รอยยับของใบหน้าและลำคอ: วิธีการกำจัด

ในสถานที่ที่สองหลังจากที่ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของจมูกตามความถี่ของการรักษาเพื่อช่วยให้แพทย์ cosmetologists เป็นคนที่บ่นเกี่ยวกับใบหน้าและลำคอริ้วรอยบนใบหน้า

ประการแรกคนที่ต้องการการรักษาดังกล่าวซึ่งอาชีพซึ่งเกี่ยวข้องกับความต้องการที่จะพูดก่อนผู้ชมหรือให้บริการประชาชน (ครูศิลปินนักดนตรีผู้ขาย ฯลฯ ) จำเป็นต้องได้รับการรักษาเช่นนี้

สาเหตุของริ้วรอยบนใบหน้าและลำคอคืออะไร?

สาเหตุของการเกิดริ้วรอยก่อนวัยของร่างกายมนุษย์รวมทั้งผิวยังคงไม่ดี แต่มีข้อสงสัยใดก็เป็นที่ชัดเจนว่าการลดลงของอัตราการเผาผลาญเช่นโปรตีนต่ออายุตัวเอง, ความผิดปกติของการทำงานของระบบประสาทความเครียดน้ำหนักลดความผิดปกติของต่อมไร้ท่อนำไปสู่การไม่เพียงพอ การขาดเลือด (ภาวะขาดออกซิเจน) ของผิวหนังเป็นสาเหตุหลักของริ้วรอย

สังเกตได้ว่าการเกิดริ้วรอยของผิวหน้าเกิดขึ้นอย่างไม่สม่ำเสมอในส่วนต่างๆ ดังนั้นรูปแบบทางคลินิกหลักดังต่อไปนี้ของอาการของริ้วรอยก่อนวัยของใบหน้ามีความโดดเด่น:

1. รอยยับและรอยพับของผิวหน้าผาก
2. การละเลยคิ้ว;
3. ริ้วรอยและรอยพับของผิวหนังบริเวณเปลือกตาบน (มีหรือไม่มีแผลไฟลุกลาม)
4. เดียวกันในเปลือกตาล่าง
5. ไส้เลื่อนไขมันของเปลือกตาล่าง:
6. รอยยับและรอยพับของผิวของวัด;
7. ริ้วรอยและรอยพับของผิวคอ
8. รูปแบบที่รวมกัน

การปรากฏตัวของริ้วรอยก่อนวัยอาจมีสาเหตุมาจากนิสัยของรอยเหี่ยวย่นหน้าผากทำให้เกิดการบวมตาบ่อย ๆ หัวเราะและแสบไหว ในบางกรณีการปรากฏตัวของริ้วรอยเป็นเพราะอาชีพ (การทำงานในสายลมหรือภายใต้ดวงอาทิตย์โดยไม่มีแว่นตาป้องกันการเล่นบนเวที ฯลฯ )

นิสัยของรอยย่นหน้าผากในผู้หญิงบางครั้งก็เกี่ยวข้องกับความปรารถนาที่จะ "เพิ่ม" ดวงตาของคุณเนื่องจากการยกคิ้วอย่างสม่ำเสมอ เป็นผลให้ผิวหน้าผากได้รับการบรรเทาหีบเพลงเหมือน

สาเหตุของการเกิดริ้วรอยก่อนวัยอันควรอาจจะสูญเสียอย่างรวดเร็วน้ำหนักเช่นเดียวกับการสูญเสียฟันก่อนวัยอันควรดังนั้นระยะห่างจากจมูกปากและคางลดลงได้รับแบบฟอร์มชรา-ฟันทั่วไปจมร่อง nasolabial ลึก

ริ้วรอยบนใบหน้าอยู่ทั่วไปตั้งฉากกับเส้นของกล้ามเนื้อใบหน้า: บนหน้าผาก - แนวนอนบนแก้มและริมฝีปาก - เกือบแนวตั้งบนเปลือกตา - แนวนอนที่มุมของตา - เช่นพัดลม ผิวในบริเวณเปลือกตาของมนุษย์มีความบางและยืดหยุ่น ดังนั้นที่นี่กับอายุมันเหยียดภายใต้อิทธิพลของไขมันที่มากเกินไปและความผิดปกติของการไหลของน้ำเหลือง นี้ส่วนใหญ่เกิดจากการละเมิดการขับถ่ายของน้ำออกจากร่างกายโดยไต

ผู้ป่วยตกต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือการปรากฏตัวของริ้วรอยบนแก้มที่มุมของดวงตาเช่นเดียวกับการลดลง saccate หรือหีบเพลงพับของผิวในภูมิภาคของคาง

ในบางกรณีพร้อมด้วยริ้วรอยขนาดใหญ่ร่องบนผิวมีจำนวนมากของที่ราบรื่นไม่สม่ำเสมอตั้งร่องเท่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคอในคนที่มีโครงสร้าง asthenic (กับการสูญเสียน้ำหนักอย่างรวดเร็ว)

การปรากฏตัวของริ้วรอยก่อนวัยบนใบหน้าทำให้เกิดความรู้สึกผิดปกติทางจิตลดลงหรือสูญเสียความกระหายในผู้ป่วยโดยเฉพาะผู้หญิงซึ่งจะนำไปสู่การเสื่อมสภาพของผิวหนังได้มากขึ้น ในบางกรณีผู้ป่วยถูกบังคับให้เปลี่ยนอาชีพของเขา

พยาธิวิทยากายวิภาคของใบหน้าและลำคอริ้วรอย

การเปลี่ยนแปลงของอายุผิวหน้าและลำคอเป็นผลมาจากการเสื่อมสภาพของการไหลเวียนของน้ำเหลืองการผอมและการทำให้ผิวเรียบขึ้นการสูญเสียของ papillae ในส่วนนี้และการฟื้นฟูเส้นใยยืดหยุ่นของไฮยีน

ต่อมไขมันที่เป็นโรคผิวหนังจะค่อยๆลีบ จำนวนทั้งหมดลดลงเนื่องจากผิวหนังไม่ได้รับไขมันที่จำเป็น

เนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อใบหน้าที่มีวัยลดลงในปริมาณ แต่เนื่องจากความยืดหยุ่นลดลงผิวตามเดิมไม่มีเวลาที่จะหดตัวหลังจากการซีดจางและลดรากฐานพื้นฐาน

กำจัดริ้วรอยบนใบหน้าและลำคอ

การรักษาริ้วรอยก่อนวัยของใบหน้าควรเป็นเรื่องทั่วไปและเฉพาะที่ ทั่วไปคือการปรับปรุงโภชนาการของร่างกายและผิวหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งการฟื้นฟูของระบอบการปกครองของการทำงานส่วนที่เหลือและการนอนหลับ เมื่อผิวแห้งแสดงให้เห็นถึงการใช้ครีมและหน้ากากที่มีคุณค่าทางโภชนาการตามหลักเกณฑ์ด้านความงามและผิวหนัง

ตัวบ่งชี้สำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดควรขึ้นอยู่กับระดับของอาการทางคลินิกของการเผชิญกับอายุอายุของผู้ป่วยลักษณะของอาชีพของเขาสภาพทั่วไป

ควรแยกความแตกต่างของริ้วรอยบนใบหน้า 3 องศา: ที่ระดับ 1 องศา (การอ่อนตัวของผิวหนังและเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังหยาบและรอยย่นของผิว) ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเป็นญาติ ๆควรทำตามด้วยผิวหนังขนาดเล็ก

เมื่อ II และ III องศาอาการของริ้วรอย (แสดงผิวเท่าชดเชยเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง downwardly ร่องลึกที่ยื่นในตาคิ้วและ t. D. ) บ่งชี้ในการผ่าตัดแน่นอนเมื่อมีการดำเนินการจะต้องมีการปลดขนาดใหญ่พื้นที่ของผิวเสริมสร้างความเข้มแข็งการก่อตัวใต้ผิวหนังตัดตอน บริเวณส่วนเกินของผิวหนังและยืดบริเวณที่อยู่ติดกันแยกออกจากกันเพื่อปิดผิวแผลที่เกิดขึ้น ในทุกกรณีควรมุ่งมั่นที่จะวางแผลเป็นไว้ในที่ที่ไม่สร้างความรำคาญ

เนื่องจากการผ่าตัดริ้วรอยบนใบหน้าส่วนใหญ่ดำเนินการโดยผู้สูงอายุพวกเขาจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบก่อนที่จะมีการแทรกแซง ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการปฏิบัติงานในบุคคลที่มีสถานะความรู้สึกผิดปกติไม่สมดุลการประเมินระดับความบกพร่องของเครื่องสำอางไม่เพียงพอ ผู้ป่วยแต่ละรายควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับธรรมชาติแผนปฏิบัติการที่กำลังจะเกิดขึ้นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ระยะเวลาของผลการดำเนินงานและการแก้ไขรอยแผลเป็น เป็นที่พึงปรารถนาที่จะได้รับความยินยอมในการดำเนินงานของคู่สมรสหรือคู่สมรสของบุคคลที่ถูกดำเนินการเพื่อป้องกันความเป็นไปได้ในการนำเสนอข้อเรียกร้องหลายประเภท จำเป็นที่จะต้องบอกผู้ป่วยว่าในระหว่างการรักษาเขาต้องลาจากไปโดยไม่มีการเก็บรักษาเนื้อหาไว้

มีริ้วรอยของใบหน้าและลำคอทั้งสองวิธี พิจารณาหนึ่งในนั้น ในวันของการผ่าตัดมีการระบุโครงร่างสีน้ำเงินเมทิลีนของแถบผิวที่คดเคี้ยวซึ่งจะถูกตัดออกในพื้นที่ชั่วคราวข้างหน้าและด้านหลังของครีบ

บนขอบของเทป(ABCD)สอดคล้องกับเส้นตัดครั้งแรกที่ถูกนำไปใช้ในการวาดจากพื้นที่ขมับและหน้าผากเขตแดนแล้วตามแนวชายแดนของหนังศีรษะในวัดและหู หลังจากการปัดเศษมันสายยังคงไป centerline ยาวของปุ่มกกหู ดังนั้นแนวการตัดอนาคตข้างหลังและลดลง (ที่มุม 90 องศา) เพื่อ 2.5-3 ซม. หน้าของบนหลังเส้นส่วน Antero ที่ใช้บรรทัดด้านล่างสี (aezhzd), ความยาวของการที่จะต้องเท่ากับความยาวของบรรทัดแรก ความยาวของเส้นทั้งสองจะถูกกำหนดโดยการใช้ไหมพรมไป หากหนึ่งในนั้นคืออีกต่อไปที่จะทำให้การปรับที่เหมาะสมในการลดการเสนอวางแผนโดยเฉพาะการเปลี่ยนระยะห่างระหว่างบรรทัด มันจะถูกกำหนดโดยการเก็บรวบรวมนิ้วผิวขึ้นอยู่กับระดับของ stretchability ของผิวและเป็น (กลาง) 2-3 ซม.

เมื่อตัดปลายทั้งสองเส้นมาบรรจบกันที่ปลายสุดแล้วจะมีการฉายรังสีเอกซ์โปร่งใสหรือฟิล์มแก้วหนาซึ่งจะวาดเส้นรอบวงของแถบผิว ด้านล่างและด้านล่างฟิล์มถูกตัดออก มันจะเปิดออกแม่แบบโดยที่คุณสามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์สมมาตรของผิวส่วนเกิน

เมื่อวางแผนตัดเส้นบริเวณด้านหน้าของเส้นผมในบริเวณวัดและอนุภาคแล้วควรพยายามทำให้เกิดความตึงเครียดผิวสูงสุดเฉพาะในสองด้านคือบริเวณเหนือศีรษะและด้านหลัง - อยู่ในระดับปานกลาง ด้วยเหตุนี้บริเวณด้านบนของความตึงเครียดให้เรียบของพับ nasolabial พับในวัดและแก้มและโซนล่าง - เรียบของเท่าของคางและลำคอด้านบน

ในพื้นที่อื่น ๆ ความตึงของข้อต่อควรเป็นค่าต่ำสุด มิฉะนั้นอนุภาคสามารถเคลื่อนที่ไปข้างหน้าและข้างล่างได้จะสามารถดึงแผ่นเปลือกตาหรือแผลเป็นหลังผ่าตัดที่เห็นได้ชัดเจนทั้งด้านหน้าและด้านหลังของใบหู

ด้วยการลดความสำคัญใน turgor เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังในแก้มและคอมันมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการสร้างความเข้มแข็งใต้ผิวหนังที่เอื้อต่อผลเครื่องสำอางอีกต่อไปหลังการผ่าตัดที่ได้รับการยืนยันเป็นข้อมูลทางคลินิกและการวัดของแก้มของความยืดหยุ่นก่อนและหลังการดำเนินงานโดยสูญญากาศการวินิจฉัย

ในช่วงหลังผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการบอกกล่าวทั่วไปและส่วนที่เหลือของท้องถิ่น (ห้ามไม่ให้ยิ้มและหันศีรษะไปข้างๆ) ภายใน - วิตามินและกล้ามเนื้อ - เป็นยาปฏิชีวนะที่ซับซ้อนเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดแผลพุพอง

เย็บแผลจะถูกลบออกในวันที่ 10 ถึง 12 เพื่อไม่ให้แผลเป็นที่บอบบางและเปราะบาง

หลังจากนั้นคุณควรฉายแสงแผลเป็นด้วยรังสี Bucca ลดการเคลื่อนไหวของศีรษะและลดกล้ามเนื้อใบหน้าลง 1.5-2 เดือน

การรักษาหน้าผากและจมูกริ้วรอย

มีรอยเหี่ยวย่นของหน้าผากและจมูกการตัดออกง่ายของส่วนหน้าของผิวหนังบริเวณขอบของหนังศีรษะหรือบริเวณสะพานของสะพานจมูกจะมีผลในระยะสั้น หลังจากนั้นสักครู่ส่วนใหญ่จะปรากฏขึ้นอีกครั้ง

ในกรณีนี้จะมีการใช้รูปแบบของการผ่าตัด 2 รูปแบบด้วยการตัดขอบเส้นผมที่บริเวณหน้าผากและบริเวณหนังศีรษะ

ก่อนที่จะผ่าตัดบริเวณหนังศีรษะเมื่อถอยห่างจากขอบหน้าผากลงไปประมาณ 1.5-2 ซม. จะมีแถบของหนังโกนที่เชื่อมต่อกับพื้นที่ชั่วคราวสองแห่ง พื้นที่โกนควรมีรูปทรงรูปไข่ยาว ความกว้างของมันขึ้นอยู่กับระดับของการเคลื่อนไหวของผิวหน้าผาก (2-4 ซม.) และความยาว 20-25 ซม. ผมที่เหลืออยู่ด้านหน้าของพื้นที่โกนจะถักเป็น pigtails ในอนาคตพวกเขาจะปิดแผลเป็นหลังผ่าตัด

ในระหว่างการผ่าตัดคางของผู้ป่วยจะนำไปสู่หน้าอก ศัลยแพทย์ควรอยู่ข้างหลัง - ที่เตียงของผู้ป่วย

แผลจะถูกทำขึ้นตามขอบด้านบนของแถบโกนจากวัดไปยังวัดผ่านความหนาทั้งหมดของผิว เลือดออกจากแผลจะหยุดลงโดยการกดบนผิวเหนือคิ้ว

ขอบล่างของบาดแผลถูกจับโดยสมมาตรโดยยึด

ทื่อกรรไกรโค้งคูเปอร์หรือตะไบโค้งปอกเปลือกผิวจากหน้าผากของหมวกกันน็อกเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ occipito หน้าผากหน้าผากท้องถึงคิ้วและจมูกโดยไม่ทำลายการรวมกลุ่มอ่อนแรงออกจากหลุม supraorbital

ผิวหนังระดมกำลังดึงขึ้นและผ่า (ระหว่างที่หนีบของแต่ละคู่) จนกว่าจะมีขอบคงที่ของแผล ใช้ตะเข็บระหว่างเซ็นทรัลคู่ของที่หนีบและจากนั้นระหว่างคู่ด้าน ผิวหนังส่วนเกินระหว่างรอยเย็บที่สำคัญ ๆ เหล่านี้ถูกตัดออกแล้วแผลจะถูกเย็บอย่างแน่นและใช้ผ้าพันแผลความดัน

เทคนิคนี้ช่วยให้ไม่เพียง แต่จะกระจายร่องตามแนวขวางเท่านั้น แต่ยังทำให้รอยพับในแนวตั้งบนสะพานของจมูกเรียบขึ้นลดรอยพับของเปลือกตาและมุมของดวงตา

ข้อเสียของวิธีการคือการเพิ่มขึ้นของส่วนผิวหนังของหน้าผาก ดังนั้นในคนที่มีหน้าผากและหัวล้านที่เปิดกว้างสูงวิธีนี้ใช้ไม่ได้ ที่พวกเขาเส้นตัดผิวหนังควรจะโบกไปตามเส้นขอบของเส้นผมที่สิ้นสุดแผลในหนังศีรษะ

ด้วยหน้าผากหัวล้านอย่างมีนัยสำคัญแนะนำการดำเนินงาน Fomon-T I. Pakovich ที่ผลิตแผล superciliary ของแข็งผิว otseparovyvayut กันอย่างแพร่หลายเพื่อมงกุฎกลางจะเลื่อนลงผิวหน้าผากถูกตัดและใส่ตะเข็บคนตาบอดมันส่วนเกินบนขอบแผลที่ผิวหนัง

หากต้องการปิดกลไกของการก่อตัวของริ้วรอยหน้าผาก, ไอโอวา Frischberg (1971) การปรับเปลี่ยนการดำเนินงานของ Uchida นี้ (1965) ตัดผิวไปพร้อมเส้นผมของหน้าผากหรือหนังศีรษะผิวหลวมกว่ากล้ามเนื้อหน้าผากและหมวกกันน็อกเอ็น; จากนั้นผ่าไปตามสายของแผลที่ผิวหนังและจากปลายของมันไปที่ปลายด้านนอกของคิ้วลดกล้ามเนื้อและเอ็นร้อยหวายไปยังระดับใหม่ ด้วยเหตุนี้ปิดผลกระทบของ myshiy ท้ายทอยหน้าผากหน้าผากท้องบนผิวหน้าผาก, การขจัดภัยคุกคามของการเกิดซ้ำของริ้วรอยที่หน้าผาก แต่ในเวลาเดียวกันความสามารถในการเก็บรักษาไว้ myshiy ยกคิ้ว

การแก้ไขคิ้วลดลง

เมื่อแก้ไขคิ้วหลบตาโดย METOLIT IA Frischberg (ซึ่งแตกต่างจากวิธีการที่บาร์นส์ Fomon, Clarkson ให้ตัดตอนรูปไข่ผิวเหนือคิ้ว) พอทุกเนื้อเยื่ออ่อนบริเวณหน้าผากลงไปที่กระดูกตัดผ่านหน้าท้องหน้าผากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ occipito หน้าผากและ sutured คิ้วไปที่พังผืด ด้วยเหตุนี้การตรึงที่น่าเชื่อถือของคิ้วจึงทำได้ดี

เทคนิคนี้สามารถใช้ในกรณีที่คุณต้องการยกคิ้วต่ำเกินไป และถ้าไม่จำเป็นต้องขจัดคราบแฉะทั้งสองข้างในเวลาเดียวกันการตัดบนสะพานจมูกก็ไม่จำเป็น

[1], [2], [3]

ขจัดริ้วรอยบนเปลือกตา

ริ้วรอยของเปลือกตาแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก:

• พับเฉพาะผิวเปลือกตา
• อาการบวมที่เปลือกตาเนื่องจากการเลื่อนของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของวงโคจรในความหนาของเปลือกตาซึ่งสามารถสังเกตได้แม้ในผู้ป่วยเด็กที่มีกล้ามเนื้อเอ็นที่อ่อนแอของเปลือกตา

แหนบทางกายวิภาคศาสตร์จับที่พับของผิวในตำแหน่งของการลดลงมากที่สุด; รอยพับด้านบนและด้านล่างถูกวาดด้วยเครื่องหมายที่ตรงกับความกว้างที่ใหญ่ที่สุดของพื้นที่ผิวส่วนเกิน จากจุดจริยธรรมนำต้นสนมาบรรจบที่ปลายของพวกเขาที่มุมด้านนอกและด้านในของเปลือกตา ในกรณีนี้รูปวงรีมีรูปร่างไม่สม่ำเสมอส่วนที่กว้างที่สุดอยู่ใกล้กับขอบด้านนอกของเปลือกตา

เมื่อใช้รูปรังสีเอกซ์ที่โปร่งใสจะใช้ฟิล์มเอ็กซ์เรย์ที่มีความโปร่งใสเพื่อให้ขอบของฟิล์มถูกตัดออกและได้รูปแบบที่เหมาะสมสำหรับการใช้รูปทรง (contours) ในอีกศตวรรษหนึ่ง

หากพับบนเปลือกตาบนไม่สมมาตรอย่างชัดเจนแผนปฏิบัติการจะมีการวางแผนไว้สำหรับแต่ละศตวรรษโดยแยกกันคือไม่ต้องใช้แม่แบบพลาสติก (ผู้เขียนบางคนไม่ใช้มันแม้แต่กับสมมุติพับ)

ผิวหนังส่วนเกินจะถูกตัดออกโดยไม่ต้องตรึงกับเส้นเลือดเนื่องจากเกล็ด catgut จะละลายได้ช้าๆภายใต้ผิวเปลือกตาบาง (750-800 ไมครอน)

เลือดออกหยุดชั่วคราวโดยการกดพื้นผิวที่มีเลือดไหลชั่วคราวหรือโดยการลด 1-2 หยดของ epinephrine (1: 1000) ลงในแผล

หลังจากที่สั้นขอบแผล otseparovki superposed หนึ่งอย่างต่อเนื่องเชื่อมพลาสติกซึ่งจะถูกลบออกหลังจากนั้น 3 วันโดยการยืดมันมากกว่าปลายด้านนอก (จบภายในของด้ายไม่ควรแก้ไขการชุมนุมในระหว่างการเย็บขอบแผล)

เมื่อผสมเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังต่อไปนี้ตัดออกจากผิวส่วนเกินระดมขอบด้านบนของกล้ามเนื้อ delaminated orbicularis oculi (ขอบ supraorbital) และผอมบางของพังผืดที่ตรวจจับและลบที่ยื่นออกมา lobules ไขมัน ขอบของกล้ามเนื้อและพังผืดถูกนำมารวมกันโดยการเย็บ catgut บางและขอบของผิวด้วยตะเข็บที่ต่อเนื่องทำจากเส้นใยโพรพิลีน

ขจัดริ้วรอยของเปลือกตาล่าง

ผิวจะตัดเป็น 2-3 มิลลิเมตรด้านล่างขอบปรับเลนส์จากด้านในไปที่มุมด้านนอกของตา แผลต่อขยายในแนวนอน (ในหนึ่งในร่องธรรมชาติ) 5-8 มมจับขอบล่างของผิวและแปะอยู่บนสองกรรไกรทื่อสิ้นสุดวันที่ปอกเปลือกผิวเปลือกตาโดยไม่ทำลายกล้ามเนื้อวงกลมของตา

ถ้า lobules ไขมันยื่นออกมาสู่บาดแผลผิวจะถูกปอกเปลือกให้ลดลง - จากขอบ infraorbital ในตอนกลางของแผลนิ้วจะรู้สึกถึงขอบของ infraorbital ทำให้ผิวของกล้ามเนื้อและใบหน้าดูอ่อนลงและพบกับ lobules ของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง

หลังจากเพิ่มความกดเบา ๆ ลงบนดวงตาแล้วเนื้อเยื่อที่โผล่เข้ามาในแผลจะถูกลบออกจากด้านบน กล้ามเนื้อและพังผืดถูกเย็บด้วย catgut หากกล้ามเนื้อหลวมและบางมันเป็น sutured ในหลายรูปตัวยูกับเย็บเอ็นเพื่อให้เป็นส่วนหนึ่ง invaginated ของกล้ามเนื้อของสถานที่ห่างไกลของไขมันและทำให้การเสริมสร้างกล้ามเนื้อผนังของศตวรรษที่

ผิวเปลือกตาที่ถูกเยียวยาจะถูกขยี้โดยไม่ทำให้เกิดความตึงเครียดขึ้นและลงด้านนอกตัดผิวส่วนเกินออกไปทางด้านนอกของแผลและวางตะเข็บตัวแรกที่นี่

ผิวส่วนเกินถูกตัดออกนำขอบผิวเข้าด้วยกันโดยไม่จำเป็นต้องตึง คุณสามารถใช้ตะเข็บต่อเนื่องกับผิวด้วยเส้นใยโพรพิลีน

[4], [5]

การขจัดริ้วรอยของเปลือกตาทั้งสองครั้งเพียงครั้งเดียว

การขจัดริ้วรอยของเปลือกตาทั้งสองข้างจะทำได้ดีที่สุดโดยใช้วิธีการซึ่งสาระสำคัญของการลดรอยเหี่ยวย่นและริ้วรอยบนเปลือกตาบนและล่าง ในกรณีนี้จะมีการตัดสะโพกรูปแตรของเปลือกตาทั้งสองข้างซึ่งเชื่อมต่อกันในส่วนด้านข้างโดยสะพาน

หลังจากผ่าตัดเปลือกตาแล้วจะใช้ผ้าพันแผลที่ปลอดเชื้อและยึดติดกับแผ่นกาวแบบแคบ ๆ

ในชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัดและใน 2-3 วันถัดไปจะมีอาการเย็นจัดขึ้นบริเวณเปลือกตา ขอแนะนำให้เอาเย็บออกในวันที่ 4

กำจัดริ้วรอยบนคอและคาง

ริ้วรอยของคอและคางจะถูกกำจัดได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยการดำเนินการที่เป็นอิสระเฉพาะในคนที่มีผิวนูนที่เคลื่อนไหวได้ดีโดยไม่ต้องฝากเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีนี้แผลจากระดับบนของ tragus, รอบ ๆ กลีบและดำเนินต่อหลัง auricle ไปยังขอบของเส้นผมที่คอแล้วตามเส้นขอบนี้

แยกผิวหนังให้กว้างขึ้นดึงขึ้นและกลับจนกว่าจะมีรอยพับบนคอหายไป ตัดขอบของผิวหนังไปยังจุดบนของแผลและบริเวณด้านหลังซึ่งใช้ตะเข็บแรกจับเนื้อเยื่อไปจนถึงบริเวณรอบขอบของกระดูกสะโพก จากนั้นผิวหนังส่วนเกินจะถูกตัดออกและใช้ตะเข็บที่เป็นเกล็ด

ขจัดริ้วรอยและการลดลงของแก้ม

รอยย่นและแก้มที่หย่อนคล้อยมักเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาวที่ไม่มีอาการของศีรษะล้านหัวล้าน ดังนั้นพวกเขาควรใช้เทคนิคของการผ่าตัดที่มีการตัดเหนือเส้นขอบของเส้นผมบนวัด; ในขณะที่ทรงผมอยู่ในบริเวณขมับมีลายเป็นรัดผมเส้นผมจะโกนหนวด 2-2.5 ซม. ตัดตามแนวขอบด้านบนของบริเวณที่โกนหนวดซึ่งต่อเนื่องลงไปที่ด้านหน้าของหูรูด

ลอกผิวหนังบริเวณบริเวณใต้ฝีน้ำทั้งมวลขึ้นไปกลางลำคอจับขอบด้วยสองหนีบดึงขึ้นและกลับ

ต่อมาผิวจะถูกตัดระหว่างที่หนีบซึ่งจะมีการใช้ตะเข็บถักหนึ่งส่วนผิวส่วนเกินจะถูกตัดทิ้งและใช้ตะเข็บต่อเนื่องกับด้ายใยสังเคราะห์

เพื่อขจัดถาวรออกเสียงร่อง nasolabial LL PAVLYUK, Pavlyuchenko และวลาดิอี Tapia (1989) แนะนำ (พร้อมกับตัดออกจากผิวส่วนเกินและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง) เพื่อใช้ป้ายชั่วคราวจากการที่รับสินบนจะถูกแทรกผ่านอุโมงค์ใต้ผิวหนังในพื้นที่ของแก้มและ ถูกแนบไปกับ aponeurosis ของภูมิภาคของร่อง nosolabial

ลำดับของการดำเนินงานสำหรับริ้วรอยบนใบหน้า

หากใบหน้าทั้งหน้าของผู้ป่วยเต็มไปด้วยริ้วรอยและรอยพับในตอนแรกพวกเขาจะทำการผ่าตัดโดยทั่วไปพวกเขาจะขจัดริ้วรอยบนใบหน้าและลำคอทั้งหมดบนหน้าผาก หลังจากนี้อาจไม่จำเป็นต้องผ่าตัดที่เปลือกตาเนื่องจากรอยเหี่ยวย่นในดวงตาและมุมของเปลือกตาจะเรียบไปในระดับหนึ่งในระหว่างการกระชับหน้าผากและแก้ม หากคุณจำเป็นต้องใช้การดำเนินการปริมาณของผิวที่ถูกลบออกจะลดลง

[6], [7]

ผลการดำเนินงานสำหรับริ้วรอยบนใบหน้า

ระยะเวลาของผลของการแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับริ้วรอยบนใบหน้าขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของผู้ป่วยอารมณ์ psychoemotional ของเขาในชีวิตประจำวันเงื่อนไขความสัมพันธ์ในครอบครัวโภชนาการความคงตัวของน้ำหนักตัว ฯลฯ

ผู้ป่วยบางรายมีอาการดีขึ้นประมาณ 7-8 ปีหรือมากกว่านั้นในขณะที่คนไข้บางรายต้องมีการผ่าตัดครั้งที่สอง 2-3 ปีต่อมา

ผิวที่หยาบกร้านและคล่องตัวมากขึ้นบนใบหน้าก่อนการผ่าตัดดีและนานกว่าผลของการดำเนินงาน ตั้งแต่ในผู้ป่วยเด็กกระบวนการลดความยืดหยุ่นของผิวยังคงดำเนินต่อผลของการผ่าตัดน้อยทนกว่าในผู้สูงอายุ

เมื่อรอยแผลเป็นของ keloid ปรากฏผลของการผ่าตัดลดลงเป็นศูนย์ มันสามารถแจ้งเตือนการเกิดขึ้นของการฉายรังสีด้วยผ้านุ่มรังสีเอกซ์ (บัคกี้) ในปริมาณ 10-15 Gy การปรากฏตัวของ hypertrophic แผลเป็นนูนและแกร็นก่อพนังบาดเจ็บในระหว่างการผ่าตัดอวัยวะเพศหญิง retension displaceable การประยุกต์ใช้การเย็บแผลหยาบและเป็นเวลานานตะเข็บให้อภัยในช่องตะเข็บ