Decalving folliculitis Kenko เป็นสาเหตุของการร่วง

รูขุมขน Dekalviruyuschy (cinonim: sycosiform atrophying หนังศีรษะรูขุมขน (รูขุมขน sycosiformis atrophicans capitis, ฮอฟอี 1931) เป็นครั้งแรกโดยเคนโก (Quinquaud Ch.E. 1889) นี้เป็นโรคผิวหนังที่หายากมากเป็นโรคเรื้อรังไหลแบคทีเรียหนังศีรษะรูขุมขน Pilar ซึ่งสิ้นสุดแกร็น ผมร่วง (รัฐ psevdopelady ;. Decalvo (ลาดพร้าว) - ทำหัวล้าน) อาจส่งผลกระทบต่อพื้นที่อื่น ๆ ของผิวที่ปกคลุมโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีผมสากและอธิบายไว้ในช่วงเวลาเดียวกันของยาวกระบวนการที่คล้ายกันบนใบหน้า, การเจริญเติบโตเครา s, มีชื่ออื่น ๆ : lupoid Sycosis (lupoides sycosis, Vrocq L. 1888); แผลเป็น erythema sycosiform (ulerythema sycosiforme, อุนนาพี 1889; ovkr (Gk) = ULE (ลาดพร้าว) = แผลเป็น .. ); sycosiform atrophying รูขุมขน (รูขุมขน sycosiforme atrophicans barbae, Hoffmann อี, 1931)

ดังนั้นนักวิทยาศาสตร์เดียวกัน dermatoses ที่แตกต่างกันได้รับชื่อแตกต่างกันซึ่งถูกแยกหลักจากมุมมองของพวกเขาคุณสมบัติลักษณะสำหรับมันเรื้อรังรูขุมขนที่มีความคล้ายคลึงกันในหลักสูตรและผลของ erythematosus discoid โรคลูปัส (ฝ่อ); erythema กับการปรากฏตัวของแผลเป็นและรอยแผลเป็น folliculitis เรื้อรังคล้ายกับ sycosis แต่นำไปสู่การฝ่อ แล้วในรายละเอียดแรก dekalviruyuschego รูขุมขนและ sycosis lupoid ระบุคุณสมบัติทั่วไปสำหรับทั้ง dermatoses กำหนดอาการทางคลินิกของพวกเขารูขุมขนอักเสบเรื้อรังที่นำ pustulizatsii โดยไม่ต้องเป็นแผลและฝ่อและผมร่วงถาวรความต้านทานสูงต่อการรักษา ความแตกต่างในการกระจายของรูขุมขนเรื้อรัง (รูขุมขนจัดกลุ่มใน foci ขนาดเล็ก - ในการเปรียบเทียบกับบุคคลที่เกิดขึ้น foci ขนาดใหญ่) และสถานที่พิเศษของพวกเขา (บนหนังศีรษะหรือผิวหน้า) หลังจากนั้นมันกลับกลายเป็นว่านอกเหนือไปจากผิว lupoid Sycosis (LAN) นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อหนังศีรษะและผิวของพื้นที่ที่หัวหน่าวและใต้วงแขน เพียง แต่หลายปีต่อมาก็เป็นที่ชัดเจนว่าที่อธิบายบร็อค sycosis lupoid ไม่ได้เป็นรูปแบบ nosological อิสระและซ้ำโรคเดียวกัน - รูขุมขน dekalviruyuschy เป็นชนิดของหายากและแตกต่างทางคลินิกของตน

สาเหตุของการ Decalvinating Folliculitis

ตัวแทนที่เป็นสาเหตุ Staphylococcus aureus และการตั้งรกรากของรูขุมขนที่มีจุลชีพแกรมลบอาจเป็นไปได้ อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่มีสเปกตรัมกว้าง ๆ จะทำให้ผลการรักษาชั่วคราวเพียงอย่างเดียวและ จำกัด ระยะเวลาในการรักษาอย่างชัดเจน นี่ยืนยันบทบาทสำคัญของ macroorganism การเปลี่ยนแปลงของ reactivity และลดการป้องกันภูมิคุ้มกัน

การเกิดโรค

Predisposing โรคผิวหนังสามารถ seborrheic สภาพความต้านทานลดลงเนื่องจากโรคเบาหวานโรคไตอักเสบเรื้อรัง dysproteinemia ปัจจัยอื่น ๆ ที่นำไปสู่การปราบปรามระบบภูมิคุ้มกัน กรณีของการรักษาธรรมชาติของ decalving folliculitis (DF) หลังจากลบฟัน carious ซับซ้อนโดยโรคปริทันต์อักเสบจะอธิบาย การตั้งอาณานิคมของรูขุมขนโดยแบคทีเรียน่าจะเป็นเพียงแค่การเชื่อมโยงกับเชื้อโรคเท่านั้น จนถึงขณะนี้เหตุผลที่ทำให้รูขุมขนอักเสบเรื้อรังสิ้นสุดลงด้วยการทำให้ผิวหนังฝ่อและการสูญเสียเส้นผมถาวรยังคงไม่ชัดเจน ในผู้ป่วยโรคเนื้องอกอักเสบ decalovirus หรือ lupoid sycosis วิธีการวิจัยสมัยใหม่สามารถตรวจจับความผิดปกติเฉพาะและที่สำคัญในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันอวัยวะภายในและระบบร่างกายอื่น ๆ

อาการของ decalving folliculitis Kenko

การลดขนาดของรูขุมขนมักเกิดขึ้นบนหนังศีรษะส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณขมับและขมับบริเวณหน้าผากแผลจะอยู่บริเวณเส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นผมและคล้าย ophiasis ในบางกรณีก็จะมีผลต่อบริเวณต่อมน้ำเหลืองและบริเวณต่อมไทรอยด์ การเผาผลาญของก้อนเนื้องอกอักเสบเป็นสิ่งที่พบได้โดยทั่วไป - หนองตาเปล่ามักไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกส่วนตัวและมักมองเห็นได้ ขนาดขององค์ประกอบที่ทำให้เกิดผื่นขึ้นจากหัวเข็มขัดไปจนถึงเม็ดถั่ว ในศูนย์เซลล์ papular และ pustular จะแทรกซึมไปกับผมที่ไม่เปลี่ยนแปลงหรือหักและในเส้นรอบวงของพวกเขา corolla ขนาดเล็กของ hyperemia จะเห็น พัฒนาการของรูขุมขนอักเสบช้ามาก พวกเขาเป็นเวลานานโดยไม่ต้องมีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดและมักจะไม่จบลงด้วยการก่อตัวของ pustules แผลรูขุมขนเฉพาะส่วนเกิดขึ้นเฉพาะหลังจากมีการเกิด papules ที่มีรูขุมขนยาว ("ใบจุดรอง" ตาม Mashkileyson LN, 1931) ในศูนย์ของ foci กลุ่มที่มีขนาดเล็กค่อยๆรูปแบบการหย่อนคล้อยที่บอบบางกับร่วงถาวร เมื่อหลาย foci รวม foci, foci ใหญ่ของ cicatricial alopecia ฟอร์มภายในซึ่งแต่ละขนจะถูกเก็บไว้บางครั้ง ในเขตชายแดนก้อนใหม่และ grudules follicular ตาชั่งเปลือกปรากฏต่อทำให้เกิดการเจริญเติบโตของอุปกรณ์ต่อพ่วงช้า ดังนั้นการขลิบหนังศีรษะทำให้เกิดความแตกต่างของขนาดและรูปร่างของขนร่วง (pseudopelada state) โรคผิวหนังเป็นโรคเรื้อรังนานหลายปีและหลายสิบปี ในบางครั้งจำนวนของรูขุมขนใหม่ที่ปรากฏในเส้นรอบวงของฝ้าของอาการผมร่วง atrophic จะลดลงเหลือน้อยที่สุด รูขุมขนที่หุ้มหนังศีรษะของ Dekulviruyuschy สามารถใช้ร่วมกับอาการของโรคลูปัสไซคลีออน (LS) บนผิวหนังบริเวณใบหน้าหรือบริเวณอื่น ๆ ได้

Lupoid sycosis มีผลต่อคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุส่วนใหญ่ ธรรมดาหนึ่งแปลของทั้งสอง foci เป็นส่วนตัวด้านพื้นผิวของแก้มปกคลุมไปด้วยขนวิสกี้อย่างน้อย - คางและริมฝีปากบน (IS Milman, 1929) ความพ่ายแพ้มักจะเป็นมากขึ้นด้านเดียวและตั้งอยู่ในพื้นที่ของการเจริญเติบโตของเส้นผมในภูมิภาคขมับและแก้มข้างต้นในแนวนอนและน้อยไปหามากสาขาของขากรรไกรล่าง โฟกัสของ LS สามารถปรากฏแยกได้ในรูปแบบของแผลเดียวขนาดใหญ่และบนหนังศีรษะ ในขั้นต้นพื้นหลังของภาวะเลือดคั่งในเว็บไซต์เดียวกันมีการจัดกลุ่มก้อนอักเสบ follicular และตุ่มหนองเช่นเดียวกับฟอลลิขนาดเล็กจำหน่ายซีดเทาเกล็ดสีน้ำตาลสีเหลืองและสีที่สามารถถอดออกได้อย่างง่ายดายเมื่อ poskablivanii องค์ประกอบเหล่านี้เชื่อมต่อกันและรูปแบบทรงกลมหรือรูปไข่ขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางโล่ประกาศเกียรติคุณ จำกัด อย่างชัดเจนอักเสบ 2-3 ซม. และอื่น ๆ สีไวน์แดง (ในขณะที่ Erysipeloid) ไม่เจ็บปวดแบนแทรกซึมลงไปในดิน ฝ่อกลาง - การพัฒนาลักษณะ sycosis รูปแบบเตา lupoid: ค่อย ๆ ในภาคกลางของผิวเปลี่ยนสีซีดบางเรียบไร้ผมและค่อยๆจม ภายในขอบเขตของมันผื่นใหม่ไม่เกิดขึ้นอีกและผมแต่ละหรือกระจุกของผมเติบโตจากหนึ่งหรือหลายรูขุมสามารถรักษา โซนรอบนอกของการโฟกัสประมาณ 1 ซม. กว้างยกขึ้นเล็กน้อยอิ่มตัวมากขึ้นด้วยสีแดงและปานกลางแทรกซึม มีรูขุมขนที่มีรูขุมฝอยที่หายากซึ่งบางส่วนถือเป็นถุง ในใจกลางขององค์ประกอบเหล่านี้จะยังคงรักษาเส้นผมซึ่งบางส่วนแตกออกและเศษเปลือกและเกล็ดฟูลเลอร์ที่สามารถถอดออกได้ง่าย โฟกัสจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆเนื่องจากมีลักษณะปรากฏในบริเวณรอบนอกของรูขุมขนใหม่และแผลรูขุมขนเฉพาะที่ บางครั้งการเจริญเติบโตของเตาผิงในส่วนหนึ่งของ foci ซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงรอบเค้าร่าง ไม่ได้กำหนดอาการของ "แอปเปิ้ลวุ้น" ด้วยการปนเปื้อนของขอบโฟกัส ยาเสพติดทำงานเรื้อรังเป็นเวลาหลายเดือนและปี อาการทางคลินิกของหนังศีรษะ lupoid ของหนังศีรษะจะเรียบขึ้น ในโฟกัสที่โดดเด่นถูกครอบงำด้วยความราบรื่นและไม่มีสีสัน ในการต่อพ่วงเบาะชั่วโมงประเสริฐขาดมีเพียงไม่กี่ตุ่มหนองยาวที่มีอยู่และรูขุมขนที่ล้อมรอบด้วยขอบแคบ ๆ ของภาวะเลือดคั่งและบุคคลเครื่องชั่งน้ำหนักที่ดีและเปลือก ดังนั้นบนหนังศีรษะอาการของ lupoid sycosis และ decalving folliculitis แทบจะแยกไม่ออก สภาพทั่วไปของผู้ป่วยจะไม่ถูกล่วงละเมิดความรู้สึกส่วนตัวมักไม่อยู่ข้อร้องเรียนจะถูก จำกัด เฉพาะความบกพร่องเครื่องสำอาง

Gistopatologiya

ในหนังกำพร้า, hyperkeratosis โฟกัสขนาดเล็กฝูงมีเขา unfurled, acanthosis เด่นชัด เซลล์ของชั้นมีหนามมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากคุณสมบัติในแถวล่างที่มีสัญญาณของ dystuphy vacuolar เด่นชัด ปากของรูขุมขนขยายใหญ่ขึ้นอย่างมากทำจากฝูงมีเขา ในผิวหนังชั้นนอกเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองและ perifollicular lymphohistiocytic infiltrate มักไม่ค่อยมีเซลล์พลาสมาพังผืดและเป็นนิวโทรฟิล ในบางกรณีการแทรกซึมนี้ประกอบด้วยเซลล์พลาสม่าเกือบทั้งหมด ในขั้นสุดท้ายของขั้นตอนการย่อยสลายภาพทางพยาธิวิทยาแตกต่างจากลักษณะการเปลี่ยนแปลงของรัฐเทียมหลอกในขั้นปลาย

การวินิจฉัยโรคไขข้อโฟรเคน Kenko

บนหนังศีรษะขนอาการ dekalviruyuschego รูขุมขนหรือ sycosis lupoid, ความแตกต่างที่เกี่ยวเนื่องกับโรคที่เกิดขึ้นกับรูขุมขนเรื้อรังและตุ่มหนอง follicular และสาเหตุของ psevdopelady ดังนั้นเมื่อไม่ได้เกิดขึ้นในส่วนภาคกลางของเตาฝ่อ DF (หรือ HP) ที่แตกต่างกับการติดเชื้อเชื้อราของหนังศีรษะรวมทั้ง favus รูปแบบ skutulyarnuk หยาบคาย sycosis ภายหลัง - มีสิวเศษ, รูขุมขนและ perifollikulitom abscessed และบั่นทอนหัว histiocytosis Hoffmann ของเซลล์ Langerhans และ โรคผิวหนังที่เป็นสาเหตุของ pustular dermatosis เนื่องจากมีเลือดคั่ง follicular และกระแทกบนหนังศีรษะอาจมีลักษณะคล้ายกับรูขุมขนอักเสบเรื้อรังและตุ่มหนอง ความแตกต่างยังเป็นพลานัส follicular ตะไคร่, โรคลูปัส, lyupoznym วัณโรค leishmaniasis และรูปแบบ lupoid syphilides Bugorkova ความช่วยเหลืออย่างมีนัยสำคัญในการสร้างการวินิจฉัยที่ชัดเจนมีการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อขององค์ประกอบโดยทั่วไปผื่น (รูขุมขน, ตุ่มหนอง ฯลฯ ) จากโซนที่ใช้งานของห้องอุปกรณ์ต่อพ่วง

การวินิจฉัยแยกโรคกับโรคติดเชื้อราของหนังศีรษะ เหตุผลสำหรับการศึกษาเห็ดราคือการปรากฏตัวบนผิวลอกส่วนหนึ่งขนของหัวผมเปลี่ยนแปลงเปลือกเกล็ดสีเหลือง pustules follicular ก้อนและหน่วย follicular อักเสบเป็นหนองเปลือกเลือดกับชิ้นส่วนของผมและผมร่วง cicatricial foci ขนาดแตกต่างกัน ในกรณีที่มีอาการเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กและผู้ป่วยสูงอายุควรแยกเหงือกออกจากหนังศีรษะ เมื่อตรวจสอบบริเวณอื่น ๆ ของผิวหนังให้ความสนใจกับสภาพของแผ่นเล็บมือและเท้า จำเป็นต้องศึกษาผมเรืองแสง, การศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์และวัฒนธรรมเปลี่ยนเส้นผมผิวหนังและเล็บเกล็ดสะเก็ดปล่อยหนอง ที่เร็วที่สุดและให้ข้อมูลมากที่สุดคือการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของผมเปลี่ยนไป (หักออกในระดับผิวที่มีลักษณะของ "จุดสีดำ" และที่ความสูง 3-5 มมกับกรณีที่มีรูปร่างที่ฐาน, สีเทา, หมองคล้ำผิดปกติในรูปแบบของ "zapyatnyh", "เครื่องหมายอัศเจรีย์" ) การตรวจหาองค์ประกอบเชื้อราหาพวกเขาจะเอาชนะคุณลักษณะของผมที่ช่วยให้แพทย์ในการวินิจฉัยการติดเชื้อเชื้อราของหนังศีรษะและได้รับความคิดของชนิดของเชื้อโรคและโอกาสของการระบาดของโรคได้

จากหยาบคาย Sycosis lupoid Sycosis (PM หรือ - DF) แตกต่างครอบงำยาวรูขุมขนที่มีอยู่เพียงส่วนเล็ก ๆ ซึ่งจบลงด้วยการก่อตัวของการปรากฏตุ่มหนอง follicular 1 หรือ 2 (ถ้า Fs - เพิ่มเติม) จำกัด อย่างชัดเจน foci การเจริญเติบโตของเส้นรอบวงช้าและการดำรงอยู่ในนั้น 2 โซน (ยกเว้นแผลบนหนังศีรษะมีขนดก): กลางพื้นที่กว้างแผลเป็นฝ่อและอุปกรณ์ต่อพ่วง - serpiginiruyuschey แคบเป็นลูกกลิ้งสีแดงที่รูขุมขนที่เกิดขึ้นใหม่ ท้องถิ่นตามแบบฉบับของยาเสพติดและภูมิภาค -visochnaya อื่น ๆ และพื้นผิวด้านข้างของแก้มหนังศีรษะและหายากมาก - คางและริมฝีปากบนซึ่งเป็นที่ต้องการสำหรับ sycosis หยาบคาย ก็ควรที่จะนำเข้ายาเสพติดทนบัญชี (หรือ DF) การรักษาเมื่อเทียบกับ sycosis หยาบคายเช่นเดียวกับความแตกต่างในภาพ patomorfologicheskoi การวินิจฉัยทางคลินิกและการตรวจชิ้นเนื้อบริเวณรอบข้างที่สำคัญใช้งาน Fs ที่ (หรือ PM) หนังศีรษะแสดงความอ่อนและเป็นตัวแทนโดยเฉพาะรูขุมขนของแต่ละบุคคลและตุ่มหนอง follicular รูขุมขน dekalviruyuschy นี้หรือ sycosis lupoid แตกต่างจากหลาย dermatoses หนังศีรษะอื่น ๆ ของหนังศีรษะที่นำไปสู่สถานะของ psevdopelady

Dekalviruyuschy รูขุมขน (sycosis หรือ lupoid) ของหนังศีรษะจะต้องแตกต่างจากสิวเศษ (OU) หรือรูขุมขนเศษสถานที่แห่งนี้ มีจำนวนขององค์ประกอบหลักผื่น (รูขุมขน) และสนามเรื้อรังของ dermatoses หายากเหล่านี้พวกเขาแตกต่างกันในสถานที่และการกระจายตัวของรูขุมขนที่ยังอยู่ในการก้าวและลักษณะของวิวัฒนาการของพวกเขา สำหรับ DF หรือ LAN ในทางตรงกันข้ามกับสิวเศษโดดเด่นด้วยความยาวที่มีอยู่มีเลือดคั่ง follicular 2-5 มิลลิเมตรซึ่งจะเปลี่ยนช้าลงในหน่วย pustules โดยไม่ต้องเนื้อร้ายกลางและโคลน kopochek เนื้อตายสีน้ำตาล เมื่อ DF หรือ PM, รูขุมขนเรื้อรังจัดกลุ่ม peripherally เติบโตและเชื่อมต่อกันโดยไม่ต้อง pustulizatsii เนื้อร้ายกลางและมีอาการคันที่นำไปสู่การก่อตัวของเรียบศีรษะล้าน foci แกร็น (รัฐ psevdopelady) เมื่อ OU เช่นการแปลที่ชอบคือผิวหน้าผากบนเส้นขอบของเจริญเติบโตของเส้นผม (กว้างโซนของไม่กี่เซนติเมตรจากภายนอกและภายในจากเส้นผม) ภูมิภาคชั่วขณะที่ด้านหลังของลำคอไม่ค่อยผื่นอาจขยายไปถึงหูจมูกส่วนภาคกลางของหน้าอกและ กลับ เมื่อสิวเศษ, รูขุมขนเกิดขึ้นในผู้สูงอายุมักจะเป็นกับพื้นหลังของสถานะ seborrheic พร้อมด้วยอาการคันและกลายเป็นเลือดคั่ง, pustular ได้อย่างรวดเร็วและจากนั้นในเลือดคั่งองค์ประกอบเนื้อตาย พวกเขาอยู่เสมอในการแยกเป็นคั่นด้วยกันไม่เติบโต peripherally และจึงไม่ผสานเข้า foci ใหญ่ ที่ OU สีแดงเข้มมีเลือดคั่ง follicular สีแดงและตุ่มหนอง, เลือดคั่งที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 2-4 มมอย่างรวดเร็วกลายเป็นเนื้อตายในศูนย์และปกคลุมไปด้วยเศษสกปรกเปลือกสีน้ำตาล พวกเขาติดแน่นและยาวนานดังนั้นพวกเขาจึงมีบทบาทสำคัญในอาการทางคลินิกและเป็นลักษณะเฉพาะของสิวที่เกิดจาก necrotic หรือมีรูขุมขนอักเสบเรื้อรัง หลังจากที่ปล่อยของเปลือกผิวยังคงโดดเดี่ยวประทับรอยแผลเป็น ospennopodobnye ที่มีลักษณะคล้ายรอยแผลเป็นหลังจาก papulonekroticheskogo วัณโรคหรือ cgruppirovannogo syphilides Bugorkova บนหนังศีรษะรอยแผลเป็นหลังจากที่ NU นั้นดูกลมกลืนและไม่ก่อให้เกิดการฝ่อแขนงที่เกิดการฉีกขาดได้อย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงทางจุลชีววิทยาใน dermatoses เหล่านี้ จุลคุณลักษณะที่สิวตายภายในรูขุมขนเป็นที่ตั้งของฝีที่มีเนื้อร้าย granulocyte ช่องเยื่อบุผิวของรูขุมขน Perifollicular infiltrate ประกอบด้วย neutrophils, lymphocytes และ mast cells ในโซนอักเสบบริเวณรอบข้างมี thromboses ของเส้นเลือด

อาการเริ่มต้นและรูขุมขนperifollikulita abstsediruyushego บั่นทอนและ Hoffmann (FPAP) หนังศีรษะอาจมีลักษณะคล้ายกับรูขุมขน dekalviruyuschy (DF หรือ lupoid Sycosis) แต่เมื่ออาการทางคลินิกได้เกิดขึ้น, dermatoses เหล่านี้มีความคล้ายคลึงกันเล็ก ๆ น้อย ๆ ซึ่งจะถูก จำกัด ด้วยการอักเสบเรื้อรังของรูขุมขนและระยะยาวปัจจุบันถาวรนำไปสู่การ cicatricial ร่วง ความลึกของแผลอักเสบเปลี่ยนแปลงในพื้นที่ของรูขุมขนองค์ประกอบ vyplypnoy หลักและวิวัฒนาการของมันจะแตกต่างกัน เมื่อ Df (หรือ PM) ผิวรูขุมขนที่หนังศีรษะเรื้อรังกลุ่มและผสานเข้ากระเป๋าโดยไม่ต้อง pustulizatsii โดยไม่ต้องสร้างโหนดใต้ผิวหนังก่อ abscessed และไม่มีช่อง fistulous กับหนองปล่อยเลือดและเปลือก ในพื้นที่ภาคกลางที่ใหญ่ที่สุดในพื้นที่โซนโฟกัสจะก่อให้เกิดรอยแผลเป็นที่เรียบเงาบางแผล (สถานะของ pseudo-pancake) โซนขอบเตาครอบงำเลือดคั่ง follicular และตุ่มหนองด้วยกลีบเดียวในภาวะเลือดคั่งเส้นรอบวงของพวกเขาได้อย่างง่ายดายและแยกเกล็ดและเปลือก ใน FPAP ตรงกันข้ามกับ DF (หรือ LS) โหนดที่ลึกขึ้นจะมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 ถึง 1.5 เซนติเมตรซึ่งจะรวมเนื้อเยื่อฝีและเนื้อเยื่อที่เจาะเข้าไป พวกเขาเกิดขึ้นเป็นผลมาจากการวิวัฒนาการของการรับ abscessing ลึกและการทำลายรูขุมขนและ perifolliculitis กับการบวมของโหนดมีรูขุมขนใต้ผิวหนังจำนวนมากเกิดขึ้นซึ่งทำให้ผิวของคุณบอบบางและเปิดบนพื้นผิวด้วยรูรับแสงกว้าง ๆ เมื่อความดันในส่วนแทรกซึมของพื้นผิวเป็นหลุมเป็นบ่อที่มีรูระยะห่างหลายพร้อมกันยืน fistuloznyh หนองปล่อยเลือดและสิ่งที่ถือว่าเป็นลักษณะของโรคผิวหนังที่หายากนี้ เป็นที่น่าสังเกตว่าลึก (เพื่อหมวกกันน็อคเอ็น) ความเสียหายเจาะไม่ได้มาพร้อมกับภาวะเลือดคั่งเด่นชัดของผิวของหนังศีรษะและมีน้อยเจ็บปวด FPAP เกิดขึ้นเฉพาะในผู้ชายอายุระหว่าง 20-30 ปีที่มีสถานะเป็นไขมัน ในหลายกรณีโรคผิวหนังจะรวมกับสิวโกลบอลและผกผัน หลังจากเกิดรอยแผลเป็นจากการเกิด Fracture ของ FPAP ไม่เพียง แต่จะมีอาการร่วงมวย แต่ยังมีแผลพุพองที่ไม่สม่ำเสมอโดยเฉพาะในบริเวณท้ายทอย

ในบางกรณีhistiocytosis ของเซลล์ Langerhans ของผิวของหนังศีรษะเป็นคลินิกคล้ายกับอาการของรูขุมขนที่มีคุณค่าหรือ sycosis lupoid แปลนี้ โรคเรื้อรังเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องเรื่อยไปยังรัฐ psevdopelady ภายในซึ่งจะไม่เก็บไว้อาการลักษณะก่อนโรคผิวหนัง ในผู้ป่วยบาง, การสูญเสียของหนังศีรษะ histiocytosis จะถูกแยกออก แต่บ่อยขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงระบบการแพร่กระจาย obuslolennyh ของเซลล์ Langerhans ในผิวและมองเห็นเยื่อเมือกหรือการแพร่กระจายของขนาดใหญ่ในเนื้อเยื่ออื่น ๆ (กระดูกระบบประสาทส่วนกลาง, ตับ, intraorbital et al, ) ในกรณีเหล่านี้นอกเหนือไปจากอาการอย่างแพร่หลายของ histiocytosis ของผิว (พวกเขายังสามารถมีลักษณะคล้ายกับอาการของ dermatoses อื่น ๆ :. โรค Darier ของ dekalviruyuschego รูขุมขน, สิวเศษ ฯลฯ ) มีอาการทั่วไปอื่น ๆ ของโรคนี้หายากมาก ดังนั้นส่วนใหญ่มักจะพบความเสียหายทำลายปอด foci ของกระดูก (โดยเฉพาะกะโหลกศีรษะ) หลังต่อมใต้สมองแผล (อาการประจักษ์ของโรคเบาหวานเบาจืด) exophthalmos เนื่องจากการแทรกซึม retrobulbar ของเนื้อเยื่อไขมันโรคของเยื่อบุในช่องปาก (การแทรกซึมและอาการบวมน้ำของเหงือกเปื่อยคลาย และการสูญเสียฟัน) ในบางกรณีอาการทางคลินิกของ DF และ histiocytosis ของผิวของหนังศีรษะจะคล้ายกันมาก

ด้วยความคล้ายคลึงกันมากของอาการทางคลินิกของโรคผิวหนังบนหนังศีรษะ, อาการบางอย่างสามารถระบุได้ซึ่งไม่ได้เป็นเรื่องปกติสำหรับ DF ความแตกต่างที่สำคัญที่สุดคือการปรากฏตัวของหนังศีรษะที่ histiocytosis ใน pustular papulo-หนองหลักและองค์ประกอบที่ไม่เกี่ยวข้องกับรูขุมขนเช่นเดียวกับการกัดเซาะพื้นผิวของแต่ละบุคคลและแผลยาวรูปร่างที่มีการตรวจพบหลังจากที่ปล่อยของเปลือก ข้อบกพร่องเหล่านี้พื้นผิว maloboleznennye มีรูปร่างยาว (0.5 ซม. - กว้างและ 1 ซม. - ความยาว) พื้นผิวที่ไม่สม่ำเสมอและยื่นออกมาเหนือผิว วิวัฒนาการขององค์ประกอบเหล่านี้จะนำไปสู่การพัฒนาของฝ่อในส่วนของผิวที่แตกต่างกันขนาดและรูปร่างจัดใน circumferentially ครอบครัวอย่างต่อเนื่องร่วงแกร็นบางครั้งในรูปแบบของลูกไม้ซึ่งเป็นสาเหตุที่ผมสูญญากาศที่มีขนาดใหญ่ในบริเวณนี้ บางทีในผู้ป่วยบางคน DF ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าไม่มีการยืนยันทางเนื้อเยื่อ

เพื่อ psevdopelady รัฐยกเว้น dekalviruyuschego รูขุมขน (DF) นอกจากนี้ยังนำไปสู่erythematosus lupus discoid ในระยะที่ใช้งาน, dermatoses แตกต่างกันในประเภทต่างๆขององค์ประกอบ vysypnogo หลัก ใน DF องค์ประกอบหลักที่เป็นโมฆะเป็น papula อักเสบ follicular อักเสบขนาดเล็ก (เส้นผ่าศูนย์กลาง 2-5 มม.) การวิวัฒนาการซึ่งไม่ได้ส่งผลต่อการก่อตัวของรูขุมขน ในใจกลางองค์ประกอบเหล่านี้แทรกซึมเส้นผม (แตกบางครั้ง) และในเส้นรอบวงมี corolla แคบของ hyperemia การขูดผื่นไม่ก่อให้เกิดความรุนแรงรุนแรงและเกล็ดสีเทาและรูขุมสีเหลืองอ่อนจะแยกออกจากพื้นผิวได้ง่าย ในตอนกลางของโฟกัสมีการฝ่อผิวเผินของผิวหนังที่มีการหลุดร่วงของเส้นผมโดยไม่มีการผดผื่นใหม่ภายในบริเวณดังกล่าว DF เป็นลักษณะยาวหลักสูตรเรื้อรังนอกเชื่อมต่อกับฤดูและการขาดการกำเริบหลังจาก insolation แผลจะแยกได้บ่อยๆโดยไม่ต้องมีอาการอื่นอีก ในกรณีปกติของโรคลูปัสโรคไขข้อ, การตกผลึกหลักเป็นจุดอักเสบที่แปลงเป็นแผ่นโลหะที่มี hyperkeratosis ที่นำไปสู่การฝ่อ บนพื้นผิวของมันมีเกล็ด hyperkeratotic ติดแน่นกับ corks horn corners ไม่สม่ำเสมอ การขูดขีดจะเจ็บปวดตาชั่งจะถูกแยกออกจากพื้นผิวด้วยความยากลำบาก บริเวณรอบนอกของโพรงที่เพิ่มขึ้นมี corolla ที่มีการกระจายตัวและในบริเวณศูนย์จะมีการทำให้ผิวหนังเกิดอาการฝ่อได้เร็วขึ้นด้วย telangiectasias และผมร่วง อาการกำเริบของโรคผิวหนังมักเกิดขึ้นในบริเวณที่มีรอยเหี่ยวย่นเก่า ๆ ของผิวหนัง นอกเหนือไปจากหนังศีรษะแล้วศูนย์ของโรคลูปัสมักเกิดขึ้นที่บริเวณด้านหลังด้านหลังจมูกแก้มใต้แก้มและอื่น ๆ ด้วยโรคผิวหนังเหล่านี้การเปลี่ยนแปลงทางเนื้อเยื่อในรอยโรคยังแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ

รูขุมขน Dekalviruyuschy (หรือ lupoid Sycosis) แตกต่างจากfollicular dekalviruyuschego แดงตะไคร่ลักษณะองค์ประกอบฉีดหลักซึ่งสามารถมองเห็นได้เฉพาะในขั้นตอนการใช้งานของการเกิดโรค ที่ขอบโฟกัสของการร่วงในเม็ดเลือดขาวที่ AF มี papules อักเสบที่มีรูขุมขนเล็ก ๆ ที่มีวิวัฒนาการที่ยาวนานทำให้เกิด pustules follicular เดียว ความพ่ายแพ้ของหนังศีรษะกับ dermatoses เหล่านี้มักจะถูกแยกบางครั้ง lupoid sycosis (หรือ DF) ยังสามารถส่งผลกระทบต่อพื้นที่ชั่วคราวและพื้นผิวด้านข้างของแก้ม เมื่อ follicular dekalviruyuschem แดงตะไคร่องค์ประกอบหลักปะทุออกมามีขนาดเล็ก follicular, ผดรูปทรงกรวยมีหนามมีเขาอยู่ในหัวใจที่นำไปสู่ศีรษะล้านแกร็น การตรวจสอบในพื้นที่อื่น ๆ ของผิว (รวมทั้งใต้วงแขนและพื้นที่ pubic) บนเยื่อเมือกของปากและเล็บตามแบบฉบับของรอยโรคไลเคนอำนวยความสะดวกในการวินิจฉัยโรคเบื้องต้น เป็นสิ่งสำคัญที่จะยืนยันด้วยความช่วยเหลือของการตรวจสอบทางจุลชีววิทยาของผิวได้รับผลกระทบ; ได้มีการรายงานการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาใน dermatoses เหล่านี้

จากlyupoznogo วัณโรคผิวหนัง (รูปร่าง serpiginiruyuschey) ศูนย์ dekalviruyuschego รูขุมขน (DF หรือ lyupoznogo sycosis-LAN) องค์ประกอบหลักที่แตกต่างกันของผื่น สำหรับ lyupoznogo วัณโรค (LT) ซึ่งไม่ค่อยมีผลกระทบต่อหนังศีรษะโดดเด่นด้วยการกระแทกแบนไหลมารวมกัน, สีเหลืองสีแดงเนื้อนุ่มที่มีอาการในเชิงบวกของ "เยลลี่แอปเปิ้ล" ใน diascopy การกระแทกไม่เกี่ยวข้องกับรูขุมขนนอกจากนี้ยังไม่มี pustules เมื่อ Df (หรือยาเสพติด) ในเขตของครอบครัวทั่ว nogpanichnoy papules และ pustules follicular หน่วยเป็นซึมเด่นชัดมากขึ้นของ kaomki แคบขณะที่อยู่ในเขตภาคกลางมีผิวเรียบผิวพื้นผิวที่สูญเสียเส้นผมลีบโดยไม่ต้องแผลใหม่ที่ใช้งาน ที่ RT ซึ่งมักจะเป็นภาษาท้องถิ่นบนใบหน้าบนพื้นหลังของการฝ่อของผิวปรากฏ tubercles สด (อาการกำเริบในกระเพาะรูเมน) อาจจะยังเป็นแผลของพวกเขาซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นกับ DF (หรือ LAN) Dermatoses มีรูปแบบทางจุลชีววิทยาที่แตกต่างกัน microbrasceses intrafollicular และ perifollicular, ส่วนใหญ่แทรกซึม lymphohistiocytic ในผิวหนังชั้นหนังตาเป็นลักษณะของ DF เมื่อ LT วัณโรค granuloma overlies ผิวชั้นหนังแท้และประกอบด้วยกลุ่มของเซลล์ epithelioid กับจุดโฟกัสของ necrobiosis เซลล์ยักษ์ไม่กี่ตั้งอยู่ในหมู่ epithelioid และเซลล์ต่อมน้ำเหลืองในรอบเพลา

ผิวของหนังศีรษะเกือบจะไม่ได้รับผลกระทบ leishmaniasis เป็นหนังศีรษะป้องกันยุงกัด อย่างไรก็ตามเมื่อวันที่ชายแดนของการติดเชื้อเจริญเติบโตของเส้นผมสามารถเกิดขึ้นได้และมีวิวัฒนาการเป็นแผลในภายหลัง (anthroponotic) leishmaniasis ตัด - schiysya คม nekropshziruyu (zoonotic) ชนิดและยิ่งไม่ค่อย - เรื้อรังดำเนินการ lupoid (papulose) ผิว leishmaniasis (LLK) ทุกรูปแบบของตะกั่วโรคแผลเป็นก่อตัวและศีรษะล้านแบบถาวรภายใน อาการแบบฟอร์ม lupoid ของ leishmaniasis ผิวหนังอาจมีลักษณะคล้ายกับเตา dekalviruyuschego รูขุมขน (หรือ lupoid Sycosis) ด้วยความแตกต่างของพวกเขาควรตรวจสอบชนิดขององค์ประกอบหลักของผื่นประวัติศาสตร์จะหาที่พักในพื้นที่ถิ่นก่อนหน้านี้สำหรับ leishmaniasis และโอนผิว leishmaniasis สุดท้าย ซึ่งแตกต่างจาก DB (PM) สำหรับ LLK ลักษณะปรับก้อนสีเหลืองสีน้ำตาลไม่เกี่ยวข้องกับรูขุมขนและเกิดใหม่ทั่วแผลเป็นหรือ leyshmaniomy หายเป็นปกติ กระแทกมักจะมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนใบหน้าและขนาด, สี, พื้นผิวและอาการในเชิงบวกของ "เยลลี่แอปเปิ้ล" เป็นอาการทางคลินิกเหมือนรูปร่างแบน lyupoznogo วัณโรคผิวหนัง ดังนั้น DF (PM) ที่แตกต่างกันเป็นอย่างอื่นจาก leishmaniasis ผิว lupoid เช่นเดียวกับ lyupoznym วัณโรค ผ่านการศึกษาทางเนื้อเยื่อในการระบาดของโรคจัดแสดง LLK granuloma แต่จำนวนเล็ก ๆ ของตัวแทนยากที่จะวินิจฉัยโดยใช้แบบฟอร์มนี้หายากของการเกิดโรค ตรวจสอบ Leishmania ในการระบาดสามารถ LLK ในการศึกษาซ้ำรอยเปื้อนบาง bacterioscopic เตรียมจาก scrapings เนื้อเยื่อปิดกั้นและย้อมด้วยวิธี Romanowsky-Giemsa

จากserpiginiruyuschego Bugorkova syphilodermหนังศีรษะ (BS) รูขุมขน dekalviruyuschy (หรือ HP) เป็นองค์ประกอบหลักของหัวฉีดที่แตกต่างกันและแตกต่างกันวิวัฒนาการของมัน ที่ DF ในพื้นที่รอบนอกของการโฟกัสจะมี papules follicular อักเสบขนาดเล็ก (2-5 มม.) และใบจุดด่างฟู เมื่อ Bugorkova serpiginiruyuschem syphiloderm ในส่วนต่อพ่วงของก้อนที่มองเห็นเตาขนาดของถั่วสีแดงเข้มสีเรียบครึ่งวงกลมหนาแน่นรูขุมไม่ใช่ผม ที่ขอบของเตาไฟพวกเขาจะถูกจัดกลุ่มอย่างใกล้ชิดและรวมกันบางส่วนของพวกเขาเป็นแผลสร้างขึ้นรอบ ๆ และเป็นแผลเป็นรูปไข่ที่มีรูปทรงกระบอก ขอบที่ลาดชัน, ด้านที่มันเยิ้มหรือเปลือกเลือดบนพื้นผิว การแสดงดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นที่ Fs (หรือ PM) เช่นเดียวกับรอยแผลเป็นที่เหลืออยู่หลังจาก syphiloderm อย่างต่อเนื่องขรุขระแผลเป็นแกร็นโทรศัพท์มือถือที่มีเส้นหยักและผิวคล้ำที่อยู่รอบนอก นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในแผล กับ tubercular syphilidae ตรงกันข้ามกับ DF granulomatous infiltrate ถูกพบในผิวหนังชั้นหนังแท้

โรคผิวหนัง pustular กัดกร่อนของมีดของหัวเป็นโรคที่หายากมากของสาเหตุที่ไม่รู้จักที่อธิบายไว้เมื่อเร็ว ๆ นี้ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า โรคผิวหนังมีอาการกำเริบเรื้อรังยาวนานและยังนำไปสู่การ psevdopelady รัฐ อย่างไรก็ตามอาการทางคลินิกของ EPD และ DF แตกต่างกัน ดังนั้นเมื่อ EPD บนหนังศีรษะเป็นตุ่มหนองปรากฏแบนไม่เกี่ยวข้องกับรูขุมขนกัดกร่อนและข้อบกพร่องบวมของผิวและหนองเปลือกเลือด มันก็ควรจะเป็นพาหะในใจว่า DF หรือยาเสพติดที่มีอาการป่วยหลังจากวัยแรกรุ่นทั้งผู้หญิงและผู้ชาย ภาพทางพยาธิวิทยาของ dermatoses เหล่านี้ยังแตกต่างกัน แตกต่างกับ microabscesses intrafollicular และ perivascular limfgistiotsitarnymi perifollicular แทรกตัวเข้าไปในผิวชั้นหนังแท้ลักษณะ DF เมื่อ EG อักเสบเชิญชมภายในผิวชั้นหนังแท้พร้อมด้วยเนื้อร้ายของหนังกำพร้าและแขนขาของตนและตุ่มหนอง acanthosis subkornealnymi การแทรกซึมทางผิวหนังถูกครอบงำด้วยเซลล์พลาสม่า ในระยะเริ่มต้นมีหลักฐานหลอดเลือดอักเสบ อย่างไรก็ตาม immunofluorescence โดยตรงมักจะเป็นลบ

การรักษาผู้ป่วยด้วยรูขุมขนอักเสบ decalovirus

ผู้ป่วยที่มีสงสัยว่ารูขุมขน dekalviruyuschy (หรือ lupoid Sycosis) จำเป็นต้องตรวจสอบในรายละเอียดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย (รวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อของผิวได้รับผลกระทบ) และตรวจสอบการเกิดโรคที่เฉพาะเจาะจงของความต้านทานลดลง (foci การติดเชื้อเรื้อรังโรคเบาหวาน dekompensirovanny, โรคไตอักเสบเรื้อรัง Dysproteinemia et al.) การรักษารวมและภายนอกของผู้ป่วยที่มีโรคผิวหนังนี้พื้นฐานแตกต่างเล็ก ๆ น้อย ๆ จากการรักษา vulgaris (เชื้อ) Sycosis สั่งยาปฏิชีวนะระบบในมุมมองของผู้ป่วยและความอดทนความไวของแบคทีเรีย ภายนอกใช้น้ำยาฆ่าเชื้อฆ่าเชื้อยาต้านจุลชีพ: วิธีการแก้ปัญหา 0.1% ของ bigluconate chlorhexidine, dioksidina วิธีการแก้ปัญหาการแก้ปัญหา miramistina 0.01% วิธีการแก้คือ "Fukortsin" และ mupirocin 2% หรือ 10% mafenid ในรูปแบบของครีม ฯลฯ ในโซนอุปกรณ์ต่อพ่วงที่ใช้งานอยู่ เน้นการกำจัดขนจากรูขุมขนที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีที่มีประสิทธิภาพไม่เพียงพอของวิธีการเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงการมอบหมายของการเตรียมการรวมกันของยาปฏิชีวนะที่มี glucocorticosteroid ในรูปแบบของสเปรย์โลชั่นครีม การรักษาจะต้องกำหนดให้ผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบเฉียบพลันก็จะดำเนินการเป็นเวลานานหลักสูตรกับยาเสพติดเปลี่ยน แทบจะไม่แต่งตั้งตอนนี้แผลรังสีที่ใช้ในอดีตที่ผ่านมาด้วยดี แต่ไม่ยั่งยืนเสมอผลการรักษา เปรียบเทียบภาพวาดสำเนาของศูนย์ของการเปลี่ยนแปลงที่จะช่วยให้เวลาในการตรวจสอบความก้าวหน้าของโรคและการรักษาด้วยการกำหนดเหตุผล

ยุทธวิธีของแพทย์ที่มียาหลอก

การตรวจสอบของผู้ป่วยที่มีความสำคัญ psevdopeladoy คือการสร้างผิวหนัง nosological ซึ่งนำไปสู่ผมร่วงเป็นหย่อมแกร็น เหตุผลแรกกำจัดโรคที่ส่วนใหญ่มักจะนำไปสู่สถานะของ psedopelady :. Atrophying รูปแบบไลเคน, discoid หรือเผยแพร่ erythematosus lupus, scleroderma, รูขุมขน dekalviruyuschy ฟอร์มเสื่อมถอยของโรคติดเชื้อราที่ผิวหนังและอื่น ๆ คาดว่าความยากลำบากที่เกิดจากจำนวนของปัจจัยที่มีวัตถุประสงค์เกี่ยวกับวิธีการวินิจฉัยของแพทย์ . ดังนั้นในบางกรณีอาการของโรคผิวหนังที่ใช้งานบนหนังศีรษะไม่มีหรือมีน้อยให้ข้อมูล นี้สามารถเกิดจากการให้อภัยหรือโรคที่ซ่อนอยู่ ( "เรืองแสง") ของการไหลของมัน เมื่อแผลหลักของชั้นลึกของผิวหนังของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบของหนังศีรษะในผิวที่เห็นได้ชัดน้อย ดังนั้นอาการลักษณะของ dermatoses ต่างๆฝ่อในการแปลนี้เรียบที่มีผลในการลดลงของความแตกต่างทางคลินิกของพวกเขา ทั่วไปและที่โดดเด่นการตกตะกอนกลายเป็นฝ่อโฟกัสของผิวด้วยการสูญเสียเส้นผม มันเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยอคติ dermatoses ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของ psevdopelady โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่จะมีข้อ จำกัด กับหนังศีรษะ

สำหรับการวินิจฉัยประวัติจำเป็นข้อมูลการตรวจสอบวัตถุประสงค์ของการไม่เพียง แต่หนังศีรษะ แต่ยังส่วนที่เหลือของพื้นผิวของผิวได้เป็นอย่างดีเป็นผม, เล็บ, เยื่อเมือกที่มองเห็นและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง - เห็ดราและเนื้อเยื่อวิทยา) ขึ้นอยู่กับประวัติความเป็นมาของอายุของผู้ป่วยซึ่งมีการสังเกตอาการผมร่วงที่ศีรษะ ดังนั้น การดำรงอยู่ของความบกพร่องของผิวบนหนังศีรษะที่เกิดและไม่มีความคืบหน้า-tion ในอนาคตที่สามารถจะสงสัยไม่สมประกอบ - aplasia พิการ แต่กำเนิดของผิว บาง genodermatosis มักจะเกิดขึ้นในเด็กและสามารถนำไปสู่ psevdopelady ของรัฐ (เช่นโดยธรรมชาติและ ichthyosis vulgaris, bullous epidermolysis dystrophic แต่กำเนิดเม็ดสีปัสสาวะ (หญิง) หรือโรคขนคุดซีเมนส์ (ชาย) และอื่น ๆ

ในการศึกษาของหนังศีรษะได้รับผลกระทบความสนใจโดยเฉพาะพื้นที่เพาะปลูกของชายแดนกับผมร่วงตีบเช่นเดียวกับการให้การรวมกลุ่มผมใน psevdopelady ในระยะที่ใช้งานของโรคในพื้นที่เหล่านี้คุณสามารถหาองค์ประกอบหลักทั่วไปของผื่นแดงและผื่นที่เกิดขึ้นได้ แพทย์จะต้องสร้างสัณฐานวิทยาของลำดับองค์ประกอบหลักและรองผื่นและลักษณะของพวกเขา (สี, ขนาด, รูปร่าง, การเชื่อมต่อกับรูขุมขน, การปรากฏตัวในช่วงกลางของกระดูกสันหลังชั้นการเปลี่ยนแปลงเป็นไปได้ของผมและคนอื่น ๆ .) ในกรณีที่สมาชิกหลักผื่นล้มเหลวในการตรวจสอบก็เป็นสิ่งสำคัญที่จะตรวจสอบแผลรอง (พังทลายหรือแผลเปลือก -. หนองเลือดเนื้อร้ายหรือเซรุ่ม, et al) ซึ่งเป็นผลมาจากการวิวัฒนาการขององค์ประกอบหลักและดังนั้นจึงอ้อมช่วยให้คำจำกัดความของ ได้รับชนิดขององค์ประกอบหลักดำเนินการวินิจฉัยแยกโรคผื่นหมู่ dermatoses ที่ปรากฏผื่นเดียวกันหรือคล้ายกัน (ดูขั้นตอนวิธีการวินิจฉัย dermatoses นำไปสู่การ psevdopelady รัฐ)

หลังจากการศึกษาวัตถุประสงค์ของพื้นที่ pseudo-peloid และการก่อตัวของความคิดเห็นเบื้องต้นเกี่ยวกับการกำเนิดของโรคผิวหนังที่เริ่มต้นแพทย์จะดำเนินการตรวจอย่างละเอียดของผู้ป่วย ตรวจสอบผิวทั้งหมดของผิวสภาพของส่วนปลายและเยื่อเมือกที่มองเห็นได้ หากมีอาการผื่นขึ้นในบริเวณอื่น ๆ (ยกเว้นหนังศีรษะ) ลักษณะทางสัณฐานวิทยาและ nosology จะถูกสร้างขึ้นอย่างต่อเนื่อง Dermatoses atrophic จะรักษาลักษณะทางคลินิกไว้นอกหนังศีรษะ นี้ใช้อย่างเท่าเทียมกันกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในผิว ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็น (mycological, bacteriological, histological, immunological, ฯลฯ ) จะดำเนินการ

ในกรณีส่วนใหญ่สภาพของรอยเปื้อนและแผลที่ผิวหนังในสถานที่อื่น ๆ เกิดจากโรคผิวหนังเช่นเดียวกัน ดังนั้นการทำความเข้าใจลักษณะทางสัณฐานวิทยาและ nosology ของผื่นบนผิวเรียบ (หรือเยื่อเมือก) ในทางปฏิบัติ predetermines การวินิจฉัยโรคพื้นฐานที่นำไปสู่ pseudo-peloid ในแต่ละกรณีของยาหลอกแบบโปร่งใสการตรวจสอบทางจุลชีววิทยาของผิวที่ได้รับผลกระทบเป็นสิ่งที่จำเป็นเนื่องจากเฉพาะในภาพทางคลินิกเท่านั้นที่เป็นไปได้ที่จะสร้างการวินิจฉัยที่น่าเชื่อถือได้ไม่สมจริง ควรทำเป็นชิ้นเนื้อในบริเวณที่มีองค์ประกอบหลักที่เป็นองค์ประกอบหลักของผื่น ข้อสรุปเกี่ยวกับโครงสร้างพยาธิวิทยาขององค์ประกอบ vysypny หลักคือการเชื่อมโยงที่สำคัญและเด็ดขาดในการตรวจสอบการวินิจฉัย