การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนคืออะไร?

เพื่อวัตถุประสงค์ในการคุมกำเนิดฮอร์โมนฮอร์โมนเพศหญิงสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศหญิง estrogens และ progesterone ซึ่งมีโครงสร้างใกล้เคียงกับธรรมชาติมีการใช้และกิจกรรมจะสูงขึ้นมาก นี้ช่วยให้คุณได้รับผลคุมกำเนิดเมื่อใช้พวกเขาในปริมาณที่ต่ำมาก

วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์คือการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนโดยอิงจากการใช้อะนาลอกสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศหญิง

ระบาดวิทยา

ฮอร์โมนคุมกำเนิดเป็นที่นิยมมากในยุโรปตะวันตกเช่นในประเทศอังกฤษประเภทของการคุมกำเนิดที่ใช้ 22%, ฝรั่งเศส - 36% ในเยอรมนี - 48% ในอิตาลี - 23% ของหญิงวัยเจริญพันธุ์ในขณะที่ในยูเครนฮอร์โมนคุมกำเนิด 8.6% ของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ใช้มัน

กลไกการทำงานของฮอร์โมนคุมกำเนิด

กลไกการทำงานของฮอร์โมนคุมกำเนิดขึ้นอยู่กับ:

• การปราบปรามการหลั่งของฮอร์โมนที่ทำให้เกิด gonadotropin โดย hypothalamus;
• การปิดล้อมการตกไข่
• การแข็งตัวและความหนาของเสมหะของปากมดลูกซึ่งตรวจพบได้ 48 ชั่วโมงหลังการเริ่มใช้ยา gestagenic ด้วยน้ำมูกปากมดลูกมีความหนืดมากขึ้นและมีลักษณะการตกผลึกลดลง
• การละเมิดการปลูกถ่ายเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติทางสัณฐานวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูก
• การละเมิดการทำงานของร่างกายสีเหลืองด้วยการแนะนำของฮอร์โมนภายนอกแม้จะมีวัฏจักรการตกไข่

ประสิทธิภาพของการคุมกำเนิดฮอร์โมน

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าประสิทธิผลทางทฤษฎีและปฏิบัติใกล้เคียงกันเกือบทั้งหมดสำหรับวิธีการคุมกำเนิดแบบนี้ซึ่งการใช้ไม่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของปัจจัยการบริโภค ดัชนี Perl สำหรับการฉีดยาคุมกำเนิดคือ 0.3 ในทั้งสองกรณีประสิทธิภาพการปลูกถ่ายเท่ากับ 0.04 สำหรับทั้งสองค่าตามลำดับ

การควบคุมทางการแพทย์ของสตรีที่ใช้การคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน

เมื่อมีการแต่งตั้งการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนเช่นเดียวกับในการตรวจสอบการควบคุมของสตรีที่ใช้ยาคุมกำเนิดในกลุ่มนี้อยู่แล้วแพทย์จะต้องคำนึงถึง:

1. การวิเคราะห์ทางคลินิกของการร้องเรียนและเงื่อนไขของผู้ป่วย
2. พลศาสตร์ของความดันโลหิต
3. ตัวบ่งชี้ของระบบการจับตัวเป็นก้อนและระดับน้ำตาลในเลือด
4. วิทยาของแผลในช่องคลอดและปากมดลูก
5. ข้อมูล Colposcopy
6. สภาพของต่อมน้ำนม

นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องระลึกถึงผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาเสพติดเมื่อวิเคราะห์ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยซึ่งคำถามเกี่ยวกับการยอมรับของแต่ละบุคคลจะได้รับการแก้ไขตามกฎใน 3-4 เดือนแรก การใช้ยาคุมกำเนิด ขอแนะนำให้แต่งตั้งผู้หญิงคนหนึ่งเป็นครั้งแรกในการตรวจติดตามผลเป็นเวลา 3 เดือน (รอบประจำเดือน) หลังจากที่ได้รับยา ในอนาคตหากไม่มีการตรวจสอบเนื่องจากลักษณะเฉพาะของการใช้วิธีการนี้การตรวจติดตามผลจะดำเนินการทุกๆ 6 เดือน

ข้อห้ามอย่างยิ่งต่อการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด

1. การตั้งครรภ์
2. การอุดตันของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำในหลอดเลือดแดง thrombophlebitis โรคหัวใจขาดเลือดความดันโลหิตสูงหรือการใช้ความดันโลหิตสูงของ COC ในครั้งก่อน
3. ภาวะขาดเลือดในสมองรวมทั้งอาการไมเกรนในท้องถิ่นที่รุนแรง
4. โรคตับ: cholestatic โรคดีซ่านของหญิงตั้งครรภ์ใน anamnesis การละเมิดการขับถ่ายของตับ
5. การปรากฏตัวใน anamnesis ของเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาเกี่ยวกับการเกิดขึ้นหรือหลักสูตรที่มีอิทธิพลต่อเตียรอยด์ทางเพศ; โรคที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์หรือมีความยุ่งยากในการตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้ (ตัวอย่างเช่นโรคเริมของหญิงตั้งครรภ์โรคเม็ดเลือดแดงโรคโลหิตจาง
6. เนื้องอกฮอร์โมนที่เป็นมะเร็งร้ายแรง (เช่นมะเร็งเต้านม)
7. มีเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์ของสาเหตุที่ไม่สามารถอธิบายได้

การคุมกำเนิดและการตั้งครรภ์ฮอร์โมน

ในกรณีที่หายากเหล่านี้เมื่อผู้หญิงตั้งใจรับประทานยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์ในครรภ์ก็ไม่พบผลเสียหายที่เกิดขึ้นกับทารกในครรภ์