การกำหนดอายุครรภ์

การกำหนดอายุครรภ์ถือเป็นเรื่องเร่งด่วนที่สุดสำหรับผู้หญิงที่เพิ่งทราบสถานการณ์ที่น่าสนใจของตนเอง มาดูวิธีการกำหนดอายุครรภ์และวิธีการกำหนดอายุที่แม่นยำที่สุดกัน

การกำหนดอายุครรภ์นั้นไม่เพียงแต่เป็นหน้าที่ของหญิงตั้งครรภ์เท่านั้น แต่ยังเป็นหน้าที่ของสูตินรีแพทย์ด้วย เนื่องจากการกำหนดอายุครรภ์ที่ถูกต้องจะช่วยให้คุณสามารถติดตามการตั้งครรภ์ กำหนดการทดสอบที่จำเป็น และติดตามพัฒนาการของทารกได้ การทราบอายุครรภ์จะช่วยให้คุณคำนวณวันเกิดและวันลาคลอดได้ และสำหรับคุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ การทราบวันเกิดที่แน่นอนของทารกจะช่วยให้เธอสามารถเตรียมใจสำหรับการเป็นแม่ในอนาคตและเตรียมทุกอย่างที่จำเป็นสำหรับลูกในอนาคตได้

สูตินรีแพทย์อ้างว่าการทราบอายุครรภ์ที่แน่นอนเป็นหนึ่งในประเด็นหลักในการติดตามและจัดการการตั้งครรภ์ วิธีการในการกำหนดอายุครรภ์และความแม่นยำของผลการตรวจช่วยให้คุณสามารถติดตามการพัฒนาของทารกในครรภ์และป้องกันโรคต่างๆ ได้ เราขอเสนอวิธีการที่ทันสมัยที่สุดสำหรับการกำหนดอายุครรภ์ รวมถึงวิธีการตามปฏิทินพิเศษที่จะช่วยให้คุณกำหนดอายุครรภ์ได้ด้วยตนเอง

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

การตรวจการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มแรก

การตรวจวินิจฉัยการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มต้นถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิง โดยตัวอ่อนเกือบ 50% จะตายภายใน 2-3 สัปดาห์แรกนับจากวันที่ปฏิสนธิ ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากตัวอ่อนไม่สามารถป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อได้ ซึ่งอาจเกิดจากนิสัยที่ไม่ดีและปัจจัยเชิงลบอื่นๆ การใช้ยา การสูบบุหรี่ การตากแดดเป็นเวลานาน และการดื่มแอลกอฮอล์ เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการตายของตัวอ่อนในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงหลายคนอาจไม่ทราบเกี่ยวกับภาวะนี้และยังคงดำเนินชีวิตแบบที่ส่งผลเสียต่อการพัฒนาของตัวอ่อน

การตรวจพบการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มต้นยังมีความจำเป็นสำหรับสตรีที่วางแผนจะทำแท้ง เนื่องจากการทำแท้งในระยะท้ายของการตั้งครรภ์อาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในอนาคต การทำแท้งด้วยยาจะดำเนินการในช่วง 4-6 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ส่วนการดูดสูญญากาศหรือการทำแท้งแบบสั้นๆ จะดำเนินการภายใน 20 วันหลังจากประจำเดือนขาดและได้รับการยืนยันว่าตั้งครรภ์ การทำแท้งแบบคลาสสิก (ขูดมดลูก) จะดำเนินการก่อนสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ แต่ช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการทำแท้งและการรักษาสุขภาพของผู้หญิงคือ 6-8 สัปดาห์

การตั้งครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับสัญญาณต่างๆ ทั้งการเปลี่ยนแปลงของรูปลักษณ์และพฤติกรรมของหญิงตั้งครรภ์ อารมณ์แปรปรวนบ่อย อ่อนแอ การเปลี่ยนแปลงในความชอบในการรับรส ความไวต่อสิ่งเร้าเพิ่มขึ้น คลื่นไส้ (โดยเฉพาะในตอนเช้า) อาการบวมของปลายแขนปลายขา ประจำเดือนมาช้า และต่อมน้ำนมบวม อาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มต้น

[ 7 ]

วิธีการตรวจสอบอายุครรภ์

วิธีการกำหนดอายุครรภ์ช่วยให้คุณกำหนดได้ว่ามีเวลาเหลืออีกเท่าใดก่อนคลอดและทารกในอนาคตจะมีพัฒนาการอย่างไร มาดูวิธีการกำหนดอายุครรภ์ที่เป็นที่นิยมมากที่สุดกัน

• ตามประจำเดือนและผลการตรวจทางสูตินรีเวช ในระยะแรกของการตั้งครรภ์ มดลูกจะขยายขนาดจนมีขนาดเท่ากับไข่ไก่
• จากข้อมูลอัลตราซาวนด์ พบว่าความแม่นยำในการระบุการตั้งครรภ์ด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ค่อนข้างสูงในไตรมาสแรก
• การตกไข่ - ระยะเวลาตั้งครรภ์สามารถกำหนดได้จากวันที่คาดว่าจะตั้งครรภ์ โดยบวก 14 วันเข้าไป วันเกิดก็กำหนดได้ด้วยวิธีนี้เช่นกัน โดยนับ 3 เดือนและ 7 วันจากวันที่ตกไข่
• การตรวจด้วยมือสองข้าง – วิธีนี้ช่วยให้สามารถระบุอายุครรภ์ได้โดยการคลำตำแหน่งของมดลูก ในไตรมาสแรก มดลูกจะอยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกราน และเริ่มคลำตั้งแต่ไตรมาสที่สอง มดลูกจะอยู่เหนือหัวหน่าว

การทดสอบระยะเวลาการตั้งครรภ์

ชุดทดสอบการตั้งครรภ์เป็นวิธีการสมัยใหม่ในการหาช่วงเวลาก่อนไปพบสูตินรีแพทย์ ชุดทดสอบที่ได้รับความนิยมสูงสุดในหมู่คุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์เพื่อระบุช่วงเวลาของการตั้งครรภ์คือ Clearblue ชุดทดสอบนี้ใช้งานง่ายและให้ผลลัพธ์ที่มีความแม่นยำสูงถึง 99%

การทดสอบเพื่อระบุระยะเวลาทำงานบนหลักการเดียวกันกับการทดสอบแบบด่วนเพื่อระบุการตั้งครรภ์ หากต้องการทราบผล คุณต้องจุ่มชุดทดสอบลงในภาชนะที่มีปัสสาวะหรือปัสสาวะทับ หลังจากนั้นสองสามนาที นาฬิกาทรายและผลการทดสอบ - ระยะเวลาการตั้งครรภ์ - จะปรากฏบนกระดานทดสอบอิเล็กทรอนิกส์ ข้อเสียอย่างเดียวของการทดสอบคือกระดานที่มีผลการทดสอบจะดับลงหลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมง ดังนั้น หากคุณต้องการแบ่งปันผลการทดสอบกับเพื่อนและญาติของคุณ คุณควรจะรีบดำเนินการ

Clearblue พร้อมกำหนดอายุครรภ์

Clearblue ที่มีการระบุระยะเวลาตั้งครรภ์เป็นชุดทดสอบดิจิทัลที่แสดงผลแบบคู่บนหน้าจอสัมผัส Smart Dual Sensor พิเศษ ดังนั้นด้วยความช่วยเหลือของชุดทดสอบ คุณจึงไม่เพียงแต่สามารถยืนยันการตั้งครรภ์ได้เท่านั้น แต่ยังสามารถทราบระยะเวลาได้อีกด้วย มาดูข้อดีของชุดทดสอบ Clearblue กัน

• ตอนนี้ไม่จำเป็นต้องดูแถบทดสอบแบบด่วนอีกต่อไป เพราะจอแสดงผลดิจิทัลจะแสดงผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ซึ่งจะคงอยู่ได้นานถึง 24 ชั่วโมง
• Clearblue เป็นการทดสอบชนิดเดียวที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับอายุครรภ์ ซึ่งก็คือระยะเวลาที่ผ่านไปนับตั้งแต่ปฏิสนธิ
• การทดสอบให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ 99% ตั้งแต่วันแรกที่ล่าช้า
• การทดสอบนั้นง่ายมากและใช้งานง่าย
• Clearblue ได้รับการรับรองจากสูตินรีแพทย์ทั่วโลก

[ 8 ], [ 9 ]

การกำหนดอายุครรภ์ของบุตร

การกำหนดอายุครรภ์ของทารกทำได้หลายวิธี บางวิธีขึ้นอยู่กับวันที่ประจำเดือนครั้งสุดท้ายและระยะเวลาที่ประจำเดือนมาช้า บางวิธีขึ้นอยู่กับสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ผู้หญิงแสดงออกมา และบางวิธีทำให้สามารถหาอายุครรภ์ได้โดยใช้การทดสอบแบบดิจิทัล อีกวิธีหนึ่งในการกำหนดอายุครรภ์ของทารกคือการตรวจทางสูตินรีเวชหรืออัลตราซาวนด์ ผู้หญิงแต่ละคนจะตัดสินใจเองว่าจะใช้วิธีใด โดยเฉลี่ยแล้ว ประมาณ 7 วันหลังการปฏิสนธิจะผ่านไปจนกว่าอสุจิจะผสมกับไข่ได้ นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงหลายคนให้ความสำคัญกับช่วงตกไข่ โปรดทราบว่าขอแนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์โดยพิจารณาจากช่วงตกไข่

[ 10 ]

การกำหนดอายุครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์

การตรวจอายุครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์ถือเป็นวิธีหนึ่งที่เชื่อถือได้มากที่สุด การใช้อัลตราซาวนด์ในช่วงสัปดาห์แรกของการขาดประจำเดือนทำให้คุณสามารถวินิจฉัยอายุครรภ์ได้อย่างแม่นยำ อัลตราซาวนด์ไม่เพียงใช้เพื่อกำหนดอายุครรภ์เท่านั้น แต่ยังใช้เพื่อติดตามการตั้งครรภ์และพัฒนาการของทารกในครรภ์อีกด้วย สูตินรีแพทย์หลายคนอ้างว่าระยะเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการวินิจฉัยการตั้งครรภ์ได้อย่างน่าเชื่อถือคือไม่เกิน 6 สัปดาห์ การวินิจฉัยอายุครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์ในช่วงหลังอาจทำได้ยาก

ผลการตรวจอัลตราซาวนด์ในช่วงสัปดาห์แรกหลังการปฏิสนธิจะพิจารณาจากความยาวของตัวอ่อน สูตินรีแพทย์จะวัดความยาวของทารกในครรภ์แล้วเปรียบเทียบข้อมูลที่ได้กับค่าในตาราง วิธีนี้จะทำให้สามารถระบุอายุครรภ์ได้อย่างแม่นยำและติดตามความคืบหน้าของการตั้งครรภ์ได้ ตลอดระยะเวลาการตั้งครรภ์ สตรีควรทำการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อควบคุม เพื่อให้สูตินรีแพทย์สามารถติดตามพัฒนาการของทารกในครรภ์และป้องกันการเกิดพยาธิสภาพได้หากจำเป็น

[ 11 ]

การกำหนดอายุครรภ์เป็นสัปดาห์

การกำหนดอายุครรภ์เป็นสัปดาห์เป็นหน้าที่ของสูตินรีแพทย์ เมื่อทราบอายุครรภ์ที่แน่นอนซึ่งคำนวณเป็นสัปดาห์แล้ว สูตินรีแพทย์จะติดตามพัฒนาการของทารกและตลอดการตั้งครรภ์ นอกจากนี้ แพทย์จะกำหนดการทดสอบและการตรวจบางอย่างตามระยะเวลาที่จะช่วยป้องกันการเกิดพยาธิสภาพและภาวะแทรกซ้อนในทารก

สัปดาห์การตั้งครรภ์แบ่งออกเป็นช่วงคลอด (ซึ่งจะมีการสังเกตอาการ) และช่วงตัวอ่อน ช่วงคลอดคือ 40 สัปดาห์ และช่วงตัวอ่อนคือ 38 สัปดาห์ แพทย์สูตินรีเวชจะสังเกตอาการของการตั้งครรภ์และการพัฒนาของตัวอ่อนเพื่อกำหนดระยะเวลาที่แน่นอน

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

การกำหนดอายุครรภ์โดยการมีประจำเดือน

การกำหนดอายุครรภ์โดยการมีประจำเดือนเป็นวิธีที่ใช้กันมากที่สุด เนื่องจากวิธีนี้ค่อนข้างง่ายและมีประสิทธิภาพ ในระหว่างการตรวจโดยสูตินรีแพทย์และการกำหนดอายุครรภ์ แพทย์จะทราบวันที่ประจำเดือนครั้งสุดท้ายและระยะเวลาของรอบเดือน ข้อมูลนี้ช่วยให้สามารถกำหนดอายุครรภ์โดยการมีประจำเดือนได้ สูตินรีแพทย์ใช้การนับการตั้งครรภ์ตั้งแต่วันแรกของการมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย เนื่องจากแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำหนดวันที่ตั้งครรภ์ที่แน่นอน และการมีประจำเดือนเป็นจุดอ้างอิงเพียงอย่างเดียว

ในการกำหนดอายุครรภ์ สูตินรีแพทย์จะใช้สูตรคำนวณจากรอบเดือน 28 วัน ซึ่งทำให้เราสามารถสันนิษฐานได้ว่าการตกไข่เกิดขึ้นในวันที่ 14 นับจากเริ่มมีประจำเดือน แต่สูตรนี้ไม่ได้แม่นยำเสมอไป เนื่องจากผู้หญิงทุกคนไม่ได้มีรอบเดือนที่สม่ำเสมอ ดังนั้น การกำหนดอายุครรภ์จึงมีข้อผิดพลาด สูตินรีแพทย์แยกอายุครรภ์ออกเป็น 2 ช่วง ช่วงแรกคือช่วงคลอด (ตั้งแต่วันแรกจนถึงวันสุดท้ายของการมีประจำเดือน) และช่วงที่สองคือช่วงตัวอ่อน (ตั้งแต่วันที่ปฏิสนธิและตกไข่)

[ 15 ], [ 16 ]

ตารางกำหนดระยะเวลาตั้งครรภ์

ตารางกำหนดอายุครรภ์ช่วยให้คุณดูวันที่คาดว่าจะเกิดและอายุครรภ์ได้อย่างชัดเจน ตารางนี้ใช้ผลการทดสอบและการตรวจทางสูตินรีเวชเป็นพื้นฐาน มีเกณฑ์หลายประการที่ใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงในตารางกำหนดอายุครรภ์ ได้แก่ ขนาดของทารกในครรภ์ วันที่มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย และผลการวินิจฉัย

เราขอเสนอตารางสำหรับการพิจารณาอายุครรภ์โดยพิจารณาจากผลการตรวจอัลตราซาวนด์ กล่าวคือ พิจารณาจากขนาดและน้ำหนักของทารกในครรภ์ ขนาดและน้ำหนักของตัวอ่อนในไตรมาสแรกจะไม่นำมาพิจารณาในตาราง เนื่องจากมีขนาดเล็กเกินไป โปรดทราบว่าตารางสำหรับการพิจารณาอายุครรภ์ใช้สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ในครรภ์

สัปดาห์	ส่วนสูง (ซม.)	น้ำหนัก(กรัม)		สัปดาห์	ส่วนสูง (ซม.)	น้ำหนัก (กรัม)
11	6-8	10-15		26	33.5-35.5	850-1000
12	8-10	15-20		27	35.5-37	1000-1200
13	10-12	20-30		28	37-38.5	1200-1350
14	12-14	30-50		29	38.5-40	1350-1500
15	14-16	50-75		30	40-41	1500-1650
16	16-18	75-115		31	41-42.5	1650-1800
17	18-20	115-160		32	42.5-43.5	1800-1950
18	20-22	160-215		33	43.5-44.5	1950-2100
19	22-24	215-250		34	44.5-45.5	2100-2250
20	24-26	270-350		35	45.5-46.5	2250-2500
21	26-27.5	350-410		36	46.5-48	2500-2600
22	27.5-29.5	410-500		37	48-49	2600-2800
23	29.5-31	500-600		38	49-50	2800-3000
24	31-32	600-750		39	50-51	3000-3200
25	32-33.5	750-850		40	51-54	3200-3500

การกำหนดระยะเวลาตั้งครรภ์ที่แน่นอน

การกำหนดอายุครรภ์ที่แน่นอนสามารถทำได้หลายวิธี แต่ละวิธีมีข้อผิดพลาด มาดูวิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุด

• อาการ - ระยะเวลาการตั้งครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับอาการบางอย่าง ดังนั้น การที่เต้านมโตขึ้น ไม่มีประจำเดือน และไวต่อความรู้สึกมากขึ้น บ่งชี้ว่าตั้งครรภ์ในระยะแรก อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ค่อนข้างเป็นที่ถกเถียงกัน เนื่องจากในบางกรณี อาการดังกล่าวข้างต้นอาจบ่งชี้ถึงภาวะแทรกซ้อนในร่างกายของผู้หญิง ไม่ใช่การตั้งครรภ์ นั่นคือ ความแม่นยำของวิธีนี้คือ 50%
• การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีที่นิยมใช้ในการระบุอายุครรภ์ ความแม่นยำของผลการตรวจอัลตราซาวนด์ในการระบุอายุครรภ์คือ 100%
• การทดสอบแบบดิจิตอลเป็นวิธีการที่ทันสมัยในการตรวจช่วงตั้งครรภ์ ความแม่นยำของการทดสอบคือ 99%
• การตรวจทางสูตินรีเวชเป็นวิธีที่แม่นยำที่สุดในการระบุระยะเวลาการตั้งครรภ์ โดยใช้ผลการตรวจและการทดสอบ สูตินรีแพทย์จะระบุระยะเวลาการตั้งครรภ์ได้ ความแม่นยำของวิธีนี้คือ 100%

[ 17 ], [ 18 ]

ปฏิทินระยะเวลาตั้งครรภ์

ปฏิทินสำหรับกำหนดระยะเวลาการตั้งครรภ์นั้นอิงตามสูตร Naegele โดยวันที่ประจำเดือนครั้งสุดท้าย (เริ่มมีประจำเดือน) บวกกับวันที่ตั้งครรภ์ 9 เดือน 7 วัน และลบออก 3 เดือน จากนั้นจะต้องบวกเพิ่มอีก 7 วันเพื่อให้ได้วันที่เกิดตามสูตรนี้ โดยจะได้ปฏิทินพิเศษขึ้นมา

หากคุณไม่ไว้วางใจวิธีการทางปฏิทิน คุณสามารถตรวจสอบประสิทธิภาพของมันได้ คำนวณวันที่เกิดโดยใช้ปฏิทินและเปรียบเทียบกับวันที่สูตินรีแพทย์บอกคุณหลังจากการตรวจ โปรดทราบว่าการเคลื่อนตัวของทารกในครรภ์มีความสำคัญอย่างยิ่งในการกำหนดอายุครรภ์ คุณสามารถใช้วันที่เคลื่อนตัวเพื่อคำนวณวันที่เกิดที่แน่นอนได้ ในกรณีนี้ สำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตรครั้งแรกจะบวก 22 สัปดาห์เข้ากับวันที่เคลื่อนตัว และสำหรับผู้ที่คลอดบุตรอีกครั้งจะบวก 20 สัปดาห์

การกำหนดอายุครรภ์ด้วย hCG

การกำหนดอายุครรภ์โดยใช้ hCG ถือเป็นวิธีที่มีความแม่นยำมากที่สุดวิธีหนึ่ง hCG หรือ human chorionic gonadotropin เป็นฮอร์โมนโปรตีนที่ผลิตโดยเยื่อหุ้มตัวอ่อนตลอดการตั้งครรภ์ hCG เป็นตัวบล็อกกระบวนการต่างๆ ในร่างกายของผู้หญิงที่รับผิดชอบต่อรอบการมีประจำเดือนและเพิ่มการผลิตฮอร์โมนที่รับผิดชอบในการรักษาการตั้งครรภ์ hCG จะเพิ่มขึ้นในระหว่างการปฏิสนธิและเป็นหนึ่งในสัญญาณที่เชื่อถือได้ของการตั้งครรภ์ ระดับ hCG จะเพิ่มขึ้นตั้งแต่สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ นั่นคือภายใน 14 วันหลังจากการปฏิสนธิ ตัวบ่งชี้นี้จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุกวันโดยเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 3 ของการตั้งครรภ์ไปจนถึงสัปดาห์ที่ 12 ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 12 ถึงสัปดาห์ที่ 22 ระดับฮอร์โมนจะไม่เพิ่มขึ้น แต่ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 22 จะเริ่มเพิ่มขึ้นอีกครั้ง

อัตราการเพิ่มขึ้นของ hCG ในเลือดทำให้สามารถระบุความเบี่ยงเบนในการพัฒนาการตั้งครรภ์ได้ ดังนั้นในกรณีของการตั้งครรภ์ที่หยุดนิ่งหรือตั้งครรภ์นอกมดลูก hCG จะต่ำกว่าค่าปกติ และการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของตัวบ่งชี้นี้บ่งชี้ถึงการตั้งครรภ์แฝดหรือโรคทางโครโมโซม ดังนั้นสูตินรีแพทย์รวมถึงหญิงตั้งครรภ์เองควรตรวจสอบพลวัตของความเข้มข้นของ hCG ในเลือดระหว่างการตั้งครรภ์ มาพิจารณาบรรทัดฐานของปริมาณ hCG และผลของฮอร์โมนนี้ในการกำหนดอายุครรภ์กัน

วันนับตั้งแต่ มีประจำเดือนครั้งสุดท้าย	ระดับ HCG ในช่วงนี้ น้ำผึ้ง/มล.	ช่วงตั้งครรภ์
26 วัน	0-50	12 วัน
27 วัน	25-100	13 วัน
28 วัน	50-100	2 สัปดาห์
29 วัน	100-200	15 วัน
30 วัน	200-400	16 วัน
31 วัน	400-1000	17 วัน
32 วัน	1050-2800	18 วัน
33 วัน	1440-3760	19 วัน
34 วัน	1940-4980	20 วัน
35 วัน	2580-6530	3 สัปดาห์
36 วัน	3400-8450	22 วัน
37 วัน	4420-10810	23 วัน
38 วัน	5680-13660	24 วัน
39 วัน	7220-17050	25 วัน
40 วัน	9050-21040	26 วัน
41 วัน	10140-23340	27 วัน
42 วัน	11230-25640	4 สัปดาห์
43 วัน	13750-30880	29 วัน
44 วัน	16650-36750	30 วัน
45 วัน	19910-43220	31 วัน
46 วัน	25530-50210	32 วัน
47 วัน	27470-57640	33 วัน
48 วัน	31700-65380	34 วัน
49 วัน	36130-73280	5 สัปดาห์
50 วัน	40700-81150	36 วัน
51 วัน	45300-88790	37 วัน
52 วัน	49810-95990	38 วัน
53 วัน	54120-102540	39 วัน
54 วัน	58200-108230	40 วัน
55 วัน	61640-112870	41 วัน
56 วัน	64600-116310	6 สัปดาห์

โปรดทราบว่าค่าที่ระบุในตารางไม่ใช่มาตรฐาน ดังนั้นค่ามาตรฐาน hCG สำหรับการกำหนดอายุครรภ์จึงเปลี่ยนแปลงไปตามลักษณะร่างกายของผู้หญิงและระยะตั้งครรภ์ด้วย

การกำหนดอายุครรภ์โดยวิธีปฏิสนธิ

การกำหนดอายุครรภ์โดยการปฏิสนธิเกี่ยวข้องกับการคำนวณระยะเวลาเป็นสัปดาห์ โดยเฉลี่ยแล้วการตั้งครรภ์จะใช้เวลา 280 วันหรือ 40 สัปดาห์ สูติแพทย์จะกำหนดอายุครรภ์โดยการมีประจำเดือน ซึ่งเรียกว่า สัปดาห์การตั้งครรภ์ในสูติศาสตร์ แต่การกำหนดอายุครรภ์โดยการปฏิสนธิเรียกว่า ระยะเอ็มบริโอ และขึ้นอยู่กับระยะเวลาการตกไข่ ผู้หญิงแต่ละคนจะตั้งครรภ์ในช่วงตกไข่ที่แตกต่างกัน ดังนั้นเมื่อกำหนดวันที่เกิดโดยการปฏิสนธิ ขอแนะนำให้บวก 38 สัปดาห์เข้ากับวันที่ประจำเดือนครั้งสุดท้าย

แต่โปรดอย่าลืมว่าสูติแพทย์จะกำหนดอายุครรภ์ของตนเองไว้ ซึ่งต่างจากอายุครรภ์ของตัวอ่อน (อายุครรภ์ขณะปฏิสนธิ) และจะต้องทำการทดสอบทั้งหมดโดยเน้นที่อายุครรภ์ของสูติแพทย์เป็นหลัก

การกำหนดระยะเวลาตั้งครรภ์โดยการตกไข่

การกำหนดระยะเวลาตั้งครรภ์โดยการตกไข่เป็นวิธีการที่ง่ายและมีประสิทธิผล การตกไข่คือช่วงที่มีประจำเดือนซึ่งการตั้งครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ เนื่องจากไข่ที่โตเต็มที่ออกจากรังไข่และพร้อมสำหรับการปฏิสนธิ โดยเฉลี่ยแล้ว การตกไข่จะเกิดขึ้นในวันที่ 14 โดยมีรอบเดือนปกติ 28 วัน และในผู้หญิงที่มีรอบเดือนยาวนาน การตกไข่จะเกิดขึ้นระหว่างวันที่ 15 ถึงวันที่ 18 หากต้องการกำหนดระยะเวลาตกไข่อย่างแม่นยำ คุณสามารถซื้อชุดทดสอบพิเศษหรือวัดอุณหภูมิร่างกายขณะตั้งครรภ์ได้ แต่ผู้หญิงบางคนสามารถกำหนดระยะเวลาตกไข่ได้จากอาการบางอย่าง (ปวดท้องน้อย ตกขาวมากขึ้น ความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้น)

แต่การตรวจที่แม่นยำที่สุดในการตรวจช่วงตกไข่คือการอัลตราซาวนด์ ซึ่งอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณตรวจช่วงตกไข่ได้อย่างแม่นยำ อย่างไรก็ตาม การอัลตราซาวนด์แบบปกตินั้นมีค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง ดังนั้นจึงมีวิธีอื่นๆ ที่ง่ายกว่าในการตรวจช่วงตกไข่

[ 19 ]

การกำหนดอายุครรภ์ด้วยการตรวจ CRL

การกำหนดอายุครรภ์ด้วย CTE ทำได้ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจอัลตราซาวนด์เท่านั้น ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะต้องเข้ารับการตรวจอัลตราซาวนด์ ซึ่งจะทำการวัดขนาดของไข่ CTE คือขนาดของกระดูกก้นกบ-ข้างขม่อมของตัวอ่อน ซึ่งสามารถวัดได้โดยใช้ภาพที่ได้จากการตรวจอัลตราซาวนด์ CTE คือระยะห่างสูงสุดจากกระดูกก้นกบถึงยอดมดลูก ตัวบ่งชี้ CTE ใช้เพื่อกำหนดอายุครรภ์ที่แน่นอนในช่วงไตรมาสแรก มาดูตัวบ่งชี้เหล่านี้กัน:

ค่า CTE, มม.	ระยะเวลาตั้งครรภ์ สัปดาห์
3	5
6	6
10	7
16	8
23	9
31	10
41	11
53	12
66	13

หากจำเป็นต้องกำหนดอายุครรภ์ที่แน่นอนในไตรมาสที่ 2 หรือ 3 จะใช้ตัวบ่งชี้อื่นแทน CRL สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือขนาด biparietal หรือ BPD ซึ่งก็คือขนาดระหว่างกระดูกขมับ ตัวบ่งชี้อีกตัวสำหรับการกำหนดอายุครรภ์ที่แน่นอนคือเส้นรอบวงของหญิงตั้งครรภ์ ความยาวของต้นขาหรือกระดูกต้นขา ลองพิจารณาค่าของตัวบ่งชี้เหล่านี้และอายุครรภ์ พารามิเตอร์เฟโตเมตริกในไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์:

ขนาดไบพาไรเอตัล มิลลิเมตร	เส้นรอบวงหน้าท้อง, มม.	ความยาวกระดูกต้นขา, มม.	ระยะเวลาตั้งครรภ์ สัปดาห์
24	61	12	14
28	72	16	15
32	78	20	16
36	96	24	17
39	108	27	18
43	120	30	19
47	138	33	20
50	144	36	21
53	162	39	22
56	168	41	23
59	186	44	24
62	198	46	25
65	204	49	26
68	216	51	27
71	228	53	28
73	240	55	29
75	248	57	30
78	259	59	31
80	270	61	32
82	278	63	33
84	288	65	34
86	290	67	35
88	300	69	36
89	306	71	37
91	310	73	38
93	324	74	39
94	325	76	40

ตัวบ่งชี้ทั้งหมดข้างต้นใช้โดยอุปกรณ์อัลตราซาวนด์สมัยใหม่เพื่อกำหนดอายุครรภ์ แต่โปรดอย่าลืมว่าตัวบ่งชี้อาจแตกต่างจากของจริง ดังนั้น เมื่อวัด CTE ข้อผิดพลาดอาจอยู่ที่ 1 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ และเมื่อได้รับ BPD ข้อผิดพลาดอาจอยู่ที่ 11 วัน

[ 20 ], [ 21 ]

สูตรคำนวณอายุครรภ์

สูตรคำนวณอายุครรภ์เป็นที่นิยมใช้กันมากสำหรับผู้หญิงหลายๆ คน มาดูสูตรที่แม่นยำและเป็นที่นิยมที่สุดกัน

• สูตรของ Naegele สำหรับการกำหนดวันที่เกิดโดยอ้างอิงจากรอบเดือนครั้งสุดท้าย
• ในการคำนวณ คุณต้องทราบวันที่คุณมีประจำเดือนครั้งสุดท้าย แล้วลบด้วยสามเดือนเจ็ดวัน
• สูตรจอร์แดน

สูตรนี้มีลักษณะดังนี้: X=L+C โดยค่าของ X คืออายุครรภ์เป็นสัปดาห์ L คือความยาวของตัวอ่อน และ C คือขนาดของศีรษะที่วัดด้วยเครื่องวัดเชิงกราน ลองพิจารณาสูตรนี้ในทางปฏิบัติ L คือ 18 ซม. C คือ 12 ซม. นั่นคือ X=18+12= 30 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ แต่ตามการวิจัย สูตรนี้มีค่าผิดพลาด 2 สัปดาห์

• สูตรของสกัลสกี้

สูตรนี้ช่วยให้คุณกำหนดอายุครรภ์ในไตรมาสสุดท้ายได้อย่างแม่นยำ ดังนั้นสูตรคือ X = ((Lx2)-5)/5 โดยที่ X คืออายุครรภ์ขณะตั้งครรภ์ L คือความยาวของตัวอ่อน 2 คือค่าสัมประสิทธิ์ที่ช่วยให้คุณกำหนดความยาวของทารกในครรภ์ได้ 5 ในตัวเศษคือค่าสัมประสิทธิ์ของความหนาของผนังมดลูก ในตัวส่วนคือตัวบ่งชี้จากสูตร Haase

• สูตรฮาส

สูตรที่พัฒนาโดยสูติแพทย์-นรีแพทย์เพื่อกำหนดอายุครรภ์ของตัวอ่อนในช่วง 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ใน 20 สัปดาห์แรก ความยาวของตัวอ่อนเป็นเซนติเมตรเท่ากับจำนวนเดือนของการตั้งครรภ์ยกกำลังสอง ใน 20 สัปดาห์สุดท้ายคือจำนวนเดือนของการตั้งครรภ์คูณด้วย 5

ความแม่นยำในการกำหนดอายุครรภ์

ความแม่นยำในการตรวจอายุครรภ์ขึ้นอยู่กับวิธีการที่ใช้และลักษณะของการตั้งครรภ์ หากต้องการทราบอายุครรภ์ที่แน่นอน คุณแม่ที่ตั้งครรภ์จะต้องเข้ารับการตรวจหลายอย่าง วิธีที่แม่นยำที่สุดคือการอัลตราซาวนด์ การใช้การทดสอบแบบนิ้ว และการตรวจทางสูตินรีเวช

การกำหนดอายุครรภ์เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงทุกคน เมื่อทราบอายุของตัวอ่อนแล้ว สูตินรีแพทย์สามารถติดตามการพัฒนาของตัวอ่อน แนวทางการตั้งครรภ์ และป้องกันพยาธิสภาพและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ได้ นอกจากนี้ อายุครรภ์ที่แน่นอนยังช่วยให้คุณกำหนดวันที่คลอดในอนาคตและเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการพบกับทารกได้อีกด้วย