โรคของต่อมเหงื่อ: สาเหตุ, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา

โรค eccrine และ apocrine ต่อมเหงื่อ จากโรคต่อมเหงื่อ ekkrinnyh ได้แก่ ผื่น dyshydrosis จมูกเม็ดเล็กสีแดง, anhidrosis, ผด โรคของต่อมเหงื่อ apocrine รวม bromhidrosis และ osmidrosis เช่นเดียวกับ chromhydrosis ในทางปฏิบัติของ dermatocosmetologist โรคอักเสบของต่อมเหงื่อ apocrine เช่น hydradenitis และผกผันปลาไหล (suppurative hydradenite) อาจเกิดขึ้นได้ ครั้งแรกเป็นชนิดของ pyoderma staphylococcal และที่สองคือความแตกต่างของสิวรุนแรง

Hyperhidrosis เป็นภาวะพิเศษของต่อมเหงื่อไหลเวียนโลหิตพร้อมด้วยการผลิตเหงื่อที่เพิ่มขึ้น

การเกิดพยาธิสภาพของ hyperhidrosis hyperhidrosis อาจเกิดจากอิทธิพลในท้องถิ่นของยาเสพติดจำนวนมากเกี่ยวกับต่อมเหงื่อการกระตุ้นที่เพิ่มขึ้นของเส้นใยของระบบประสาทความเห็นอกเห็นใจเช่นเดียวกับอิทธิพลที่สำคัญบางอย่าง เมื่อมองไปที่ผู้ป่วยคุณควรคำนึงถึงกลไกเหล่านี้ทั้งหมด

ตัวแปรทางคลินิก แยก hyperhidrosis ที่พบโดยทั่วไปและมีส่วนเกี่ยวข้องเช่นเดียวกับสมมาตรและไม่สมมาตร

Hyperhidrosis ทั่วไปอาจเกิดจากผล thermoregulatory กลาง เป็นที่ทราบกันว่าการเพิ่มอุณหภูมิของเลือดล้างมลรัฐนำไปสู่กลไกการควบคุมอุณหภูมิเป็นหลั่งที่เพิ่มขึ้นของต่อมเหงื่อเหงื่อ ekkrinnymi และขยายตัวของหลอดเลือด อาการเหงื่อออกในทางตรงกันข้ามกับอารมณ์เพิ่มขึ้นในระหว่างการนอนหลับ มันเกิดขึ้นในกระบวนการติดเชื้อจำนวนมากและมักจะเป็นอาการแรกของโรคมาลาเรียวัณโรคโรคแท้งติดต่อและโรคอื่น ๆ vozdeystvoviya กลไกคล้ายกับมึนเมาสุรา, โรคเกาต์และหลังจากอาเจียนเหงื่อที่พบบ่อยที่สุดกับโรคเบาหวานโรคระบบประสาท, hyperthyroidism, hyperpituitarism, โรคอ้วน, วัยหมดประจำเดือนและเนื้องอกมะเร็ง แต่กลไกที่แน่นอนของการผลิตล้นเกินของเหงื่อภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้และโรคไม่เข้าใจดี เป็นกรณีพิเศษมีการกระจายเหงื่อเหงื่อสมมาตรที่โจมตีลมพิษ cholinergic

Hyperhidrosis สมมาตรสามารถเกิดจากอิทธิพลทางอารมณ์ ดังนั้นด้วยความตึงเครียดทางอารมณ์และจิตมีเหงื่อเพิ่มขึ้นใน armpits, ต้นปาล์มและพื้นน้อยมักจะอยู่ในช่องคลอดและบนใบหน้า ในหลาย ๆ กรณีอาจมีการขับเหงื่อที่สมมาตรแบบแพร่กระจายได้

Hyperhidrosis ของฝ่ามือและฝ่าเท้าอาจจะถาวรหรือเป็นขั้นตอน กับภาวะ hyperhidrosis ถาวรสถานการณ์แย่ลงในช่วงฤดูร้อนที่มีฤดูกาลเป็นครั้งคราวไม่ปกติ คนหนุ่มสาวมีรอยโรคไฮโดรไลซิสในกระเพาะอาหารที่แยกตัวซึ่งเกิดขึ้นกับภูมิหลังของความไม่สมดุลในระบบประสาทอัตโนมัติ ในผู้ป่วยเช่น acrocyanosis, livedo, lability ของความดันโลหิตนอกจากนี้ยังมีการเปิดเผย การที่มีอาการเหงื่อพังผืดที่เกิดจากพาสเจอไรด์กับเหงื่อมากเป็นเรื่องปกติสำหรับวัยรุ่นมักมีอาการดีขึ้นอย่างมากหลังจากผ่านไป 25 ปี กรณีในครอบครัวเป็นเรื่องปกติแล้ว hyperhidrosis จะถูกรวมกับ keratoderma palmar-plantar เหงื่อ Palmoplantar อาจจะมีความซับซ้อน pompholyx จริงติดต่อโรคผิวหนัง, โรคติดเชื้อราและ korinebakteriozom หยุด (เรียกว่า "podrytymi" keratolysis, keratolysis หลุม) การเกิด hyperhidrosis ในกระเพาะอาหารเป็นเรื่องปกติมากกว่าถาวร มันเกี่ยวข้องกับความร้อนและความเครียดทางจิตใจหรือทางอารมณ์มีความสัมพันธ์กับความไม่สมดุลในระบบประสาทอัตโนมัติ

การอักเสบของริมฝีปากหน้าผากจมูกอาจเกิดขึ้นได้ในคนบางคนกับพื้นหลังของการรับประทานอาหารที่รุนแรงและร้อนกลไกที่แน่นอนของการสะท้อนนี้ไม่ได้เป็นคำอธิบายอย่างเต็มที่ การอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวกับพยาธิสภาพกับพื้นหลังของอาหารเป็นลักษณะเฉพาะในพื้นที่หน้า แต่ยังอยู่ในสถานที่อื่น ๆ อาจเกิดจากความเสียหายต่อเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจในบริเวณใบหน้าและลำคอเนื่องจากการบาดเจ็บการแทรกแซงการผ่าตัดและกระบวนการอักเสบในบริเวณที่มีช่วงเวลาสั้น ๆ เช่นท่อน้ำทรงทรง

Hyperhidrosis อสมมาตรมีส่วนเกี่ยวข้องกับความพ่ายแพ้ของเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจจากศูนย์สมองไปจนถึงตอนปลายประสาทเทอร์มินัล ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพยาธิวิทยาในสมองส่วนฐานของเส้นประสาทไขสันหลังูหรือเส้นประสาทส่วนปลาย ในกรณีเช่นนี้ hyperhidrosis ไม่ค่อยปรากฏในรูปแบบ monosymptom มักมีอาการทางระบบประสาทอีก มีกรณีของ hyperhidrosis อสมมาตรในการฉายอวัยวะภายในที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยารอบแผลที่เกี่ยวกับโภชนาการ

การรักษาอาการ hyperhidrosis ภายนอกแนะนำ antiperspirants และ deodorants การใช้ formalin 1% และ glutaraldehyde 10% มีข้อ จำกัด อย่างมากเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงต่อโรคผิวหนังแพ้ นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าเป็นไอออนด้วยไอโอดีนด้วยยา anticholinergic (เช่น glycopyronronic bromide) ภายในกำหนดยา atropine {Belloidum, Bemataminal et al.) Sedatives (motherwort ทิงเจอร์สืบ, ดอกโบตั๋น, Knott เพอร์ซี่ Negrustin et al.) อย่างน้อย ganglioplegic

วิธีการรุกรานของการแก้ไข sympathectomy ได้รับความนิยมก่อนหน้านี้ในขณะที่ hyperhidrosis ในซอกใบยังใช้ตัดตอนของผิวพนังที่มีจำนวนมากต่อมจากโซน ในขณะที่เมื่อ palmoplantar รักแร้และเหงื่อที่นิยมมากในการเตรียมการบริหารของ botulinum พิษชนิดซึ่งเป็นตัวป้องกันที่แข็งแกร่งของเส้นใย cholinergic ขี้สงสาร innervating ต่อมเหงื่อ ในกรณีที่รุนแรงของ hyperhidrosis localized กับพื้นหลังของการบริโภคอาหาร, การรักษาผ่าตัดที่มุ่งเติมเต็มการนำเพียงพอตามเส้นประสาทความเห็นอกเห็นใจและการปิดกั้น parasympathetic innervation จะปรากฏ.

Dyshidrosis เป็นสภาพผิวของต้นฝ่ามือและฝ่ามือซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยผื่นโพรง

การเกิดและอาการของ dyshidrosis พิจารณา dyshidrosis จริงและอาการ ความผิดปกติที่แท้จริงเกิดขึ้นกับการเหงื่อฝ่ามือและฝ่าเท้าที่มากเกินไปบนพื้นหลังของการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นสวมรองเท้าอุ่น ๆ และถุงมือที่ก่อให้เกิดภาวะเรือนกระจกในท้องถิ่น เมื่อรัฐนี้เกิดขึ้นบนมือข้างหนึ่ง, gapersekretsiya ekkrinnymi ต่อมเหงื่อและที่อื่น ๆ - การอุดตันท่อขับถ่ายของต่อมเหล่านี้ส่งผลให้ในยุ่ยของชั้น corneum ในปากของพวกเขา เป็นผลให้มีฟองอากาศที่มีอยู่ในระยะยาวที่มีการเคลือบทึบและเนื้อหา serous

อาการ Dyshidrosis เป็นอาการอาจเกิดขึ้นกับกลากที่เป็นโรค dyshidrotic รูป dysgidrotic ของ mycosis ของเท้า toxicodermia และ dermatoses อื่น ๆ การวินิจฉัยโรคเกิดขึ้นบนพื้นฐานของภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะรวมทั้งข้อมูลการตรวจวิทยาวิทยา (mycosis เท้า)

การรักษาภาวะ dyshidrosis ด้วยโรคประสาทที่ผิดปกติให้กําหนดการอบแห้งและฆ่าเชื้อ ภายในสามารถแสดงการเตรียมการของ belladonna

เม็ดสีแดงของจมูก (granulosis rubra nasi) เป็นโรคที่เกี่ยวกับทางพันธุกรรมของต่อมเหงื่อของ eccrine จากผิวของจมูก กรรมวิธีและคลินิก ประเภทของการสืบทอดไม่เข้าใจอย่างเต็มที่ เริ่มมีอาการโดยปกติในวัยเด็กตั้งแต่ 6 เดือนถึง 10 ปี ผู้ป่วยหลายรายมีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต, hyperhidrosis palmar-plantar คลินิกขยายสามารถนำหน้าด้วยเหงื่อที่รุนแรงในปลายจมูกเป็นเวลาหลายปี ในอนาคตมีการกระจายของเม็ดเลือดแดง, ครั้งแรก - ปลายจมูกแล้ว - ที่พบมากขึ้น, ผิวที่น่าตื่นเต้นของแก้ม, ริมฝีปากบนคาง บนพื้นหลังของเม็ดเลือดแดงมีหยดเล็ก ๆ ของเหงื่อจะเห็น ในอนาคตมีแผลเปื่อยเล็ก ๆ เม็ดเล็ก ๆ และแม้แต่ถุงน้ำจะเกิดขึ้นในการฉายของต่อมเหงื่อ โรคมักจะส่งผ่านไปยังจุดเริ่มต้นของช่วงวัยแรกรุ่น ในผู้ป่วยบางรายอาจเป็นเวลานานในกรณีเช่นนี้ telangiectasias และ cysts เล็ก ๆ ของต่อมเหงื่อที่เกิดขึ้น

การรักษา แสดงการดูแลผิวที่ระมัดระวังภายในกำหนดยารักษาเสถียรภาพของพืชในบางกรณีแก้ปัญหาในการลบตึงหรือซีสต์ด้วยเลเซอร์และ electrocoagulation

ภาวะ Anhidrosis เป็นภาวะพิเศษของต่อมเหงื่อบวมพร้อมกับการที่ไม่มีการผลิตเหงื่อ

กรรมวิธี anhidrosis Anhidrosis สามารถเกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาของต่อมเหงื่อ eccrine ทันทีเช่นเดียวกับการละเมิดต่างๆของ innervation ของหลัง ในส่วนของต่อมเหงื่อที่สามารถ aplasia, fotodermalnye dysplasia พิการ แต่กำเนิด, การอุดตันของพวกเขาด้วยความร้อนที่เต็มไปด้วยหนามกลากและโรคผิวหนังภูมิแพ้, ไลเคน, โรคสะเก็ดเงิน ichthyosis เพื่อลดการผลิตเหงื่อ acrodermatitis atrophic เรื้อรัง scleroderma โรค Sjogren และ lymphomas ผิวยังผล anhidrosis ไปได้โดยแผลอินทรีย์ของสมองและเส้นประสาทไขสันหลัง (syringomyelia โรคเรื้อน sympathectomy et al.) ไขกระดูกฮิสทีเรีย, hyperthermia และการบริโภค ganglioblokatorov และ anticholinergics

อาการของ anhidrosis ปรากฏการณ์ทางคลินิกโดย xerosis ของผิว การแพร่กระจายของ anhidrosis สามารถนำไปสู่การละเมิดที่สำคัญของ thermoregulation ขึ้นไป hyperthermia เด่นชัด นี่เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่มีการผุกร่อน ectodermal dysplasia แต่กำเนิด

การรักษา anhidrosis มีประสิทธิภาพสูงสุดในปัจจัย predisposing, การรักษาที่มีประสิทธิภาพของ Dermatoses ร่วมกัน

การขับเหงื่อเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของต่อมเหงื่อออก eccrine

การเกิดพยาธิสภาพของการขับเหงื่อ โรคนี้เป็นลักษณะของทารกแรกเกิดและทารกแรกเกิด แต่อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ การพัฒนาขนมทำให้เกิดความร้อนสูงโดยรวมที่เกี่ยวข้องกับอุณหภูมิแวดล้อมที่สูงซึ่งมักใช้ร่วมกับความชื้นสูง เป็นเรื่องปกติสำหรับฤดูร้อน นอกจากนี้การเกิดเหงื่ออาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการออกแรงกายที่เพิ่มขึ้นกับพื้นหลังของไข้สำหรับโรคติดเชื้อต่างๆและเงื่อนไขอื่น ๆ

อาการของการขับเหงื่อ ประการแรกมีการขับเหงื่อออกแดงเรียกว่าผื่นที่เกิดจากจุดหลายจุดซึ่งเป็นผลมาจากการขยายตัวของเรือที่อยู่รอบ ๆ ปากของต่อมเหงื่อออก eccrine ผื่นเป็นสมมาตรตั้งอยู่บนลำต้นและในช่วงของผิวองค์ประกอบที่สดใหม่สามารถปรากฏเป็นเวลาหลายวัน ในอนาคตอาจเกิดฟองอากาศขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางได้ถึง 2 มิลลิเมตรพร้อมเนื้อหาสีขาวและมีริ้วรอยตามบริเวณรอบข้าง นี่คือสิ่งที่เรียกว่าเหงื่อออกสีขาวหรือ periportite (ostioporitis) โรคนี้เป็นผลมาจากกลุ่มของ pyoderma staphylococcal

การรักษาเหงื่อ มีการระบุการดูแลผิวที่เหมาะสมโดยสวมเสื้อผ้าหลวมที่ทำจากผ้าฝ้ายตัวยาฆ่าเชื้อโรคภายนอกหรือสารต้านเชื้อแบคทีเรีย

การไหลเวียนเลือดหรือเลือดออกเหงื่อเป็นพยาธิสภาพที่หายากที่เกี่ยวข้องกับ diapedesis ของเม็ดเลือดแดงจาก capillaries รอบ eccrine ต่อมเหงื่อ

ลักษณะเฉพาะของสภาวะพร้อมด้วยความสามารถในการซึมผ่านของผนังหลอดเลือด: ความผิดปกติของ diencephalic, vasculitis, การบาดเจ็บทางร่างกายและจิตใจ เหงื่อเปื้อนเลือดมักจะปรากฏบนใบหน้า (หน้าผากจมูก) หน้าผากในพื้นที่ของลูกกลิ้ง okolonogtevymi บางครั้งในพื้นที่อื่น ๆ เงื่อนไขมักจะพ่นปากสามารถขยายความเครียด psychoemotional และดำเนินการจากหลายนาทีถึงหลายชั่วโมง ผู้ป่วยบางรายมีอาการ - บรรพบุรุษ - ไม่กี่วันก่อนที่จะปล่อยเหงื่อออกมีอาการปวดและการเผาไหม้ โรคโลหิตวิทยาคล้ายคลึงกับปรากฏการณ์ของนมเลือด เมื่อมีการแก้ไขภาวะเลือดออกในเม็ดเลือดแดงให้พิจารณาถึงพื้นหลังของเชื้อโรคแนะนำให้ใช้ยานอนหลับและยาที่เสริมสร้างผนังหลอดเลือด

Bromhidrosis - กลิ่นไม่พึงประสงค์จากเหงื่อ, osmidrosis - เหงื่อเหม็นเหงื่อ

เงื่อนไขเหล่านี้เกิดขึ้นในเพศชายหนุ่มและมีความเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของสารคัดหลั่งของต่อมเหงื่อของกรดอะมิโนบางคน (เช่นซายน์, leucine, ฯลฯ ), กรดไขมัน, เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ของเสียจุลินทรีย์แบคทีเรีย coryneform โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีตอนอยู่ในหญิงสาวที่มีสภาวะ dyshormonal บนพื้นหลังของรอบประจำเดือน Bromhidrosis และ osmidrosis เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังพร้อมกับความล้มเหลวของไตเรื้อรังโรคเกาต์โรคเบาหวานรวมถึงการรับประทานกระเทียมและรับประทานยาหลายชนิด หลักการของการแก้ไขภาวะ bromhidrosis และ osmidrosis มีความคล้ายคลึงกับการเกิด hyperhidrosis ผู้ป่วยได้รับข้อเสนอแนะเกี่ยวกับอาหาร (การยกเว้นกระเทียม) สุขลักษณะอย่างทั่วถึงและการกำหนดสารต้านเชื้อแบคทีเรียภายนอก

Chromhydrosis - เหงื่อออกสี

ช่วยลดการเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงและความชุ่มชื้นที่แท้จริง Pseudochrombrosis เป็นลักษณะของการปล่อยเหงื่อที่ไม่มีสีซึ่งมีอยู่แล้วทาสีบนผิวของผิว สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือ corynebacteria ซึ่งมักพบในผิวหนังและเส้นผมที่บริเวณ armpits ในการจัดการกับผู้ป่วยรายดังกล่าวแนะนำให้ใช้สุขอนามัยอย่างรอบคอบ สีของเหงื่อยังสามารถเกี่ยวข้องกับการล้างออกจากสีย้อมจากผ้าเสื้อผ้า การชุบสีที่แท้จริงเป็นเรื่องที่หายากมากรัฐจะอธิบายพร้อมด้วยสีเหลืองสีฟ้าสีเขียวสีดำสีม่วงสีน้ำตาลของเหงื่อ

เกี่ยวข้องกับการกินยาหรือย้อมสีบางชนิด สามารถมาพร้อมกับการเปลี่ยนสีผิวในพื้นที่ ปรากฏการณ์ของนมที่มีสีคล้ายคลึงกับโครเมียมที่แท้จริง หากไม่พบสาเหตุของการชุบโครเมียมที่แท้จริงวิธีการแก้ไขเพียงอย่างเดียวก็คือการตัดออกบริเวณผิวบริเวณที่มีรอยคล้ำของศัลยกรรม

[1], [2], [3], [4], [5], [6]