ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
การสร้างใหม่ของต่อมนมหลังจากผ่าตัดตัดเย็บ
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
การฟื้นฟูต่อมน้ำนมหลังจากทำ mastectomy โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อการฟื้นฟูลักษณะการสูญเสียปริมาตรขนาดและรูปร่างของเต้านม วัตถุประสงค์หลักของขั้นตอนนี้คือการลดความรู้สึกไม่สบายทางจิตวิทยาของผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัด การฟื้นฟูต่อมนมด้วยความช่วยเหลือของวิธีการฟื้นฟูไม่ส่งผลต่อความเสี่ยงต่อการกำเริบของโรค
ควรสังเกตว่าการสร้างเต้านมของหญิงเป็นขั้นตอนการผ่าตัดค่อนข้างซับซ้อนโดยต้องใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์เป็นพิเศษและรวมถึงขั้นตอนการผ่าตัดด้วยวิธีทางระบบประสาทหลายอย่าง ก่อนที่จะดำเนินการตามขั้นตอนนี้แพทย์จะสามารถอธิบายถึงผู้ป่วยเกี่ยวกับความแตกต่างของการผ่าตัดได้ทั้งหมดเกี่ยวกับปัญหาที่เป็นไปได้ในช่วงหลังผ่าตัดเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการเตรียมความพร้อมสำหรับขั้นตอนที่รับผิดชอบ
วิธีการที่ใช้ในการทำศัลยกรรมนั้นขึ้นอยู่กับการทำศัลยกรรมพลาสติกและสามารถใช้ควบคู่ไปกับการผ่าตัดเอาเต้านมออกได้ สามารถดำเนินการได้หลายอย่างต่อเนื่อง ในขณะนี้มี 2 ประเภทของการผ่าตัดคือการใช้ขาเทียมและใช้เนื้อเยื่อของผู้ป่วยเอง บางครั้งอาจมีการใช้งานแบบผสมกันซึ่งในการปลูกถ่ายที่ใช้ร่วมกับ autotkanami ทางเลือกของการผ่าตัดแทรกแซงขึ้นอยู่กับสภาพและความต้องการของผู้หญิงเช่นเดียวกับจำนวนของเนื้อเยื่อเต้านมที่เหลืออยู่
เทคนิค การสร้างใหม่ของต่อมนมหลังจากการผ่าตัด mastectomy
การฟื้นฟูต่อมน้ำนมหลังจากทำศัลยกรรมเต้านมมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูเต้านมก่อนหน้านี้และดำเนินการตามคำร้องขอของผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เข้ารับการผ่าตัด ชอบวิธีนี้ผู้ป่วยก่อนอื่นพยายามที่จะเรียกคืนความเป็นผู้หญิงและความงามเพื่อที่จะรู้สึกอีกครั้งเต็มรูปแบบและเริ่มต้นชีวิตใหม่หลังจากที่การดำเนินการอย่างจริงจังเพื่อเอาเต้านม
การผ่าตัดทำศัลยกรรมเต้านมหลังทำศัลยกรรมเต้านมเป็นการผ่าตัดที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูรูปร่างและขนาดของเต้านมตามธรรมชาติ ขั้นตอนนี้มีความสำคัญมากสำหรับผู้หญิงที่สูญเสียหน้าอกของพวกเขาอันเป็นผลมาจากมะเร็ง (มะเร็ง, ถุงน้ำดี), โรคใด ๆ (กระบวนการที่มีหนองเน่า) หรือเนื่องจากได้รับบาดเจ็บสาหัส การทำศัลยกรรมเสริมทรวงอกช่วยฟื้นฟูสภาพร่างกายและอารมณ์ของผู้หญิง หลังจากขั้นตอนคุณสามารถสวมใส่เสื้อผ้าที่มีขอบเสื้อผู้หญิงตอนหน้าอกลึกสำหรับ decollete, อาบแดดบนชายหาด ฯลฯ สายตาเต้านมเทียมจะมีรูปร่างเช่นเดียวกับของจริง แต่ก็ไม่มีความไว
ผู้หญิงที่มีจิตใจพร้อมที่จะรับการรักษาเต็มรูปแบบสามารถเห็นพ้องกับ mammoplasty และมั่นใจในความถูกต้องของการตัดสินใจเช่นนี้ ความแตกต่างที่สำคัญคือการไม่มีข้อห้ามสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดรวมทั้งโรคและโรคที่อาจเป็นอุปสรรคต่อกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพและก่อให้เกิดผลเสีย
Mammoplasty สามารถทำได้ทันทีหลังจากตัดแขนของต่อมน้ำนมหรือหลังจากบางเวลาหลังจากการรักษาบาดแผลและการกู้คืนของร่างกาย ควรเน้นว่าความสำเร็จของการผ่าตัดจะขึ้นอยู่กับความพร้อมทางด้านจิตใจและอารมณ์ทางอารมณ์ของผู้ป่วย มันเป็นสิ่งสำคัญมากที่แพทย์ก่อนอธิบายให้ผู้หญิงที่หน้าอกใหม่อาจจะส่งมอบความรู้สึกไม่สบายในตอนแรกเล็กน้อยและตรวจเต้านมโดยรวมไม่ได้ให้ผลที่สมบูรณ์แบบเพราะหลังจากการผ่าตัดเต้านมและผู้บริจาคเว็บไซต์ยังคงบรรทัดจากแผลผ่าตัด
ศัลยกรรมเต้านมหลังทำศัลยกรรมเต้านม
การสร้างใหม่ของต่อมน้ำนมหลังจากผ่าผ่าตัดเป็นการผ่าตัดที่ช่วยให้สามารถฟื้นฟูรูปแบบและการปรากฏตัวครั้งแรกของเต้านมหลังการตัดแขนขา บางครั้งก็ใช้เวลาหลายขั้นตอนเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ การฟื้นฟูสามารถทำได้พร้อมกับการผ่าตัด mastectomy เมื่อหญิงยังถูกชาหรือหลังจากนั้นสักครู่หลังการผ่าตัด หากผู้ป่วยต้องการเคมีบำบัดแพทย์ต้องการเลื่อนขั้นตอนนี้ออกไป ภาวะแทรกซ้อนหลังจากการฟื้นฟูเต้านมเกิดขึ้นน้อยมากบ่อยที่สุด - การติดเชื้อแผลเป็นเลือดออก
การทำศัลยกรรมเต้านมหลังทำศัลยกรรมเต้านมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อ "เติมช่องว่าง" ก่อนการผ่าตัดดังกล่าวศัลยแพทย์จะกำหนดขนาดของรากฟันเทียมที่ตำแหน่งของรอยบากในอนาคตเพื่อกำหนดรูปร่างขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายวิภาคของร่างกายผู้ป่วย ขาเทียมเป็นวิธีเดียวที่ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูรูปร่างรูปลักษณ์และขนาดของเต้านมได้อย่างถูกต้อง
Prostheses สามารถมีรูปแบบต่างๆและทำจากวัสดุต่อไปนี้:
- ซิลิโคน (ประมาณใกล้เคียงกับชนิดของเต้านมตามธรรมชาติ);
- โฟมโพลียูรีเทน
- โฟมและเส้นใย (เช่นฟันปลอม "น้ำหนักเบา" แนะนำให้นำมาใช้หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาการกู้คืนเนื่องจากถือว่าเป็นการออกกำลังกายที่สะดวกที่สุด)
ขาเทียมที่เหมาะควรตรงกับลักษณะของต่อมนมจริงทั้งในรูปร่างและน้ำหนัก วิธีการผ่าตัดที่ทันสมัยช่วยให้คุณสามารถทำรอยเย็บเครื่องสำอางที่เห็นได้ชัดเจน สามารถติดตั้งขาเทียมได้โดยใช้วิธีการผ่าตัดที่แตกต่างกัน - ทางเลือกของสถานที่สำหรับการผ่าตัดขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของศัลยแพทย์ผ่าตัด
รากฟันเทียมเต้านมสมัยใหม่คือถุงที่มียางซิลิโคนหรือน้ำเกลือ สำหรับเทคนิคการปลูกถ่ายมันค่อนข้างง่าย: ผ่านแผลเล็ก ๆ ถุงเปล่าจะถูกนำเข้าสู่ผิวและเต็มไปด้วยสารละลาย
การฟื้นฟูศีรษะของเต้านมเป็นปัญหาที่แยกต่างหากซึ่งต้องใช้แนวทางที่เหมาะสม ผู้ป่วยอาจต้องการหัวนมเทียมที่ทำจากยูรีเทนและใกล้เคียงกับปัจจุบันในความสม่ำเสมอรูปร่างและสีที่ติดกับเต้านมด้วยความช่วยเหลือของ suckers ขนาดเล็ก จากตัวเลือกอื่น ๆ คุณสามารถใช้การสักหรือการทำศัลยกรรมพลาสติก การสร้างหัวนมมักเกิดขึ้น 2-3 เดือนหลังจากการทำ mammoplasty เมื่อการบวมของต่อมน้ำนมพังลง
ฝังเต้านมหลังจากผ่าตัด mastectomy
การฟื้นฟูต่อมน้ำนมหลังจากทำศัลยกรรมเป็นขั้นตอนการบูรณะซึ่งจะดำเนินการหลังจากการกำจัดเต้านมและเนื้องอกมะเร็งที่สมบูรณ์และบางส่วน ในทางปฏิบัติแล้วผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการผ่าตัดเอาถุงยางอนามัยไปใช้วิธีการฟื้นฟูเต้านมที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเพื่อสร้างชีวิตชีวาให้กลับมามีชีวิตชีวาและรู้สึกเป็นผู้หญิงอีกครั้งและน่าสนใจ
การฝังรากเทียมของต่อมเต้านมหลังจากผ่าตัดตัดเย็บเป็นขั้นตอนเดียว ("การฟื้นฟูในขั้นตอนเดียว") บ่อยครั้งที่เทียมทำจากซิลิโคน (หรือมากกว่าซิลิโคนเจลและสารละลายสรีรวิทยาในสัดส่วนที่เท่ากัน) บทนำของรากเทียมเกิดขึ้นผ่านแผลเล็ก ๆ ใต้กล้ามเนื้อหน้าอกขนาดใหญ่
ควรสังเกตว่าหลังจากการแนะนำของการปลูกฝังภายใต้ผิวรอบนั้นเนื้อเยื่อเส้นใย capsular สามารถฟอร์ม นี่เป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่เกี่ยวข้องกับการรักษาบาดแผลตามปกติ ประมาณ 15-20% ของกรณีเช่น "แคปซูล" อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและทำให้เกิดความผิดปกติของเต้านม เพื่อป้องกันไม่ให้กระบวนการดังกล่าวมีการแนะนำให้ผู้ป่วยออกกำลังกายและต้องมีการนวดพิเศษ การรักษาด้วยรังสีสำหรับ 40-50% เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็น บางครั้งการปลูกถ่ายสามารถเปลี่ยนได้ซึ่งในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้การนวดพิเศษ นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่าในการปลูกถ่ายมากที่สุดในช่วงเวลา (หลังจากผ่านไปประมาณ 10 ปี) มีการรั่วไหลของเนื้อหาเล็กน้อย กระบวนการดังกล่าวไม่ก่อให้เกิดอันตรายและไม่ก่อให้เกิดผลร้าย
ข้อดีของการใส่ซิลิโคนเทียมประกอบด้วยความเร็วของเทคโนโลยีการผ่าตัดและลักษณะการเป็นบาดแผลที่ต่ำของการผ่าตัดเช่นนี้ ข้อบกพร่องบางอย่างสามารถทราบค่าใช้จ่ายสูงของขั้นตอนเนื่องจากค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้นของ endoprostheses
การกลับเป็นมะเร็งเต้านมภายหลังการผ่าตัดเต้านม
การฟื้นฟูต่อมน้ำนมหลังจากทำศัลยกรรมขีปนาวุธโดยการใช้เครื่องเทียมหรือเครื่องขยาย - ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ การดำเนินการนี้สามารถดำเนินการในขั้นตอนการผ่าตัด mastectomy หรือล่าช้าเป็นเวลาหลายสัปดาห์จนกว่าจะได้รับการรักษาบาดแผลและการฟื้นตัวของร่างกาย
การกลับเป็นมะเร็งเต้านมหลังการผ่าตัดเอาไว้ทำใหม่หมายถึงการพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยาอีกครั้งหลังจากช่วงเวลาหนึ่งหลังการผ่าตัดรักษาและเคมีบำบัด แต่น่าเสียดายที่กระบวนการดังกล่าวเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามะเร็งได้รับการวินิจฉัยในขั้นตอนสุดท้าย เนื้องอกส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่เต้านมอื่นหรือบริเวณอื่น ๆ ของเต้านม คำว่า "relapse" หมายถึง "ผลตอบแทน" ของโรค ถ้าเนื้องอกได้รับการวินิจฉัยที่อื่น (อวัยวะภายในระบบกระดูกและต่อมน้ำหลือง) หมายความว่ามะเร็งได้เริ่มแพร่กระจายไปแล้ว
แน่นอนการเกิดซ้ำของโรคมะเร็งอย่างมากกลัวผู้หญิงและเพิ่มคำถามมากมายเกี่ยวกับความถูกต้องของเทคนิคการรักษาและการดำเนินการดำเนินการ บ่อยครั้งที่ปัญหานี้เกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าเซลล์มะเร็งไม่สามารถระบุได้อย่างสมบูรณ์และถูกทำลายและพวกเขาตกอยู่กับกระแสเลือดหรือน้ำเหลืองในเนื้อเยื่อรอบ
ถ้าเราพูดถึงกรอบเวลาแล้วมักมีอาการกำเริบเกิดขึ้นระหว่าง 2 ถึง 5 ปีหลังการรักษา หากสงสัยว่ากระบวนการนี้จะมีการตรวจร่างกายผู้ป่วย (MRI, PET) โดยละเอียดรวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อหรือการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อ
ในบรรดาตัวชี้วัดการพยากรณ์โรคซึ่งสามารถคาดการณ์การเกิดซ้ำของโรคมะเร็งได้คุณสามารถแยกแยะความก้าวร้าวของโรคปฐมภูมิขนาดใหญ่ของเนื้องอกมะเร็งและการวินิจฉัยโรคในขั้นตอนสุดท้ายของโรคได้ การกำเริบของโรคมักเกิดจากเนื้องอกที่มีเนื้องอกบางชนิดเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของเซลล์มะเร็งที่มีดัชนีอะตอมสูง หลังจากการผ่าตัดรักษาผู้ป่วยเนื้องอกวิทยาควรประเมินสถานการณ์ความเป็นไปได้ในการพัฒนาการกำเริบของโรคในอนาคต
Palpation ของต่อมเต้านมเป็นหนึ่งในวิธีการหลักในการตรวจหามะเร็ง ในระหว่างการพัฒนาอาการกำเริบของโรคสามารถสังเกตอาการต่อไปนี้ได้:
- การเปลี่ยนแปลงของหัวนม (รูปร่างสีการปลดปล่อยผิดปรกติ);
- อาการคันและการเผาไหม้ของหน้าอก;
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและขนาดของเต้านม
- ความแดงหรือการเปลี่ยนสีผิวหน้าอกเปลี่ยนอุณหภูมิ
ในกรณีที่เกิดอาการกำเริบของโรคขึ้นการรักษาในท้องถิ่นรวมถึงการรักษาด้วยรังสีและการแทรกแซงการผ่าตัดเช่นเดียวกับการรักษาด้วยระบบที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนและการรักษาด้วยเคมีบำบัด ถ้าการกำเริบของโรคไม่เกิดขึ้นใน 5 ปีแรกหลังการรักษาแล้วส่วนใหญ่แล้วจะไม่มีอาการมะเร็งวิทยาครั้งที่สอง
ดูแลหลังจากขั้นตอน
การฟื้นฟูต่อมน้ำนมหลังจากทำศัลยกรรมเต้านมจะดำเนินการโดยมีจุดประสงค์เพื่อการสร้างเต้านมแบบขั้นตอนเดียวนั่นคือรูปร่างและปริมาตรของต่อมน้ำนม
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังผ่าตัดเต้านมรวมถึงชุดของกิจกรรมซึ่งงานหลักคือการทำให้สตรีมีชีวิตที่สมบูรณ์และปรับปรุงคุณภาพของสตรี นักเนื้องอกวิทยาต้องเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับความยากลำบากและปัญหาที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการกู้คืนจากการผ่าตัด ภาวะแทรกซ้อนโดยทั่วไปหลังการผ่าตัดมีบาดแผล นี่คือ hypercoagulability, asthenic เงื่อนไขที่เรียกว่า "อาการปวดผี" ความเครียดหลังผ่าตัดมักจะมาพร้อมกับการรักษาแผลที่เลวลงการก่อตัวของรอยแผลเป็นที่หยาบหลังจากผ่าตัดและการยืดระยะเวลาของ lymphorrhea นอกจากนี้จำเป็นต้องแยกแยะอาการและผลกระทบดังกล่าวเป็นดังนี้
- อาการปวดที่เกิดขึ้นในไหล่ร่วม;
- การลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อบริเวณผ่าตัด
- อาการบวมที่แขนด้านบน
- การยุบตัวของกล้ามเนื้อของไหล่
- การละเมิดท่าทาง
แผนการดำเนินการฟื้นฟูสมรรถภาพเกี่ยวข้องกับอาการของภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดและขึ้นอยู่กับผลการตรวจร่างกายและการร้องเรียนของผู้ป่วย ควรจัดทำโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ประสิทธิผลของโครงการดังกล่าวจะช่วยให้กำลังการทำงานของสตรีเป็นไปอย่างสะดวกสบาย
การฟื้นฟูต่อมน้ำนมหลังจากทำศัลยกรรมเต้านมเป็นเรื่องที่ต้องตัดสินใจด้วยความรับผิดชอบอย่างจริงจังโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของโรคในแต่ละกรณี ศัลยแพทย์พลาสติกจากประเทศต่างๆของโลกเห็นพ้องกันว่าการผ่าตัดแบบเข่าเป็นหนึ่งในขั้นตอนหลักของการรักษาโรคมะเร็งซึ่งเป็นวิธีการที่ปลอดภัยในการฟื้นฟูสมรรถภาพ