การตรวจเลือดที่บ้านแบบใหม่ตรวจพบมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรก

นักวิจัยรายงานว่าการตรวจเลือดที่บ้านใหม่สำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก มีความแม่นยำเท่ากับ การ[1]ทดสอบที่บ้านในปัจจุบันโดยใช้ตัวอย่างอุจจาระ

การทดสอบทั้งสองมีความแม่นยำประมาณร้อยละ 83 ตามการศึกษาใหม่ที่ตีพิมพ์ในNew England Journal of Medicine

แพทย์กล่าวว่าพวกเขาหวังว่าการทดสอบใหม่ดังกล่าวจะกระตุ้นให้ผู้คนจำนวนมากขึ้นเข้ารับการตรวจมะเร็งลำไส้ใหญ่ตั้งแต่เนิ่นๆ

“ผลการศึกษาเป็นก้าวที่น่าหวังในการสร้างเครื่องมือที่สะดวกมากขึ้นสำหรับการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในระยะเริ่มแรก เมื่อรักษาได้ง่ายกว่า” ดร. วิลเลียม เกรดี ผู้เขียนการศึกษาและแพทย์ทางเดินอาหารจากศูนย์มะเร็งเฟรด ฮัตชินสัน ในซีแอตเทิล กล่าว “การทดสอบที่มีความแม่นยำในการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเทียบได้กับการตรวจเลือดที่ใช้สำหรับการตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรก อาจเสนอทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่อาจไม่ใช้วิธีการคัดกรองในปัจจุบัน”

การค้นพบครั้งใหม่มาจากการศึกษา ECLIPSE การศึกษา ECLIPSE ซึ่งเป็นการทดลองทางคลินิกหลายศูนย์ที่วิเคราะห์ผลการทดสอบจากเกือบ 8,000 คนที่มีอายุระหว่าง 45 ถึง 84 ปี

การศึกษา ECLIPSE เปรียบเทียบผลลัพธ์ของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ซึ่งปัจจุบันถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ด้วยการตรวจเลือดGuardant's Shield

การทดสอบ Shield จะตรวจจับสัญญาณของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักใน DNA เลือดที่ได้มาจากเนื้องอก ซึ่งเรียกว่า DNA ของเนื้องอกหมุนเวียน (ctDNA) การวัดนี้ยังใช้ในการทดสอบชิ้นเนื้อของเหลวเพื่อติดตามการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งในผู้ที่เคยเป็นมะเร็ง นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งชนิดใหม่อื่นๆ อีกด้วย

จากผู้เข้าร่วมการศึกษา 7,861 คน 83% ของผู้เข้าร่วมที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ได้รับการยืนยันโดยการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่มีผลตรวจเลือดเป็นบวกสำหรับ ctDNA ในขณะที่ 17% มีผลตรวจเป็นลบ ในกลุ่มหลัง มะเร็งลำไส้ใหญ่ได้รับการยืนยันโดยการตรวจชิ้นเนื้อ แต่ไม่ใช่โดยการทดสอบ ctDNA

การทดสอบนี้มีความไวต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่มากที่สุด รวมถึงมะเร็งระยะเริ่มแรกด้วย

“มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นเรื่องปกติและสามารถป้องกันได้ด้วยการตรวจคัดกรอง แต่มีเพียงประมาณ 50 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เหมาะสมสำหรับการตรวจคัดกรองเท่านั้นที่จะได้รับการทดสอบเหล่านั้น” เกรดี ซึ่งเป็นผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของโครงการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ของเฟรด ฮัทชินสัน กล่าว “แนวโน้มของผู้คนที่จะถูกคัดกรองจะแสดงได้ดีที่สุดเมื่อเราเสนอทางเลือกในการคัดกรองให้พวกเขา จากนั้นให้พวกเขาเลือกสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขา”
แม้ว่าการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจะลดลงในผู้สูงอายุ แต่อัตราการเสียชีวิตของผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 55 ปีได้เพิ่มขึ้นประมาณร้อยละ 1 ต่อปีนับตั้งแต่ช่วงกลางทศวรรษปี 2000

คำแนะนำปัจจุบันแนะนำว่า ผู้ที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยควรเริ่มตรวจคัดกรองเมื่ออายุ 45 ปี ควรเริ่มตรวจคัดกรองเมื่ออายุ 45 ปี

“เรายังคงเห็นคนหนุ่มสาวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก และตอนนี้มันเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดเป็นอันดับสามในกลุ่มผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปี” เกรดีกล่าว “การตรวจเลือดในระหว่างการไปพบแพทย์เป็นประจำอาจเป็นโอกาสที่จะช่วยให้ผู้คนได้รับการตรวจคัดกรองมากขึ้น”

ดร. เจเรมี คอร์ตมันสกี้ ผู้อำนวยการคลินิกแผนกเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ที่ Wale LCDC ในคอนเนตทิคัต กล่าวว่า เป็นเรื่องยากที่จะบรรลุความแม่นยำที่สูงขึ้นในการทดสอบที่บ้าน เนื่องจากความไวของการตรวจเลือดที่บ้านมีความสัมพันธ์กับขนาดของเนื้องอก

“ข้อบกพร่องที่มีขนาดเล็กกว่าจะมีการสกัด DNA น้อยกว่า ซึ่งจำกัดการตรวจจับในตัวอย่างอุจจาระ เมื่อขนาดของข้อบกพร่องเพิ่มขึ้น ความไวของการตรวจวิเคราะห์ก็จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน” Kortmanski ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษาครั้งใหม่อธิบาย

“อาการของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอาจรวมถึงอาการปวดท้องหรือเป็นตะคริว พฤติกรรมการถ่ายอุจจาระเปลี่ยนแปลง - ท้องผูกหรือท้องเสียบ่อยขึ้น อุจจาระเป็นเลือด หรือน้ำหนักลด ระดับธาตุเหล็กในเลือดต่ำอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งได้เช่นกัน” เขากล่าว “คุณค่าของการตรวจคัดกรองคือการตรวจหามะเร็งหรือภาวะมะเร็งตั้งแต่เนิ่นๆ เมื่อพวกเขาไม่แสดงอาการและสามารถรักษาได้สำเร็จ” คอร์ตมันสกี้กล่าว