การเลือกรากฟันเทียมสำหรับกรามล่าง

การเลือกใช้ implant เกี่ยวข้องกับการเลือกวัสดุที่ทำขึ้นรวมถึงการเลือกรูปแบบที่จำเป็นในการปรับปรุงลักษณะของผู้ป่วย วัสดุที่เหมาะสำหรับการปลูกถ่ายที่ขากรรไกรล่างและโหนกแก้มควรมีความสม่ำเสมอความยืดหยุ่นและความหนาแน่นที่จำเป็น ต้องมีความสามารถในการต้านเชื้อโรคมีเสถียรภาพพร้อมสำหรับการกำจัดและทดแทนง่ายต่อการผลิตและปลอดภัยสำหรับเนื้อเยื่อรอบ ๆ วัสดุ alloplastic เฉพาะที่ตรงตามความต้องการเหล่านี้คือยางซิลิโคนยางยืด (Silastic)

Silastic ทำจากพอลิเมอร์ความสม่ำเสมอในการเปลี่ยนสามารถเลือกความนุ่มนวลและยืดหยุ่น สิ่งมีชีวิตรับรู้ถึงวัสดุนี้สร้างขึ้นรอบ ๆ ตัวมันเป็นแคปซูลเส้นใยโดยไม่ต้องเปลี่ยนรูปร่างของตัวเอง การฝังรากฟันด้วยรูจะมีความเสถียรมากขึ้นโดยการเริ่มต้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน จากวัสดุที่เป็นไปได้ในการผลิตรากฟันเทียมที่มีขนาดและรูปทรงต่างๆทั้งในเชิงอุตสาหกรรมโดยใช้คอมพิวเตอร์จำลอง พวกเขาสามารถปรับแต่งโดยการเปลี่ยนรูปร่างในห้องปฏิบัติการตัดด้วยเครื่องมือธรรมดาและใบมีด

การเลือกหนึ่งในรากฟันเทียมที่มีอยู่มากมายสำหรับกรามล่างของ Silastic อาจเป็นเรื่องยาก วิธีการแก้ปัญหาแรกที่ได้รับการยอมรับคือการฝังรากเทียมแบบกรามล่างที่มีรากเทียมยาวขึ้น สามที่ใช้บ่อยที่สุดและการศึกษาเทียมยาวสำหรับขากรรไกรล่าง - เป็นยาวกายวิภาคเทียมล่าง (สี่ขนาด) การปลูกถ่ายคางแตกต่างกันดอกไม้ (มาตรฐานแนวลาด anteriorly หรือปลายทาง) และการปลูกถ่าย vperedichelyustnye Mittelman (สี่ขนาด) ทั้งสามประเภทของรากฟันเทียมมีการกำหนดค่าและวิธีการใช้งานที่แตกต่างกัน แต่ให้ผลลัพธ์ที่ดีมาก ยาวเทียมล่างกายวิภาคให้เสริมคางที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้ป่วย แต่ขนาดของรากเทียมตกอยู่ภายใต้การ foramen จิตเป็นประมาณเดียวกันไม่ว่าสิ่งที่การเพิ่มขึ้นของปริมาณในคาง กล่าวอีกนัยหนึ่งการเพิ่มขึ้นของบริเวณร่องขากรรไกรล่างยังคงเหมือนเดิมโดยไม่คำนึงถึงขนาดของการขยายคาง ดอกกรรไกรล่างเป็นลักษณะของ inclinations ต่างๆในความคืบหน้ากลางคางและกรวยพร้อมขากรรไกรล่างภายใต้การเปิดคาง

รากฟันเทียมหน้ากรามของ Mittelman มีทางเลือก 4 ทางในการเพิ่มคางร่วมกับสี่ตัวเลือกที่คล้ายคลึงกันสำหรับการนำรากฟันเทียมเหล่านี้ไปใช้กับบริเวณช่องร่องหน้า พวกเขาได้รับการออกแบบสำหรับการแก้ไของศาของการแก้ไขของร่องหน้าขากรรไกรในเวลาเดียวกันพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของคาง นอกจากนี้ยังมี implant กรวยขากรรไกรที่ยาวขึ้นซึ่งจะช่วยเพิ่มคางไม่ได้ แต่จะแก้ไขช่องร่องริมฝีปากด้านหน้า มันกลายเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะดึงคนไข้ที่มีคางเพียงพอซึ่งมักจะรวมกับการปรากฏตัวของร่องหน้าขากรรไกรล่าง มีการปรับเปลี่ยนของคางเสริมคางที่เสนอโดย Terino มีคางรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้ามากขึ้นโดยสามารถสร้างคางที่โดดเด่นขึ้นได้

Silastic implants ที่กล่าวถึงในเอกสารฉบับนี้อาจมีความหนาแน่นต่างกัน รากฟันเทียมแบบอ่อนนุ่มมีความยืดหยุ่นมากขึ้นและง่ายต่อการติดตั้งผ่านรอยบากที่มีขนาดเล็กลง พวกเขามีความสอดคล้องกับกรามล่างและไม่สนับสนุนการ resorption กระดูก เพื่อเพิ่มขากรรไกรล่างเราใช้ Silastic implants ที่มีดัชนีเท่ากับ 10 ใน durometer การปลูกรากฟันเทียมที่มีลักษณะยาวที่สุดและรากฟันเทียมก่อนเกิดมีหลายช่องที่ช่วยในการแก้ไขรากฟันเทียมในเนื้อเยื่อชั้นนอกหรือเนื้อเยื่ออ่อนคาง ศัลยแพทย์ยังสามารถทำหลุมด้วยเครื่องมือตรวจชิ้นเนื้อ สำหรับขนาดของรากฟันเทียมไม่มีมาตรฐาน (เช่นขนาดเฉลี่ยสำหรับผู้ผลิตที่แตกต่างกันไม่เหมือนกัน) อย่างไรก็ตามมีบางลำดับระหว่างการปลูกถ่ายของการกำหนดค่าต่างๆที่ผลิตโดยผู้ผลิตรายหนึ่ง ทางเลือกของแพทย์คือการอำนวยความสะดวกโดยมี "calibrators" จัดทำโดยผู้ผลิต implant เครื่องสอบเทียบสามารถใส่ลงในกระเป๋าที่สร้างขึ้นจนกว่าศัลยแพทย์จะพอใจกับผล เครื่องสอบเทียบจะถูกลบออกและใส่สอดใส่ที่มีขนาดเท่ากัน

[1], [2]