ความดันโลหิตสูงอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกในมดลูก

ยาที่ช่วยควบคุมความดันโลหิตสูงอาจเป็นแนวทางใหม่ในการป้องกันเนื้องอกในมดลูก

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร JAMA Network Open รายงานว่าสตรีวัยกลางคนที่มีความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาหรือครั้งแรกมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดเนื้องอกกล้ามเนื้อ ในขณะที่ผู้ที่รับประทานยาลดความดันโลหิตจะมีความเสี่ยงต่ำกว่า

“รับประกันการสืบสวนกลไกและผลลัพธ์ด้านสุขภาพ หากความเชื่อมโยงมีสาเหตุ การใช้ยาลดความดันโลหิตตามที่ระบุไว้อาจเป็นโอกาสในการป้องกันการพัฒนาของเนื้องอกที่เห็นได้ชัดทางคลินิกในระยะที่มีความเสี่ยงสูงของชีวิต” ผู้เขียนการศึกษาเขียน

ผู้ใหญ่เกือบ 120 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีความดันโลหิตสูงหรือที่เรียกว่าความดันโลหิตสูง ประมาณ 44% เป็นผู้หญิง

ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพหัวใจ รวมถึงปัญหาดวงตา ไต และสมอง

เนื้องอกในมดลูกและความดันโลหิตสูง

การศึกษาจำนวนมากขึ้นยังชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างความดันโลหิตสูงกับเนื้องอกในมดลูก ซึ่งเป็นเนื้องอกของกล้ามเนื้อชนิดหนึ่งที่เติบโตในผนังมดลูก

"การศึกษาในอนาคตหลายกรณีแสดงให้เห็นว่าความดันโลหิตสูงสัมพันธ์กับการมีเนื้องอกในมดลูก แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่ได้พิสูจน์สาเหตุต่อตนเอง และความสับสนที่หลงเหลืออยู่ก็เกิดขึ้นได้เสมอ แต่ก็เป็นความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งระหว่างกลุ่มผู้ป่วยหลายกลุ่มซึ่งครอบคลุมผู้หญิงในกลุ่มอายุที่แตกต่างกัน ผลการวิจัยใหม่ที่น่าสนใจที่สุดประการหนึ่งในการศึกษานี้คือ การรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตช่วยลดความเสี่ยงในการวินิจฉัยโรคเนื้องอกในมดลูกด้วยตนเอง" ดร. วิเวก บาลลา ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านความดันโลหิตสูงจากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดในแคลิฟอร์เนียกล่าว ไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษานี้

"จากผลการวิจัยทางคลินิกและการวิจัยขั้นพื้นฐาน พบว่าสาเหตุของความดันโลหิตสูง (เช่น การกระตุ้นระบบเรนิน-แองจิโอเทนซิน) อาจส่งผลต่อความเสียหายของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของมดลูก และด้วยเหตุนี้ การพัฒนาของเนื้องอก" Bhalla บอกกับเรา "ความดันโลหิตสูงขึ้นเองไม่ว่าจะเนื่องมาจากหลอดเลือดแข็งตัวหรือความเครียดจากแรงเฉือนหรือทั้งสองอย่างก็สามารถมีส่วนร่วมได้เช่นกัน ในทางกลับกัน การปรากฏตัวของเนื้องอกในมดลูกก็สามารถเพิ่มความดันโลหิตได้เช่นกัน ดังนั้นความสัมพันธ์อาจเป็นแบบสองทิศทาง แต่การศึกษาในอนาคตชี้ให้เห็นว่าความดันโลหิตสูงอาจ อย่างน้อยก็ทำให้เกิด myoma"

เมื่ออายุ 50 ปี ผู้หญิง 20-80% จะพัฒนาเนื้องอกในมดลูก พบมากที่สุดในผู้หญิงอายุระหว่าง 40 ถึง 50 ปี

การศึกษาพบว่ามีความคล้ายคลึงกันระหว่าง myoma และความดันโลหิตสูง ทั้งสองอย่างเป็นเรื่องธรรมดา ทั้งสองเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วย ทั้งสองเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ และทั้งสองอย่างพบได้บ่อยในคนเชื้อสายแอฟริกัน

ไฟโบรมาไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป แต่ถ้ามีอาการเกิดขึ้น อาการเหล่านั้นอาจร้ายแรงและรวมถึงความเจ็บปวด เลือดออกมากในช่วงมีประจำเดือน ปัสสาวะบ่อย และความดันในทวารหนัก

ยารักษาความดันโลหิตสูงอาจช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดเนื้องอกได้

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ระบุอย่างสม่ำเสมอสำหรับการพัฒนาของเนื้องอก

“เนื้องอกในมดลูกเป็นปัจจัยหนึ่งของรายการเหตุผลต่างๆ ว่าทำไมการทราบสถานะความดันโลหิตของคุณและการรักษาจึงมีความสำคัญ เราเริ่มเข้าใจว่าความดันโลหิตในระบบอวัยวะต่างๆ มีความสำคัญพอๆ กับหัวใจของคุณ” ดร. นิโคล กล่าว Weinberg แพทย์หทัยวิทยาจากศูนย์การแพทย์ Providence Saint John's ในแคลิฟอร์เนีย ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาวิจัยนี้

การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นว่ายาลดความดันโลหิตบางชนิดอาจป้องกันการพัฒนาของเนื้องอกได้

"ยาลดความดันโลหิตสามารถลดความดันโลหิตและอาจเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดและ/หรือความเสียหายต่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงมดลูก นอกจากนี้ยังมียาลดความดันโลหิตหลายประเภท เช่น สารยับยั้งระบบ renin-angiotensin ที่อาจมีผลโดยตรง ในการศึกษานี้ สารยับยั้งเหล่านี้สัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุด" Bhalla กล่าว

อย่างไรก็ตาม การศึกษาใหม่ไม่ได้ระบุอย่างชัดเจนว่ายาลดความดันโลหิตสามารถป้องกัน myomas ได้อย่างไร

ผู้เชี่ยวชาญบางคนแย้งว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่การค้นพบเหล่านี้จะมีความหมายทางคลินิก

"การศึกษานี้ไม่ได้อธิบายหรือตั้งสมมติฐานจริงๆ ว่ายาลดความดันโลหิตสามารถป้องกันการพัฒนาของเนื้องอกในมดลูกได้อย่างไร กลไกการออกฤทธิ์ของยาลดความดันโลหิตเหล่านี้แตกต่างกัน พวกเขาสังเกตเห็นเพียงว่ามีความสัมพันธ์หรือความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาความดันโลหิตสูงกับอุบัติการณ์ของเนื้องอกในมดลูก ดร. เจ. โธมัส รุยซ์ สูติแพทย์-นรีแพทย์ชั้นนำจาก MemorialCare Orange Coast Medical Center ในแคลิฟอร์เนีย ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษาวิจัยนี้ กล่าว

"นี่เป็นการศึกษาประเภทหนึ่งที่ต้องมุ่งเน้นไปที่กลไกการออกฤทธิ์จริงๆ ว่ายาลดความดันโลหิตสามารถป้องกันการพัฒนาของเนื้องอกได้อย่างไร จากนั้นจึงสร้างขนาดยาที่ช่วยลดผลข้างเคียงที่เป็นระบบในขณะที่ยังคงบรรลุเป้าหมายการป้องกัน ฉันไม่แน่ใจว่าจะเป็นไปได้จริงหรือไม่," เขาพูดว่า.

ความดันโลหิตสูงต้องได้รับการรักษาอย่างดี

ดร. Parveen Garg แพทย์หทัยวิทยาจาก Keck Medicine แห่งมหาวิทยาลัยเซาเทิร์นแคลิฟอร์เนีย แคลิฟอร์เนีย ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาวิจัยนี้ กล่าวว่าแม้จะจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม แต่การศึกษาวิจัยครั้งนี้ก็เป็นเครื่องเตือนใจที่สำคัญว่าควรคำนึงถึงความดันโลหิตสูงอย่างจริงจัง

“เรารู้อยู่แล้วว่าความดันโลหิตสูง หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา จะส่งผลร้ายแรงต่อร่างกาย แต่โดยพื้นฐานแล้วสิ่งนี้เป็นเพียงการยืนยันว่าเราจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับความดันโลหิตสูงอย่างจริงจังและรักษาเมื่อเรารู้ตัว” เขากล่าว

“โดยทั่วไป เรารู้ว่าความดันโลหิตสูงทำให้เกิดโรคร่วมที่ร้ายแรงกว่ามาก หัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดสมอง โรคหัวใจ โรคไต หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา จะนำไปสู่โรคร่วมร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้” การ์กกล่าวเสริม

ไม่ว่ายาความดันโลหิตสูงจะช่วยป้องกัน myomas ได้หรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตสูงคือต้องทำตามขั้นตอนในการจัดการกับอาการของตนเอง

“สำหรับผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจสูง ควรให้ความสำคัญกับการควบคุมอาหารและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต และหากจำเป็น ความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง ยาลดความดันโลหิตจะช่วยลดความเสี่ยงโดยรวมของโรคหัวใจและหลอดเลือด” ภาลลากล่าว “การใช้ยาเพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกจะต้องอาศัยการวิจัยเพิ่มเติมหรือไม่ การศึกษาครั้งนี้ถือเป็นก้าวที่น่าสนใจในทิศทางนั้น”