdlya กฎระเบียบเวลานี้ลดลง estradiol และ alpha-fetoprotein เป็นผู้ต้องสงสัยในอาการของโรคลงในทารกในครรภ์ ตัวเลขเหล่านี้มี vsehzhenschin และหลังจาก 35 letnezavisimo จากพารามิเตอร์ได้รับจำเป็นต้องดำเนินการ amniocentesis sotsenkoy โครโมโซมของทารกในครรภ์ นอกเหนือจากการวิเคราะห์นี้มี vsehs hyperandrogenism และภาระที่มีประวัติของผู้ต้องสงสัย hyperplasia ต่อมหมวกไตพิการ แต่กำเนิด (ถ้าคู่สมรสมีในระบบ HLAB14 B35-B18 ในผู้ให้บริการที่เป็นไปได้ยีนซินโดรม adrenogenital ในครอบครัว) ดำเนินการศึกษาระดับเลือด 17 oksiprogesterona โดยการเพิ่มพารามิเตอร์นี้ในเลือดจะดำเนินการเจาะตรวจน้ำคร่ำและ 17OP ความละเอียดระดับในน้ำคร่ำ ระดับสูงในน้ำคร่ำ 17OP บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของซินโดรม adrenogenital ทารกในครรภ์

การทดสอบข้อมูลส่วนใหญ่ในการประเมินหลักสูตรการตั้งครรภ์สถานะของทารกในครรภ์ทารกในครรภ์รกเป็นอัลตราซาวนด์ ในกรณีส่วนใหญ่อัลตราซาวนด์สามารถตรวจพบการตั้งครรภ์ได้ตั้งแต่ 3 สัปดาห์และระบุถึงการตั้งครรภ์ที่มีครรภ์ในมดลูกหรือข้างนอก ทารกในครรภ์ในเวลานี้เป็นรอบฟรีจาก echostructure การก่อตัวอยู่ในด้านบนหรือกลางสามของโพรงมดลูก ในช่วงตั้งครรภ์ 4 สัปดาห์สามารถระบุรูปทรงของตัวอ่อนได้ การเพิ่มขึ้นของมดลูกตามอัลตราซาวนด์เริ่มต้นด้วยสัปดาห์ที่ 5 การก่อตัวของรก - ตั้งแต่ 6-7 สัปดาห์ ข้อมูลที่มีค่าเกี่ยวกับลักษณะของการตั้งครรภ์สามารถหาได้โดยการวัดมดลูกไข่ทารกในครรภ์ การตรวจวัดขนาดของมดลูกและไข่ในครรภ์จะช่วยให้สามารถระบุสภาวะทางพยาธิสภาพได้ในเวลาเดียวกัน กับขนาดปกติของทารกในครรภ์มีการลดลงของขนาดของมดลูกเมื่อมี hypoplastic การเพิ่มขนาดของมดลูกจะสังเกตเห็นได้จาก myoma ของมดลูก ในระยะเริ่มแรกของการตั้งครรภ์จะมีการตั้งครรภ์หลายครั้ง ขึ้นอยู่กับขนาดและสภาพของถุงไข่แดงนั้นเป็นไปได้ที่จะตัดสินว่าการครรภ์เกิดขึ้นในระยะเริ่มแรก Echography เป็นหนึ่งในวิธีการที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่ยังไม่ได้พัฒนา ความหยาบของรูปทรงและการลดลงของขนาดของทารกในครรภ์จะถูกกำหนด, ตัวอ่อนจะไม่เห็น, ไม่มีกิจกรรมหัวใจและกิจกรรมมอเตอร์.

อย่างไรก็ตามไม่สามารถขึ้นอยู่กับการศึกษาเพียงอย่างเดียวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของการตั้งครรภ์การควบคุมแบบไดนามิกเป็นสิ่งที่จำเป็น หากข้อมูลเหล่านี้ได้รับการยืนยันในระหว่างการศึกษาซ้ำการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ที่ยังไม่ได้พัฒนามีความน่าเชื่อถือ

ในระยะหลัง ๆ อาจมีสัญญาณบ่งบอกว่ามีภาวะแทรกซ้อนในสภาพมดลูก

บ่อยครั้งที่มีการปลดปล่อยออกมามีการระบุตำแหน่งของช่องว่างระหว่างร่องและผนังกั้นระหว่างผนังมดลูกและรกแสดงถึงการสะสมของเลือด

การเกิดมดลูกในครรภ์ระหว่างการตั้งครรภ์มีการแสดงออกที่ดีกว่าด้านนอก ความผิดพลาดของ Isthmiko-cervical ได้รับการวินิจฉัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงของปากมดลูกและการตกของกระเพาะปัสสาวะ

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งของอัลตราซาวด์คือการตรวจหาความผิดปกติของทารกในครรภ์ การระบุลักษณะของสภาพรก, การแปล, ขนาด, การปรากฏตัวหรือไม่มีปรากฏการณ์รก, ความผิดปกติของโครงสร้าง, การมีหรือไม่มีอาการบวมน้ำในครรภ์, หัวใจวาย, วุฒิภาวะรก ฯลฯ

ปริมาณของน้ำคร่ำ: polyhydramnios อาจเกิดจาก malformations ของทารกในครรภ์และการติดเชื้อ; hypochlorism เป็นสัญญาณของความไม่เพียงพอรก สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือการปรากฏตัวของการมีครรภ์รุก, retrochoric hematomas, ปรากฏการณ์ "การโยกย้าย" ของรก

วิธีการประเมินที่สำคัญอย่างยิ่งของทารกในครรภ์คือการประเมินวิธีการ Doppler uteroplacental และเลือดผลไม้รกจับคู่สำหรับอายุครรภ์ การศึกษาจะดำเนินการตั้งแต่ 20-24 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์โดยใช้ช่วงเวลา 2-4 สัปดาห์ขึ้นอยู่กับสภาพของทารกในครรภ์ การลงทะเบียนจะดำเนินการโค้งสเปกตรัมไหลความเร็วของหลอดเลือดแดงมดลูกซ้ายและขวาหลอดเลือดสายสะดือและหลอดเลือดสมองกลางของทารกในครรภ์ การประมาณค่าการไหลของเลือดโค้งความเร็วจะดำเนินการโดยการวิเคราะห์สูงสุด systolic (MSSK) และจบความเร็ว diastolic ไหลเวียนของเลือด (CAR ฤดูใบไม้ร่วง) ugolnezavisimyh กับดัชนีการคำนวณ: systolic และ diastolic อัตราส่วนดัชนีต้านทาน (MI) ของสูตร:

IR = MSSC - KDSC / UWSC

โดยดัชนี (IR) เป็นดัชนีชี้วัดความต้านทานต่อพ่วงของระบบหลอดเลือดภายใต้การศึกษา

Cardiotocography - ติดตามตรวจสอบทารกในครรภ์จะเริ่มตั้งแต่ตั้งครรภ์ 34 สัปดาห์โดยมีช่วงเวลา 1-2 สัปดาห์ (ตามข้อบ่งชี้)

การวิเคราะห์กิจกรรมหดตัวของมดลูกสามารถทำได้ในจอภาพหัวใจเนื่องจากการบันทึก CTG สามารถทำได้พร้อมกันกับการบันทึกกิจกรรมหดตัวของมดลูกและยังสามารถทำได้ด้วยการตีบและ tonusometry

Hysterograms ถูกบันทึกลงบนเครื่องไดนาโมออพติคอลหนึ่งหรือสามช่อง ปริมาณอุปกรณ์ gisterogramm ให้ไว้ในการสอบเทียบอุปกรณ์ซึ่งสอดคล้องกับสัญญาณ 15 กรัม / ซม. 2การลงทะเบียนจะดำเนินการในตำแหน่งของหญิงตั้งครรภ์ที่อยู่บนหลังของเธอ บนผนังช่องท้องด้านหน้าบริเวณที่เป็นมดลูกโดยใช้สายพานให้ติดตั้งเซนเซอร์ของอุปกรณ์ ระยะเวลาในการศึกษาแยกต่างหากคือ 15-20 นาที Hysterograms ถูกประมวลผลด้วยวิธีการวิเคราะห์เชิงคุณภาพและเชิงปริมาณโดยคำนึงถึงระยะเวลาความถี่และความกว้างของการลดแต่ละราย

Tonometry - ใช้มิเตอร์เสียงที่พัฒนาโดย Hasin A.Z. Et al (1977) อุปกรณ์ทำในรูปทรงกระบอกสองเส้นที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางต่างกัน กระบอกสูบขนาดใหญ่กลวง กระบอกที่สองมีขนาดเล็กลงมวลอ้างอิงอยู่ด้านในและสามารถเคลื่อนที่ไปมาได้ ระดับการเคลื่อนที่ของกระบอกสูบที่เคลื่อนย้ายได้ขึ้นอยู่กับการรองรับของชุดรองรับที่ติดตั้งและพื้นที่ส่วนท้ายของกระบอกสูบภายใน ความลึกของการสลายตัวของกระบอกสูบที่เคลื่อนย้ายได้ในพื้นผิวรองพื้นจะถูกทำเครื่องหมายไว้ในมาตรวัดของเครื่องวัดความสามารถและแสดงเป็นหน่วยทั่วไป วัดจะทำในตำแหน่งของผู้หญิงคนหนึ่งนอนอยู่บนหลังของเธอ อุปกรณ์วางเรียงตามแนวกึ่งกลางของช่องท้องบริเวณผนังช่องท้องบริเวณหน้าท้องของบริเวณมดลูก โทนของมดลูกวัดได้ในหน่วยทั่วไป ด้วยโทนเสียงสูงถึง 7.5 ลูกบาศ์ก เสียงของมดลูกถือว่าเป็นปกติและมากกว่า 7.5 ลูกบาศ์ก ถือได้ว่าเป็นเสียงเบสที่เพิ่มขึ้นของมดลูก

ของหลักสูตรแพทย์ที่มีประสบการณ์กับการคลำมดลูกสามารถพูดได้ว่าอยู่ในสภาพดีหรือไม่ แต่ในการพิจารณาประสิทธิภาพของวิธีการที่แตกต่างกันของการรักษาเมื่อมีการประเมินกลุ่มต่าง ๆ ของการสังเกตไม่จำเป็นต้องมีผลการวิจัยทางคลินิกและการสะท้อนดิจิตอลที่แน่นอนของกระบวนการเพื่อให้วิธีการประเมินผลนี้จะสะดวกมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิง การให้คำปรึกษา

วิธีการวิจัยอื่น ๆ ที่จำเป็นในการประเมินหลักสูตรของการตั้งครรภ์: การประเมิน hemostasiograms ไวรัสวิทยาการศึกษาแบคทีเรียการประเมินสถานะภูมิคุ้มกันดำเนินการในลักษณะเดียวกับในการศึกษาก่อนตั้งครรภ์

ติดตามความดันโลหิตทุกวัน ความผิดปกติทางโลหิตวิทยาทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ ความดันโลหิตสูงมีการจดทะเบียนใน 5-10% ของสตรีมีครรภ์ ความดันเลือดต่ำเกิดขึ้นจาก 4.4% เป็น 32.7% ของหญิงตั้งครรภ์ มากเกินไปลดความดันโลหิตนำไปสู่การ hypoperfusion กล้ามเนื้อหัวใจ, สมอง, กล้ามเนื้อโครงร่างซึ่งมักจะนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเช่นเวียนศีรษะเป็นลมอ่อนเพลียเมื่อยล้า ฯลฯ ความดันโลหิตสูงในระยะยาวเช่นเดียวกับความดันเลือดต่ำส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์ วิธีการตรวจวัดความดันโลหิต (BPD) ในหญิงตั้งครรภ์ทุกวันช่วยให้สามารถวัดความดันโลหิตได้ดีขึ้นเพียงอย่างเดียวกำหนดพารามิเตอร์ของการไหลเวียนโลหิต

อุปกรณ์สำหรับ SMAT เป็นเซ็นเซอร์แบบพกพาน้ำหนักประมาณ 390 กรัม (พร้อมกับแบตเตอรี่) ซึ่งติดอยู่กับเอวของผู้ป่วยเชื่อมต่อกับข้อมือไหล่ ก่อนที่จะเริ่มการวัดเครื่องต้องตั้งโปรแกรมด้วยโปรแกรมคอมพิวเตอร์ (เช่นทำช่วงเวลาที่จำเป็นสำหรับการวัดความดันโลหิตเวลานอนหลับ) วิธีมาตรฐานของ SMAD เกี่ยวข้องกับการวัดความดันโลหิตภายใน 24 ชั่วโมงด้วยช่วงเวลา 15 นาทีในช่วงบ่ายและ 30 นาทีในเวลากลางคืน ผู้ป่วยในบล็อกนี้เต็มไปด้วยการตรวจสอบเวลาที่เครื่องหมายและระยะเวลาของระยะเวลาของกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจและส่วนที่เหลือก่อนนอนและตื่นอาหารและยารักษาโรคในช่วงเวลาที่เกิดขึ้นและการสิ้นสุดของการเปลี่ยนแปลงสุขภาพต่างๆ ข้อมูลเหล่านี้จำเป็นสำหรับการตีความตามมาโดยแพทย์จากข้อมูลของ SMAD หลังจากรอบการวัดเสร็จสิ้น 24 ชั่วโมงข้อมูลจะถูกโอนผ่านสายอินเตอร์เฟซไปยังคอมพิวเตอร์ส่วนบุคคลเพื่อการวิเคราะห์ในภายหลังแสดงผลบนจอภาพหรือเครื่องพิมพ์และเก็บข้อมูลไว้ในฐานข้อมูล

ตัวชี้วัดเชิงปริมาณต่อไปนี้ได้รับการวิเคราะห์ในหลักสูตร SMAD:

1. ค่าเฉลี่ยเลขคณิตของ systolic, diastolic, mean arterial pressure และ pulse rate (mmHg, bpm)
2. ค่าความดันโลหิตสูงสุดและต่ำสุดในแต่ละช่วงเวลาของวัน (mmHg)
3. ดัชนีความดันโลหิตสูงชั่วคราวเป็นเปอร์เซ็นต์ของเวลาในการตรวจสอบซึ่งระดับความดันโลหิตสูงกว่าค่าที่ระบุ (%)
4. ดัชนี hypotonic ชั่วคราวคือเปอร์เซ็นต์ของเวลาในการตรวจสอบซึ่งระดับความดันโลหิตต่ำกว่าค่าที่ระบุ (%) โดยปกติดัชนีเวลาไม่ควรเกิน 25%
5. ดัชนีรายวัน (อัตราส่วนของอัตราเฉลี่ยต่อวันที่จะ srednenochnym) หรือระดับของการลดลงออกหากินเวลากลางคืนในความดันโลหิตและอัตราการเต้นของชีพจร - ความแตกต่างระหว่างตัวชี้วัดทุกวันและ srednenochnymi เฉลี่ยแสดงในตัวเลขที่แน่นอน (หรือใน% กับค่าเฉลี่ยของทุกวัน) สำหรับจังหวะปกติของความดันโลหิตและอัตราชีพจรปกติมีการนอนหลับลดลงอย่างน้อย 10% และดัชนีรายวันที่ 1.1 ลดลงในตัวบ่งชี้นี้มักจะมีอยู่ในภาวะไตวายเรื้อรังความดันโลหิตสูงของไต, ต่อมไร้ท่อกำเนิดความดันโลหิตสูงในครรภ์และภาวะน้ำตาลในเลือด การผกผันของดัชนีรายวัน (ค่าลบ) จะถูกเปิดเผยในรูปแบบทางคลินิกที่ร้ายแรงที่สุดของพยาธิวิทยา

ดัชนีความดันโลหิตต่ำเป็นพื้นที่ จำกัด จากด้านล่างโดยกราฟของความดันเมื่อเทียบกับเวลาและจากด้านบนโดยเส้นของค่าเกณฑ์ของความดันเส้นเลือดแดง

ความแปรปรวนของ SBP, DBP และอัตราการเต้นของหัวใจประเมินบ่อยขึ้นโดยค่าส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐานจากค่าเฉลี่ย ตัวบ่งชี้เหล่านี้บ่งชี้ถึงระดับของความเสียหายต่ออวัยวะเป้าหมายในกรณีความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต

การตรวจวัดความดันโลหิตในคลินิกสูติกรรมเป็นประจำทุกวันมีความสำคัญในการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรค จากผลการตรวจวัดความดันโลหิตในคลินิกคลอดก่อนกำหนดสามารถสรุปได้ดังต่อไปนี้:

1. การตรวจสอบความดันโลหิตในชีวิตประจำวันของหญิงตั้งครรภ์ช่วยให้ข้อมูลได้ดียิ่งขึ้นกว่าการตรวจวัดเป็นครั้งคราวเพื่อระบุและประเมินความรุนแรงของความดันเลือดต่ำและความดันโลหิตสูง
2. เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีการแท้งบุตร (45%) มีความดันเลือดต่ำไม่เพียง แต่ในระยะแรกเท่านั้น แต่ยังตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์
3. แม้จะมีความจริงที่ว่าในปีล่าสุดในโลกวรรณกรรมปัญหาของความดันเลือดต่ำเป็นพยาธิสภาพที่ถูกกล่าวถึงและมีความเห็นไม่ชัดเจนเดียวกับธรรมชาติของมันที่มีผลกระทบต่อความดันเลือดต่ำในระหว่างตั้งครรภ์และสภาพของทารกในครรภ์ที่เห็นได้ชัด เราพบว่ามีความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างการปรากฏตัวของความดันเลือดต่ำและรกไม่เพียงพอในผู้ป่วยที่มีประวัติของการแท้งบุตรที่ประเด็นการปรากฏตัวของความดันเลือดต่ำรุนแรงสังเกตและความทุกข์ของทารกในครรภ์เด่นชัดมากขึ้นโดยการสนับสนุนจากวิธีวัตถุประสงค์ของการวินิจฉัยการทำงาน
4. หญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดมีการทำเครื่องหมาย "ผลเสื้อคลุมสีขาว" กำบังความดันโลหิตที่แท้จริงที่นำไปสู่การวินิจฉัยของความดันโลหิตสูงและการรักษาความดันโลหิตสูงไม่ยุติธรรมมากยิ่งขึ้นซ้ำเติมสภาพของผู้ป่วยและทารกในครรภ์
5. ซ้ำการดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์การตรวจสอบความดันโลหิตจะช่วยให้เวลาที่จะระบุไม่เพียง แต่สัญญาณเริ่มต้นของการเปลี่ยนแปลงความดันเลือดในผู้ป่วย แต่ยังเพื่อปรับปรุงคุณภาพของการวินิจฉัยไม่เพียงพอรกและความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์มดลูก
6. การศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตั้งครรภ์สภาพของผู้ป่วยและทารกในครรภ์โดยใช้วิธีนี้จะช่วยให้เราสามารถมองลึกเข้าไปในประเด็นเรื่องการเกิดโรคของความดันโลหิตสูงความดันโลหิตต่ำในครรภ์การคลอดไม่เพียงพอ การตรวจสอบความดันโลหิตทุกวันในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นเพียงการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรค แต่ยังมีคุณค่าในการรักษาเพราะ ช่วยในการกำหนดยุทธวิธีการรักษาของแต่ละบุคคลประสิทธิผลของมันซึ่งจะช่วยลดความถี่ของภาวะแทรกซ้อนในครรภ์และปรับปรุงผลของการคลอดสำหรับทารกในครรภ์

[1], [2], [3], [4], [5], [6]