ต่อมน้ำนมบวมในทารกแรกเกิด

ทารกแรกเกิดอาจมีภาวะที่เรียกว่าเต้านมอักเสบ ซึ่งต่อมน้ำนมในทารกแรกเกิดจะบวมขึ้น ภาวะนี้มักทำให้พ่อแม่หลายคนกังวลว่าภาวะนี้เป็นเรื่องปกติหรือเป็นโรค คุณควรส่งสัญญาณเตือนหรือไม่ คุณควรให้การรักษาทารกหรือไม่

ในบางกรณี ต่อมน้ำเหลืองบวมอาจหมายถึงอาการเจ็บป่วยได้ แต่โชคดีที่อาการดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป โดยเด็กส่วนใหญ่มักตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในลักษณะนี้ โดยปกติแล้วอาการดังกล่าวจะกลับเป็นปกติในช่วงเดือนแรกของชีวิตเด็ก

[ 1 ]

สาเหตุของเต้านมบวมในทารกแรกเกิด

หลังคลอด ความเข้มข้นของฮอร์โมนเพศในเลือดของทารกจะเปลี่ยนแปลงไป ซึ่งถือเป็นปรากฏการณ์ปกติที่ถือเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาและธรรมชาติในการปรับตัวของร่างกายทารกให้ใช้ชีวิตอิสระนอกครรภ์มารดา

ต่อมน้ำนมของทารกบวมนั้นเกิดจากฮอร์โมนของแม่ที่ไหลเวียนอยู่ในกระแสเลือดของทารกในระหว่างการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ กล่าวคือ ฮอร์โมนเพศหญิงที่มากเกินไปในทารกเป็นสาเหตุที่ทำให้เต้านมโตขึ้นชั่วคราว

ไม่ต้องกังวล เพราะอาการจะกลับเป็นปกติภายในไม่กี่สัปดาห์

พยาธิสภาพของปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นได้ง่าย ความจริงก็คือต่อมน้ำนมเป็นอวัยวะที่ไวต่อความรู้สึกมาก ซึ่งจะตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนเพียงเล็กน้อยทันที ส่งผลให้ไม่เพียงแต่ปริมาตรเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อโครงสร้างของต่อมอีกด้วย ความไวต่อความรู้สึกดังกล่าวเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร โดยมีจุดเริ่มต้นจากตัวรับเอสโตรเจนในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์

85% ของทารกแรกเกิดจะสังเกตเห็นต่อมน้ำนมบวมตั้งแต่วันที่ 3 ถึงวันที่ 10 หลังคลอด ในเวลาเดียวกันก็มีการหลั่งน้ำนมออกมาจากท่อน้ำนม ซึ่งเป็นผลมาจากการสังเคราะห์ฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองของทารกแรกเกิด

ภาวะต่อมน้ำนมเสื่อมอาจเกิดขึ้นได้ก่อนอายุ 1 ขวบ ซึ่งถือเป็นภาวะปกติ

อาการบวมของต่อมน้ำนมในทารกแรกเกิดชายนั้นพบได้น้อยและไม่เด่นชัดนัก อาการนี้จะปรากฏขึ้นในวันที่ 3 นับจากวันที่คลอด และจะหายไปเองภายในหนึ่งเดือน

อย่างไรก็ตาม บางครั้งการคัดตึงของต่อมน้ำนมอาจเป็นโรคได้ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อเข้าไปในท่อน้ำนม ทั้งจากภายนอกและจากเลือด ในกรณีนี้ เราพูดถึงโรคเต้านมอักเสบติดเชื้อในทารกแรกเกิดโดยทั่วไป

[ 2 ]

อาการเต้านมบวมในทารกแรกเกิด

สัญญาณแรกของอาการนี้อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• อาการบวมของต่อมหรือลานนม (เส้นผ่านศูนย์กลาง 2-3 ซม.)
• อาการบวมของอวัยวะเพศภายนอก;
• ผื่นขาวเล็กๆ ที่ใบหน้า;
• ในทารกแรกเกิดเพศหญิง - มีตกขาวปนเลือด

ผิวของต่อมน้ำนมไม่เปลี่ยนสี ไม่มีอาการเจ็บปวด เด็กบางคนอาจมีของเหลวสีอ่อนหรือสีเทาไหลออกมาจากหัวนม คล้ายกับน้ำนมเหลือง

ภาวะทางสรีรวิทยาอาจเกิดขึ้นได้ข้างเดียวหรือทั้งสองด้านและไม่ถือเป็นพยาธิสภาพ

โดยปกติอาการที่ระบุไว้จะหายไปเองภายใน 1-2 เดือน

อย่างไรก็ตาม คุณต้องคอยดูแลเด็กอย่างใกล้ชิดเพื่อไม่ให้พลาดสัญญาณของโรคที่กำลังเริ่มเกิดขึ้นจริง:

• อุณหภูมิร่างกายของทารกสูงขึ้น;
• เด็กจะง่วงนอนและเอาแต่ใจ
• คุณอาจสูญเสียความอยากอาหาร และประสบปัญหาการนอนหลับไม่สนิท;
• อาจเกิดอาการท้องเสีย อาเจียนบ่อยและมากได้

ในระยะเริ่มแรกของโรคอักเสบที่แท้จริง สภาพภายนอกของต่อมแทบไม่เปลี่ยนแปลง แต่เมื่อกระบวนการดำเนินไป ผิวหนังจะเปลี่ยนเป็นสีแดง บริเวณรอบหัวนมจะแน่นขึ้นและบวมขึ้น และอาจมีของเหลวไหลออกจากหัวนม หากมีอาการดังกล่าว คุณควรไปพบแพทย์ทันที

ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนของเต้านมบวมในทารกแรกเกิด

โรคเต้านมอักเสบตามสรีรวิทยาเป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่ใช้เรียกอาการต่อมน้ำนมบวมในทารกแรกเกิด โดยปกติอาการจะหายเองโดยไม่ต้องรักษาใดๆ

เมื่อต่อมบวม ห้ามกด อุ่นต่อม ทาโลชั่นหรือประคบ หรือถูด้วยขี้ผึ้งโดยเด็ดขาด เพราะการกระทำดังกล่าวอาจทำให้เกิดการติดเชื้อและก่อให้เกิดโรคอักเสบแทรกซ้อนได้

เมื่อแบคทีเรียแทรกซึมเข้าไปในท่อน้ำนม อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• เต้านมอักเสบเป็นหนอง;
• ภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันแบบมีเสมหะ
• ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด

ภาวะแทรกซ้อนที่ระบุไว้นั้นร้ายแรงมากและอาจส่งผลร้ายแรงไม่แพ้กันในอนาคต ตัวอย่างเช่น ในทารกแรกเกิด เต้านมอักเสบเป็นหนองอาจทำให้ท่อน้ำนมอุดตัน และอาจถึงขั้นเนื้อตายของเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมได้ ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของสตรีและอาจส่งผลต่อการให้นมบุตรได้

ในบางกรณีที่รุนแรง อาจสามารถทำการผ่าตัดเพื่อเอาส่วนต่อมที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบออกได้

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

การวินิจฉัยเต้านมบวมในทารกแรกเกิด

การวินิจฉัยมักไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ แพทย์จะให้ความสำคัญกับสภาพของต่อมน้ำนม ระดับการขยายตัว การมีสัญญาณของกระบวนการอักเสบ โดยธรรมชาติแล้ว อายุของเด็กและความเป็นอยู่โดยทั่วไปก็จะถูกนำมาพิจารณาด้วย

มีการตรวจวินิจฉัยต่อมน้ำนมด้วยเครื่องมือหรือไม่? ตามปกติแล้ว ไม่จำเป็นต้องทำการตรวจวินิจฉัยเมื่อต่อมน้ำนมของทารกแรกเกิดบวม แพทย์เพียงแค่ต้องแน่ใจว่าไม่มีการอักเสบ ซึ่งมักจะทำได้โดยการตรวจดูลักษณะของเต้านมและวัดอุณหภูมิ

ในบางกรณี แพทย์จะสั่งตรวจเลือด (การตรวจเลือดทั่วไปเพื่อตรวจหาสัญญาณของปฏิกิริยาอักเสบ) และวิเคราะห์สารคัดหลั่งจากท่อน้ำนม (เพื่อระบุสาเหตุที่อาจก่อให้เกิดโรค)

นอกจากนี้ เด็กอาจต้องปรึกษากับศัลยแพทย์เด็กด้วย

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการกับภาวะเต้านมอักเสบแบบไม่ใช่ทางสรีรวิทยา นั่นคือ มีกระบวนการอักเสบในต่อมน้ำนม

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

การรักษาเต้านมบวมในทารกแรกเกิด

อาการบวมของต่อมน้ำนมในทารกแรกเกิดไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ ดังนั้นอย่าตกใจและรีบไปที่ร้านขายยาเพื่อซื้อยาทาและทิงเจอร์ทุกชนิดหรือเริ่มการรักษาด้วยสมุนไพรและโลชั่น วิธีที่ดีที่สุดในการช่วยทารกคือไม่รบกวนกระบวนการตามธรรมชาติ เต้านมอักเสบจากสรีรวิทยาที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนไม่รบกวนเด็กแต่อย่างใด คุณเพียงแค่ต้องรอสักครู่เพื่อให้อาการเป็นปกติเอง แน่นอนว่าคุณจะต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันบางอย่างเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน เราจะพูดถึงเรื่องนี้ด้านล่าง

อาจจำเป็นต้องใช้ยาเฉพาะในกรณีที่สงสัยว่าจะเกิดโรคเต้านมอักเสบแบบมีหนอง ในกรณีนี้ควรปรึกษาแพทย์ เนื่องจากโรคเต้านมอักเสบในทารกแรกเกิดต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล แพทย์จะเพาะเชื้อจากต่อมน้ำนมเพื่อตรวจความไวของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะเพื่อจ่ายยาต้านแบคทีเรียที่มีประสิทธิภาพ

สำหรับการรักษาโรคเต้านมอักเสบเป็นหนอง มักใช้วิธีดังต่อไปนี้:

• ยาปฏิชีวนะ;
• โฮมีโอพาธี (เช่น Viburkol ที่รู้จักกันดี)
• ยาต้านการอักเสบ;
• การรักษาเฉพาะที่ด้วยการเตรียมภายนอก
• การรักษาทางศัลยกรรม (ในกรณีที่ซับซ้อนมาก จะเปิดจุดที่เป็นหนอง) ตามด้วยการฟื้นฟูสมรรถภาพและการกายภาพบำบัด

การรักษาแบบพื้นบ้านสำหรับอาการต่อมบวมในทารกแรกเกิดอาจไม่จำเป็น ในกรณีใดๆ ก็ตาม คุณไม่ควรใช้วิธีการรักษาแบบพื้นบ้านต่อไปนี้:

• การประคบร้อนและทาโลชั่น (สามารถทำให้สภาพแย่ลงและกระตุ้นให้เกิดโรคเต้านมอักเสบได้)
• การนวด การกดหน้าอก การพันผ้าพันแผลให้แน่น
• การใช้และการนำยาขี้ผึ้ง ทิงเจอร์ ยาต้มมาทา

การป้องกัน

การป้องกันต่อมน้ำนมบวมในทารกแรกเกิดไม่สามารถทำได้ในระยะแรก เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนในเด็กเป็นกระบวนการทางธรรมชาติและอินทรีย์ อย่างไรก็ตาม การป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนของภาวะนี้เป็นสิ่งสำคัญ เช่น การเกิดโรคเต้านมอักเสบเป็นหนอง

สิ่งที่ต้องทำเพื่อป้องกันผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์:

• ดูแลลูกน้อยของคุณให้ดีและปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย;
• อาบน้ำให้ทารกแรกเกิดเป็นประจำ เปลี่ยนผ้าอ้อมและเสื้อผ้าของทารกอย่างตรงเวลา
• ให้ดำเนินการทุกอย่างกับเด็กด้วยมือที่สะอาดเท่านั้น
• ไม่ให้ผู้ที่เป็นหวัด โรคติดเชื้อ หรือโรคไวรัส เข้าใกล้ทารก
• หากมีอาการที่น่าสงสัยให้ติดต่อกุมารแพทย์ทันที แต่ห้ามเริ่มการรักษาด้วยตนเองโดยเด็ดขาด
• หลีกเลี่ยงการเกิดบาดแผลบริเวณหน้าอกของทารก รวมถึงภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติและภาวะตัวร้อนเกินไป

จำไว้ว่า: โรคเต้านมอักเสบเป็นโรคร้ายแรง โดยเฉพาะในวัยเด็ก เพื่อป้องกันไม่ให้โรคนี้ลุกลาม อย่าพยายามรักษาต่อมน้ำนมที่บวมเนื่องจากฮอร์โมนในทารกแรกเกิด เพียงแค่ปล่อยให้ต่อมน้ำนมของทารกทำงานตามปกติก็เพียงพอแล้ว และอาการจะดีขึ้น ในเวลาอันสั้น ทุกอย่างจะกลับมาเป็นปกติ และเต้านมของทารกจะดูเป็นปกติและมีสุขภาพดี

รหัส ICD-10

• หน้า 00 – หน้า 96 – ภาวะบางประการของระยะรอบคลอด
• P 80 – P 83 – ภาวะที่ส่งผลต่อผิวหนังและเยื่อเมือก รวมถึงกระบวนการควบคุมอุณหภูมิในเด็ก
• P 83 – การเปลี่ยนแปลงเฉพาะอื่น ๆ ในผิวหนังและเยื่อเมือก
• P 83.4 – ต่อมน้ำนมบวมในทารกแรกเกิด