ความผิดปกติทางเพศในผู้หญิง

ผู้หญิงหลายคนเริ่มต้นหรือตกลงที่จะมีเพศสัมพันธ์เพราะต้องการใกล้ชิดทางอารมณ์หรือต้องการปรับปรุงสุขภาพของพวกเขายืนยันความน่าดึงดูดใจของพวกเขาหรือทำให้คู่ของพวกเขาพอใจ.

В ความสัมพันธ์ที่จัดตั้งขึ้นผู้หญิงมักจะขาดความต้องการทางเพศ แต่ทันทีที่ความต้องการทางเพศทำให้เกิดความตื่นเต้นและความสุข (การเปิดใช้งานอัตนัย) นอกจากนี้ยังมีความตึงเครียดที่อวัยวะเพศ).

ความต้องการความพึงพอใจทางเพศแม้ในกรณีที่ไม่มีจุดสุดยอดอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายช่วงระหว่างความใกล้ชิดทางเพศเป็นประโยชน์ทางร่างกายและทางอารมณ์สำหรับการเริ่มต้นของผู้หญิง วงจรเพศหญิงมีอิทธิพลโดยตรงจากคุณภาพของความสัมพันธ์กับคู่ค้า ความต้องการทางเพศลดลงตามอายุ แต่เพิ่มขึ้นด้วยการปรากฏตัวของคู่ค้าคนใหม่ทุกเพศทุกวัย.

สรีรวิทยาของปฏิกิริยาทางเพศหญิงยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ แต่เกี่ยวข้องกับอิทธิพลของฮอร์โมนและถูกควบคุมโดยระบบประสาทส่วนกลางเช่นเดียวกับการเปิดใช้งานอัตนัยและร่างกายและการสำเร็จความใคร่ Estrogens และ androgens มีผลต่อการกระตุ้นทางเพศด้วย การผลิตยาโดเจนในวัยหมดประจำเดือนยังค่อนข้างคงที่ แต่การผลิตแอนโดรเจนต่อมหมวกไตเริ่มลดลงหลังจากผู้หญิง 40 ปี การลดลงของการผลิตฮอร์โมนนี้มีบทบาทในการลดความต้องการทางเพศความสนใจหรือการกระตุ้นทางเพศไม่ชัดเจน แอนโดรเจนอาจมีผลต่อทั้งตัวรับฮอร์โมนเพศชายและตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน (หลังการเปลี่ยนเซลล์ของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนไปเป็น estradiol)).

กระตุ้นส่งเสริมการกระตุ้นของสมองที่รับผิดชอบในการรับรู้อารมณ์ความรู้สึกแรงจูงใจและการสร้างความตึงเครียดของอวัยวะเพศ กระบวนการที่เกี่ยวข้องกับ neurotransmitters ทำหน้าที่เฉพาะผู้รับ; dopamine, noradrenaline และ serotonin มีความสำคัญอย่างมากในกระบวนการนี้แม้ว่า serotonin, prolactin และ y-aminobutyric acid มักเป็นสารยับยั้งทางเพศ.

ความตื่นเต้นทางอวัยวะเพศเป็นปฏิกิริยาตอบสนองอัตโนมัติที่ปรากฏขึ้นในช่วงวินาทีแรกหลังจากที่มีการกระตุ้นทางกามและทำให้เกิดความตึงเครียดทางเพศและการปลดปล่อยสารหล่อลื่น เซลล์กล้ามเนื้อเรียบรอบช่องคลอดเรือ clitoral และช่องคลอดขยายหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเลือดชะงักงันและช่องคลอดเกิดขึ้น transudation สิ่งของของเหลวของเยื่อบุผิวในช่องคลอด (ผลิตไขมัน) ผู้หญิงไม่เคยรู้เกี่ยวกับความเมื่อยล้าในอวัยวะสืบพันธุ์และสิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หากปราศจากการกระตุ้นอัตนัย ในขณะที่อายุของสตรีการไหลเวียนของอวัยวะเพศของอวัยวะเพศลดลงและความตึงเครียดในการตอบสนองต่อสิ่งเร้ากาม (เช่นวิดีโอเกี่ยวกับกาม) อาจไม่ปรากฏ.

Orgasm คือจุดสูงสุดของความตื่นเต้นซึ่งเป็นลักษณะการหดตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานทุก 0.8 วินาทีและการกระตุ้นทางเพศที่ลดลงอย่างช้าๆ Thoracolumbal ขี้ผึ้งไหลสามารถมีส่วนร่วมในกระบวนการ แต่การสำเร็จความใคร่เป็นไปได้แม้หลังจากที่สมบูรณ์ของการตัดไขสันหลังหลัง (ตัวอย่างเช่นเมื่อใช้เครื่องสั่นเพื่อกระตุ้นปากมดลูก) เมื่อสำเร็จความใคร่ถูกปล่อยออก prolactin, antidiuretic ฮอร์โมนและ oxy-tocin ก่อให้เกิดความรู้สึกของความพึงพอใจการผ่อนคลายหรือความเหนื่อยล้าซึ่งเป็นไปตามหลังจากมีเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตามผู้หญิงจำนวนมากรู้สึกมีความพึงพอใจและผ่อนคลายโดยไม่ต้องประสบความสำเร็จ.

[1], [2], [3], [4]

สาเหตุของความผิดปกติทางเพศในสตรี

การแบ่งแบบดั้งเดิมของสาเหตุทางจิตวิทยาและทางกายภาพเป็นเทียม; ความทุกข์ทางด้านจิตใจอาจเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาและการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพอาจนำไปสู่ความเครียด มีหลายสาเหตุของความผิดปกติที่นำไปสู่ความผิดปกติที่เป็นสาเหตุของโรคที่เป็นที่รู้จัก เหตุผลทางประวัติศาสตร์และจิตวิทยาเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดการละเมิดทางจิตประสาทของสตรี ตัวอย่างเช่นกรณีที่มีประสบการณ์ด้านลบในการติดต่อทางเพศในอดีตหรือกรณีอื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่การลดลงในความนับถือความอัปยศหรือความผิด อารมณ์ทางกายภาพหรือทารุณกรรมทางเพศในวัยเด็กหรือวัยรุ่นสามารถสอนเด็กที่จะซ่อนอารมณ์ของพวกเขาและจัดการพวกเขา (กลไกการป้องกันที่มีประโยชน์) แต่การยับยั้งดังกล่าวในการแสดงความรู้สึกของพวกเขาสามารถนำไปสู่ความยากลำบากในการแสดงความรู้สึกทางเพศในช่วงเวลาต่อมา เหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ - การสูญเสียช่วงต้นของผู้ปกครองหรือคนที่คุณรักคนอื่น ๆ สามารถปิดกั้นความสนิทสนมกับคู่นอนเพราะกลัวการสูญเสียดังกล่าว ผู้หญิงที่มีความผิดปกติของความปรารถนาทางเพศ (ที่น่าสนใจ) มีแนวโน้มที่จะมีความวิตกกังวลต่ำความนับถือตนเองพวกเขาจะโดดเด่นด้วยความไม่แน่นอนอารมณ์แม้กระทั่งในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติทางคลินิก ผู้หญิงที่มีความผิดปกติในการสำเร็จความใคร่มักมีปัญหาเกี่ยวกับพฤติกรรมในกรณีที่ไม่เกี่ยวข้องกับเรื่องเพศ กลุ่มย่อยของผู้หญิงที่มี dyspareunia และ vestibulitis (ดู. ด้านล่าง) มีระดับสูงของความวิตกกังวลและความกลัวของการประเมินผลเชิงลบของคนอื่น ๆ

สาเหตุทางจิตวิทยาตามบริบทเป็นเฉพาะกับสถานการณ์ปัจจุบันของผู้หญิง พวกเขารวมถึงความรู้สึกเชิงลบหรือลดลงสถานที่ของคู่ค้าทางเพศ (เช่นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของพันธมิตรเป็นผลมาจากความสนใจเพิ่มขึ้นไปในส่วนของผู้หญิง) แหล่งกะเทยกังวลหรือความวิตกกังวล (เช่นเนื่องจากปัญหาในครอบครัวที่ทำงานที่มีปัญหาทางการเงิน ข้อ จำกัด ทางวัฒนธรรม) ร้อนรนเชื่อมโยงกับข้อมูลความลับเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ติดต่อทางเพศสัมพันธ์โรคผ่านการขาดการสำเร็จความใคร่หย่อนสมรรถภาพทางเพศในพันธมิตร สาเหตุการแพทย์ที่นำไปสู่ความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขที่ก่อให้เกิดความเมื่อยล้าหรืออ่อนแอ hyperprolactinemia, hypothyroidism, ช่องคลอดอักเสบตีบ, ovariectomy ทวิภาคีในหญิงสาวและโรคทางจิตเวช (เช่นวิตกกังวลซึมเศร้า) สิ่งสำคัญคือการใช้ยาเสพติดเช่นสารยับยั้งการคัดเลือก serotonin, beta adrenoblockers และฮอร์โมน estrogens ช่องปากและยาเม็ดคุมกำเนิดเพิ่มระดับและโกลบูลิเตียรอยด์ที่มีผลผูกพัน (SHBG) และลดปริมาณของแอนโดรเจนฟรีที่มีอยู่สำหรับการผูกกับตัวรับเนื้อเยื่อ Antiandrogens (เช่น spironolactone และ agonists GnRH) สามารถลดความต้องการทางเพศและความต้องการทางเพศ

[5], [6], [7], [8],

การจำแนกประเภทของความผิดปกติทางเพศในผู้หญิง

มีความผิดปกติทางเพศประเภทหลัก ๆ ต่อไปนี้ในผู้หญิง: การละเมิดความต้องการทางเพศ / ความสนใจความผิดปกติของการกระตุ้นทางเพศการละเมิดการสำเร็จความใคร่ มีการวินิจฉัยการล่วงละเมิดเมื่ออาการของโรคนี้นำไปสู่ความเครียด ผู้หญิงจำนวนมากไม่กังวลเกี่ยวกับการลดลงหรือไม่มีความต้องการทางเพศความสนใจความตื่นตัวหรือการสำเร็จความใคร่ ผู้หญิงเกือบทั้งหมดที่มีความบกพร่องทางเพศมีความผิดปกติมากกว่าหนึ่งข้อ ยกตัวอย่างเช่น dyspareunia เรื้อรังมักนำไปสู่การละเมิดความปรารถนา / ความสนใจทางเพศและความเร้าอารมณ์; การลดลงของความตื่นตัวของอวัยวะเพศทำให้เพศไม่ค่อยน่ารื่นรมย์และเจ็บปวดแม้แต่ลดโอกาสในการพัฒนาความสำเร็จและการลดความใคร่ อย่างไรก็ตามความหยาบคายอันเนื่องมาจากการลดลงของการผลิตสารหล่อลื่นในช่องคลอดอาจเป็นอาการโดดเดี่ยวในสตรีที่มีความต้องการ / ความสนใจทางเพศสูง

ความผิดปกติทางทางเพศในสตรีอาจเกิดจากความพิการ แต่กำเนิด กำหนดไว้สำหรับสถานการณ์เฉพาะและทั่วไป ปานกลางหรือรุนแรงขึ้นอยู่กับระดับของความทุกข์ทรมานและความทุกข์ทรมานในผู้ป่วย การละเมิดเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะได้รับการพิจารณาในสตรีที่มีความสัมพันธ์กับเพศตรงข้ามและรักร่วมเพศ มีความรู้น้อยเกี่ยวกับความสัมพันธ์แบบรักร่วมเพศ แต่สำหรับผู้หญิงบางคนความผิดปกติเหล่านี้อาจเป็นปรากฏการณ์ของการเปลี่ยนไปใช้แนวรสนิยมทางเพศอื่น

การละเมิดความต้องการทางเพศ / ความสนใจ - การขาดหรือลดความสนใจทางเพศความปรารถนาการลดความคิดทางเพศจินตนาการและการขาดความปรารถนาที่อ่อนไหว แรงจูงใจในการกระตุ้นอารมณ์ทางเพศครั้งแรกไม่เพียงพอหรือไม่เพียงพอ การละเมิดความต้องการทางเพศสัมพันธ์กับอายุของผู้หญิงสภาพแวดล้อมของชีวิตและระยะเวลาของความสัมพันธ์

ความผิดปกติของความตื่นตัวทางเพศสามารถแบ่งได้เป็นอัตนัยรวมหรืออวัยวะเพศ คำจำกัดความทั้งหมดขึ้นอยู่กับความเข้าใจที่แตกต่างกันของผู้หญิงเกี่ยวกับปฏิกิริยาทางเพศของเธอต่อการกระตุ้น การละเมิดการกระตุ้นทางเพศแสดงการเปิดใช้งานแบบอัตนัยเพื่อตอบสนองต่อการกระตุ้นทางเพศประเภทใดก็ได้ (ตัวอย่างเช่นการจูบเต้นรำดูวิดีโอเกี่ยวกับกามกระตุ้นอวัยวะเพศ) ในการตอบสนองมีการขาดการตอบสนองหรือการตอบสนองลดลง แต่ผู้หญิงจะตระหนักถึงความตื่นตัวทางเพศตามปกติ เมื่อมีความผิดปกติของการกระตุ้นทางเพศความผิดปกติของการกระตุ้นทางเพศการเปิดใช้งานอัตนัยของการกระตุ้นในการตอบสนองต่อการกระตุ้นทุกประเภทจะขาดหรือลดลงและผู้หญิงไม่ได้พูดถึงเรื่องนี้เพราะพวกเขาไม่ได้ตระหนักถึงเรื่องนี้ ในความผิดปกติของการกระตุ้นอวัยวะเพศความตื่นเต้นในการตอบสนองต่อการกระตุ้น extragenital (เช่นวิดีโอเร้าอารมณ์) เป็นเรื่องปกติ แต่ความตื่นเต้นส่วนตัวความเข้าใจเกี่ยวกับความตึงเครียดทางเพศและความรู้สึกทางเพศในการตอบสนองต่อการกระตุ้นอวัยวะเพศ (รวมถึงการติดต่อทางเพศ) จะขาดหรือลดลง การละเมิดความอึดอัดของอวัยวะเพศเป็นเรื่องปกติสำหรับสตรีวัยหมดระดูและมักอธิบายว่าเป็นความหยาบคายทางเพศ การศึกษาในห้องปฏิบัติการยืนยันการลดความอวัยวะเพศในการตอบสนองต่อการกระตุ้นทางเพศในสตรีบางราย ในผู้หญิงคนอื่น ๆ ความไวทางเพศของเนื้อเยื่อที่เต็มไปด้วยเลือดลดลง

การล่วงละเมิดการสำเร็จความใคร่เป็นลักษณะการขาดการสำเร็จความใคร่ลดลงในความรุนแรงหรือการสำเร็จความใคร่เป็นอย่างเห็นได้ชัดปลายตอบสนองต่อการกระตุ้นแม้จะมีระดับสูงของการกระตุ้นอัตนัย

[9], [10], [11], [12]

การวินิจฉัยโรคทางเพศในสตรี

การวินิจฉัยการวินิจฉัยความผิดปกติทางเพศและการระบุสาเหตุของโรคนั้นขึ้นอยู่กับการเก็บรวบรวมข้อมูลของโรคและการตรวจทั่วไป เหมาะสำหรับการศึกษาการวิเคราะห์ทั้งคู่ (แยกกันหรือร่วมกัน); ก่อนอื่นพวกเขาก็สัมภาษณ์ผู้หญิงคนหนึ่งและหาปัญหาของเธอ ช่วงเวลาที่มีความสุข (ตัวอย่างเช่นประสบการณ์ทางเพศในเชิงลบที่ผ่านมาภาพทางเพศเชิงลบ) ที่เปิดเผยในการเข้าชมครั้งแรกสามารถกำหนดได้อย่างเต็มที่ในการเข้าชมครั้งต่อ ๆ ไป การตรวจทั่วไปเป็นสิ่งสำคัญในการพิจารณาสาเหตุของการคลอดง่าย เทคนิคการตรวจสอบอาจแตกต่างจากกลยุทธ์ที่ใช้กันทั่วไปในการปฏิบัติการนรีเวช คำอธิบายสำหรับผู้ป่วยว่าการตรวจร่างกายจะช่วยให้เธอผ่อนคลายได้อย่างไร อธิบายให้เธอนั่งที่เก้าอี้และตรวจสอบอวัยวะเพศบริเวณกระจกระหว่างการตรวจร่างกายทำให้ผู้ป่วยสงบและทำให้เกิดความรู้สึกในการควบคุมสถานการณ์

การตรวจสอบการติดเชื้อทางช่องคลอดการย้อมสี Gram การเพาะเลี้ยงในสื่อหรือการตรวจดีเอ็นเอโดยใช้การสอบสวนจะดำเนินการเพื่อวินิจฉัยโรคหนองในและ chlamydia จากข้อมูลการสำรวจคุณสามารถวินิจฉัย: vulvitis, vaginitis หรือกระบวนการอักเสบของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

แม้ระดับฮอร์โมนเพศชายและฮอร์โมนเพศชายลดลงอาจมีความสำคัญในการพัฒนาความผิดปกติทางเพศ ข้อยกเว้นคือการวัดฮอร์โมนเพศชายโดยใช้เทคนิคที่ดีในการควบคุมในระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชาย

องค์ประกอบของการมีเพศสัมพันธ์เพื่อประเมินความผิดปกติทางเพศในสตรี

รูปทรงกลม	องค์ประกอบเฉพาะ
ประวัติความเป็นมาของโรค (ประวัติชีวิตและประวัติโรคปัจจุบัน)	สุขภาพทั่วไป (รวมทั้งสุขภาพกายและอารมณ์) การใช้ยา (ยา) การมีครรภ์ในการตั้งครรภ์มากกว่าการตั้งครรภ์สิ้นสุดลง โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์, การคุมกำเนิด, เพศสัมพันธ์ที่ปลอดภัย
ความสัมพันธ์ร่วมกันของคู่ค้า	ความสนิทสนมทางอารมณ์ความไว้วางใจเคารพความน่าดึงดูดใจความเป็นกันเองความจงรักภักดี ความโกรธความเกลียดชังความไม่พอใจ; รสนิยมทางเพศ
บริบททางเพศปัจจุบัน	ความผิดปกติทางเพศของคู่นอนที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาก่อนที่จะมีกิจกรรมทางเพศไม่ว่ากิจกรรมทางเพศนี้จะไม่เพียงพอกับการกระตุ้นทางเพศหรือไม่ ความสัมพันธ์ทางเพศที่ไม่พึงประสงค์ความไม่เห็นด้วยกับคู่สมรสเกี่ยวกับวิธีการติดต่อทางเพศการจำกัดความลับ
กลไกกระตุ้นที่มีประสิทธิภาพของความต้องการทางเพศและความเร้าอารมณ์	หนังสือภาพยนตร์วิดีโอการประชุมการกดหุ้นส่วนระหว่างการฟ้อนรำดนตรี การกระตุ้นทางกายภาพหรือทางร่างกายการกระตุ้นอวัยวะเพศหรือการไม่กระตุ้นทางเพศ
กลไกการยับยั้งการกระตุ้นทางเพศ	ความปั่นป่วนในระบบประสาท; ลบประสบการณ์ทางเพศในอดีต; ต่ำความนับถือตนเองทางเพศ; กลัวผลกระทบจากการสัมผัสรวมถึงการสูญเสียการควบคุมสถานการณ์การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์หรือภาวะมีบุตรยาก ความเครียด ความเมื่อยล้า; พายุดีเปรสชัน
การสำเร็จความใคร่	การมีอยู่หรือไม่มี; กังวลเกี่ยวกับการขาดการสำเร็จความใคร่หรือไม่ ความแตกต่างในการมีเพศสัมพันธ์กับคู่สมรสการปรากฏตัวของการสำเร็จความใคร่ด้วยการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง
ผลจากการติดต่อทางเพศ	ความพึงพอใจทางอารมณ์และทางกายหรือความไม่พอใจ
ภาษาท้องถิ่นของ dyspareunia	ผิวเผิน (introroital) หรือลึก (ช่องคลอด)
ช่วงเวลาแห่ง dyspareunia	ในช่วงบางส่วนหรือสมบูรณ์แนะนำลึกของอวัยวะเพศชายที่มีเสียดสีกับการหลั่งหรือการปัสสาวะตามมาภายหลังการมีเพศสัมพันธ์
ภาพ (การประเมินตนเอง)	ความมั่นใจในตนเองร่างกายอวัยวะเพศความสามารถทางเพศและความปรารถนา
ประวัติความเป็นมาของโรค	ความสัมพันธ์กับแฟน ๆ และพี่น้อง บาดเจ็บ; การสูญเสียคนที่คุณรัก; การล่วงละเมิดทางอารมณ์อารมณ์หรือทางเพศ การละเมิดการแสดงออกของอารมณ์อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บทางจิตใจในวัยเด็ก ข้อ จำกัด ทางวัฒนธรรมหรือศาสนา
ประสบการณ์ทางเพศในอดีต	เพศที่พึงปรารถนาถูกบังคับใช้หรือใช้ร่วมกัน การปฏิบัติทางเพศที่น่าพอใจและเป็นบวกการกระตุ้นด้วยตนเอง
ปัจจัยส่วนบุคคล	ความสามารถในการไว้วางใจการควบคุมตนเอง การปราบปรามความโกรธทำให้อารมณ์ทางเพศลดลง ความรู้สึกของการควบคุมความต้องการที่เพิ่มขึ้นอย่างไม่มีเหตุผลเป้าหมาย

[13], [14], [15], [16]

การรักษาความผิดปกติทางเพศในสตรี

การรักษาจะดำเนินการตามประเภทของความผิดปกติและสาเหตุของโรค ด้วยการรวมกันของอาการการรักษาที่ซับซ้อนมีการกำหนด การเอาใจใส่และความเข้าใจในปัญหาของผู้ป่วยทัศนคติของผู้ป่วยและการตรวจสอบอย่างรอบคอบสามารถกลายเป็นผลการรักษาที่เป็นอิสระ เนื่องจากการได้รับการแต่งตั้งสารยับยั้ง serotonin แบบเลือกสรรสามารถนำไปสู่การพัฒนาความผิดปกติทางเพศบางรูปแบบได้จึงสามารถแทนที่ด้วยยาซึมเศร้าที่มีผลข้างเคียงน้อยลงต่อการมีเพศสัมพันธ์ คุณสามารถแนะนำยาต่อไปนี้: bupropion, moclobemide, mirtazapine, venlafaxine สำหรับการใช้งานเชิงประจักษ์อาจแนะนำให้ใช้ตัวยับยั้ง phosphodiesterase: sildenafil, tadalafil, vardenafil แต่ประสิทธิภาพของยาเหล่านี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์

ความต้องการทางเพศ (ความสนใจ) และความผิดปกติทั่วไปเกี่ยวกับอัตนัยของการกระตุ้นทางเพศ

ถ้าในความสัมพันธ์ที่มีปัจจัยที่ จำกัด การมีความเชื่อมั่นและความเคารพระหว่างคู่ค้าน่าสนใจและละเมิดความใกล้ชิดทางอารมณ์แล้วคู่นี้จะแนะนำการตรวจสอบโดยผู้เชี่ยวชาญ ความใกล้ชิดทางอารมณ์เป็นเงื่อนไขหลักสำหรับการปรากฏตัวของการตอบสนองทางเพศหญิงและดังนั้นจึงควรมีการพัฒนาที่มีความเป็นมืออาชีพหรือไม่ได้ ผู้ป่วยสามารถรับความช่วยเหลือจากข้อมูลเกี่ยวกับแรงจูงใจที่เพียงพอและเพียงพอ ผู้หญิงควรเตือนพันธมิตรของตนเกี่ยวกับความจำเป็นในการกระตุ้นทางอารมณ์อารมณ์ทางเพศและอวัยวะเพศ คำแนะนำสำหรับการใช้งานของแรงจูงใจที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและจินตนาการกามสามารถช่วยขจัดความสนใจบกพร่อง; คำแนะนำการปฏิบัติในการรักษาความเป็นส่วนตัวและความรู้สึกของการรักษาความปลอดภัยสามารถช่วยด้วยความกลัวของโรคหรือการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์, โรคติดต่อทางเพศคือ ของสิ่งที่เป็นตัวยับยั้งการกระตุ้นทางเพศ ในการปรากฏตัวของผู้ป่วยที่มีปัจจัยทางจิตวิทยาของการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศอาจต้องใช้จิตบำบัดแม้จะมีความเข้าใจที่เรียบง่ายของความสำคัญของปัจจัยเหล่านี้อาจจะไม่เพียงพอสำหรับผู้หญิงที่จะเปลี่ยนทัศนคติและพฤติกรรมของพวกเขา ความผิดปกติของฮอร์โมนจำเป็นต้องได้รับการรักษา มันใช้เช่น estrogens ใช้งานสำหรับการรักษาแกร็น vulvo-ช่องคลอดอักเสบและ bromocriptine สำหรับการรักษา hyperprolactinaemia กำลังศึกษาผลประโยชน์และความเสี่ยงในการรักษาด้วยฮอร์โมนเพศชาย ในกรณีที่ไม่มีบุคคลตามบริบทและส่วนบุคคลปัจจัยการตรวจสอบอย่างลึกซึ้งต่อไป (เช่นใช้ในช่องปากเมทธิล 1.5 มก. 1 ครั้งต่อวันหรือฮอร์โมนเพศชายผิวหนัง 300 ไมโครกรัมทุกวัน) โดยบางกลุ่มแพทย์ของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางเพศและต่อมไร้ท่อและพยาธิวิทยา . การสำรวจจะเป็นผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อต่อไปนี้นำไปสู่ความผิดปกติทางเพศ: ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนระหว่างการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทน หญิงชรา 40-50 ปีที่มีการลดลงในระดับของแอนโดรเจนในต่อมหมวกไต; ผู้หญิงที่มีความผิดปกติทางเพศมีความเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดวัยหมดประจำเดือนที่เกิดจากการผ่าตัดหรือยา; ผู้ป่วยที่มีความผิดปรกติต่อมหมวกไตและต่อมใต้สมอง ความระมัดระวังอย่างต่อเนื่องของการตรวจสอบมีความสำคัญมาก ในยุโรปมีการใช้ tibolone สังเคราะห์สเตียรอยด์อย่างแพร่หลาย แต่ก็มีผลเฉพาะในรับฮอร์โมน, progestogen, การจัดแสดงนิทรรศการกิจกรรม androgenic และเพิ่มความตื่นตัวและช่องคลอดหลั่ง ในปริมาณที่ต่ำไม่มีผลกระตุ้นเยื่อบุโพรงมดลูกเพิ่มขึ้นในมวลกระดูกและไม่มีผล estrogenic ในไขมันและ lipoproteins ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมเมื่อใช้ tibolone ในสหรัฐอเมริกากำลังอยู่ในระหว่างการศึกษา

อาจแนะนำให้เปลี่ยนยา (เช่นสเตียรอยด์ในผิวหนังสำหรับยาคุมกำเนิดหรือช่องปากหรือยาคุมกำเนิดเพื่อหาวิธีป้องกัน)

ความผิดปกติทางเพศสัมพันธ์

เมื่อมีการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนฮอร์โมนเอสโตรเจนในท้องถิ่นจะได้รับการรักษาที่จุดเริ่มต้นของการรักษา (หรือระบบ estrogens ระบบจะถูกกำหนดหากมีอาการอื่นในช่วงตั้งครรภ์) ในกรณีที่ไม่มีผลในการรักษาด้วย estrogens จะใช้ตัวยับยั้ง phosphodiesterase แต่วิธีนี้จะช่วยให้ผู้ป่วยลดการหลั่งในช่องคลอดเท่านั้น วิธีการรักษาอีกวิธีคือการแต่งตั้งแอพพลิเคชันแคลคูลัสด้วยครีม 2% ของฮอร์โมนเพศชาย (0.2 มิลลิลิตรของสารละลายใน vaseline ที่เตรียมไว้ในร้านขายยา)

การละเมิดการสำเร็จความใคร่

แนะนำเทคนิคการกระตุ้นด้วยตนเอง สามารถใช้ vibrator ในบริเวณอวัยวะเพศหญิงได้หากจำเป็นให้ใช้ stimuli ร่วมกัน (จิตภาพประสาทสัมผัสหูและการเขียน) พร้อมกัน จิตบำบัดสามารถช่วยผู้ป่วยในการรับรู้และรับมือกับสถานการณ์ในกรณีที่มีการควบคุมสถานการณ์ได้น้อยลงในขณะที่มีความนับถือตนเองต่ำและความมั่นใจในตัวเองลดลง สารยับยั้ง Phosphodiesterase สามารถใช้สังเกตุได้ในกรณีที่เกิดการรบกวนจากการสำเร็จความใคร่ด้วยความเสียหายต่อการรวมกลุ่มของเส้นใยประสาทอัตโนมัติ