ยาคุมฉุกเฉิน

การคุมกำเนิดฉุกเฉินเป็นวิธีการคุมกำเนิดหลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกัน เมื่อจำเป็นต้องป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ทันที เช่น หลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ตั้งใจ ถุงยางอนามัยแตก ข่มขืน ฯลฯ

ในกรณีเหล่านี้และกรณีที่คล้ายกัน การคุมกำเนิดฉุกเฉินอาจถือเป็นทางเลือกอื่นแทนการทำแท้งได้ อย่างไรก็ตาม การคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่ถือเป็นวิธีปกติในการป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผน ชื่ออื่นๆ ของการคุมกำเนิดฉุกเฉิน ได้แก่ การคุมกำเนิดหลังมีเพศสัมพันธ์หรือการคุมกำเนิดฉุกเฉิน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

กลไกการออกฤทธิ์ของยาคุมฉุกเฉิน

กลไกการออกฤทธิ์ของยาคุมฉุกเฉินคือ การยับยั้งหรือชะลอการตกไข่ ขัดขวางกระบวนการปฏิสนธิ การลำเลียงไข่ และการฝังตัวของบลาสโตซิสต์ เป็นที่ทราบกันดีว่าการฝังตัวของบลาสโตซิสต์ในเยื่อบุโพรงมดลูกจะเริ่มขึ้นประมาณ 5 วันหลังจากการปฏิสนธิและสิ้นสุดภายใน 1 สัปดาห์หลังจากนั้น ผลอาจเกิดขึ้นได้หากใช้ยาคุมฉุกเฉินภายใน 24-72 ชั่วโมงแรกหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน

ปัจจุบันใช้ยาคุมฉุกเฉินดังต่อไปนี้:

• ทำอาหาร;
• โปรเจสโตเจน;
• ห่วงอนามัย (ชนิดมีทองแดง)

วิธียูซเป

วิธี Yuzpe ซึ่งพัฒนาขึ้นในปีพ.ศ. 2520 โดย Yuzpe และ Lancy ถือเป็นวิธีคุมกำเนิดฉุกเฉินโดยใช้ COC และประกอบด้วยการให้ EE 100 ไมโครกรัมและเลโวนอร์เจสเทรล 0.5 มิลลิกรัม วันละ 2 ครั้ง

โหมดการรับสัญญาณ

ควรรับประทานยาครั้งแรกภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน และครั้งที่สองภายใน 12 ชั่วโมงต่อมา สำหรับยาคุมฉุกเฉิน สามารถใช้ COC สมัยใหม่เกือบทั้งหมดได้ในขนาดที่เหมาะสม ได้แก่ COC ขนาดต่ำ 8 เม็ด (ประกอบด้วย EE 30-35 ไมโครกรัม) รับประทาน 2 ครั้งโดยเว้นระยะห่าง 12 ชั่วโมง หรือ COC ขนาดสูง 4 เม็ด (ประกอบด้วย EE 50 ไมโครกรัม) รับประทาน 2 ครั้งโดยเว้นระยะห่าง 12 ชั่วโมงเช่นกัน

ข้อห้ามใช้ ได้แก่ การตั้งครรภ์ ตลอดจนภาวะที่ห้ามใช้เอสโตรเจน (ประวัติการอุดตันของหลอดเลือด โรคตับขั้นรุนแรง เลือดออกโดยไม่ทราบสาเหตุ มะเร็งเต้านมและมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก)

ผลข้างเคียงหลัก: คลื่นไส้ (51%) อาเจียน (19%) ปวดเต้านม เลือดออก

ยาคุมฉุกเฉินที่มีฮอร์โมนโปรเจสโตเจน

ยา Postinor ซึ่งมีเลโวนอร์เจสเทรล 0.75 มก. ใน 1 เม็ด และ Escapelle ซึ่งมีเลโวนอร์เจสเทรล 1.5 มก. ใน 1 เม็ด ใช้เป็นยาคุมกำเนิดฉุกเฉินที่มีฮอร์โมนโปรเจสโตเจน

โหมดการรับสัญญาณ

ใช้ยา Postinor 2 เม็ด โดยเม็ดแรกต้องรับประทานภายใน 48 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน ส่วนเม็ดที่สองต้องรับประทานหลังจาก 12 ชั่วโมง ส่วนยา Escapelle รับประทาน 1 เม็ดไม่เกิน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

การคุมกำเนิดฉุกเฉินด้วยห่วงอนามัยที่มีทองแดง

เพื่อจุดประสงค์นี้ ห่วงอนามัยจะถูกใส่เข้าไปในมดลูกภายใน 5 วันหลังมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน วิธีนี้ไม่ได้ระบุสำหรับสตรีที่ยังไม่ได้คลอดบุตร รวมถึงผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรคอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ซึ่งความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจะเกิดขึ้นเมื่อมีคู่นอนจำนวนมากและมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ผูกมัด ประสิทธิภาพของวิธีนี้คือ 1 การตั้งครรภ์ต่อ 5,000 กรณีการใช้งาน

แม้ว่ายาคุมฉุกเฉินจะมีฤทธิ์คุมกำเนิดสูง แต่ก็ไม่สามารถใช้วิธีนี้ได้ตลอดเวลา สามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]