ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ภาวะแทรกซ้อนหลังจากการผ่าตัดฝังขากรรไกรล่าง
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
แม้ว่าการผ่าตัดใด ๆ จะมีภาวะแทรกซ้อนที่ยาวนาน แต่อัตราการเกิดปัญหาหลังการขยายตัวของคางมักจะต่ำและเกือบตลอดเวลา เมื่อภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นพวกเขามักจะเป็นเรื่องง่ายที่จะรักษาและสำหรับการเลือกที่ถูกต้องมากขึ้นของเทียมหรือความปรารถนาของผู้ป่วยคุณก็สามารถทำซ้ำการดำเนินการและแทนที่รากฟันเทียมเพื่อให้สอดคล้องกับที่ดีกว่าความคาดหวังของผู้ป่วยและศัลยแพทย์
ผลการวิจัยพบว่าการติดเชื้อหลังการปลูกถ่ายไข่มุกใน 4-5% ของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามความถี่ของภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อจะลดลงด้วยการใช้สารละลาย gentamicin ในระหว่างการผ่าตัดเพื่อฝังตัวของรากฟันเทียมและล้างกระเป๋าที่สร้างขึ้น Hematomas มีน้อยมาก รากฟันเทียมที่ยื่นยาวไม่ก่อให้เกิดความไม่สมมาตรเว้นแต่กระเป๋าจะอยู่เหนือรูคาง
ความผิดปกติของความไวซึ่งมักจะเกิดขึ้นชั่วคราวอยู่ที่ 20-30% ของผู้ป่วยที่มีการปลูกถ่ายในคาง Hypesesia คาดหวังและผู้ป่วยควรได้รับการเตือนเกี่ยวกับเรื่องนี้ก่อนการผ่าตัด การปลูกรากฟันเทียมแบบขยายมีแนวโน้มที่จะลดความรู้สึกได้มากกว่าการปลูกรากฟันเทียมของคางกลาง แต่นี่ไม่ใช่เหตุผลที่จะไม่ใช้รากฟันเทียมขยาย พวกเขาไม่ได้โยกย้ายและไม่ถูกขับออก เนื้อตายของผิวหนังที่มีการเข้าถึงจากภายนอกเป็นของหายาก
การ resorption กระดูกภายใต้รากฟันเทียมคางได้รับรายงานตั้งแต่ 60s ของศตวรรษที่ผ่านมา แต่ไม่มีผลกระทบทางคลินิกที่สำคัญของกระบวนการนี้ได้รับการระบุ การปลูกรากฟันเทียมตั้งอยู่สูงเกินไปเหนือจีนช่วยในการกัดกร่อนของกระดูกทินเนอร์ในบริเวณนี้ การ resorption ของกระดูกที่หนาขึ้นของการยื่นคางและดอกคาโมไมล์มีความสำคัญน้อยกว่ารวมทั้งทางคลินิก รากฟันเทียมที่ขยายขึ้นเนื่องจากตำแหน่งใต้รูคางไม่เปลี่ยนไปที่ด้านบนและสิ่งที่แนบมากับกล้ามเนื้อไม่อนุญาตให้ย้ายลงให้ความเสถียรในอุดมคติในระดับที่ต้องการ การปลูกรากฟันเทียมที่อ่อนนุ่มของ Silac-tic ช่วยลดการสร้างกระดูกได้น้อยกว่าการปลูกถ่ายที่หนาแน่น การปลูกรากฟันเทียมที่มีขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดการ resorption มากขึ้นเนื่องจากมีความตึงเครียดระหว่างเนื้อเยื่อชั้นนอกมากขึ้นกล้ามเนื้อและกระดูกเปลือกนอก การดูดซึมเกิดขึ้นในช่วง 6-12 เดือนแรกและหยุดลงด้วยตัวเองหากติดตั้งเทอร์มอลอย่างถูกต้อง อาจเป็นไปได้ว่าการดูดซึมบางชนิดจะทำให้รากเทียมขึ้นได้ภายในไม่กี่ปีถัดไป เนื้อเยื่ออ่อนของคางยังคงมีเสถียรภาพแม้จะมีขั้นตอนนี้ก็ตาม มันไม่ได้มาพร้อมกับความเจ็บปวดหรือฟันผุ ถ้าถอดรากฟันเทียมพื้นที่การ resorption กระดูกสามารถงอกใหม่ได้
บางครั้งอาจมีการยื่นออกมาที่มองเห็นหรือเห็นได้ชัดจากส่วนข้างใต้ส่วนใหญ่ของรากฟันเทียมที่มีความยาวซึ่งอาจเป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของปริมาตรเนื่องจากการสร้างแคปซูลที่ทำสัญญากับปลายรากฟันเทียมฟรี นี้ใช้เป็นหลักในการที่บางที่สุดมีความยืดหยุ่นมากขอบของรากฟันเทียมคางขยายกายวิภาคท บ่อยครั้งที่การนวดของขอบเหล่านี้ช่วยยืดกล้ามเนื้อของแคปซูลและขจัดรอยหยักที่เห็นได้ชัดทำให้ไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก การถอดรากฟันเทียมออกเป็นเรื่องยากให้ขยายกระเป๋าและย้ายเทียม การยื่นออกมาเนื่องจากการหดตัวของแคปซูลมักเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 6 สัปดาห์
อันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหรืออาการบวมของริมฝีปากล่างการเปลี่ยนแปลงอาจเกิดขึ้นได้ชัดเจนและรอยยิ้ม แต่ไม่สามารถสังเกตเห็นได้ในเวลาที่เหลือ ส่วนล่างของริมฝีปากอาจดูอ่อนแอลงเนื่องจากไม่ได้ถูกดึงลงมาเท่าส่วนด้านข้างเนื่องจากความเสียหายชั่วคราวกับกล้ามเนื้อลดลง เกิดขึ้นบ่อยครั้งมากขึ้นหลังการเข้าถึงช่องปาก
แม้ว่าความไม่สมดุลจะไม่เกิดขึ้นหลังการฝังรากฟันเทียมที่ถูกต้อง แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงหลังผ่าตัดเนื่องจากการวางแผนการผ่าตัดก่อนผ่าตัดด้วยขากรรไกรล่างที่ไม่สมมาตรเริ่มแรก ความไม่เท่าเทียมใด ๆ ควรจะพูดคุยกับผู้ป่วยก่อนการผ่าตัดเพื่อให้พวกเขาเข้าใจว่าความไม่สมดุลหลังการผ่าตัดเป็นผลมาจากสภาพก่อนผ่าตัดมากกว่าที่จะเกิดจากการฝังหรือเทคนิคในการตั้งค่า ผู้ป่วยจำนวนน้อยมีอาการผิดปกติของคำพูดชั่วคราวโดยปกติจะอยู่ในรูปของ lisps ที่เกี่ยวข้องกับการบวมหรือการตัดกล้ามเนื้อที่ลดคราบริมฝีปาก เช่นผลต่อการลดกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อคางร่วมกับ hypoesthesia บางครั้งอาจทำให้เกิดการหลั่งน้ำลายชั่วคราวและความไม่ชัดของคำพูด ความเสียหายที่เกิดขึ้นกับกิ่งก้านของเส้นประสาทของมอเตอร์ที่ขอบของขากรรไกรล่างเป็นของหายากและผลของมันจะเกิดขึ้นชั่วคราว รอยแยกหรือรอยหลุมหลังผ่าตัดตามธรรมชาติของคางสามารถเปลี่ยนได้หลังจากการผ่าตัด ถึงแม้ว่ารายการปัญหาที่อาจเกิดขึ้นข้างต้นเป็นเวลานานประสบการณ์จริงจะ จำกัด เพียงการตั้งสมมติฐานและการ resorption กระดูกขณะที่ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ หาได้ยากและชั่วคราว